-
통풍은 혈액 내 요산이 관절과 주위 연부조직에 침착, 극심한 통증을 일으키는 질병이다. 40~50대 남성에게 흔하며 대부분 엄지발가락에서 발생하고, 발목과 무릎에서도 나타난다.통풍 치료를 위해서는 요산의 축적을 억제하거나 소변으로 배출하는 게 가장 중요하며, ‘요산저하제’를 복용해 높아진 요산 수치를 낮춰야 한다. 통풍은 수술·시술이 아닌 평생 ‘약’으로 관리하는 질환이다.◇1년에 2회 통풍 발작 있으면 치료 시작1년에 2회 이상 통풍에 의한 발작이 일어날 경우 약을 통한 요산저하치료를 시작한다. 다만, 만성질환이 있거나 요산수치가 9mg/dl 이상일 때, 요로결석이 있는 경우에는 연 발생 횟수와 관계 없이 통풍 발병 직후부터 요산저하치료를 시작하는 것이 좋다. 일부 연구 결과에 따르면 요산저하제를 1년 이상 복용한 통풍 결절이 없는 무증상 환자의 13%는 5년 동안 요산수치 7mg/dl 이하(정상)로 재발 없이 무증상을 유지했다. 그러나 대부분은 재발하는 경우가 많아 약 부작용이 없다면 계속 요산저하제를 복용하는 것이 좋다.◇고혈압, 고지혈증 있는 통풍 환자 약 주의를통풍 환자는 평생 약을 복용하며 관리해야 한다. 복부비만·고혈압·고지혈증 같은 대사증후군을 동반하는 경우 이 약들도 함께 복용해야 하는데, 이때 주의가 필요하다. 혈압약 중 이뇨제는 혈중 요산 농도를 높이기 때문에 고혈압이 있는 통풍 환자라면 이뇨 성분인 티아지드(thiazide), 푸로세미드(furosemide) 성분의 약은 중단하고 요산을 낮추는 로사르탄(losartan) 성분의 혈압약으로 대체해야 한다. 통풍 환자의 고지혈증엔 요산을 배출하는 스타틴(statin) 성분의 약, 중성지방에는 페노피브레이트(fenofibrate) 성분의 약을 사용하는 것이 좋다.요산저하제는 신장이나 간으로 대사되므로 환자의 기저질환을 고려해 약제를 선택하고 약물을 복용하면서 주기적으로 혈액검사를 통해 간·신장 수치를 모니터링해야 한다. 대부분 큰 부작용 없이 요산수치를 잘 낮추고 약을 복용하지 않았을 때의 위험보다는 약을 복용할 때의 효과가 더 크기 때문에 약을 잘 복용하는 것이 중요하다.한편, 과거 저용량 아스피린이 혈중요산수치를 증가시킨다는 연구 결과가 보고된 바 있다. 그러나 이를 걱정해 심장이나 다른 질환으로 아스피린을 복용 중이라면 굳이 중단할 필요는 없다. 두통이나 통증으로 약을 복용해야 된다면 아스피린보다는 다른 진통제를 복용할 것을 권장한다.◇내장 피하고 액상과당 든 음료수 조심을통풍의 원인인 요산은 음식에 함유된 퓨린(피린미딘과 이미다졸이 융합된 형태의 화합물)이 분해되면서 생기는 찌꺼기다. 퓨린은 요산으로 분해가 되기 때문에 퓨린이 적은 음식을 먹는 것이 좋다. 특히 육류와 내장 같은 장기부속물은 피하고, 해산물 중에서는 새우와 조개류는 줄이는 것이 좋다. 음식의 단맛을 내기 위해 사용되는 액상과당은 요산을 높이기 때문에 과당이 포함된 음료수나 음식은 피해야 한다. 맥주는 요산의 혈중농도를 높이기 때문에 통풍 환자에게는 독주보다 더 좋지 않다는 것을 명심해야 한다. 무엇보다 통풍 환자는 여러 대사질환이 동반되고, 음식과 복용하는 다른 약제들에 영향을 받으므로 전문가와 상담을 통해 환자에게 맞는 맞춤치료를 하는 것이 중요하다.
