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심층기획

BTS ‘다이나마이트’, 자장가로도 좋다?

숙면을 위해 노래를 듣는 사람들이 있다. 자신만의 플레이리스트를 만든 뒤 자기 전에 틀어놓고 잠을 청하는 식이다. 듣는 노래는 사람마다 다르다. 모두가 잔잔한 노래를 들을 것으로 생각되지만 꼭 그렇지만은 않다. 누군가는 방탄소년단의 ‘다이나마이트’처럼 신나는 음악을 틀어놓기도 한다.연구로도 이 같은 사실이 확인됐다. 덴마크 오르후스대학교 연구팀은 세계적 음원 스트리밍 플랫폼 ‘스포티파이’에서 ‘수면’과 관련된 985개 재생 목록과 22만5626개 음원을 분석했다. 먼저 수면 관련 음원들의 특성·기능을 파악한 뒤, 이를 다른 음악들과 비교했다.연구 결과, 수면 음악은 대체로 다른 음악보다 조용하고 느린 경향을 보였다. 가사는 적었으며 어쿠스틱 악기가 사용된 음악들이 많았다.다만 스포티파이의 인기 수면 음악 목록에 이 같은 음악만 포함된 것은 아니었다. 방탄소년단 ‘다이나마이트’, 미국 싱어송라이터 빌리 아일리쉬의 ‘Lovely’처럼 박자가 빠르고 소리가 큰 음악, 활기찬 분위기의 음악 역시 적지 않았다.연구팀은 사람들이 잠자리에서 모두 비슷한 음악을 듣는 것은 아니며, ‘다이나마이트’, ‘Lovely’ 등과 같은 대중가요 또한 친숙함 때문에 휴식·수면에 도움이 될 수 있다고 추정했다. 친숙한 노래를 들으면 모르는 노래를 들었을 때와 달리 뇌에서 예측이 가능해져 잠들기 좋은 상태가 된다는 설명이다. 연구를 진행한 레베카 제인 스캐럿 박사는 “사람들은 휴식과 기분 조절, 외부 소음 차단 등을 이유로 취침 시간에 음악을 듣는다”며 “이 같은 연구결과는 추후 음악을 이용해 수면을 돕는 방법을 개발하는 데 도움이 될 수 있다”고 말했다. 이어 “대중가요가 수면에 도움이 되는지 알기 위해서는 추가 연구가 필요하다”고 했다.이번 연구는 국제 학술지 ‘플로스 원’에 최근 게재됐다.

정신과전종보 기자 2023/01/19 20:00
중년 여성 통증·우울감, 폐경이 아니라 ‘이 질환’ 탓?

류마티스 관절염은 면역체계가 알 수 없는 이유로 우리 몸을 공격하는 자가면역질환이다. 남성보다 여성, 특히 중년 이후에 많이 발생한다고 알려져 있다. 45세 이후의 여성은 폐경을 겪기 마련인데 폐경기 증상이 류마티스 관절염 초기와 비슷하다. 구분할 수 있을까?류마티스 관절염은 면역을 담당하는 림프구가 관절을 둘러싸고 있는 활막을 공격해 염증이 생기는 질환이다. 염증이 시작되면 활막이 부어오르고 주변 조직의 연골과 뼈를 녹이는데 관절은 파괴되고 기능 장애를 가져온다. 정확한 원인이 밝혀지지 않아 완치는 어렵다, 그러나 염증을 조절하는 약물 치료만 받으면 평생 부작용 없이 살아갈 수 있다. 단, 치료시기를 놓쳐 염증이 다발적으로 침범하고 관절을 변형시키면 되돌리기 어렵다. 류마티스 관절염의 초기 증상은 폐경기에 나타나는 증상들과 비슷하다. 통증, 피로감, 발열, 식욕감퇴, 체중 감소, 우울감 등이 있다. 이런 증상들을 단순히 폐경기 증상이라고 넘기는 경우가 많아 주의가 필요하다. 강동경희대병원 관절류마티스내과 송란 교수는 “폐경기가 지나가면 좋아질 것이라 생각하다 류마티스 관절염 치료시기를 놓칠 수 있다”며 “폐경기에 나타나는 호르몬과 골밀도 변화를 좀 더 세심하게 살펴보아야 한다”고 말했다.류마티스 관절염을 의심할 수 있는 주요 증상은 세 가지다. 먼저 1시간 이상 지속되는 ‘조조강직’이다. 조조강직은 아침에 손가락이 뻣뻣해져서 주먹이 잘 쥐어지지 않고 움직이지 않는 증상이다. 그 다음 손가락, 발가락, 손목, 팔꿈치, 어깨 등의 관절이 양측으로 붓고 아픈 현상이다. 마지막으로 부은 관절 주위에서 나타나는 열감이다. 이 같은 증상을 느꼈거나 심해진다면 지체 없이 검사를 받아보는 게 좋다.폐경기 이후엔 류마티스 관절염뿐 아니라 골관절염(퇴행성 관절염)이나 여러 근육 통증 나타나게 된다. 특히 요즘 같이 추운 날씨에 심리적인 위축과 함께 외부 활동량도 줄어들면 근손실이나 골다공증도 더 빠르게 진행될 수 있다. 따라서 규칙적인 생활과 운동, 건강한 식습관을 통해 류마티스관절염 증상의 악화 및 합병증을 예방하도록 노력해야 한다. 송란 교수는 “본인의 의지와 함께 가족이나 친구, 지인 등 주변의 정서적 지지가 동반된다면 겨울철 류마티스 관절염의 관리에 더 유리하다”고 말했다.

내과오상훈 기자2023/01/19 19:00
"당뇨병 선별검사, 40세 아닌 35세부터 시행한다"

