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지난 2월, 부천시의 한 20대 유치원 교사가 독감 확진 판정을 받고도 사흘간 출근하다 병세가 악화해 숨지는 사건이 발생했다.지난 19일 진보당 부천시지역위원회와 전국교직원노동조합에 따르면, 교사 A씨는 1월 27일 B형 독감 판정을 받았다. 당시 A씨는 가족 SNS에 체온이 39.8도까지 오른 사진을 올리며 극심한 고통을 호소했다. 그러나 A씨는 확진 이후에도 같은 달 30일까지 사흘간 정상 출근했다. 이후 30일 오후 2시경 조퇴했으며, 다음 날인 31일 병원에 입원해 중환자실로 옮겨졌다. 결국 A씨는 약 2주 뒤인 2월 14일 숨졌다.사인은 연쇄알균독성 쇼크증후군과 폐 손상 등에 따른 패혈성 쇼크로 알려졌다. ‘연쇄 알균 독성 쇼크 증후군’은 B형 독감 감염 이후 A군 연쇄상구균에 의해 발생하는 침습적 감염으로, 사망률이 30~79%에 이른다. 연쇄상구균이 분비하는 독소는 체내에서 염증성 사이토카인 반응을 과도하게 유발해 심각한 전신 염증반응을 일으킨다. 이는 일반적으로 호흡기나 연조직에 비교적 가벼운 감염을 일으키지만, 때에 따라 괴사성 연조직염·균혈증·폐렴 등 침습성 질환으로 악화하고 이 중 일부는 연쇄 구균 독성 쇼크 증후군으로 진행한다.연쇄 알균 독성 쇼크 증후군은 급격히 악화하는 것이 특징이다. 혈압 저하, 빈맥, 고열, 의식 저하와 함께 신부전, 간부전, 호흡부전, 파종성 혈관 내 응고 등 치명적인 증상이 동반될 수 있다. 원인이 되는 침습적 A군 연쇄상구균 감염은 고령, 당뇨병, 암 등으로 면역력이 저하된 경우 더욱 위험하다. 최근 수술, 화상, 피부 상처, 비만, 스테로이드 사용, 심혈관질환, HIV 감염 등도 위험 요인으로 꼽힌다. 수두나 인플루엔자와 같은 선행 바이러스 감염 이후에도 발병 위험이 증가한다.치료를 위해서는 쇼크에 대한 신속한 대응과 함께 항생제 투여가 필수적이다. 괴사성 연조직염이나 괴사성 근막염이 동반된 경우에는 괴사 조직을 제거하는 수술적 치료를 조기에 시행해야 한다. 이와 함께 면역글로불린 투여 등 적극적인 보조 치료가 고려되며, 조기 진단과 치료가 생존율을 높이는 데 중요하다.현재 A군 연쇄상구균에 대한 백신은 개발되지 않은 상태다. 이에 따라 감염 예방을 위한 개인위생 관리가 중요하며, 기침 예절 준수와 올바른 손 씻기, 오염된 손으로 눈·코·입을 만지지 않는 습관이 필요하다. 상처 관리와 수두 및 인플루엔자 예방접종도 도움 되며, 감염 환자와 밀접 접촉한 일부 고위험군에서는 예방적 항생제 투여가 고려되기도 한다.한편 유족 측은 “독감에 걸렸을 때 충분한 휴식이 보장되지 않았다”며 교사가 아파도 쉬기 어려운 유아 교육 현장의 구조적 문제를 지적했다. 반면 유치원 측은 “교사가 병가나 조퇴를 명시적으로 요청하지 않았고, 겉으로 보기에 근무가 어려울 정도로 보이지 않았다”고 했다.
폐질환김보미 기자 2026/03/23 11:10
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푸드오상훈 기자 2026/03/23 11:04
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![[의학칼럼] 봄철 미세먼지가 앞당기는 전립선 노화, 정밀한 구조적 치료가 필요한 이유](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2026/03/23/2026032301569_0_thumb.jpg)
“원장님, 이상하게 봄만 되면 소변 보기가 더 불편해지는 것 같습니다. 특별한 이유가 있을까요?”실제로 환절기에는 배뇨 증상이 악화됐다고 호소하며 병원을 찾는 환자들이 늘어나는 경향이 있다. 낮과 밤의 기온 차가 커지고 몸의 자율신경 균형이 흔들리면서 방광 기능이 예민해질 수 있기 때문이다. 여기에 봄철마다 반복되는 미세먼지와 황사 등 대기 오염 요인이 더해지면서 전립선 건강에도 영향을 줄 수 있다는 분석이 나오고 있다.전립선비대증은 중년 이후 남성에게 흔히 나타나는 질환이다. 전립선이 점차 커지면서 요도를 압박하게 되고, 그 결과 다양한 배뇨 증상이 나타난다. 대표적으로 소변 줄기가 약해지거나, 소변이 시원하게 나오지 않는 느낌이 들고, 화장실을 다녀온 뒤에도 잔뇨감이 남는 경우가 많다. 또한 갑자기 소변이 마려워 참기 어려운 절박뇨나 밤에 여러 번 깨서 화장실을 가는 야간뇨 역시 전립선비대증에서 흔히 나타나는 증상이다. 문제는 많은 남성들이 이러한 변화를 단순히 ‘나이가 들면 나타나는 자연스러운 현상’으로 생각하며 참고 지낸다는 점이다. 그러나 배뇨 증상은 단순한 불편을 넘어 수면의 질을 떨어뜨리고 일상생활의 피로도를 높이며 삶의 질에 직접적인 영향을 미칠 수 있다.최근 환경보건 분야에서는 미세먼지 속 중금속과 환경호르몬이 체내 산화 스트레스를 높이고 염증 반응을 촉진해 전립선 건강에 악영향을 미칠 수 있다는 분석이 꾸준히 제기되고 있다. 이러한 외부 환경 요인은 전립선비대증의 발생과 악화를 앞당기는 주요 변수가 되고 있으며, 실제로 진료 현장에서는 과거보다 훨씬 복잡하고 다양한 형태로 변형된 전립선 구조를 자주 접하게 된다. 특히 전립선이 단순히 비대해지는 수준을 넘어 좌우가 비대칭으로 커지거나 요도 중앙으로 돌출되는 ‘중엽 비대’ 형태가 나타나기도 하는데, 이처럼 구조적 변형이 심화되면 요도가 더욱 좁아져 일반적인 약물 치료만으로는 증상을 개선하는 데 한계가 따를 수밖에 없다.따라서 전립선비대증 치료에서 중요한 것은 단순히 전립선의 크기만 보는 것이 아니라 환자의 전립선 구조를 정확히 분석하고 이에 맞는 치료 전략을 세우는 것이다. 최근 비뇨의학과 분야에서도 이러한 ‘정밀 진단’과 ‘맞춤 치료’의 중요성이 점점 강조되고 있다.전립선비대증 치료 방법은 약물 치료부터 다양한 최소 침습적 시술, 그리고 수술적 치료까지 여러 가지가 존재한다. 