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명절을 보낸 후 손목이 저릿하다면 ‘손목터널증후군’을 의심해야 한다. 운전, 전 굽기, 대청소 등 평소보다 손목에 무리를 주면서 유발됐을 수 있다. 조기에 치료하지 않으면 신경이 영구 손상될 수 있어 주의해야 한다.고려대구로병원 수부외과센터(성형외과) 정성호 교수는 “손 저림증을 경험하는 환자들은 대부분 저절로 좋아질 것이라 기대하며 손목터널증후군에 대한 전문적인 진단이나 치료를 미루는 경우가 많다”며 “조기에 진단하고 치료하면 완치가 될 수 있는 질환인데도, 수년간 방치해 심한 손 저림은 물론 엄지손가락까지 사용하지 못하게 되는 경우가 많아 매우 안타깝다”고 말했다.◇손목터널증후군, 엄지부터 약지 끝이 특히 밤에 심하게 저려손목터널증후군이라면 주로 손목과 함께 엄지부터 약지 끝과 손바닥 부근이 저리고 감각이 둔해진다. 특히 밤에 더 저려 심해지면 자다가 깨기도 한다. 손 저림 증상은 어느 날 갑작스럽게 나타나는 것은 아니다. 초기에는 일을 많이 하거나, 운전하는 등 손을 사용하고 난 후에 주로 손이 저리다. 하지만, 제대로 된 치료 없이 시간이 지나면 무리해서 손을 사용하지 않아도 지속해 저림증이 나타난다. 엄지손가락 힘까지 약화하면서 단추 채우기, 전화기 잡기, 방문 열기 등이 어려워져 생활조차 불편해질 수 있다.손목터널증후군은 폐쇄된 손목 터널 안 압력이 증가해 신경이 눌리면서 생기는 질환이다. 압력이 지속되면 신경 손상도 진행될 수밖에 없다. 최종적으로는 정중신경이 영구적으로 손상되게 된다. 따라서 신경 손상이 본격적으로 진행되기 전에 터널 내 압력을 줄이는 치료를 시행하는 것이 무엇보다 중요하다. ◇비슷한 증상 나타나는 다른 질병과 구분해야명절을 보낸 뒤 손목이 저리면 가장 먼저 혈액순환장애를 떠올리고 혈액순환 개선제를 복용하거나 온찜질 등으로 증상을 완화하려 한다. 손목터널증후군과 혈액순환장애는 증상이 비슷한 듯 다르다. 혈액순환장애라면 다섯 손가락이 모두 저리고, 팔도 저리다. 또한 손끝부터 시린 증상이 함께 나타난다. 손목터널증후군이 엄지부터 약지 절반까지, 손바닥 부근이 주로 저린 것과 대비된다. 정성호 교수는 “혈액순환장애 외에도 목 디스크나 당뇨병 합병증으로 손 저림 증상이 나타날 수도 있다”며 “손 저림증이 시작되면 해당 분야의 전문의와 상의해 정확한 진단과 치료를 받는 것이 좋다”고 말했다.◇초기에는 약물·주사요법, 손 근육 위축되면 수술로 치료손 저림 증상이 간헐적으로 나타나는 손목터널증후군 초기에는 약물, 주사요법을 사용한다. 터널 내 염증 완화로 부기를 줄여주기 위해 소염제를 투여하거나 터널 내 스테로이드를 주입한다. 손가락 힘줄이 이동하는 것을 제한하기 위해 부목을 대기도 하고, 부기 조절을 위해 온찜질을 하기도 한다. 치료 효과가 떨어지거나, 저림증이 지속해서 나타나거나, 엄지손가락 기능이 약해졌다면 수술적 치료가 효과적이다. 부분마취 후 손바닥을 약 2cm 절개해 손목 터널을 둘러싸고 있는 구조물인 ‘가로손목인대(횡수근인대)’라는 조직을 터준다. 약 10분이면 끝나고, 흉터도 거의 남지 않는다. 1주일 정도 부목을 이용해 손목을 고정하고, 그 이후에는 손을 편하게 사용할 수 있다. 정성호 교수는 “손 저림이 여러 차례 반복된 적이 있다면 반드시 수부전문의를 찾아 정확한 진단을 받고 치료해야 한다”고 말했다.