대한당뇨병학회가 당뇨병 선별검사 대상 연령을 40세에서 35세로 낮출 예정이다. 19일 한국프레스센터에서 열린 대한당뇨병학회 기자간담회에서 이같은 내용이 발표됐다.대한당뇨병학회 문민경 진료지침이사(서울대병원)는 "젊은 당뇨병은 인슐린 저항성이 크고, 유병 기간이 긴 만큼 합병증 위험도 높은 편"이라며 "선별검사를 조기에 실시해 이들을 관리할 필요가 있다"고 말했다. 현재 당뇨병 선별검사는 40세 이상 성인이거나, 위험인자(비만, 당뇨병 가족력, 심혈관질환, 고혈압 등)가 있는 30세 이상 성인에게 실시하고 있다. 이를 35세 이상 성인이거나, 위험인자를 가진 19세 이상 성인으로 확대하는 내용이 담긴 진료지침이 올 5월 발간될 예정이다.문 이사는 "선별검사 대상이 확대된다고 해서 당뇨병 유병률 자체가 늘지는 않을 것"이라고 말했다. 지금도 국가 건강검진에서 공복혈당 검사를 기본으로 실시하고 있기 때문이라는 것. 다만, 그는 "40세 이하에서 당뇨병을 진단받지 못하는 환자를 30% 정도로 추정하는데, 이들을 발견해 초기부터 선제적으로 관리할 필요가 있다"며 "당뇨병의 주요 위험인자인 고령, 비만, 운동 부족 등이 심화되고 있는 만큼 학회 차원에서 다각도로 논의하고 대책을 마련하고 있다"고 말했다.한편 이날 간담회에서는 1형 당뇨병의 '중증난치성질환' 인정 필요성에 대한 논의도 이뤄졌다. 1형 당뇨병은 반나절만 인슐린 투여를 중단해도 케톤산증으로 인해 사망할 위험이 있다. 저혈당이나 장애를 초래하는 합병증이 발생할 위험도 있어서 중증도가 낮지 않은데, 여전히 경증질환으로 인식되고 있는 상황이다. 대한당뇨병학회 진상만 환자관리간사(삼성서울병원)는 "1형당뇨병은 치료법이 있지만 완치가 어렵고, 지속적인 관리가 필요하고, 치료를 중단하면 심각한 장애를 초래할 수 있고, 진료나 치료에 사회경제적 부담이 상당히 큰 중증난치성질환의 기준에 부합한다"며 "중증난치성질환에 선정되면 환자가 적절한 치료를 받을 기회가 보장되며 환자 본인의 부담금도 크게 줄어든다"고 말했다.아직까지 1형 당뇨병이 중증난치성질환으로 인정받지 못한 이유는, '의료비'가 낮기 때문이다. 인슐린 가격은 '의료비'에 포함되지만, 1형 당뇨병 환자에게 꼭 필요한 연속혈당측정기나 인슐린펌프는 의료비가 아닌 '요양비'로 분류된다. 인슐린 약제비만 포함된 의료비 자체는 연간 100만원이 되지 않아 중증난치질환의 자격요건에 부합하지 않는다. 진상만 간사는 "인슐린펌프의 경우 단순한 형태의 기기를 사용하더라도 환자는 매달 33만원, 5년이면 2000만원가량을 부담해야 하는 실정"이라며 "다른 질환에 비해 중증도가 낮지 않다는 관련 연구가 이미 충분한 만큼, 1형 당뇨병이 중증난치질환으로 어서 지정돼야 할 것"이라고 말했다.

내과한희준 기자2023/01/19 18:00
공포의 틱톡 '블랙아웃 챌린지'… 아르헨 소녀 또 사망

17일(현지시각) 아르헨티나 산타페주에서 ‘블랙아웃(black out, 의식 상실) 챌린지’를 하다 12세 소녀가 사망했다고 아르헨티나 매체 파히나가 보도했다. 동영상 공유 플랫폼 틱톡(Tiktok)에서 유행하는 ‘블랙아웃 챌린지’는 환각과 비슷한 기분을 느끼기 위해 기절할 때까지 목을 조르거나 가슴을 압박하는 것으로, ‘질식 챌린지’나 ‘기절 챌린지’라고도 불린다. 사망한 소녀의 이모에 따르면, 소녀는 블랙아웃 챌린지에 총 3번 도전해 2번 실패했고, 마지막 3번째에 깨어나지 못한 채 질식으로 사망했다. 또래 친구들이 챌린지에 참여하도록 종용하며 그 과정을 지켜본 것으로 알려졌다. 블랙아웃 챌린지에 도전하다 질식하거나 치명적인 뇌 손상을 입는 사고는 주기적으로 발생하고 있다. 지난해 4월 영국 가디언지는 아치 배터스비라는 12세 소년이 블랙아웃 챌린지에 동참하다 의식을 잃은 채 발견됐다고 보도했다. 아치는 로열 런단 병원으로 옮겨져 치료를 받았으나, 치명적인 뇌 손상을 입어 혼수상태에 빠졌다. 병원 의료진은 아치의 뇌간이 이미 죽어 회복 가망이 없단 판단을 내렸고, 부모는 연명치료를 지속하기 위해 현지 법원에 소송을 제기했으나 영국 대법원은 병원의 손을 들어줬다. 한국에선 블랙아웃 챌린지와 비슷한 ‘기절놀이’가 2000년대 초중반 청소년 사이에서 유행했다. 기절놀이가 사망으로 이어지는 사례도 있었다. 2007년 6월 MBC는 전북 군산 가정집에서 초등학교 4학년 박모 군이 가방끈으로 올가미를 만들어 기절 놀이를 시도하다 의식을 잃은 채 발견됐다고 보도했다. 박군은 곧바로 병원으로 옮겨졌으나 숨을 거뒀다. 기절놀이는 ‘놀이’가 아니다. 오히려 의학적으로 굉장히 위험한 행동이다. 목을 조르면 경동맥이 눌려 머리로 가는 혈류가 차단된다. 가슴을 강하게 누르면 호흡 자체를 할 수가 없다. 이 상태로 몇 분이 지나면 뇌에 전달되는 산소량이 현저히 줄어, 저산소증을 겪게 된다. 의식을 잃으며 신체 감각이 사라지고 눈앞이 흐려진다. 쓰러지며 땅이나 주위 구조물에 머리를 부딪칠 수도 있다. 실제로 2006년 전북 익산에서 기절놀이를 하던 중학생이 쓰러지며 바닥에 머리를 부딪쳐, 두개골에 금이 가는 사고가 있었다. 기절놀이를 단 한 번만 시도해도 뇌가 망가질 수 있다. 우리 몸은 여러 가지 방법을 동원해 저산소증을 막으려 한다. 경동맥이 막혀 뇌로 산소가 잘 공급되지 않으면, 심장이 뿜어내는 피의 양을 늘리거나 호흡을 빠르게 해 뇌 신경을 보호하려 한다. 그러나 기절놀이를 할 때처럼 뇌로 가는 산소가 갑자기 차단되면 우리 몸은 방어 조치도 취하지 못하고 저산소증에 빠지고 만다. 뇌는 4~6분만 산소가 공급되지 않아도 돌이킬 수 없이 손상된다. 뇌졸중을 겪고 난 후와 같이 신체장애가 생기거나 발작을 일으키는 등 기능장애가 생길 위험이 크다. 운이 좋게 정신을 차리더라도 저산소증으로 인한 기억상실이나 집중력 저하 등의 후유증을 겪을 수 있다.

응급의학과이해림 기자2023/01/19 17:37
긍정적 성격은 장점, 경조증은 병… 경계는 어디?

