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휴가 떠나는 중, 선글라스를 두고 온 걸 깨달았다. 사진 찍으려고 팬시점에서 산, 저가형 패션 선글라스만 있을 뿐이다. 이때 이 선글라스라도 쓰는 게 나을까? 아니다. 만약 렌즈 색이 짙다면 오히려 눈 건강을 해칠 수도 있다.먼저 렌즈 색이 진할수록 자외선 차단 효과가 좋을 것으로 착각하기 쉬운데, 여러 연구를 통해 두 가지는 상관관계가 없는 것으로 나타났다. 미국 텍사스대 연구팀 연구 결과, 투명한 렌즈도 자외선 차단 효과가 있었다.오히려 색만 짙고 자외선 차단율이 낮은 선글라스는 눈으로 들어오는 빛의 양을 늘리기 위해 동공을 확장해 자외선 노출을 더 높일 수 있다. 눈에 도달하는 자외선량이 선글라스를 쓰지 않을 때보다 더 증가할 수 있어 주의해야 한다.눈이 자외선에 장기간 노출되면 눈 속에 활성산소가 생성돼 각종 안질환이 유발될 수 있다. 파장이 긴 UV-A 자외선은 각막은 물론 수정체와 망막까지 침투해, 백내장·황반변성 등 중증 안질환 위험이 커진다. 중파장인 UV-B 자외선은 각막 염증과 화상을 유발할 수 있다.선글라스를 고를 때 가장 중요한 것은 '실제 자외선 차단율'을 확인하는 것이다. UV-B는 99%, UV-A는 50% 이상 차단하는 선글라스를 선택하는 것이 좋다. 특히 시력이 발달하고 있는 청소년 시기에는 수정체가 투명해 자외선이 더 깊게 침투할 수 있으므로, 더욱 선글라스 선택에 주의를 기울여야 한다. 구매한 지 4~5년이 지났다면, 자외선 차단율이 떨어졌을 수 있으므로 가까운 안경점을 찾아 자외선 차단 측정 기기로 확인해 보는 게 좋다.밝은눈안과 강남 천현철 원장은 "자외선 차단 기능이 떨어지면서 색상이 진한 선글라스는 눈 건강을 해친다"며 "만약 자외선으로 눈이 충혈되고 통증이 있으면 인공눈물을 점안하고 눈을 감은 상태로 휴식을 취해야 한다"고 했다.한편, 선글라스를 여름철 차 안에 보관하는 것은 삼가야 한다. 고온에 노출되면 렌즈 코팅막이 갈라져, 자외선 차단 기능이 떨어질 수 있다. 10만 원대 이상 선글라스 18종을 한국소비자원에서 고온에 두고 확인했더니, 85도에 이르니 15개 제품에서 변형, 손상이 나타나는 것으로 확인됐다. 잠시 둔다면 안경렌즈가 위로 가도록 케이스에 넣어 그나마 시원한 조수석 서랍 안이나 팔걸이 쪽 콘솔박스에 넣어두는 것을 추천한다.
생활건강이슬비 기자2025/08/23 15:03
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푸드임민영 기자 2025/08/23 14:01
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주간 졸림증은 때와 장소를 가리지 않고 낮 시간에 졸게 되는 증상으로 일상 업무나 학업 수행도를 떨어뜨린다. 대개 수면무호흡증, 하지불안증후군, 주기적 사지 운동증, 특발성·반복성 수면과다증 등 수면질환이 원인이지만, 최근 우리 몸속 호르몬과 음식 대사산물과도 연관이 있다는 새로운 분석이 나왔다.미국 매사추세츠 제너럴 브리검 연구팀이 6071명을 대상으로 혈중 877개 대사체를 분석했다. 참여자들 주간 과다수면은 에필워스 졸음 척도를 기준으로 측정됐다. 분석 결과, 과도한 주간 졸림증은 호르몬 대사와 섭취한 식품 속 특정 물질 간 연관성이 가장 두드러졌다. 스테로이드 호르몬 경로에서 나오는 프레그넨디올 황산염, 테트라하이드로코르티솔 글루쿠로니가 많을수록 낮에 덜 졸렸다. 스테로이드 호르몬 경로는 우리 몸에서 성호르몬, 코르티솔 등이 만드는 길을 말한다. 스테로이드 호르몬 부산물이 만들어질 때 숙면을 유도하는 호르몬인 멜라토닌과 각성시키는 호르몬인 코르티솔이 균형 있게 상호작용해 생체리듬이 안정되기 때문이다. 섭취하는 식품도 큰 영향을 미쳤다. 생선, 견과류, 식물성 기름 등에 풍부한 오메가-3·오메가-6 지방산을 많이 섭취하면 주간 졸림증이 개선됐다. 반면, 발효식품이나 치즈 등 유제품을 많이 섭취하면 뇌 특정 수용체(TAAR1)를 자극하는 티라민 대사체가 생성돼 낮 시간 과도한 졸음을 유발했다. 특히 남성에게서 이 효과가 두드러졌다. 연구팀은 “이번 연구 결과는 낮에 졸린 이유가 밤 수면 문제뿐 아니라 체내 호르몬 대사 및 어떤 음식을 섭취하느냐도 영향을 미친다는 것을 밝혀냈다는 점에서 의의가 있다”며 “주간 졸림증을 피하려면 수면 위생 점검과 함께 식습관, 호르몬 균형까지 고려한 생활습관 개선이 필요하다”고 말했다. 한편, 이 연구 결과는 ‘이바이오메디슨(eBioMedicine)’에 최근 게재됐다.