-
![“반려동물 보건소 만들겠다” 22대 총선의 ‘반려동물 공약’은? [멍멍냥냥]](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2024/04/04/2024040402283_0_thumb.jpg)
22대 국회의원 선거를 앞두고, 정당별 공약 경쟁이 치열하다. 내일부터는 사전투표가 본격적으로 시작된다. 반려가구가 늘어나는 만큼 여러 정당에서 관련 정책을 총선 공약집에 포함하고 있다. 어떤 정책들이 제안됐는지 살펴본다. ◇국민의힘·더불어민주당·녹색정의당 “수의료비 부담 덜겠다”4일 기준 국민의힘, 더불어민주당, 개혁신당, 조국혁신당, 녹색정의당 등 5개 정당 중 반려동물 또는 동물 공약을 발표한 정당은 국민의힘, 더불어민주당, 녹색정의당 총 3곳이다. 세 정당 모두 보호자의 수의료비 부담 완화와 수의료 체계화를 내세운 것이 눈에 띈다. 국민의힘은 ▲동물병원 진료비 부가세 면제 확대 ▲광견병 등 필수예방접종 무료화를 통해 수의료비 부담을 완화하고, ▲반려동물 생체정보 확대 등록 ▲진료기록부 공개 의무화 ▲진료항목 표준화 추진을 통해 전문보험회사가 펫보험에 진입하는 것을 허용함으로써 펫보험이 활성화될 수 있는 환경을 조성하겠다고 밝혔다. 사람은 지문으로 주민등록을 마치지만, 반려동물은 비문 등 생체정보를 연계한 동물등록이 원활하지 않아 개체가 식별되지 않는 때가 많다. 또 같은 질병을 치료해도 동물병원마다 전산에 등록하는 질병명과 진료항목이 다르고, 진료기록부를 발급하지 않는 동물병원이 있어 펫보험사가 보험금을 정확히 산정하기 어렵다. 이 세 가지 요인은 그간 펫보험 발전을 바로막는 장애물로 꼽혀왔다.더불어민주당과 녹색정의당은 ‘반려동물 보건소(공공동물병원)’ 카드를 꺼내들었다. 더불어민주당은 반려동물보건소를 확대해 예방 접종과 상담 기능을 강화하겠다고 했으며, 녹색정의당은 자치구 보건소에 동물보건소를 설치해 기본검진·치료, 백신 접종, 중성화 수술 등을 시행함으로써 수의료비 부담을 줄이겠다고 밝혔다. 녹색정의당은 동물등록제 강화 유인책으로 수의료비 절감 혜택을 제시하기도 했다. 현재 3개월 이상의 반려견은 동물등록이 의무지만, 농림축산식품부 ‘2023년 동물복지에 대한 국민조사 결과’에 따르면 반려견 양육자 76.4%만이 동물등록을 마쳤다고 답했다. 이에 녹색정의당은 동물등록을 할 때 반려동물세를 납부하도록 하고, 사람이 국민건강보험에서 의료비 혜택을 받듯 등록된 동물만이 수의료비를 지원받을 수 있는 국가동물의료체계 도입을 제시했다. 반려동물 의료비 표준 수가제와 진료비 고지 의무화 역시 녹색정의당 총선 공약집에서 언급됐다.반려동물과의 이별을 지원하는 정책도 담겼다. 국민의힘과 녹색정의당은 공공 반려동물 장례시설을 확충하겠다고 공약했다. 녹색정의당은 이 밖에도 반려동물 장묘업체 관리감독을 강화해 홈페이지에 비용 등 정보를 공시하게 하고, 펫로스증후군 치료 프로그램을 확대하겠다고 했다.◇더불어민주당·녹색정의당 “반려동물뿐 아니라 동물 전반 복지 강화”반려동물 위주의 정책을 제시한 국민의힘과 달리, 더불어민주당과 녹색정의당은 동물 일반의 법적 지위 개선을 내세웠다. 현재 한국 민법은 동물을 원칙적으로 ‘물건’으로 규정하며, 동물보호법 등에 의해 아주 예외적인 경우에만 ‘생명체’로 인정한다. 더불어민주당은 민법을 개정해 동물의 지위를 물건에서 생명으로 격상하겠다고 밝혔다. 녹색정의당은 자연환경이나 동식물과 같은 비인간 존재에도 법인격을 부여하는 ‘생태법인’ 제도를 도입해, 공사로 서식지가 파괴되는 등 권리를 침해당할 시 생태후견인을 통해 사법적 구제를 받을 권리를 보호하겠다고 했다.유기동물, 실험동물, 전시동물, 야생동물, 축산동물의 삶의 질 향상에 관한 정책도 있었다. 더불어민주당은 ▲유기동물보호센터 동물복지 기준 마련, 예산 지원 강화 ▲축산동물 복지 가이드라인 준수 농가에 직불금 지급 ▲동물대체시험법 개발과 표준화 지원 ▲전시동물 서식환경 개선 지원 ▲공영동물원에 야생동물보호시설 설치 등을 제안했다. 녹색정의당은 ▲민관협력기금 통한 동물대체시험 기술 개발로 동물실험 단계적 폐지 ▲동물원의 생추어리(Sanctuary) 전환 ▲로드킬 예방 위한 도로 위 생태통로 설치 확대 ▲새 충돌 방지를 위해 신규 투명 방음벽에 건축물 스티커부착 의무화 ▲주요 도축장에 동물복지 인증 기준 의무 적용 등을 공약했다. 