당신의 건강가이드 헬스조선 - 심층기획리스트

심층기획

뇌를 훈련하면 '집착'에서 벗어날 수 있다

애착의 형태가 뇌 상태를 결정한다는 흥미로운 연구 결과가 많다. 안정된 애착관계가 좌뇌와 우뇌를 고르게 발달시키고, 뇌 속의 여러 요소를 긴밀하게 작용할 수 있도록 돕는다는 주장이다. 미국 UCLA 의대 정신의학 교수 대니얼 시겔은 무질서한 애착관계를 가진 사람의 뇌 상태를 진단하며, “이를 개선할 수 있는 방법이 있다”고 말했다. 애착과 두뇌 발달 간에 어떤 상관관계가 있는 것일까.

건강정보기획·글 김현정 편집장2014/10/17 17:17
만성질환자 평생관리 한방이 돕는다

당뇨병이나 비염, 비만 같은 만성질환은 오랜 기간에 걸친 잘못된 생활습관이 일으키거나 악화시키는 질환이다. 그렇기 때문에 이를 치료할 때도 생활습관병 전반에 대한 교정이 필요하다. 가천대학교부속길한방병원은 이를 한의학적 측면에서 접근해 종합적으로 치료·관리해 준다. 만성질환을 예방하기 위해 길병원과 긴밀하게 협조하고 있으며, 조만간 양·한방 병원 협진을 위한 원스톱 창구도 만들 계획이다. 이를 통해 효과적인 진료시스템을 구축하는 것이 목표다.

특집기사김련옥 기자2014/10/17 17:10
중증 질환 진료부터 환자 사회복귀까지 “리딩 병원 역할 본보기 보이겠다”

