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쉽게 '버럭'하고 화를 내는 사람이 적지 않다. 가족이나 회사 동료 중 그런 사람이 있다면 주변 사람의 스트레스는 이만저만이 아니다. 그런데 화를 잘 참지 못하고 쉽게 폭발시키는 것은 단순한 성격 문제가 아닌 병(病)일 수 있다. 정신건강의학과에서는 이를 '간헐성 폭발장애'라고 하는데, 이때는 치료가 필요하다. 사람들이 흔히 '분노조절장애'라 부르는 질환의 정확한 명칭이 '간설성 폭발장애'다.◇주 2회 이상 폭언하면 의심1주일에 두 번 이상, 3개월 넘게 폭언을 하면 간헐성 폭발장애를 의심할 수 있다. 1년에 세 번 이상 폭력을 쓰는 것도 의심 증상이다. 간헐성 폭발장애가 생기는 이유는 장기간 스트레스에 노출되거나 한꺼번에 큰 스트레스를 받는 게 대표적이다. 뇌 속에 편도체라는 부분이 감정을 느끼면 전전두엽이 감정을 조절하고 통제하는데, 과도하게 스트레스가 쌓이면 전전두엽에 과부하가 걸리면서 제 기능을 못 해 병이 된다. 평소 화를 너무 안 내는 사람도 고위험군일 수 있다. 단, 분노가 치밀어 오르는 경우가 많은 경우에 한해서다. 겉으로 화를 내지 않아도 편도체는 그 감정을 모두 느끼기 때문에, 받아들인 감정이 전전두엽이 제어할 수 있는 한계를 넘으면 결국 폭발할 수 있다.◇화날 때 숫자부터 세는 것 도움병원에서는 간헐성 폭발장애를 치료할 때 감정기복이나 충동조절을 해주는 약물 복용과 함께, 감정조절을 훈련하게 한다. 감정조절 훈련은 면담을 통해 자신의 분노를 알아차리고, 행동이 아니라 언어로 표현하는 법을 배우는 식이다. 하지만 치료보다 중요한 것이 평소 화를 잠재우는 법을 실천하는 것이다.우선 자신이 화가 났다는 사실 자체를 빨리 알아채야 한다. 자신의 감정을 알아야 폭발적인 행동으로 표현하기 전 빠른 대처를 할 수 있다. 그러려면 자신만의 ‘분노신호’를 미리 알아둬야 한다. 얼굴이 붉어지거나, 가슴이 두근거리거나, 목소리가 떨리는 등 자신만의 분노신호가 나타날 때가 있다. 이때 머릿속으로 숫자를 세자. 숫자를 세는 것은 이성에 관여하는 '좌뇌'를 쓰게 해, 잠시 흥분된 '우뇌(감정에 관여)'의 작용을 제어한다. 화를 유발하는 대상을 보지 않는 것도 좋다. 아무리 강한 분노도 15분 이상 지속되지 않기 때문이다. 휴대전화 화면이나 책상 위같이 눈에 잘 띄는 곳에 '폭발하지 말자' 등의 문구를 써놓는 것도 도움이 된다. 화내기 전에 다시 한 번 생각할 수 있는 기회가 생기고, 그 사이에 화를 잠재우는 법을 실천할 수 있다.
