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중년에 지속적으로 외로움을 느끼면 치매에 걸릴 위험이 크게 높아진다는 연구 결과가 나왔다.미국 보스턴대 의대 웬디 추 정신의학-약리학 교수 연구팀이 '프레이밍햄 심장 연구'(Framingham Heart Study) 참가자 45~64세 2880명을 대상으로 약 20년에 걸쳐 연구를 진행했다.연구 대상자들은 참가 당시 모두 인지기능이 정상이었다. 하지만 연구 기간에 이 중 218명(8%)이 여러 형태의 치매 진단을 받았고, 그 중 80% 이상이 알츠하이머 치매였다.연구팀은 대상자들게 두 차례에 걸쳐 외로움 여부를 조사, 이들을 4개 그룹으로 나눴다. 첫 번째 그룹은 첫 번 조사 때는 외롭지 않다고 했다가 다음 번 조사 때는 외롭다고 대답한 '우발적'(incident) 외로움(8%)이었고, 두 번째 그룹은 첫 번 조사에서는 일주일에 하루 이틀 외로움을 느낀다고 했다가 다음번에는 외롭지 않다고 대답한 '일시적'(transient) 외로움(8%)이었다. 세 번째 그룹은 계속해서 외로움을 느끼는 '지속적'(persistent) 외로움(9%)에 해당했고, 나머지 네 번째 그룹은 조사 때마다 외로움을 느끼지 않는다고 대답한 74%였다.조사 결과, 조사 때마다 외로움을 느끼지 않는다고 대답한 그룹은 전체적인 치매 발생률이 7%, 알츠하이머 치매 발생률은 6%였다. 이에 비해 지속적인 외로움을 느끼는 그룹은 치매 진단율이 13%, 알츠하이머 치매 발생률이 11%로 나타났다. '우발적' 또는 '일시적' 외로움을 느끼는 그룹은 외로움을 느끼지 않는 그룹과 치매 발생률 차이가 없었다. 이 결과는 연령, 성별, 교육 수준, 독신, 사회활동, 신체 건강, 치매 위험 유전자 등 다른 변수들을 고려한 것이라고 연구팀은 설명했다.연구 결과는 미국 알츠하이머병 협회(Alzheimer's Association) 학술지 '알츠하이머병과 치매'(Alzheimer's and Dementia) 최신호에 실렸다.
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코로나19 국내 확진자 수가 전날 대비 430명 늘었다.질병관리청 중앙방역대책본부는 25일 0시 기준 국내 코로나19 누적 확진자는 10만276명이며, 이 중 9만2068명(91.82%)이 격리해제됐다고 밝혔다. 위중증 환자는 111명, 사망자는 2명으로 누적 사망자는 1709명(치명률 1.70%)이다. 신규 확진 중 국내발생은 419명이다. 지역별로 경기 147명, 서울 125명, 경남 30명, 강원 27명, 부산 20명, 대구, 충북 각 17명, 인천 11명, 경북 9명, 광주, 충남, 전북 각 4명, 대전 3명, 전남 1명이다.해외 유입 확진자 수는 총 11명이다. 5명은 검역단계에서 발견됐고, 나머지 6명은 서울 2명, 인천, 광주, 전북, 경북 각 1명으로 확인됐다.유입 대륙별 해외 유입 확진자 수는 중국 외 아시아, 아메리카 각 5명, 유럽 1명 순으로 많았다. a
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장신구를 착용할 때 '쇳독'이라 불리는 금속 알레르기로 고생하는 사람들이 많다. 사계절 언제나 발생할 수 있지만 특히 봄·여름에는 금속 알레르기가 더 많이 생겨 주의해야 한다. 장신구를 착용하고 싶은 욕심에 '한 번쯤은 괜찮겠지'라고 생각하다 피부염으로 장기간 고생할 수도 있다. 증상이 너무 심하다면 알레르기 검사를 통해 원인 물질을 찾아 최대한 피해야 한다.◇노출과 땀의 계절… '쇳독' 환자 증가한다날이 따뜻해질수록 금속 알레르기(금속에 의한 알레르기성 접촉성피부염) 환자는 급증한다. 건강보험심사평가원 통계에 따르면 지난 2019년 6~8월 환자 수는 6961명으로, 1~3월 환자 수(4568명)보다 52%나 많았다. 봄과 여름이 금속 알레르기를 부르는 가장 큰 원인은 '노출의 계절'이기 때문이다. 날이 더워지면 옷차림이 가벼워지며 장신구가 살과 직접 맞닿을 일이 많아지며, 더욱 크기가 큰 귀걸이나 목걸이 등 장신구를 착용하는 사람이 많아진다. 