지난 8월 취임한 정남식 신임 연세의료원장 겸 연세대 의무부총장은 “우리 의료원은 세계 최고 수준의 임상진료 및 연구역량을 갖고 있다”며 “이러한 역량을 암, 심장 질환 등 흔하게 발생하면서도 중증도 높은 질환과 희귀하더라도 치료가 어려운 질환에 모을 방침”이라고 말했다. 연세의료원은 세브란스병원, 강남세브란스병원, 연세암병원 등 5개 병원을 거느리고 있다.정남식 의료원장은 “이 목표를 성취하려면 두 가지 과제가 있다”고 말한다. 첫 번째는 중증·희귀난치질환 진료 프로세스를 더욱 선진적으로 확립하는 것이고, 두 번째는 굳이 3차 진료기관에서 진료받을 필요가 없는 가벼운 환자들을 적절한 규모의 의료기관으로 유도하는 것이다. 첫 번째 과제와 관련해 세브란스병원은 최근 감염질환자와 다제내성결핵환자 등 항생제 내성 환자를 위한 감염병동을 개설했다. 50병상 규모인 감염병동은 전 병실에 ‘음압공조시스템’을 갖췄다. 병원 내 감염 방지를 위해 병실안 공기를 바깥으로 내보내지 않는 시스템이다. 현행 건강보험수가 체계에서 이런 시스템은 경영 적자를 가중시키는 요인이 된다. 이와 함께 세브란스병원은 늦어도 오는 11월까지는 응급외상환자 전용 병실을 갖춘 중증외상센터를 개설할 계획이다. 응급진료 역시 경영 측면에서는 부담이 된다. 하지만 정의료원장은 “세브란스병원은 최근 보건복지부에서 ‘외상전문의 집중육성 병원’으로 지정됐을 만큼 중증 외상 진료역량이 높다”며 “이를 환자를 위해 아낌없이 쓸 수 있도록 과감한 투자를 할 방침”이라고 강조했다. 정남식 의료원장은 “적자를 감수하면서까지 이같은 중증환자 진료 시스템을 더욱 업그레이드하는 것은 연세의료원의 사명을 감안했을 때 꼭 필요한 일”이라며 “연세의료원이 시작하면 조금씩 우리나라 의료계 전체에 확산될 것”이라고 말했다. “수준 높은 협력병·의원 확충”중증환자 비율을 높이고 경증환자 비율을 낮추는 두 번째 과제와 관련해 정남식 의료원장은 “가벼운 질병으로도 무조건 대학병원을 선호하는 의료 분야의 ‘비정상’을 ‘정상’으로 돌려놓아야 한다”며 “대학병원에서 진료받지 않아도되는 경증환자들은 의료진이 합리적으로 설득해서 협력병·의원으로 보낼 계획”이라고 말했다. 이는 연세의료원 산하 대학병원과 협력병·의원의 파트너십이 긴밀해야 가능한 일이다. 세브란스병원은 지난해 급성기 치료를 마친 환자를 1·2차 병원에 의뢰해서 후속 진료를 받도록 한 비율은 전체 입원 환자의 27% 정도였다. 세브란스심장혈관병원은 매달 평균 380여 명의 환자를 협력병·의원에 보낸다. 이 비율을 더 높이는 것이 정남식 의료원장의 목표다. 그는 “당뇨병이나 고혈압 환자 등 정기적으로 꾸준한 관리만 하면 큰위험이 없는 만성질환자들에게 주거 지역의 병·의원에서 진료받으라고 권유하고 있지만, 이분들이 세브란스가 아닌 다른 의료기관으로 쉽게 옮겨 가지않는 것은 사실”이라며 “이런 한계를 풀고자 진료 수준이 높은 협력병·의원을 늘려 가는 등 다양한 노력을 기울이고있다”고 말했다.“환자 사회복귀까지 돌볼 것”연세의료원의 시발점이었던 구한말 제중원(濟衆院)은 ‘백성을 널리 구하는 곳’이라는 뜻이다. 연세의료원은 이런 설립 이념을 담아 ‘제중원 힐링캠프(가칭)’를 조성할 계획이다. 이는 질병치료라는 의료기관의 기본 소명에 충실한 동시에, 중증 질환을 겪은 환자와 가족이 가정과 사회로 복귀하는 과정에서 어려움을 최소화하기 위한 것이다. 정남식 의료원장은 “제중원 힐링캠프 설립은 제중원의 후신인 세브란스가 ‘국민의 병원’이라는 창립 정신을 다시 한 번 다지는 계기가 될 것”이라고 말했다. 제중원 힐링캠프에서 진행될 프로그램은 다양하다. 암환자를 비롯한 중증질환자, 희귀난치성질환자, 만성질환자와 가족 등을 위한 모임마당, 미술·음악치료 교실, 식사 및 영양치료 프로그램 등을 운영할 계획인데, 1회성이 아닌 수준 높은 강좌를 마련할 방침이다. 정 의료원장은 “연세대, 기독교 단체, 문화단체 등 세브란스가 가진 외부 네트워크를 최대한 활용해서 재능기부를 받거나 프로그램을 공동 운영하는 방식을 검토하고 있다”고 말했다. 정 의료원장은 이와 함께 세브란스병원 안에 환자 아트리움을 조성할 청사진도 공개했다. 환자와 보호자가 휴식할 수 있는 문화공간으로 운영하고, 녹지공간을 늘려 병원 전체를 친환경 공간으로 가꾸겠다는 의미다. 그는 “연세의료원을 ‘비욘드 호스피털’, 즉 병원을 넘어서는 병원으로 발전시키겠다”고 말했다.세브란스병원은 지난 4월 안전행정부와 현대자동차정몽구재단과 함께 ‘재난대응 의료안전망 사업단’을 출범했다. 이 또한 ‘백성을 널리 구하는’ 제중원 정신을 반영해, 각종 자연재해나 사고로 인해 대규모 인명구호가 필요한 경우 신속하고 체계적으로 대응하기 위해서다. 정남식 의료원장은 “연세의료원의 진료 역량을 활용해서 재난전문가를 양성할 예정”이라며 “오는 9월부터 향후 3년간 50억원을 투입해서 매달 20~30명의 의사, 간호사, 응급구조사 등 전문가들이 재난 전문교육을 받을 수 있도록 지원하고 있다”고 말했다. “의료 신기술 산업화의 학문적 축 담당하겠다”‘종합병원에는 국내에 있는 모든 자격증 소유자가 근무하고 있다’는 말이 있다. 의사와 간호사는 물론 의료기사, 영양사, 의료정보관리사 등 수많은 전문직종이 병원에 근무한다. 의료기관의 모든 분야 업무에 전문성이 필요하기 때문이다. 정남식 의료원장은 “의료직을 포함해, 연세의료원의 모든 종사자들에게 전문적인 직무교육을 이수하도록 할 계획”이라고 말했다. 그는 “연세의료원은 이를 위해 감염관리, 환자응대 친절교육, 의료의 질 관리 등 의료전문 교육 프로그램을 확대할 방침”이라고 덧붙였다. 정남식 의료원장은 연세의료원의 의료기술 개발 강화에 대한 의지도 밝혔다. 그는 “세브란스병원 한 곳만 해도 이미 국내외에 출원한 특허가 1000건에 가까우며, 이를 기반으로 한 신약·의료기기 개발, 기술 이전을 통한 부가가치 창출을 위한 조직 개편을 시행했다”고 말했다. 또 “의료산업과 관련된 신기술은 민·관·학이 함께 노력해야 하는데, 연세의료원이 학문적 측면에서 한 축을 담당할 것”이라고 했다.

피플노은지기자2014/10/17 17:00
[동국대학교일산한방병원] 한류 붐 타고 세계로 전파하는 한방

노화 예방은 피부에 주름을 없애고, 허리 치수를 줄이는 것처럼 어느 한 부위만 젊어 보이게 한다고 해결되는 문제가 아니다. 어떤 음식을 먹고, 얼마나 잘 자는지, 얼마나 신진대사가 원활하게 이뤄지는지, 어느 정도 스트레스를 받는지와 같은 다양한 요인을 종합적으로 관리해야 한다. 이런 관점에서 접근하는 것이 한방 안티에이징이고, 이 분야에서 전문성을 키워 나가고 있는 곳이 동국대학교일산한방병원이다. 최근 한류 붐을 타고 한방 안티에이징을 세계적으로 알리고 있다.

