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주부 김모(69)씨는 최근 걸레질을 하다 등을 칼로 도려내는 듯한 극심한 허리통증을 겪었다. 특별히 다친 기억이 없어 일시적인 현상일 것이라 여겼는데, 이후 누워있다가 일어날 때도 통증이 나타났다. 증상이 점차 심해져 병원을 찾은 김씨는 '골다공증성 척추압박골절' 진단을 받았다. 주치의는 "골다공증이 있어 뼈가 약한 상태에서는 기침이나 재채기 등 사소한 충격만 가해져도 척추 압박골절이 생길 수 있다"고 말했다.◇골다공증 노인 척추압박골절 위험…허리통증 심해졌다면 의심골절은 주로 물건을 들다가 삐끗하거나 엉덩방아를 찧을 때 발생하지만, 골다공증이 아주 심한 경우는 별다른 이유 없이 일상생활 도중에도 골절이 발생한다. 골다공증은 나이가 들면서 뼈가 흡수되면서 없어지는 작용은 증가하는 반면, 뼈의 빈 부분을 채우는 작용은 감소되면서 뼈가 약해지는 병이다. 골다공증 환자가 일상생활 중 골절을 당한 경우, 통증 등이 일반적인 골절 증상보다 경미해서 초기에는 자신에게 골절이 생긴 줄도 모르고 지나가기도 한다. 골다공증이 있는 사람 중 허리 통증이 갑자기 심해졌다면 외상을 당하지 않았더라도 골다공증에 의한 척추압박골절을 의심해야 봐야 한다. 몸을 움직일 때, 누운 상태에서 일어나 앉을 때, 누운 상태에서 옆으로 돌아누울 때, 앉았다가 누울 때 통증이 특히 심하면 의심해볼 수 있다.골다공증성 척추압박골절은 단순 방사선촬영(X-RAY)으로 척추의 높이나 모양이 주저앉아 있는지 여부를 확인한다. 대부분 골절 주위를 누르거나 타진 시 통증이 심해져 어느 정도 진단이 가능하다. 하지만 골절시기, 다발성 여부, 원인, 수술 필요성 및 방법 등 종합적인 판단을 위해서는 반드시 MRI 검사를 시행해야 한다.◇뼈 시멘트 이용한 척추성형술, 시술 당일 걸을 수 있어허리 통증이 심하지 않고 압박골절이 진행하지 않는 경우는 대부분 2~3주 안정을 취하고 누워 있는 것만으로도 상태가 호전되는 경우도 많다. 그러나 골다공증이 심한 사람은 척추뼈 안에 빈 공간이 많아서 2~3주 안정을 취한 이후에도 압박골절이 진행해 통증이 심하고 곱추기형이 발생하는 경우가 생긴다. 이것을 예방하기 위해서 척추성형술이 필요하다.척추성형술은 부러진 허리뼈에 볼펜심 정도 굵기의 주사바늘을 넣고, 골다공증으로 빈공간이 많은 부위에 뼈시멘트를 채워 넣어 시멘트를 굳히는 시술이다. 시술 후 약 3~4시간 후 뼈시멘트가 굳으면 곧바로 서서 돌아다녀도 될 정도로는 비교적 간단한 시술이다. 들어간 뼈시멘트는 기둥 역할을 해 골절 진행으로 인한 곱추 기형이나 마비를 일으키는 것을 막아 주며, 통증도 줄여준다.80세 이상의 고령 환자의 경우 더욱 빨리 척추성형술 시술을 권장한다. 고령의 환자들은 2주 정도의 안정가료 만으로도 몸이 쇠약해져서 폐렴, 욕창, 장 마비, 식욕부진 등의 많은 합병증이 발생할 수 있기 때문에 가능한 한 오래 누워 있는 것은 피하는 것이 좋다. 척추성형술을 받은 후에는 무거운 물건을 들거나 넘어지지 않도록 조심해야 한다. 들어간 뼈 시멘트가 기둥을 잡아 주지만 주변에 자기 뼈가 붙어서 완전히 튼튼해 질 때까지 약 4개월 정도는 너무 무거운 물건을 들지 않고, 허리를 너무 구부리는 자세는 부러진 척추뼈에 무리가 갈 수 있어 피하는 것이 좋다. 또 튼튼한 척추뼈를 유지하기 위해서는 적정한 양의 비타민D와 칼슘이 필요하다. 대전성모병원 신경외과 이진석 교수는 “노년층과 폐경 후 여성의 경우 1년에 한번씩 정기적으로 골다공증 검사를 시행해 적절히 관리해야 한다”며 “척추압박골절의 경우 초기대응이 무엇보다 중요하므로 골다공증이 있는 노인의 경우 특별한 외상이 없더라도 일상생활 중 갑자기 등이나 허리에 통증을 느끼고 운동제한이 발생한 경우 빨리 병원을 찾아 검사를 받아봐야 한다”고 말했다.
