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자생한방병원은 동아시아 의료기관 중 유일하게 미국 평생의학교육인증원(ACCME)으로부터 보수교육기관 재인증을 획득했다고 28일 밝혔다.ACCME는 미국의사협회(AMA)와 미국의과대학협회(AAMC), 미국병원협회(AHA) 등 미국 내 의료 관련 7개 협회가 공동 설립했으며, 미국 의사보수교육 프로그램을 인증·관리·감독하는 비영리단체다. 미국을 비롯한 전 세계 31개 국가에서 의사면허 갱신을 위한 필수 평점 제공 시스템의 신뢰성을 보장하는 역할도 맡고 있다. 이에 관련 국가에서 의사면허를 유지하려면 ACCME 인증기관에서 일정 기간 보수교육을 받고 기준 평점을 이수해야 한다.앞서 자생한방병원은 2019년 7월 ACCME의 신규 보수교육 제공기관에게 부여되는 2년 임시 인증을 취득해 국내·외 의료진 대상으로 보수교육을 운영해왔다. 교육 제공 초기부터 온라인 교육 개발에 대한 적극적인 투자와 함께 코로나19 직후 비대면 문화에 발 맞춘 온라인 한의학 교육 콘텐츠를 강화했다. 동시에 교육평점 발급 데이터베이스와 플랫폼 구축 등 인프라 강화에도 나섰다.임시 인증기간(2년)이 지난 2021년에는 ACCME로부터 정식 인증을 받아 보수교육기관 자격을 획득했다. ACCME는 보수교육의 질 관리를 위해 근거기반 교육 여부, 교육의 효과성, 의사 역량 향상 가능성, 임상 현장에서 필요로 하는 교육주제 선정 등 13개 핵심 인증 기준을 통해 정식 인증 승인 여부를 결정하고 있다.재인증을 받은 자생한방병원은 2029년 7월까지 보수교육기관 자격을 이어갈 수 있게 됐다. 현재 아시아에선 자생한방병원 외에 파키스탄, 카타르, 사우디아라비아, 레바논, UAE의 의료기관이 ACCME 인증 기관으로 등록돼 있다. 아울러 미국을 포함한 세계 15개국의 21개 기관만이 ACCME 정식 인증을 보유하고 있다.자생한방병원 이진호 병원장은 “오랜 시간 한의학의 세계화·과학화·표준화를 위한 근거 기반 임상교육을 시행해왔고, 한의통합치료 교육 시스템이 세계적 기준에 부합하다는 점을 인정받고 있다”고 말했다.
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한국혈액암협회는 비정형 용혈성 요독증후군(aHUS) 질환에 대한 올바른 정보를 제공하고 환우 간의 교류를 도모하기 위해 ‘닥터스 토크쇼: aHUS의 모든 것, 진단부터 치료까지’를 개최했다고 28일 밝혔다.aHUS는 혈관 내에 혈전이 형성되면서 혈류를 막고, 주요 장기의 기능 저하를 유발하는 유병률이 극히 낮은 희귀 질환이다. 특히, 미세혈관이 밀집된 콩팥에 직접적인 영향을 미쳐, 콩팥 기능을 망가뜨리고 빈혈, 신부전, 뇌졸중, 심근경색 등의 합병증까지 동반할 위험이 있다. 이런 중증 합병증의 위험성으로 진단 후 48시간 내 빠른 치료가 필수적이다.aHUS 환자와 가족들에게 투병생활에 도움이 되는 올바른 치료 방법과 삶의 질 관리에 대한 정보를 제공하고, 환우들이 함께 교류하며 서로의 아픔을 나누고 응원하는 기회를 제공하기 위해 기획한 이번 행사에는 약 20명의 aHUS 환자와 가족이 참석했다. 토크쇼에서는 ▲질환 강연 ▲Q&A ▲환우 가족 교류회 등이 진행됐다.질환 강연에서는 서울대병원 신장내과 이하정 교수와 대전을지대병원 신장내과 이수아 교수가 연자로 나서 평소 한정된 진료시간과 제한된 질환정보로 어려움을 겪고 있는 환자들을 위해 최신 치료 정보와 질환 관리법을 상세히 전달했다. Q&A 세션에서는 사전에 수집된 질문들에 대한 답변과 공개 상담이 함께 진행됐다. 진단 초기 환자들의 불안감 해소 방법과 장기 환자들의 예후·치료 방향성에 대한 궁금증까지 다양한 질문과 전문의의 상세한 답변이 공유됐다. 이후에는 환자와 가족들이 실제 투병 경험을 공유하고 서로를 격려하는 교류 시간을 통해 강한 유대감을 형성했다. 이하정 교수는 “aHUS의 질환 인지도가 낮아 환자들을 위한 질환교육이 기회가 부족했는데, 환자 분들의 고충을 듣고 치료에 도움을 줄 수 있는 뜻깊은 자리가 마련되어 기쁘다”며 “앞으로 aHUS에 대한 인식이 높아지고, 나아가 급여기준이나, 사전심의제 등 치료 접근성을 가로막는 제도들에 대한 논의가 이루어지길 바란다”고 말했다.이수아 교수는 “aHUS는 생명을 위협할 수 있는 심각한 질환임에도 불구하고 환자 수가 적고 질병에 대한 사회적 인식이 부족해 그동안 대부분의 환자들이 혼자서 투병하며 고립감을 느껴왔다”며 “이번 행사를 통해 환자들의 실질적인 어려움과 일상생활에서의 어려움에 공감할 수 있게 되었고, 앞으로 환자 삶의 질을 고려한 더 나은 치료 방향을 모색하는데 큰 도움이 되기를 바란다”고 말했다.한국혈액암협회 박정숙 국장은 “이번 행사는 환우들이 정보를 나누는 것뿐 아니라, 서로의 삶을 이해하고 지지할 수 있는 뜻깊은 만남의 자리였다”며 “협회는 앞으로도 희귀질환 환우분들의 치료 환경과 삶의 질 향상을 위해 실질적인 활동과 캠페인을 지속해 나가겠다”라고 했다.환우회 유복순 회장은 “그동안 각자의 자리에서 홀로 투병해온 환우들이 처음으로 한자리에 모여 서로의 이야기를 나누고 함께하는 힘을 느낄 수 있었다"며 "이번 만남을 계기로 질환에 대한 사회적 인식을 높이고, 환우와 가족들이 지지받을 수 있는 다양한 활동들을 꾸준히 이어가겠다”고 했다.