특집기사김수진 기자2014/10/17 16:48
곰처럼 우직하게 한국인 간 지킨 50년

‘간 건강’ 하면 우리나라 사람들은 곰부터 떠올린다. 50년 넘게 한국인의 간 건강을 돌보고 있는 우루사 때문이다. 곰은 몇 달씩 겨울잠을 자는 동안 에너지 소비를 최소로 줄이고 대소변도 안 본다. 그래도 요독이 생기지 않는다. 사람은 소변을 며칠만 못 봐도 요독이 생긴다. 곰은 몸에 쌓이는 독을 간에서 모두 해독하기 때문에 요독이 없는 것이다. 스웨덴의 생화학자올로프 함마르스텐이 1902년 북극곰 쓸개즙의 어떤 성분이 간 질환을 일으키는 독소와 피로물질을 배출시켜 준다는 사실을 발견하고, 이 성분에 ‘UDCA(우루소디옥시콜린산)’이라는 이름을 붙였다. 곰을 뜻하는 라틴어인 ‘우르수스(Ursus)’에서 따온 명칭이다.

건강정보강경훈기자2014/10/17 16:24
서울대병원 김효수 교수 분쉬의학상 수상자

대한의학회와 한국베링거인겔하임은 제 24회 분쉬의학상 수상자로 본상에 서울대병원 김효수 교수를, 젊은 의학자상 기초부문에 울산의대 윤승용 조교수, 임상부문에 세브란스병원 김찬 임상강사를 선정했다. 김효수 교수는 사이토카인-줄기세포 요법을 세계 최초로 고안하고 오랜 기간 임상연구를 통해 심근경색 치료에 효과가 있다는 것을 증명했다. 김효수 교수는 "가장 권위있는 분쉬의학상을 수상하게 돼 영광으로 생각한다"며 "협심증, 심근경색증, 대사증후군 환자를 위한 치료법 개발에 집중하고 있는데 조만간 좋은 성과가 날 수 있을 것"이라고 말했다. 젊은 의학자상 기초부문 수상자인 울산의대 해부학세포생물학 윤승용 교수는 알츠하이머 치매의 대표적인 원인 물질인 베타 아밀로이드의 신경해부학적 네트워크에 대한 연구로, 임상부문 수상자인 세브란스병원 김찬 임상강사는 암세포의 혈관 생성에 중요한 단백질인 로제이 단백질의 역할을 규명한 연구로 수상하게 됐다. 분쉬의학상은 조선 고종의 주치의이자 국내 최초 독일인 의사인 리하르트 분쉬 박사의 이름을 빌린 것으로 한국 의학계의 학술 발전을 도모하기 위해 지난 1990년 제정됐으며 대한의학회의 엄격한 심사를 통해 수상자가 선정된다. 본상 수상자에게는 5000만원의 상금이, 젊은 의학자상에는 각각 2000만원의 상금이 수여된다.

기타강경훈 헬스조선 기자2014/10/17 14:40
열나고 쑤시는 가을감기, 혹시 '이것' 일수도

단풍철이 다가오면서 등산과 캠핑을 즐기는 사람이 늘고 있다. 하지만 가을철 야외활동시에는 유행성출혈열, 쯔쯔가무시병, 렙토스피라증과 같은 열성질환에 주의해야 한다. 가을철 열성질환에 걸리지 않기 위해서는 유행지역의 산이나 풀밭에 가는 것을 피하고, 잔디 위에 눕거나 잠을 자는 행동은 좋지 않다. 또 야외활동 시 팔과 다리를 가리는 옷을 입고, 집에 와서는 옷에 묻은 먼지를 털고 목욕하면 좋다. 발열 등의 증상이 발생되면 빨리 병원을 찾아야 한다. 한림대학교강남성심병원 감염내과 이재갑 교수는 “가을철 열성질환은 발열, 두통, 근육통 등의 초기 증상이 감기와 구분하기 어렵다”며 “일반적으로 감기가 2주 이상 지속되는 경우는 매우 드물기 때문에 감기 증상이 너무 오래 지속된다 싶으면 단순히 감기가 아닐 수 있다는 의심을 해볼 필요가 있다”고 말했다. ◇호흡기로 감염, 유행성출혈열유행성출혈열은 손상된 피부와 눈, 코, 입 등에 쥐의 배설물이 닿을 때 전염된다. 또 쥐 오줌에서 나오는 한탄바이러스가 공기 중에 떠돌다 호흡기로 들아가거나, 쥐에 물려도 걸릴 수 있다. 잠복기는 2~3주 정도로 초기에는 두통, 발열, 몸살 등 감기 증상과 비슷하지만, 심해지면 눈이 빨갛게 출혈되거나 몸전체에 출혈이 생긴다. 특히 병이 진행되면서 소변이 안나오는 핍뇨기, 갑지가 소변이 나오기 시작하는 이뇨기를 거치면서 신부전이나 탈수로 인해 생명이 위험해지는 경우도 있어 주의해야 한다. 그리고 유행성출혈은 치료제가 없어, 대증적인 치료를 받는다. 야외활동이 많은 군인이나 농업에 종사하시는 분들은 예방접종을 맞는 것이 좋다. ◇전신에 붉은 색 반점, 쯔쯔가무시병쯔쯔가무시병은 쥐의 털에 기생하는 진드기에 물렸을 때 리케차균이 사람의 몸에 침범하면서 발병한다. 몸에 약 0.5~1㎝의 딱지가 생기고, 발열, 발한, 두통, 림프절비대 등의 증상이 나타난다. 또 전신에 붉은색의 반점이 생기는 것이 특징이다. 유행성 출혈열, 렙토스피라증과 구분하는 것이 필요하며, 환자를 격리시킬 필요는 없다. 치료는 독시사이클린 항생제를 사용하며, 투여 후 36~48시간이면 해열이 된다. 아직까지 개발된 백신이 없으므로 야외활동 시 진드기에 물리지 않도록 주의하는 것이 최선의 예방법이다. ◇심한 근육통, 랩토스피라증렙토스파라증은 렙토스피라균에 의해 생기는 질환으로 쥐의 오줌에 오염된 물이나 풀, 흙 등을 통해 걸린다. 잠복기는 10일 정도로 갑작스런 발열, 오한, 두통, 구토, 설사 등이 나타난다. 근육통이 특히 심한데 그중에서도 등과 다리의 근육통이 뚜렷하다. 이때 적적한 치료를 받지 않으면 간이나 신장손상, 뇌막염 등으로 이어질 수 있다. 페니실린, 테트라사이클린 같은 항생제로 치료한다. 농부, 하수도 종사자 등 흙이나 물과의 직접적인 접촉을 하는 사람은 장화를 신는 것이 예방에 도움이 된다. 예방백신은 렙토스피라 감염증이 많이 생기는 지역에서만 사용한다.