전립선의 크기나 구조, 환자의 증상 정도, 동반 질환 등을 고려해 가장 적절한 방법을 선택하는 것이 중요하다.그 가운데 최근 주목받고 있는 치료법 중 하나가 아쿠아블레이션(Aquablation)이다. 아쿠아블레이션은 워터젯 로봇 시스템과 실시간 초음파 영상을 활용해 전립선 비대 조직을 제거하는 워터젯 기반 수술이다. 수술 과정에서는 먼저 초음파 영상을 통해 환자의 전립선 구조를 정확히 파악한 뒤, 제거해야 할 전립선 조직의 범위를 컴퓨터 화면에서 정밀하게 설계한다. 이후 고압의 물줄기를 이용해 계획된 영역의 비대 조직만을 절제해 요도 통로를 넓히게 된다.아쿠아블레이션의 특징은 열 에너지를 사용하지 않는다는 점이다. 기존의 전기소작술이나 레이저 수술은 열을 이용해 조직을 제거하기 때문에 주변 조직에 열 손상이 발생할 가능성이 있지만, 아쿠아블레이션은 물의 압력을 이용해 조직을 제거하기 때문에 이러한 열 손상을 줄일 수 있다. 또한 초음파 영상을 통해 요도 괄약근과 같은 중요한 구조물을 확인하면서 절제 범위를 조절할 수 있어 배뇨 기능이나 사정 기능 보존 측면에서도 의미 있는 치료 방법으로 평가되고 있다.특히 전립선 크기가 큰 환자나 구조적으로 복잡한 비대 양상을 보이는 환자에서도 적용이 가능하다는 점에서 최근 관심이 높아지고 있다. 전립선비대증 치료는 단순히 전립선 조직을 제거하는 것이 아니라, 환자의 해부학적 구조와 기능 보존을 함께 고려해야 하는 분야이기 때문이다.현재 본원에서는 프로게이터, 리줌, 홀뮴레이저, 경요도전립선절제술 등 다양한 최소 침습 치료와 전통방식의 절제술부터 아쿠아블레이션 로봇 수술까지 2025년 4월 기준 아쿠아블레이션 수술 2,000례를 시행하며 다양한 전립선비대증 환자들에게 여러 치료 옵션을 바탕으로 환자 맞춤형 치료를 시행하고 있다.전립선비대증은 시간이 지나면 저절로 좋아지는 질환이 아니다. 소변 줄기가 약해지거나 밤에 화장실을 자주 가는 증상이 반복된다면 단순히 노화 현상으로 넘기기보다는 정확한 검사를 통해 전립선 상태를 확인해 보는 것이 필요하다. 변화하는 환경 속에서 전립선 건강을 지키기 위해서는 자신의 상태를 정확히 이해하고, 그에 맞는 치료 전략을 선택하는 것이 무엇보다 중요하다.(*이 칼럼은 김도리 스탠탑비뇨의학과 대표원장의 기고입니다.)
비뇨기질환김도리 스탠탑비뇨의학과 대표원장2026/03/23 11:01
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푸드최소라 기자 2026/03/23 10:58
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늑간 보존 로봇 폐암 수술법의 안전성과 효과성을 입증한 연구 결과를 발표했다.기존의 폐암 수술은 갈비뼈 사이(늑간)에 작은 구멍을 뚫고 이곳에 흉강경 수술 기구를 삽입해 폐를 절제하는 것이 보편적이었다. 문제는 갈비뼈 사이에 굵은 늑간신경이 위치해있어 수술 과정에서 신경 손상이 불가피하다는 점이다. 이로 인해 수술 후 숨을 쉴 때마다 통증을 느끼는 ‘늑간신경통’과 호흡 기능 저하가 발생할 수 있으며, 이는 환자의 삶의 질을 크게 떨어뜨리는 주요 원인으로 지적돼왔다.분당서울대병원 심장혈관흉부외과 정우현 교수는 이러한 문제를 해결하기 위해 2022년 세계 최초로 갈비뼈 사이가 아닌, 가장 아래쪽 갈비뼈 밑에 구멍을 내고 흉강경 대신 수술 로봇을 이용해 폐를 절제하는 ‘늑간 보존 로봇 폐암 수술법’을 시행하고 그 결과를 발표했다.이 수술법은 늑간신경이 존재하지 않는 부위로 접근하기 때문에 신경 손상을 원천적으로 피할 수 있으며, 길이가 길고 자유롭게 회전이 가능한 수술 로봇을 이용해, 폐까지의 거리가 멀어도 정밀한 수술이 가능하다는 장점이 있다. 현재는 미국, 캐나다 등에서도 이를 활용한 폐암 수술이 이뤄지고 있다.연구팀은 이러한 늑간 보존 로봇 폐암 수술법의 안전성과 효과성을 검증하고자 102명의 비소세포폐암 환자를 대상으로 2022년 6월부터 2025년 6월까지 3년간의 연구를 진행했다.분석 결과, 102명의 환자 중 추가 수술이나 중환자실 치료가 필요한 중증 합병증은 2명(1.9%)에서만 발생해 높은 안전성을 보였다. 특히 갈비뼈 아래로 접근하는 방식은 처음 시도돼, 횡격막이 손상될 수 있다는 우려가 있었으나 실제로 횡격막이 손상된 경우는 없었다. 또한, 늑간으로 접근하는 기존 수술법에서 약 7.6% 발생하는 가성탈장(복벽 근육이 마비돼 배가 불룩해지는 현상)도 전혀 나타나지 않아, 늑간신경 보존에 효과적임을 확인했다.한편, 폐암 세포는 림프절을 통해 다른 부위로 전이될 수 있어, 수술 시 폐 주변과 가슴 중앙에 위치한 림프절(종격동 림프절)까지 함께 제거해 전이 여부를 확인하는 과정이 필수적이다. 이에 연구팀은 늑간 보존 로봇 폐암 수술법이 기존 수술법과 마찬가지로 충분한 범위의 림프절 제거가 가능한지 추가로 검증하고자 했다.연구팀은 병기가 진행됐거나 전이 위험이 높은 47명에게는 폐 주변과 종격동 림프절까지 광범위하게 제거하는 수술을 시행했다. 그 결과, 늑간 보존 로봇 폐암 수술법을 통해 1인당 평균 20.4개의 림프절을 절제해 기존 수술법과 동등한 수준임을 확인했다. 특히, 47명 중 11명(23.4%)은 수술 전 CT나 PET-CT로 발견되지 않은 림프절 전이가 수술 후 조직검사를 통해 새롭게 확인돼, 숨은 림프절 전이까지 정확하게 찾아낼 수 있음을 보여줬다.정우현 교수는 “‘늑간 보존 로봇 폐암 수술법’이 수술 후 통증을 획기적으로 줄이면서도 기존 수술법과 동등한 수준의 폐 절제와 림프절 절제가 가능하다는 것을 입증했다는 점에서 의의가 크다”며 “향후 통증 감소 효과와 호흡기능 보존, 삶의 질에 대한 분석을 이어나갈 것”이라고 말했다.연구 결과는 Society of Robotic Surgery의 공식 학술지이자 로봇수술 분야 국제학술지 ‘Journal of Robotic Surgery’에 게재됐다.
