[ÇØ¿ÜÅäÇÈ]
¹Ì±¹ÀÇ 8»ì ¿©ÀÚ¾ÆÀÌ°¡ Ä¡¸Å¸¦ ¾Î´Â »ç¿¬ÀÌ °ø°³µÆ´Ù.
Áö³ 4ÀÏ(ÇöÁö½Ã°£) ¿µ±¹ µ¥Àϸ®¸ÞÀÏ µî ¿Ü½Å¿¡ µû¸£¸é ¾Öºñ ¾Ùºñ(Abby Alvey¡¤8)´Â 4»ì ¶§ '´Ï¸¸-ÇÇÅ©º´ CÇü(À¯¾ÆÇü)'À» Áø´Ü¹Þ¾Ò´Ù. ¾Öºñ´Â ž°í ¸î ´Þ µÚºÎÅÍ ¸ÛÀÌ Àß »ý°å°í °£°ú ºñÀåÀÌ ºÎ¾ú´Ù. ¼¼ »ì ¶§ºÎÅÍ´Â ±ÕÇüÀ» ÀâÁö ¸øÇÏ°í ¾ð¾î ±â´ÉÀÌ Å©°Ô ¶³¾îÁ³°í, ÇöÀç´Â Ä¡¸Å±îÁö ¾Î°í ÀÖ´Ù. ¾ÖºñÀÇ ¾Æ¹öÁö °É·£µå ¾Ùºñ´Â "4»ì »ýÀÏ¿¡ ÀÌ ÁúȯÀ» Áø´Ü¹Þ¾Ò´Âµ¥, »ó»óÁ¶Â÷ ¸øÇÑ ²ûÂïÇÑ ÀÏÀ̾ú´Ù"¸ç "ȯÀÚ¸¶´Ù ±â´ë ¼ö¸íÀÌ ´Ù¸¥µ¥ °íµîÇб³±îÁö ¹öƼ±â Èûµé´Ù°í ÇÏ´õ¶ó"°í ¸»Çß´Ù. ¾Öºñ´Â ÇöÀç Çб³¿¡ ´Ù´Ï¸é¼ ¸ÅÁÖ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀ¸¸ç º´ÀÇ ÁøÇàÀ» ´ÊÃß°í ÀÖ´Â »óÅ´Ù.
´Ï¸¸-ÇÇÅ©º´(Niemann-Pick disease)Àº »ó¿°»öü ¿¼º À¯Àü¿¡ ÀÇÇÑ Èñ±ÍÁúȯÀ¸·Î ¼¼ Á¾·ù°¡ ÀÖ´Ù. AÇü°ú BÇüÀº 11¹ø ¿°»öüÀÇ ´Ü¿Ï(µ¿¿øü¸¦ Áß½ÉÀ¸·Î ªÀº ºÎÀ§)¿¡ ÀÖ´Â À¯ÀüÀÚ°¡ º¯ÀÌÇÏ¸é¼ ¹ßº´ÇÑ´Ù. ü³»¿¡ ³Î¸® ºÐÆ÷µÈ ÀÎÁöÁúÀÎ ¡®½ºÇΰí¹Ì¿¤¸°¡¯À» ºÐÇØÇÏ´Â È¿¼ÒÀÎ ASM(acid sphingomyelinase)ÀÌ ºÎÁ·Çϰųª Á¦ ±â´ÉÀ» ÇÏÁö ¸øÇØ ÁöÁú´ë»ç°¡ Á¦´ë·Î ÀÌ·ïÁöÁö ¾Ê´Â´Ù. CÇüÀº 18¹ø ¿°»öüÀÇ Àå¿Ï(µ¿¿øü¸¦ Áß½ÉÀ¸·Î ±ä ºÎÀ§)¿¡ À§Ä¡ÇØ ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ´ë»ç¸¦ ´ã´çÇÏ´Â À¯ÀüÀÚ¿¡ ÀÇÇØ ¹ßº´ÇÑ´Ù. ÀÌ·Î ÀÎÇØ °£, ºñÀå, ³ú¿¡ ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ°ú ´Ù¸¥ ÁöÁúÀÌ ³Ê¹« ¸¹ÀÌ ÃàÀûµÈ´Ù. ¹Ì±¹¿¡¼ ´Ï¸¸-ÇÇÅ©º´Àº 100¸¸ ¸í Áß 1¸í²Ã·Î ¹ßº´Çϸç, ±¹³» Åë°è´Â ¾Ë·ÁÁöÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