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■ 할리스, 제 1회 ‘레시피 콘테스트’ 성료할리스의 첫 번째 ‘레시피 콘테스트’가 성황리에 마무리됐다. 할리스는 맛은 물론, 독창성, 소비자 취향 등을 다각도로 고려한 매장 근무자들의 톡톡 튀는 아이디어를 발굴하기 위해 ‘레시피 콘테스트’를 개최했다. 지난 24일 KG F&B 본사에서 10:1의 경쟁률을 뚫고 본선에 오른 10명의 매장 근무자가 참석해 진행됐다. 대상에는 ‘할리스 부산송정DI점’의 김한솔 점장이 선정됐다. 대상 수상 메뉴는 레시피 정비 과정을 거쳐 향후 할리스 신메뉴로 만나볼 수 있을 예정이다. 최우수상과 우수상은 각각 ‘할리스 부산달맞이점’의 문소희 점장과 ‘할리스 신촌연세로점’의 송수지 점장이 차지했다.■ 농심, 레드포스와 함께한 ‘패밀리데이’ 성료농심이 지난 27일, 인천 영종도 인스파이어 아레나에서 열린 e스포츠 경기 ‘2025 LCK 로드쇼’에 직원 가족 200명을 초청하는 패밀리데이 행사를 진행했다. 이날 경기는 농심그룹 소속 e스포츠 구단인 ‘농심 레드포스’가 ‘T1’ 구단과 함께 진행한 특별 이벤트 매치다. 농심은 MZ세대 중심으로 큰 인기를 끌고 있는 LoL(리그 오브 레전드) e스포츠 경기 관람 기회를 제공해 젊은 직원들의 사기를 끌어올리고, 청소년 가족을 둔 직원에게도 가족간 소통의 계기를 제공했다.■ 대상 청정원 호밍스, 신개념 냉동 간편식 ‘초간편 국물요리’ 출시대상 청정원의 간편식 브랜드 ‘호밍스(HOME:INGS)’가 해동 없이 물만 부어 끓이는 ‘초간편 국물요리’를 출시했다. 이번 신제품은 가정식 국물요리 가운데 소비자 선호도가 높은 8종의 국과 찌개로 구성했다. ▲우거지 된장국 ▲소고기 미역국 ▲소고기 무국 ▲황태 콩나물국 등 국 4종과 ▲묵은지 김치찌개 ▲차돌 된장찌개 ▲묵은지 부대찌개 ▲고추장 짜글이 등 찌개 4종이다. 조리 과정은 간단하다. 별도의 해동 없이 냄비에 정량의 물과 제품을 넣고 가열한 뒤, 물이 끓고 나서 180초 더 익히면 완성된다.■ 굽네치킨, ‘2025 100대 프랜차이즈’ 12년 연속 선정굽네치킨을 운영하는 지앤푸드가 ‘2025 매일경제 100대 프랜차이즈’에 12년 연속 선정됐다고 밝혔다. 2011년을 시작으로 올해 15회를 맞은 ‘매일경제 100대 프랜차이즈’는 프랜차이즈 산업과 경제 발전에 기여한 우수 브랜드를 선정해 수여하는 상이다. 굽네치킨은 치킨 시장에서 오븐구이 치킨이라는 건강한 메뉴를 제시하며 차별화된 브랜드 가치를 구축해왔다. 최근에는 한국인들이 선호하는 닭다리살과 엉치살로 이루어진 신제품 ‘굽네 장각구이’ 출시와 함께 격투기 선수 추성훈을 모델로 한 숏폼 광고 캠페인을 전개해 MZ세대와의 소통을 강화했다. ■ 풀무원푸드앤컬처, 인천국제공항 ‘스카이허브라운지’ 5개점 리뉴얼 오픈풀무원푸드앤컬처는 인천국제공항 내 ‘스카이허브라운지’ 5개 매장의 리뉴얼을 마치고 내달 1일 정식 오픈한다고 28일 밝혔다. 풀무원푸드앤컬처는 2023년 12월 인천공항 제1여객터미널 동편 매장을 시작으로 순차적으로 리뉴얼을 진행해 인천공항 제1터미널 2개소, 제2터미널 2개소, 탑승동 1개소 등 총 5개 라운지 리뉴얼을 완료했다. 제1터미널은 ‘지혜를 담는 라운지’를 콘셉트로 주물 가마솥과 젊은 작가의 사진 작품을 통해 한국 전통의 미학을 표현했으며, 식물성 식단에 특화된 ‘플랜트 포워드 존’을 함께 운영한다. 제2터미널은 ‘자연 그리고 장인’을 테마로, 부뚜막 소리 체험 공간, 미디어 아트, 장인의 작품과 도서 전시를 통해 문화적 체험과 여유로운 쉼을 동시에 제공한다. 탑승동 라운지는 ‘시각예술과 쉼’을 콘셉트로, 유명 작가의 작품과 서점 콘셉트의 라이브러리를 통해 감성적 휴식을 선사한다.■ 올가홀푸드, ‘유기농 열무김치’ 출시풀무원 계열의 ‘일상의 프리미엄 브랜드, 올가홀푸드’는 국산 유기농 채소와 국산 유기농 고춧가루로 건강하게 만든 ‘유기농 열무김치’를 출시했다고 27일 밝혔다. 최근 1~2인 가구의 증가와 김장을 포기하는 ‘김포족’의 확산, 온라인 장보기의 일상화 등으로 시간과 경제적 부담 없이 간편하게 구매할 수 있는 포장김치 시장이 꾸준히 성장하고 있다. 여기에 건강, 친환경 등의 가치를 중시하는 소비자가 늘면서, 지속가능한 가치를 담은 유기농 김치 제품에 대한 관심도 함께 높아지는 추세다. 올가는 우리 땅에서 재배한 국산 유기농 채소를 사용한 ‘유기농 열무김치’를 온라인을 포함한 전 유통 채널에 새롭게 선보이고 김치 제품군을 본격적으로 확대해 나간다.
