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이춘택병원은 끊임없는 자기 발전 교육과 모든 환자가 VIP라는 생각으로 서비스의 질을 높이고 있다.◇교육:간호사 처치 연구실 마련"깁스는 골절된 부분이 잘 접합되면서도, 환자가 불편함을 느끼지 않도록 하는 것이 중요합니다. 유아 또는 노인 환자는 피부가 약하기 때문에 깁스 솜붕대를 한 번 더 감아줘야 하죠. 또, 발목 깁스를 할 때에는 다리와 발등의 각도가 90도가 돼야 합니다."지난 9일 오후 6시, 병원 3층에서 허준혁 진료팀장이 30여명의 간호사들에게 깁스 관련 '처치교육'을 실시하고 있었다. 두 달 전부터 실시된 처치교육은 매주 수요일마다 열린다. 병원 진료가 모두 끝나면 일정표에 따라 한 명의 전문의가 20~30명의 간호사 등을 대상으로 교육을 진행한다. 허준혁 팀장은 "처치교육은 '돌다리도 두드려 보고 건넌다'는 자세로 이미 임상 의료지식을 갖춘 병원 내 간호사 등을 대상으로 한다"며 "일방적으로 전달하는 교육이 아니라, 간호사의 임상사례 등도 들을 수 있어 전문의 또한 교육이 된다"고 말했다.10월에는 아예 '처치 연구실'을 열었다. 연구실 안에는 실습을 위한 피부봉합 모형, 봉합 세트, 석고붕대, 견인기구, 환자 대용 마네킹 등을 갖추었다.병원은 이달 말 원내 학술대회에서는 전직원을 대상으로 환자 처치교육을 실시할 예정이다.◇서비스:전 직원이 진료예약 받아지난 10일, 어깨 통증으로 이춘택병원을 찾은 이모(56·경기 화성시)씨는 잔잔한 감동을 받았다. 첫 방문이었지만, 직원이 접수부터 진료과 안내까지 동행하며 친절을 베풀었기 때문이다. 모든 진료를 마치고 귀가할 때는 병원 정문 앞에서 '살펴 가시라'는 인사도 받았다.이춘택병원은 매일 직원 3명이 1층 안내데스크에 상주하며 '1대1 동행 안내서비스'를 실시하고 있다. 전직원이 돌아가며 담당하는 이 업무는 환자가 병원을 방문하고 돌아갈 때까지 옆에서 도우미 역할을 자처한다. 이춘택 원장은 "처음 병원을 찾은 환자는 불안과 혼잡함을 느낄 수 있기 때문에 이에 대한 배려가 필요하다"며 이 서비스를 도입한 배경을 설명했다. "모든 환자가 VIP라고 생각하고, 전 직원이 환자에게 최대한의 만족감을 줘야 한다"는 게 이 원장의 설명이다. 병원은 수납 창구 가장 왼쪽에 초진 환자를 위한 전용 창구를 개설했다.병원은 또 전 직원 누구나 진료예약을 할 수 있도록 교육이 돼 있다. 어떤 원내 번호로 전화가 와도 예약이 가능하도록 시스템이 설계돼 있다. 이 밖에 병원은 전문간호사 제도를 운영해 어려운 의학전문 용어를 쉽게 알려주는 등 입원 환자의 편의를 돕고 있다.
