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부모들이 자녀가 걸릴 수 있는 질환 중 가장 두려워 하는 질환은 '수막구균'인 것으로 나타났다. GSK는 오는 24일 세계 뇌수막염의 날을 앞두고, 브라질, 캐나다, 독일 등 3대륙 5개국의 부모 5000명을 대상으로 백신으로 예방 가능한 질환에 대한 인식조사를 실시했다. 이번 조사결과에 따르면, 응답자의 57%는 수막구균 질환을 백신으로 예방 가능한 14가지 질환 중 아이들의 건강을 위협하는 가장 위험한 질환으로 인식하고 있는 것으로 나타났다. 그 다음으로 B형 간염(34%), 폐렴구균 질환(27%), 소아마비(25%), 파상풍(20%), 백일해(17%) 순이었다. 수막구균 질환의 위험성에 대한 부모들의 높은 인식 수준과는 달리, 응답자 10명 중 7명은 뇌수막염을 일으키는 세균의 종류나 뇌수막염이 야기할 수 있는 치명적인 질환 등에 대해서는 충분히 알지 못한다고 답했다. 또한 응답자 중 절반 이상은 국가예방접종 프로그램에 수막구균 백신이 포함되어있는지 여부를 알지 못하는 것으로 나타났다. GSK는 이번 조사결과를 통해 수막구균 질환 예방교육의 필요성을 인지하고, 새로운 수막구균 질환 인식 캠페인 “Win for Meningitis”를 시작한다. 수막구균에 의해 발생할 수 있는 모든 유형의 질환 정보를 부모들과 공유해, 수막구균 질환이 초래할 수 있는 재앙으로부터 아이들을 보호하자는 취지다. 수막구균 질환은 예고 없이 발병해 생명까지 위협할 수 있는 질환이다. 이 질환으로 전세계에서 8분에 1명꼴로 목숨을 잃고 있다. 수막구균 질환 중 가장 일반적인 유형은 뇌와 척추를 둘러싸고 있는 막이 세균에 감염되는 세균성 뇌수막염과 혈액이 감염되는 균혈증이다. 이 질환은 빠르게 진행돼 첫 증상이 나타난 후 24~48시간 내 사망에 이를 수 있으며,[3]감염자 10명 중 최대 1명은 목숨을 잃을 수 있다.GSK 백신사업부 최고의료책임자 토마스 브뢰어는 “수막구균 질환의 발병률은 낮지만 질환이 환자, 가족, 보건 체계에 미치는 영향은 상당하다"며 "진행이 빨라 치료할 시간이 없는 급진성 질환을 예방하는 가장 좋은 방법은 예방 백신 접종”이라고 말했다.
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![[카드뉴스] 입맛 도는 봄, 먹어도 안심인 고칼로리 음식은?](http://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2016/04/21/2016042101051_0_thumb.jpg)
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전국 각지에서 크고 작은 마라톤 대회가 연달아 열리고 있다. 마라톤은 운동 방법이 간단해 누구나 쉽게 시작할 수 있는 대표적인 유산소 운동으로, 심장과 폐를 단련시키고 체중 감량에도 효과적인 운동으로 알려져 있다. 하지만 자신의 신체 상태를 고려하지 않고 무리하면 각종 관절 부상에 노출될 수 있다. 최근 마라톤으로 인한 무릎 통증을 뜻하는 ‘러너스 니(runner’s knee)’로 고생하는 사람이 늘고 있다.