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두경부암은 두개저로부터 상부식도까지를 아우르는 넓은 두경부 부위에 발생하는 암이다. 뇌와 안구에 발생하는 종양을 제외하고, 갑상선, 비강, 침샘, 혀, 인두, 하인두, 후두를 포함하는 30여 부위에 발생하는 악성 종양을 통칭한다.두경부암 환자의 85%에서 흡연과 관련이 있는 것으로 알려져 있으며, 흡연과 동시에 음주를 하는 경우 암 발생률이 15~20배까지 증가하는 것으로 알려져 있다. 또한 남성이 여성보다 두경부암에 취약하다는 보고가 있다. 국내 국민건강보험공단에서 정기 건강검진을 받은 건강한 남성과 여성을 10년 추적 분석한 결과, 남성이 여성보다 두경부암이 많이 발생했다. 최근에는 자궁경부암 원인으로 알려진 인유두종 바이러스(Human papilloma virus, HPV)와 관련된 두경부암이 전 세계적으로 급증하고 특히 젊은 층에서도 두경부암의 발생률이 높아지고 있다. 미국, 유럽 등 선진국을 중심으로 HPV 바이러스로 인한 구인두암 발병률이 높아지고 있어 우리나라도 흡연 인구 감소에 따라 흡연 관련 두경부암은 줄어드는 추세지만, HPV 관련 구인두암 발병은 증가하고 있다. 이에 따라 안전한 성생활과 함께 여성뿐 아닌 남성도 HPV 예방 백신을 맞도록 권고되고 있다.두경부암은 조기에 증상이 나타나지 않아 진행된 상태로 발견되는 경우가 많으며 일반적으로 5년 생존률이 50~60%로 예후가 좋지 않다. 하지만 조기에 발견하면 80% 이상 완치된다. 서울성모병원 두경부암센터 박준욱 교수는 “그러므로 다른 질환과 마찬가지로 조기 발견이 중요하다”며 “두경부암 분야 전문의의 후두내시경으로 1차적으로 진단할 수 있다”고 말했다. 내시경 검사결과 암이 의심되면 조직검사를 하며, 암으로 진단되면 발생 범위를 확인하기 위한 영상의학 검사를 한다. 두경부암은 암의 위치, 진행 정도 등에 따라 수술, 방사선 치료, 항암 화학 요법, 표적 치료, 면역 항암 치료 등을 진행한다. 위치와 종류가 다양해, 진단, 치료, 재활 과정에서 여러 진료과의 전문 지식이 필요하다. 이비인후과, 종양내과, 방사선종양학과, 영상의학과, 병리과, 핵의학과, 성형외과, 치과, 안과 등 다학제 진료 시스템이 중요한 이유다.두경부암 수술은 다양한 신경, 혈관, 근육 등이 복잡하게 얽혀 있어 난이도가 높다. 수술 후 먹고 말하고 숨을 쉬는 주요 기능 손실을 최소화 하는 것도 중요하다. 또한 종양 제거 후 결손 부위가 클 경우, 다른 부위의 조직을 가져와서 이식하는 재건 수술이 필요할 수 있는데 이 또한 고도의 기술이 필요하다.이전 두경부암의 수술법은 예후가 좋지 못한 만큼 광범한 범위를 절제해, 수술 후 삼킴장애, 음성장애와 같은 후유증이 심하고 외관상 넓은 부위의 흉터와 안면변형이 동반돼 환자들의 수술 후 삶의 만족도가 낮았다. 하지만 로봇 수술이 적용되어 손상을 최소화하고 정밀한 수술이 가능해 지면서 두경부암 수술의 한계점들이 극복되고 있다.현재 두경부암에서 로봇 수술은 구인두암에서 가장 활발하게 이용되고 있다. 박준욱 교수는”특히 편도암 수술의 경우, 예전에는 대규모의 재건수술이 필요하고, 수술 시간도 길었다”며 “하지만 로봇 수술 도입 후 암은 정밀하게 제거되고 수술 시간과 회복 시간을 크게 단축할 수 있게 됐다”고 말했다.로봇 구인두암 수술은 얇은 로봇팔로 좁은 입안을 통해 정밀한 수술을 가능하게 해주어 과거 고식적인 수술법에 비해 수술 범위를 좁히고 회복 기간을 단축시켜 수술 후 환자의 삶의 만족도를 높이는 장점이 있다. 또한 종양학적으로도 기존의 수술법과 비교하여 동등한 치료 성적을 보여 근래 구인두암에서는 표준치료법으로 인정받고 있다. 로봇을 이용한 정교한 수술로 정상 조직의 손상을 최소화 하며, 치료 후 먹고 말하는 기능을 보존할 수 있는 것이 가장 큰 장점이다.두경부암 수술 후에는 식사 시 삼킴 곤란으로 인한 폐 흡인이 발생할 수도 있다. 그러므로 기능 회복을 위해 삼킴 훈련과 함께 재활 운동 병행이 필요하다. 수술 후 소화가 잘되는 부드러운 음식이 좋고, 삼키기 어려울 경우 음식을 잘게 써는 등 조리 방법을 다양하게 한다. 하지만 입을 통한 음식물 섭취가 어려울 경우 코나 위장에 관을 삽입하여 영양을 공급하는 경관 급식을 고려할 수 있다. 흡연과 음주는 두경부암 재발의 주요 원인이 되므로 금연과 절주는 필수다.박준욱 교수는 “두경부암은 초기 증상이 없는 경우가 많으므로 정기적인 건강 검진을 통해 조기 발견이 중요하며, 목 부위 혹이 만져지거나 혀, 구강에 궤양이 지속되는 경우 반드시 병원을 찾을 것이다”고 말했다.