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연휴를 맞아 평소보다 많이 먹고 덜 움직인 사람이 많다. 짧은 연휴였지만 몸이 무거워졌다는 걸 느꼈다면, 이제는 건강한 다이어트를 위해 운동을 시작해보자. ◇부상 없는 운동 FITT-VP 원칙 기억해야운동을 하면서 가장 중요한 일은 다치지 않는 것이다. 부적절한 운동은 오히려 건강을 악화할 수 있다. 운동을 시작하려 한다면, FITT-VP 원칙에 따라 운동 계획을 세워야 한다. FITT-VP이란 빈도(Frequency), 강도(Intensity), 시간(Time), 종류(Type), 운동 총량(Volume), 운동량 증가(Progression)를 의미한다. 체중 감량 효과를 얻고 싶다면, 운동 빈도는 중강도 유산소 운동 기준 주 5회 이상 해야 한다. 주 5회 이상은 운동을 해야 체중 감량이 가능하다. 운동강도는 운동 종류에 따라 다르게 결정해야 한다. 새로운 운동이라면 저~중강도로 시작해 운동을 충분히 익힌 후, 운동 강도를 점차 증진해야 한다. 저강도 운동은 운동을 해도 몸이 편한 상태이고, 중강도 운동은 기분 좋게 땀이 나고 약간 숨이 찬 정도를 뜻한다. 운동시간은 체중 감량에서 가장 신경 써야 할 항목이다. 열량 소비는 운동의 강도와 시간의 조합으로 결정되는데, 체중 감량을 위해서는 운동 강도보다 운동 시간을 증가하는 데 중점을 둬야 효과적이다. 운동시간은 일반적으로 1회 30~60분 정도가 좋다. 20~30분씩 2회에 나누어 운동을 실시하거나 10분씩 운동을 하루 동안 여러 번 실시해도 좋다.운동 종류는 자신의 상황에 맞게 선택하면 된다. 걷기, 조깅, 자전거, 수영, 스케이트 등 유산소성 운동은 체지방을 감소하고, 감량 체중을 유지하는데 좋다. 유산소 운동은 호흡 순환계를 자극해 심폐지구력을 증진시키는 효과도 있다. 무게 무부하 운동(체중 부하 운동 또는 밴드운동 등)과 무게 부하 운동(덤벨, 머신 기구 등)은 유산소 운동과 병행해야 한다. 저항운동은 운동하는 근육군에 자극을 주어 근력과 근지구력을 증진시킨다. 기초대사율도 증가해 운동 효과를 높인다. 운동 총량은 빈도, 강도, 시간을 모두 고려하므로 전체 에너지 소비량(kcal)를 예측할 수 있는 지표다. 빈도, 강도, 시간 중 한 가지 요소만 증가해도 운동 총량은 증가한다. 일반적으로 체중 감량을 위한 운동량은 주당 최소 2000kcal 이상이다.운동량 증가는 천천히 해야 한다. 운동을 하는 사람의 건강에 이상이 없고, 견딜 수 있는 수준까지 점차 증가하는 게 좋다. 운동 초보자는 저~중강도에서 운동을 시작해야 한다. 운동량 증가를 위해 운동의 강도와 빈도를 조정한다면, 빈도를 먼저 증가한 다음 강도를 올려야 근육통과 근손상, 피로를 예방할 수 있다. 출처=대한비만학회 홈페이지
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유독 코피를 자주 흘리는 사람들이 있다. 특히 요즘과 같이 날씨가 건조한 시기에는 평소보다 자주 코피를 흘리곤 한다. 코피를 흘리는 것 외에 별다른 증상이 없어 큰 문제로 여기지 않을 수 있으나, 비염, 고혈압 등과 같은 질환에 의한 증상일 수도 있어 주의해야 한다. 자주 코피가 나는 이유에 대해 알아본다.가을철 건조한 날씨·알레르기 비염가을에 코피가 많이 나는 이유는 건조한 날씨의 영향이 크다. 건조한 날씨로 인해 콧속 점막이 마르면 코피가 나기 좋은 환경이 된다.알레르기 비염이 악화되는 것도 원인이다. 