밝고 명랑한, 의욕적이고 긍정적인 성격은 어디에서나 인기가 좋다. 주변까지 행복하게 만든다고 해서 '해피 바이러스'라고까지 한다. '조금 과하지 않나' 싶어도 병이라고는 생각하지 않는다.하지만 기분이 들떠 있고, 활기가 넘치는데다 활동성도 높은 경조증(증세가 약한 조증)은 질병으로 분류된다. 들떠 있는 기분 자체가 문제인 것이다. 경조증과 긍정적인 성격은 매우 비슷해 보이지만, 경조증만 병으로 취급된다. 심지어 경조증은 치료가 적극적으로 권장된다. 매우 비슷해 보이는 긍정적인 성격과 경조증의 차이는 무엇일까?◇변하지 않는 '성격'-변화 폭 큰 '경조증''경조증 성격(Hypomania personality)'이라 불리는 긍정적이고 의욕적인 성격과 질병으로 분류하는 '경조증(Hypomania)'의 가장 큰 차이는 변화의 유무이다. 성격은 상황에 따라 감정의 진폭이 생길 수는 있어도 기본적으로 변하지도 않고 마음대로 변화시킬 수도 없다. 반면, 경조증은 언제든 우울증이 나타날 수 있어 변화무쌍하다. 천국과 지옥을 오가는 수준이라 할 수 있는 정도로 큰 변화가 나타나기도 한다. 그렇다면 이러한 '변화'가 경조증 성격에서 나타나는 감정 진폭인지, 경조증인지는 어떻게 구분해야 할까? 이는 일반인이 할 수 없는 일이다. 전문가에게도 경조증 성격인지 경조증인지를 구분하는 일은 쉽지 않다. 경조증 진단은 몇 개의 질문에 예 또는 아니오로 대답하는 것만 보고 판단할 수 없다. 온라인에 경조증의 특징으로 ▲실제상황과 맞지 않게 활기가 넘치고 ▲자기 존중감이 고양되며 ▲활동성이 지나치게 높아지고 ▲자신에 대한 비판적 사고를 못 하고 ▲새로운 자극과 경험을 추구한다 등이 나와 있으나, 이것만으로는 성격인지 병인지 구분하는 게 불가능하다. 여의도성모병원 정신건강의학과 박원명 교수는 "어떠한 특징이 나타났다고 해서 이것은 경조증, 저것은 경조증 성격이라고 명료하게 정리하기는 쉽지 않다"고 밝혔다. 이는 경조증의 특징 때문이다. 경조증은 가벼운 조증 상태가 몇 년간 지속하다가도 어느 날 갑자기 우울증이 나타날 수 있다. 계속 우울하다가 갑자기 경조증이 발생하기도 한다. 언제 우울증 또는 경조증이 나타날지는 예측이 불가능하다. 때로는 우울증 없이 경조증만 있는 경우도 있다. 경조증 성격도 개인차가 있어 항상 가볍게 들떠 있는 사람이 있고, 감정의 진폭이 큰 편인 사람도 있다. 박 교수는 "기침, 가래, 발열 증상이 똑같이 나타나도 어떤 이는 감기, 또다른 이는 폐렴으로 최종 진단된다"라며, "경조증 성격과 경조증은 전문가의 진료와 추가 검사를 통해서만 정확하게 구분할 수 있다"고 말했다.◇나도 주변도 힘들다면 '병'… 의심될 땐 병원으로경조증 성격과 경조증을 정확하게 구분하긴 어렵지만, 진료가 필요한 상태를 알기는 쉽다. 감정이나 행동의 변화가 심해 자신과 주변 사람이 어떤 형태로든 어려움을 겪는다면, 병원에 가서 전문의와 상담하고 치료해야 한다.박원명 교수는 "혼자만 살아가는 세상이라면 경조증이든 양극성 장애(조울병)가 있든 상관없지만, 타인과 함께 살아가는 사회에선 상대방 또는 자신이 힘들 때 치료를 해야 한다"고 말했다. 그는 "특히 경조증은 나중에 우울증이 나타났을 때 일반적인 우울증(단극성 우울증) 환자보다 더욱 심한 우울을 느껴 나락으로 떨어지는 듯한 기분을 느낄 수 있다"라며, "어떤 형태로든 문제가 있다고 느낀다면 병원에 가서 성격문제인지 경조증인지 정확한 진단을 받고 대처해야 한다"고 강조했다.또한 우울증상은 없지만 잠이 약간 줄어들고, 기분이 조금 들뜬 상태가 1주일 이상 지속한다거나 짜증이 많아지는 경우, 아무 이유 없이 2~3일 이상 들뜬 기분이 계속될 때, 지나칠 정도로 과대한 생각을 한다면 경조증을 의심하고 잘 살펴야 한다. 이 상태를 유지하며, 큰 문제를 일으키지만 않는다면 평소보다 조금 기분이 좋고 활발한 정도로만 보일 수 있다. 그러나 경조증인 경우, 대부분은 시간이 지나며 우울증이 나타나며 조울병으로 진단되는 경우가 많기에 기분과 행동 변화를 주의 깊게 봐야 한다. 박원명 교수는 "경조증은 치료하지 않으면 추후 우울증이 나타날 가능성이 크다"라며, "경조증과 우울증이 모두 발생하지 않도록 치료를 해야 한다"고 밝혔다.한편, 경조증과 우울증이 모두 나타나면 양극성 장애로 진단하게 되는데, 양극성 장애는 약물로 치료가 가능하다. 양극성 장애의 치료 목표는 우울증도 조증도 아닌 중간인 정상을 유지하는 일로, 기분조절제와 비전형 항정신약물, 항우울제를 사용해 치료하면 정상적인 사회생활을 하는 데 지장이 없다.

정신과신은진 기자2023/01/19 17:00
중증 여드름약 '이소트레티노인' 먹는다면 피임 필수

태아 기형 유발 위험이 큰 중증 여드름약 성분 이소트레티노인 등의 사용을 제한하는 ‘임신예방 프로그램’이 강화된다.식품의약품안전처는 임신 중 복용할 경우 태아 기형을 일으킬 위험이 있는 이소트레티노인, 알리트레티노인, 아시트레틴 등 레티노이드계 의약품의 용기·포장에 주의 문구를 기재·강조하는 등 ‘임신예방 프로그램’을 강화한다고 19일 밝혔다.이번에 강화된 내용은 ▲제품 용기·포장에 ‘제품 사용 전·후 일정 기간 피임 필수’ 등 주의 문구 기재·강조 ▲환자 동의서, 환자용·전문가용 설명서 가독성 개선 ▲환자 설명서 등 확인 쉽도록 제품에 QR코드 삽입 ▲정보 접근성 향상 위한 레티노이드 제제 정보 홈페이지 개편 ▲처방 병·의원에 관련 안전사용 포스터 배포 등이다. 특히 가임기 여성이 ‘이소트레티노인’을 복용할 때마다 주의사항을 볼 수 있도록 PTP 포장으로 대체하고 PTP 포장에 ‘임부 금기’ 그림문자를 표시한다.또한 의약품 안전 사용 서비스(DUR)를 활용해 의·약사가 제품을 처방·조제 받는 모든 가임기 환자에게 임신 여부를 확인할 수 있게 했다. 피임 이행 등 복용 주의사항도 안내할 수 있도록 건강보험심사평가원에 협조도 요청했다.현재 운영 중인 임신예방 프로그램은 ▲의·약사가 환자에게 기형 유발 위험성, 피임기간, 피임방법 반드시 설명 ▲환자가 피임기간, 피임방법 준수에 동의하는 경우만 처방 ▲환자가 임신하지 않았음을 확인한 후 30일 이내로만 처방 등이었다.식약처 측은 "앞으로도 레티노이드계 의약품의 안전한 사용을 위해 전문가와 환자에 대한 교육과 홍보를 지속적으로 실시하고, 임신 중 복용을 주의해야 하는 제품에 대한 그림문자(픽토그램) 표시를 확대하는 등 위해성 관리 체계를 강화해 나가겠다"고 밝혔다. 이어 식약처는 "의·약 전문가와 환자들도 임부와 태아의 건강을 위해 레티노이드계 의약품을 올바르게 사용하는 등 ‘임신예방 프로그램’에 적극적으로 동참해달라"고 말했다.한편, 이소트레티노인 등 레티노이드계 의약품으로 인한 태아 발생률은 매우 높은 편이다. 더불어민주당 서영석 의원실이 마더세이프 콜센터에서 제출받은 자료에 따르면, 이소트레티노인 복용 후 태아의 뇌, 안면, 심장의 기형, 지능 저하, 자폐증 등이 유발될 가능성은 38%에 달한다.지난 10여 년 동안 우리나라에선 1800명 이상의 임신부가 이소트레티노인에 노출됐고, 30%(540건)는 약물로 인해 유산을 경험했다. 나머지 임신부 중 90%는 기형아 우려로 인공임신중절을 선택했다.