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아주대병원 종양혈액내과 최진혁 교수팀이 위암 수술 후 보조 항암 치료의 최적 시작 시점을 규명한 연구 결과를 발표했다. 이번 연구는 국내 위암 환자 1만9140명을 대상으로 한 대규모 후향적 코호트 분석으로, 위암 치료의 실질적 임상 가이드라인 마련에 중요한 근거를 제시했다.위암은 한국을 포함한 동아시아 국가에서 높은 발병률을 보이는 대표적인 암으로, 특히 2~3기 위암 환자의 경우 근치적 수술 이후 보조 항암 화학 요법을 통해 재발률을 낮추는 것이 표준 치료로 권고되고 있다. 그러나 그동안 수술 후 언제 항암 치료를 시작하는 것이 최선인지에 대한 명확한 기준은 없었다.이에 최진혁 교수팀은 이현우, 김태환 교수와 함께 건강보험심사평가원의 전국 데이터를 활용해 2014년부터 2018년까지 표준 보조항암치료 요법인 S-1 또는 CAPOX(카페시타빈, 옥살리플라틴 병용요법)으로 보조 항암 치료를 받은 위암 환자 1만9140명의 데이터를 분석했다. 연구 대상자는 수술 후 항암 치료를 시작한 시점에 따라 ▲6주 이내(12,843명) ▲6~8주(5,386명), ▲8주 초과 16주 이내(911명) 등 세 그룹으로 나뉘었고, 이들의 무병생존율 및 전체생존율을 비교한 결과 치료 시작 시점에 따른 생존율 차이가 명확하게 나타났다.6주 이내에 보조 항암 치료를 시작한 환자군은 5년 무병생존율 63%, 전체생존율 72%로 가장 높은 수치를 기록했으며, 6~8주군은 각각 57%, 66%, 8주 초과군은 47%, 53%로 점차 생존율이 감소하는 경향을 보였다.이러한 결과는 사용된 항암제 종류와 관계없이 일관되게 나타났고, 나이·동반질환 등 보정변수를 적용한 다변량 분석 및 성향점수매칭 결과에서도 통계적으로 유의미한 차이가 확인됐다. 이는 보조 항암 치료의 시작 시점이 환자의 예후에 독립적으로 영향을 준다는 점을 시사한다.연구 저자 최진혁 교수는 “위암 수술 후 항암 치료 시점을 두고 임상 현장에서 명확한 근거가 부족했던 상황에서, 이번 연구가 치료 시기 결정에 실질적인 기준을 제시할 수 있을 것으로 기대된다”고 말했다.이 연구는 국제 암 학술지 ‘디 온콜로지스트’에 최근 게재됐다.
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‘폐암’의 징후로 손가락과 발가락이 부풀어 올랐고 치료 끝에 세상을 떠난 호주 50대 남성의 사례가 공개됐다.호주 피터 맥캘럼 암센터 의료진에 따르면 호주 남성 A(55)씨는 어느 날, 오른손 중지와 오른발 엄지발가락이 부어올랐다. 그는 처음에는 별일 아니라 생각했으나 6주가 지나도 증상이 낫지 않자 병원을 찾았다. 뼈 스캔, CT(컴퓨터 단층 촬영), 엑스레이 촬영 결과 A씨는 ‘편평상피세포폐암’ 진단을 받았다. 편평상피세포폐암은 폐암의 한 종류로 폐나 폐 주변의 편평상피세포(피부나 호흡기 점막처럼 몸의 표면을 덮는 얇은 상피세포)에서 기원하는 암이다. 의료진은 “암 말단전이 현상이 나타난 것이다”며 “암세포가 몸의 말단 부위, 즉 손가락이나 발가락과 같이 신체의 가장자리 부분으로 퍼져나간 것으로 드문 현상이다”고 했다. 암세포는 주로 골수가 많은 큰 뼈(팔, 다리, 갈비뼈, 척추, 골반) 쪽으로 퍼지기 쉽다. 반대로 손가락이나 발가락 같은 말단 부분의 뼈는 골수가 거의 없고, 심장에서 멀어서 혈액도 적게 공급되기 때문에 암세포가 전이되기 힘든 곳이다. 의료진은 “암의 말단전이는 일반적으로 말기 암 환자에게서 볼 수 있는 증상으로, 생존율이 낮다”고 했다. A씨는 증상 완화를 위해 방사선 치료를 받았다. 하지만 3주일 뒤, 난치성 고칼슘혈증(치료해도 혈중 칼슘 수치가 높은 상태)의 합병증으로 사망했다. 폐암은 조직형에 따라 소세포 폐암(암세포 크기가 작은 암)과 비소세포 폐암(소세포 폐암을 제외한 모든 종류의 폐암)으로 구분한다. 비소세포 폐암은 조직형에 따라 다시 선암, 편평상피세포폐암, 대세포 폐암 등으로 나뉜다. A씨가 진단받은 편평상피세포폐암은 전체 폐암의 29%를 차지한다. 편평상피세포폐암의 주원인은 흡연이다. 하루에 한 갑씩 40년 이상 흡연을 한 흡연자의 경우에는 비흡연자보다 편평상피세포폐암 발생 위험도가 20배 정도 더 높다. 그 외 다른 원인으로는 유전적 소인, HIV 감염, 폐섬유화증, 환경적 요소(라돈, 초미세먼지, 간접흡연, 방사선) 등이 있다.편평상피세포폐암의 주요 증상으로 기침, 객혈, 쌕쌕거리는 숨소리 등이 있다. 늑막이나 흉벽의 침범으로 인한 가슴의 통증은 드물게 나타난다. 이 외에도 A씨처럼 말단전이(손가락·발가락 등으로의 전이)가 나타날 수 있다. 편평상피세포폐암은 혈관을 침범하는 특성이 있는데 혈류로 암세포가 손과 발끝 골수까지 이동할 수 있다. 특히 말기 폐암의 경우, 이미 다른 부위(폐 주변 림프절, 간, 뼈 등)에 전이가 된 상태에서 말단부까지 퍼지기도 한다. 편평상피세포폐암을 진단하기 위해서 흉부 CT, MRI(자기공명영상), 뼈 스캔 등을 진행한다. 이후 폐암 여부가 불분명하거나, 폐암일 가능성이 높으나 수술적 치료가 어렵다고 판단되는 경우 조직 검사를 시행한다. 편평상피세포폐암은 병기에 따라 수술, 방사선 치료, 항암화학요법, 표적 치료제, 종양 면역치료, 기관지 내시경을 이용한 치료 등 다양한 방법이 시도된다.편평상피세포폐암은 기관지 내부의 병변을 동반하는 경우가 많다. 호흡곤란이나 객혈이 있을 경우 기관지 내시경으로 치료한다. A씨처럼 말단전이가 나타났다면 완치가 아닌 통증 완화와 삶의 질 유지에 치료 목표의 초점을 맞춘다. 이때는 방사선 치료와 함께 골전이 억제제를 투여하고, 물리치료·재활치료를 진행한다. 이 사례는 ‘뉴잉글랜드 의학 저널’에 지난 16일 게재됐다.