´Ï¸¸-ÇÇÅ©º´ AÇüÀº »ýÈÄ ¼ö°³¿ù À̳»¿¡ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³´Ù. óÀ½¿¡´Â ±ÙÀ°ÀÌ ¾àÇØÁö´Ù°¡ ÁöÀû ´É·ÂÀÌ ¶³¾îÁ® ÁÖÀ§ÀÇ Àڱؿ¡ ¹ÝÀÀÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. AÇü¿¡ °É¸° ȯÀÚµéÀº ´ëºÎºÐ 2~3¼¼ ÀÌÀü¿¡ »ç¸ÁÇÑ´Ù. BÇüÀº º¸Åë ¼Ò¾Æ±â¿¡ ³ªÅ¸³ª´Âµ¥, ½Å»ý¾Æ±â³ª ¼ºÀα⿡ ³ªÅ¸³¯ ¶§µµ ÀÖ´Ù. ´ëºÎºÐ °£À̳ª ºñÀåÀÌ Ä¿Á® ¹è°¡ Ä¿´Ù¶þ°Ô º¸ÀÌ´Â Áõ»óÀ¸·Î ½ÃÀÛÇÑ´Ù. BÇü ȯÀÚ ´ëºÎºÐÀº ¿îµ¿ ´É·Â ÀúÇÏ °°Àº ½Å°æ Àå¾Ö´Â ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê´Â´Ù. ±×¸®°í ¸¹Àº ȯÀÚ°¡ ¼ºÀαâ±îÁö »ý¸íÀ» À¯ÁöÇÑ´Ù. CÇüµµ º¸Åë Çзɱ⿡ ³ªÅ¸³ªÁö¸¸, ½Å»ý¾Æ±â³ª ¼ºÀα⿡ °©Àڱ⠹ߺ´Çϱ⵵ ÇÑ´Ù. CÇü ȯÀÚµéÀº ¿îµ¿ ½Å°æÀÌ ¶³¾îÁö°í, ¾ð¾î Àå¾Ö¸¦ °Þ´Â´Ù. ÇнÀ ´É·Âµµ ¶³¾îÁö¸é¼ Ä¡¸Å°¡ µ¿¹ÝµÈ´Ù. 1¼¼ ÀÌÀü¿¡ ¹ßº´ÇÏ¸é ´ëºÎºÐ ¼Ò¾Æ±â ÀÌÀü¿¡ »ç¸ÁÇÑ´Ù. ³ª¸ÓÁö CÇü ȯÀڵ鵵 ¼ºÀαâ±îÁö »ýÁ¸Çϱâ Èûµé´Ù.
´Ï¸¸-ÇÇÅ©º´Àº ¾ÆÁ÷ ¶Ñ·ÇÇÑ Ä¡·á¹ýÀÌ ¾ø¾î¼ ȯÀÚ°¡ °Þ´Â Áõ»óÀ» ¿ÏÈÇÏ´Â Ä¡·á¸¦ ÁøÇàÇÑ´Ù. CÇü ȯÀÚÀÇ °æ¿ì, ¹ßº´ Ãʱ⿡ ¹Ì±Û·ç½ºÅ¸Æ®(miglustat)¸¦ ÀÌ¿ëÇØ Áõ»óÀ» ¿ÏÈÇß´Ù´Â ¿¬±¸ °á°ú°¡ ÀÖ´Ù. ÀÌ ÁúȯÀº À¯ÀüÀÚ º¯ÀÌ¿¡ ÀÇÇØ ¹ßº´ÇØ ¿¹¹æ¹ýÀÌ ¾ø´Ù. ´Ù¸¸, Ãʱ⿡ ¹ß°ßÇÒ¼ö·Ï ÁøÇàÀ» ´ÊÃß´Â Ä¡·á¸¦ ½ÃµµÇÒ ¼ö ÀÖ¾î, ¾ÆÀÌ°¡ °ü·Ã Áõ»óÀ» º¸ÀÎ´Ù¸é º´¿øÀ» ã¾Æ °Ë»ç¹Þ´Â °Ô ÁÁ´Ù.