아름다운나라피부과 서동혜 원장은 "금속 알레르기가 가장 흔하게 발생하는 원인은 '청바지 버클'인데, 짧은 티셔츠 등을 입어 노출이 많아지면서 더 많이 생길 수 있다"고 말했다.금속이 땀과 닿으면 미량의 성분이 녹아내려 피부에 더욱 강하게 반응할 가능성도 있다. 금속은 보통 물에 녹지 않지만, 땀이나 체액 속에 포함된 '염소이온'은 금속을 아주 살짝 녹일 수 있다. 녹은 금속은 우리 몸의 단백질과 작용해 피부에 거부반응을 일으킬 수 있다. 평소엔 금속 알레르기가 없다가 유독 봄이나 여름철에만 생기는 편이라면 이런 이유에서다. 따라서 금속 알레르기가 없는 사람이라도 땀이 많거나, 피부가 예민하다면 최대한 쇠붙이가 몸에 닿지 않도록 하는 게 좋다. 서동혜 원장은 "청바지 버클로 인한 금속 알레르기가 걱정된다면 플라스틱 단추로 교체해 달면 된다"고 말했다.◇'첩포검사'로 원인 찾을 수도… '화이트골드'는 주의를금속 알레르기가 있다면 영영 장신구는 착용하지 못하는 걸까? 그렇지는 않다. 보통 금속 알레르기가 있어도 순금 소재의 장신구에는 알레르기 반응을 일으키지 않는 경우가 많다. 내가 어떤 금속에 유독 예민한지 알고 싶다면 '첩포검사'를 해보는 것도 방법이다. 등에 피부 알레르기를 유발할 수 있는 여러 성분을 붙인 후, 이틀 뒤 떼어내 반응을 보는 검사다. 이 검사를 통해 나온 알레르기 유발 성분이 들어 있지 않은 장신구를 구매하면 안심하고 사용할 수 있다. 간혹 '화이트골드' 제품을 금과 유사하다고 생각해 착용하는 경우가 많은데, 화이트골드(White Gold)는 순금, 구리, 아연을 섞어 만든 금에 백금(Platinum)을 도금한 것으로, 알레르기를 유발할 수 있어 주의가 필요하다.만약 무척 마음에 드는 장신구가 있어 꼭 착용해야겠다면 방법은 없을까? 작은 귀걸이라면 피부에 닿는 부위에 투명 매니큐어를 칠해 막을 형성하는 것도 방법이다. 다만, 이 경우에도 장시간은 착용하지 않을 것을 권한다. 금방 벗겨지거나 매니큐어 속 화학물질이 또 다른 알레르기를 유발할 수도 있기 때문이다. 서동혜 원장은 "결혼식 등 정말 중요한 날이라면 피부과 전문의와의 상담을 통해 알레르기가 덜 생기는 방법을 찾아볼 수도 있다"며 "다만, 권장하지는 않는 방법이므로 최대한 순금 소재의 장신구를 착용할 것을 권한다"고 말했다.
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비타민B군에 속하는 엽산은 태아의 뇌 발달을 돕고 신경관결손을 막는 ‘임신부 필수 영양소’로 꼽힌다. 임신 중 엽산을 충분히 섭취할 경우, 습관성 유산, 다운증후군, 저체중아, 거대적아구성빈혈 등을 예방할 수 있다. 반대로 엽산이 부족하면 태아가 모체 밖으로 나오기 전 태반이 먼저 분리되는 ‘태반 조기박리’나 임신성 빈혈, 유산 등의 위험이 있다. 따라서 임신 중에는 엽산이 함유된 음식들을 꾸준히 먹고, 임신을 계획하고 있는 경우에도 2~3개월 전부터 충분한 양의 엽산을 섭취해야 한다.임신부의 엽산 권장섭취량은 1일 620㎍(마이크로그램)이다. 이는 임신 전(400㎍) 대비 약 1.5배에 달하는 수치다. 엽산이 풍부한 식품에는 푸른잎채소와 과일, 달걀, 콩류 등이 있다. 1일 권장량을 채우기 위해서는 현미밥·감자·국수와 같은 곡류를 일 3~4회 먹도록 한다. 고기·달걀·생선·콩류로 권장량을 맞추려면 일 4~6회 먹어야 하며, 키위·참외·딸기 등 과일류와 상추·깻잎·시금치 등 푸른채소는 2~3회만 먹어도 권장량을 충족할 수 있다. 매일 같은 음식을 먹기 힘들다면 위와 같이 엽산이 많이 함유된 식품들을 번갈아 가며 먹는 게 좋다. 우유·유제품을 곁들이는 것도 도움이 된다.식사만으로 엽산을 보충하기 어려울 경우, 엽산보충제 복용을 고려해볼 수 있다. 단일제제가 아닌 종합 비타민으로 엽산을 보충한다면 엽산 함유 여부와 함유량을 반드시 확인해야 한다. 과량 복용한 엽산은 소변으로 배출되지만, 가급적 하루 1000㎍ 이상을 보충제로 섭취하지 않는 게 좋다.