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![[질병백과 TV] 허리디스크와 척추관협착증, 수술 대신 하는 첨단재생의료란?](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2025/07/28/2025072800843_0_thumb.jpg)
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![[밀당365] 심혈관질환이 걱정되면 ‘안과’에 자주 가라](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2025/07/25/2025072501279_0_thumb.jpg)
최근, 안과 검사가 10년 후 심장마비 가능성을 예측하는 데 도움이 된다는 연구 결과가 나왔습니다. 합병증 예방을 위해서라도, 안과 검진에 소홀하면 안되겠습니다.오늘의 당뇨레터 두 줄 요약1. 간단한 눈 검사만으로도 심장마비·뇌졸중을 미리 예측할 수 있습니다.2. 합병증 예방을 위해 매년 안과 검진 받으세요!안저 검사로 심혈관질환 예측 가능영국 던디대 이피 모르디 박사팀은 당뇨병 환자 1200명의 과거 안구 검사 자료를 AI 소프트웨어로 분석했습니다. 연구 결과, 10년 내 실제로 심각한 심장질환을 겪은 당뇨병 환자들의 70%에서 심혈관질환의 위험 신호를 미리 찾아낼 수 있었습니다. 안구 뒤쪽 혈관에 손상이나 협착이 발견되면 몸 안쪽 다른 부위 혈관에도 비슷한 문제가 있을 가능성이 높기 때문입니다. 눈은 심장을 들여다볼 수 있는 창문과 같은 존재로, 일시적으로 시행되는 1분 미만의 간단한 검사로 이런 예측이 가능하다고 연구팀은 설명했습니다.혈액순환 장애로 망막 혈관에 이상 생겨위 연구에서 주목한 망막 혈관 이상은 대표적인 당뇨병 합병증입니다. 당뇨병을 비롯한 혈액순환을 일으키는 만성질환이 조절되지 않으면 망막과 같은 혈관을 폐쇄해 심혈관질환 위험을 높입니다. 혜안서울안과 이주용 원장은 “당뇨병을 10년 이상 앓았으면 혈당 조절이 잘 돼도 망막병증이 생길 수 있다”며 “망막의 미세혈관이 변할 수 있다”고 말했습니다. 2016년 발표된 해외 논문에 따르면 당뇨망막병증 발병률은 당뇨병 유병기간이 ▲5년 이하일 때 16.1% ▲6~10년일 때 20.9% ▲11~15년일 때 46.2% ▲15년 이상일 때 66.7%입니다.심혈관질환 발병률 높아당뇨병은 심혈관질환의 대표적인 위험인자입니다. 당뇨 환자의 심혈관질환 발병 위험은 일반 사람에 비해 남성 최대 세 배, 여성 최대 다섯 배 더 높습니다. 당뇨병 환자가 정기 안과 검진을 통해 심혈관질환을 예방해야 하는 이유입니다. 강남세브란스병원 내분비내과 강신애 교수는 “당뇨병 환자의 주요 사망 원인은 높은 혈당이 아니라 심혈관질환이다”라며 “평소 혈당을 조절하고, 건강한 식습관과 운동을 통해 체중을 관리해야 한다”고 말했습니다. 심혈관질환에는 뇌경색, 심근경색, 동맥협착증, 심부전 등이 있습니다.정기 검진은 필수당뇨병 환자는 합병증을 비롯한 심혈관질환을 예방하기 위해 망막 혈관 검사를 정기적으로 해야 합니다. 대한당뇨병학회는 초기에는 증상이 거의 없어 병을 알아차리기 어렵기에, 1년에 한 번은 검진을 받는 것을 권장합니다. 강신애 교수는 “내분비내과에서도 신속하게 검사를 받을 수 있다”며 “최근에는 망막 혈관을 살펴보고 다른 혈관에 문제가 있는지, 심혈관질환이 발생할 가능성이 얼마나 큰지 인공지능을 통해 많이 예측하고 있는데 상당히 정확하다”고 말했습니다.당뇨망막병증이 생기면 발병 전의 상태로 되돌리는 게 어렵습니다. 병을 최대한 빨리 발견해 진행을 막아야 합니다. 당뇨망막병증을 예방하고 더 이상의 진행을 막기 위해서는 혈당 관리가 가장 중요합니다.
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눈이 뻑뻑하거나 입이 마를 때 단순한 안구건조증이나 커피·노화 탓으로 생각하기 쉽다. 하지만 이런 증상이 오래 지속된다면, ‘쇼그렌증후군’을 의심해야 한다. 쇼그렌증후군은 눈물샘과 침샘에 염증이 생겨 분비 기능이 저하되는 난치성 자가면역질환으로, 입과 눈의 건조 외에도 관절통, 전신 피로, 피부 이상 등 다양한 증상이 나타난다. 일부 환자는 폐에 염증이 생겨 간질성 폐질환으로 진행되며, 드물게는 이로 인해 생명이 위협받을 수 있어 조기 진단과 관리가 중요하다.건강보험심사평가원에 따르면 2023년 기준 국내 쇼그렌증후군 환자 수는 3만51명으로, 10년 전보다 두 배 이상 늘었다. 환자의 90% 이상이 여성이며, 특히 50~60대 중장년층에 집중돼 있다. 증상이 일상적인 불편감과 유사해 병으로 인식하지 못하고 진단이 늦어지는 경우도 많다. 쇼그렌증후군 명의 가톨릭대 서울성모병원 류마티스내과 곽승기 교수에게 주요 증상과 치료 방향에 대해 물었다.-유독 중년 여성에게 많이 발병하는 이유는 무엇인가?“쇼그렌증후군은 단일한 원인으로 발생하기보다 여러 요인이 맞물려 나타나는 자가면역질환이다. 특히 여성에게서 현저히 높은 발병률을 보이는 것은 폐경 전후의 호르몬 변화가 면역 체계에 영향을 미치기 때문으로 알려졌다. 에스트로겐이 급격히 감소하면 면역 균형이 무너지고, 이로 인해 외분비샘이 자가면역 반응에 취약해진다. 이런 변화가 두드러지는 시기가 50~60대 여성이다 보니 해당 연령대에서 주로 진단된다.”-안구건조증이랑 구분하기 어렵다는데, 보통 어떤 증상으로 병원을 찾나?“쇼그렌증후군 환자의 절반 정도는 입이 마르거나 눈이 뻑뻑한 건조 증상으로 병원을 찾는다. 나머지는 관절통이나 겨울철 손끝이 하얗게 변하는 레이노 현상 같은 증상으로 내원하거나, 건강검진에서 류마티스 인자(RF) 양성이 확인돼 의뢰된다. 