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![[카드뉴스] 아는 만큼 통증 없이 산다!](http://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2016/12/12/2016121201083_0_thumb.jpg)
세월의 흐름과 그에 따른 노화는 통증이라는 반갑지 않은 손님을 부릅니다.허리, 무릎 등 신체 곳곳에 찾아와 우리를 괴롭히는 통증.엄청난 인내심으로 참고 견디는 경우가 많죠.그러나 통증은 참고 견디는 것이 아닌 관리하고 극복하는 것!대한민국 대표 건강 프로그램 <생로병사의 비밀> 제작팀은 통증 없는 노년을 기대하는 이들을 위해 부위별 통증 정보와 극복법을 소개하고 ‘통증 없는 삶’을 제시합니다. 몸의 기둥을 바로 세워라 허리 통증 척추질환과 허리 통증. 노화에 따른 퇴행성 변화, 잘못된 자세 등 그 원인은 셀 수 없을 만큼 다양합니다.척추뼈 안에는 뇌와 말초신경을 연결해주는 중추신경 척수가 들어있습니다.때문에 척추 문제는 운동신경과 감각신경을 책임지는 신경계에까지 영향을 줄 수 있지요.허리 통증, 그리고 척추 노화를 막기 위해서는 생활 습관 역시 중요합니다.무거운 물건을 들거나 격한 운동은 반드시 피하고,서 있을 때나 앉아 있을 때나 모두 허리를 C자 곡선의 요추전만 자세로 유지하세요.척추를 늘이는 운동보다는 스쿼트, 자전거 타기, 걷기 등의 등척성 운동이 좋습니다.등척성 운동 : 근육의 길이 변화 없이 단지 긴장만 초래하는 운동무너지는 관절을 지켜라 무릎 통증무릎에 찾아오기 쉬운 질환은 류마티스 관절염과 퇴행성 관절염.염증이 파고들어 관절을 파괴하는 류마티스는 무릎에 생길 경우 근육 위축과 운동 장애를 초래해 노년의 삶을 괴롭게 하는 원인입니다.주로 50대 이후에 발생하는 퇴행성 관절염은 노화로 연골이 닳아 없어지면서 뼈와 뼈가 맞닿게 되고 결국 관절이 파괴되는 질환이지요.초기 증상에 특별히 차이가 없는 류마티스 관절염과 퇴행성 관절염.잘못된 정보와 자가 진단은 병만 키우는 원인이 될 수 있으니 증상에 대해 확실히 알아두고 되도록 빨리 전문의와 상담받아야 합니다.조기치료가 무엇보다 중요하다 만성 통증 똑같은 통증이 3개월 이상 이어지는 만성 통증.말초신경을 따라 척수와 뇌로 전해지는 통증 전달 체계가 무너져 발생하는 이것은 약한 자극에도 극심한 통증을 느끼게 합니다.만성화된 통증은 대뇌 전두엽과 시상을 자극,뇌 전체 면적을 줄어들게 해 뇌를 노화가 찾아온 상태와 비슷한 모양으로 만들지요.환자의 삶을 황폐하게 하는 만성 통증,그 치료의 골든 타임은 통증 발병 후 3개월 이내,다음과 같은 증상이 지속된다면 만성 통증을 의심하고 꼭 정밀검사를 받아야 합니다.만성 통증 자가진단 1. 상처가 아물었는데도 통증이 계속된다 2. 지속적 통증이 3개월 이상 지속된다 3. 통증과 피로감, 수면 장애가 있다 4. 통증 부위와 그 주변에 부종이 생긴다 통증 없는 삶을 위한 건강 교양서,통증을 이긴 사람들의 풍부한 사례와 통증 전문가들의 친절한 조언 일상의 행복을 위협하는 각종 통증질환 예방·치료법이 한눈에! 비타북스 <통증을 이긴 사람들의 비밀>기획 I 헬스조선 카드뉴스팀
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고혈압 환자는 겨울을 특히 주의해야 한다. 기온이 1도만 떨어져도 수축기혈압(심장이 수축했을 때 혈압)이 1.3㎜Hg, 이완기혈압(심장이 이완했을 때 혈압)이 0.6㎜Hg 올라간다. 실제 2014년 통계청 자료에 따르면 대표적인 고혈압 합병증인 '심뇌혈관질환'으로 사망한 사람 수가 여름철인 6~8월(1만2499명)보다 날이 추워지는 9~11월(1만3829명), 12~2월(1만5557명)에 각각 10%, 24% 더 많았다.겨울에 심해지는 고혈압 증상을 막으려면 외출 시 모자를 착용하고 면 내복을 입는 게 도움이 된다. 평소 규칙적인 운동을 하는 것도 효과적이다. 꾸준히 운동하면 움직이는 근육에 산소를 공급하기 위해 혈액이 몸 구석구석에 퍼지면서 열을 전달, 체온이 올라가며 혈압이 떨어진다. 매일 아침 혈압을 재면서 적정 수치를 유지하고 있는지 확인하는 것도 중요하다. 정상혈압의 기준은 수축기 혈압 120㎜Hg 미만 이완기 혈압 80㎜Hg 미만이다.한편 종아리 마사지를 하는 것도 좋다. 종아리 마사지는 반신욕을 하는 것만큼 혈액순환에 도움이 된다. 수축기 혈압이 160㎜Hg 이상인 고혈압 환자 10명이 종아리 마사지를 10분 했더니, 혈압이 평균 10㎜Hg 떨어졌다는 일본의 연구결과가 있다. 종아리 마사지 방법은 다음과 같다<사진>. 손바닥으로 아킬레스건부터 무릎 뒤쪽까지 쓸어주고, 종아리 안쪽(복사뼈부터 무릎 안쪽을 향해)을 엄지손가락으로 꾹꾹 누르고, 무릎을 세워 양손으로 아킬레스건과 무릎 뒤쪽의 중간 부분을 누르고, 종아리 바깥쪽(복사뼈부터 무릎 바깥을 향해)을 누르면 된다.의자에 앉은 상태에서 한쪽 다리를 꼬듯 올려, 반대쪽 무릎에 종아리를 갖다 대는 것도 종아리 마사지와 비슷한 효과를 낸다. 무릎을 이용해 종아리를 꾹꾹 누른다는 느낌으로, 올린 다리를 위아래로 움직이면 된다.