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여전히 인플루엔자 유행이 끝나지 않은 것으로 보인다. 질병관리본부는 인플루엔자 유사증상환자의 수가 4주째 지속적으로 감소하고 있지만 아직도 유행은 지속되고 있어 여전히 주의가 필요하다고 밝혔다.질병관리본부에 따르면, 외래환자 1000명당 인플루엔자 의사환자(유사증상환자)는 제8주(2.14~2.20)에는 46.1명, 제9주(2.21~2.27) 43.0명, 제10주(2.28~3.5일) 32.1명, 제11주(6~12일) 29.0명(현재 잠정치)으로 점차 감소하는 추세를 보였다. 하지만 이는 인플루엔자 유행 기준인 11.3명을 훨씬 초과한 수준이다. 따라서, 인플루엔자 유행이 지속될 것으로 예측되는 4월까지는 인플루엔자 감염 예방 및 확산 방지를 위해 손씻기, 기침예절 지키기 등 개인 위생을 철저하게 챙겨야 한다.또한 질병관리본부는 38℃ 이상의 발열과 기침, 인후통 등 인플루엔자 의심증상이 있는 경우 가까운 의료기관에서 진료를 받도록 권고했다. 특히 1~9세 소아나 임신부, 65세 이상 노인, 면역저하자 혹은 대사장애, 심장질환, 폐질환, 신장기능장애를 앓고 있는 사람 등 고위험군 환자는 인플루엔자 감염 시 중증으로 진행될 수 있어 적극적인 초기 치료가 중요하다. 다음은 생활 속에서 지켜야할 인플루엔자 감염 예방 수칙이다.
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이제 막 초등학교에 입학한 자녀를 둔 부모에게 3월은 근심의 달이다. 특히 아이를 처음으로 학교에 보내는 부모들은 우리 아이가 새로운 환경과 관계에 잘 적응할 수 있을지 기대만큼 걱정이 앞선다. 게다가 아이가 복통, 짜증, 무기력증 등을 호소하면 ‘새 학기 증후군’은 아닌지 근심에 빠진다. 그런 상황이 되면, 부모는 아이의 부정적인 반응에만 촉각을 곤두세우게 되고, 정작 아이의 생활습관에는 무심해질 수 있다.신구대 유아교육과 임영주 겸임교수는 “새 학기를 맞은 아이를 위해 부모가 정말 신경 써야 할 것은 아이의 생활습관을 점검하고 학교생활의 올바른 지도를 돕는 것”이라고 말했다. 급식시간에 식판을 뜨겁지 않은 곳으로 잡는 것, 배변 후 뒤처리, 의사표현 요령 등을 알려주고 아이가 겪는 어려움은 없는지 살펴봐야 한다. 이러한 점검은 어렵지 않다. 아이에게 질문하고 아이의 답변을 관심 있게 들어주는 것으로도 충분하다.효과적으로 아이의 생활을 유도하는 방법은 “학교에서 화장실 사용해보니까 어땠어?”라고 물어보는 등이다. “화장실이 무서웠어”, “수업시간에 화장실에 가고 싶었는데 어떻게 해야 할지 몰랐어” 등의 답변을 통해 단체생활 속에서 아이의 의사표현능력이나 적응도를 살펴보고 구체적이면서 적절한 도움을 줄 수 있게 된다.임 교수는 “부모라면 누구나 우리 아이가 좋은 선생님과 좋은 친구를 만나기를 원하지만 우선 우리 아이가 ‘선생님께 사랑받을 수 있는 아이’, ‘친구들에게 괜찮은 친구’인지를 함께 생각해야 한다”며 “그렇지 않으면, 새학기 증후군에 대한 우려가 자칫 학교, 선생님, 친구 등 외부적 환경인 ‘남 탓’하기 바쁜 피해의식으로 번질 수도 있고, 아이의 올바른 사회생활을 방해하는 불안감으로 작용할 수도 있다”고 말했다.