이후 진료 과정에서 입이나 눈의 건조감을 호소해 쇼그렌증후군으로 진단되는 경우도 많다.”-난치성 자가면역질환으로 알려졌다. 현재 치료 방식은?“쇼그렌증후군은 원인이 명확하지 않고, 환자마다 증상 양상과 진행 속도가 달라 예후를 예측하기 어렵다. 또 완치를 목표로 한 치료제가 없어 일반적으로 난치성 질환으로 분류된다. 현재 치료는 증상 조절에 중점을 두고 있다. 안구건조증이 심하지 않다면 가까운 안과에서 점안 치료만으로도 관리할 수 있다. 입마름 증상에는 침샘 분비를 촉진하는 약을 쓰기도 하지만, 침이나 땀이 과도하게 분비돼 불편을 겪는 경우도 있어 복용 여부는 환자와 상의해 결정한다. 증상이 경미하면 약 없이 지켜보며 6개월마다 경과를 관찰하기도 한다.”-쇼그렌증후군 치료제 임상 중이라고 들었다. 진행 상황은?“현재 쇼그렌증후군의 전신 염증을 억제하는 치료제에 대한 임상 3상 시험을 직접 진행하고 있다. 임상 3상은 대규모 환자군을 대상으로 안전성과 유효성을 검증하는 단계다. 일부 약제는 임상이 거의 종료돼 조만간 미국 FDA에 제출될 예정이다. 이들 치료제가 승인되면 쇼그렌증후군의 전신 활성도를 낮춰, 관절통, 혈관염, 침샘 부종 같은 전신 증상을 근본적으로 치료할 수 있을 것으로 기대된다. 건조 증상의 경우 아직 개선 효과가 명확히 입증되진 않았지만, 향후 임상 결과에 따라 치료 범위가 더 넓어질 수 있다.”-다른 자가면역질환이나 합병증으로 이어질 수 있나?“쇼그렌증후군은 시간이 지나면서 전신홍반루푸스(SLE)나 전신경화증 등 다른 자가면역질환으로 발전할 수 있다. 이런 변화는 자각 증상이 뚜렷하지 않은 경우도 많아 정기적인 추적 관찰이 필요하다. 이 외에도 침샘이 수주 이상 붓는 등 비정상적인 증상이 지속되면 림프종(혈액암)을 의심해야 한다. 쇼그렌증후군에서 항체를 생성하는 B세포가 활성화된 상태로 유지되면서, 이 세포가 암세포로 바뀔 가능성이 있기 때문이다. 실제로 쇼그렌증후군 환자의 림프종 발병 위험은 일반인보다 10배 이상 높은 것으로 알려졌다. 다만 림프종 자체가 흔한 질환은 아니므로, 과도한 걱정보다는 적절한 모니터링이 중요하다.”
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앞선 칼럼에서 기억력 향상에 도움을 주는 운동·인지훈련·식습관·건강기능식품을 살펴봤다. 마지막으로는 약물에 대해 이야기하고자 한다. 인지기능이 연령 대비 정상이고 경도인지장애나 치매를 진단받지 않았다면 약물보다는 규칙적인 운동, 인지 활동, 균형 잡힌 식단이 1순위다. 이른바 ‘뇌 영양제’라 불리는 건강기능식품은 연구 설계나 표본 크기 등 근거 수준이 제한적이므로 신중한 해석이 필요하다. 치매, 그중에서도 알츠하이머병 치매로 진단 받으면 네 가지 경구 약물이 표준 치료로 쓰이며 ‘인지기능개선제’로 통칭한다. 인지기능개선제를 복용한 환자가 그렇지 않은 환자에 비해 인지기능 저하 및 일상생활 기능 저하가 덜하다는 연구 결과를 토대로 승인됐다. 도네페질, 리바스티그민, 갈란타민(콜린에스터라제 억제제), 메만틴(NMDA 수용체 길항제)이다. 도네페질, 리바스티그민, 갈란타민은 인지기능과 주의력에 중요한 역할을 하는 신경전달물질인 아세틸콜린이 분해되는 것을 막아 인지기능을 개선한다. 리바스티그민의 경우 파킨슨병 치매 치료에도 승인을 받은 약물이다. 메만틴은 신경전달물질인 글루타메이트가 뇌에 미치는 독성 작용을 차단해 인지기능을 개선한다.다만, 인지기능개선제를 복용한다고 해서 기억력이 더 악화되지 않거나 좋아지는 건 아니다. 복용하지 않은 경우보다 양호한 상태를 좀 더 오래 유지할 수 있는 정도다. 알츠하이머병 치매 진단 초기에 인지기능개선제를 복용하면 6~12개월 인지기능 호전을 보인다는 연구 결과도 있는데 일찍 약물 치료를 시작할수록 인지기능이 양호한 상태를 오래 유지할 수 있음을 보여주는 사례다. 약물 치료와 함께 기억력에 좋은 운동, 식습관, 인지활동까지 더해지면 인지기능 유지 기간이 더 길어진다. 치매는 치매 진단 시기, 치매 종류, 동반질환, 생물학적 개인차도 중요하지만 꾸준한 약물 치료와 비약물적 개입(인지활동, 운동 식습관 등)도 무척 중요한 질환이다. 최근 많은 관심을 받고 있는 치매 신약 레카네맙은 기존 인지기능개선제와 작용 방식이 다르다. 알츠하이머병의 주원인인 뇌에 쌓인 베타아밀로이드 단백질을 제거한다. 치매 진행을 유의하게 늦추는 것으로 알려져 임상 현장에서 큰 기대를 모으고 있다. 경구 복용하는 기존 치료제와 달리 2주에 한 번 병원을 방문해 정맥 주사로 투약 받아야 한다. 베타아밀로이드 단백질 뇌 축적이 확인된 경도인지장애 혹은 초기 치매 단계의 알츠하이머병에만 사용 가능하다. 뇌출혈이나 뇌경색 과거력이 있거나 항응고제를 복용 중인 경우에는 부작용 위험으로 투약이 어려울 수 있다. 아직 건강보험 급여대상이 아니라 약값이 고가이고 부작용 감시를 위한 정기적인 MRI(자기공명영상) 검사 비용도 본인 부담이라 치료비용이 상당하다. 인지기능개선제는 투약이 필요한 단계에 제때 처방받아 꾸준히 치료받는 것이 중요하다. 약물 치료가 필요한 단계인지 판단하기 힘든 경우, 정신건강의학과 혹은 신경과 전문의를 찾아 기억력 저하를 비롯한 일상생활 속 어려움에 대해 상담받기를 권한다. 다만, 약물만으로 치매를 예방하거나 진행을 완전히 멈출 수 없다는 점을 꼭 기억해야 한다. 인지활동, 신체활동, 사회활동, 영양 섭취, 기분 관리 등 삶의 영역에서 뇌 건강을 유지하려는 꾸준한 노력이 뒷받침돼야 치매 예방과 진행 지연에 모두 도움이 된다. [본 인지 건강 캠페인은 대한인지중재치료학회와 헬스조선이 함께합니다.]