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보도자료신소영 기자 2026/03/23 10:41
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칼럼임신영 임신영재활의학과의원장2026/03/23 10:27
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눈질환김보미 기자 2026/03/23 10:04
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![당뇨 막으려면 ‘이만큼’ 자라 [밀당365]](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2026/03/19/2026031901462_0_thumb.jpg)
식습관뿐 아니라 수면도 혈당 관리의 큰 핵심입니다. 하루 7시간 18분이 인슐린 저항성 위험을 가장 낮춘다는 연구 결과가 나왔습니다.오늘의 당뇨레터 두 줄 요약1. 7시간 18분이 당뇨 예방에 가장 적절한 수면시간입니다.2. 주중과 주말 모두 규칙적인 수면습관을 길들이세요.“당뇨 예방, 하루 7시간 18분이 최적”… 수면도 ‘과유불급’당뇨병 예방에 가장 적합한 하루 수면 시간은 7시간 18분이라는 연구 결과가 나왔습니다. 중국 장쑤성 난퉁대 장펑 교수팀은 2009~2023년 수행된 미국 국민건강영양조사에 참가한 20~80세 2만3375명의 데이터를 이용해 평일·주말 수면시간과 인슐린 저항성을 나타내는 지표인 추정 포도당 처분율(eGDR) 간 관계를 분석했습니다. eGDR은 혈중 포도당이 인슐린에 의해 얼마나 효율적으로 흡수·이용되는지 보여주는 지표로, eGDR이 낮을수록(6~7㎎/㎏/min 미만) 인슐린 저항성 위험이 높고, eGDR이 높을수록(10㎎/㎏/min 초과) 위험이 낮습니다. 연구팀은 참가자들의 평일 수면 시간을 조사하고, 이들을 주말 보충 수면 시간에 따라 ▲없음 ▲1시간 미만 ▲1~2시간 ▲2시간 초과 등 네 그룹으로 나눠 분석했습니다.연구 결과, 수면시간과 eGDR은 수면시간이 너무 짧거나 너무 길면 eGDR이 감소하는 역 U자형 곡선 관계를 보였고, eGDR이 가장 높은 최적 수면시간은 7시간 18분으로 나타났습니다. 하루 수면시간이 7시간 18분에 못 미치는 사람은 수면시간이 늘어날수록 eGDR이 증가했지만, 7시간 18분이 넘는 사람은 수면시간이 늘어날수록 eGDR이 감소했습니다.주말 보충 수면이 eGDR에 미치는 영향도 평소 수면시간에 따라 달라졌습니다. 평일 수면시간이 7시간 18분보다 짧은 사람은 주말에 1~2시간 보충 수면을 하면 eGDR이 증가했지만, 평소 7시간 18분 넘게 자는 사람이 주말에 2시간 넘게 보충 수면을 할 경우에는 eGDR이 오히려 감소했습니다. 대사 조절 이상이 정상적 수면 패턴을 방해하고, 비정상적 수면이 다시 대사 건강을 악화시키는 잠재적 악순환이 형성될 수 있다고 연구팀은 설명했습니다.수면시간, 혈당 조절의 평가지표당뇨병 전 단계 또는 초기 환자에게 최적의 수면시간은 식단·운동과 병행돼야 할 혈당 조절의 완성 단계이자 유의미한 평가지표입니다. 용인세브란스병원 내분비내과 김철식 교수는 “수면이 단순한 휴식을 넘어 대사 건강의 독립적인 결정 요인임을 시사한다”고 말했습니다. 연구에서 제시된 7시간 18분이라는 수치는 인체가 섭취한 영양소를 효율적으로 연소하고 인슐린 저항성을 개선하기 위한 최적의 ‘정비 시간’인 것입니다. 수면이 너무 짧아도, 지나치게 길어도 신진대사에 불리하기 때문입니다. 일산차병원 내분비내과 박경혜 교수는 “7시간 18분을 정확히 맞춰야 한다”는 의미로 해석하기보다는 수면시간과 당뇨 위험이 ‘U자형 관계’라고 이해하면 된다”고 말했습니다. 7시간 수면 그룹을 기준으로 5~6시간 수면 그룹은 6%, 8시간 수면 그룹은 10%, 9~10시간 수면 그룹은 37%, 10시간 이상 수면 그룹은 82% 사망률이 더 높다는 중국의과대 연구 결과도 있습니다.양보다 ‘규칙성’ 더 중시한 가지 더 주목해야 할 점은 수면의 규칙성입니다. 주말에 부족한 수면을 보충하는 경향이 있지만, 이 역시 생체리듬을 교란시켜 혈당 관리에 악영향을 끼칩니다. 김철식 교수는 “췌장의 베타 세포를 포함한 우리 몸의 장기들은 저마다의 리듬에 따라 인슐린을 분비하고 대사를 처리한다”며 “주말의 불규칙한 수면은 이 리듬을 깨뜨리는 ‘사회적 시차증’을 유발하며, 이는 인슐린 저항성을 악화시키고 내장 지방 축적을 가속화하는 원인이 된다”고 말했습니다. 혈당 관리를 위한 생활습관은 '규칙성'이 '양'보다 중요한 이유입니다. 인체는 예측할 수 있는 리듬 속에서 대사가 가장 안정화는 만큼, 조금 적게 자더라도 매일 같은 시간에 자고 깨는 것이 대사 건강에는 훨씬 유리합니다.당뇨 예방을 위한 수면 전략효과적인 혈당 관리를 위해서는 식단과 운동뿐 아니라, 우리 몸의 대사 시스템이 원활하게 작동할 수 있는 ‘수면 환경의 통제’가 병행돼야 합니다. 의학적으로 권장하는 성인 적정 수면 시간은 7시간 내외로, 수면의 양만큼 ‘질’도 중요합니다. 김철식 교수는 “자는 동안 코골이, 수면무호흡증이 동반되면 포도당 대사가 가장 활발히 조절되는 서파 수면 단계에 진입하기 어렵다”며 “7시간 15분 내외의 총량을 확보하는 것과 더불어, 방해 받지 않는 숙면을 취하는 것이 중요하다”고 말했습니다.수면의 질을 높이기 위해서는 주중과 주말 모두 일정한 시각에 잠들고 똑 같은 시간대에 일어나야 합니다. 여기에 아침에 일어나자마자 밝은 빛을 쬐고, 침실을 조용하고 시원하게 유지하는 것도 ‘당뇨를 예방하는’ 수면법입니다. 낮 동안 충분한 햇볕을 쬐며 30분 이상 활동하는 것은 밤 수면의 밀도를 높여 혈당 안정에 기여합니다. 또한 특히 취침 전 음식 섭취는 인슐린 분비를 유도해 수면 중 체지방 연소를 방해하므로, 최소 3~4시간의 공복 상태를 유지하세요.당뇨병 예방과 관리를 위한 생활습관의 큰 기둥은 여전히 ‘절제된 식사’와 ‘규칙적인 운동’입니다. 수면은 이 두 가지 노력이 우리 몸에서 온전히 결실을 볼 수 있도록 뒷받침하는 과정입니다. 건강을 위해 잠을 과하게 줄여가며 운동에 매달리는 것은 오히려 몸에 무리를 줄 수 있습니다. 만약 식단과 운동을 철저히 지키는데도 혈당 수치가 기대만큼 조절되지 않는다면, 그때는 나의 수면 패턴이 대사 효율을 방해하고 있지는 않은지 차분히 점검해보세요.