내과김수진 헬스조선 기자2014/10/17 14:32
복지부, ‘보건의료 R&D 전략회의’ 신설

보건복지부는 선진국 수준의 보건의료 연구개발 분야의 도약을 위해 ‘보건의료 R&D 전략회의’를 출범한다고 17일 밝혔다. 전략회의에서는 보건의료 R&D 전략적 투자확대, 제도개선, 관리시스템 구축 등 중요 정책에 대한 대안을 제시할 예정이다. 우리나라의 경우 국가 총 R&D 예산 중 보건의료 분야는 6.9%에 불과하다. 이에 비해 국가 총 R&D 예산 대비 보건의료 R&D 예산 비율은 미국 24.1%, EU 25.2%, 영국 18.0%, 일본 8.4% 등이다. 또한 복지부 R&D 사업이 보건산업진흥원, 국립보건연구원, 국립암센터 3개 기관으로 분산·관리되고 있어 일관성과 연계성이 떨어지는 상황이다. 전략회의에는 보건복지부장관을 비롯해 산하 기관장들이 참여하며, 민간 의견 수렴을 위해 안건별로 다양한 민간 전문가를 참여시킬 예정이다. 제1차 회의는 17일 오전 9시 질병관리본부 국립중앙인체자원은행에서 개최된다. 문형표 장관은 “국가 신성장동력으로 보건의료 R&D 역할 강화가 필요한 시점”이라며 “전략회의를 통해 도출된 혁신적 방안이 도약의 전환점이 될 것으로 기대한다”며 “특히 국민 세금으로 지원되는 R&D가 성과를 내도록 성과지향적 관리체계를 강화하고 과제 선정ㆍ관리의 투명성과 공정성을 높이는 노력을 다해야 한다“고 말했다.

기타김수진 헬스조선 기자 2014/10/17 13:27
어? 가슴에 포도가 열렸네!

영상의학과는 초음파나 CT, MRI 등으로 촬영한 몸 속 사진에 질병이나 이상을 찾는다. 다양한 질병의 환자 영상을 판독하다 보면 흔하지 않게 익숙한 모양을 발견한다. 지난 주 열린 대한영상의학회 추계학술대회에서는 영상의학과 전문의들이 찾은 다양한 사진 전시회가 함께 열렸다. 신기한 몸 속 사진들을 소개한다.

기타강경훈 헬스조선 기자2014/10/17 13:24
임신 아닌데 화장실 횟수 늘었다면 '자궁근종' 의심

패션 디자이너인 황모씨(34)는 1년6개월 전부터 생리통과 함께 소변의 양이 부쩍 늘었다. 낮에는 8번 이상 화장실을 갔고, 밤에도 2번 이상 소변이 마려워 잠에서 깼다. 병원을 찾은 황 씨는 7cm 크기의 자궁근종을 발견했다. 자궁근종은 자궁근육 세포가 자라나 형성된 양성종양으로 성인 여성의 20~25%에서 발견된다고 알려져 있다. 하지만 실제로 산부인과 내원 환자 중 성인 여성의 초음파 검진 시 약 70%에서 크고 작은 자궁근종이 발견된다. 1cm미만의 자궁근종은 자각 증상을 초래하지 않기 때문에 별 치료없이 6개월~1년마다 주기적인 관찰이 필요하다. 하지만 일부 여성들은 근종이 커지면서 비정상적 출혈이나 생리과다, 통증 외에도 방광을 눌러 복부불편감과 빈뇨증상 등이 나타날 수 있으므로 자신의 상태를 체크해야 한다.