◇통증·부종 나타나고 움직이기 힘들면 ‘반월상 연골판 손상’ 의심마라톤 후 무릎통증을 호소하는 경우가 많은 이유는 뛰는 동작에서 무릎이 받는 충격에 체중의 7배 이상에 달하기 때문이다. 여기에 장시간 반복적인 충격이 지속되면서, 무릎관절에 악영향을 끼친다. 이러한 격렬한 스포츠 활동으로 발생할 수 있는 대표적인 무릎부상이 ‘반월상 연골판 손상’이다. 반월상 연골판은 무릎 내에 위치한 반달모양의 뼈로 무릎관절에 받는 힘을 분산시키고 충격을 흡수해 관절의 움직임을 원활하게 돕는다. 이러한 역할을 담당하고 있는 연골판이 마라톤으로 지속적인 충격을 받으면 찢어지기 쉽다.반월상 연골판이 손상되면 통증이나 부종이 나타나고, 무릎관절 운동의 제한과 불안정감을 가져와 일상생활 중 불편함을 겪는다. 무릎관절의 방향을 전환하거나 웅크려 앉고, 무릎을 꿇을 때 통증이 느껴지며, 굽혔다 펼 때 소리가 나거나 이물감이 느껴진다면 반월상 연골판 손상을 의심해봐야 한다. 한번 손상된 무릎연골은 자연치유나 재생이 잘 안 되고, 시간이 지날수록 손상이 심해져 조기 퇴행성관절염을 초래할 수 있으므로 빠른 치료가 필요하다.◇손상 정도에 따라 보존적 치료부터 관절내시경 수술반월상 연골판은 손상 정도에 따라 보존적 치료부터 관절내시경 수술까지 환자의 상태에 맞게 시행된다. 연골 손상이 심하지 않고, 찢어진 부분이 1cm 미만이라면 부목이나 석고 등으로 무릎이 움직이지 않도록 고정시켜 연골상태를 회복시키고, 염증을 줄이는 약물이나 물리치료 등이 보존적 방법을 통해 충분히 증상이 호전될 수 있다. 하지만 연골판 손상이 심해 일상생활에 어려움이 있는 경우라면 수술적 치료를 고려해봐야 한다.반월상연골판 손상의 대표적 수술적 치료법은 관절내시경을 통한 봉합술, 부분 절제술이다. 건강한 상태의 연골이 파열됐다면 기능을 보전하기 위해 봉합하지만, 퇴행성파열이나 연골판의 치유능력을 기대하기 힘든 경우에는 부분절제술이 효과적이다. 관절내시경은 조기에 무릎기능을 확보할 수 있고 회복이 빨라, 빠른 일상복귀를 기대하는 환자들에게 적합하다.관절연골과 반월상 연골판은 재생능력이 없고, 한번 손상되면 완전히 회복하기 힘들기 때문에 철저한 준비운동과 자신의 몸 상태에 맞는 적정 운동으로 부상을 예방하는 것이 중요하다. 평소 기초체력 단련과 운동 전후 스트레칭은 필수다. 무릎관절에 가해지는 압력을 분산시킬 수 있도록 엉덩이 및 허벅지와 종아리 근육 등의 하체근육을 강화시키는 것이 우선이다. 또한 운동 전후에는 관절의 근육을 충분히 풀어줄 수 있는 동작들을 10분 이상 시행해야 하고, 달리는 동안 무릎관절이 받는 하중을 조금이라도 줄여줄 수 있는 기능성 운동화를 착용하는 것이 좋다. 마라톤 등을 할 경우 연골 스트레스가 해결될 수 있도록 충분한 휴지기를 주는 것도 중요하다.웰튼병원 스포츠관절센터 손경모 소장은 “마라톤은 무리하지 않는 선에서 시행한다면 심신에는 물론, 관절 건강에도 이로운 운동이지만 잘못 시행하면 오히려 관절 건강을 해칠 수 있다”며 “평소 무릎에 통증이 있거나 관절염이 있다면 반드시 전문의와 상담을 통해 본인에게 맞는 적정 수준의 운동과 강도를 정하는 것이 좋다”고 말했다.
