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식사하고 얼마 지나지 않았는데도 배고픔이 느껴진다면 '가짜 배고픔'은 아닌지 구별해보자. 가짜 배고픔은 혈당이 저하되고 신체 에너지원으로 사용될 영양분이 부족해 나타나는 진짜 배고픔과 달리, 스트레스가 주된 원인이다. 가짜 배고픔을 진짜 배고픔으로 알고 음식을 섭취하면, 포만감이 심하고 기분이 저하되며 살이 찌기 쉽다.가짜 배고픔은 스트레스를 받기 쉬운 직장인, 학생, 밤낮이 바뀐 생활을 하는 사람들에게 많이 나타난다. 행복 호르몬이라고 불리는 세로토닌 호르몬 수치가 떨어지면, 이 분비를 늘리기 위해 뇌로 배고프다는 신호를 보내서 당을 채우도록 한다. 당은 뇌로 빨리 전달되는 에너지원으로 일시적으로 세로토닌 분비를 늘리는 역할을 한다. 그래서 우울하고, 업무 스트레스가 심할 때 가짜 배고픔이 생기기 쉽다. 스트레스 호르몬인 코르티솔 분비가 과다해지면, 식욕을 억제하는 렙틴과 식욕을 높이는 그렐린 호르몬의 균형이 무너지면서 가짜 배고픔이 생기기도 한다.가짜 배고픔 증상은 ▲식사한지 3시간 이내에 나타나는 허기짐 ▲떡볶이나 과자 등 자극적인 맛을 내는 특정 음식이 생각남 ▲배고픔이 점진적으로 나타나지 않고 갑자기 나타남 ▲스트레스 받는 상황에서 심해짐 등이다. 진짜 배고픔은 점진적으로 배가 고프고, 꼬르륵 소리가 나고, 뭐든 먹어서 배를 채우고 싶은 욕구가 강한 특징이 있다. 어지럽거나 기운이 떨어지는 등의 신체적 증상도 나타난다.가짜 배고픔 극복을 위해선 물 한 컵을 마셔보는 것이 도움이 된다. 물을 마시고 20분 후에도 여전히 배가 고프고 식사(특정 음식이 아닌)를 하고 싶다면 진짜 배고픔으로 볼 수 있다. 가짜 배고픔이 달래지지 않으면 견과류, 토마토 같이 단맛이 덜한 식품을 먹으면 좋다.
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나이 들면서 키가 줄어든다면 골다공증을 의심해볼 수 있다.골다공증은 뼛속에 구멍이 많이 생긴다는 뜻으로 뼈의 양이 줄어들어 뼈가 얇아지고 약해져 잘 부러지는 병이다. 골밀도는 사춘기에 성인 골량의 90%가 형성되고, 사춘기를 지나 30대 초반까지 증가하다가 35세부터 서서히 골량이 줄어든다. 특히 여성의 경우 50세 전후 폐경이 되면서 빠른 속도로 줄어든다. 대부분 폐경 후 3~5년 내 골밀도 소실이 가장 빠르게 일어난다.노원을지대학교병원 정형외과 김진우 교수는 “여성 중에서도 45세 이하에 조기 폐경이 왔거나 골절 병력, 좌식생활습관, 저체중, 갑상선 질환, 류마티스관절염, 만성신부전증이 있다면 골다공증에 걸릴 확률이 높다"며 "골다공증은 특별한 증상이 나타나지 않지만, 꼭 기억해야 할 초기 증상 중 하나는 척추뼈가 약해져서 척추가 후만 변형되거나 압박돼 키가 줄어드는 것”이라고 말했다. 심한 경우 척추가 체중을 지탱하지 못해서 외상이 없어도 척추의 앞부분이 일그러지는 골절 위험이 높아진다. 일상생활을 하다가 허리를 구부리거나 기침을 하다가도 쉽게 뼈가 부러질 수 있다. 골절은 50~70세 여성의 경우 주로 손목에 가장 먼저 자주 발생한다. 70세 환자들의 경우 고관절과 척추 골절이 흔하게 발생한다.골다공증 치료는 골 형성을 증가시키거나 골 소실을 방지해 현재의 골량을 유지하는 것을 목표로 한다. 약물치료는 칼슘 및 비타민D 제제와 골흡수 억제제인 비스포스포네이트제제, 여성호르몬, 선택적 에스트로겐 수용체 조절제, RANKL 억제제 등을 쓴다. 골형성 촉진제로는 부갑상선호르몬과 sclerostin 억제제 등을 사용한다. 평소 적정한 칼슘 섭취로 건강한 생활습관을 기르는 것도 필요하다. 우유, 치즈, 요구르트, 달걀, 굴, 조개, 두부와 녹색잎 채소 등 칼슘이 많은 음식을 섭취하면 좋다. 칼슘 대사에 중요한 역할을 하는 비타민D 합성을 위해 주 2회 약 30분 정도 햇볕을 쬐는 것도 중요하다.골다공증 예방을 위해 금연, 금주는 필수다. 흡연은 장에서 칼슘 흡수율을 저하시키고, 여성 호르몬을 감소시켜 골밀도를 낮춘다. 실제로 흡연 여성은 비흡연 여성에 비해 골절 위험도가 증가한다. 술 역시 뼈 생성을 억제할 뿐 아니라 과음하면 영양 불균형으로 골다공증 위험성이 증가한다. 특히 여성은 적은 음주량에도 골밀도 감소가 뚜렷이 나타나기 때문에 더욱 주의해야 한다. 지나친 카페인 섭취도 삼가자. 소변과 대변으로 칼슘이 많이 배출되기 때문이다.김진우 교수는 “골다공증은 치료보다 예방이 효과적인 질환"이라며 "체중을 싣는 운동 중에서도 산책, 조깅, 등산, 에어로빅, 계단오르기를 추천하고, 척추에 압박을 가하는 윗몸 일으키기나 복부 비틀기는 피해야 한다”고 말했다.