기타신은진 기자2023/01/19 16:26
'이 수치' 정상으로 낮추면, 민감한 성격 개선도…

이완기 혈압을 잘 관리하면 신경증(노이로제·특정 상황과 환경에 대한 스트레스에 더 민감하게 반응하는 성격적 특성)에 덜 시달릴 수 있다는 연구 결과가 나왔다.중국 상하이교통대 연구팀은 전체 게놈 DNA가 포함된 8개의 대규모 연구 데이터를 바탕으로 혈압 수치와 불안, 우울, 신경증, 주관적 안녕감과의 인과관계 여부를 분석했다. 연구팀은 전체 게놈 DNA를 주로 유럽인의 혈액 샘플에서 추출했으며, 분석 방법으로 멘델의 무작위 분석방법(MR)을 사용했다. 이 연구에서는 유전적 변이를 혈압의 대용물로 사용해 인과관계의 유전적 증거를 찾고자 했다.분석 결과, 1074개의 SNP(유전적 단일염기다형성)를 기준으로 이완기 혈압과 신경증에서 유의미한 관련이 있는 것으로 나타났다. SNP는 환경적 요인에 대한 민감성, 질병 발생 위험을 예측하는 데 도움이 된다. 이완기 혈압이란 심장이 혈액을 받기 위해 이완했을 때 동맥의 혈압을 말한다. 분석에 따르면, 이완기 혈압과 신경증의 인과관계 정확도는 90% 이상이었다.연구팀은 "이완기 혈압이 높으면 뇌의 구조적 변화를 유도해 신경증을 야기할 수 있다"며 "반대로 이완기 혈압을 잘 관리하면 신경질적인 성격이 줄어들 수 있다"고 설명했다.이 연구는 학술지 '일반 정신의학'에 최근 발표됐다.

종합이해나 기자2023/01/19 15:46
달바, 반얀트리 서울에 팝업 스토어 오픈

프리미엄비건 뷰티 브랜드 달바(d’Alba)가 프리미엄 리조트 반얀트리 클럽 앤 스파 서울에 팝업스토어를 오픈했다. 지난 4일부터 3월 중순까지 반얀트리 클럽 앤 스파 멤버스 라운지 내에 운영되는 달바 팝업 부스에서는 달바의 베스트셀러, ‘프리미엄 비건 4종’(미스트세럼, 더블 세럼, 더블 크림, 올인원 멀티밤)과 다양한 비건 뷰티 제품을 자유롭게 체험해 볼 수있다. 또한, 해당 공간에서는 미스트 세럼, 더블 세럼, 더블 크림, 괄사로구성된 스페셜 패키지를 선보일 예정이다. 스페셜 패키지는 설날을 맞이해 선물하기 좋은 구성으로 현장에서 30% 할인가로 구입할 수 있어 인기를 끌고 있다. 이 외에 카카오톡플러스 친구 추가 시 클렌징 키트 증정 이벤트, 반얀트리 회원대상20% 특별 할인 등 풍성한 혜택을 준비했다. 반얀트리클럽 앤 스파 서울은 남산에 위치한 도심 속 회원제 리조트로 호텔부터 골프, 수영, 아이스링크 등 각종 스포츠 시설과 사우나, 키즈클럽 등 다양한 서비스를제공하는 프리미엄 리조트다.한편, 달바는 반얀트리와 함께 '윈터 홀리데이 패키지'도 진행 중이다. 오는 2월 19일까지 진행되는 '윈터 홀리데이 패키지'는 객실 투숙 1박과 함께 오아시스 아이스링크 이용권, 달바 페스티브 기프트 4종(미스트세럼, 더블 세럼, 더블 크림, 올인원 멀티밤)을 제공한다. 패키지예약 및 자세한 문의는 호텔 대표 번호 또는 웹사이트를 통해 가능하다.

단신이해나 기자2023/01/19 14:22
차은우가 밝힌 사진 잘 나오는 '비법'… 모두에게 통할까?

지난 17일 가수 차은우는 자신의 유튜브 채널 '차은우 CHAEUNWOO'에 출연해 자신의 왼쪽 얼굴을 촬영하는 것을 선호한다고 말했다. 자신이 나온 포토북을 찬찬히 살펴보던 차은우는 "역시 왼쪽 얼굴을 많이 썼네"라며 "왼쪽 얼굴을 사진 촬영 하거나 할 때 많이 쓰거든요"라고 말했다. 차은우 외에도 적지 않은 연예인들이 자신의 왼쪽 얼굴을 선호한다고 말한 바 있다. 실제 왼쪽 얼굴이 사진에 더 잘 나올까?◇대부분의 사람 왼쪽 얼굴 더 선호사진을 찍을 때 사람은 보통 왼쪽 얼굴을 더 선호한다. 이를 증명한 연구가 2017년 심리학 프론티(Front Psychol) 저널에 발표됐다. 연구팀은 실험 참가자 200명에게 자신을 찍은 사진 총 2000장을 받아 분석한 결과, 41%가 왼쪽 뺨, 31.5%가 오른쪽 뺨, 19.5%가 얼굴 정면을 찍는 편향을 보였다. 나머지 8%는 특별히 선호하는 방향이 없었다. 이외에도 1500여점의 초상화·사진을 분석한 결과 여성 68%, 남성 56%가 왼쪽 얼굴이었다는 호주 멜버른 대학 연구팀의 연구 결과도 있다. 자신을 촬영하는 것은 일종의 ‘자기표현 행위’이기 때문에 사진을 찍을 때 감정 표현에 더 적극적으로 변하게 된다. 특히 왼쪽 얼굴은 우뇌의 영향을 받아 감정 표현이 더 잘 나타난다. 연구 저자 아누카 린델 박사는 "사람들이 사진을 찍을 때 왼쪽을 선호하는 경향이 강하다"고 말했다. ◇사진 볼 때도 왼쪽 더 매력적으로 느껴사진을 볼 때도 사람은 왼쪽 얼굴에 큰 매력을 느낀다. 지난 2012년 미국 웨이크포레스트대 연구팀은 참가자 37명을 대상으로 남성 10명, 여성 10명의 왼쪽 또는 오른쪽 얼굴 사진을 15초간 보여준 뒤, 사진별 호감도와 동공 크기 변화를 조사했다. 그 결과, 참가자들은 성별과 관계없이 왼쪽 얼굴에 높은 호감을 보였다. 동공 역시 왼쪽 얼굴을 볼 때 더 커졌다. 실제로 동공은 호감 가는 이미지를 볼 때 팽창하고, 불쾌한 이미지를 볼 때 수축한다. 감정 표현이 잘 나타나는 왼쪽 얼굴은 더 자연스러운 표정을 짓게 되고, 표정을 잘 지을수록 근육이 잘 자리 잡아 더 매력적으로 보인다. 연구팀은 "참가자들이 왼쪽 얼굴을 더 미학적으로 선호하는 이유는 왼쪽 얼굴에서 감정의 강도가 강하게 나타나기 때문"이라고 말했다.