계절성 알레르기 비염의 대표 원인인 꽃가루는 봄뿐 아니라 가을철에도 많이 날린다. 코점막에 생기는 염증 반응인 비염은 콧물, 재채기, 코막힘, 간지러움 등을 유발하는데, 이로 인해 코를 자주 만지면 코점막이 자극되고 혈관에 상처가 생겨 코피가 나기 쉽다. 알레르기로 인한 코피 증상은 성인·소아 모두 겪을 수 있으며, 알레르기 피부 반응 검사나 혈청검사를 통해 원인을 파악해 치료할 수 있다.스트레스·과로로 인한 고혈압 영향고혈압도 잦은 코피의 원인이 될 수 있다. 피곤하거나 스트레스를 많이 받으면 호르몬 변화로 인해 혈관이 수축하는데, 이 영향으로 혈압이 올라 코피가 발생하기도 한다. 특히 생체 리듬상 아침에 혈압이 가장 높기 때문에, 무리하면 주로 아침에 코피가 난다. 고령자나 고혈압 환자는 코 뒷부분에서 코피가 날 수도 있으며, 이밖에 아스피린, 항응고제 등 복용 중인 약물이 원인이 되는 경우도 있다. 고혈압 환자 또는 고령자가 코피 발생빈도가 잦거나, 약 복용 후 코피가 자주 난다면 병원을 찾아 정확한 원인을 파악·치료해야 한다.'비중격' 휘었을 수도자주 코피가 난다면 구조적 이상도 의심할 필요가 있다. 코를 좌우로 가르는 ‘비중격’이 한쪽으로 휘거나 돌출됐을 경우 마찰로 인한 자극이 축적되고 점막이 손상되기 쉽다. 이로 인해 점막이 약해지면 조금만 피곤해도 코피를 자주 흘리게 된다. 이 경우 비중격을 교정하는 수술을 고려해야 한다.코피나면 어떻게 대처해야 할까?코피가 나면 피가 코 뒤로 넘어가지 않도록 목을 약간 앞으로 숙여 지혈해야 한다. 코피는 대부분 코 앞부분 점막에서 발생하기 때문에 양쪽 코를 누르면 멈출 수 있다. 엄지와 검지를 이용해 10~15분가량 양 콧방울을 동시에 세게 누르며 압박하도록 한다. 핏덩이가 목 뒤로 넘어갔다면 삼키지 말고 뱉어내야 한다. 피가 목으로 넘어가 폐에 흡인되면 폐렴을 유발할 수 있다. 간혹 코 뒷부분에서 코피가 발생해 쉽게 멈추지 않을 경우, 병원 진단 후 원인 혈관 전기소작 등과 같은 치료가 필요할 수도 있다. 피가 멈춘 후 코점막에 바르는 전용 연고 등을 사용하면 반복적으로 코피가 나는 것을 예방하는 데 도움이 된다.
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명절 맞이 가족 친지 몸보신을 위해 한방 보약 양대산맥이라는 공진단(供辰丹)과 경옥고(瓊玉膏)를 구매한 이들이 많다. 두 약은 제형만 다른 보약처럼 보이기 쉬운데, 각각 '약발'이 잘 받는 사람은 따로 있다. 어떻게 복용하느냐에 따라 효과도 달라진다. 공진단과 경옥고의 효과를 제대로 얻을 수 있는 방법을 알아보자.◇공진단 vs 경옥고, 차이는?공진단과 경옥고 모두 다른 약에 비해 제조과정이 복잡해 시간과 정성이 많이 필요한 보약이다. 구체적으로 보면, 공진단은 사향, 녹용, 당귀, 산수유 등으로 구성된다. 간혹 인삼과 숙지황을 더해 처방하기도 한다. 경옥고는 생지황, 인삼, 백복령, 백밀(꿀) 등으로 만들어진다. 경옥고에는 녹용이 들어가지 않는다는 게 가장 큰 차이점 중 하나이다.쓰임도 차이가 있다. 동의보감 등에 따르면, 공진단은 선천적으로 허약한 사람에게 사용한다. 화기를 내려(火降)주는 효능이 있어, 질병을 예방하는 효능이 있다. 피로, 기력저하, 집중력 저하, 피부 혈색 불량, 식욕 부진, 두통, 구내염, 산후 수족냉증 등에 사용하면 좋다.경옥고는 신경성 소화불량과 식욕부진, 두통 및 어지럼증, 만성질환으로 인한 허약상태의 회복, 두근거림(심계항진), 쉽게 놀라는 경우, 수족냉증 등에 사용한다. 