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처음 시력을 발달시키는 영유아들, 장시간 공부하는 청년들, 노안이 찾아오는 장년들, 백내장 등 안구 관련 질환 위험이 있는 노년들 모두에게 시력 관리는 중요하다. 오감 중 가장 중요하다는 시력을 지키기 위해 온 가족이 함께 알면 좋을 나이별 시력 관리법에 대해 알아본다.◇영유아기=만 3세 이전 시력검사 필수적사람의 시력은 태어날 때 0.01 이하에서 시작해 5~6세까지 시력 발달기를 겪는다. 이후 6세가 지나면 시력 성장이 거의 마무리돼 이때 완성된 시력이 평생 시력을 좌우한다. 따라서 만 3세 이전에 시력검사, 취학 전 아동은 약시와 사시 검사를 받고 필요한 경우 치료를 받아야 한다. 평소 아이가 멀리 있는 사람을 잘 알아보는지 등을 주의 깊게 살펴보는 것이 좋다.◇10대=눈 건강 지키는 생활습관 바로잡기시력은 영유아기에 완성되지만, 평균 만 18세까지 안구의 성장은 계속된다. 이 시기에 생활습관 관리를 잘못하면 근시가 생긴다. 근시는 갈수록 악화되기 때문에 6개월에 한 번 정도 정확한 시력을 측정한 다음, 시력에 맞는 안경으로 교체하는 좋다. 눈 건강을 지키는 생활 습관도 이때부터 바로잡아야 한다. 책은 30cm 이상, 컴퓨터는 40cm 이상, TV는 2m 떨어져서 보는 게 좋다. TV와 컴퓨터 모니터는 눈보다 약간 낮은 곳에 두고 보고, 한 시간에 최소 10분씩 휴식을 취한다.◇20~30대=미용 렌즈 착용한다면 하루 8시간 미만미용 렌즈를 자주 착용하는 20~30대의 경우 안구건조증 등 각종 부작용을 주의해야 한다. 눈 건강을 위해 미용 렌즈는 끼지 않는 것이 좋지만 불가피할 경우 하루에 8시간 이상 착용하지 말아야 한다. 또한 건조한 날에는 렌즈가 아닌 안경을 착용한다. 미세먼지 등으로 공기에 이물질이 많은 날 렌즈를 끼면 각막에 상처가 나기 쉽다. 눈이 가렵거나 따가우면 맨손으로 비비지 않고 인공눈물을 넣는다.◇40~50대=햇빛 강한 날 선글라스 착용해야보통 40대가 되면 수정체의 탄력과 굴절력이 줄어 가까운 곳이 잘 안 보이는 노안 증상이 나타나기 시작한다. 노안은 막을 수 없지만, 시기를 늦추거나 정도를 완화할 수 있다. 단백질과 비타민이 풍부한 균형 잡힌 식사를 하고, 고열량의 인스턴트 음식이나 단 음식은 삼가는 게 좋다. 강한 자외선은 수정체 조직을 파괴해 노안이나 안과 질환을 유발·악화할 수 있기 때문에 4계절 내내 햇빛이 강한 날이라면 선글라스를 착용한다.◇60대 이상=시력에 문제 없어도 1년에 한 번 검진노년이 되면 눈이 조금씩 수정체의 투명성을 잃어가기 시작하면서 급격한 시력 저하나 눈의 침침함 등을 느낀다. 이런 현상을 나이가 들어감에 따른 자연스러운 노화 현상이라 생각하고 쉽게 넘어갔다가는 실명까지 이를 수 있다. 특히 50대부터는 백내장 발병 위험이 커지기 때문에, 백내장 수술 시기를 놓치지 않기 위해서는 검진이 필수적이다. 백내장뿐 아니라 녹내장, 황반변성 등 3대 실명 질환은 조기 발견이 최선의 치료다. 따라서 평소 시력에 문제가 없더라도 1년에 한 번 안과에서 정기검진을 받는다.