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결핵은 인류 역사상 가장 많은 생명을 앗아간 질병 중 하나다. 현재도 전 세계 인구의 3분의 1이 결핵균에 감염돼 있다는 통계도 있다. 아직도 연간 150만 명이 결핵으로 사망하고 약 1000만 명의 환자가 새롭게 발생한다.지난해 3월 발표된 ‘국내 결핵환자 신고현황’에 따르면 2019년 신규 결핵환자는 2만3821명으로 전년 2만6433명 대비 9.9%(2612명) 줄었다. 하지만 우리나라는 대표적인 결핵 후진국으로 꼽힌다. 경제협력개발기구(OCED) 회원국 가운데 결핵 발생률 1위, 결핵 사망률 2위다. 특히 결핵 발생률은 OECD 가입 이래 25년간 1위 자리를 고수하고 있다. 지난해를 기준으로 아직도 하루 평균 65명 이상이 결핵 환자로 새롭게 진단받는다.가톨릭대 인천성모병원 호흡기내과 김주상 교수는 “결핵은 감염력이 높지만 매우 느리게 진행하고, 감염됐다 하더라도 개인의 면역력에 따라 발생 유무가 결정된다”며 “평소 적절한 운동을 유지하고 과음이나 과도한 업무로 인해 피로가 쌓이지 않도록 평소 몸 관리를 하는 것이 중요하다”고 했다.◇결핵은 공기 감염병… 코로나19와 감염경로 달라 매년 3월 24일은 세계보건기구(WHO)가 정한 ‘세계 결핵의 날’이다. 지난 1982년 결핵균 발견 100주년을 기념해 결핵의 심각성과 예방, 관리의 중요성을 알리고 결핵 퇴치를 위한 활동을 독려하기 위해 제정됐다.결핵은 결핵균(Mycobacterium Tuberculosis)에 의해 발생하는 감염성 질환이다. 결핵균은 전염성 있는 결핵 환자가 기침했을 때 비말(침방울)을 통해 공기 중에 나오게 되는데, 이때 떠도는 결핵균을 다른 사람이 코·입 같은 호흡기로 들이마시면 폐까지 도달해 발생한다. 직접접촉이나 비말로 감염되는 코로나19와는 다르다.활동성 결핵환자 1명이 증상 발생 후 진단 전까지 약 200여 명 이상을 접촉하는데 이 중 30~50% 정도가 결핵균에 감염되는 것으로 알려져 있다.하지만 우리 몸에 결핵균이 침입했다고 모두 결핵 환자가 되는 것은 아니다. 결핵균 감염 후 신체 면역력이나 저항력이 약해지면 결핵균이 활동을 시작해 발병하게 된다. 결핵균에 감염된 사람 중 약 90%는 평생 발병하지 않는다. 나머지 약 10% 중 절반 정도는 1~2년 내 증상이 나타나고, 나머지 절반은 10년 이상 지난 후 면역력이 떨어졌을 때 증상이 나타날 수 있다.다만 최근 활동성 결핵 환자와 접촉한 사람, HIV(인간면역결핍바이러스) 감염증 환자, 투석치료를 받는 환자, 면역억제제를 복용하는 등 면역기능이 약한 사람은 활동성 결핵으로 진행될 확률이 약 20배 이상 높아지는 것으로 알려져 있다.◇꾸준한 약물치료 중요… 빠른 진단·치료 필요해 국내 결핵 발생의 특징은 노인 결핵 환자의 증가에 있다. 실제 전체 결핵 환자 중 65세 이상 노인이 차지하는 비중은 2019년 47.1%로 전년 45.5% 대비 증가했다. 김주상 교수는 “노인 결핵 환자의 3분의 2 이상은 과거에 감염된 잠복결핵이 면역력 저하로 인해 재발하는 것으로 알려져 있다”며 “결핵은 전염력이 강하고 서서히 폐를 망가뜨리는 만큼 조기 발견과 꾸준한 치료가 중요하다”고 했다.