생추어리는 동물이 자연사할 때까지 안전하게 보호하는 안식처를 말한다. 현재는 도축되기 전에 동물보호단체에 구조된 농장동물 위주로 운영된다.◇‘개 식용 종식법’ ‘루시법’ 등 논란의 법 밀어붙이겠단 공약도동물보호단체와 산업계 간 갈등이 첨예한 사안도 다뤄지고 있었다. 더불어민주당은 개 식용 종식에 참여한 개 사육농가와 음식점 등에 인센티브를 제공해, 개 식용 종식 시기를 앞당기겠다고 했다. 식용을 목적으로 개를 도살·사육·증식하는 것을 금지하는 ‘개 식용 금지법(개의 식욕 목적의 사육 도살 및 유통 등 종식에 관한 특별법)’은 올해 1월 국회를 통과했다. 업계 종사자들의 폐업·전업을 위해 이 법에 따른 처벌은 3년 후인 2027년부터 시행된다. 이미 입법이 완료됐지만, 지난달 26일 대한육견협회가 위헌을 주장하며 헌법재판소에 헌법소원과 효력정지 신청을 청구한 상태라 자리 잡기까지 난항이 예상된다. 녹색정의당은 반려동물 유통과 판매를 제한하는 한국의 ‘루시법’을 제정하겠다고 공약했다. 루시법은 2018년 영국에서 공포된 동물보호법이다. 영국 한 번식장에서 ‘루시’라는 이름의 개가 처참한 몰골로 발견되며 동물의 공장식 대량생산을 금지하자는 여론이 조성된 것이 계기였다. 한국의 ‘루시법’은 올해 1월 동물권행동 카라와 위성곤 국회의원(더불어민주당)이 공동발의한 바 있다. ▲동물 경매업 퇴출 ▲펫숍에서 6개월령 미만 동물 판매 금지 ▲동물생산업소 사육두수 제한 등을 골자로 한다. 다만, 한국펫산업연합회와 한국애견연맹 등 단체는 일부 몰상식한 동물 생산자들의 행위를 잡으려다 펫산업 전체가 말살될 것이라며 거세게 반대하고 있다. 동물생산업자 관리 감독을 강화함으로써 루시법 없이도 문제를 해결할 수 있다는 것이 산업계 입장이다. 더불어민주당은 ‘루시법’이란 단어를 공약집에서 언급하진 않았으나 개·고양이 생산공장을 없애기 위해 시설별 사육 마릿수를 제한하고, 시설에서 준수해야 하는 동물 관리 기준을 강화하겠다고 했다.
-
사회경제적 지위가 낮은 사람일수록 심혈관질환 발병 위험이 높다는 연구 결과가 나왔다.심혈관질환은 현재 전세계적으로 사망 원인 1위, 국내 사망 원인 2위를 차지할 만큼 예후가 좋지 않은 질환이다. 인구 고령화가 가속되면서 유병률이 상승하고 있으며, 이에 따른 사회경제적 비용도 지속적으로 증가하는 추세다. 고혈압, 이상지질혈증, 당뇨병, 초기 관상동맥질환 가족력, 흡연 등이 주요 원인이며, 최근에는 사회경제적 지위 또한 심혈관질환의 원인으로 밝혀졌다.보라매병원 순환기내과 김학령·임우현 교수, 동국의대 일산병원 정재훈 교수 연구팀은 2008년부터 2020년까지 침습적 관상동맥 조영술을 받은 관상동맥질환 의심 환자 9530명의 데이터를 활용해 사회경제적 지위가 관상동맥 질환 유병률과 심혈관 사건(사망, 심근경색, 관상동맥 시술·수술, 뇌졸중 등) 발생률에 미치는 영향을 분석했다.환자들은 사회경제적 지위가 상대적으로 낮은 ‘의료급여 환자군(1436명)’과 상대적으로 높은 ‘의료보험 환자군(8094명)’으로 분류됐다. 의료급여 환자군은 의료보험 환자군에 비해 나이가 많았으며, 고혈압, 당뇨병, 흡연 등 심혈관계 위험인자 또한 더 많이 갖고 있었다. 심부전 병력도 더 흔했다.연구 결과, 전체 환자 중 64%가 침습적 관상동맥 조영술 검사에서 관상동맥질환 진단을 받은 것으로 확인됐다. 유병률 자체는 두 그룹이 각각 62.8%, 64.2%로 비슷했으나, 관상동맥 조영술 이후 평균 3.5년 간 복합 심혈관 사건 발생률은 의료보호 환자군이 20.2%로 의료보험 환자군(16.2%)보다 28%가량 높았다. 여러 임상적 변수를 보정한 후에도 통계적으로 유의한 결과를 보였다.연구팀은 폐쇄성 관상동맥질환 여부와 상관없이 의료보호 환자라는 것 자체가 심혈관 사건 발생 위험도와 관련이 있다고 설명했다. 사회경제적 지위가 기본 심혈관 위험도와 관계없이 심혈관질환의 중요한 위험 요소 중 하나일 수 있다는 의견이다. 김학령 교수는 “사회경제적 지위가 낮은 환자의 심혈관 위험도를 줄이기 위한 효과적인 전략이 요구된다”며 “위험 인자들을 조기에 선별해 치료할 수 있는 의료 지원을 보장할 필요가 있다”고 말했다.이번 연구는 의학 저널지 ‘헬스케어’에 최근 게재됐다.