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분당차병원이 류마티스내과에 이수곤 교수를, 유방/갑상선암센터에 정상설 교수를 영입했다.이수곤 교수는 연세대학교 의과대학을 졸업하고 동 대학원에서 박사학위를 받았다. 신촌 세브란스병원 류마티스 내과장 및 내과부장, 연세대학교 의과대학 면역질환연구소장 등을 역임했으며, 현재 대한내과학회 이사장과 대한의학회 부회장으로 활동 중이다. 매년 권위 있는 국제 학술지에 연구 결과를 내고 있으며, 류마티스학을 선도하는 대표 임상의학자로 평가받고 있다. 이 교수는 차의과대학교 의학전문대학원장도 겸임한다.정상설 교수는 가톨릭대학교 의과대학을 졸업하고 동 대학원에서 박사학위를 받았다. 이후 서울성모병원 수련교육부장, 외과 과장 및 주임교수 등을 거쳤으며, 한국유방암학회 초대 이사장, 대한임상종양학회 이사장, 대한외과학회 이사장, 국제의료기술평가 학술대회 사무총장으로 활동했다. 현재까지 약2,000례 이상의 유방암 수술건수를 진행했으며 국내 최초로 유방암 호르몬 수용체 검사실 개설, 유방의 형태를 보존하면서 암 조직만 절제하는 유방보존술 도입했으며 유방암 조기 진단 시약 ‘브레첵(BreaCheck)’을 개발한 바 있다.
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꽃이 피기 시작하는 봄은 알레르기 비염 환자가 늘면서 꽃가루 알레르기의 예방법이 화제다.봄에는 일교차가 커 꽃가루 알레르기 증상을 감기로 오인하기도 한다. 꽃가루 알레르기 주의보가 있어도 가벼운 감기로 여겨 조기에 치료하지 않으면 만성으로 이어져 골치가 아플 수 있다. 만성화된 꽃가루 알레르기는 후각 장애나 두통을 일으킬 수 있고, 천식·축농증·중이염 등을 동반할 위험이 있기 때문이다. 꽃가루 알레르기는 기관지천식이 있는 경우 기침, 가래, 천명, 호흡곤란 등의 증상이 나타나고, 비염이 있다면 재채기와 코 가려움증, 맑은 콧물, 코막힘 등의 증상으로 나타난다.꽃가루 알레르기를 예방하는 가장 좋은 방법은 알레르기 비염의 원인물질인 꽃가루를 피하는 것이다. 꽃가루는 아침이나 바람이 부는 날에 더 심하게 날리기 때문에, 꽃가루가 날리는 날에는 외출을 삼가는 게 가장 좋은 방법이다. 그러나 꼭 외출해야 한다면 마스크나 안경을 착용해 꽃가루를 차단해야 한다. 외출 후에는 집에 들어오기 전에 옷에 붙어있는 먼지나 꽃가루 등을 꼼꼼히 털어주고, 집에 들어온 후에는 얼굴이나 팔, 머리 등 노출될 수 있는 부위를 깨끗히 씻어주는 것이 좋다. 특히 코는 생리 식염수로 씻어주면 도움이 된다.실내에서는 집 안의 환기를 하기보다 일단 창문을 닫아두는 것이 좋다. 진공청소기나 물 걸레로 자주 청소하고 HEPA 필터가 달린 공기청정기로 탁한 공기를 정화하면 도움이 된다. 온도는 18~22℃, 습도는 50% 전후의 쾌적한 환경을 유지하고, 매일 날씨와 황사, 미세먼지, 꽃가루 농도를 체크해 알레르기를 유발하는 물질을 피하고 황사마스크를 사용하는 등 세심한 주의가 필요하다.