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수술 없이 척추질환을 고칠 수 있는 병원이 있다. 환자의 상태를 고려하지 않은 척추 수술은 오히려 회복도 더디고 경제적 부담도 커서 환자에게는 두려움의 대상이다. 서울척병원은 ‘비수술 치료’를 원칙으로 효과적인 치료법을 제시한다. 김동윤 원장은 “수술을 두려워하는 환자의 입장을 고려해 ‘비수술치료센터’를 개원 초기부터 갖췄고, 지금까지 척병원을 찾은 환자 25만여명 가운데 90% 이상이 비수술 치료로 건강한 삶을 꾸려나가고 있다”고 말했다.◇'FI주사치료'와 'PEN신경성형술'서울척병원 공동대표 김동윤·장상범 원장은 서울대 의대를 함께 다닐 때부터 고혈압, 당뇨병, 노인 환자의 경우 지병 때문에 수술 받을지 고민하는 모습을 보고 수술적 치료가 아닌 비수술적 치료에 대해 관심을 가졌다. 그 뒤, 2006년 서울 길음동에 '비수술 치료 전문병원'을 설립했다. 서울척병원의 대표적 비수술 척추치료는 'FI주사치료'다. 이는 디스크 질환 및 초기 척추관협착증(척추 가운데 관 모양의 '척추관'이 좁아져 통증이 생기는 병) 치료에 많이 쓰인다. 우선 MRI(자기공명영상촬영)로 통증이 생기는 부위와 압박 정도를 판단한 뒤, 주사로 그 부위에 약물을 주입한다. 이를 통해 염증을 가라앉히고 근육조직에 자극을 줘 척추 기능을 회복시킨다. 단순 약물 복용은 약 효과가 몸 전체로 퍼져나가 소화불량, 위궤양, 속쓰림과 같은 부작용을 일으키지만 FI주사치료는 염증이 일어나는 부위에만 약물을 넣기 때문에 더 효과적이다. 이 치료는 2주 간격으로 2~3회 시행하고, 환자 상태에 따라서 한 번만 치료하기도 한다. 시술 후 10분 안정을 취한 뒤 바로 귀가할 수 있다. 두 번째 비수술 척추치료는 'PEN신경성형술'이다. 꼬리뼈 부위만 마취한 후 엑스레이로 보면서 특수 카테터를 넣어 신경이 눌리는 부위를 직접 찾아 염증, 유착, 부종을 제거하는 방법이다. 주사치료가 효과 없거나 수술하기에 시기적으로 이른 환자에게 주로 사용된다. 1박 2일만 입원하면 된다. 박찬도 비수술치료센터장은 "비수술치료는 특히 당뇨병, 고혈압, 고령 노인과 같은 수술 후 회복이 늦고 일상생활이 더 불편해질 수 있는 환자를 대상으로 실시한다"고 말했다.
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최근 관동의대 제일병원에서 20~30대 여성을 대상으로 생리대 인식 조사를 실시한 결과, 35%의 여성이 생리대 사용법을 혼자 터득했거나 친구들에게 배운 것으로 나타났다. 생리대 사용법에 대한 제대로 된 교육이 이뤄지지 않는 것이다. 관동의대 제일병원 이수윤 교수는 “실제 생리대의 성분과 주의사항을 제대로 알고 있는 여성들이 많지 않아, 생리대 사용법 가이드라인을 발표했다”고 말했다. 올바른 생리대 사용법에 대해 알아본다.1. 생리대 정보, 꼼꼼히 따져보고 선택 생리대는 의약외품으로 식약청의 허가를 받고 있으며, 모든 생리대는 식약청에서 원료 단계부터 안전성과 품질규격 검토를 통해 적합한 원료를 사용한 제품만 판매될 수 있다. 생리대는 표지, 흡수체, 방수층으로 이루어져 있으며 표지는 레이욘식물섬유, 인조섬유 등으로 돼있다. 방수층은 화학펄프 등의 흡수체, 폴리에칠렌필름 성분이다. 냄새를 제거할 목적으로 여러 한방성분들을 첨가한 제품이나 활동성을 고려한 체내 삽입형 생리대(탐폰) 등 목적에 따라 제품을 선택하고, 사용 전 설명서를 확인하는 것이 중요하다. 2. 생리대는 2~3시간에 한번씩 교체 생리 기간 중 유발되는 피부질환은 사용자의 사용 습관이 중요한데, 대부분 교체시간과 관련이 있다. 생리대는 양이 많은 날을 기준으로 개인의 특성에 맞게 2~3시간에 한번씩 교체해주어야 세균번식으로 인한 감염과 피부트러블을 막을 수 있다. 생리 시에는 피부가 연약해 지므로 장시간 사용한 생리대의 분비물이 피부와 지속적으로 접촉하면 피부질환이 생길 수 있어 자주 교체해주는 것이 중요하다. 생리양이 적더라도 같은 생리대를 오랜 시간 사용하지 않도록 한다. 또한 생리 기간 중에는 조이는 옷 보다는 통풍이 잘 되는 옷을 입는 것이 좋다. 3. 생리 기간 중에는 흐르는 물로 세정 생리 기간 중에는 자궁과 질 연결 부위인 자궁 경부가 열려있기 때문에 세균 감염에 노출 되기 쉽다. 