-
-
-
“어떨 때는 정신질환이 아닐까 생각하기도 해요”26세 대학생 A씨는 선거철만 되면 집을 나오고 싶은 생각에 사로잡힌다. 그의 아버지가 시도 때도 없이 정치 얘기를 하기 때문. 평소엔 뉴스를 시청할 때를 제외하곤 정치 얘기를 하진 않지만 요즘 같은 선거철엔 툭하면 가족들에게 정치적 신념 설파한다. 엊그제엔 특정 정당에 투표할 것을 강요하는 바람에 그만 좀 하시라고 소리까지 질러버린 A씨. 그는 전혀 상관없는 사안에서도 정치 얘기를 꺼내는 그의 아버지가 정신적으로 취약해진 건 아닌지 의심하기에 이르렀다. 모든 사안을 정치와 연결시키며 상황과 관계없이 정치적 신념을 설파하는 사람을 흔히 ‘정치병’에 걸렸다고 표현한다. 당연히 의학적 진단명은 아니다. 주변인 탓에 스트레스를 받은 사람이 많아 생겨난 용어다. 정치가 정신건강과 어떤 연관성이라도 있는 걸까. 아니면 게임, 도박처럼 사람을 중독 시키기라도 하는 걸까.대다수 일반인은 정치 얘기에 신중하게 접근하거나 아예 꺼린다. 정치 얘기가 스트레스의 기폭제인 걸 알고 있어서다. 실제 미국의 한 시장조사기관이 2017~2020년, 18세 이상의 성인 1000명을 대상으로 설문조사를 실시한 결과, 응답자 중 40%가 정치를 스트레스의 중요한 원인으로 선택했다. 3분의 1 가량은 정치가 피로감, 분노 그리고 강박감을 유발한다고 응답했다.이러한 스트레스 탓인지 정치 얘기는 폭력 사건의 원인이 되기도 한다. 실제로 지난 2021년, 정치적 성향을 두고 말다툼을 하다 격분해 친구에게 흉기를 휘두른 50대 남성이 실형을 받는 일이 있었다. 2018년엔 정치적 견해 차이가 살인으로 이어지기도 했다.그런데 연관성을 전혀 찾아볼 수 없는 곳에서도 정치 얘기를 꺼내는 사람들이 많다. 따로 연구가 있는 건 아니지만 온라인 커뮤니티 등에서는 가족 구성원 중 한명이 하도 정치 얘기를 해서 손절했다는 사례가 올라온다. 정신건강의학과 전문의들도 주변인의 정치 얘기나 특정 정당 때문에 흔히 말하는 ‘화병’에 걸렸다며 병원을 찾는 환자들이 늘었다고 말한다.그러나 정치병은 의학적으로 정신질환이 아니다. 정신질환의 중요한 요건 중 하나는 사회적, 직업적 어려움이다. 정치에 대한 집착이 기능 영역에서의 장애를 초래하지 않기 때문에 정신질환의 범주로 보긴 어렵다. 정치 얘기에 중독의 요소가 있는 것도 아니다. 중독은 특정 약물이나 행위에 의존하지 않고는 버틸 수 없는 상태를 뜻한다. 갈망, 내성, 금단현상을 특징으로 한다. 게임, 도박 등이 행위중독으로 분류되는 까닭은 쾌락에 둔감해져 점점 더 큰 자극을 찾기 때문이다. 그런데 정치에서는 애초에 일반인이 쾌락을 느낄 수 있는 지점을 찾기 어렵다.만약 정치에 집작하는 정도가 망상이나 편집증적인 믿음에 가깝다면 성격장애가 원인일 수는 있다. 자신이 정치적으로 힘을 가지고 있다고 착각하거나 사실이 아닌 것에 괜히 집착하는 경우에 해당한다. 특히 자기애적 성격장애나 편집적 성격을 가진 사람은 자신이 가진 믿음이 비합리적이고 현실적이지 않아도 바꾸려하지 않는데 그 믿음에 근거해 주변 사람과 갈등을 일으키고 지나친 행동이나 표현을 서슴지 않을 가능성이 있다.우울증이나 불안장애가 영향을 끼쳤을 가능성도 배제할 수 없다. 특히 우울증은 인지기능을 떨어뜨리는데 이러면 특정 사안에 집착하게 될 수 있다. 실제 우울증 환자들에 대한 연구 결과를 보면 종교적, 정치적, 성적 피해 사고에 과도하게 집착하는 경향을 보이기도 하고 이는 복잡한 망상으로 발전하기도 한다.결국 정치는 가치관의 영역이다. 가치관에 대한 집착을 치료 대상으로 보기는 어렵다. 우울증이나 불안장애가 원인이라면 약물을 써볼 수도 있겠지만 성격장애는 치료도 쉽지 않고 애초에 당사자가 병원을 방문할 가능성도 낮다. 결국 스트레스를 받는 주변인의 태도가 상황을 개선할 수 있는 요소다. 차라리 심리적 거리감을 두면서 또 한 편으로는 상대방이 왜 정치에 집착하게 됐는지 헤아려 본다면 한 결 마음이 편해질 수 있다.