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탈모는 진행성 질환인 만큼 치료시기를 놓치면 치료 효과가 떨어진다. 어떤 사람들은 잘못된 민간요법이나 치료제 사용 등으로 시간을 허비하기도 한다. 임이석테마피부과 임이석 원장은 "탈모는 탈모 자체의 문제 뿐 아니라 스트레스로 인해 일상생활에도 커다란 영향을 끼치게 된다"며 "탈모 전조증상이 보이면 탈모를 유발하는 생활 습관을 고치고, 자신에게 맞는 치료법을 통해 탈모 시기를 늦출 수 있다"고 전했다. 탈모는 원인에 따라 여러 종류로 나뉜다. 외상, 화상 등의 사고로 인한 반흔성 탈모, 산후 탈모나 열병 및 약물로 인한 휴지기 탈모, 남성형 탈모, 원형탈모 등이 있다. 남성형 탈모는 이마나 두정부에서 시작되어 점차 확산되는 특징이 있다. 남성형 탈모는 유전적 인자, 연령, 남성 호르몬의 세 가지 요인에 의해 발생한다. 처음에는 가늘고 약한 성모가 나오다가 결국에는 없어진다. 탈모 유전자는 어머니나 아버지 어느 쪽으로부터도 물려받을 수 있다. 주목할 점은 유전적 소인이 있더라도 남성호르몬이 없으면 탈모가 나타나지 않는다는 것이다. 남성호르몬의 일종인 테스토스테론이 디하이드로테스토스테론(Dihydrotestosterone, DHT)으로 변환되고 DHT가 모발 생장기를 짧게 하고 휴지기를 길게 해 탈모를 유발한다.여성형 탈모의 경우 앞이마 선은 유지되면서 머리 가운데 부분 숱이 줄고 가늘어지는 증상을 보인다. 여성은 스트레스에 더욱 민감하게 반응하는데다 피임약 남용, 지나친 다이어트에 따른 영양 부족, 빈혈 등에 의해 탈모 사례를 겪는 사례가 늘고 있다.탈모가 진행되고 있는 경우라면 탈모치료를 받는 것도 방법이다. 탈모치료법으로는 모낭주위주사, 헤어셀 S2, 두피 스케일링, 조혈모세포(PRP) 등이 있다. 탈모 치료 전 정밀 검사를 받은 후 전문의 상담을 거쳐 자신의 상태에 적합한 방법을 고르는 것이 중요하다.임이석 원장은 "탈모치료 전에 우선 질환에 의한 탈모는 아닌지 파악해야 질환치료를 먼저 하거나 병행할 수 있다"며 "많은 환자가 지루성피부염과 탈모를 함께 가지고 있어 보통 지루성피부염을 치료한 후 탈모 치료에 들어간다"고 말했다.