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입술은 얼굴에서 작은 부위이지만, 미용적, 기능적으로 매우 중요한 역할을 한다. 특히 입술은 다른 피부와 구조적 차이가 있어 외부 자극에 취약하고 다양한 질환이 쉽게 발생한다. 피부 진료를 볼 때 흔하게 접하는 입술 질환 중 하나는 포진이다. 입술포진은 바이러스 감염질환이기 때문에 화장품의 사용과 생활 관리가 중요하다. 립 메이크업과 립 케어 제품의 사용이 늘어나면서 화장품과 입술포진의 관계에 대한 관심도 높아지고 있다. 입술포진은 처음 감염되면 바이러스는 신경절에 잠복해 있다가 면역력이 떨어질 때 다시 활성화되며 반복적으로 재발한다. 대부분 단순포진바이러스 1형이 원인인데 무증상 시기에도 바이러스를 전파할 수 있다. 피로, 스트레스, 감기, 자외선 노출, 수면 부족, 생리주기에 따른 호르몬의 변화, 면역저하, 외상 등이 재발을 유발하는 대표적인 요인이다. 피곤할 때마다 입술포진이 올라오는 이유다. 붉은 반점위로 군집된 작은 물집이 생기는데 입술 가장자리 입술라인을 따라 잘 생긴다. 대부분은 발생했다가 수일 내에 사라지지만 심할 경우 부종이나 작열감, 얼얼한 느낌, 두통 등을 동반하기도 한다.입술포진이 생기는 것을 막을 수 있을까? 입술포진은 완전히 나은 후에도 다시 생길 수 있다. 입술포진 자체를 예방할 수 있는 방법은 없지만 재발 가능성을 줄이기 위해 취할 수 있는 조치는 무엇일까. 바이러스 질환이므로 재감염을 피해야 한다. 입술포진이 아물고 있는 동안 닿았던 물건을 사용하면 다시 생길 수 있다. 일부 립스틱이나 립틴트에는 향료, 색소, 보존제 등이 포함되어 있는데 이러한 성분은 물집이 생긴 민감한 입술 피부에 자극을 줄 수 있으며, 특히 입술 장벽이 손상된 상태에서는 염증 반응을 악화시킬 수 있으므로 입술포진이 생겼을 때는 사용을 중단하는 것이 좋다. 입술 화장품은 피부에 직접 닿기 때문에 세균이나 바이러스 오염 가능성이 높다. 이미 포진이 발생한 상태에서 립스틱이나 립밤을 사용하면 제품 표면에 바이러스가 남아 재감염 또는 주변 피부 확산을 유발할 수 있다. 재감염을 예방하려면 칫솔, 립밤, 립스틱, 화장품 등 입술포진에 닿았을 가능성이 있는 제품은 버리고 새로 바꾸는 것이 좋다. 또한 입술포진이 있을 때 사용했던 수건, 세면수건, 베갯잇, 침대 시트 등도 세탁하는 것이 필요하다. 립 제품을 다른 사람과 함께 사용하는 경우 바이러스 전파 가능성이 높아진다. 단순포진 바이러스는 접촉을 통해 쉽게 전파될 수 있기 때문에 립 제품은 반드시 개인용으로 사용해야 한다.다른 사람의 입술포진의 경우라면 그 사람이 닿았을 가능성이 있는 물건을 만지지 않는 게 좋다. 물집과 진물은 전염성이 있기 때문에 물집이 완전히 마를 때까지는 접촉하지 않는 것이 도움이 된다. 키스나 입술포진에 닿을 수 있는 다른 활동을 피하고 포진의 물집이 닿았을 가능성이 있는 물건, 예를 들어 수저, 접시, 컵, 수건, 세면수건, 화장품, 음식 등을 공유하지 않아야 한다. 입술포진의 원인이 되는 요인들을 조절하는 것이 필요하다. 입술포진은 바이러스 감염이므로 스트레스를 줄이는 것이 도움이 된다. 스트레스는 입술포진을 유발하는 바이러스를 재활성화시켜 재발을 초래할 수 있기 때문이다. 스트레스를 줄이는 방법으로 운동, 명상, 자연 속에서 시간을 보내는 것 등 자신만의 스트레스 해소법을 찾아낸다.입술을 햇볕으로부터 보호해 주는 것도 중요하다. 자외선은 계절에 관계없이 입술포진 재발을 유발할 수 있다. 자외선노출의 정도가 단순포진 증상의 정도와 연관성이 있다는 보고가 있기 때문에 가급적 자외선 노출을 줄이는 것이 좋다. 특히 스키를 타거나 등산 등 다른 야외 활동을 할 때 피곤함과 함께 입술포진이 유발될 수 있다. 자외선으로 인한 입술포진 발생 가능성을 줄이려면 외출 전 SPF 30 이상의 자외선 차단 기능이 있는 립밤을 바르고 야외에 있는 동안에는 두 시간마다 추가로 덧바른다. 또 식사, 수영, 땀을 흘린 후, 입술을 핥은 후에는 립밤을 다시 바르는 것이 좋다. 입술을 촉촉하게 유지해 주는 것도 관리 팁이다. 입술이 건조하거나 갈라지면 입술 포진을 악화시킬 수 있다. 입술을 촉촉하게 유지하려면 수분을 충분히 섭취하고 건조한 입술에는 립밤이나 바셀린을 자주 발라주는 것이 좋다. 더불어 충분한 수면을 취하는 것이 좋다. 수면은 면역 체계를 강화하여 바이러스와 기타 세균에 대한 저항력을 높여주기 때문이다. 만성적인 수면 부족은 일부 사람들에게 헤르페스를 유발하기도 한다. 추운 날씨와 더운 날씨 모두 입술을 보호해야 하는데 두 가지 모두 헤르페스 발병을 유발할 수 있다. 추운 날씨에 발병을 예방하려면 외출 전에 SPF 30 이상의 립밤을 바르고 필요에 따라 덧바르며 스카프나 마스크로 입술을 가려 찬바람에 직접적인 노출을 피하는 것이 좋다. 더운 날씨에는 SPF 30 이상의 립밤을 바르고 필요에 따라 덧바르며, 챙이 넓은 모자를 쓰고 가능한 직접적 자외선 노출을 피하는 것이 필요하다.일부는 생리 주기 직전에 입술포진이 반복적으로 나타나는 경험을 한다. 이는 생리주기 동안 변화하는 여성호르몬과 면역 기능의 변화와 관련이 있다. 생리주기에 따른 호르몬 변화는 신체 면역 반응에 영향을 미칠 수 있다. 특히 생리 직전에는 면역 기능이 일시적으로 약해지는 경향이 있으며, 이때 신경절에 잠복해 있던 단순포진 바이러스가 다시 활성화될 가능성이 높아진다.개개인 마다 단순포진을 유발하는 원인이 다를 수 있으므로 입술포진이 자주 발생한다면, 발병 전에 어떤 활동을 했는지 기록해 두는 것이 도움이 될 수 있다. 피곤했는지? 스트레스가 어떤 종류가 있었는지? 생리주기는 어땠는지? 입술이 트고 건조했는지? 충분한 수면을 취했는지? 자외선에 노출이 오래 되었는지 등의 발병 전 활동을 기록해두고 반복되는 부분이 있는지 확인하여 개개인의 악화요인이 보여지면 신경을 써주는 것이 좋다. 또 입 주변 레이저 시술을 받을 때가 있다면 진료 시 의사에게 입술포진이 자주 발생함을 알려주는 것이 좋다. 레이저나 광선 치료, 입술 필러 시술, 치과 치료 등 입이나 입 주변 시술 시 입술포진이 재발하는 경우가 있어 사전에 이에 관한 약을 처방받는 것이 치료효과를 높이는데 도움을 준다. 잦은 입술포진은 입술라인을 변형시킬 수 있고 심하면 흉터를 만들기도 한다. 입술포진이 있을 때 사용했던 제품은 다시 사용하지 않아 재발의 위험을 낮추는 것이 필요하다.