기타이해나 기자2023/01/19 14:07
"1년 중 360일 레깅스 입어"… 건강엔 괜찮을까

운동 크리에이터 심으뜸이 SBS ‘골때리는 그녀들’의 새 멤버로 합류했다. 심으뜸은 짧은 티와 레깅스 차림으로 등장했다. “그게 평소 입는 복장이냐”는 제작진의 물음에 심으뜸은 “레깅스를 1년에 360일 입는다”고 말했다. 이처럼 레깅스를 운동할 때 외에도 일상생활에서 레깅스를 착용하는 사람들이 있다. 그러나 너무 타이트한 레깅스를 장시간 잘못 착용하다 보면 질염, 고환질환 등이 생길 수 있다. 레깅스 착용이 불러올 질환과 함께 올바른 착용법에 대해 알아본다. 레깅스를 오래 입고 활동을 하다 보면 질염 등이 발생할 수 있다. 레깅스 소재는 대부분 나일론, 폴리에스테르, 폴리우레탄, 레이온, 아크릴 등과 같은 합성섬유로 만들어졌다. 이같은 소재 특성상 통풍이 잘 이뤄지지 않을 수 있는데, 이때 장시간 레깅스를 착용하거나 입고 운동하면 피부에 땀이 찰 수 있다. 여성의 경우 땀으로 인해 외음부에 습기가 찰수록 질 속에 혐기성 세균이 증가하거나 서혜부 등에 피부염이 발생할 위험이 높아진다. 이는 질염, 자궁경부염, 내막염, 골반염 등을 유발할 수 있다. 특히 겨울에 입는 기모레깅스나 발열 레깅스는 습기와 땀을 더 많이 발생시킬 수 있어 주의해야 한다. 하지정맥류를 유발하거나 악화시키는 원인이 될 수도 있다. 하지정맥류는 다리에서 심장으로 혈액을 보내는 정맥 판막에 문제가 생겨 피가 역류하고 혈압이 증가하는 질환이다. 오랜 시간 꽉 끼는 레깅스를 착용하다 보면 혈액순환이 원활하지 않게 되고 정맥 내 압력이 높아지면서 하지정맥류가 나타날 수 있다. 남성도 장시간 레깅스를 착용할 때 성 기능 문제 등 부작용이 생길 위험이 있다. 고환과 전립선 등에 압박이 가해질 수 있어서다. 이 경우 고환 내 혈관의 온도가 올라가 남성호르몬 생성이 억제되고, 정자를 만드는 대사 과정에도 악영향을 미쳐 정자의 질이 떨어질 수 있다. 특히 레깅스를 입고 장시간 운동할 때 이러한 부작용이 더욱 유발될 위험이 있다.따라서 장시간 레깅스 착용으로 인한 부작용을 예방하기 위해선 통풍이 잘되는 면이나 기능성 소재로 만들어진 제품을 착용하는 게 좋다. 질염이 자주 재발하는 여성이라면 Y존에 봉제선이 없고 신축성 좋은 레깅스를 택하는 것도 도움이 된다. 레깅스를 입은 뒤 잘 씻는 것도 중요하다. 장시간 운동을 했다면 따뜻한 물로 샤워나 반신욕을 하면서 골반 주변 근육을 이완시키는 게 좋다.

기타강수연 기자2023/01/19 13:55
변 볼 때 '악' 소리 나는 '이 병'… 혹시 당신도?

변을 볼 때 항문이 찢어지는 듯한 통증 때문에 고통을 느끼는 사람이 많다. 이와 함께 선홍색 피가 묻어나온다면 항문 '치열'을 의심해봐야 한다. 치열은 항문이 찢어지는 것을 말한다. 모든 연령층에서 발생 가능하다. 특히 추운 겨울에는 모세혈관이 수축되면서 혈액순환이 둔화돼 치열 증상이 심해질 수 있다. 치열은 치루, 치핵과 함께 치질의 3대 질환을 이루지만 잘 모르는 사람이 많다. 치열에 대해 알아본다. ◇선홍색 출혈과 강한 통증 발생 치열은 선홍색 출혈과 찢어지는 듯한 강한 통증을 특징으로 한다. 변을 다 본 후에도 통증이 10~20분 이상 지속된다. 치열을 방치하면 만성화돼 자칫하면 수술을 해야 할 수 있다. 치열은 급성 치열과 만성 치열로 나뉘는데, 급성 치열은 소화불량이나 변비로 인해 지나치게 단단한 변을 봐서 항문 주위가 찢어진 상태를 말한다. 그리고 이 상태가 3개월 이상 반복되면서 괄약근이 노출되고 상처에 세균이 침입해 염증이 나타난 것을 만성 치열이라고 한다. 만성 치열을 방치하면 항문 통로가 좁아지고 잘 벌어지지 않아 변을 볼 때마다 항문이 계속해서 찢어지게 된다. 이때는 항문을 다시 넓혀주는 괄약근 절단술을 받아야한다. 치열 수술은 2~3분 내로 빨리 끝나지만, 일반적으로 척추마취를 실시하기 때문에 마냥 간단하지만은 않다.◇식단조절, 온수좌욕으로 완화도치열은 심하지 않으면 식단조절과 온수좌욕 등으로 완화될 수 있다. 섬유질과 수분 섭취를 많이 하면 변이 물러지기 때문이다. 또한 좌욕을 하면 수술 부위 대변으로 인한 감염을 예방하고 항문 상처 주변의 통증과 부종을 감소시킬 수 있다. 최근에는 니트로글리세린 연고를 발라 경직된 항문 내 괄약근을 이완시켜줌으로써 치료하는 방법이 이용되기도 한다. 단 니트로글리세린 연고는 혈관을 확장시키는 작용을하므로 심혈관계질환자는 주의해서 사용해야 한다. 이런 방법들을 사용했는데도 증상이 반복되면 항문외과 진료를 받아야 한다.

외과이해나 기자2023/01/19 11:12
[의학칼럼] 틀어지고 휘어지는 허리… 청소년·노년기 관리법은?