산부인과김수진 헬스조선 기자2014/10/17 13:20
날씨 쌀쌀해져도 식중독 방심은 금물

16일 설악산에 첫눈이 내리고 한파주의보가 발령되는 등 쌀쌀한 날씨가 이어지고 있다. 가을에는 대기 상층에 찬 공기가 머물러 있는 상태에서 복사냉각 현상으로 기온이 급격하게 떨어진다. 이처럼 쌀쌀한 날씨에도 방심해서는 안 되는 것이 있다. 바로 '식중독'이다. 최근 3년간 계절별 식중독 발생 추이를 분석한 결과, 9월부터 11월 사이에 식중독 발생 건수가 연간 평균 61건으로 식중독이 빈번히 발생하는 봄(62건)과 여름(79건)에 비해 크게 낮지 않은 것으로 나타났다. 식품의약품안전처는 이처럼 날씨가 선선한 가을철에도 식중독이 꾸준히 발생하고 있어 음식점 등의 위생관리와 함께 가을 나들이를 위한 도시락 준비 등에 각별한 주의가 필요하다고 당부했다. 특히 가을에는 단풍놀이나 지역축제 등 야외 나들이가 많아 가을철 도시락 등으로 인한 식중독 위험도 크다. 이를 예방하기 위해서는 도시락을 필요한 양만큼만 준비하고 가급적 조리 후 4시간 이내 섭취하는 것이 좋다. 조리하기 전에는 손은 비누 등 세정제로, 채소나 과일류 등 식재료는 세척제로 깨끗이 씻어야 한다. 조리하는 음식의 경우 중심부까지 완전히 익히고, 마실 물은 끓여 준비하도록 한다. 음식물은 자동차 트렁크나 햇볕이 닿는 곳에 보관하지 말고 아이스팩과 함께 아이스박스 등을 사용하도록 하며, 목적지에 도착한 후에는 그늘지고 서늘한 곳에 보관하는 것이 좋다. 편의점이나 휴게소에서 구입한 음식은 되도록 빨리 먹고, 남은 음식과 음료는 상할 우려가 있으므로 차 안에 그대로 두지 않도록 주의해야 한다. 가정뿐 아니라 음식점 영업자 및 조리 종사자도 식중독 예방을 위해 노력해야 한다. 조리기구나 식기는 사용 후 세척·소독하고 물기를 제거하고, 식재료의 경우 세척·가열 유무를 구분해 덮개로 덮은 뒤 적절한 온도에 보관해야 한다. 따뜻하게 먹는 음식은 60℃ 이상, 차게 먹는 음식은 5℃ 이하에서 보관하면 된다. 주방에서는 항상 위생모와 위생복을 착용하고, 화장실 이용 시 위생복을 탈의하는 등 기본적인 위생 관리 수칙을 지키는 것이 중요하다.

내과김수진 헬스조선 기자2014/10/17 13:00
계절성 우울증이란, 마음의 병 아니라 생물학적 질환?

가을이 되면 왠지 모르게 울적한 기분에 사로잡히는 사람들이 적지 않다. 풍부한 감수성은 삶의 윤활유가 되기도 하지만, 생활에 방해가 될 정도로 빠져 있다면 우울증을 의심해봐야 한다. 특정시기마다 찾아오는 계절성 우울증의 진단과 치료법에 대해 을지대병원 정신건강의학과 정성훈 교수의 도움말로 알아본다. 우울증, 흔하지만 치명적일 수도 우울증은, 전 세계 남성의 5～12%, 여성의 10～25%가 평생 한 번은 경험하는 가장 흔한 병 중 하나이다. 그러나 흔하다고 해서 곧 그것이 치명적이지 않다는 말은 아니다. 세계보건기구(WHO)는 21세기 인류를 가장 괴롭힐 질병 중 하나로 우울증을 지적한다. 우울증 환자들은 지속적으로 우울하고 공허감에 시달리며 세상만사가 귀찮고 재미가 없어지며, 항시 피로하고 생각도 행동도 느려진 듯한 느낌을 받는다. 물론 이런 감정은 흔히 경험할 수 있기 때문에 대개는 우울함이 정상 범위를 넘어서도 치료하지 않고 가볍게 생각하기 쉽다. 그러나 이런 증상들이 2주일 이상 내내 지속된다면 우울증일 가능성이 크다. 요즘 같은 가을이면 실제로 이런 병적인 우울증 환자들도 더 늘어난다. 식욕감퇴, 집중력과 기억력의 감퇴, 성욕의 감퇴, 불면증 등의 증상이 잇따라 나타나고 때로는 그 반대의 경향을 보이기도 한다. 증상이 심해지면 관절통과 두통, 위경련 등의 신체 증상까지 나타날 수 있다. 극단적으로 세상과의 소통을 차단하고 약물이나 알콜중독에 빠지는 경우도 많으며 결국 자살로 이어지기도 한다.