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우리나라에서 판매하는 '건강기능식품(건기식)'의 기능성은 '면역력', '장 건강' 등 한정되는 경향이 없지 않다. 해외 제품으로 눈을 돌려보면 다르다. 요로감염, 다낭성난소증후군 등 구체적인 질환과 관련된 증상부터 스트레스 등 정신 건강까지 관리해주는 제품이 다양하게 준비돼 있다. 그래서인지 건기식 해외 직구 시장 규모가 매년 크게 성장하고 있다. 지난 2022년 집계된 해외 직구 시장에서는 약 16.3%를 건강기능식품이 차지한 것으로 나타났다.이는 관, 학, 연등 관련 업계의 우려를 키우고 있다. 안전성을 보장하기 어려운 데다, 국내 시장의 위축으로까지 이어지기 때문이다. 지난 23일 이를 해소할 방안을 논의하기 위한 건강기능식품미래포럼 주최 '제10회 건강기능식품미래포럼 정책세미나' 개최됐다. 국내에 건기식이 처음 도입됐을 때 건기식평가센터장을 맡아 체계를 구축한 전북대병원 정세영 석좌교수가 세미나에서 앞으로 국내에서 확장돼 가야 할 기능과 성분을 꼽아 발표했다.◇우리나라 건기식 기능성은 왜 다양하지 않을까?건기식은 질병을 고치거나 예방할 정도는 아니지만, 생체 내에서 다양한 작용을 도와 유용한 효과를 내는 식품이다. 약만큼 엄격히 효능을 확인한 건 아니지만, 안전하게 우리 몸에 미약하더라도 유익한 효과를 낸다는 걸 국가가 인증하고 관리하고 있다. 효능은 인체적용시험 등으로 확인한다. 어떤 성분을 얼마나 넣었을 때 효과가 있는지까지 세밀하게 관리한다.과학적 입증 단계 덕분에 신뢰도가 높아지면서 건기식 시장은 규모가 빠르게 커졌다. 지난해 시장 규모는 6조 440억 원으로 집계됐고, 우리나라 국민의 82.1%가 한 번 사본 경험이 있다고 답했다.다만, 관리가 철저한 탓에 다른 나라보다 나오는 제품들의 기능성이 다양하지 못한 실정이다. 식품 공전에 등재된 건기식 기능성은 누구나 활용할 수 있지만, 등재되지 않은 기능성은 기업이 직접 인체적용시험으로 효능과 안정성을 확인한 후 '개별인정형'으로 사전에 심사를 받아 식품의약품안전처의 인증을 받아야 한다. 미국에서는 사전 심사를 하지 않는다. 과학적 근거가 있으면 업체가 먼저 표시해 제품을 낼 수 있고, 해당 근거는 향후 요청을 통해 검증하곤 한다. 유럽도 사전 검사를 하긴 하지만, 우리나라보다 표기법에 있어 유연하다.업계 관계자는 "아무래도 소비자 요구도가 높을 것이라는 게 보장되지 않은 기능성은 한 기업이 개별적으로 먼저 나서 개발하기가 부담스럽다"고 했다.◇전문가의 미래 건기식 기능 제안정세영 교수는 소비자 수요, 글로벌 제품 동향, 보건학적 중요도를 고려해, 국내에서도 확장되면 좋을 유망한 건기식 기능 네 가지를 꼽았다.▶구강건조증 완화=노화하면 자연스럽게 침샘이 마르면서 구강이 건조해진다. 구강건조증은 정신건강의학과 약을 먹거나, 치주염이 있는 환자에게서도 쉽게 찾아볼 수 있는 증상이다. 구강 내부가 건조하면 감염, 혀통증, 구취 증이 유발할 수 있다. 이미 구강건조 완화에 도움 되는 물질을 유럽연합과 미국 등에서는 기능성으로 인정하고 있기도 하다. 완화에 도움 되는 물질로는 아연, 자일리톨 등이 있다.▶손발톱 건강=우리나라에서는 아직 '손톱강화'로 건강기능식품에 표현이 불가능하다. 유럽에서는 이미 모발, 피부, 손톱 보충제 시장이 연평균 24%씩 성장하고 있다. 글로벌 손톱건기식 시장은 2030년 25억 달러(4조 9000억 원)에 도달할 것으로 예상된다. 나이가 들면 손톱이 갈라지고 변색하기 쉽다. 손톱의 주 단백질 성분인 케라틴 합성이 저하하고 수분이 감소하기 때문이다. 최근 네일 산업이 확대하면서, 젊은 여성 사이에서도 손톱 건강에 관한 관심이 증가하고 있다. 유럽에서 손발톱 건기식으로 인정받은 물질로는 비오틴, 아연, 셀레늄 등이 있다.▶잇몸건강=최근 4년간 국내 치은염, 치주질환 환자 수가 급증하고 있다. 노화하면 잇몸에 염증이 쉽게 유발돼 조직 밀도가 떨어진다. 잇몸과 치아 사이에 있는 결합조직인 치주인대 재생 능력도 저하한다. 이 탓에 치아 손상과 상실 위험이 커진다. 현재 우리나라에 '잇몸상태 완화에 도움을 줄 수 있다'는 내용으로 기능을 인정받은 개별인정형 원료는 있지만, 아직 치주인대 세포를 강화하는 데 도움을 주는 기능은 인정받은 원료가 없다.▶눈건강=눈건강 제품이 국내 개별인정형 상위 10개 품목 중 3위를 차지할 정도로 소비자의 수요가 높다. 특히 황반변성은 환자 수가 최근 3년 사이 급격히 증가하며, 앞으로도 눈건강에 대한 관심도는 더 커질 전망이다. 현재 국내에도 노화로 인한 황반색소 밀도 유지를 돕는 성분이 있지만, 정 교수는 더 많은 물질이 개발돼야 할 것으로 봤다. 유럽 2025 비타푸즈 박람회에서는 최근 노화에 따른 시력저하개선을 기대할 수 있는 신규 시력 보호 소재가 보고됐다.