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8년 만에 인슐린치료제 신약이 출시됐다. 당뇨병에서 인슐린 치료는 원시적이고 후진적인 치료라는 편견이 있는데, 사실 인슐린 치료는 근본적인 치료방법이다.당뇨병 치료에서 인슐린 치료법이 차지하는 비중은 우리 나라가 20%고 전 세계 평균은 30%다. 우리나라에서 인슐린 치료 비중이 낮은 것은 인슐린에 대한 심리적 저항 때문이다. 매일 같은 시간에 주사를 투여해야 하고, 식사량과 운동량에 따라 혈당이 낮아져 저혈당의 위험에 빠질 수 있다. 물론 주사를 매일 맞는 것에 대해 주변 시선이 신경 쓰이기도 한다.인슐린 치료에 대한 인식 전환 필요한국 노보 노디스크 배한준 상무는 “인슐린 치료법은 원시적인 치료법이 아니라 근원적인 치료법이라는 인식의 전환이 필요하다”고 말했다. 인슐린 치료에 대한 편견을 깨야 하는 이유는 당뇨병에 대한 정확한 이해에서 출발한다. 당뇨병은 췌장의 베타세포에 문제가 생겨 인슐린 생성이 떨어져 발생하는 질환이다. 경구용 약제를 사용할 경우에는 베타세포는 문제가 없지만 세포의 대사에서 인슐린에 대한 민감도가 떨어져 저항성이 생겨 췌장의 기능을 더욱 떨어뜨릴 수 있다.특히 우리나라는 당뇨병 처음 발병 시 식이요법과 경구용 약을 많이 처방하는데, 베타세포의 인슐린에 대한 생산이 완전히 멈추면 반드시 인슐린 처방이 필요하다. 그러나 처음 베타세포에서 인슐린이 조금이라도 생산되는 단계에서 경구용 약만 투여한다면, 점차적으로 낮아지는 인슐린 생산을 지키지 못하게 된다. 그렇기 때문에 중간 과정에서 다양한 경구용 약제와 인슐린 처방이 병행되는 시기가 있다. 그러다가 인슐린 생산이 완전히 중단되면, 인슐린 투여에 대한 의존도가 높아지게 된다. 따라서 남아 있는 베타세포를 보존하기 위해서는 처음부터 인슐린을 투여하는 것이 바람직하다.저혈당의 공포를 어떻게 극복할 것인가당뇨병 환자의 가장 큰 고민 중 하나는 ‘저혈당’이다. 투여하는 치료제의 약물 반감기와 운동량, 식사량 등이 상호작용해 언제 저혈당 상태에 빠지게 될지 모른다. 특히 야간 저혈당은 쇼크로 사망에 이를 수도 있다. 따라서 당뇨병치료제의 가장 큰 목표는 저혈당을 어떻게 관리할 것인가에 달려 있다고 해도 과언이 아니다.인슐린 치료는 환자의 몸무게와 당 수치에 따라 필요한 용량이 있는데, 보수적인 의사들의 경우 적은 용량을 처방해 저혈당에 대한 문제는 낮아지지만 이상적인 혈당 조절이 어렵다.이와 관련 배한준 상무는 “신약 개발에서 인슐린과 저혈당은 동전의 양면과 같은 문제며, 가장 이상적인 제품은 환자에게 저혈당에 대한 문제가 없으며, 혈당 조절이 잘 되는 것”이라고 했다.특히 이번에 8년만에 출시된 신약 ‘트레시바(펜형)’에 대해 “인슐린은 바이오 제품으로 신약개발에 대한 임상실험이 화학의약품 대비 매우 길고, 임상에 대한 실패 확률 또한 높아 인슐린 신약은 경구용 제제에 비해 출시빈도가 현저히 낮다”며 “신약이 8년 만에 나온 만큼 환자들에게 큰 도움을 줄 것으로 기대된다”고 말했다.8년 만의 신약, 야간 저혈당 43% 낮춰트레시바는 효과적인 혈당 조절과 함께 기존 인슐린 치료제에 비해 저혈당에 대한 부작용이 낮다. 임상결과에 따르면, 기존 치료제에 비해 야간 저혈당을 43% 더 낮춰준다. 또한 약물 지속시간이 25시간으로 유연하고 약물 반감이 완만하게 진행되는 초장기 지속형 인슐린으로 환자들의 삶의 질을 개선시킬 수 있다.트레시바의 펜은 기존 인슐린이 환자 스스로 약물의 양을 조절하는 데 어려움을 겪는 것에 착안해, 좀더 정확한 양을 편하게 투여할 수 있는 디자인과 기능을 갖추고 있다. 노보 노디스크는 인슐린 연구 개발뿐만 아니라 펜 타입의 디바이스를 최초로 개발한 회사다.배한준 상무는 “주말이 있는 삶을 주는 획기적인 약이 될 것”이라며 “저혈당 위험이 적고 유연성이 있는 약으로 인해 자신의 라이프스타일을 가질 수 있다”고 했다. 당뇨병 환자로 구성된 사이클팀 노보 노디스크가 ‘트레시바’를 투여하면서 운동하는 것이 좋은 사례다.
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