정신과헬스조선 편집팀2014/10/17 12:06
"급성 편도염 주의보".. 급성편도염 과 만성편도염의 차이는?

편도염은 바이러스나 세균에 감염돼 발생한다. 급성과 만성으로 나뉘는데, 만성편도염은 요즘같이 일교차가 큰 계절에 증상이 더욱 심해진다. 편도염이 생기는 원인과 치료법을 알아봤다. 급성편도염과 만성편도염 편도는 흔히 편도선이라고 부르는 목젖 양쪽에 위치한 구개편도와 뒤쪽에 있는 인두편도(아데노이드)로 나뉜다. 아데노이드는 7세 이후 자연적으로 크기가 줄어 육안으로 보이지 않을 정도로 작아지지만, 크기가 줄지 않는 사람도 있다. 편도염은 주로 구개편도가 바이러스나 세균에 감염돼 염증을 일으키는 질환이다. 편도염은 급성편도염과 만성편도염으로 나뉜다. 급성편도염은 주로 구개편도에 발생하는 급성 염증을 말한다. 보통 바이러스나 세균에 의해 발생한다. 목을 들여다보면 편도가 빨갛게 부어 있으며, 편도 표면에 흰 점이 군데군데 보이기도 한다. 1년에 3번 이상 편도염을 앓는다면 편도가 변형돼 비대해진 만성편도염 가능성이 높다. 편도에 항상 세균이 있는 셈이어서, 편도가 비정상적으로 커지고 조금만 피곤하거나 일교차가 크고 건조한 날씨에는 편도선염 증상이 수시로 나타난다. 목감기 증상에 고열, 두통까지 편도염은 목이 부어 음식이나 침을 삼킬 때 통증이 느껴지는 점에서 목감기와 비슷하다. 목감기로 시작해 편도선염으로 진행되는 경우도 많아 감기약만 먹고 지나가기 쉽다. 하지만 편도염은 목 통증 외에 39~40℃의 고열을 동반하고, 성인은 두통이나 팔다리가 쑤시는 증상이 함께 나타난다. 편도염은 주로 청년기나 젊은 성인에게 잘 발생한다. 사회활동이 활발한 20~30대는 여러 가지 세균에 잘 감염된다. 외부 접촉 빈도가 높아 감염에 노출될 위험이 높고, 스트레스 등으로 면역력이 약해진 것이 편도염을 일으키는 원인이다. 바쁜 사회생활과 건강에 대한 과신으로 제때 치료받지 않으면 편도염 증상이 심해져서 만성으로 진행한다. 만성편도염, 수술 치료 고려해야 편도염은 문진과 입을 통해 목 부위를 보는 내시경검사, 백혈구 수치를 확인하는 혈액검사 등으로 진단한다. 편도염이면 편도가 충혈되고 비대해지며, 백혈구 수가 증가한다. 급성편도염은 염증을 제거하고 증상을 줄이는 약물치료가 우선이다. 아세트아미노펜 제제나 아스피린 계열의 약물을 복용하고, 세균성편도염을 치료하려면 전신적인 항생제 치료를 한다. 1년에 3번 이상 편도염을 앓거나, 한 번 앓을 때 심한 고열과 통증이 있는 만성편도염은 입원 치료가 필요할 수 있다. 편도 주위에 농양 같은 합병증이 있으면 수술을 고려한다. 레이저로 편도를 절제하는 편도선 수술은 30분 정도 걸리는 비교적 간단한 수술이다. 90% 이상 완치되고, 수술 후 7~10일이 지나면 완전히 회복된다. 입원기간은 2박3일 정도다. 수술은 되도록 젊을 때 하는 것이 좋다. 중년 이후에는 구강이 건조해지고, 점막 순응도가 떨어지면서 수술 후 이물감 등의 부작용이 발생할 가능성이 높다. 수분 섭취와 청결 중요해 1년에 1~2회 편도염에 걸리는 정도라면 만성으로 진행되지 않도록 주의하고 예방에 신경쓰면 된다. 편도선염을 예방하려면 세균에 감염되지 않는 것이 우선이다. 손을 자주 씻어 청결을 유지하고, 외출 후 돌아오면 소금물로 목을 헹궈 구강과 목을 깨끗하게 관리한다. 물은 수시로 충분히 마셔 편도 점막을 촉촉이 한다. 건조해지기 쉬운 실내에서는 습도를 적절히 유지한다. 목이 편안한 실내 온도는 18~22℃, 실내 습도는 50% 안팎이다. 편도염으로 음식물을 삼키기 힘들 때는 죽같이 부드러운 음식을 먹는다. 통증이 심하면 아이스크림을 조금 먹는 것도 도움된다.

건강정보헬스조선 편집팀2014/10/17 11:27
매일 15분 이상 햇볕만 쬐면 예방할 수 있는 병?