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많은 이들이 건강을 위해 매일 '만 보'를 걸어야 한다고 생각해 왔다. 하지만 최근 발표된 대규모 연구 결과, 하루 7000보만 걸어도 충분한 건강 효과가 있는 것으로 나타났다. 그 이상 걸을 땐 건강 효과가 정비례해 증진되지는 않았다.호주 시드니대 연구진은 하루 걸음 수와 주요 건강 결과 간의 관계를 살펴보기 위해 16만 명 이상 성인의 데이터를 분석한 57개 연구를 메타 분석했다. 그 결과, 하루 7000보만 걸어도 전반적인 사망 위험은 47% 감소했고, 암 발병 위험은 37%, 심혈관 질환 위험은 25% 줄었다. 이 외에도 치매(38%), 우울증(22%), 2형 당뇨병(14%), 낙상(28%) 등에서 의미 있는 감소 효과가 확인됐다.논문 제1 저자인 멜로디 딩 교수는 "만 보는 동기부여에는 좋지만, 꼭 필요한 기준은 아니다"라며 "평소 잘 걷지 않는 사람이라면 7000보를 목표로 하는 것이 더 현실적이고 유효한 목표"라고 말했다. 또한 "하루에 7000보를 달성할 수 없는 사람들에게는, 하루 2000~4000보씩 늘리는 것처럼 걷는 양을 조금이라도 늘리면 상당한 건강 개선 효과가 있다"고 했다. 신체 활동 수준이 낮은 사람은 조금이라도 더 걸을 때마다 건강에 대한 '투자 대비 효과'가 있다는 것이다.걸음 수는 증가할수록 건강상 이점이 커졌다. 다만 그 효과는 점차 둔화하는 것으로 나타났다. 하루 만 보 이상 걷는 사람들에게도 효과가 있지만, 5000~7000보 수준에서 건강 개선 효과가 급격히 증가하는 경향을 보였다. 또한 걷는 속도와 건강 간의 연관성도 일부 분석됐지만, 걸음 수 자체와 비교했을 때 그 효과는 뚜렷하지 않았다. 연구진은 "걷기의 강도보다는 하루 전체 걸음 수가 건강에 더 중요한 지표"라고 말했다. 이 연구는 학술지 '랜싯 공중보건(The Lancet Public Health)'에 지난 23일 게재됐다.
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개그맨 김신영(41)이 44kg을 감량할 때 파와 미역을 넣은 라면을 즐겨 먹었다고 밝혔다. 지난 23일 방송된 MBC FM4U ‘정오의 희망곡 김신영입니다’에 김신영은 몸무게가 88kg일 때 시절에 대해 이야기 했다. 그는 “벌써 다이어트에 성공한 지 약 13년이 지났다”며 “총 44kg을 감량했다”고 했다. 이어 “다이어트할 때 라면을 너무 먹고 싶었다”며 “다이어트 중 먹었던 라면 레시피를 공개하겠다”고 말했다. 김신영은 “먼저 파 한 그릇 분량을 썰어 찬물에 담가 매운맛을 빼고, 파 향만 남긴다”며 “그다음 스프 반, 라면 반, 미역, 썬 파를 넣어 끓어 먹는다”고 했다. 이어 “미역이 많이 들어가서 포만감이 있다”고 말했다. ◇미역은 조금만 먹어도 배부르고, 파는 지방 분해해김신영이 밝힌 것처럼 미역은 포만감을 강하게 주는 음식이다. 미역은 수용성 식이섬유인 ‘알긴산’이 많아서 물을 만나면 부풀어 오른다. 건미역 기준으로 10~20배 불어나서 소량만 먹어도 위를 채워 배가 부른다. 알긴산은 위에서 젤리처럼 변해 소화 흡수가 천천히 진행되게 한다, 이로 인해 포만감이 오래 유지될 수 있다. 부산365mc병원 최영은 영양사는 “미역은 100g당 13~15kcal로 매운 낮은 편에 속한다”며 “체중 조절을 원하는 환자에게 추천하는 식재료다”고 말했다. 파 역시 다이어트에 도움이 되는 식품이다. 파는 100g당 30kcal 정도로 열량이 낮고 신진대사를 촉진해 지방 분해에 효과적이다. 최영은 영양사는 “파에는 매운맛을 내는 성분인 ‘알리신’이 함유돼 있어, 몸을 따뜻하게 해주고 혈액순환을 촉진한다”며 “특히 여성분들에게 추천한다”고 했다. 라면에 파를 넣으면, 파 속 ‘칼륨’ 때문에 스프 안에 들어 있는 나트륨을 배출하는 데 좋다. ◇갑상선에 문제 있는 사람은 ‘미역과 파’ 함께 먹으면 위험다만, 갑상선 질환자는 미역과 파를 함께 먹으면 안 된다. 미역은 요오드(갑상선 호르몬 생성에 필수적인 무기질) 함량이 높은 식품이다. 식품의약품안전처가 제시한 일반 성인의 요오드 일일 권장 섭취량은 150mg, 일일 상한 섭취량은 2400mg다. 말린 미역을 10g에는 요오드를 1160mg이 들어있다. 에이치플러스 양지병원 내분비내과 이해리 전문의는 “요오드를 과하게 먹으면 갑상선기능저하증이나 갑상선기능항진증을 일으킬 수 있다”며 “특히 자가면역 갑상선염을 동반한 경우 기능이상이 더 악화될 수 있다”고 했다. 파에는 알리신과 황 화합물(황과 다른 원소들이 결합하여 생성된 화합물)이 들어 있다. 알리신과 황 화합물은 갑상선 호르몬 합성 과정에서 필요한 효소의 활동을 방해한다.