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심층기획

재밌고 자극적인 '숏폼' 시청, '팝콘 브레인' 만든다

1분 남짓 짧은 영상으로 이뤄진 ‘숏폼(short-form)’이 인기다. 최근 남녀노소 할 것 없이 틱톡 또는 유튜브 쇼츠, 인스타그램의 릴스 등 숏폼을 시청하는 사람이 많다. 그런데, 이 숏폼이 뇌발달과 정신건강에 악영향을 미칠 수 있다고 한다. 해외에선 이미 숏폼의 부작용에 주목하고 있다. 에마뉘엘 마크롱 프랑스 대통령은 8일 한 정신건강 관련 행사를 통해 “틱톡은 젊은이들 사이에서 심리적으로 가장 지장을 주는 네트워크다”라고 말했다. 미국은 틱톡이 정신건강을 위협한다는 의혹을 중심으로 틱톡에 대한 조사도 진행할 예정이다. 대체 숏폼 부작용이 어떻길래 전 세계적으로 이슈가 된 걸까? 틱톡, 쇼츠 시청이 야기할 수 있는 문제점을 알아봤다.◇문해력 저하, 정신건강 악화 원인 될 수 있어쇼츠, 틱톡 등 숏폼 시청은 문해력 저하, 정신건강 악화의 원인이 될 수 있다.최근 '심심한 사과' 표현 등으로 청소년들의 문해력 저하가 SNS상에서 화제가 된 적 있다. 실제 경제협력개발기구(OECD)가 2021년 5월 발표한 '피사(PISA) 21세기 독자: 디지털 세상에서의 문해력 개발' 보고서에 따르면 한국의 만 15세 학생들의 디지털 문해력은 경제협력개발기구(OECD) 국가 중 최저 수준이다. 전문가들은 그 원인의 일부를 숏폼으로 보고 있다. 한국교원단체총연합이 지난해 4월 전국 초중고 교사 1152명을 대상으로 진행한 설문조사에 따르면 교사가 꼽은 문해력 저하 원인 1위는 '유튜브 등 영상 매체에 익숙해져서'였다. 청소년정책연구원 배상률 연구위원은 “1분 이내 짧은 영상은 웃음을 위주로 제작되다 보니 대개 맥락 없는 내용으로 구성돼 있다”며 “맥락을 이해하는 등의 노력 없이도 영상을 시청할 수 있는 환경이 디지털 리터러시와 문해력 저하에 영향을 미칠 수 있다”고 말했다. 숏폼에선 폭력, 선정적 소재 등 자극적인 콘텐츠의 영상을 쉽게 찾아볼 수 있다. 짧은 시간 안에 주목도와 조회수를 높이기 위함이다. 하지만 자극적인 콘텐츠에 노출되는 시간이 길어질수록 우울증, 불안, ADHD 등 정신건강이 악화할 위험이 존재한다. 가톨릭대 의정부성모병원 소아청소년과 김영훈 교수는 "1시간 이상 디지털 미디어에 노출될수록 ADHD 발병위험이 10% 증가한다는 연구보고도 있다"며 "틱톡, 쇼츠 등이 출시된 지 얼마 되지 않아 이를 중심으로 한 명확한 연구 결과는 아직 나오진 않았지만 디지털 미디어가 우울, 불안 등 정신건강을 해칠 수 있다는 기존 연구가 있는 만큼 더 자극적이고 짧은 영상으로 구성된 숏폼은 그에 대한 위험성이 더 클 것이라 예상한다"고 말했다.심지어 숏폼 콘텐츠 중엔 시청자의 참여를 유도하는 '챌린지' 스타일의 영상이 많다. 과거 유행한 '아이스버킷' 챌린지처럼 긍정적인 챌린지도 있지만, 극단적 선택을 따라 하는 '나는 실패작이래 챌린지', 질식게임으로 불리는 '블랙아웃 챌린지' 등은 아이들에게 유해한 콘텐츠다. 실제로 미국에선 기절 챌린지인 '블랙아웃 챌린지'를 따라하다 아이들이 사망한 사건도 있었다. 배상률 연구위원은 "다소 폭력적인 콘텐츠에 지속해서 노출될 경우엔 폭력을 바라보는 폭력 허용성에 대한 시각이 넓어지고 왜곡된 가치관을 심어줄 수 있다"며 "특히 청소년 시기엔 동조화 현상이 강하게 나타나기 때문에 챌린지가 또 하나의 놀이 문화로 자리 잡게 되는 경향도 있다"고 말했다.◇스마트폰 중독, ‘팝콘 브레인’ 유도하기도자극적인 콘텐츠는 스마트폰 중독으로 이어지기도 한다. 자극적인 영상을 볼 때 도파민이 분비되는데, 이러한 자극은 내성이 생겨 더 강한 자극을 원하고 팝콘 브레인을 유도할 수 있다. 팝콘 브레인은 빠르고 강한 정보에는 익숙하고 현실 세계의 느리고 약한 자극에는 반응을 안 하는 뇌를 말한다. 뇌 발달이 활발한 어린이들에게 팝콘 브레인 현상이 더 잘 나타나는 경향이 있다. 김영훈 교수는 “숏폼을 몰입해 시청하는 습관이 생기면 조금이라도 긴 분량의 다른 영상을 보기 힘들어 숏폼 콘텐츠를 시청하는 시간은 더 늘어난다"며 "다른 사람들로 하여금 더 자극적인 영상에 끌리게 하고 수동적인 집중력을 유지시켜 타 영상보다 숏폼 시청이 더 위험할 수 있다"고 말했다. 공부할 때 쓰이는 집중력은 능동적 집중력인 반면 디지털 미디어에서의 집중력은 수동적 집중력이다. 수동적 집중력에 익숙해지면 우리 뇌는 반응적인 뇌로 길들여진다. 숏폼으로 인한 스마트폰 중독은 나이불문이다. 청소년 외 성인 심지어 중장년층에게까지 영향을 미친다. 한국융합학회에 게재된 '중장년층 모바일 숏폼 동영상 과다사용 행위의 영향요인 연구'논문에서 연구진은 "틱톡 매체 특성이 중장년층 사용자의 사용행위에 영향을 미쳐 몰입과 중독으로 발전할 수 있음을 확인했다"고 설명했다. 한편, 숏폼 시청은 신체에도 악영향을 미칠 위험이 있다. 숏폼 시청에 몰입하다 무의식적으로 틱장애와 유사한 증상인 기능성 틱 유사 행동증후군(functional tic-ike behavior syndrome)이 나타날 수도 있기 때문이다. 기능성 틱 유사 행동증후군은 틱은 아니지만 틱과 유사한 증상을 보이는 증후군이다. 김영훈 교수는 "짧은 영상을 집중해서 몰입해 볼 때 무의식적으로 나오는 행동으로 틱처럼 눈을 깜짝이거나 소리를 반복해서 내는 행동이 이에 속한다"며 "이는 대개 청소년기 여성에 주로 나타나며 우울증, 불안증 등의 기저질환을 가진 경우가 많다"고 말했다.◇시청 시간 정해두는 게 좋아숏폼 시청으로 인한 부작용을 예방하기 위해선 사용 시간을 정해두고 시청하는 게 가장 좋다.유아는 한 번엔 30분, 하루에 1시간 이상 보지 않고, 청소년은 하루에 2시간 이하로 시청하길 권한다. 성인 역시 필요시에만 시청하고 시청시간을 제한해도 숏폼 시청 시간이 여전히 많다면 숏폼 앱을 삭제하는 등의 노력이 필요하다. 숏폼을 보지 않으면 일상생활이 어렵거나 숏폼을 보여주지 않을 때 자녀가 짜증을 내거나 폭력성·충동·과잉 행동을 보인다면 병원 방문을 권한다. 자녀가 미디어 이용 시간을 줄일 수 있게끔 부모차원에서 시간관리를 돕는 것도 좋은 방법이다.일각에선 정부의 제재가 필요하다는 의견도 있다. 배상률 연구위원은 "청소년들에게 유해한 콘텐츠를 전부 차단하는 등 기업의 자발적인 관리를 기대하는 것은 안일한 생각"이라며 "정부가 기업에 대한 엄격한 제재를 시행하는 것이 더 필요해 보인다"고 말했다.