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뇌혈관이 막히거나 터지는 '뇌졸중'은 나이 들수록 발생률이 증가하는 질환이다. 혈관이 잘 수축되는 겨울에 유독 환자가 늘어난다. 뇌졸중이 무서운 이유는 제때 치료를 받지 못하면 심각한 후유증이 남난다는 점 때문이다. 하지만 후유증이 남더라도 꾸준히 재활치료를 받으면 신체 활동 기능을 상당 부분 회복할 수 있다. ◇사지마비부터 우울증까지 후유증 심각뇌졸중은 일반적으로 뇌혈관이 막히는 '뇌경색'과 뇌혈관이 터지는 '뇌출혈'로 나뉜다. 뇌졸중이 생기면 심한 두통이나 구토, 걷기 힘들 정도의 어지러움, 의식의 혼탁, 말의 어눌함, 한쪽 혹은 양쪽 눈의 시야장애, 한쪽 팔다리의 마비가 잘 나타난다. 특히 운동영역을 담당하는 대뇌부위 손상으로 보행장애, 편마비, 사지마비 등의 장애가 남을 수 있다. 치료 후 한달 이내 회복되는 경우도 있지만 6개월 이상 지속되기도 한다. 감각장애, 균형장애, 사람을 몰라보거나 익숙한 사물의 이름을 모르는 인지기능장애, 숙달된 동작을 해내지 못하는 실행증, 음식물을 삼키지 못하는 삼킴곤란, 우울증 등이 생길 위험도 있다. ◇증상 발생 후 일주일 내 재활치료 시작뇌졸중이 발생한 후 4.5시간 내의 치료가 환자의 예후를 결정짓는다. 치료시간이 지체돼 뇌조직 손상이 심해지면 사실상 약물치료나 재활치료로도 회복이 불가능할 수 있다. 재활치료도 신속하게 진행하는 것이 좋다. 급성기 뇌졸중은 재활치료의 시기가 빠를수록 환자의 일상생활 회복 수준이 높아지고 합병증도 최소화 된다. 뇌경색은 발생일로부터 일주일 이내에 재활치료를 실시한다. 뇌출혈은 뇌압이 어느 정도 안정된 후에 재활치료를 시작한다. 움직이기 어려운 중환자실에 있더라도 욕창이나 음식을 삼키는 데 어려움을 겪는 연하곤란, 요실금, 배변기능장애, 경직 등의 합병증을 재활치료로 해결할 수 있다.◇최근 연구 '훈련으로 뇌기능 복구 가능하다' 뇌졸중의 재활치료는 크게 운동치료와 작업치료로 나뉜다. 운동치료는 중추신경발달 재활치료법이나 수동·능동 관절 가동운동, 점진적 저항운동, 매트운동, 균형훈련, 자세훈련, 이동, 보행훈련 등이 있다. 작업치료로는 수부미세운동치료, 연하곤란 환자를 위한 삼킴치료, 인지기능 및 일상생활 훈련 등이 있다. 유성선병원 뇌졸중센터 재활의학과 이주연 과장은 "이외에도 마비된 근육이 근력을 잃지 않도록 도와주는 전기자극치료와 통증이 있는 사지부위에 대한 통증치료, 언어마비 환자를 위한 언어치료를 시도하기도 한다"고 말했다.균형감각이 저하된 경우에는 소뇌 및 전정기관의 장애, 당뇨 등으로 인한 말초신경장애가 동반됐는지 먼저 확인하고 특수 주변에 지지하는 것 없이 혼자 앉아 있거나 똑바로 서는 동작을 시도한다. 이 과정을 거치면 선 자세에서 평행봉이나 물체를 붙잡고 균형을 잡는 연습을 하고, 마비된 쪽 하지에 체중을 싣는 것 등을 배운다. 이어 방석이나 균형판을 활용해 균형감각을 높이는 연습을 한다.과거에서는 뇌혈관이 터지거나 막혀서 망가진 뇌세포는 재생이 어렵다고 여겨졌다. 하지만 최근 연구에서는 뇌가 지닌 ‘신경가소성’이라는 회복 능력으로, 손상된 대뇌 피질이 주변의 환경에 의해 재구성되거나 적응될 수 있다고 보고 있다. 우리 뇌가 활용되는 부분은 극도로 일부이기 때문에 어느 부분의 기능이 상실되더라도 훈련을 통해 뇌의 기능을 복구할 수 있다는 것이다. 이에 따라 최근 뇌졸중의 재활치료도 행동학적 치료와 함께 뇌가소성을 최대한 증진시키는 방법이 활발하게 연구되고 있다.
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