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보청기는 난청 초기에 끼어야 효과가 있다. 난청이 너무 심하면 보청기를 끼어도 잘 듣지 못한다. 난청이 진행될수록 뇌의 소리 처리 기능이 퇴화되기 때문이다.◇전화 통화 원활히 안 되면 난청 심각난청 환자 상당수는 '전화 소리'가 안 들릴 정도로 난청이 심해야 보청기 착용이 필요하다고 생각한다. 김성근이비인후과 김성근 원장은 "전화가 불가능할 정도로 난청이 많이 진행된 상태에서 보청기를 처방 받으면 만족도가 떨어질 수밖에 없다"며 "난청 초기에 보청기를 끼어 뇌의 소리 처리 기능이 퇴화되지 않도록 해야 한다"고 말했다. 보청기 착용에도 '골든타임'이 있는 것이다. 난청 초기 증상은 조용한 곳에서 1대1 대화는 문제 없이 하지만, ▲가족 등 여러 명이 대화를 할 때 잘 못 듣거나 ▲강당 등 울리는 공간에서 잘 못 듣거나 ▲신경을 곤두세워야 들을 수 있거나 ▲TV 소리가 점점 커질 때 의심해볼 수 있다.난청 정도가 심하지 않더라도, 자신의 난청 상태에 맞는 정확한 보청기 처방을 받지 못한 경우나, 보청기 사용 후 사용자의 청력 상태에 맞춰 지속적인 사후 관리가 안 된 경우에도 보청기 만족도가 떨어질 수 있다.◇보청기 처방 후 이비인후과 관리 중요보청기는 안경처럼 현재 상태만 측정해 처방해서는 안 된다. 전문적인 청력 검사를 통해 청력이 왜 떨어졌는지, 어떤 식으로 떨어졌는지, 앞으로 얼만큼 떨어질 건지 종합적인 진단을 하고 처방을 해야 한다. 김성근 원장은 "삼출성 중이염, 고막 천공 등 이비인후과질환으로 인해 생긴 난청일 수도 있다"며 "이비인후과 전문의가 난청의 양상과 원인을 잘 감별해야 한다"고 말했다. 현행법상 청력검사를 통한 청력 평가 및 판정은 이비인후과 전문의가 해야 한다. 청력뿐만 아니라 개개인의 소리 민감도, 생활 환경과 같은 차이도 고려해야 한다. 난청 환자에게 보청기 착용 후 기대되는 효과에 대해서도 정확히 알려줘야 한다. 김성근 원장은 "기대치가 너무 높으면 만족도가 떨어질 수밖에 없다"며 "뇌의 소리 처리 기능이 얼마나 남았는지 객관적으로 확인하고, 보청기를 끼면 어느 정도 들을 수 있는 지 환자에게 정확하게 알려줘야 한다"고 말했다. 이런 정보가 불충분하게 전달되면서 실제 보청기는 의료기기 중 품질 불만 등의 소비자 상담이 가장 많다.(소비자원)보청기로 완벽한 청력을 회복하지 못한다 해도, 보청기를 끼면 난청의 진행을 막는 것은 물론 학습효과 등으로 인해 청력이 좋아질 수도 있다.보청기는 지속적인 조율과 관리를 받아야 한다. 보청기 사용자의 30%는 외이도염, 중이염 등 이비인후과 질환을 경험한다. 김성근 원장은 "난청 초기에 본인에게 맞는 보청기를 처방받고, 보청기 적응 과정에 따른 조절과 교육이 가능하며 이비인후과 질환에 항시 대처가 가능한 이비인후과 전문의와 협진이 가능한 곳에서 보청기를 구입하는 것을 권장한다"고 말했다.
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국내 최대 여성종합병원 '일산차병원'이 오는 26일 문을 연다. 여성암, 임신과 태교, 분만과 산후조리 등 여성을 위한 치료와 관리를 국내 최고 수준으로 제공한다는 포부를 내걸었다. 차의과학대의료원 김동익 원장은 "국내 여성의학을 선도한 차병원 60년 역사의 역량과 노하우를 모두 투입할 것"이라며 "특히 여성암 분야 국내 최고 의료진을 섭외해 '드림팀'을 구성했다"고 말했다.일산차병원은 '차움 라이프센터' 안에 들어선다. 