-
-
-
-
한쪽 눈이 암으로 인해 과도하게 돌출된 24세 남성의 사연이 화제다.지난 3일 영국 매체 데일리 메일은 영국 런던 크로이던 남부에 거주하는 파리드 올라다포(24)의 사연을 소개했다. 그는 종양이 생겼을 당시 런던 브루넬대학교 4학년 학생이었다. 올라다포에 따르면, 그는 지난 2022년 5월 한쪽 눈에 처음으로 작은 멍이 생겼다. 시간이 지나면 저절로 나을 것이라고 생각했지만, 눈 주위가 계속 부어올라 병원을 찾았다. 하지만 시력에 이상이 없는 것으로 확인돼 치료받지 못했다. 이후에도 눈의 부기가 빠지지 않자 계속 병원을 찾았지만, 의사들은 매번 동일한 검사 결과를 근거로 들며 올라다포를 집으로 돌려보냈다. 하지만 올라다포의 증상은 점점 악화했다. 약 한 달이 지나자 부기가 더 심해졌으며, 복시(사물이 2개로 보이는 증상)까지 생겼다.올라다포는 당시를 회상하면서 "눈이 얼굴에서 빠져나와 누렇게 변했다"며 "눈 전체에 고름이 생기고 얼굴에 액체가 고였다"고 말했다. 그는 이어 "그 위에 뭔가에 감염된 것처럼 노란색 고무 물질이 자라났다"고 했다. 이로 인해 그는 9번째로 병원을 다시 찾았다. 의료진이 그의 머리를 MRI 스캔 검사한 결과, 하나의 덩어리가 눈을 앞으로 밀어내고 있다는 사실을 발견했다. 이틀 뒤 올라다포는 이 덩어리를 제거하는 수술을 받았는데, 수술 과정에서 생체조직 검사를 실시한 결과 이 덩어리가 암성 종양인 '배아형 횡문근육종'인 것으로 확인됐다. 그는 즉시 치료를 시작했고, 2023년 1월까지 11차례 항암화학요법과 6주간의 방사선 치료를 받았다. 올라다포는 항암치료 후유증으로 인해 ▲피로감·통증 ▲메스꺼움·구토 ▲체중 감소 ▲탈모 등을 겪었으며, 2022년 8월에는 중환자실에서 2주간 생활했다고 밝혔다. 그는 한 쪽 눈 시력이 다소 떨어졌지만, 다행히 전반적인 증상이 개선된 덕분에 10년 동안 정기 검진을 받기만 하면 되는 상태다. 올라다포의 눈에 생긴 횡문근육종은 가로무늬근(골격근이나 심근처럼 근섬유에 가로무늬가 있는 근육)에 종양이 발생하는 질환으로, 쉽게 말하면 근육암이다. 모양에 따라 ▲배아형 ▲포상형 ▲다형성 등으로 나뉘는데, 이중 배아형이 가장 큰 비중(50% 이상)을 차지한다. 배아형 횡문근육종은 주로 소아에게 발생하는데, 올라다포 사례처럼 드물게 성인에서도 발생한다. 발생 부위는 특정 부위를 꼽기 어렵다. 가로무늬근은 온몸 곳곳에 분포해 어느 부위에나 종양이 발생할 수 있기 때문이다. 다만 주로 ▲머리·목(38%) ▲비뇨기(21%) ▲팔다리(18%) ▲몸통(7%) ▲후복막(7%) 등에서 발견된다. 특히 올라다포의 사례처럼 눈에도 횡문근육종이 생길 수 있는데, 눈에 횡문근육종이 생기면 눈이 튀어나오거나 복시(물체가 두 개로 겹쳐 보이는 증상)가 생길 수 있으며, 안구를 움직이는 데도 어려움을 겪게 된다. 질환의 정확한 발생 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 돌연변이나 선천성 신체 결함 등이 원인으로 추정된다.횡문근육종을 진단하면 ▲수술 ▲방사선 치료 ▲항암화학요법(주사 치료) 등을 통해 치료할 수 있다. 다만 항암화학요법의 치료 효과가 매우 높아 항암화학요법을 원칙으로 한다. 횡문근육종은 항암화학요법으로 치료하면 5년 이상 생존할 확률이 60~70% 이상인 것으로 알려졌으며, 특히 종양이 눈에만 한정해 생길 경우 5년 이상 생존율이 90% 이상으로 높다.