기타강수연 기자2022/12/15 17:00
환하게 불 켜고 자는 습관, ‘이런 문제’ 유발

잘 때 밝게 조명을 켜두는 사람들이 있다. 어두운 분위기가 무섭고 싫다는 이유다. 그러나 건강을 위해서는 불을 끈 채 자는 게 좋다. 밝은 상태로 자는 습관은 체중과 신진대사 조절 등에 영향을 미칠 수 있다. 이는 여러 연구를 통해 입증된 사실이기도 하다. 조명을 켜두고 자는 습관이 건강에 미치는 영향을 알아본다.◇인슐린 저항성 높아지며 체중 증가불을 켜두고 자는 습관은 체중 증가로 이어질 수 있다. 밝은 조명을 켜면 멜라토닌 분비가 억제돼 수면의 질이 떨어지고 생체리듬이 깨지기 때문이다. 이로 인해 인슐린 저항성이 증가하면 체지방이 쌓인다. 반면 식욕을 증가하는 코르티솔이 분비돼 살이 찌기 쉬운 상태가 된다. 실제 밝은 곳에서 자는 사람일수록 체질량지수(BMI)가 높다는 연구결과도 있다(런던 암 연구센터). 조명뿐 아니라 각종 전자기기에서 발생하는 빛도 유사한 영향을 미친다. 미국 국립환경보건과학연구소에 따르면, 잘 때 TV나 조명을 켜고 잔 여성은 그렇지 않은 여성에 비해 5년 안에 체중이 5kg 이상 증가할 확률이 17% 높았다.◇밝은 빛 노출, 신진대사에 영향취침 중 지속적으로 밝은 조명에 노출되면 신진대사에도 문제가 생길 위험이 있다. 신진대사는 우리 몸이 영양소를 에너지로 바꾸는 과정을 뜻한다. 밝은 빛은 멜라토닌 분비를 막아 신진대사 조절에 영향을 미친다. 네덜란드 마스트리히트 의대 연구 결과, 저녁에 밝은 빛에 노출된 그룹은 그렇지 않은 그룹보다 수면 신진 대사율이 떨어지는 양상을 보였다. 신진대사가 잘 이루어지지 않으면 음식 소화, 영양소 흡수, 노폐물 배출 등과 같은 기능에 이상이 생겨 일상생활에도 불편함을 느낄 수 있다.◇컨디션 저하돼 우울증으로 이어질 수도밝은 불빛 때문에 수면의 질이 떨어지면 정신 건강에도 영향을 받을 수밖에 없다. 수면의 질이 낮을수록 생체리듬이 깨지기 쉽고 컨디션 또한 나빠지기 때문이다. 이는 우울증의 원인이 되기도 한다. 일본 나라현립의대 연구팀에 따르면, 침실 조명이 밝은 사람은 조명이 어두운 사람에 비해 우울증 증상을 보일 확률이 1.9배 높았다. 이외에도 밝은 빛 때문에 생체리듬이 무너지면 무기력, 피로감, 불면증 등을 겪을 수 있다. 건강을 위해서는 자기 전 침실 밝기를 최대한 어둡게 하고, 밝은 빛을 내는 조명기구는 모두 끄도록 한다. 강한 자극이 될 수 있는 스마트폰 등 전자기기 사용도 줄여야 한다.

내과전종보 기자2022/12/15 16:46
과음이 부른 ‘알코올 사용장애’, 사망 위험까지 높여

알코올 사용장애는 과도한 음주로 인해 정신적·신체적·사회적 기능에 문제가 생기는 질환이다. 알코올 사용장애가 있는 사람은 술에 대한 갈망과 내성 때문에 더 많은 양을 필요로 하고 술을 마시지 않으면 불안해하는 등 금단증상을 보이기도 한다.심각한 알코올 사용장애는 각종 암·위염·위궤양·췌장염 위험을 높이고 간 기능을 떨어뜨리거나 심장근육을 약화시키는 원인이 될 수 있다. 심한 경우 돌연사로 이어질 위험도 있다. ▲혈중알코올농도가 너무 높아지면서 호흡 근육이 마비돼 숨을 못 쉬는 경우 ▲혈중알코올농도가 0.5% 이상으로 높아져 호흡과 심박동을 관장하는 뇌 중추가 마비되는 경우 ▲추운 날 술에 취해 야외에서 잠드는 경우에도 사망할 수 있다.실제 알코올 사용장애가 조기 사망 위험을 높인다는 연구결과도 있다. 미국 캘리포니아대 의대 연구팀이 캘리포니아 거주자의 2009~2012년 응급실 방문 사례 약 1000만건을 조사한 결과, 응급실 방문자 중 약 26만2000명은 당시 술에 취했거나 알코올 사용장애 진단을 받은 상태였으며, 음주 후 자동차 사고, 낙상 사고, 폭행, 자해 등에 의해 부상을 입은 것으로 확인됐다. 약 5%(1만3000명 이상)는 사고 당시 생명에 문제가 없었으나 병원 방문 후 12개월 이내에 사망했다. 연구팀은 “많은 환자가 처음 병원을 방문했을 때 이미 건강 상태가 좋지 않았고, 이후에도 건강이 악화됐다”며 “알코올 관련 문제가 있다면 병원 도움을 받을 필요가 있다”고 설명했다.해외뿐 아니라 국내에서도 수많은 사람이 알코올 관련 문제로 사망한다. 통계청 사망원인통계 자료(2021년)에 따르면 국내 알코올 관련 사망자 수는 한 해 4928명, 하루 평균 약 13.5명이다.알코올 사용장애가 의심되면 술을 끊기 위해 노력해야 한다. 음주 습관을 확인하고 스스로 술 마시는 횟수와 양을 정해 조절하도록 한다. 어쩔 수 없이 술자리를 갖는다면 밥과 물을 충분히 섭취해 식욕과 갈증을 해소하고, 여러 번 나눠서 마시는 게 좋다. 술에 대한 갈망을 이겨내기 어렵다면 병원을 방문해 상담받는 것도 방법이다.

정신과전종보 기자2022/12/15 15:44
의협 "이태원 참사, 정신심리치료 골든타임 놓쳐선 안 돼"

대한의사협회가 트라우마에 대한 집중적인 후속 관리에 대해 강조하면서, 의협이 운영하는 진료연계센터에서 적극적인 지원과 도움을 받을 수 있다고 전했다.외상 후 스트레스 장애의 경우 갑자기 완치되거나 사건에 대한 기억을 완전히 잊는 것이 어렵고, 다양한 방식으로 증상이 표출될 수 있다. 그래서 당사자뿐만 아니라 주변의 노력이 함께 이뤄져야 하고 장기간의 관리가 필요한 경우가 대부분이다.대한의사협회는 지난달부터 이태원 참사 부상자와 유가족들이 국가트라우마센터에서 상담하는 과정에서 진료가 필요한 것으로 판단되거나 당사자가 희망하는 경우, 전문의료기관을 지정해 적절한 진료를 받을 수 있도록 하는 진료연계센터를 운영하고 있다. 현재 107곳의 의료기관이 매칭에 참여하고 있으며, 지속적으로 더 많은 의료기관에서 협력하고 있다.이필수 대한의사협회 회장은 “이태원 참사 부상자와 유가족들의 트라우마 극복을 위해서는 전문가의 상담과 정신건강의학과 전문의 진료를 적극적으로 받을 수 있도록 자신은 물론 주변의 도움이 반드시 필요한 상황”이라고 밝혔다. 이 회장은 “이태원 참사와 관련해 대한의사협회 회원들도 슬픔을 함께하고 있고, 국민이 트라우마를 잘 극복해나갈 수 있도록 한마음으로 응원하며 진료에도 힘쓰겠다"고 말했다.한편, 대한의사협회 회관 4층에 있는 진료연계센터는 국가트라우마센터 상담을 통해 이용이 가능하며, NDMS(국가재난관리시스템)에 등록된 대상자의 경우 전액 국고 지원을 받을 수 있다.