차움 라이프센터는 지상 13층, 지하 8층 규모다. 이중 지상 5~11층에서 외래, 수술 등 진료를 시행하고 12층 이상 세 개 층에 국내 최대 규모 산후조리원을 운영할 예정이다. 8개 센터(부인종양·자궁근종·유방·갑상선·분만·난임·건진·국제진료)가 마련됐다.◇가임력 보존하며 암 치료… 협진도 활발히일산차병원 민응기 병원장은 "여성암 분야 차별화된 의료 서비스가 일산차병원의 가장 큰 장점"이라고 말했다. 여성암은 부인암(난소암·자궁암), 유방암, 갑상선암을 말한다. 우선 국내 최고로 손꼽히는 의료진이 각 센터 수장을 맡는다. 부인종양 최소침습수술(피부를 작게 째는 수술) 국내 권위자 이기헌 교수가 부인종양센터, 유방보존수술 실력자 강성수 교수가 유방센터, 갑상선암 수술 1만5000례 이상 집도 기록을 세운 박정수 교수가 갑상선센터를 이끈다. 3개 센터에 여성암 전문 주치의 15명이 대거 배치됐다.국내 최초로 '암환자 가임력 보존 연구소(Oncofertility Center)'도 운영한다. 민응기 병원장은 "여성 암환자가 가장 걱정하는 것 중 하나가 가임력 보존"이라며 "난임센터와 연계해 항암이나 방사선 치료 전 환자의 건강한 난자를 채취해 보존하는 '난자냉동요법' 등을 시도한다"고 말했다. 차병원은 9년 동안 냉동 보관했던 암환자의 난자를 해동시켜 출산을 성공시켰다. 국내에서 최장 기간이다. 이를 주도한 차여성의학연구소 서울역센터 윤태기 원장이 고문으로 참여한다.'다학제 진료'도 적극적으로 시행한다. 여러 진료과 의사가 모여 환자에게 가장 합리적인 치료 방향을 탐색하고 제시하는 것이다. 국내 최초로 '암환자 감성치료시스템'도 도입한다. 재활의학과, 정신건강의학과 의료진이 암환자의 정신적인 불안을 관리한다.민 병원장은 "차병원이 보유한 국내외 의료진 200여 명 여성암 전문 의료진을 모두 활용해 각 의료기관과 협력을 활성화, 세계 여성암 치료를 선도할 것"이라고 말했다.
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발목부상은 연간 약 300만 명이 병원을 찾는 흔한 질환이다. 발목은 족부질환 중에서도 수술 시행률이 가장 높다. 그러나 관절 내시경 수술이 보편화 되어 치료 부담이 적은 무릎, 어깨와 달리 발목은 여전히 피부를 수평, 수직으로 절개하는 개방형 수술이 보편화 되어있다.개방형 수술의 예후가 나쁘다는 것은 아니다. 다만 환자의 회복 속도 및 흉터와 같은 미용적 부담은 필요할 때 치료 결정을 미루는 원인이 되어 불필요한 합병증을 야기하기도 한다. 최근 외과수술은 로봇, 단일통로 복강경 등 절개는 작고, 회복은 빠른 최소침습 수술 경향으로 가고 있다. 때문에 발목 수술 환자들 역시 수술 전 이런 기대감이 적지 않다.지난 13일 연세건우병원 족부전담팀(박의현, 주인탁, 이호진, 유태욱, 장철영 원장)과 연세대 강남 세브란스병원 한승환 교수팀은 발목 미세수술 발전과 보편화를 위한 공동연구 합의와 세미나를 동시 개최했다.발목수술 분야에 우수한 성과를 발표해온 두 기관은 그 동안 발표해온 논문과 임상데이터 교류 및 Live Surgery 진행 등에 관한 논의를 진행하였다. 그리고 향후 다양한 연구 결과 등은 학회와 저널을 통해 국내/외 족부의사들의 교육자료로 활용할 것을 합의했다.박의현 병원장은 “발은 신체 2% 남짓한 작은 면적인 탓에 무릎, 어깨에 비해 내시경, 경피적(비침습) 수술 시행에 어려움이 있었다”며 “발목 미세 수술은 환자의 치료 부담 개선을 통한 조기 진단/치료에 열쇠로 해당 수술이 보편화 될 수 있도록 최선을 다하겠다”고 말했다.