-
-
배가 벌어져 몸 안 장기가 밖으로 나온 채 태어난 영국 아기의 사연이 공개됐다.지난 3일(현지시간) 뉴욕 포스트 등 외신에 따르면 도로시 몽고메리(생후 만 1개월)는 여러 장기가 몸 밖에 나온 상태로 태어났다. 도로시의 어머니 세이디는 작년 10월 임신 12주차 때 도로시의 상태를 알게 됐다. 세이디는 “내 아이에게 장애가 있을 것이라고는 상상도 못했다”며 “의료진이 ‘아기의 소화기관이 몸 밖에 있다’고 하면서 정밀 검사를 하자고 했다”고 말했다. 세이디는 양수를 채취해서 태아의 질병을 알아보는 ‘양수 검사’를 받아야 했지만, 이 경우 유산의 위험이 있었다. 그는 “유산까지 대비해야 해서 덜 위험한 혈액 검사를 받기로 했다”고 말했다. 검사 결과, 태아가 ‘배벽갈림증’을 앓고 있는 것으로 확인됐다. 임신 32주차가 됐을 때 도로시의 맥박이 과도하게 빨라지자 의료진은 응급 수술을 하기로 결정했다. 도로시는 지난 2월 12일 제왕절개로 태어나, 곧바로 신생아 중환자실에 입원했다. 세이디는 “신장, 위, 간, 창자, 나팔관, 난소가 몸 밖으로 나와 있었다”며 “신생아 중환자실에 누워있는 아기를 볼 때마다 너무 안쓰러웠다”고 말했다. 의료진은 튀어나온 장기들을 '사일로(의료용으로 만든 합성 실리콘 백)'라는 메쉬 자루로 덮어서 다시 몸 안으로 들어가게 했다. 세이디는 “수술하지 않아서 다행”이라며 “도로시의 컨디션이 빠르게 좋아지고 있어서 검진 횟수도 줄이고 있다”고 전했다.배벽갈림증은 태아 발달 과정에서 배가 제대로 닫히지 않아 복막에 둘러싸여 있지 않은 복강 내 장기가 밖으로 튀어나온 것을 말한다. 도로시처럼 배벽갈림증이 있는 태아는 출생아 3000명당 1명꼴로 드물지 않다. 배벽갈림증은 염색체 이상과는 연관성이 적어 동반 기형이 없다. 보통 탯줄 기준 오른쪽에서 많이 발생하며, 튀어나온 장기들은 양수에 노출된다. 노출 기간이 길어질수록 장기가 수축하거나 붓는 등 이상 반응을 보이게 돼서 추적 검사를 반드시 해야 한다.배벽갈림증은 초음파 검사나 혈액 검사 등을 통해 확인할 수 있다. 치료는 출생 후 진행되는데, 배가 열려 있는 정도에 따라 치료법이 다르다. 정도가 심하지 않으면 곧바로 수술로 봉합할 수 있다. 배가 많이 열려있다면 밖으로 나온 장기를 사일로 같은 의료 장치에 넣은 뒤 천천히 치료를 진행한다. 수일에 걸쳐 장기를 하나씩 넣은 뒤 복부에 난 구멍을 봉합하는 방식이다. 이때 노출된 장의 체온이 떨어지지 않도록 관리하는 게 중요하다. 배벽갈림증을 치료해도 환자들은 음식 섭취나 소화, 영양분 흡수 등을 할 때 불편함을 느낄 수 있다. 따라서 치료 후 환자의 상태와 체온 등을 지속적으로 관찰해야 한다.
-
![“기후위기, 어떻게 대처해야 할까요?” 22대 국회의원 후보자들에게 물어봤다 [건강해지구]](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2024/04/04/2024040402209_0_thumb.jpg)
현대 사회의 난제 ‘기후위기’에 대해 정당과 후보들은 어떤 공약을 가지고 있을까? 소비자기후행동은 현역 국회의원이 1명 이상 있는 정당의 중앙당과 선거관리위원회에 등록된 697명의 후보자를 대상으로 기후위기 관련 정책을 질문한 결과를 4일 발표했다. 우리 사회가 우선 해결해야 할 정책 과제에 대해 후보자 대부분이 ‘기후위기’와 ‘저출산’이라고 답했다. 기후위기가 심각하다고 응답한 후보 중 일부는 “기후위기는 단순 환경문제를 넘어 인류와 지구 전체의 미래를 위협하는 심각한 위기다” “2050년 탄소중립과 2030년 탄소배출 45% 감축은 과제가 아닌 약속이며, 기후 약자를 위해서 지금 당장 기후위기를 인지하고 행동해야 한다”고 덧붙였다.기후위기에 적극적이고 실천적으로 대응하기 위해 헌법 개정이 필요하냐는 질문에는 일부 시기상조라는 의견이 있었으나 후보자 대부분이 ”필요하다”고 응답했다. 그 이유로 “헌법은 국가를 규정하는 최고의 가치 규범이다. 기후위기는 국민의 삶과 직결되는 문제이므로 기후위기 대응과 관련한 기본 가치들을 헌법에 담아 건강한 삶을 보장해야 한다” “전 지구적인 기후위기에 적극적이고 실천적으로 대응하기 위해서는 현행 헌법의 개정이 필요하다” 등이 제시됐다.2023년 정부가 발표한 ‘탄소중립 녹색성장기본법’이 산업부문 온실가스 저감 목표를 14.5%에서 11.4%로, 재생에너지 저감 목표를 30.2%에서 21.6%로 하향 조정한 것에 대해서는 의견이 갈렸다. 국민의힘 후보들은 적절하다고 봤고, 민주당과 녹색정의당, 진보당 후보 등은 ‘적절하지 않다’고 답했다. 