동의보감 등에는 경옥고가 기력을 증진하고, 질병을 예방하며 노화를 억제해 주는 효능이 있다고 나와 있다. 옛 조상들은 머리가 검어지고 치아가 튼튼해지고 체력이 증진되는 약으로 경옥고를 복용했다.◇스트레스 심하다면 '공진단' - 노화로 기력 없다면 '경옥고'공진단과 경옥고 모두 허약한 사람이 복용하면 기력 회복에 좋은 약이지만, 먹었을 때 효과가 더 좋은 대상은 차이가 있다.공진단은 선천적으로 허약한 체질의 사람이나, 정신적인 스트레스가 커 만성피로에 시달리는 사람에게 보양 효과가 더 효과가 좋다. 경희대학교 한방병원 간장조혈내과 과장 김영철 교수는 "신경이 예민하고 운동량이 적은 여성, 피로를 심하게 느끼는 남성, 선천적으로 허약한 경우, 중장년의 양기부족을 보강하는데는 공진단이 적합하다"고 밝혔다. 김영철 교수는 "공진단은 체질에 상관없이 사용이 가능하다는 장점도 있다"고 말했다.경옥고는 기력이 없는 노인이 복용하면 좋다. 노화로 인해 허약해진 경우, 노인성 변비, 만성적인 요통, 오랜 투병으로 인해 기력이 떨어진 경우, 면역력 저하로 인한 질환 예방 등에 효과가 좋다. 김영철 교수는 "경옥고는 특별한 질환이나 이상소견이 없지만, 전반적으로 기력이 저하된 상태거나 기력이 부족한 노인의 보약에 가깝다"고 설명했다.◇공복 섭취가 가장 좋아공진단과 경옥고는 섭취 방법도 다르다. 공진단은 매회 1환씩 매일 1~2회를 복용해야 한다. 하루에 몇 번 먹느냐에 따라 복용시간이 달라질 수 있다. 김영철 교수는 "공진단을 1일 1회 복용한다면, 아침식사 전 또는 저녁 식사 후 2시간 이상 지나고 나서 복용하는 게 좋다"고 말했다. 이어 "하루에 2회 복용한다면,아침식사 전에 1환을 먹고, 저녁 식사 2시간 이후부터 취침 전 사이에 추가로 1환을 복용하면 된다"고 밝혔다. 김 교수는 "경옥고는 매회 1~2숟갈 정도를 하루에 2~3회 복용하면 된다"고 말했다.보약의 효과를 최대한으로 누리고 싶다면, 공진단과 경옥고 모두 공복에 복용하는 게 좋다. 다만, 소화기관이 약하다면 주의가 필요하다. 김영철 교수는 "두 약제 모두 최상의 효과를 위해서는 공복에 복용하는 게 좋지만, 소화력이 약해 약을 먹고 배가 아프거나 설사를 한다면 소화력을 보강하는 약을 먼저 복용하는 게 좋다"고 말했다.
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책을 보거나 스마트폰을 할 때 습관적으로 턱을 괴는 사람들이 있다. 턱을 괴면 어깨 부분 근육이 이완돼 편안함을 느끼기 때문이다. 그러나 이 같은 자세는 목에 비대칭적으로 힘을 가해 목 통증을 유발하거나, 팔꿈치에 과도하게 무게가 실리면서 염증을 발생시킬 수 있다. 따라서 평소 책상에 앉아 책이나 스마트폰을 볼 때는 턱을 괴는 행동을 삼가야 한다. 바닥에 엎드려 책을 읽을 때도 마찬가지다. 턱 괴는 자세가 유발하는 질환들을 알아본다.경추부염좌한 쪽 턱을 괴는 자세는 목뼈가 비틀어지는 ‘경추부염좌’의 원인이 될 수 있다. 턱을 괴면 한쪽으로 기울어진 경추부 인대가 압박을 받게 되는데, 이 과정에서 인대가 심하게 휘거나 근육이 손상되면서 경추부염좌가 발생한다. 초기에는 목 주위에 통증이 생기고, 심해지면 구토, 두통, 시력장애, 이명 등 다양한 질환으로 이어질 수 있다. 전체적인 얼굴 균형이 한 쪽으로 쏠리고 무너질 경우, 얼굴 형태가 변형되는 ‘안면비대칭’이 함께 발생할 위험도 있다.