결핵균은 우리 몸속에서 매우 천천히 증식하면서 신체 영양분을 소모시키고 조직과 장기를 파괴한다. 하지만 결핵 초기에는 기침 이외에 특별한 증상이 없기 때문에 대부분 감기약을 복용하거나 방치한다. 그러나 2주 이상 지속되는 기침은 단순 감기가 아니라 결핵일 가능성이 높다. 이외에 가래에 피가 섞여 나오는 객혈이나 호흡곤란, 가슴통증, 무력감 또는 피곤함, 미열·오한 등 발열, 체중감소 등이 나타날 수 있다.결핵균은 호흡기 외에도 다양한 장기에 침범해 증상을 일으킨다. 가장 흔한 것이 ‘가슴막 결핵’으로 흉통과 호흡곤란, 마른기침 등의 증상이 나타난다. 또 쇄골 부위 임파선을 침투해 목 부위가 부어오르고 통증이 발생하는 ‘림프샘 결핵’, 설사나 혈변을 호소하는 ‘장 결핵’, 두통이나 경련을 일으키는 ‘결핵성 뇌수막염’, 호흡곤란을 일으키는 ‘결핵성 심낭막염’ 등이 있다.결핵이 의심돼 병원을 찾게 되면 우선 결핵 환자와 접촉 유무를 확인하고 흉부 X선 검사를 진행한다. 결핵이 의심되는 소견이 보이면 결핵균에 의한 감염병인지 확인하기 위해 결핵균 가래 검사를 진행한다. 결핵균 가래 검사는 현미경으로 보는 도말검사법, 균을 키워 확인하는 배양검사법, 결핵균 유전자를 확인하는 결핵균 PCR 검사법 3가지가 모두 진행된다. 결핵은 대부분 약물로 치료하지만 증상이 심하면 수술이 필요할 수도 있다.김주상 교수는 “결핵의 약물치료에 있어 가장 중요한 것은 치료제를 규칙적으로, 정해진 기간에 복용하는 것이다”며 “결핵 치료제를 불규칙하게 복용하면 결핵균이 약에 반응하지 않는 다제내성결핵으로 악화돼 치료 성공률이 50~60%로 떨어지고 사망 위험 역시 높아진다”고 했다. 특히 “결핵은 어떤 경우에도 빠른 검사를 통해 진단하고 치료를 하는 것이 중요하다”고 강조했다.치료 기간은 환자의 상태에 따라 6개월에서 12개월가량이 소요된다. 다제내성결핵은 치료 기간만 2년 가까이 소요되기도 한다.◇BCG접종·마스크 중요… 결핵환자 접촉 시 검사받아야 결핵을 예방하기 위해서는 결핵균에 대한 면역력을 갖게 하는 결핵예방백신(BCG)을 접종받아야 한다. 우리나라에서는 생후 1개월 이내 모든 신생아에게 BCG 예방접종을 권고하고 있다. BCG를 접종받으면 결핵 발병률이 약 5분의 1로 줄어든다. 이와 함께 균형 잡힌 식사와 규칙적인 운동으로 면역력을 높이고 주변을 청결하게 유지하는 것도 중요하다.결핵은 코로나19와 달리 접촉이 아닌 공기를 매개로 감염되는 질환이다. 호흡기 증상이 있다면 진단 전까지 항상 마스크를 착용해 결핵균이 공기 중에 퍼져나가지 않도록 해야 한다. 마스크는 KF80 이상의 고성능 마스크가 아닌 일반 보건용 마스크 정도로도 공기 중 감염을 충분히 예방할 수 있다.김주상 교수는 “결핵은 감염병이기 때문에 지속적으로 환자와 접촉한 가족이나 주변인은 결핵균에 감염될 위험이 높다”며 “전염력이 있는 결핵 환자와 지속적인 교류가 있었던 ‘밀접 접촉자’는 증상이 없더라도 보건소 등 가까운 의료기관에서 무료로 검사를 받을 수 있다”고 했다.