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거들과 압박스타킹 등 보정속옷은 군살을 감추고 옷맵시를 살려주지만 지나치게 오래 착용하면 어깨나 허리 등에 통증을 유발한다. 특히 관절척추의 퇴행이 진행되고 있는 중장년층 여성에게 장기간 보정속옷 착용은 득보단 실이 많다.◇보정속옷, 장기간 착용하면 근육량 줄어 통증 악화보정속옷은 군살을 조여 옷맵시를 살려주다보니 여성들에게 늘 인기다. 보정 속옷은 옆구리 살을 가려주는 기능성 브라, 뱃살을 잡아주는 니퍼, 윗배를 집중적으로 조여 주는 하이웨스트거들, 상하 일체형으로 가슴부터 엉덩이까지 감싸주는 올인원, 하체 각선미를 살리는 압박스타킹 등 종류도 다양하다. 하지만 잘못 고른 보정속옷은 허리 통증, 어깨 통증, 혈액순환 장애, 소화불량, 역류성 식도염 등을 일으킬 수도 있어 주의해야 한다.보정속옷의 소재는 신축성이 강한 나일론 스판덱스 또는 면 스판덱스 소재로 몸을 강하게 압박한다. 따라서 장기간 착용하면 척추와 골반뼈 주변이 과도하게 긴장돼 이 부분에 피로가 쌓인다. 근육량이 줄어들고 척추에 퇴행성 변화가 진행중인 중장년 여성은 크고 작은 요통이나 허리디스크 등으로 발전할 우려가 높다. 특히 상하의가 붙어있는 올인원, 옆구리 살을 눌러주는 보정 브라는 어깨와 옆구리 통증을 일으킨다.브라의 경우 어깨 끈이 조여 목과 어깨에 근육통을 유발할 수 있고 어깨가 구부정해지면서 목이 앞쪽으로 기울어 일자목(거북목)이 되기도 한다. 일자목이 심해지면 목디스크로 악화될 수 있다.◇한 치수 큰 사이즈로 적응기간 갖고, 짧게 입어야보정속옷으로 옷맵시를 살리면서도 통증을 줄이기 위해서는 사이즈를 여유롭게 고르는 것이 좋다. 복부와 옆구리를 보정해주는 속옷의 경우 가슴과 허리, 엉덩이 등 신체 사이즈를 정확히 재고 한 치수 큰 것을 골라 적응기간을 갖도록 한다. 가슴부터 엉덩이까지 한 번에 덮는 올인원 형태의 속옷 보다는 상·하체가 분리된 형태의 제품이 신체 압박이 덜하다. 보정속옷은 꼭 필요한 시간에만 짧게 입고 외출 후에는 벗고 휴식을 취하는 것이 좋다.부평힘찬병원 권오영 소장은 “보정속옷은 말 그대로 속옷을 입는 동안 체형을 보정해줄 뿐 오래 입는다고 해서 살이 빠지거나 몸매가 달라지지 않는다”며 “교정 효과를 기대하기보다 평소 체중관리와 바른 자세 유지, 근육 운동을 하는 것이 현명하다”고 조언했다.