기타신은진 기자 2022/12/15 15:24
손웅정 “손흥민, 잠잘 때 빼고 얼음찜질”… 실제 효과는?

손축구아카테미 손웅정 감독이 지난 14일 방영된 tvN 예능 프로그램 ‘유 퀴즈 온 더 블록’에 출연했다. 축구선수 손흥민의 아버지인 손 감독은 이날 방송에서 손흥민의 안와골절 부상 후 비화를 공개했다. 손웅정 감독은 “(손흥민이)월드컵 출전을 위해 수술 날짜를 최대한 당겨달라고 했다”며 “부기를 빼기 위해 잠자는 시간만 빼고 계속 얼굴에 얼음찜질을 했다”고 말했다.실제 얼음찜질은 고강도 운동 후 또는 골절 등 부상을 당했을 때 부기를 빼고 근육 통증을 완화하는 데 도움이 된다. 얼음찜질을 하면 부상 부위 혈관이 수축돼 혈류가 감소하고 신진대사 또한 둔화돼 부기가 빠진다. 손흥민 역시 예상보다 부기가 일찍 빠지면서 일정을 앞당겨 수술 받을 수 있었다. 수술 후 기자회견장이나 훈련장에서도 계속해서 부상 부위에 얼음찜질을 하는 모습이었다.얼음찜질을 통해 부종이 줄어들면 관절 가동범위를 넓힐 수 있고, 염증 반응이 감소하면서 통증이 줄고 회복도 빨라진다. 특히 ▲손목·발목을 접질렸을 때 ▲멍이 들었을 때 ▲부상 부위가 부었을 때 ▲타박상을 입었을 때 얼음찜질을 하면 효과가 좋다.얼음찜질 효과를 높이려면 부상을 당한 후 15분 이내에 시행해야 한다. 30~40분 간격으로 10~15분, 하루 3회~5회가 적당하다. 손상 정도가 심한 경우 이보다 길게 얼음찜질이 필요할 수 있지만, 가급적 20분을 넘기지 않는 것이 좋다. 얼음이 피부와 직접 닿으면 환부 조직이 손상되거나 동상 위험이 있으므로, 얼음팩을 수건, 옷 등으로 한 번 감싼 뒤 사용하도록 한다. 찜질 후 피부가 빨개지거나 감각이 없어지면 찜질을 멈추고, 1~2일 찜질했음에도 효과가 없고 오히려 악화되는 경우 병원을 찾아야 한다. 심혈관질환, 국소빈혈, 냉알레르기, 동상 등을 앓고 있는 환자는 얼음찜질을 삼가도록 한다.

정형외과전종보 기자2022/12/15 15:14
'무면허 전동킥보드 사고 치료' 건강보험 적용 안 돼

전동킥보드로 인한 인명사고가 급증하는 가운데 보건당국이 전동킥보다 등 개인형 이동장치 무면허 사고는 중과실 범죄행위로 분류, 건강보험을 적용하지 않는다고 밝혔다.국민건강보험공단은 현행 도로교통법에 따라 개인형 이동장치를 원동기장치자전거 이상 면허 없이 운전하거나 음주운전, 13세 미만 운전, 승차 정원 초과, 헬멧 등 미착용, 야간 등 미점등 등의 불법 행위는 중과실 범죄행위로 분류해 이와 관련한 교통사고는 모두 건강보험을 적용하지 않는다고 밝혔다. 면허가 있어야 하는지 몰랐다는 등 이의를 신청해도 받아들여지지 않는다고도 강조했다.현행 개인형 이동장치 관련법은 지난해 5월 31일 시행됐으나, 무면허 개인형 이동장치 관련 보험사고는 늘고 있다. 특히 법령 인지가 낮은 청소년의 사고는 증가세를 보인다.건보공단은 "도로교통법상 무면허 운전은 금지하고 있고, 교통사고처리특례법에서 무면허 운전을 중대한 의무위반으로 규정하고 있다"라며, "이와 관련한 부상을 치료하기 위해 받은 보험급여비용은 부당이득으로 건보공단이 환수할 수 있으니 법을 위반하지 않게 특별히 유의해야 한다"고 밝혔다.이어 공단 측은 "특히 개인형 이동장치로 인해 보도 주행 중 보행자 인명피해 사고가 발생할 경우, 12대 중과실에 해당해 보험이나 합의 여부와 관계없이 형사처벌한다"고 말했다.

기타신은진 기자 2022/12/15 15:13
치매, 인공지능으로 예측한다

인공지능으로 치매를 미리 발견할 수 있는 방법이 개발됐다.아주대병원 정신건강의학과 홍창형·손상준·노현웅 교수팀과 미국 피츠버그의대 하워드 아이젠슈타인 교수 연구팀이 주도하고 삼성서울병원, 인하대병원, 부산대병원, 전남대병원이 참여한 공동 연구팀은 치매를 미리 예측하는 방법을 개발하기 위한 연구를 진행했다. 한국인체자원은행사업 ‘만성뇌혈관질환 바이오뱅크’를 통해 얻은 우리나라 650명의 뇌 MRI(자기공명영상) 데이터를 인공지능으로 분석하여 뇌 나이를 예측한 것이다.그 결과, 인공지능이 예측한 뇌 나이가 실제 나이보다 더 높게 나타나면, 즉 ‘늙은 뇌’를 가지고 있다면 2년 후 치매가 발생할 확률이 그렇지 않은 뇌에 비해 약 150% 높게 나타났다. 뇌 영상 분석을 통해 얻은 인공지능 예측 뇌 나이와 실제 나이의 차이가 큰 경우 향후 치매 발생 가능성이 높다는 것을 확인한 것이다.인공지능 모델은 손상준 교수와 아이젠슈타인 교수가 공동연구를 통해 개발한 것으로, 치매가 아닌 사람 뇌의 부위별 부피 변화 패턴을 통한 나이 예측에 대한 학습 결과를 사용했다. 이 인공지능 모델에서 실제 보다 나이가 많게 예측될 경우, 즉 아직 치매가 아니더라도 이미 퇴행성 뇌질환의 부피 변화 패턴을 보일 경우 향후 치매로 진행될 가능성이 높다는 것이다.전 세계적으로 고령화로 인한 노인 치매가 심각한 사회적 문제로 대두되고 있으나, 아직 뚜렷한 효과를 보이는 약물이나 비약물적 방법의 개발이 요원한 실정이다. 이에 치매 발병 이전의 위험요인인 신체질환·생활습관 교정, 인지저하시 조기에 약물치료 등에 주력하고 있어, 현재 보건소·병원·지역사회 등에서 치매 선별 검사들을 시행하고 있다. 그러나 이러한 치매 선별 검사들은 치매 관련 다양한 사회인구학적 요인, 치매을 일으키는 복합적인 요인을 선별하는 데 한계가 있어 새로운 예측 도구의 개발이 필요했다.연구의 저자 손상준 교수는 “이번 연구 결과는 인공지능을 통한 뇌 영상 분석을 통해 치매 진행의 조기 예측 가능성을 확인했다는 데 의의가 있다”며 “초고령화 사회와 함께 치매 환자의 급증이 예상되고 있는 가운데 치매를 조기에 발견하는 새로운 장을 여는데 도움이 되길 바란다”고 말했다.이번 연구결과는 ‘국제학술지 분자정신의학(Molecular Psychiatry)’에 게재됐다.