척추는 인체의 기둥으로 정면에서 보았을 때 일직선이고 측면에서 보면 부드러운 S자 만곡을 이루고 있다. 이러한 척추를 이루는 관절, 뼈, 디스크는 인체를 지탱하여 척수를 보호하는 등의 역할을 수행한다. 그러나 나이가 들수록 디스크를 비롯한 척추 관절이 노화되거나, 장시간 한자세로 앉거나 바르지 못한 자세, 외상 등으로 인해 척추질환 연령대가 노년층에서부터 청소년기로 점점 낮아지고 있다. 척추측만증은 척추가 정면에서 보았을 때 일직선이 아닌 S자나 C자 형태로 휘어지고 회전 변형을 동반하는 질환이다. 지난 한 해 건강보험심사평가원 자료에 따르면, 10대 청소년이 전체 환자의 41.6%를 차지하고 있는 것으로 나타났다. 또한 최근 장수 인구가 증가하면서 60세 이상 노인 세 명 중 한 명이 척추측만증을 겪고 있다. 척추측만증은 특별한 원인이 없이 발생하는 특발성과 선천적 기형인 경우, 신경근육 이상 등으로 나타난다. 특발성의 경우 전체 척추증만증의 85~90%를 차지하며 주로 사춘기 전후인 청소년기에 발생한다. 특히 여아에게 집중되어 나타나며, 성장기 청소년의 척추는 성인보다 뼈가 유연해 키가 급성장하는 시기에 측만의 정도가 급격하게 진행되는 경우가 많다.반면에 노년기에 나타나는 척추측만증은 청소년기 척추측만증과 달리, 대개 노화로 인한 퇴행성 변화로 디스크 간격이 좁아지고 후 관절 한쪽이 반대쪽에 비해 과도하게 닳아 그쪽으로 척추가 휘어지거나 허리를 잡아주는 근육과 척추 자체가 약해지면서 진행되며 주로 허리에 많이 나타나 허리 통증과 하지 방사 통을 유발한다. 척추측만증 발병 초기에는 별다른 통증이나 심각한 신체 비대칭을 유발하지 않아 방치하다가 척추 변형이 상당히 진행된 후에 알아차리게 되는 경우가 많다. 질환이 진행되면서 양쪽 어깨 높이가 다르거나, 뒤에서 봤을 때 척추가 휘어 보이는 경우, 유방이 비대칭인 경우 등의 증상이 나타난다. 측만의 각도가 더욱 심해지면 갈비뼈와 골반이 변형되며 심장과 폐를 압박해 심한 통증과 호흡 장애를 유발할 수 있어 초기에 방치하지 말고 정확한 검사를 받아보는 것이 필요하다.20도 미만의 만곡을 가진 척추측만증 환자는 초기로 분류되며 3~6개월마다 정기적으로 관찰을 시행한다. 20~40도 사이의 측만증은 중증의 상태로 이 경우는 외관상으로도 변화가 눈에 띄게 나타난다. 성장기 환자의 경우 보조기를 착용하여 만곡이 더 커지는 것을 막는 교정치료를 시행한다. 그러나 초기 진료 시 45도 이상의 만곡이 있거나 보조기를 착용하여도 계속 진행될 경우, 성장이 끝난 후에도 만곡이 진행되는 경우에는 당장 문제가 없어도 만곡이 커지게 되며 심폐기능 저하, 통증 등 심각한 증상을 유발할 수 있어 척추교정술과 같은 수술적 치료를 고려해 보아야 한다. 허리 뒤쪽에서 금속 나사와 막대로 척추를 교정하는 척추교정술을 통해 치료해 나가는 것이 좋다. 척추교정술은 측만된 뼈를 교정하고 유합 시켜 변형된 뼈를 곧게 해주어 근본적인 치료방법이다. 척추측만증은 서서히 진행되어 방치되는 경우가 많아 조기 발견하여 적절한 치료를 시행하는 것이 중요하다. 특히 청소년 자녀를 둔 부모의 경우, 성장과 함께 만곡이 점점 심해질 수 있으므로 평소 자녀의 척추 및 신체 변화를 잘 살피는 것이 필요하다.그리고 척추측만증을 앓고 있는 노인의 경우 허리 통증이 척추측만증이 없는 노인에 비해 2배 더 크다는 조사 결과가 있다. 척추 변형과 통증 발생을 막기 위해 허리 근력을 높이는 운동이 좋으며 증상이 나타난 경우에는 더 진행되기 전에 병원을 찾아 적절한 치료를 시행하는 것이 바람직하다. (* 이 칼럼은 동탄시티병원 김기택 명예원장의 기고입니다.)

전문칼럼동탄시티병원 김기택 명예원장2023/01/19 10:54
[건강잇숏] 먹으면 바로 '변' 마려운 음식들… 이유 뭘까?

먹기만 하면 빠른 시간 안에 '배변 신호'가 느껴지는 음식들이 있습니다. 우선 커피입니다. 커피 속 클로로겐산에 의해 소화 과정이 빨라지면서 위 안에 있는 음식물이 빠른 시간 안에 장으로 내려가기 때문이죠. 커피가 가스트린 호르몬 분비를 늘려 대장 움직임을 촉진하기도 합니다. 두 번째는 맥주, 막걸리 같은 발효주입니다. 발효주에는 당이 많이 들었는데, 이중 일부 당이 대장에 남아 수분을 머금어 배변을 유도합니다. 푸룬도 배변을 촉진합니다. 푸룬에 많은 식이섬유가 대장으로 들어오면 물, 이온과 결합해 변을 부드럽게 하고 변 부피를 크게 하기 때문입니다. 푸룬 100g에는 식이섬유가 약 7g 들었는데, 이는 사과보다 3배로 많은 양입니다. 실제 외국에서는 노인들이 변비 예방과 치료를 위해 푸룬을 간식으로 권장하는 경우가 많습니다. 다만, 변비 해소를 위해 커피와 발효주를 권장하지는 않습니다. 장기적으로 봤을 때 오히려 소변량을 늘려 체내 수분이 줄어들면서 변비를 악화할 수 있기 때문입니다.

내과헬스조선 편집팀2023/01/19 09:59
제넥신 자궁경부암 백신 ‘GX-188E’, 신속처리대상 첨단바이오의약품 지정

제넥신은 자궁경부암 DNA 치료 백신 ‘GX-188E’가 식품의약품안전처로부터 신속처리대상 첨단바이오의약품으로 지정됐다고 19일 밝혔다.신속처리대상 첨단바이오의약품 지정에 따라 제넥신은 조건부 허가 신청 자격을 확보하게 됐다. GX-188E는 최근 종료된 진행성 자궁경부암 임상 2상에서 신속처리대상의약품 지정 기준을 충족했다. 신속처리대상의약품으로 지정되기 위해서는 미충족 의료 수요를 해결할 수 있는 가능성을 입증해야 한다.제넥신은 현재 GX-188E 임상 3상을 설계 중이며, 연내 임상 3상을 시작한다는 계획이다. 제넥신 닐 워마 대표이사는 “제넥신 치료제로 도움 받을 수 있는 암 환자들을 위해 연구개발에 전념하고 있다”며 “신속처리대상 지정을 통해 임상 개발 기간을 단축하고 환자에게 보다 신속하게 약물을 전달할 수 있을 것으로 기대한다”고 말했다.

제약전종보 기자 2023/01/19 09:52
코로나 두 번 걸리면, 첫 감염보다 치명률 80% 급증

코로나19에 두 번째 걸리면 처음 걸렸을 때보다 치명률이 80% 가까이 높아진다는 조사 결과가 나왔다. 방역당국은 과거 감염력이 있더라도 예방접종을 할 필요가 있다고 강조했다.중앙방역대책본부는 오미크론 BA.5 변이가 우세화된 지난 2022년 7월 24일 이후 확진자 847만2714명을 대상으로 감염 횟수별 연령표준화 치명률을 분석했다. 분석 결과, 2회 감염시 치명률은 0.11%로, 1회 감염시 치명률인 0.06%의 1.79배에 달했다. 연령대별로 보면 60세 이상 2회 감염자의 치명률이 0.41%로 이 연령대 1회 감염자 치명률인 0.25%의 1.72배였다. 50대는 3배나 돼 전체 연령대 중 가장 컸다. 40대는 2.53배, 30대는 2.11배였다. 재감염자는 최근들어 꾸준히 늘어나고 있다. 확진자 5명 중 1명은 재감염자로 추정된다. 1월 1주(1~7일) 재감염 추정사례 비율은 19.92%로, 직전주 19.02%보다 높아졌다. 방대본은 "오미크론 우세화 시기에 재감염자 비율이 높아지고 있으며 재감염시 사망 위험도 또한 높다"며 "예방접종이 재감염과 중증 진해을 낮추는 만큼 과거 감염력이 있더라도 권장접종 시기에 맞춰 예방접종이 필요하다"고 했다.