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장마가 다가오고 있다. 여름엔 기온이 높아 체력이 떨어지기 쉬운데, 여기에 높은 습도까지 더해지면 유발될 수 있는 질환이 많아져 더욱 건강관리에 힘써야 한다. 건강한 여름을 보내려면 어떤 질환에 대비해야 할까?◇관절염비가 오거나 날씨가 흐리면 관절염 환자의 관절통이 심해진다. 일반적으로 비가 올 때 노년층이 통증을 느낄 것이라고 생각하지만, 젊은층에서도 장마철 관절통을 호소하는 비율이 늘어나고 있다. 외상성 관절 손상이 있다면, 평소에는 버틸만하다가도 장마철에 유난히 아플 수 있기 때문이다. 일부 환자들은 날씨를 예측할 수 있다고도 할 정도로 날씨 통증에 민감해 진다. 비가 오면 외부 기압이 낮아지면서 상대적으로 높아진 관절 내 기압이 팽창하게 된다. 신경이 자극되면서 통증이 나타날 수 있다. 또 습도가 높아져 체내 수분이 증발하지 못하면서 관절에 부종과 통증을 가중시킨다. 강북힘찬병원 정형외과 홍세정 원장은 “장마철 일시적으로 기온이 떨어지면 관절 주변 혈류량이 감소되고, 근육도 경직되어 통증에 영향을 준다”며 “장마와 여름을 대비해 관절염 상태를 잘 파악하고, 약물치료를 유지하는 것도 대안이 된다”고 말했다.장마철에는 실내 습도50% 이내를 유지하도록 조절하고, 실내 온도는 26도 정도를 유지하는 것이 좋다. 움직이지 않고 위축돼 있으면 증상이 심해질 수 있어 스트레칭과 가벼운 운동으로 관절을 풀어줘야 한다.◇식중독 고온다습하면 음식물이 쉽게 상하는데, 이는 세균의 번식 속도가 빠르기 때문이다. 비가 오면 살균 효과가 있는 햇빛의 자외선량이 줄어드는 것도 세균이 활발하게 활동하는 데 영향을 준다. 장마철의 식중독은 보통 대장균, 황색포도상구균, 살모넬라균, 비브리오균 등 4가지 균에 의해 발생된다. 세균이나 세균이 만든 독이 포함된 음식을 먹으면 복통, 설사, 구토, 피부 두드러기, 감염증 등과 같은 증상이 나타난다. 식중독을 예방하기 위해서는 자주 손을 씻는 등 개인위생관리를 철저히 하며, 음식은 가급적 충분히 익혀서 먹어야 한다.◇호흡기 질환곰팡이가 번식하기에 최적의 환경인 눅눅한 장마철이 되면 세균과 곰팡이에 의한 호흡기 질환도 주의해야 한다. 특히 에어컨 필터는 곰팡이가 가장 많이 발견되는 곳으로 에어컨 필터에 있던 곰팡이가 에어컨 바람을 타고 포자 형태로 날아다니다가 호흡기로 침투할 수 있다. 인천힘찬종합병원 호흡기내과 서원나 과장은 "밀폐된 공간이나 차량의 에어컨 바람을 통해 호흡기로 들어간 곰팡이는 여러 문제를 일으킨다”며 “비염 등의 알레르기나 기관지 천식, 기관지염과 같은 감염성 질환을 일으킬 수 있다”고 설명했다.곰팡이는 축축한 60% 이상의 습도에서 잘 증식해 90% 이상인 장마철에는 실내 습도를 조절해야 한다. 바람이 잘 통하도록 집안 창문이나 문을 열어 자주 환기하고, 제습기나 제습제를 사용해 습기를 제거하는 것도 방법이다.