Áö³ 4ÀÏ(ÇöÁö½Ã°£) ¿µ±¹ µ¥Àϸ®¸ÞÀÏ µî ¿Ü½Å¿¡ µû¸£¸é ¾Öºñ ¾Ùºñ(Abby Alvey¡¤8)´Â 4»ì ¶§ '´Ï¸¸-ÇÇÅ©º´ CÇü(À¯¾ÆÇü)'À» Áø´Ü¹Þ¾Ò´Ù. ¾Öºñ´Â ž°í ¸î ´Þ µÚºÎÅÍ ¸ÛÀÌ Àß »ý°å°í °£°ú ºñÀåÀÌ ºÎ¾ú´Ù. ¼¼ »ì ¶§ºÎÅÍ´Â ±ÕÇüÀ» ÀâÁö ¸øÇÏ°í ¾ð¾î ±â´ÉÀÌ Å©°Ô ¶³¾îÁ³°í, ÇöÀç´Â Ä¡¸Å±îÁö ¾Î°í ÀÖ´Ù. ¾ÖºñÀÇ ¾Æ¹öÁö °É·£µå ¾Ùºñ´Â "4»ì »ýÀÏ¿¡ ÀÌ ÁúȯÀ» Áø´Ü¹Þ¾Ò´Âµ¥, »ó»óÁ¶Â÷ ¸øÇÑ ²ûÂïÇÑ ÀÏÀ̾ú´Ù"¸ç "ȯÀÚ¸¶´Ù ±â´ë ¼ö¸íÀÌ ´Ù¸¥µ¥ °íµîÇб³±îÁö ¹öƼ±â Èûµé´Ù°í ÇÏ´õ¶ó"°í ¸»Çß´Ù. ¾Öºñ´Â ÇöÀç Çб³¿¡ ´Ù´Ï¸é¼ ¸ÅÁÖ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀ¸¸ç º´ÀÇ ÁøÇàÀ» ´ÊÃß°í ÀÖ´Â »óÅ´Ù.
´Ï¸¸-ÇÇÅ©º´(Niemann-Pick disease)Àº »ó¿°»öü ¿¼º À¯Àü¿¡ ÀÇÇÑ Èñ±ÍÁúȯÀ¸·Î ¼¼ Á¾·ù°¡ ÀÖ´Ù. AÇü°ú BÇüÀº 11¹ø ¿°»öüÀÇ ´Ü¿Ï(µ¿¿øü¸¦ Áß½ÉÀ¸·Î ªÀº ºÎÀ§)¿¡ ÀÖ´Â À¯ÀüÀÚ°¡ º¯ÀÌÇÏ¸é¼ ¹ßº´ÇÑ´Ù. ü³»¿¡ ³Î¸® ºÐÆ÷µÈ ÀÎÁöÁúÀÎ ¡®½ºÇΰí¹Ì¿¤¸°¡¯À» ºÐÇØÇÏ´Â È¿¼ÒÀÎ ASM(acid sphingomyelinase)ÀÌ ºÎÁ·Çϰųª Á¦ ±â´ÉÀ» ÇÏÁö ¸øÇØ ÁöÁú´ë»ç°¡ Á¦´ë·Î ÀÌ·ïÁöÁö ¾Ê´Â´Ù. CÇüÀº 18¹ø ¿°»öüÀÇ Àå¿Ï(µ¿¿øü¸¦ Áß½ÉÀ¸·Î ±ä ºÎÀ§)¿¡ À§Ä¡ÇØ ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ´ë»ç¸¦ ´ã´çÇÏ´Â À¯ÀüÀÚ¿¡ ÀÇÇØ ¹ßº´ÇÑ´Ù. ÀÌ·Î ÀÎÇØ °£, ºñÀå, ³ú¿¡ ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ°ú ´Ù¸¥ ÁöÁúÀÌ ³Ê¹« ¸¹ÀÌ ÃàÀûµÈ´Ù. ¹Ì±¹¿¡¼ ´Ï¸¸-ÇÇÅ©º´Àº 100¸¸ ¸í Áß 1¸í²Ã·Î ¹ßº´Çϸç, ±¹³» Åë°è´Â ¾Ë·ÁÁöÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