칼럼서동혜 아름다운나라피부과 원장(피부과 전문의)2026/03/23 08:00
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허리 통증으로 오랫동안 고생하다 큰 결심으로 척추 수술을 받았지만, 시간이 지나도 통증이 여전하거나 오히려 더 심해지는 경우가 있다. 환자로서는 수술이 잘못된 것은 아닌지, 평생 통증을 안고 살아야 하는 것은 아닌지 걱정이 커질 수밖에 없다. 이런 상태를 의학적으로는 '척추수술 후 통증 증후군(FBSS, Failed Back Surgery Syndrome)'이라고 한다. 단순한 수술 실패가 아닌, 여러 원인이 복합적으로 작용해 발생하는 이 증후군을 어떻게 이해하고 치료해야 할까. 세계 최초로 내시경을 이용한 척수 자극기 삽입술을 개발한 경북대병원 신경외과 고용산 교수를 만나 물었다.- '척추 수술 후 통증 증후군'은 어떤 질환이고, 왜 생기나?"과거에는 '척추수술 실패 증후군'이라 불리기도 했으나, '실패'라는 단어가 환자에게 주는 부정적인 낙인을 고려해 최근에는 '척추수술 후 통증 증후군'이라는 용어를 주로 사용한다. 대부분의 척추 수술은 통증을 줄이고 삶의 질을 개선하는 데 도움을 주지만, 일부 환자에서는 수술 후에도 통증이 남거나 오히려 악화되기도 한다. 일반적으로 수술 후 최소 6개월 이상 통증이 지속될 때 '척추수술 후 통증증후군'으로 진단한다.원인은 매우 다양하다. 드물게는 수술 과정에서 신경이 손상되면서 통증이 발생할 수 있다. 수술 자체는 잘 됐더라도 신경과 주변 조직이 유착되면서 통증이 생기는 경우도 있고, 신경 감압이 충분하지 않아 증상이 남는 경우도 있다. 또 수술 직후에는 괜찮다가 5년, 10년이 지나면서 퇴행성 변화가 진행돼 수술 부위 위나 아래의 인접 분절에 문제가 생기는 경우도 있다. 이 외에도 환자의 신체 상태, 수술 방식, 약물 사용, 심리적 요인 등 여러 요소가 복합적으로 작용해 통증이 지속될 수 있다."- 실제 환자는 얼마나 많나?"연구마다 차이가 있지만 약 5%에서 많게는 30% 정도까지 보고된다. 실제 외래 진료를 보면 3시간 동안 약 60명 정도의 환자를 보는데, 그중 1~2명 정도가 이런 문제로 내원한다. 다만 수술이 잘못된 경우보다, 통증이 어느 정도 줄었지만 완전히 사라지지 않아 환자 만족도가 낮은 경우가 더 많다."- 심리적 요인도 영향을 미치나?"영향을 미친다. 심리적으로 불안하거나 우울한 상태에서는 통증을 더 강하게 느끼는 경향이 있다. 반대로 만성 통증이 오래 지속되면 정신적으로 불안해지기도 한다. 결국 통증과 심리 상태가 서로 영향을 주며 악순환이 만들어질 수 있다. 그래서 필요할 경우 정신건강의학과와 협진하는 다학제 치료가 중요하다. 수술 여부를 결정할 때도 환자의 심리 상태를 함께 고려하는 접근이 필요하다."- 수술 후 통증이 어느 정도 지속되면 문제가 되나?"의학적으로 3개월 미만은 급성 통증, 3~6개월은 아급성, 6개월 이상은 만성 통증으로 구분한다. 따라서 수술 후 통증이 최소 6개월 이상 지속되면 척추 수술 후 통증 증후군으로 판단한다.다만 단순 통증을 넘어 다리에 힘이 빠지는 마비 증상이나 대소변 장애, 보행 장애가 나타난다면 '레드 플래그(적색경보)' 상황이므로 즉시 병원을 찾아야 한다. 또 원인을 알 수 없는 체중 감소나 발열, 심한 전신 증상이 동반된다면 척추 감염이나 전이성 암 같은 질환 가능성도 있기 때문에 반드시 진료가 필요하다."- 재수술이 필요한 경우도 있나?"척추수술 후 통증 증후군 환자의 약 30%는 재수술이 필요하다. 통증을 유발하는 구조적 원인이 명확하고, 이를 수술적 방법으로 확실히 해결할 수 있다면 다시 수술을 진행하는 것이 근본적인 치료가 될 수 있다. 주로 디스크가 같은 자리에 다시 재발해 신경을 강하게 압박하거나, 첫 수술 시 신경 감압이 충분하지 않았던 경우, 혹은 수술 부위 주변 마디에서 새로운 병변이 생긴 경우가 이에 해당한다. 특히 '인접 분절 증후군'은 수술 수년 후 퇴행성 변화와 함께 찾아오는 경우가 많아 추가 수술의 주요 원인이 된다."- 치료는 어떻게 진행되나?"치료는 단계적으로 진행한다. 먼저 약물 치료가 기본이다. 만성 통증 환자에서는 신경이 과민해지면서 '신경병증성 통증'이 나타나는 경우가 많기 때문에 이를 조절하는 약물을 사용한다. 약물 치료로 효과가 충분하지 않으면 스테로이드 주사 등 다양한 주사 치료를 시행한다.실제로 수술 후 통증을 겪는 환자의 90% 이상은 약물 치료와 간헐적인 주사 치료만으로도 통증이 충분히 조절된다. 이미 수술을 경험한 환자들은 추가 수술에 대한 부담이 크기 때문에, 가능한 한 보존적 치료를 먼저 시행한다."- 약물이나 주사 치료로 효과가 없을 경우에는 어떻게 하나?"보존적 치료에도 반응하지 않고 추가 수술 대상도 아닌 환자에게는 '척수 신경 자극기 삽입술'을 고려할 수 있다. 척수 신경 부위에 미세한 전류가 흐르는 장치를 이식해, 뇌로 전달되는 통증 신호를 전기적 자극으로 차단하거나 변환하는 치료법이다. 통증 신호를 조절하는 전극과 전력을 공급하는 배터리로 구성된다. 전극은 척수에, 배터리는 보통 몸통 부위에 이식한다. 이 치료의 목표는 통증의 완치보다는, 통증의 강도를 유의미하게 낮춰 일상생활이 가능한 수준으로 삶의 질을 개선하는 데 있다. 특히 환자의 적합성을 판단하기 위해 약 1~2주간의 시험 자극 기간을 거치는데, 이때 통증이 50% 이상 감소하는 것이 확인되면 최종적으로 영구 삽입술을 진행하게 된다."- '척수 신경 자극기 삽입술'은 어떤 환자에게 효과적인가?"신경 자체 문제로 발생하는 '신경병증성 통증'에 가장 효과적이다. 환자들이 '다리가 저리고 시리다', '전기가 통하는 느낌이 있다', '바늘로 찌르는 것 같다', '화끈거린다'고 표현하는 팔다리 말초 통증이 대표적이다. 반면 근육이나 인대 등 다양한 요인이 복합된 단순 요통이나 심리적 요인이 큰 경우에는 기대만큼 효과가 나타나지 않을 수 있다."- 세계 최초로 내시경을 이용한 척수 자극기 삽입술을 개발했는데, 어떤 점이 다른가?"기존 절개 수술(개복 수술)은 약 5cm 이상의 피부를 절개하고 근육을 넓게 박리해야 했다. 