따라서 생리 기간 중에는 대중목욕탕이나 수영은 가급적 피하는 것이 좋으며 샤워 정도로 몸을 관리하는 것이 좋은데, 비누 세정이나 질 세정제를 사용한 좌욕보다는 흐르는 물로만 씻는 것이 위생상 좋다. 생리대를 바꿔줄 때마다 외음부를 깨끗하게 씻는 것도 필요하다. 생리대를 바꿀 때마다 세정하는 것이 불가능하다면 티슈 혹은 물티슈 등을 이용하여 닦아주는 것이 좋다. 과도한 세정은 정상균도 같이 씻어낼 수 있으므로 적당하게 유지하는 것이 필요하다. 4. 생리양에 맞게 생리대 크기 선택하고, 접착면을 속옷에 부착 생리대는 개인마다 생리대 착용 시간, 피부 상태, 활동성 등 개인차가 큰 만큼 여러 제품들을 비교해보고 개인에게 맞게 선택하는 것이 좋다. 특히 생리 시 생리 양에 맞추어 대, 중, 소의 크기를 선택하고 무조건 흡수력이 좋은 제품을 선택하기보다는 생리양에 따라 흡수력을 조절하여 사용하는 것이 좋다. 생리양이 적거나 생리가 끝날 무렵에는 소형으로 관리하고 야간에는 뒤척임에도 생리혈이 새지 않도록 오버나이트용을 사용하는 것이 좋다. 생리대를 착용할 때는 접착면이 있는 쪽을 속옷에 붙이고 날개형의 경우 속옷(팬티)를 감싸듯이 날개를 반대편으로 접어준다. 속옷(팬티)을 입은 후에는 생리대가 중앙에 맞게 왔는지 구겨지거나 접힌 곳은 없는 지 확인한다.5. 습한 곳 피해 보관하고 버릴 때는 꼭 휴지통에 생리대의 이물질 유입은 구매 이후 보관상의 문제로 지적되고 있어 관리에 주의를 기울여야 한다. 습하거나 더운 곳은 피하고 이물질 유입의 염려가 없는 곳에 따로 상자를 마련하는 등 구겨지지 않게 보관하여야 한다. 또한 사용한 생리대를 버릴 때에는 타인에게 불쾌감을 주지 않도록 사용한 생리대 뒷면의 접착면을 이용하여 돌돌 말아 교체할 생리대 포장지 또는 화장지로 싸서 버린다. 생리대는 물에 녹지 않으므로 변기에 버리지 말고 꼭 휴지통에 버려야 한다.
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스마트폰 2000만 시대, 지하철 출퇴근길이나 업무상 스마트폰 사용은 이제 흔한 일상이 됐다. 장시간 고개를 앞으로 숙인 채 스마트폰을 내려다보는 자세가 우리 목 건강을 위협하고 있어 주의가 요구된다. 원래 정상적인 목뼈(경추)는 C자형태의 곡선을 유지하고 있지만, 목이 굽어진 자세가 반복되다보면 어깨와 목에 무리가 가고 경추가 수직 일자형태로 변형되는데, 이 상태를 일자목, 즉 거북목증후군이라 부른다. 평상시에도 머리나 귀 끝이 어깨선보다 앞으로 나와 있다면 거북목을 의심해 볼 수 있다. 거북목으로 변형이 되면 목으로 가는 충격완화 능력이 현저히 떨어져 외부충격 시 척추와 머리로 그대로 전달된다. 또, 긴장된 근육이 경추 뼈와 뼈 사이의 간격을 좁혀 디스크에 큰 부담을 주게 되며, 계속 압박을 가하다보면 디스크 탈출로 인한 목디스크나 경추퇴행성질환을 유발할 수 있다. 거북목 환자의 대부분은 목과 목 주변은 물론, 어깨, 등, 팔까지 통증을 느끼고 있으며, 눈이 쉽게 피로해지거나, 심한 경우 손이 저리고, 두통, 어지러움증을 호소한다. 연세바른병원의 신명주 원장은 “거북목은 생활습관과 밀접한 관계가 있다. 밖에서 운동을 하는 시간보다 실내에서 하루종일 컴퓨터 작업에 몰두하는 시간이 많아지고, 스마트폰의 과다사용, 무엇보다 장시간 고개를 숙인 자세로 공부하거나 같은 일을 반복할 때 쉽게 나타나는 증상”이라고 말했다. 대부분 거북목 초기에는 목보다는 어깨와 팔에 먼저 이상을 느껴 다른 질환으로 오인하고 방치하기 쉽다. 자칫 치료시기를 놓쳐서 디스크로 발전되고 치료에 어려움을 겪는 경우가 많아 어깨와 팔, 목의 통증이 2~3주 이상 지속되면 병원에서 검진을 받아보는 것이 좋다. 초기 거북목 증상은 간단한 물리치료(도수치료)나 운동치료법으로 개선할 수 있다. 도수치료는 손을 사용해 척추 불균형 및 잘못된 자세로 인한 신체 불균형을 해소하고, 만성통증 감소 및 교정에 효과적이다. 여기에 척추안정화 운동치료를 겸하면 디스크로 진전되는 것을 막을 수 있다. 신 원장은 “거북목 증상이 가볍다고 방치하면 최악의 경우 디스크 파열 등 신경손상까지 이어져 외과적인 수술이 불가피하므로 예방과 조기 치료에 신경 써야 한다”고 말했다. 일상생활 중에 거북목을 예방하기 위해서는 컴퓨터나 스마트폰, 책 등을 볼 때 자신의 눈높이에 맞추고, 일과 공부 도중에도 휴식시간을 주어 목의 긴장을 풀어주는 것을 습관화해야 한다. 또 잘 때에도 목에 무리가 갈 정도로 지나치게 높은 베개는 사용하지 않는 것이 좋다.