´Ï¸¸-ÇÇÅ©º´ AÇüÀº »ýÈÄ ¼ö°³¿ù À̳»¿¡ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³´Ù. óÀ½¿¡´Â ±ÙÀ°ÀÌ ¾àÇØÁö´Ù°¡ ÁöÀû ´É·ÂÀÌ ¶³¾îÁ® ÁÖÀ§ÀÇ Àڱؿ¡ ¹ÝÀÀÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. AÇü¿¡ °É¸° ȯÀÚµéÀº ´ëºÎºÐ 2~3¼¼ ÀÌÀü¿¡ »ç¸ÁÇÑ´Ù. BÇüÀº º¸Åë ¼Ò¾Æ±â¿¡ ³ªÅ¸³ª´Âµ¥, ½Å»ý¾Æ±â³ª ¼ºÀα⿡ ³ªÅ¸³¯ ¶§µµ ÀÖ´Ù. ´ëºÎºÐ °£À̳ª ºñÀåÀÌ Ä¿Á® ¹è°¡ Ä¿´Ù¶þ°Ô º¸ÀÌ´Â Áõ»óÀ¸·Î ½ÃÀÛÇÑ´Ù. BÇü ȯÀÚ ´ëºÎºÐÀº ¿îµ¿ ´É·Â ÀúÇÏ °°Àº ½Å°æ Àå¾Ö´Â ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê´Â´Ù. ±×¸®°í ¸¹Àº ȯÀÚ°¡ ¼ºÀαâ±îÁö »ý¸íÀ» À¯ÁöÇÑ´Ù. CÇüµµ º¸Åë Çзɱ⿡ ³ªÅ¸³ªÁö¸¸, ½Å»ý¾Æ±â³ª ¼ºÀα⿡ °©Àڱ⠹ߺ´Çϱ⵵ ÇÑ´Ù. CÇü ȯÀÚµéÀº ¿îµ¿ ½Å°æÀÌ ¶³¾îÁö°í, ¾ð¾î Àå¾Ö¸¦ °Þ´Â´Ù. ÇнÀ ´É·Âµµ ¶³¾îÁö¸é¼ Ä¡¸Å°¡ µ¿¹ÝµÈ´Ù. 1¼¼ ÀÌÀü¿¡ ¹ßº´ÇÏ¸é ´ëºÎºÐ ¼Ò¾Æ±â ÀÌÀü¿¡ »ç¸ÁÇÑ´Ù. ³ª¸ÓÁö CÇü ȯÀڵ鵵 ¼ºÀαâ±îÁö »ýÁ¸Çϱâ Èûµé´Ù.
´Ï¸¸-ÇÇÅ©º´Àº ¾ÆÁ÷ ¶Ñ·ÇÇÑ Ä¡·á¹ýÀÌ ¾ø¾î¼ ȯÀÚ°¡ °Þ´Â Áõ»óÀ» ¿ÏÈÇÏ´Â Ä¡·á¸¦ ÁøÇàÇÑ´Ù. CÇü ȯÀÚÀÇ °æ¿ì, ¹ßº´ Ãʱ⿡ ¹Ì±Û·ç½ºÅ¸Æ®(miglustat)¸¦ ÀÌ¿ëÇØ Áõ»óÀ» ¿ÏÈÇß´Ù´Â ¿¬±¸ °á°ú°¡ ÀÖ´Ù. ÀÌ ÁúȯÀº À¯ÀüÀÚ º¯ÀÌ¿¡ ÀÇÇØ ¹ßº´ÇØ ¿¹¹æ¹ýÀÌ ¾ø´Ù. ´Ù¸¸, Ãʱ⿡ ¹ß°ßÇÒ¼ö·Ï ÁøÇàÀ» ´ÊÃß´Â Ä¡·á¸¦ ½ÃµµÇÒ ¼ö ÀÖ¾î, ¾ÆÀÌ°¡ °ü·Ã Áõ»óÀ» º¸ÀÎ´Ù¸é º´¿øÀ» ã¾Æ °Ë»ç¹Þ´Â °Ô ÁÁ´Ù.
ÀÌ ±â»ç¿Í °ü·Ã±â»ç