이미 장기간 통증으로 신체적·심리적 여력이 저하된 환자에게 또다시 큰 수술을 시행하는 것은 의료진과 환자 모두에게 큰 부담이었다. 이를 극복하기 위해 개발한 방식이 내시경을 활용한 최소 침습 술기다. 약 1cm 내외의 작은 구멍 두 개만을 통해 전극을 삽입하므로 근육 손상이 현저히 적고 회복이 빠르다는 것이 가장 큰 장점이다. 또한 수술 부위를 확대된 시야로 볼 수 있어 더 정밀한 수술이 가능하며, 이 기술은 국제 학술지(SCI)에 발표되면서 학계에서도 인정받았다."-삽입술 후 일상생활에 제한은 없나?"특별한 제한은 없다. 대부분의 일상 활동은 가능하다. 환자들이 전극이 움직이지 않을까 걱정하는 경우가 많은데, 비교적 고정력이 강한 전극을 사용하고, 수술 후 정기적으로 엑스레이로 위치를 확인한다. 걷기 같은 가벼운 운동은 오히려 권장되지만, 매우 격렬한 운동은 상담이 필요할 수 있다."- 기기 배터리는 얼마나 사용할 수 있나?"배터리는 환자의 통증 양상과 필요한 에너지 요구량에 따라 충전식과 비충전식 중 적절한 타입을 선택하게 된다. 비충전식 배터리는 보통 5~7년 정도 사용할 수 있으며, 수명이 다하면 국소마취 하에 15분 내외의 간단한 시술로 교체할 수 있다. 충전식 배터리는 외부에서 무선으로 충전하는 방식인데, 최근에는 기술이 발전해 두세 달에 한 번 정도만 충전해도 충분할 정도로 성능이 좋아졌다. 과거에 비해 기기 자체의 크기는 작아지고 배터리 효율은 월등히 높아져 환자가 느끼는 이질감이나 불편함이 크게 줄었다."- MRI 촬영이 불가능하다던데?조건부 촬영이 가능하다. MRI는 자기장의 세기에 따라 1.5테슬라(T)와 3테슬라 등으로 나뉜다. 기기에 따라 적용 자기장 세기와 조건 등이 다르니, 세부 사항은 의료진과 상의해 촬영하면 된다.주의할 점은 전기 신호를 사용하는 정밀 장치인 만큼, MRI 검사뿐만 아니라 전기 소작기 등을 사용하는 다른 수술을 받을 때도 반드시 의료진에게 자극기 삽입 사실을 사전에 알려야 한다."- 환자들에게 전하고 싶은 말이 있다면."척수 수술 후 통증 증후군은 환자 개인뿐 아니라 가족의 삶에도 큰 영향을 줄 수 있는 질환이다. 하지만 대부분은 약물 치료로 충분히 조절 가능하고, 나머지 환자에게도 척수 자극기 삽입술 같은 치료 방법이 있다. '수술해도 낫지 않는다'고 포기하기보다는 단계적인 치료 방법이 있다는 점을 기억하고 전문의와 상담을 통해 적극적으로 치료받는 것이 중요하다."
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![고령화 심각한 요양보호사, 신규 유입 없어… ‘임금 체계’ 바꿔야 할까 [간병 리포트]](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2026/03/20/2026032004246_0_thumb.jpg)
요양보호사는 한국의 돌봄을 떠받치는 한 축이다. 이들 없이는 먹고, 씻고, 볼일을 보는 등 기본적인 일상생활조차 어려운 노인들이 존재한다. 누군가의 손발이 되어주는 일은 고되지만, 임금은 턱없이 낮은 실정이다.이에 지난 18일 국민의힘 정책과 미래(조은희·조정훈·이종욱·조승환·조지연·한지아 국회의원) 주최로, 보건복지부가 제시한 요양보호사 처우 개선안에 대한 의견을 공유하는 자리가 마련됐다.◇고된 노동에도 월급은 ‘최저 임금’ 수준요양보호사는 치매·중풍 등 노인성 질환으로 독립적인 일상생활을 수행하기 어려운 노인들을 위해, 요양원 등 노인복지시설에서 신체·가사 지원 서비스를 제공하는 전문 인력을 말한다. 노인복지법에 의거해 노인복지시설 운영자는 시설 내에 요양보호사를 의무적으로 두어야 한다. 그러나 노인의 휠체어 이동, 목욕, 배변 관리 등을 도와야 해 고된 노동 강도에 비해 임금이 적은 등 근무 조건이 열악하다. 2023년 국민건강보험연구원이 요양보호사 25만 6366명을 대상으로 임금과 근무 시간 실태를 조사한 결과, 노인요양시설과 노인요양공동생활가정 등 시설에서 근무하는 요양보호사의 월평균 근로시간은 179시간, 월평균 임금은 203만~214만 원이었다. 돌봄 대상자의 집에서 방문요양·방문목욕·주야간보호·단기보호 등의 서비스를 제공하는 요양보호사는 월평균 근로시간이 89~178시간, 월평균 임금이 107만~201만 원이었다. 반면, 고용노동부 자료에 따르면 2023년 기준으로 국내 임금근로자의 월평균 근로시간은 157.6시간, 월평균 임금은 396만 원이었다. 요양보호사는 보통의 임금 근로자보다 많이 일하지만, 최저 임금 수준의 돈만 버는 셈이다. ◇신규 유입 없어… 요양보호사 씨 마를 것이에 노인 인구가 증가하며 덩달아 오른 수요에 비해 공급이 부족한 실정이다. 요양보호사의 돌봄을 받는 주 대상인 노인장기요양보험 수급자 대비 요양보호사 비율은 2008년 2.5대 1에서 2025년 기준 2.1대 1로 소폭 줄었다. 단순하게 말하면 요양보호사 1명당 노인 2명가량을 돌보는 셈이다. 그러나 돌봄 현장의 요양보호사들이 느끼는 업무 부담은 이보다 크다. 충원이 절실한 상태다. 한국노인장기요양기관협회 최고전문위원회 박종림 부위원장은 “과거에는 노인요양시설 요양보호사들이 24시간 상주하거나 2교대로 근무했는데, 지금은 3교대로 근무하고 법정 공휴일과 연차일에 쉬기 때문에 요양보호사 한 명당 근무 시간이 줄었다”라며 “이에 수급자 대비 요양보호사 비율이 2.1대 1이라도, 실제 현장에서는 업무 강도가 2.5대 1일때와 다름없다”고 말했다.요양보호사 자격증을 땄지만 활용하지 않고 있는 사람들을 돌봄 현장으로 불러들이는 것이 급선무다. 국회 보건복지위원회 서영석 더불어민주당 의원이 보건복지부로부터 제출받은 요양보호사 현황 자료에 따르면 2025년 6월 기준 요양보호사 자격 취득자는 304만 4230명이지만, 실제로 돌봄 현장에서 활동하는 사람은 22.9%인 69만 8521명에 불과했다. 현재 활발하게 일하고 있는 요양보호사들의 은퇴가 머지않아, 향후 돌봄 현장에서 요양보호사 씨가 말라버릴 위험도 있다. 2025년 8월 기준으로 실제 활동하는 요양보호사의 50.9%가 60대, 25.6%가 50대, 18.1%가 70대 이상이다. 20~40대는 0.2~4.6%에 불과하다. 