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미세먼지, 황사가 계속되는 가운데 꽃가루까지 날리기 시작하면서 비염환자들의 고충이 늘고 있다. 만성비염을 예방할 수 있는 방법은 없는 걸까?◇만성비염이란?일반적으로 만성적으로 생기는 비강 내의 염증을 만성비염이라고 하는데 이는 정확한 의학용어는 아니다. 만성비염은 여러 종류의 비염들을 포괄해서 일컫는 용어다. 급성 비염은 흔히 감기를 지칭하는 감염성 비염이며, 만성비염은 원인에 따라 감염성과 비감염성으로 구분된다.세균에 의한 만성 감염성 비염을 제외하면, 만성비염에는 비후성 비염, 한랭성 비염, 알레르기성 비염 등, 여러 가지가 포함된다. 우리가 흔히 아는 비염은 알레르기성 비염이거나 만성 축농증(부비동염)으로 확진되는 경우가 많다.◇만성비염 예방법은?만성비염이 있으면 코막힘이 자주 일어나고 코 막힌 음성이 나오며 냄새를 잘 못 맡는다. 보통 좌우 교대로 코가 막히고, 맑은 콧물, 재채기가 난다. 낮보다는 밤에 더욱 불편하다. 기억력 저하 등 일상생활에 지장을 주기에 만성비염은 예방이 중요하다.만성비염 발생을 예방하기 위해서는 일단 생긴 비염이 장기화하지 않게 치료하는 것이 중요하다. 비강을 자극하는 환경을 피하고, 호흡기 질환에 걸리지 않게 주의해야 한다.만성비염이 생겼다면 소파 등의 가구류는 최소한 일주일에 한 번 이상 특수 필터 진공청소기로 청소하고, 오래된 인형이나 베개, 침구류는 버리는 것이 좋다. 침구류는 최소한 일주일에 한 번씩 섭씨 60도 이상의 온수에 세척하고, 집안의 카펫이나 천으로 된 소파 등은 모두 치울 필요가 있다.
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24일 경찰청에 따르면 지난해 음주운전 사고는 총 1만7247건으로 2019년(1만5708건)보다 1500건(9.8%)가량 증가했다. 특히 지난 15일부터 사회적 거리두기가 지역별 차등 완화되면서, 지방에서 술을 마신 뒤 고속도로를 이용하는 음주운전이 늘어난 것으로 확인됐다. 고속도로에서 발생한 음주운전 사고 치사율은 일반도로의 약 1.5배 수준이었다.음주운전은 운전자 본인은 물론, 동승자, 사고 피해자, 그리고 그들의 가족까지 모두에게 피해가 되는 행동이다. 운전자 역시 이를 모를 리 없다. 그럼에도 음주운전을 하는 이유는 뭘까. 한 마디로 ‘제정신’이 아니기 때문이다. 대뇌는 이성·판단을 담당하는 신피질과 감정을 담당하는 구피질로 이뤄져 있다. 술을 마실 경우 알코올이 구피질보다 신피질에 먼저 영향을 미쳐, 이성적인 판단을 흐리게 한다. 이로 인해 구피질이 활발해지면 감정적·본능적으로 행동하게 되는 것이다.음주운전의 문제 중 하나는 재범률이 높다는 점이다. 지난해 상반기 기준 국내 음주운전 재범률은 46.4%로 50%에 육박했다. 음주운전자 5명 중 2명은 음주운전 전력이 있음에도 또 음주운전을 한 셈이다. 적발되지 않은 것까지 포함하면 더 자주, 많이 음주운전을 했을 가능성이 높다.이 같은 상습 음주운전은 단순 습관이 아닌 알코올 중독에 의한 행동으로 볼 수 있다. 음주운전으로 적발된 경험이 있는 경우, 당시에는 다시는 음주운전을 하지 않겠다고 다짐한다. 그러나 알코올 중독이 있으면 음주를 조절하거나 통제하지 못해 또 다시 판단력이 흐려지고 음주운전을 하게 된다. 실제 술을 많이 마시는 사람일수록 음주 후 신체기능 저하를 인식하는 정도가 낮은 것으로 알려졌다. 이로 인해 운전을 할 상태가 아님에도 스스로 괜찮다고 생각해 운전대를 잡는 것이다. 술을 마신 후 주변 만류에도 불구하고 습관적으로 운전을 하겠다고 주장한다면 알코올 중독을 의심해봐야 한다.한편, 현행법상 음주운전 면허 정지 기준은 혈중알코올농도 0.03%다. 0.05%에 도달하면 사고력·자제력이 떨어지며, 0.10%일 때는 언어 기능이 저하된다. 0.20%의 경우 운동기능이 떨어지고, 0.40%에 달하면 감각 기능이 완전히 사라진다. 0.60% 이상으로 올라가면 호흡, 심장 박동 기능 저하와 함께 사망에 이를 수 있다. 다만, 측정되는 알코올 농도는 사람에 따라 다르고 술을 마신 후 생기는 신체 변화에도 차이가 있는 만큼, 술을 한 모금이라도 마셨다면 운전을 해선 안 된다. 1시간에 한 병 정도를 마셨다면 8시간 이상 휴식을 취한 후 운전하고, 1병 이상 마셨을 경우에는 다음날까지 운전을 하지 않는 게 좋다.
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