정신과오상훈 기자 2022/12/15 15:11
LG화학, 통풍 신약 기술수출… 1200억원 규모

LG화학은 15일 자체 개발 통풍 신약 ‘티굴릭소스타트’의 중국지역 개발·상업화 독점권을 중국 이노벤트 바이오로직스에 이전하는 계약을 체결했다고 밝혔다.이번 계약을 통해 LG화학은 반환 의무가 없는 계약금 1000만달러를 확보했으며, 중국 지역 개발·상업화 성과 마일스톤으로 최대 8550만달러를 순차적으로 받는다. 총 계약 규모는 9550만달러, 한화 약 1200억원이다. 연 매출에 따른 로열티도 매년 별도로 받는다.이노벤트는 시가총액이 8조원에 달하는 중국 바이오 기업이다. 2018년에 면역항암제 중국 품목허가 승인을 획득했고, 이듬해 이 신약이 면역항암제 최초로 중국 국가보험약품목록에 등재됐다. 손지웅 생명과학사업본부장은 “양사의 경험과 전문성을 바탕으로 글로벌 통풍 신약 상용화에 총력을 다하겠다”며 “과감한 투자로 경쟁력을 갖춘 신약 파이프라인을 지속 확대하고, 가시적인 성과 창출을 통해 글로벌 혁신 제약사로 도약하겠다”고 말했다.한편, 티굴릭소스타트는 요산 생성 효소 ‘잔틴 옥시다제’ 발현을 억제하는 약물로, 현재 LG화학은 미국, 유럽 등에서 글로벌 환자 3000여명을 대상으로 임상 3상 시험을 진행하고 있다.

제약전종보 기자2022/12/15 14:33
아르헨티나의 승리 비결? 카타르에 500kg 챙겨온 '이것'

아르헨티나가 2022 카타르 월드컵 준결승전에서 크로아티아를 꺾고 결승에 진출했다. 이로써 오는 19일 0시에 프랑스와 세계 1위를 다투는 결전을 펼친다. 지금껏 승리를 거듭해온 에르헨티나 축구 대표님 승리의 비결로 마테차가 주목받고 있다. 아르헨티나 대표팀은 카타르 월드컵 대비를 위해 마테차 찻잎인 예라바마테 498kg을 공수해왔다. 선수, 코치, 트레이너, 스태프 등이 다 같이 마실 수 있는 분량이다. 뉴욕타임스는 "메시를 포함한 거의 모든 선수가 경기장을 오가는 버스 안에서도, 경기 후에도 틈틈이 마테차를 마셨다"고 전했다. 마테차는 남아메리카에서 자라는 식물인 '마테' 잎을 우린 차다. 노화를 방지하는 항산화 효과가 뛰어나다. 마테차 속 폴리페놀 성분은 각종 질병의 원인이 되는 활성산소를 중화시켜 인체에 무해한 물질로 바꾼다. 활성산소는 호흡할 때 체내에서 생성되는데 세포를 산화시켜 노화를 일으킨다. 이 외에도 만성위장병, 두통, 만성피로 등의 발병률을 높인다. 폴리페놀은 활성산소에 노출된 DNA를 보호해 활성산소로 인한 피해를 낮춰 준다. 마테차는 다이어트에도 효과가 있다. 남미인들은 식사 전후로 마테차를 마시는데, 이 습관이 남미 비만 인구를 줄이는 데 기여했다는 의견도 있다. 실제 마테차의 클로로겐산 성분이 체지방 분해를 촉진해 지방이 쌓이는 걸 막아준다. 클로로겐산은 식물 속에 들어 있는 천연 화합물로 콜레스테롤 합성을 억제한다. 2016년 대한침구의학회 저널에 발표된 논문에 따르면 매일 3회 3g의 마테를 섭취한 사람은 12주 동안 평균 0.7kg 정도의 체중과 복부 지방 2%를 감량했다. 다만, 마테차는 카페인을 함유하고 있기 때문에 과도하게 마시면 수면장애 등을 겪을 수 있다. 하루 2~3잔 정도 마시는 게 적당하다.

푸드이해나 기자2022/12/15 13:52
가슴 뻐근 '협심증'… 남성 환자가 60% 차지

국내 협심증 환자의 60%가 남성이라는 조사 결과가 나왔다. 협심증은 관상동맥 폐쇄나 협착에 의해 심장 근육에 충분한 혈액이 공급되지 않아 가슴 통증이 생기는 질병이다. 국민건강보험공단은 건강보험 진료데이터를 활용해 2017년부터 2021년까지 협심증 건강보험 진료현황을 발표했다.◇협심증 환자 4년 새 10% 증가 국민건강보험공단 발표에 따르면, 국내 협심증 진료인원은 지난 2017년 64만5772명에서 2021년 71만764명으로 6만4992명(10.1%) 증가했고, 연평균 증가율은 2.4%로 나타났다. 전체 환자 중 60%의 비중을 차지하는 남성은 2021년 42만5252명으로 2017년 37만1661명 대비 14.4%(5만3591명), 여성은 2021년 28만5512명으로 2017년 27만4111명 대비 4.2%(1만1401명) 증가했다.2021년 기준 협심증 환자의 연령대별 진료인원 구성비를 살펴보면, 전체 진료인원(71만764명) 중 60대가 31.5%(22만3807명)로 가장 많았고, 70대가 29.6%(21만147명), 80세 이상이 16.1%(11만4093명) 순이었다. 남성의 경우 60대가 차지하는 비율이 33.8%로 가장 높았고, 70대가 27.9%, 50대가 17.5%를 차지했다. 여성의 경우는 70대가 32.0%, 60대가 28.0%, 80세 이상이 22.4% 순이었다. 국민건강보험 일산병원 심장내과 장지용 교수는 "혈관 노화는 비교적 건강한 30~40대부터 서서히 진행되고 나쁜 생활습관과 대사질환에 반복적으로 노출되다 보면 오랜 시간에 걸쳐 혈관 내 동맥경화와 협착이 진행된다"며 "협심증과 같은 심장혈관 질환은 혈관 내 협착이 50% 이상 진행됐을 때부터 증상이 나타나기 때문에 중년부터 혈관 관리가 중요하다"고 말했다.◇운동 중 가슴 쥐어짜는 통증 발생 협심증의 주요 증상은 흉통이다. 특히 운동할 때 가슴을 쥐어짜는 듯한 통증이 악화되며 호흡곤란을 겪을 수 있다. 반대로 쉬거나 안정을 취하면 호전되는 양상을 보인다. 협심증을 방치하면 심장혈관 협착이 진행되고 완전히 막히게 되면 심근경색으로 진행할 수 있으며 심근경색은 심장기능이 저하되는 심부전이나 사망을 초래할 수 있다. 협심증의 주요 원인은 조절되지 않는 고혈압, 이상지질혈증, 당뇨병이 대표적이며, 흡연, 과도한 음주, 과로도 영향을 미친다.협심증 예방을 위해서는 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등 발생 원인에 대한 적극적인 조절이 필요하다. 평소에는 주 5회, 30분 이상의 유산소 운동과 주 2회의 근력 운동을 지속하는 게 좋다.