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1년에 한 번, 온 대한민국이 숨죽이는 날인 대학수학능력시험이 끝났다. 수능이 끝나면 성형수술을 하기 위해 성형외과를 찾는 수험생들이 많다. 그러나 무턱대고 성형수술을 하기보다는 본인에게 어떠한 시술이 적합한지도 반드시 체크해야 하며, 본인이 피해야 할 시술을 체크해 보는 것도 매우 중요하다. 코코아성형외과 송진경 원장의 도움으로 수험생들이 미리 알아야 할 성형 전 주의사항을 알아보자.# 답답한 눈매를 잡아주는 눈트임 수술, 자신의 눈매부터 살펴야몇 년 전부터 쌍꺼풀수술과 트임수술을 한꺼번에 진행하는 것이 일반화됐다.눈의 가로 폭이 좁거나 눈 앞쪽에 몽고주름이 있어 답답해 보이기 쉬운 눈은 앞트임을 통해 시원스러운 눈매로 거듭날 수 있고, 눈꼬리가 올라가 사나워 보이거나, 반대로 눈 끝이 쳐져 멍해보이는 경우 또렷한 눈매로 보일 수 있다.하지만 아무리 좋은 시술 방법이라도 누구에게나 완벽한 결과를 가져다주진 않는다.송진경 원장은 “이미 눈 앞쪽에 빨간 살이 보이는 경우 앞트임을 했을 때 오히려 보기에 부담스러울 수 있고, 미간 사이가 좁은 경우에도 앞트임이 어울리지 않을 수 있다”며 “뒷트임은 눈 바깥쪽 뼈가 눈과 가깝거나 눈이 푹 들어간 경우에 뒷트임을 할 경우 효과가 떨어지고, 눈 바깥쪽 뼈가 눈보다 밖으로 돌출된 경우 흉터가 많이 보이고 오히려 시술 전만 못한 결과를 초래할 수도 있다는 점을 유념해야 한다”고 말했다.# 수술 전 성장기 끝났는지 확인해야수능이 끝난 고3 수험생의 경우, 아직 성장이 다 이루어진 것은 아니다. 따라서 성장기가 지났는지를 확인하는 것이 중요하다. 여성의 경우 간단한 코 수술은 크게 문제가 되지 않지만, 남성의 경우 길게는 20대 중반까지 성장이 이루어지기 때문에 특히 이 부분에 대한 확인이 중요하다. 만약 성장이 다 이루어지지 않았는데 뼈 수술을 하게 되면 성장 저해나 재발의 후유증이 있을 수 있다.# 전문의 상주하는 병원인지 확인해야송진경 원장은 “전문의라는 타이틀은 정규 성형외과 수련교육과정을 거친 의사들로, 섬세하고 때론 위험하기도 한 성형수술에 있어 고도의 훈련과 연구를 한 사람들이다”며 “따라서 부작용을 최소화 할 수 있는 안전한 수술을 위한 방법 중 하나는 전문의를 찾는 것”이라고 말했다. 전문의가 있는 병원의 경우 병원 이름에 ‘성형외과의원’이 들어가 있으며, 비전문의의 경우 이름에 그냥 ‘의원’으로 표시되어 있고 ‘진료과목 성형외과’로 별도 표시되어 있다. 또한 성형외과전문의 단체 포털인 성형코리아(www.prskorea.co.kr)에서 검색을 확인할 수 있다.
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