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얼리 안티에이징 스킨케어 브랜드 '새터데이 스킨(Saturday Skin)'이 한국 뷰티 시장에 첫 진출했다.세터데이 스킨은 2030 여성층 타깃 '언제나 토요일처럼 내 피부는 맑음'이라는 컨셉으로 2016년 미국 시장에 가장 먼저 발을 내딛었다. 그 해 12월 틴보그, 마리끌레르, 나일론 등 해외 유명잡지가 주최하는 뷰티어워드에 선정됐고, 이후 미국 대표 백화점 노드스트롬, 블루밍데일, 영국 프리미엄 뷰티 유통업체 컬트뷰티 등에 잇따라 입점해 상품성을 인정받았다. 한국에서는 최근 생긴 세계 최대 뷰티 편집매장 '세포라' 1호점, 2호점에 입점했다.세터데이 스킨에는 피부 성장인자로 알려진 다양한 펩타이드를 배합해 피부 흡수 및 효능을 높인 독자 성분인 'CHA-7es ComplexTM'가 함유됐다. CHA-7es ComplexTM에 포함된 펩타이드는 총 7가지로 피부 활력 및 개선을 돕는 EGF, 피부 회복에 효과적인 VEGF, FGF2 및 IGF, 콜라겐 합성을 유도하는 TGF-β, 피부 진정을 돕는 GM-CSF, 피부 항상성을 잡아주는 PDGF-AA가 들어있다. 파라벤, 설페이트, 인공향료, 인공색소 같은 화학물질을 최소화해 안전하게 사용할 수 있고, 15가지 식물과 과일에서 추출한 천연 성분들이 더해져 피부 보습과 미백, 진정에도 도움을 준다.새터데이 스킨 총괄 백양이 부사장은 "‘새터데이 스킨’은 제품력 하나로 글로벌 시장에서 인정받은 브랜드"라며 "한국 화장품 회사가 개발한 제품인 만큼 한국 소비자들에게 오래도록 사랑받는 브랜드로 자리매김할 것"이라고 말했다.
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고령화 사회로 접어들면서 뼈가 약해지는 골다공증 등으로 척추나 고관절이 골절되는 환자가 늘고 있다. 특히 노인은 허벅지와 골반 연결 부위가 부러지는 '고관절 골절'을 주의해야 한다. 고관절 골절로 오랜 기간 침상에 누워 있으면 폐렴, 욕창, 혈전(피떡)에 의한 심장마비, 뇌졸중 등 다양한 합병증 발생 위험이 높아지기 때문이다. 실제 이로 인해 고관절의 골 고정술(골절된 부위를 원상태로 되돌려 뼈 고정하는 수술)이나 인공관절치환술(기존 관절을 제거하고 인공관절을 심는 수술)을 받는 환자가 늘고 있다. 대전선병원 정형외과 이봉주 전문의는 "최근에는 골 고정술보다 일상으로 빨리 복귀할 수 있는 인공관절치환술을 선호하는 추세"라며 "하지만 여전히 인공관절치환 수술 자체에 대한 두려움이 있어 꺼리는 사람들이 적지 않다"고 말했다.◆고관절 인공관절치환술, 언제 필요한가?고관절 인공관절치환술이 필요한 경우는 △대퇴경부 골절(엉치뼈가 부러지는 것) △대퇴 전자간 분쇄골절(대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위가 부러지는 것) △대퇴골두 무혈성 괴사(대퇴골두 부분에 혈액이 제대로 공급되지 않아 뼈가 썩는 질환) △골 관절염 등이 발생했을 때다. 환자가 고령이라면 고관절 주위 골절 대부분에서 인공관절 수술이 필요하다. 인공관절치환술은 골절된 대퇴 근위부 뼈를 제거하고 비구(엉치뼈 바깥쪽에서 오목하게 들어간 곳)에 해당하는 골반의 연골 부위를 갈아낸 뒤 인공관절 치환물을 삽입하는 방식으로 이루어진다. 뼈를 제거하고 비구 연골을 다듬는 과정에서 출혈과 감염이 발생할 수 있어 수술 시 이 과정이 매우 중요하다.◆몸이 수술을 잘 견딜 수 있을까?환자나 그 보호자에게 항상 먼저 하는 말이 있다. “평소 식사는 잘 하셨나요?” “평소 활동은 하셨던 분인가요?” 다. 고령 환자의 심장이나 폐는 정상 성인보다 약한 경우가 많기 때문이다. 물론 객관적인 의학적 검사 소견도 검토하지만, 평소 활발하게 활동하면서 식사를 잘 했다면 수술 과정을 잘 견딜 수 있다. 단, 호흡기내과, 심장내과, 내분비내과 등 타 진료과와의 협진을 통해 수술이 가능할 것인지 충분히 검토한다.◆수술하면 얼마 후에 다시 걸을 수 있나?