10월 20일은 세계 골다공증의 날이다. 국민건강영양조사(2008-2011년) 결과에 따르면 골다공증 유병률은 22.5%로 50세 이상 5명 중 1명 이상이 골다공증을 앓고 있다. 뼈의 밀도는 20대 중반이 되면 최고치에 도달했다가 그 뒤부터 서서히 줄어들고, 특히 여성의 경우 50세 전후로 폐경이 오면 2년 이내에 골 손실이 많다. 그래서 골다공증은 ‘중년 여성의 병’이라고 부른다.

산부인과헬스조선 편집팀2014/10/17 11:25
다이어트도 전염된다? 20~30대 여성 90% '친구 따라 다이어트'

요즘 여성들에게 '친구가 성공한 다이어트 비법'은 다이어트 욕망을 자극하기 충분하다.365mc 비만클리닉의 조사에 따르면, 지난 9월 4일부터 18일까지 2주간 20~30대 여성 100명을 대상으로 설문조사를 실시한 결과, 다이어트에 성공한 지인을 따라 다이어트를 해본 경험이 있다고 답한 응답자가 전체 90%에 달한 것으로 나타났다. 특히 ‘지인의 어떤 다이어트 방법을 따라 해보았는가’라는 질문에는 간헐적 단식, 원푸드 다이어트 등 식이조절이라고 대답한 응답자가 32%로 가장 많았으며, 비만시술, 수술과 같이 병원을 찾았다고 응답한 참여자가 29%로 그 뒤를 이었다.이외에도 헬스, 요가와 같은 운동법이 25%, 다이어트 식품이라고 대답한 응답자도 14%로 나타났다.서울365mc병원 김하진 원장은 “일반적으로 친구나 가족과 함께 다이어트를 하면 혼자 하는 것보다 효과적인 경우가 많다"며 "가까운 사람이 다이어트에 성공해 외모가 바뀌고 생활습관까지 건강하게 바뀌어 가는 과정을 보며 자신의 현재 상황과 비교하는 등, 결과적으로 서로에게 긍정적인 영향을 미칠 수 있다”고 말했다. 하지만 무턱대고 타인의 다이어트를 따라하면 실패할 수도 있다. 특히 간헐적 단식이나 원푸드 다이어트는 극단적인 식단 조절 때문에 단기적으로는 체중감량에 성공하지만, 결국 체중이 도로 돌아와 실패할 확률이 높다. 김하진 원장은 "주위 사람이 한다고 해서 무조건 따라 하기 보다는 자신에게 맞는 식이조절법과 운동법을 찾는 것이 중요하다”고 강조했다.

다이어트김수진 헬스조선 기자2014/10/17 10:31
"암 치료 후 관리, 일차의료인 역할 확대해야"

국내 암환자의 치료 후 관리 사례와 제언이 미국 암협회지에 소개됐다. 서울대병원 가정의학과 신동욱 교수와, 충북대학교 박종혁 교수는 최근 미국 암협회지에 국내 암환자 치료 후 관리 사례(모델)를 소개하며, 일차의료인의 역할을 강조했다. 최근 암 진단·치료 기술의 발전으로 암환자 생존율이 크게 높아지면서, 암 치료 패러다임이 ‘단순 치료’ 에서 암환자의 삶의 질을 개선하는 ‘치료 후 관리’ 로 확대되고 있다. 미국의 경우에는 암환자가 치료 후 일정시점이 지나면 일차의료인이 단독으로 환자를 관리하거나, 암전문의와 함께 관리하는 것으로 알려져 있다. 암경험자를 위한 특화된 다학제 프로그램이 진행되기도 한다. 국내에서는 2011년 서울대학교병원이 암경험자와 가족의 건강증진을 전담하는 암건강증진센터(센터장 조비룡)를 개소해, ‘암환자 치료 후 건강관리’ 시대를 열었다. 이후 서울아산병원, 삼성서울병원 등 다수의 암 치료 성적을 가지고 있는 병원을 중심으로 유사한 성격의 클리닉을 개소하고 있다. 암건강증진센터는 만성질환 관리, 이차암에 대한 예방과 검진, 운동 및 영양에 대한 상담, 예방접종, 사회복귀를 위한 지원 등 암환자와 가족이 암 치료 후 건강한 삶을 누릴 수 있도록 다양한 도움을 주고 있다. 이렇게 국내 암환자 치료 후 관리가 활성화 되고 있지만, 이는 주요 의료기관을 중심으로 이뤄지고 있으며 지역 일차의료와의 연계가 미약하다고 두 교수는 지적했다. 신동욱 교수는 “암전문의들은 치료가 끝난 암환자에게 예방의료나 일차의료를 제공하는 것을 주저한다. 이는 우리나라의 짧은 진료환경과 암전문의가 관련 업무를 본인의 역할로 인식하지 않기 때문이다” 며 “암 진단·치료 기술의 발전으로 암환자의 치료 후 관리가 중요해지는 만큼, 암환자의 포괄적 건강관리를 담당하는 의사의 역할이 확대돼야 한다”고 말했다. 그는 이어 “현재 가정의학회 ‘암경험자와 가족 연구회’ 에서는 일차의료인을 위한 암경험자 및 가족 진료 가이드를 펴내는 등 다양한 노력을 하고 있다”고 말했다. 박종혁 교수는 “국내 의사와 환자는 전자의무기록의 공유, 암전문의와의 의사소통의 어려움 등으로 암센터를 기반으로 한 암환자의 치료 후 관리를 선호하고 있다”며 “향후 정보기술의 발전과 법적 여건을 마련해, 지역사회에서 암환자의 포괄적 건강관리가 이뤄질 수 있도록 해야 한다”고 말했다.