턱관절장애턱관절은 모든 턱 운동의 중심축으로, 말하기, 삼키기, 씹기 등 복합적인 활동을 담당한다. 턱 괴는 자세는 이 같은 역할을 하는 턱관절에 무리를 주고 턱관절장애를 유발할 수 있다. 턱관절장애가 생길 경우 음식을 씹거나 하품 할 때 양쪽 귀 옆 아래턱뼈와 저작근육에 통증이 느껴질 수 있다. 또한 입을 열 때마다 턱 관절에서 ‘딱딱’거리는 관절 잡음이 들리고, 이명, 두통, 불면증 등을 동반하기도 한다. 이 같은 증상을 보이면 되도록 빨리 검사·치료를 받아야 한다. 초기에 치료하지 않을 경우 디스크가 다시 들어가지 못하거나 부정교합이 생기고 턱뼈가 마모될 수 있다.주두 점액낭염주두 점액낭염은 팔꿈치 뼈 주변 ‘주두 점액낭’에 염증이 생기는 질환이다. 주두 점액낭은 피부와 뼈 사이에서 충격을 흡수하는데, 이 부위에 장기간 압력이 가해지거나 외상을 입으면 염증이 생기게 된다. 주두 점액낭염이 발생하면 팔꿈치에 열감이 느껴지면서 피부가 붉게 변할 수 있다. 만성화될 경우 팔꿈치에 물혹처럼 물렁거리는 촉감이 느껴지거나, 팔을 구부릴 때 심한 통증이 나타난다. 증상이 심하지 않다면 자연적으로 완화될 수 있지만, 통증과 부기가 심할 경우 비스테로이드 항염증제로 치료해야 한다. 보호대를 착용해 자극을 줄이는 것도 방법이다.
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허리에 통증이 생기면 많은 사람이 디스크라고 추정한다. 디스크와 매우 비슷한 증상을 보이지만, 전혀 다른 질환인 ‘천장관절증후군’일 수 있어 주의가 필요하다.천장관절은 골반의 다른 이름으로, 척추가 움직일 때 가해지는 충격을 흡수하고 몸의 무게를 움직이는 역할을 한다. 이 관절에 외부 충격 등으로 손상이 생겨 통증이 발생하는 질환이 천장관절 증후군이다. 만성 요통의 약 15%, 전체 골반 통증의 40%를 차지할 만큼 꽤 흔한 질환이다.천장관절증후군은 마치 디스크처럼 허리통증을 시작으로 허벅지, 종아리로 뻗는 통증을 동반해 다리가 저리기 때문에 구별이 쉽지 않다. 다만, 움직일수록 통증이 심해지는 디스크와 달리 아침에 일어날 때 통증이 가장 심하고, 기상 후 움직이기 시작하면 증상이 완화된다. 천장관절증후군이 생기면 허벅지에 힘을 주거나 바닥에 앉기 어렵고, 양반다리고 취하기 힘들어진다.주로 짝다리를 짚거나 다리를 꼬아 앉는 등 잘못된 생활습관을 가진 사람, 골프 등 한쪽으로 회전하는 운동을 즐기는 사람 등에게 관절의 변형으로 손상이 생겨 유발될 수 있다. 교통사고, 낙상 등으로 골반에 직접적인 충격을 받은 경우에도 천장관절증후군이 나타날 수 있다. 임신과 출산 등으로 인한 천장관절 손상, 노화에 의한 관절의 마모와 퇴행성 손상도 대표 원인 중 하나다.천장관절증후군을 치료하려면 정확한 검사와 진단부터 받아야 한다. 증상이 심하지 않고 단순히 관절이 강직된 경우에는 물리치료로 관절을 부드럽게 해 통증을 완화하고, 약물치료로 통증과 염증을 줄인다. 방치해 악화한 경우 보존적 치료가 효과가 없을 수 있는데, 이땐 주사 치료로 넘어가게 된다. 중증도가 매우 심할 땐 수술적 치료를 받아야 한다.천장관절증후군을 예방하려면 평소 골반이 틀어지지 않도록 않을 때나 걸을 때 바른 자세를 유지하기 위해 노력해야 한다. 짝다리나 다리를 꼬는 생활습관은 반드시 피해야 한다. 스트레칭, 필라테스 등 운동으로 골반 근육을 단련하는 것도 천장관절증후군을 예방하는 방법의 하나다.
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