고령 환자에게 골절이 발생했을 시 침상에서 안정을 취하며 전신 상태가 좋아질 때를 기다리면 욕창이나 염증이 발생할 수 있다. 따라서 최대한 빠른 시일 내에 수술을 시행한다. 수술은 대체로 척추 마취를 한 후 진행되고, 수술 후 2~3일은 안정을 취하며 통증을 조절한다. 이때 휠체어 보행 및 기립 운동을 시작한다. 재활 프로그램에 맞추어 회복이 잘 되는 경우에는 상처 치료가 끝나는 2주 정도 후면 보행기를 잡고 병동에서 걷기 운동을 할 수 있다.◆수술 후 주의해야 할 점은?인공관절치환술은 수술 후 부주의로 재수술이 필요한 경우가 있다. 그중에서도 ‘탈구’라는 초기 합병증을 주의해야 한다. 초기 인공관절의 탈구는 습관성 탈구를 유발하고 치환물의 수명을 단축시킨다. 치환물을 오래 잘 쓰려면 쪼그려 앉기, 고관절 내전(몸 쪽으로 가까이하는 것) 및 내회전(몸의 중심부 방향으로 회전하는 것)을 자제해야 한다. 무릎보다 낮은 의자에 앉는 것을 삼간다. 수술 후 보행 중에 넘어질 수 있어 3개월 정도 지팡이를 짚고 걷는다.◆수술을 미루면 안 되나?수술이 위험하다며 수술을 거부했던 환자들이 요양병원에서 2~3개월 누워 통증 조절만 하고 지내다가 여러 가지 합병증과 누적되는 의료비로 인해 수술을 결심하고 수술을 결심하는 경우가 적지 않다. 자신의 상태를 충분히 점검하고 꼭 필요한 상황이라면 미루지 않는 게 좋다.◆고관절 골절 예방법은?뼈가 약한 노인들은 단순 낙상으로도 골절상을 입을 수 있어 자신뿐 아니라 주위 사람도 주의가 필요하다. 앉아 있거나 누워 있을 때는 천천히 일어나고, 계단을 오를 때는 항상 난간을 붙잡은 뒤 천천히 움직인다. 보행 시에는 굽이 낮은 신발, 잘 미끄러지지 않는 신발을 착용한다. 필요한 경우 보행기나 지팡이를 사용해 무리하지 않는다. 실내에 있을 때는 화장실, 거실 등의 바닥에 물기를 없애 미끄러지지 않도록 한다.골절 위험은 골밀도가 줄어들수록 높아져 평소에 뼈 건강에 도움이 되는 생활 습관을 유지하는 것이 필요하다. 칼슘을 많이 섭취하고 나트륨과 카페인의 과도한 섭취는 줄인다.평소 꾸준히 운동하는 것도 중요하다. 꾸준한 운동은 골밀도가 최대 수치에 이르는 데 도움이 되고, 중년 이후 골밀도 감소 속도를 줄인다. 스트레칭, 소도구를 이용한 근력 운동, 걷기와 수영 등의 심폐지구력 운동을 꾸준히 하는 것이 좋다.
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고려대 보건대학원이 13일 고려대 교우회관에서 ‘2019년 고려대학교 보건인의 밤’ 행사를 진행했다.이날 자리에는 고려대학교 윤석준 보건대학원장, 이은일 교수, 최재욱 교수, 천병철 교수, 안형진 교수, 이준영 교수, 기명 교수 등 보건대학원 교수들이 참석했다. 행사는 박민수 교우(서울ND의원 원장)의 ‘생체나이 10년 젊게 거꾸로 건강법’ 특강을 시작으로 ▲윤석준 보건대학원장 인사말 ▲이동현 보건대학원 교우회장 송년사 ▲이신재 보건학협동과정 원우회장 송년사 ▲자랑스러운 고대 보건인상 역대수상자 민광남 교우 축사 ▲자랑스러운 고대 보건인상 역대수상자 윤종원 교우 축사 순으로 이뤄졌다.대학원에서 익힌 지식을 바탕으로 보건 분야에 이바지한 졸업생을 선정하는 ‘제5회 자랑스러운 고대 보건인상’에는 보건학협동과정 이신재 교우에게 영광이 돌아갔다.윤석준 원장은 “내년 개원 20년을 맞아 보건통계학과 교과목 신설, 동아리 활동 지원뿐 아니라 홈커밍데이, 국제 포럼, 후원의 밤 등 다양한 행사를 준비하고 있다”며, “앞으로도 차세대 보건인재를 육성하고 세계로 뻗어나가는 보건대학원을 응원해 주길 바란다”고 말했다.한편 2000년 개원한 고려대학교 보건대학원은 국내를 넘어 세계인의 건강과 보건문제를 해결하기 위해 노력하고 있다. 환경 및 국제보건학과, 역학 및 보건정보학과, 보건정책 및 병원관리학과로 출발해 2020년 3월에는 보건통계학과를 신설했다. 국내 최초로 보건대학원 인증이라는 쾌거를 이루는 등 그 우수성을 널리 인정받는 등 대한민국 보건학 분야를 선도하고 있다.