심혈관일반이해나 기자 2022/12/15 13:00
울퉁불퉁 손 핏줄이 매력적? '이 병'일 수도…

손등에 울퉁불퉁 튀어나온 핏줄을 매력으로 여기는 사람들이 있다. 나이가 들며 피부 탄력이 떨어지면 손 핏줄이 도드라져 보이는 게 일반적이지만, 젊은 나이에도 불구하고 핏줄이 과도하게 튀어나왔다면 한 번쯤 '손등정맥류'를 의심해봐야 한다. 손등정맥류란 손등 지방이 줄고 피부 탄력이 떨어져 생긴다. 다리로 혈액이 몰려 다리 정맥이 튀어나온 '하지정맥류'와 유사한 질환으로, 손등정맥류도 혈액순환이 원활하지 않아 혈액이 손끝에 몰려 발생한다. 무리한 다이어트로 체지방이 급격히 빠진 사람이나, 피부 탄력이 떨어진 노인에게 발생하기 쉽다. 악력기를 이용해 손에 힘을 많이 주는 운동을 자주 해도 손등정맥류가 생기기 쉽다.다행히도 손등정맥류는 건강상 문제를 일으키지 않는다. 다만 미관상 좋지 않아 스트레스를 받는다면 수술을 고려할 수 있다. 튀어나온 부분을 조금 절개한 후 혈관 주위 정맥을 제거하는 식이다. 혈관 자체를 축소하는 '혈관 경화요법'이나 고주파나 레이저를 이용한 치료를 하기도 한다. 수술은 성형외과, 혈관외과, 흉부외과에서 가능하다.혈액순환이 잘 되게 하는 생활습관을 유지하는 것도 좋다. 혈액이 손끝으로 몰리지 않도록 팔을 심장 위로 올리는 스트레칭을 자주 해야 한다. 손가락부터 겨드랑이까지 쓸어 올려주는 마사지도 도움이 된다. 악력기‧덤벨‧아령을 이용해 손에 힘을 많이 주는 운동은 손등 정맥을 더 튀어나오게 할 수 있어 주의해야 한다.

외과이해나 기자2022/12/15 11:36
서서히 진행되는 남성형 탈모… 의심되면 전문병원 방문 고려해야

탈모에도 여러 유형이 있다. 그 중에서 가장 흔한 것이 남성형 탈모다. 남성형 탈모는 남성호르몬의 대사물질인 DHT(디하이드로테스토스테론)에 의해 유발된다. 앞머리 양쪽 끝 이마선이 점점 후퇴하면서 정수리의 변화가 나타난다. 남성형 탈모는 보통 20대 후반이나 30대부터 시작된다. 건강보험심사평가원에 따르면, 20~30대 탈모 환자 비중이 무려 50%나 된다. 남성형 탈모는 다른 질환처럼 치료 '골든 타임'이 있기 때문에 개인에게 맞는 치료를 초기에 진행하는 것이 중요하다. ◇초기부터 의학적 치료 필요할 수 있어남성형 탈모는 건강 상태, 유전적 요인, 남성 호르몬의 영향 등에 의해 발생한다. 구체적으로는 남성 호르몬에 대해 작용하는 5-알파 환원효소에 의해 변화되는 DHT가 모모세포에 작용해 모낭을 위축시키고 세포분열을 둔화시킨다. 결국 모발이 점차적으로 가늘어져 남성형 탈모로 이어진다. 남성형 탈모는 남성 호르몬의 영향으로 털의 성장기가 짧아지면서 앞머리에서 정수리까지 정상적인 굵은 머리카락 대신 가늘고 탈색된 솜털이 보이는 것이 특징이다. 정수리 부위 머리카락들이 평소보다 가늘어졌다고 느낀다면, 남성형 탈모의 초기 증상일 수 있다. 이때 올바른 진단과 적절한 치료를 받아 탈모 진행을 막는 게 중요하다.◇개인 모발 상태에 맞는 치료법 시행해야남성형 탈모의 대표적 의학 치료법에는 약물 요법과 모발이식 수술이 있다. 그 중 약물 요법이 가장 흔히 활용되는데, 복용하는 약물과 바르는 약물로 나뉜다. 다만 약을 복용하거나 발랐다고 해서 바로 발모 효과가 있는 것은 아니다. 2~3개월 치료를 꾸준히 진행해야 효과가 드러난다. 평소 두피를 건강하게 유지하는 생활습관도 실천해야 한다. 최소 일주일에 2~3번은 머리를 감아 두피를 청결하게 유지하고 머리 감을 때는 뜨거운 물 대신 미지근한 물을 쓰는 게 좋다. 뜨거운 물로 머리를 감으면 두피가 건조해진다.(본 기사는 기업의 후원을 받아 작성하였습니다.)

피부과헬스조선 편집팀2022/12/15 10:03
뉴로핏, 뉴로젠과 뇌질환 솔루션 공동 연구 개발 협력 MOU 체결

뇌질환 영상 인공지능(AI) 솔루션 전문기업 뉴로핏이 치매 예측 기술 선도기업 뉴로젠과 디지털 헬스케어를 활용한 뇌질환 솔루션 공동 연구 및 사업 협력을 위한 업무 협약(MOU)을 체결했다고 15일 밝혔다.뉴로핏은 이번 업무 협약을 통해 뉴로젠과 치매, 알츠하이머병 등 뇌질환 진단과 치료를 위한 유무형의 솔루션 개발을 공동으로 추진하고 양사가 보유 중인 사업적 네트워크를 공유해 뇌질환 솔루션 사업을 확장하겠다는 계획이다.뉴로핏은 인공지능 영상 분석 기술 기반으로 뇌질환의 '진단, 치료 가이드, 치료' 전주기에 걸친 뇌 영상 분석 솔루션을 연구 개발하는 전문기업이다. 뇌 영상을 초고속으로 분할하고 사람마다 각기 다른 뇌 구조를 정밀하게 분석하는 인공지능 엔진 '뉴로핏 세그엔진(Neurophet SegEngine)'을 활용해 뇌질환 솔루션 제품을 개발하고 있다.주력 제품인 뇌신경 퇴화 영상 분석 소프트웨어 '뉴로핏 아쿠아(Neurophet AQUA)'와 PET 영상 자동 분석 소프트웨어 '뉴로핏 스케일 펫(Neurophet SCALE PET)'을 활용해 뉴로핏은 알츠하이머병 바이오마커를 정량적으로 분석하는 국가 연구 과제 'ATNV 프로젝트'를 수행 중에 있다.2015년에 설립된 뉴로젠은 인공지능 기술을 활용해 치매 예측 및 조기 진단 솔루션을 개발하고 있는 기업이다. 뉴로젠은 조선대학교 광주치매코호트연구단 데이터를 기반으로 타고난 위험도를 예측하는 치매 유전체 분석과 디지털 기반 인지 기능 검사 및 뇌 영상을 활용한 알츠하이머병 진단 솔루션을 개발하고 있다.최근 뉴로젠은 아밀로이드-PET(양전자 방출 단층 촬영) 영상을 촬영하지 않고 MRI 및 임상 정보를 인공지능으로 분석해 아밀로이드-PET 검사 양성 여부를 예측하는 ‘NeuroAI’의 허가 임상 시험을 성공적으로 마치고 국내 식품의약품안전처 3등급 의료기기 허가 단계에 들어가 있다.박종성 뉴로젠 대표이사는 "뉴로핏은 알츠하이머병 진단 및 치료 솔루션 분야에서 독보적인 기술력을 보유한 기업으로 뉴로젠과 솔루션 영역이 많이 겹치지 않아 이번 업무 협약을 통해 사업적 시너지 효과가 매우 클 것으로 기대된다"며 "뉴로핏과 적극적으로 협력해 대표적 중증 뇌질환인 알츠하이머병의 예측과 조기 진단 솔루션 연구 개발에 최선을 다하겠다"고 말했다.빈준길 뉴로핏 대표이사는 "뉴로젠과의 협력으로 알츠하이머병 진단과 치료를 위한 토탈 솔루션 개발에 탄력이 붙을 것으로 기대한다"며 "향후 뇌질환 솔루션을 연구 개발하는 다양한 기업 및 의료 기관과 손잡고 제품 고도화 및 사업 확장에 적극 나설 계획이다"라고 말했다.