암일반한희준 헬스조선 기자2014/10/17 10:26
에이즈 치료제 길 열리나

국립보건연구원이 에이즈 치료제 개발의 가능성을 열었다. 15일 질병관리본부 국립보건연구원에 따르면 'HIV 바이러스(에이즈 바이러스) 증식을 조절하는 유전인자를 발견함으로써 새로운 에이즈 치료제 개발 가능성을 제시한다'고 발표했다.

기타이현정 헬스조선 인턴기자2014/10/17 10:01
6세 여아 성추행…'트라우마' 피하려면

전남 목포에 위치한 모 유치원에서, 6살 여아가 한 살 위 남자아이로부터 수차례 성추행을 당한 것으로 밝혀졌다. 15일 전남지방경찰청 원스톱센터에 따르면 유치원 측은 이 사실을 가해 어린이 부모에게만 알리고 피해 어린이 부모에게는 쉬쉬해 피해를 키운 것으로 드러났다. 피해 여아의 아버지 A씨에 따르면 12일 밤 딸이 "아빠 화내면 안 돼"라며 한 살 위 오빠들이 치마를 들치고 중요부위를 만졌다고 말했고, 이에 A씨가 경찰에 신고했다. 유치원 측은 "발달과정에 있는 아이들 사이의 장난"이라고 생각해 가해 부모에게 알렸다고 해명했다. 하지만 어린 아이의 경우 처벌을 받을 수 없어, A씨는 가해 남아 부모들에게 성추행하거나 동참한 아이들이 재발방지를 위해 성교육을 확실히 받겠다는 확인서를 요구했으며, 경찰은 유치원의 대응에 문제가 있었는지 조사하겠다고 말했다. 하지만 이 과정에서 가장 중요한 것은 '피해 여아'이다. 어린 시절 겪은 이처럼 충격적인 경험을 한 경우 '트라우마'로 남을 수 있기 때문이다. 트라우마란 정신건강의학이나 심리학에서 '마음에 깊이 상처를 입힌 어떤 사건이나 상황'을 가리키며, 사건의 크기에 따라 전쟁·성폭행 등의 '큰 트라우마'와 일상 속 사소한 행동·말 등에 의한 '작은 트라우마'로 나뉜다. 물론 모든 상황이 트라우마로 남는 것은 아니다. 어떤 상황을 경험할 때 당시 공포·불안·두려움 등을 크게 느끼면 트라우마가 될 수 있다.

정신과이현정 헬스조선 인턴기자2014/10/17 09:00
황반변성 치료제, 보험 적용 확대

노인 실명의 주된 원인인 '황반변성'에 대한 건강보험 적용이 확대될 예정이다. 16일 보건복지부는 '4대 중증질환 보장성 강화'의 일환으로 황반변성 치료제의 사용횟수 증가 및 교체투여에 대한 건강보험 적용을 확대하는 내용의 개정안을 마련하고, 11월 1일부터 시행할 예정이라고 밝혔다. 황반변성이란 눈 안쪽 망막 중심부에 위치해 상이 맺히는 장소인 '황반'에 변성이 일어나 시력장애를 일으키는 질환으로, 노인 실명의 주된 원인으로 지목받고 있다. 황반변성을 앓고 있는 사람은 의외로 많다. 노령화와 컴퓨터 사용 증가 등의 환경변화에 따라 환자 수는 2013년 14만 명으로 2009년에서 2013년 사이 약 40%가 증가한 것으로 나타났다. 유병률은 40세 이상 6.4%, 65세 이상이 16.5%에 달할 정도다.

안과김수진 헬스조선 기자2014/10/17 08:00
4050 등산족, 무릎 부상 가을에 많이 겪어

가을에 접어들면서 야유회, 체육대회 등 외부활동을 즐기는 사람이 늘고 있다. 특히 단풍이 절정에 이르는 10월 중순까지는 등산객이 가장 많이 몰리는 시기다. 하지만 평소 운동량이 적은 직장인이나 여성의 경우 무리한 산행을 하다 오히려 부상을 입을 수 있어 주의해야 한다. 등산을 가장 즐겨 하는40~50대 중년층은 노화로 인해 작은 충격에도 쉽게 관절 손상을 입을 수 있으니 각별히 조심해야 한다. 건강보험심사평가원이 최근 5년간 무릎관절증으로 병원을 찾은 진료 인원을 분석한 결과 봄철(3~5월)이 월 평균 63만명으로 가장 많았고, 다음으로 가을철(9~10월)이 59만2천명으로 높게 나타났다. 등산 후유증이 잘 생기는 대표적인 부위인 무릎관절 질환의 증상과 치료법에 대해 알아보자.

기타헬스조선 편집팀2014/10/17 07:00

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