전국요양보호사협회 정찬미 회장은 “1세대 요양보호사들이 여전히 현장에서 일하고 있고, 신규 유입이 없다”라며 “50대 요양보호사들이 일을 시작했다가도 금세 관둔다”고 말했다. 실제로 요양보호사 평균 근속 기간이 1년 11개월에 불과하다는 2021년 연구 결과가 있다. ◇근속 장려금은 임시 방편, 임금 체계 개혁 필요처우를 개선하려면 임금부터 올려야 한다. 요양보호사 신규 인력의 진입을 유도하고, 기존 인력의 근속 장려를 위해 보건복지부는 ‘장기근속장려금 제도 개선’이라는 카드를 꺼내 들었다. 요양보호사 장기근속장려금은 기존에는 동일한 장기요양기관에서 3년 이상 장기근속한 요양보호사·간호(조무)사·사회복지사 등 장기요양요원에게만 지급했다. 지급 금액은 ▲3~5년 근속자에게 월 6만 원 ▲5~7년 근속자에게 월 8만 원 ▲7년 이상 근속자에게 월 10만 원이었다. 복지부는 지급 구간을 세분화하고, 금액을 상향하겠다는 개선안을 내놓았다. 1~2년 근속자에게도 월 5만 원을 지급하기 시작하고, 3·5·7년 이상 근속자에게는 기존 금액보다 5~8만 원을 더 지급하겠다고 밝혔다. 보건복지부 요양보험운영과 김도균 과장은 “요양보호사 일을 1~2년 차에 그만두는 비율이 50%에 육박하는 만큼 일을 시작한 초반에 인센티브를 줌으로써 장기근속을 유도하겠다”고 말했다. 인구감소지역이거나 의료취약지역이라 요양보호사를 구하기 어려운 지역에서 일하는 경우, 월 5만 원의 수당을 추가로 지급하는 ‘농어촌지역 장기요양요원 지원금’ 신설도 제시했다.요양보호사 단체 측은 장기 근속 장려금은 환영하나 이것이 처우 개선의 종착지여서는 안 된다는 입장이다. 현행 임금 체계를 유지하면서 장려금을 보탤 것이 아니라, 임금 체계 자체를 바꾸어야 한다는 것이다. 민주노총 서비스연맹과 민주일반연맹이 2024년 아이 돌보미, 노인생활지원사, 시설·재가방문 요양보호사, 장애인활동지원사, 보육대체교사 등 돌봄 노동자 1001명을 대상으로 조사한 결과, 적정 임금 수준을 ‘법정 최저임금의 130%’라고 답한 사람이 42.6%로 가장 많았다. 정찬미 회장은 “요양보호사의 처우 개선은 단순히 한 직종의 권리를 향상하는 것이 아니라, ‘돌봄 인력’이라는 국가 인프라를 강화하는 일이다”라며 “임금뿐 아니라 감정 노동과 폭력 노출, 사회적 저평가, 불안정 고용 등 요양보호사를 둘러싼 다양한 구조적 문제에 대해 장기요양위원회에서 당사자들이 목소리를 낼 수 있도록 해 달라”고 말했다.
라이프이해림 기자 2026/03/23 07:32
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피트니스김영경 기자 2026/03/23 07:01
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생활건강최소라 기자 2026/03/23 06:30
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식습관을 개선하면 췌장 부담을 줄여 췌장암 위험을 낮출 수 있다. 최근 내과 전문의 이찬용 원장은 유튜브 채널 ‘온케어닥터 이찬용’을 통해 일상에서 무심코 섭취하지만 췌장 건강에 부담을 줄 수 있는 음식 다섯 가지를 소개했다.◇액상과당 음료콜라·사이다 같은 탄산음료와 에너지 음료에는 액상과당인 고과당 옥수수시럽(HFCS)이 들어 있는 경우가 많다. 이는 암세포가 자라는 데 직접적인 연료로 쓰인다는 연구 결과도 있다. 액상과당은 과도하게 섭취할 경우 간에서 지방으로 빠르게 전환돼 지방간, 비만, 인슐린 저항성 등을 유발할 수 있다. 이는 결국 췌장 기능 저하와 당뇨병 위험 증가로 이어질 수 있다.제로 음료에 사용되는 인공감미료 역시 장내 미생물 균형에 영향을 줄 수 있다. 이찬용 원장은 “과일 주스도 섬유질이 없으면 설탕물과 같다”며 “단 음료를 완전히 끊기 어렵다면 섭취량을 줄이는 것부터 시작하는 것이 좋다”고 말했다. 탄산음료 대신 무가당 탄산수, 커피시럽 대신 블랙커피로 바꾸는 식의 실천이 도움이 된다.◇김밥김밥은 흰쌀밥과 달달한 단무지·우엉, 햄·맛살 같은 가공식품이 함께 들어가 혈당을 빠르게 올릴 수 있는 식품이다. 혈당이 급격히 상승하면 이를 조절하기 위해 췌장에서 인슐린 분비가 증가해 부담이 커질 수 있다. 그는 “김밥 한 줄 먹고 혈당을 재보니 180까지 거뜬히 올라갔다”고 밝혔다.현미 등 통곡물로 만든 김밥을 선택하고, 단무지와 같이 당 함량이 높은 재료를 줄이는 것이 도움이 된다. 이찬용 원장은 “식초물이나 레몬물을 함께 섭취하면 혈당 스파이크를 줄일 수 있다”고 말했다.◇튀김류치킨, 돈가스, 감자튀김 등 튀김류는 지방과 탄수화물이 함께 포함돼 있어 소화 과정에서 췌장에 부담을 준다. 지방을 분해하기 위해 췌장에서 소화효소가 많이 분비되기 때문이다. 따라서 튀김 섭취를 줄이고, 삶기·굽기 등 조리법을 바꾸는 것이 바람직하다. 예를 들어 치킨은 오븐구이로, 돈가스는 등심구이로, 삼겹살은 수육으로 대체하면 췌장 부담을 줄일 수 있다.◇가공육세계보건기구(WHO)는 햄·소시지·베이컨 등 가공육을 1급 발암물질로 분류하고 있다. 가공육을 매일 50g씩 먹으면 췌장암 위험이 29% 증가한다는 연구 결과도 있다. 이찬용 원장은 “가공육은 오늘부터 끊거나 최소 절반으로 줄이는 것이 좋다”며 “1년에 한 번 복부 초음파 검사로 췌장 상태를 꼭 확인해보라”고 말했다.◇아보카도건강식품으로 알려진 아보카도는 불포화지방산이 풍부한 식품이다. 다만 이찬용 원장은 “건강한 사람에게는 도움이 될 수 있지만, 췌장이 약한 경우 과하게 먹으면 안 된다”고 말했다. 아보카도 한 개에는 약 15g의 지방이 들어 있어 바나나(거의 0g), 사과(약 0.2g)에 비해 지방 함량이 높은 편이다. 그는 “지방은 종류보다 총 섭취량이 중요하다”고 말했다. 췌장이 약한 경우에는 풀보화지방산이라도 소화 과정에서 많은 소화효소 분비가 필요해 부담이 될 수 있기 때문이다. 특히 샐러드에 아보카도와 함께 올리브오일, 발사믹 소스, 닭가슴살 등을 곁들이면 췌장에 부담이 커질 수 있어 주의가 필요하다.