단신이해나 기자 2022/12/15 09:53
[의학칼럼] 겨울철에 유독 심해지는 두피 건선… 생물학적 제제로 적극적인 치료 필요

건선 환자에게 겨울은 특히 고통이 커지는 계절이다. 건선은 피부가 붉고, 두꺼워지고, 하얀 각질이 일어나는 증상이 생기는데 습도가 높은 여름에는 그나마 견딜 만하다가 건조하고 찬바람이 부는 겨울이 되면 증상이 쉽게 악화된다.건선으로 인한 피부 병변이 머리부터 발끝까지 어디든 생길 수 있으며 정강이, 팔꿈치, 무릎, 두피 등 외부노출과 자극을 많이 받는 부위에 주로 발생한다.특히 두피 건선은 건선 환자 10명 중 8명에서 나타나는데, 어두운색의 외투를 많이 입는 겨울철에는 어깨로 떨어지는 하얀 각질이 더욱 도드라져 보이며 비듬으로 오해받는 경우가 많아 환자들이 어려움을 호소하기도 한다. 두피에 생기는 건선 증상이 심각해질 경우 두껍고 딱딱한 각질이 두피 전체를 덮을 수 있고, 이마나 목 뒤, 귀 근처로 확대되기도 한다. 두피에 생긴 건선은 가려움증을 동반하는데 긁어서 각질을 인위적으로 제거하면 출혈 위험이 따른다.일부 건선 환자에서는 두피 건선을 비듬과 혼용하여 문제가 되기도 한다. 두피 건선은 건선의 심각도를 예측할 수 있는 지표이기 때문에 머리에 겹겹이 쌓인 두꺼운 각질을 비듬과 정확히 구별하는 것은 무엇보다 중요하다.두피 건선은 건선 관절염 위험과 관련 깊어… 생물학적 제제로 적극적인 치료 필요두피 건선을 동반한 환자는 중증 건선으로 진행될 확률이 높다. 또한 건선의 대표적인 동반질환인 건선성 관절염이 생길 확률이 높아 두피 건선이 확인되면 보다 적극적인 치료가 필요하고 건선성 관절염에 대한 치료도 고려되어야 한다.건선은 우리 몸의 면역체계 이상으로 전신에 나타나는 비전염성 만성적인 염증 질환으로 알려져 있다. 건선은 피부 증상의 악화와 호전이 반복되며 완치가 어려운 질환이지만 지속적으로 관리한다면 증상 완화는 물론 재발도 늦출 수 있다. 따라서 건선의 치료는 완치 보다는 얼마나 깨끗한 피부 상태로 증상이 좋아지고, 깨끗해진 상태가 얼마나 오랫동안 유지될 수 있는지가 중요하다. 두피 건선이 생긴 경우에 중증 질환으로 진행상태를 고려하여 생물학적제제 사용 등 보다 적극적인 치료가 필요할 수 있다. 생물학적 제제는 건선을 유발하는 요인의 중요한 단계를 선택적으로 차단하는 방식으로, 중증 건선 또는 건선성 관절염 치료에 사용되며 기존 치료보다 부작용은 적으면서 깨끗한 피부 상태가 오랫동안 유지되는 장점이 있다. 특히 최신 생물학적 제제인 인터루킨-23 억제제 구셀쿠맙 등은 두피 건선의 중증도와 상관없이 완전히 깨끗한 피부(PASI100)를 4년 이상 유지하는 좋은 효과뿐만 아니라 이미 생겼거나 앞으로 생길 건선성 관절염도 효과적으로 치료할 수 있어 두피 건선이 생긴 중증 건선 환자에서 좋은 치료 반응을 기대할 수 있다.또한 건선이 악화되기 쉬운 겨울철에는 증상 개선을 위한 치료 외에도 머리를 감고 말릴 때에도 두피 자극을 최소화하고 피부 건조를 예방하는 생활관리가 더욱 중요하다. (* 이 칼럼은 고려대학교구로병원 피부과 백유상 교수의 기고입니다.)

전문칼럼고려대학교구로병원 피부과 백유상 교수2022/12/15 09:30
어릴 때 살은 다 키로 간다? [잘.비.바]

‘어릴 때 살은 나중에 다 키로 간다’는 말은 어른들이 흔히 하는 말이다. 그러나 이는 오해다. 사춘기에 들어서면서 체지방 증가로 살이 쪘다가 키가 급성장하며 자연스레 체형이 정상화되는 과정을 일반화하면서 오해가 생긴 것이다. 불과 반세기 전, 모두가 배고프던 시절에는 살찐 아이가 부유한 집 아이라는 인식도 있었다. 사회, 경제적인 수준이 발달하면서 이제는 영양 과잉의 시대가 됐다. 2019년도 학생 건강검사 표본 통계 발표에 따르면 국내 소아청소년 중 과체중 이상 비율은 25.8%로 최근 5년간 매년 1% 수준으로 증가하고 있다. 더욱이 코로나 19로 인해 생활방식에 많은 변화가 나타남에 따라 체중 관리에 비상등이 켜졌다.비만은 단순한 체중 증가가 아니라 체내에 과도하게 축적된 지방조직으로 인해 과체중이나 대사 장애를 유발하는 ‘질환’이다. 지방세포의 크기만 증가하는 성인비만과 달리 소아비만은 지방세포의 수와 크기가 함께 증가한다. 어릴 때 지방세포가 과도하게 늘어나면 이후 체중 감량을 하더라도 세포의 크기만 축소될 뿐 증가한 지방 세포의 수는 줄어들지 않기 때문에 소아비만이 있는 경우 높은 확률로 성인 비만으로 이어질 수 있다. 소아청소년기의 비만은 동맥경화, 고혈압, 당뇨, 심장 혈관질환, 지방간 등 각종 성인병의 원인이 되므로 성장기 비만 예방에 더욱 주의를 기울여야 한다. 지나치게 쌓인 지방이 성호르몬 분비를 자극해 또래보다 2차 성징이 빠르게 나타나는 성조숙증이 나타나는 경우도 많다. 비만한 아이들이 또래보다 키가 큰 경우가 많아 부모님들은 발육상태가 좋다고 생각하게 되는데 이는 성조숙증 때문일 가능성이 높다. 비만의 경우 정상 체중에 비해 6개월에서 1년 정도 사춘기 시작이 빠르다는 것이 연구로 증명되고 있다. 사춘기가 빨리 오는 경우 성장판이 그만큼 빨리 닫히기 때문에 어린 시절에는 일견 잘 크는 것처럼 보이지만 결과적으로 성인 키는 오히려 작을 수 있으므로 정상 범위의 체중을 유지하는 것이 키 성장에 중요하다는 인식이 필요하다. 정서적·심리적 위축도 빼놓을 수 없는 문제다. 외모에 민감한 요즘 또래집단 사이에서 비만한 소아청소년은 따돌림을 당하기 쉽다. 그로 인해 부정적인 신체상, 낮은 자아존중감, 우울증, 신체화장애와 같은 정신건강문제가 유발될 수 있으며 성격과 사회성, 대인관계 형성 등에도 나쁜 영향을 미칠 수 있다. 심할 경우 유치원이나 학교 가는 것을 거부하거나 학습장애로 이어질 수 있어 예방과 조절이 필요하다. 적절한 식이 요법과 운동 요법, 행동 요법을 병행하여 꾸준한 체중 관리와 합병증 관리를 통해 자연스럽게 비만을 치료하는 것이 중요하다. 소아청소년은 성인과 달리 성장을 고려해야 하므로 단순 체중 감량이 아닌 비만도 감소를 목표로 성장에 필요한 필수 영양소로 구성된 저열량 식이요법을 해야 한다. 일정한 시간에 정해진 장소에서 삼시 세 끼를 반드시 챙겨 먹도록 하는 것이 좋다. 텔레비전 시청이나 컴퓨터 사용은 하루 1~2시간으로 제한하고 매일 30분 이상 걷기운동을 하다 보면 자연스럽게 소아비만은 호전될 것이다.