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우리나라 국민 25명 중의 1명은 암환자다. 지금 암환자가 아니더라도 기대 수명인 83세까지 살게 될 경우, 암에 걸릴 확률은 37.4%다. 다행히 현대의학의 발전으로 암 판정을 받아도 5년 이상 장기생존할 확률은 70% 이상이지만, 쉽지 않은 투병 과정은 적지 않은 후유증을 남긴다. 몸은 나아졌어도 치료 과정과 치료 후 생긴 마음의 상처는 쉽게 회복되기 어렵다. 암환자의 마음은 어떻게 회복해야 할까?◇몸만큼 힘든 암환자의 마음암환자의 35~44%는 질환으로 진단해야 할 만큼 임상적으로 유의한 정신적·심리적 문제, 즉, '디스트레스(distress)'를 경험한다. 암 환자들은 치료하면서 탈모, 구역·구토, 식욕저하 등 신체의 외형과 기능 변화를 경험하게 되고, 이로 인해 불면, 피로, 불안, 우울, 고립감, 무력감, 자신감 저하 등 다양한 정신적 어려움(디스트레스)을 겪는다.고려사이버대학교 상담심리학과 유은승 교수에 따르면, 암환자의 우울, 불안 유병률은 일반인의 2~3배, 불면증은 최대 60% 많다. 암환자 5명 중 1명이 자살 성향을 보이는데, 이는 일반인의 2배 수준이다. 유은승 교수는 "2020년 국립암센터의 치료 후 암환자 심리실태 조사 결과, 암이 완치됐어도 환자의 90%는 재발에 대한 걱정 등으로 인해 심한 불안감과 우울을 겪고 있다"고 밝혔다.암환자의 정신적·심리적 문제는 치료결과에도 악영향을 미친다. 심한 우울감이나 불면, 불안 등은 삶의 질을 낮추고, 치료 순응도까지 저하한다. 치료 순응도가 떨어지면 암 재발과 생존율은 낮아지고, 불가피한 의료서비스 이용은 많아질 수밖에 없다. 가천대 길병원 종양내과 박인근 교수는 "우울증은 여러 신체증상을 만들어 종양의 증상이나 치료의 부작용 판단을 어렵게 만들고, 치료 부작용의 빈도를 높여 치료 효과를 떨어뜨린다"고 밝혔다. 박인근 교수는 "결국 치료에 대한 선택을 이성적으로 하지 못하게 되고, 치료 의지를 감소시켜 치료의 시작이나 유지 자체가 어렵게 된다"고 말했다.암환자의 정신적·심리적 문제는 완치 후에도 문제를 일으킨다. 최근 삼성서울병원(조주희 교수, 강단비 교수, 심성근 박사)과 화순전남대병원이 발표한 공동연구에 따르면, 암환자의 21.7%는 의학기술이 발전해도 암을 치료할 수 없을 것이라 여겼고, 19.1%는 암이 완치되더라도 예전과 같은 업무수행은 할 수 없을 것이라고 답했는데, 이처럼 암에 대한 부정적 성향이 강할수록 실직 확률은 높았다. 암을 불치병이라 여긴 환자는 그렇지 않은 환자에 비해 일자리를 잃을 위험이 3.1배 더 높았고, 평소 암 환자에 대해 고정관념을 내비친 환자 역시 일자리 상실 위험이 2.1배 높았다.◇체계적인 심리적 지지 필요한 암환자들심각한 수준의 정신적·심리적 문제를 겪는 암환자들이 많지만, 실제 정신건강서비스를 이용한 환자는 매우 드물다. 2005~2008년 암진단을 받은 환자 30만2844명의 보험공단 자료 분석을 보면, 환자의 10.4%만이 새로운 정신과적 진단을 받았다. 각종 관련 연구에서 암 치료 후 정서적 돌봄이 필요하다는 응답이 92% 이상인 것과 대조된다.전문가들은 이러한 틈을 메우기 위해선 적극적인 심리지원 서비스와 지지가 시스템으로 자리 잡을 필요가 있다고 전했다. 미국, 영국 등은 이미 국가 차원에서 암환자의 심리적 문제 해결을 위한 프로그램을 지원하고 있다.박인근 교수는 "기본적으로 종양내과·외과·방사선 종양학과는 암 치료 위주의 진료에 집중해 중립적 상황판단과 치료결정을 하는 곳으로, 심리적 문제까지 보살피기 어렵다"고 말했다. 박 교수는 "암을 진단할 때부터 별도의 심리상담 서비스나 정신건강의학과 진료를 포함해, 환자들의 심리문제를 지원할 필요가 있다"고 밝혔다.국립암센터 암관리정책부 장윤정 부장은 "암환자의 디스트레스를 줄이려면, 전문적인 정신심리적 상담 외에 다차원적인 접근이 필요하다"고 강조했다. 그는 암환자 디스트레스 경감 방법으로 ▲암환자와 환자 가족의 소통과 이해를 돕는 교육과 지원 ▲암을 이미 겪은 환자가 신규 암환자를 돕는 멘토-멘티 프로그램 등을 제안했다.암환자들도 정신적·심리적 지원이 체계화되어야 한다는데 공감을 표했다. 한국백혈병환우회 이은영 사무처장은 "암환자들에게 치료과정에서 가장 힘들었던 점을 물어보면 신체적 고통보다도 심리적 어려움이라고 대답하고, 치료 후 사회복귀 과정에서 가장 필요한 것이 심리적 안정을 위한 전문적 도움이라 한다"고 말했다. 그는 "암환자가 겪는 심리적 어려운 정도는 각자 정도의 차이가 있지만, 이들이 암을 겪고 일상으로 돌아가기 위해서는 진단부터 치료 후 단계까지 세심하고 심리적인 지원이 필요하다"고 강조했다.