한 후보는 “정부의 온실가스 감축목표를 달성하기 위해 가장 중요한 부문이 산업 부문인데, 이 부문의 온실가스 배출량 목표를 낮추는 것은 환경은 물론 RE100 시대에 장기적으로 한국 산업의 쇠락을 가져올 것”이라고 말했다. RE100은 기업이 필요한 전력량의 100%를 태양광, 풍력 등 친환경 재생에너지원을 통해 발전된 전력으로 충당하겠다는 국제 캠페인이다. 재생에너지를 확대해야 한다는 주장에 대해서는 4.1%를 제외한 나머지 응답자들이 ‘탄소중립 실현을 위해 꼭 필요하다’고 답했다. 재생에너지 사용을 늘리기 위한 정책으로는 ▲기업의 재생에너지 사용비율 의무화(31.1%) ▲재생에너지 생산량 확대(20.3%) ▲재생에너지 소비자에게 인센티브 부여(16.2%)가 꼽혔다.플라스틱 사용량을 줄이기 위한 정책을 묻는 질문에 후보자들 대부분은 ‘플라스틱 사용을 규제할 제도가 필요하다’고 답했다. 구체적으로는 “탈플라스틱 대책 추진을 위한 국가적인 컨트롤 타워를 설치해 플라스틱의 제조생산, 유통소비, 분리배출, 수거선별, 재활용 등 단계별 대책을 수립하고, 플라스틱 용기 생산 및 사용업체에 탄소세를 부과해야 한다”는 의견이 있었다.이수진 국회의원(더불어민주당)이 작년에 대표 발의해 국회 계류 중인 ‘미세플라스틱 특별법’에 대해서는 응답자 98.6%가 그 필요성에 공감했다. 22대 국회에서 특별법 발의에 참여할 의사가 있느냐는 질문에는 100%가 ‘참여할 의사가 있다’고 응답했다. 이번 조사를 총괄한 소비자기후행동 이차경 사무총장은 “기후위기는 자연 재난뿐만이 아니라 국가 경제와 안보, 산업경쟁력을 좌우하며 시민의 안전과 생명, 건강, 인권에 지대한 영향을 미치는 현안”이라며 “기후위기에 효과적으로 대응할 수 있는 제도와 정책을 적극적으로 제안하는 후보에게 귀한 한 표를 행사해 달라”고 말했다.각 정당과 후보자의 상세한 답변 내용은 소비자기후행동 홈페이지에서 확인할 수 있다.
-
-
-
가수 김종국(47)이 바디프로필을 찍는 과정에서 자칫하면 건강을 해칠 수 있다고 말했다. 지난 3일 MBC 예능프로그램 '라디오스타'에는 김종국이 출연해 바디프로필에 일침을 가하는 모습이 나왔다. 이날 MC들은 김종국이 그간 남겼던 운동 명언을 소개했다. 개그맨 유세윤(43)이 "김종국 씨가 '왜 인생을 사진 한 장에 거는가'라는 명언을 남겼다"며 "이건 바디프로필을 얘기한 거냐"고 묻자, 김종국은 "맞다. 바디프로필이 긍정적인 면이 있는 건 맞지만, 단기간에 몸을 만드는 과정에서 건강을 해칠 수 있다"고 말했다. 그는 특히 "바디프로필을 찍고 난 후 폭식해 다시 원래 몸무게로 돌아가는 경우도 있다"며 "바디프로필에 너무 집착하지 말고 꾸준히 운동해 나머지 인생을 위해 살아라"고 말했다. 바디프로필을 찍고 난 후 유난히 폭식하게 되는 원인은 무엇이며, 폭식을 예방하고 건강하게 운동을 계속하기 위해서는 어떻게 해야 할까?◇식욕 억제 호르몬 분비 저하가 폭식 유발바디프로필을 찍는 사람들은 근육이 선명하게 보이도록 촬영 전까지 근육량은 최대로 키우고, 체지방량은 최대로 낮추는 강도 높은 운동을 하는데, 이것이 폭식증의 원인이 될 수 있다. 바디프로필 체지방량 목표치를 살펴보면, 남성은 5~10%, 여성은 20~25%다. 성인 정상 체지방률이 남성 15~20%, 여성 20~25%인 점을 생각하면 정상치를 한참 밑도는 수치다. 이렇게 극단적으로 체지방량이 적으면 폭식증으로 이어지기 쉽다. 식욕 억제 호르몬인 렙틴이 주로 지방 세포에서 분비되기 때문이다. 게다가 바디프로필을 위해 키운 근육에서는 오히려 식욕을 촉진하는 호르몬이 나와 이전보다 식욕이 왕성해지는 부작용이 생긴다. 또 바디프로필 촬영이 끝나면 ‘보상 심리’와 더불어 그동안 먹지 못했던 음식을 향한 욕구가 폭발해 폭식을 불러오는 경우가 많다.◇폭식, 마음가짐과 식습관 개선 의지로 극복해야 폭식증은 일시적인 과식이나 식탐이 아니라 음식에 대한 자제력을 잃는 것이다. 비상식적으로 많은 양의 음식을 섭취하고, 폭식 후 의도적으로 구토와 설사를 한다. 이런 증상을 치료하고 예방하기 위해서는 본인의 마음가짐과 식습관 개선 의지가 필요하다. 특히 음식으로 얻을 수 있는 보상에 한계가 있다는 사실을 받아들여야 한다. 심한 경우 전문가와 상담 후 치료를 받는 게 방법이 될 수 있다. 한편 바디프로필 촬영 이후에도 계속해서 운동하며 건강한 몸을 만들기 위해서는 식사량을 조금씩 늘려나가고, 유산소 운동과 근력운동을 병행하는 게 좋다. 실제로 운동으로 근육이 생기고 기초대사량이 높아지면 같은 양을 섭취해도 이전보다 지방으로 축적되는 영양소의 비중이 줄어든다. 유산소 운동 80%, 근력 운동 20% 비율로 하루 30분 이상 주 5일 이상할 것을 권장한다.