가정의학과대한비만학회 소아청소년위원회 강병호 위원(삼육서울병원 소아청소년과)2022/12/15 09:30
'완화의료' 상담하면, 임종기 항생제 사용 줄어든다

최근 완화의료 상담을 통해 암 환자의 임종기 항생제 투여 확률을 약 54% 줄일 수 있다는 연구결과가 나왔다. 이는 의료진과 환자 및 가족이 치료 목표에 부합하는 합리적인 의사결정을 내리는 데 도움이 될 것으로 기대된다.서울대병원 유신혜 교수·이대서울병원 김정한 교수팀은 2018년부터 2020년까지 서울대병원에서 입원 중 사망 암 환자 1143명을 대상으로 완화의료 상담이 임종 3일 이내 항생제 사용에 미치는 효과에 대해 조사한 결과를 14일 발표했다.진행기 암 환자는 암 자체 혹은 암 치료로 인한 면역력 저하로 감염증 발생 위험이 높으며, 실제로 감염증이 발생해 경험적 항생제 처방을 받는 경우가 많다. 하지만 임종기 암 환자에게는 이러한 항생제 사용이 어떤 도움이 되는지에 대한 근거는 뚜렷하지 않다.이에 연구팀은 상당수의 진행기 암 환자들이 임종기에 항생제를 투여받는 점에 착안해 완화의료 상담이 임종기 항생제 사용을 줄일 수 있는지에 주목했다. 연구팀은 사전에 완화의료 상담을 받은 468명(40.9%)과 받지 않은 675명(59.1%)의 성향점수 가중분석을 통해 두 집단의 특성을 비슷한 수준으로 보정했다. 이를 바탕으로 연구팀은 완화의료 상담과 임종 3일 이내 항생제 투여 여부 사이의 상관관계를 분석했다. 완화의료 상담은 중증 질환을 가진 환자 및 가족을 대상으로 투병하는 과정에서 높은 삶의 질을 유지할 수 있도록 하는 서비스로, 의사·간호사·사회복지사 등 다학제 팀에 의해 이뤄진다. 먼저 1143명의 사망 암 환자 중 임종 3일 이내 항생제를 투여받은 비율은 약 82.2%(940명)였다. 완화의료 상담군에서 임종 3일 이내 항생제 투여 비율은 73.5%로, 비상담군 88.3%에 비해 유의하게 낮았다. 임종 당일까지 항생제를 투여한 비율도 상담군에서 50.4%, 비상담군에서 67.4%로 유의한 차이를 보였다.특히 항생제 종류 별 분석 결과에서 그람 음성균에 대한 광범위 항생제인 ‘카바페넴’의 사용은 △완화의료 상담군 22.4% △비상담군 42.4%, 그람 양성균에 대한 광범위 항생제인 ‘글리코펩타이드’의 사용은 △완화의료 상담군 11.1% △비상담군 23.3%로, 항생제 사용이 절반 가량 줄어들었다. 이러한 차이는 나이·성별·발열 여부·배양검사 결과 등 다른 요인을 감안해 분석했을 때에도 비상담군에 비해 완화의료 상담군에서 임종 3일 이내 항생제 투여 확률이 54% 더 낮게 나타났다.이번 연구 결과는 완화의료 상담이 임종 시기의 암 환자에서 불필요한 항생제 사용을 줄이는 데 도움이 될 수 있음을 보여준다. 특히 완화의료 상담을 통해 심폐소생술 혹은 인공호흡기 등의 연명의료 시행 감소에 대한 기존 연구는 있으나, 임종기 항생제 사용 감소에 대한 연구는 국내외 최초라는 점에서 의의가 있다.서울대병원 완화의료·임상윤리센터 유신혜 교수는 “진행기 암 환자에서 항생제 사용은 의학적 적응증만 가지고 결정할 수 없고, 환자 가족의 치료 목표·가치· 선호도 등을 종합적으로 고려해 의료진과 함께 의사결정을 내려야 한다”며 “항생제의 불필요한 사용을 줄이는 데 완화의료 상담이 큰 역할을 할 수 있을 것으로 기대된다”고 말했다.1저자인 이대서울병원 김정한 교수는 “임종기 환자에게 항생제 투여 시 환자를 괴롭게 하는 여러 부작용이 있을 수 있고 항생제 투여만으로 감염증 혹은 감염과 유사한 상황을 극복하는 것은 매우 어렵다”며 “심폐소생술이나 인공호흡기 등의 의료 행위와 마찬가지로 항생제 사용이 환자에게 오히려 해가 되는 경우를 잘 고려해 투여를 결정해야한다”고 말했다.이번 연구 결과는 항균제 분야 국제 학술지인 ‘항균화학요법 저널(Journal of Antimicrobial Chemotherapy)’ 최근호에 게재됐다.

암일반한희준 기자 2022/12/15 09:16
[아미랑] 생존을 위한 안전장치, 감정 다스리기

이준남 박사의 레터를 연재합니다. 이준남 박사는 서울대 의대를 졸업한 뒤 미국에서 내과 의사이자 자연치료 전문가로 활동하고 있는 분입니다. 암 생존자의 삶의 질을 높이는 건강 수칙을 담은 ‘암 이후의 삶(리스컴 刊)’이라는 책을 펴내기도 했는데요. 이 책의 내용을 바탕으로, 이준남 박사가 말하는 ‘암 치료 후 행복한 인생을 살아가는 법’에 대해 아미랑이 연재합니다.

암일반기고자=이준남 박사2022/12/15 08:50
주52→ 69시간 근로 시간 확대 추진… 건강에는?

윤석열 정부가 노동시장 개혁 정책 논의를 위해 구성한 전문가 기구 미래노동시장연구회에서 지난 12일 한 주 최대로 가능한 근로 시간을 52시간에서 69시간까지 확대하는 방안을 발표했다. ‘주 52시간제’를, 주간 단위가 아닌 월·분기·반기·연간 단위로 관리해 노동시장을 유연화하자는 취지다. 하지만 일시적으로라도 근로 시간이 늘어나면 건강에 좋을 게 없다는 사실을 지적하는 연구들이 있다. ◇뇌, 콩팥, 갑상선 등 각종 장기에 안 좋아짧게라도 장시간 근무가 이어지면 각종 신체 질환이 유발된다. 미래노동시장연구회는 노동자의 건강권을 보호하기 위해 근로일 11시간 연속휴식을 부여하는 방안을 담았지만, 실제로 건강하기엔 턱없이 적은 휴식 시간이다. 프랑스 국립 보건의학연구소 연구 결과 하루 10시간만 일해도 뇌졸중 발병 위험이 높아지는 것으로 확인됐다. 연구팀은 18~69세 14만3000여명을 대상으로 근로 시간이 뇌 건강에 미치는 영향을 분석했다. 그 결과, 하루 10시간 이상인 날이 1년에 50일 이상인 사람은 10시간 이상 일하지 않는 사람보다 뇌졸중 발병 위험이 무려 29% 더 높았다. 이런 근무 패턴이 10년 이상 이어지면 뇌졸중 발병 위험은 45%까지 증가했다. 특히 50세 이하 젊은 연령층에서 더 상관관계가 뚜렷했다.뇌 건강뿐만 아니라 콩팥 건강에도 안 좋으며, 대사질환, 갑상선 질환 등 각종 질환 발병 위험도 높인다. 가톨릭대 서울성모병원 연구팀 연구 결과, 주 52시간 일하는 노동자가 평균 1시간 추가 근로할수록 콩팥 기능이 나빠졌고, 국립암센터 연구 결과 주 53시간 이상 근무한 사람은 주 36~42시간 일한 사람보다 갑상선기능저하증에 걸릴 위험이 높았다. 또한 앉아있는 시간이 길수록 당뇨병, 고지혈증 등 대사질환이 발병할 소지도 커진다.◇60시간 이상 일하면 극단적 선택 생각 커져근로 시간이 길면 정신 건강도 악화한다. 순천향대부천병원 응급의학과 조영순·한상수 교수 연구팀이 2013~2018년 국민건강영양조사에 참여한 성인 1만4625명을 ▲31∼40시간(5383명·36.8%) ▲41∼50시간(4656명·31.8%) ▲51∼60시간(2553명·17.5%) ▲60시간 초과(2933명·13.8%)로 나눠, 근로 시간과 우울·극단적 선택 충동의 상관관계를 분석했다. 그 결과, 주당 31~40시간 근무하는 사람을 기준으로 41~50시간 근무하는 사람이 우울할 위험은 1.3배, 51~60시간 근무자는 1.5배, 60시간 이상 근무하는 사람은 1.61배나 더 높은 것으로 나타났다. 극단적인 선택을 떠올릴 가능성은 주당 60시간 이상 근무자가 40시간 근무자보다 2배 이상 컸다. 해당 연구 결과는 설문조사를 기반으로 대상의 근로 시간을 확인했기 때문에 얼마나 오래 장기간 근무를 했는지는 알 수 없다. 다만, 미래노동시장연구회에서 제시한 방안은 ‘주 52시간’을 산정하는 기준 기간을 늘린 것으로, 한시적으로 69시간까지 일했다면 다음 기간엔 한주 근로시간이 줄어들게 된다. 이런 방식으로 일했을 때도 정신건강에 악영향을 줄지는 아직 명확히 확인되진 않았다.