푸드김보미 기자 2026/03/23 06:01
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다이어트는 평생의 숙제다. 헬스조선은 다이어트를 어렵게만 여기는 독자들에게 조금이나마 도움이 되기를 바라는 마음으로, 다이어트에 성공한 우리 주변의 인물들을 만나 비법을 공유하는 코너를 연재한다.(편집자주)헬스조선의 ‘이렇게 뺐어요’ 마흔한 번째 주인공은 직장인 안재성(32·경북 포항시)씨다. 안재성씨는 20대 초반부터 꾸준한 운동으로 몸을 관리해왔지만, 결혼과 육아, 이직이 겹치며 체중이 급격히 증가했다. 이후 아내에게 더 멋진 남편이 되고 싶다는 마음으로 지난해 약 4개월간 식단과 운동을 병행해 98kg에서 74kg까지 감량에 성공했다. 현재도 꾸준한 관리로 체중을 유지 중인 그를 만나 구체적인 비법을 들어봤다.-체중은 언제 불었나?“20살 때부터 약 9~10년간 웨이트 트레이닝을 꾸준히 했다. 취미로 시작했지만 대회 출전까지 고민할 정도로 열심히 했다. 그런데 29살에 결혼을 하고 같은 해 아이가 태어나면서 생활이 크게 바뀌었다. 이직까지 겹치며 바쁜 시간이 이어졌고, 2~3년 동안 헬스장에 거의 가지 못했다. 회식과 술자리가 잦아지고 ‘육퇴’ 이후 야식을 먹는 생활이 반복되면서 체중이 80kg에서 100kg에 가까워질 정도로 급격히 늘었다.”-감량을 결심한 계기는?“체중이 일정 수준을 넘어서면서 건강에 이상이 생기기 시작했다. 몸이 자주 붓고 야식을 먹고 자니 아침에 일어나면 소화도 잘 안 됐다. 원래 없던 코골이도 심하게 생겼고, 스트레스가 겹치면서 면역력이 떨어진 탓인지 원형 탈모도 왔다. 결정적인 계기는 가족과 유럽 여행 중 찍은 사진이었다. 사진 속 내 모습이 낯설게 느껴질 정도로 살이 쪄 충격을 받았다. 가족에게, 특히 아내에게 더 좋은 모습을 보여주고 싶다는 마음이 생겼다. 아내가 크리에이터 활동을 해서 외부 행사에 나설 때 함께 가면, 스스로도 만족스럽지 않았고 아내에게 미안한 마음이 들었다. ‘다시 예전처럼 돌아가야겠다’는 생각으로 다이어트를 시작했다.”-다이어트 때 운동은 어떻게 했나?“이전에 다이어트를 해 본 경험이 있어 기본적인 감량 방법은 알고 있었다. 웨이트 트레이닝으로 근육량을 유지하고, 유산소 운동으로 체지방을 줄이는 방식이다. 웨이트 트레이닝은 3분할로 진행했다. 가슴·삼두, 어깨·이두, 등·하체 순으로 나눠 하루씩 각 부위에 충분히 자극을 주는 데 집중했다. 보통은 주 1~2회 휴식을 두지만, 이번에는 쉬지 않고 매일 운동했다. 쉬는 순간 나태해질 것 같아 짧고 빠르게 끝내는 것이 더 효과적이라고 판단했다. 직장인이다 보니 주로 퇴근 후 아이를 재운 뒤 헬스장에 가고 러닝을 했다. 24시간 운영하는 헬스장을 이용해 늦은 시간에도 빠지지 않고 운동을 이어갔다.”-이전 다이어트와 달리 한 것이 있다면?“기본적인 방식은 이전 다이어트와 크게 다르지 않았지만, 이번에는 웨이트 트레이닝과 러닝을 병행했다. 예전에는 헬스장에서 러닝머신 정도로 유산소 운동을 간단히 했다면, 이번에는 야외 러닝을 중심으로 했다. 러닝머신은 지루했지만, 한강이나 포항의 바닷가 등 좋은 풍경을 보며 뛰니 지루함이 줄고 재미를 붙일 수 있었다. 군대 전역 이후 오랜만에 러닝을 제대로 시작한 거라, 처음에는 오래 뛰는 것이 쉽지 않았다. 그래서 속도보다 거리를 늘리는 데 집중했다. 하루 최소 5km는 뛰고, 컨디션이 좋으면 10km 가까이 뛰었다. 느리더라도 꾸준히 거리를 채우는 데 의미를 뒀다.”-식단 관리는 어떻게?“일일 섭취 칼로리를 계산하고, 그 안에서 식단을 구성했다. 직장인이라 음식 준비가 쉽지 않아 최대한 단순하게 가져갔다. 탄수화물은 고구마, 단백질은 닭가슴살처럼 식품을 정해놓고 양을 조절하며 칼로리를 맞췄다. 영양소 비율은 단백질 50%, 탄수화물 30~40%, 지방 10% 정도로 유지했다. 체지방을 줄이면서도 근 손실을 최소화하려고 단백질 섭취를 늘리고 탄수화물과 지방은 줄였다. 식단은 가능한 한 동일하게 유지했다. 매번 닭가슴살 등 같은 음식만 먹으면 질린다는 이야기도 많지만, 다이어트를 제대로 해서 배가 정말 고프면 뭐든 맛있게 먹을 수 있다고 생각한다. 대신 다른 음식을 너무 먹고 싶어질 때는 연어회나 지방이 적은 소고기 부채살 등으로 단백질 식품만 바꿔가며 유지했다.”-일일 섭취 칼로리는 어떻게 계산했나?“첫 다이어트를 했던 2018년에는 유튜브나 검색을 통해 칼로리 계산법을 직접 찾아 적용했다. 기초대사량과 활동량을 계산해 하루 섭취량을 정하고, 그에 맞춰 식단을 구성하는 방식이었다. 이번에는 챗GPT를 활용했다. 성별, 나이, 키, 체중, 활동량 등을 입력하면 하루 섭취 칼로리와 영양소 비율을 자동으로 계산해 줘 훨씬 간편했다. 계산 방식은 입력한 정보를 바탕으로 기초대사량(BMR)을 구하고, 여기에 활동량을 반영해 하루 필요 칼로리(TDEE)를 계산한 뒤, 목표 체중에 맞춰 열량 적자를 설정해 하루 섭취 칼로리를 정하는 구조다. 이후 단백질·탄수화물·지방 비율을 나눠 영양 성분을 구성한다. 다만 추천 식단은 현실과 맞지 않는 부분이 있어, 계산된 칼로리 기준만 참고하고 실제 식사는 고구마나 닭가슴살처럼 단순하게 유지했다.”
다이어트최수연 기자 2026/03/23 00:01