내과이해나 기자 2023/01/19 09:43
제10회 세계인지행동치료학술대회 오는 6월 서울 개최

한국인지행동치료학회와 한국임상심리학회의 공동주관으로 제10차 세계인지행동치료학술대회 10th World Congress of Cognitive Behavioural Therapies(WCCBT 2023)가 오는 6월 1일부터 4일까지 서울 코엑스 컨벤션센터에서 개최된다. 인지행동치료(CBT)는 주요우울장애를 비롯해 각종 공포증, 외상 후 스트레스장애 등의 심리적인 문제로 고통을 겪는 사람들에게 자신이 놓인 환경을 새롭게 지각하고 재해석하면서 인지(생각)의 변화를 이끌어낼 수 있도록 안내하는 전문적인 심리치료 방법이다.WCCBT는 전 세계 다양한 국가의 수련생, 전문가들이 참여하는 인지행동치료분야의 최대 학술행사로 1995년부터 개최됐으며 이번 대회는 코로나19로 인해 1년 연기된 2023년에 열린다. 전면 대면 형태로 진행되는 WCCBT 2023에서는 ‘Global CBT Dissemination, Accessibility, and New Technology’ 라는 주제로 ‘우울장애’, ‘불안장애’, ‘외상 후 스트레스 장애’ 등의 정신질환과 사회적 이슈를 포함한 17개 분야에서 학술 프로그램과 함께 세계적인 CBT 전문가들의 강연이 진행된다. 또한 다양한 소셜 네트워킹 프로그램을 통해 국제 교류의 장을 제공할 예정이다.이번 대회는 서로 다른 사회문화적 배경을 가진 대중에게 CBT를 보급하고, ‘디지털 치료제’와 같이 CBT에 최첨단 기술을 접목하여 CBT 접근성을 향상시키며, 확산 적용 과정에서 직면하는 새로운 기회와 도전들도 함께 논의하는 자리가 될 것으로 기대를 모으고 있다.오는 2월 12일 포스터 초록 접수가 마감되며, 조기등록은 3월 24일까지 가능하다. 대회 참여에 관한 자세한 사항은 WCCBT2023 홈페이지를 참고하거나 사무국에 문의하면 된다.

기타신은진 기자2023/01/19 09:41
[아나파퀴즈] ‘이 음식’ 많이 먹으면 생리통 심해진다?

생리통의 강도가 먹는 음식에 따라 달라진다? 19일 공개하는 60회 헬스조선 [아나파퀴즈]의 키워드는 생리통이다. 많이 먹으면 생리통을 악화시키는 음식 성분이 있다. 이 성분을 과도하게 섭취하면 체내 염증 반응이 증가한다. 생리통도 당연히 악화된다. 우리가 흔하게 먹는, 그러나 과한 섭취를 삼가야 하는 이 성분은 무얼까?1) 과일2) 식물성 기름3) 견과류4) 채소

기타헬스조선 편집팀2023/01/19 09:10
[아미랑] 환자를 살리는 ‘배려’의 말 한 마디는…

과일이 썩어가면서 마지막으로 달콤한 향기를 풍기듯, 암에 걸린 환자들에게선 특유의 냄새가 납니다. 묘사하기 어렵지만 굳이 표현하자면 약간 비릿하면서 퀴퀴한 냄새라고 할 수 있습니다. 이런 냄새가 나는 이유는 장기가 암세포에 침범당해 상하기 때문입니다. 퀴퀴한 냄새는 바로 상처의 냄새인 셈입니다.또 다른 이유 하나는 암 환자의 경우 분비물의 메커니즘 자체가 다를 수 있습니다. 건강한 사람에게서 나는 분비물의 냄새와는 다른 냄새가 나게 되는 겁니다. 냄새의 원인이야 어찌 되었든 건강할 때의 체취와는 차이가 있습니다.의사는 환자의 냄새를 통해 병의 심각도를 추정하기도 합니다. 냄새가 심해지면 병도 위중해진 겁니다. 수술을 위해 개복했을 때도 육안으로 확인하기 전에 냄새를 통해 먼저 감을 잡습니다. 병기나 암의 확장 부위를 보면 병의 심각도를 추정할 수 있는데, 냄새 역시 추정하는 데 한 몫 합니다. 그 외, 특별히 냄새가 많이 나는 암도 있습니다. 식도암이나 구강암, 위암의 경우에는 냄새가 좀 더 심할 수밖에 없습니다.다행인 건 환자들이 평소에 그 냄새에 민감하지 않다는 사실입니다. 원래 사람의 후각이 그다지 발달하지 않기도 했고, 특히 자신의 냄새는 잘 모르게 마련입니다. 더욱 다행은 옆에서 간병하는 사람도 익숙해지다 보면 그 냄새를 잘 느끼지 못합니다. 그런데 문제는 인사차 병문안을 왔다가 가는 사람들입니다. “이게 무슨 퀴퀴한 냄새야. 집에서 무슨 이상한 냄새가 나는데…. 이 냄새를 못 맡는단 말이야?” 이렇게 수선을 떨면 환자는 서운함을 넘어 공포감과 좌절감을 느낍니다. ‘내 몸이 암으로 썩어가는구나’ ‘내 몸에서 냄새가 날 정도면 이제 죽을 때가 됐나보다’하고 생각합니다. 평소에 깔끔하던 사람이라면 좌절감이 더욱 큽니다. 간혹 이러한 신체적 박탈감이나 공포감, 좌절감 때문에 ‘이렇게 조금 더 산들 무슨 의미가 있을까? 더 추해지기 전에 죽자’라는 생각에 빠져 극단적 선택까지 하는 환자도 있습니다.조그만 배려가 환자를 천국과 지옥 사이를 넘나들게 합니다. “이게 무슨 냄새야?”라며 호들갑스럽게 말하는 사람과 “환기를 시키면 좋겠네”라고 말하는 사람. 이것이 부주의한 사람과 배려 깊은 사람의 차이입니다.예전에 화제의 드라마였던 ‘장밋빛 인생’에는 많은 사람에게 감동을 안겨 준 명장면이 있습니다. 위암에 걸린 여주인공은 역한 냄새가 난다며 잇몸이 상할 정도로 연거푸 양치질을 해댑니다. 이런 행동을 안타깝게 보던 남편은 또 다시 양치질을 하기 위해 화장실로 들어가는 아내를 돌려세워 진하게 키스합니다. 그러면서 능청스럽게 덧붙이지요. “냄새는 무슨 냄새. 달콤하기만 한데!”암 환자의 냄새는 암 환자 스스로 삶과 죽음이라는 경계를 떠올리게 합니다. 인간에 대한 배려를 할 줄 아는 사람과, 반대로 경박하고 가벼운 사람을 가르는 잣대가 되기도 합니다. 작은 행동이나 무심결에 툭 던지는 말이 암 환자에게는 치명적인 상처가 될 수 있다는 사실을 잊지 않아야겠습니다.암 환자는 자신도 주체할 수 없는 예민함을 간신히 버티고 있을지 모릅니다. 당신의 작은 배려가 환자를 살려냅니다. 환자를 살피고 배려하다 보면 살아 있음이 서로에게 감사와 은혜로 다가올 것입니다. 오늘도 사랑하고 축복합니다!