기타이슬비 기자2022/12/15 08:30
반달가슴곰은 귀엽다? 사람 정도는 쉽게… [살아남기]

반달가슴곰은 비교적 안전하다는 인식이 있다. 상대적으로 작은 체구와 귀여운 외모 덕분이다. 지리산 반달곰 복원 사업이 우리에게 곰은 친근한 동물이라는 인식을 심어주기도 했다. 그런데 곰은 곰이다. 북극곰, 불곰 등의 대형 포유류보다는 덜하겠지만 반달곰도 모든 부분에서 사람을 압도한다. 학명이 아시아흑곰인 반달곰은 몸길이가 130~190cm, 수컷은 최대 200kg로 자란다. 사람은 빨라봤자 시속 30km지만 반달곰은 50km로 달릴 수 있다. 초식 비율이 높지만 잡식성으로 동물의 사체도 먹는 것으로 알려져 있다. 반달곰을 마주했을 때 어떻게 대처해야 할까.해외에선 반달곰에 의한 인명피해가 꾸준히 발생하고 있다. 특히 반달곰 개체 수가 수천마리에 달하는 일본에서는 2016년 한해에만 4명이 반달곰에 의해 사망했다. 국내에선 2005년부터 2021년까지 반달곰에 의한 대물피해만 총 514건 집계됐다. 단, 최근 곰 사육 농장을 탈출한 반달곰 3마리가 사살당하는 일이 발생했는데 수색 과정에서 사망한 채 발견된 농장주 부부의 사인이 곰의 습격인지 조사가 진행 중이다. 반달곰을 포함한 대부분의 야생동물은 사람을 먼저 발견하고 도망간다. 문제는 반달곰 개체 수가 증가하면서 도로와 민가에서 발견되는 일이 잦아지고 있다는 것. 지리산 내 먹이 자원, 서식 위협 요인 등을 고려한 반달곰 개체수는 64마리가 최적, 78마리가 최대라도 한다. 그런데 2022년 기준 확인된 것만 79마리이고, 아직 발견되지 않은 개체까지 합치면 더 많아질 가능성도 있다.반달곰을 마주했을 때 대처법은 상황에 따라 다르다. 먼 곳에 있는 곰을 먼저 발견했다면 조용히 자리를 피해야 한다. 만약 먼 곳에 있는 곰이 본인을 응시하고 있다면 호루라기나 베어벨로 인기척을 내거나 곰이 자기보다 큰 동물이라 여기고 도망가도록 팔을 천천히 머리 위로 들어 올린다.곰의 존재를 모르다가 갑자기 마주했을 땐 천천히 뒷걸음질 치는 게 방법이다. 사진을 찍거나 먹을 것을 주기 위해 가까이 다가가지 않는다. 모두 곰을 자극할 수 있는 행동으로 자칫하면 공격받을 수 있다. 도망갈 땐 곰의 눈을 정면으로 바라보고 천천히 뒷걸음질해야 한다. 뒷모습을 보이며 빠르게 도망쳤다간 곰의 사냥본능을 자극할 수 있다.곰을 만났을 때 죽은 척하거나 나무에 오르라는 건 속설이다. 사람이 죽은 척했을 때 곰이 어떻게 대할지는 성격에 따라 다르다. 공격할 조짐이 없다고 여겨 관심을 거둘 수도 있지만 호기심을 갖거나 먹이로 인식할 수도 있다. 곰은 동물의 사체를 먹는다. 지리산 반달곰이 멧돼지, 고라니 사체를 먹었다는 연구 결과도 있다. 나무에 올라가는 행위 역시 위험을 자초하는 일이다. 곰은 사람보다 나무에 빨리 오를 수 있다.

기타오상훈 기자2022/12/15 08:00
이 음식에도? ‘카페인’ 든 의외의 식품들

카페인이 들어있는 식품 중 가장 먼저 떠오르는 건 단연 커피다. 그런데 카페인은 생각보다 여러 식품에 함유돼 있다. 우리가 몰랐던 의외의 카페인 함유 식품에 대해 알아본다.◇아이스크림남녀노소 즐겨먹는 간식인 아이스크림에도 카페인이 들어있다. 아이스크림 속 카페인 평균함량은 82.9mg/kg이며 주재료에 따라 다량의 카페인이 함유되기도 한다. 한국과학기술원 연구 에 따르면, 녹차 아이스크림 100g당 카페인 함량은 99.83mg이다. 이는 시중에서 파는 캔 커피(100mL당 39.03mg)의 3배에 달하는 양이다.◇초콜릿 과자아이들이 좋아하는 초콜릿 과자에는 한 봉지당 약 50~125mg에 달하는 카페인이 들어있다. 초콜릿 과자는 초콜릿의 원료인 카카오 콩으로 만드는데, 카카오에 카페인이 들어있기 때문이다.◇껌대다수의 사람들이 졸음을 쫓기 위해, 입가심 등 다양한 이유로 껌을 씹는다. 한국소비자원 분석 결과, 껌 한 통에는 약 32mg의 카페인이 들어 있다.◇의약품의약품에도 일부 카페인이 함유돼 있다. 한국소비자원 자료에 따르면, 두통약 한 알에는 약 50mg, 종합감기약 한 알에는 약 10~15mg의 카페인이 들어있다.◇적정 섭취량 지켜야적당한 카페인 섭취는 피로를 줄이고 집중력을 높이는 효과가 있다. 그러나 카페인을 과다 섭취하면 ▲어지럼증 ▲신경과민 ▲불면증 ▲근육경련 ▲위장장애 등의 부작용이 나타날 수 있다. 청소년과 어린이의 경우, 카페인이 뼈 성장에 필수적인 철분과 칼슘 흡수를 막고 성장호르몬 분비를 줄여 성장 장애를 일으킨다. 식품의약품안전처는 카페인 일일 섭취량을 성인 기준 400mg 이하(임산부 300mg 이하), 소아청소년 체중 1kg당 2.5mg 이하로 권고한다. 권고량을 초과하지 않도록 주의하고, 잠들기 5시간 전에는 카페인을 섭취하지 않는 게 좋다.

푸드최지우 기자2022/12/15 07:45

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