-
![세노비스, 전 제품 포장재 최소화… 연간 25톤 종이 사용 감축 효과 [건강해지구]](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2024/04/04/2024040402014_0_thumb.jpg)
-
-
![오래 연락 없는 지인, 칼차단에 번호 지우는 사람… 심리 뭘까? [별별심리]](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2024/04/04/2024040401840_0_thumb.jpg)
-
윤성찬 한의사와 정유옹 한의사가 각각 제45대 대한한의사협회 회장과 수석부회장으로 취임했다.윤성찬 회장과 정유옹 수석부회장은 한의사 전 회원 투표로 실시된 대한한의사협회 제45대 회장-수석부회장 선거에서 총 유효투표 수 1만3962표 중 6567표(득표율 47.03%)를 획득해 당선됐다. 임기는 2027년 3월까지다.윤성찬 회장-정유옹 수석부회장은 ‘변화와 혁신으로 한의약의 미래를 바꾸겠습니다’, ‘이름 빼고 전부 바꾸겠습니다’라는 슬로건 아래 ▲한의대 바로 정원축소 ▲첩약, 약침, 물리치료 실손보험 재진입 ▲처참하게 무너진 자동차보험 생태계 복원 ▲건보점유율 3%깨기(진단기기·물리치료 급여화, 노인정액제 개선) ▲차원이 다른 홍보와 한까(한방 까기) 척결 ▲봉직의 일자리 1000개 확대 ▲동네 한의원 MSO체계 구축(경영지원) 등을 ‘핵심 7공약’으로 내세웠다. ‘3대 원칙’으로는 ▲공정하고 투명한 첩약건보 중간평가 실시 ▲근거 없는 희망과 경과조치 확보 없는 의료일원화 절대 불가 ▲이해상충 당사자의 관련회무 우선 임명배제를 선언하고, 개원의 먹거리, 봉직의 일자리, 회무, 혁신, 복지, 미래, 통합, 공공의료, 불법의료, 폄훼 척결 등 분야별 ‘혁신공약 10’을 약속했다.윤성찬 회장은 취임사에서 “한의사가 국민 건강을 위해 마땅히 행해야 하고 할 수 있는 행위들이 건강보험에서 보장받지 못하고, 제2의 건강보험이라고 할 수 있는 실손보험에서도 치료 목적의 한의진료까지 보장받을 수 없어 한의약적 치료를 원하는 국민들의 의료 선택권을 제한하고 있는 현실이 한의계가 겪는 가장 큰 어려움”이라며 “이제는 양방 중심의 의료시스템을 고쳐야 한다”고 했다.윤성찬 회장은 일차의료에서 한의사들의 역할 확대의 필요성을 강조했다. 윤 회장은 "한의사들이 일차의료에서 더 큰 역할을 할 수 있다면 양의사단체의 집단행동사태에서 의료 공백으로 인한 환자의 불편은 일어나지 않을 것”이라며 “진단기기의 자유로운 사용과 제도적 개선을 통해 일차의료에서의 한의학이 정립된다면 대한민국의 대표의학으로서 전세계에 K-medi를 널리 알릴 수 있을 것”이라고 했다.정유옹 수석부회장은 취임사에서 “우리 한의사는 날로 열악해져 가는 진료 환경과 한의계를 억압하는 각종 법률, 규제 등으로 법으로 보장된 의료인으로서의 권한을 제약받고 있다”며 “45대 집행부는 한의사가 대한민국 의료인으로 본연의 의무를 수행할 수 있도록 최선을 다할 것”이라고 말했다.한편, 제45대 윤성찬 회장-정유옹 수석부회장 취임식은 4일 오전 11시부터 한의협회관 대강당에서 진행됐다.취임식에는 전혜숙, 박광온, 진성준, 이종성 국회의원, 보건복지부 강민규 한의약정책관, 대한약사회 최광훈 회장, 한국한의약진흥원 정창현 원장, 대한한의사협회 대의원총회 석화준 의장, 한국한의학교육평가원 육태한 원장, 대한한의학회 최도영 회장, 한국한약산업협회 류경연 회장, 대한한약협회 유재광 회장, 한국생약협회 엄경섭 명예회장, 한국건강관리협회 이은희 사무총장, 허준박물관 김충배 관장, 우리민족서로돕기운동 홍상영 사무총장, 대한한의사협회 장준혁 감사, 대한한의사협회 대의원총회 이재덕 예결위원장, 대한여한의사회 박소연 회장, 부산한의전 신병철 원장, 원광한의대 김성철 학장, 가천한의대 박완수 교수, 경기일보 신항철 회장, 중부일보 최윤정 사장, 경기도치과의사회 전성원 회장, 경기도약사회 박영달 회장, 경기도간호조무사회 김부영 회장 등 200여명의 내빈이 참석했다.