암일반기고자=이병욱 박사(대암클리닉 원장)2023/01/19 08:50
"나 대신 결정내려줘"… ‘OOO 성격장애’ 증상

쉽사리 스스로 의사 결정을 내리지 못하고, 자꾸 다른 사람에게 결정을 물어보게 된다면 '의존성 성격장애'일 수 있다.의존성 성격장애는 자기 스스로를 돌보거나 독립하는 것을 두려워하고, 타인이 자신을 돌봐줬으면 하는 욕구가 매우 큰 일종의 정신과적 장애다. '정신질환의 진단 및 통계 편람 제5판(DSM-5)'에도 실려 있다.의존성 성격장애가 있다면 결정할 때뿐만 아니라, 평소에도 ▲독립적이지 못하고 ▲자신감이 없고 ▲혼자 있을 때 무력감을 느끼고 ▲의존하는 사람에게 버려질까봐 두려워한다. 곁에 있는 타인을 잃는 게 두려워 의견 차이를 표현하지 못하고, 잘못됐다는 것을 알아도 상대방의 의견에 동의를 할 수 있다. 쉽게 화를 내지 못하고, 의지하는 사람에게 과도한 복종 행동을 보이기도 한다. 만성적인 신체 질환, 우울증, 기분장애, 불안장애, 알코올·약물 사용장애를 동반할 위험이 크다.명확한 원인은 밝혀지지 않았다. 유아기에 형성된 불안정한 애착 관계가 원인인 것으로 추정된다. 보호자로부터 과보호 받았다면 대처능력이 떨어져 의존적 성향이 강해질 수 있다. 자신의 의견을 표출해도 무시당하는 순종적 환경에서 자랐거나, 일관되지 않은 양육 방식으로 성장했을 때도 독립적 성향이 떨어져 의존적 성격 장애가 생길 수 있다.진단은 정신건강의학과 전문의가 상담을 통해 8가지 기준으로 내린다. ▲타인의 조언과 재확인 없이 결정 내리는 게 어려움 ▲중요한 선택에 대한 책임을 타인에게 떠넘김 ▲사람을 잃는 게 두려워 의견 차이를 표현하지 못함 ▲스스로 작업 시작하는 게 어려움 ▲불쾌한 일이라도 지지를 얻기 위해 자원함 ▲혼자 있을 때 불편함과 무능력함을 느낌 ▲가까운 관계가 끊어지면 새로운 관계를 확립해야 한다는 절박함을 느낌 ▲혼자 남겨지는 상황에 대한 두려움이 바로 그것이다. 이 중 5개 이상에 해당하면 의존성 성격장애를 의심할 수 있다.의존성 성격장애는 전문가와의 심리 상담을 통해 치료할 수 있다. 상담으로 건강한 관계 맺는 법을 배우고, 자존감을 회복하는 법을 터득한다. 걱정과 불안이 심하다면 항우울제, 진정제, 신경안정제 등을 처방받을 수 있다. 주변인의 도움도 중요하다. 의존성 성격장애 환자가 건강한 애착 관계를 형성할 수 있도록 환자 불안에 공감해주면서, 환자 스스로 한 선택이 거부당하지 않는다는 것을 지속해서 알려주는 태도가 필요하다.

기타이슬비 기자2023/01/19 08:30
[살아남기] 1인 가구의 기도 폐쇄 대처법

1인 가구가 점점 증가하고 있다. 2020년 기준 1인 가구 규모는 약 664만3000명이다. 대한민국 전체 가구 수의 31.7%를 차지한다. 혼자 사는 이유는 다양하지만 공통적인 걱정거리가 있다. 응급의료상황이 발생해 쓰러졌을 때 어떻게 대처할지다.이물질에 의해 기도가 막혔을 때도 그렇다. 응급조치법으로는 하임리히법이 있다. 순간적으로 명치 부근을 눌러 발생한 압력으로 이물질을 밀어내는 방법인데 혼자서는 어렵다. 타인이 뒤에서 강하게 끌어당기면서 실시해야 해서다.기도의 입구에는 후두덮개라는 게 있다. 숨을 쉴 때는 열려 있다가 무언가를 삼킬 때 닫힌다. 그런데 몇 가지 상황에서 제대로 기능하지 못한다. ▲취했을 때 ▲허겁지겁 먹을 때 ▲말하거나 크게 웃으면서 먹을 때 ▲틀니를 착용해 음식물의 크기를 감지하지 못할 때 등이다. 이때 직경이 큰 음식물이 기도로 넘어가면 기도 폐쇄가 발생할 수 있다.기침이 난다면 다행이다. 기도가 완전히 막히지 않은 부분 폐쇄이기 때문이다. 이 때 주의해야 할 점은 기침을 너무 많이 시도하면 안 된다는 것이다. 해운대부민병원 응급의료센터 박억숭 센터장은 “기도가 막히면 안절부절 못 하거나 제정신이 아닐 가능성이 크다”며 “이물질을 뱉기 위해 기침을 세게, 반복적으로 시도할 수 있는데 이러면 기도의 점막 조직이 부어서 그나마 남아 있던 틈까지 막아버릴 수 있다”고 말했다.기도 부분 폐쇄 시 가장 중요한 건 침착함을 유지하는 것이다. 호흡곤란이 나타나지만 숨은 쉴 수 있다. 질식사로 이어지지는 않으므로 침착하게 119에 전화하고 기다린다. 이물질이 눈에 보이면 제거를 시도해볼 수 있겠지만 대부분 보이지 않을뿐더러 더 깊이 넣어버릴 수도 있으므로 자제한다. 기침이 나오지 않는다면 기도가 완전히 폐쇄됐다는 뜻이다. 순식간에 정신을 잃을 수 있는 위험한 상황이다. 강동경희대병원 응급의학과 최한조 교수는 “기도가 완전히 폐쇄되면 기침뿐만이 아니라 목소리도 나오지 않는다”며 “1~2분, 길어봤자 3분 정도 의식이 유지되는데 빠르게 조치를 취해야 한다”고 말했다.시도할 수 있는 방법은 많지 않다. 목소리가 나오지 않으므로 119에 전화만 건 다음 주변인을 찾는다. 1분 내에 하임리히법을 시도할 만한 주변인에게 닿을 수 없다면 최후의 방법으로 혼자서라도 시도한다. 상체를 숙인 상태에서 뭉툭한 책상 모서리나 의자의 등받이 부분을 명치와 배꼽 사이에 위치시킨 다음 강하게 주저앉는 것이다.가장 중요한 건 예방법이다. 최한조 교수는 “기도 폐쇄는 뇌경색 및 연하장애를 겪은 고령자에게서 잘 발생한다”며 “젊은 사람은 비교적 기도 폐쇄를 겪을 가능성이 낮은데 그나마 음식을 급하게 먹거나 스테이크 같은 걸 크게 썰어서 먹을 때 발생한 사례가 있다”고 말했다.취했을 때도 주의하는 게 좋다. 박억숭 센터장은 “음주 상태에서 음식을 먹으면 음식물이 기도로 넘어갈 가능성이 커진다”며 “수면 시 역류하는 위산 등도 기도 폐쇄의 위험인자이므로 알코올은 항상 주의한다”고 말했다.

기타오상훈 기자2023/01/19 08:00

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