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대한면역학회의 공식학술지인 「Immune Network」가 지난 6월 30일 발표된 피인용지수(JCR Impact Factor)에서 6.303을 달성했다.피인용지수는 세계적인 정보 서비스 회사 'Clarivate Analytics'가 전 세계에서 발행되는 학술지를 대상으로 게재된 논문의 우수성 및 국제화 정도 등을 종합평가해 SCIE 학술지로 선정한 다음, 그 학술지에 게재된 논문이 전 세계 다른 연구자에 의해 인용되는 정도를 계산, 수치화한 값이다. 지난 2017년 9월 SCI급 학술지로 선정된 「Immune Network」는 2018년 피인용지수를 처음 받을 당시, 2.524라는 높은 점수를 받아 학계를 놀라게 했다. 이후 매년 꾸준히 상승해 올해는 6.303(면역학 분야 학술지 상위 25%)을 받아, 국내 의생명과학 분야 최고 학술지로 자리매김했다.「Immune Network」의 편집위원장은 충북대 약학대학 이종길 교수가 맡고 있다. 이 교수는 2011년 대한면역학회 회장을 지냈으며, 회장을 역임한 후에도 「Immune Network」의 국제화를 위해 2013년부터 현재까지 9년째 편집위원장을 맡아 왔다. 이 교수는 “피인용지수 5.0은 세계적 우수학술지로 인정받는 기준이며, 올해 6.0을 넘은 것은 엄청난 도약”이라며 “국내 면역학 분야 대표 학술지이자 아주 우수한 논문을 발간하고 있는 「Immune Network」가 세계 탑 수준의 학술지로 발전할 가능성이 매우 높다는 것이 입증된 것이며, 다음 목표는 피인용지수 10.0 돌파”라고 말했다.한편 대한면역학회는 1974년 창립돼 올해 48년차가 되는 대한민국을 대표하는 면역학 분야 학술단체이다. 의대, 자연대, 약대, 의료기관, 연구소 등 다양한 소속의 연구자 및 임상가로 구성된 약 4천 명의 회원이 학술적 교류를 통해 학문의 발전을 꾀하고 사회적 책무를 수행하고 있다. 매년 11월 국제학술대회를 개최하지만, 올해는 10월 아시아-오세아니아 면역학회 학술대회가 열릴 예정이라 지난 6월 앞당겨 개최됐다. 이번 국제학술대회에서는 전 세계 21개국 약 1천 명이 온라인, 오프라인 병용 하이브리드 형태로 참가해 명실공히 국제적 학술대회로 성황리에 치러졌다. 윤지희 대한면역학회 회장(한양대 의대 해부·세포생물학교실 윤지희 교수)은 “면역학은 감염 및 면역계 질환뿐 아니라 암·대사성증후군·신경계질환 등 각종 비면역계 질환을 이해하고 조절하는데 근간이 되는 학문이지만, 다른 분야 연구에 비해 가성비가 낮은 편”이라며 “이는 연구비가 많이 들고 동물생체실험 때문에 연구기간도 길기 때문”이라고 말했다. 이어 “이번 코비드19 팬데믹 사태로 면역학에 대한 사회적 관심과 중요성이 더욱 강조되고 있다”며 “국내에서도 면역학이 더 크게 성장할 수 있도록, 국가적인 차원에서 아낌없이 지원하고 투자해야 한다”고 말했다.
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