과학이야기최지우 기자 2025/08/23 13:03
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![[소소한 건강 상식] 국수 먹으면 왜 금방 배 꺼지지?](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2025/08/22/2025082202012_0_thumb.jpg)
라이프신소영 기자2025/08/23 12:02
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과학이야기유예진 기자 2025/08/23 10:01
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암 예방을 위해서는 좋은 식품을 균형 있게 먹고, 잘 자고, 긍정적인 생각을 많이 하고, 규칙적으로 운동하는 등 생활의 전반적인 관리가 필요하다. 그 중에서도 중등도~고강도의 운동은 암을 이겨내는 몸 상태를 만드는 데 특히 중요하다. 면역세포 수를 늘리고 그 기능을 활성화하기 때문이다.영국 버밍엄대·바스대의 연구 결과가 한 편 있다. 만성 림프구성 백혈병 진단을 받은 성인 20명을 분석했더니, 중등도~고강도 운동이 면역세포 수를 늘렸다. 연구팀은 참여자들을 30분 동안 중등도에서 고강도의 사이클링을 하게 하고 운동 전후, 운동 한 시간 뒤의 혈액 샘플을 채취했다. 분석 결과, 운동 후 면역세포 수가 254% 증가했고 운동 후 채취한 혈액 샘플에서 운동 전 혈액에 비해 암세포가 67% 더 검출됐다. 이는 운동이 암세포 식별력을 높여 면역세포의 암세포 공격을 용이하게 만들었다는 의미다.중등도~고강도 운동이 이러한 효과를 내는 이유는 혈류가 증가하고 신경물질인 카테콜아민이 혈액으로 많이 방출되기 때문이다. 이는 결국 면역세포 증가로 이어진다. 암 환자가 고강도 인터벌 운동 한 번만 해도 항암 효과를 본다는 연구 결과도 있다. 호주 에디스 코완대 연구팀의 연구 결과다. 유방암 환자 32명이 무작위로 45분간 ▲근력 운동군(중등도에서 고강도의 근력운동 8세트) ▲인터벌 운동군(러닝머신 혹은 실내용 자전거에서 최대심박수 70~90% 유지하며 고강도와 저강도 반복)으로 분류됐다. 운동 전, 운동 직후, 30분 후의 혈액 샘플을 채취해 분석했는데, 두 그룹 모두 운동 직후 혈중 마이오카인 수치가 9~47%까지 증가했으며 운동 30분 후까지 높은 수준을 유지했다. 마이오카인은 운동을 하면 근육에서 분비되는 항염·항암 성분이다.고강도 운동을 하면 아드레날린, 노로아드레날린 등 교감신경 호르몬이 증가한다. 이는 면역세포를 활성화하고 근육세포 내 마이오카인 분비를 늘린다는 게 연구팀의 설명이다. 미국 스포츠의학회는 암 생존자는 활동을 피하지 말고 가능한 한 신체활동을 이어가는 것이 좋다고 권고한다. 걷기, 가벼운 조깅, 자전거 타기, 수영 등과 같은 유산소 운동은 심폐 지구력을 향상시키고, 체지방을 줄여준다. 다만 운동을 무리하지 않는 선에서 균형 있게 시행하는 게 중요하다. 암 치료 전후로 운동을 시작하기 전에는 어떤 형태와 강도의 운동이 본인에게 적합한지 의료진과 상의 후에 결정하는 게 좋다. 처음부터 많은 시간을 하기 어려울 경우, 하루 10분씩 시작해 점차 늘리는 방법이 좋다. 정 운동할 시간이 없다면 엘리베이터 대신 계단을 이용하고, 가까운 거리는 걸어서 이동하는 등 일상에서 활동량을 늘려보는 것도 방법이다.
암일반한희준 기자 2025/08/23 09:30
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경쟁 구도가 새롭게 형성된 지 얼마 되지 않은 원형탈모 치료제 ‘JAK(야누스 키나제) 억제제’ 시장에 새로운 경쟁자가 추가될 가능성이 커졌다. 애브비의 자가면역질환 치료제 ‘린버크’가 원형탈모 임상 3상 시험의 두 번째 연구에서도 효능을 입증했다.◇린버크, 이전 발표에 이어 모든 용량군에서 효과 확인애브비는 린버크의 중증 원형탈모 치료 효과와 안전성을 평가한 임상 3상 시험 ‘UP-AA’의 두 번째 연구에서 긍정적인 결과를 확인했다고 지난 21일(현지 시각) 밝혔다. 린버크는 먹는 JAK 억제제로, 염증 반응을 일으키는 물질인 사이토카인의 작용을 차단·조절해 염증을 억제한다. 국내에서는 류마티스 관절염, 건선성 관절염, 축성 척추관절염, 아토피 피부염, 궤양성 대장염, 크론병 치료제로 허가됐다.UP-AA는 연구1·2 등 두 개의 연구로 나눠 총 52주 간 진행됐다. 두 연구 모두 중증 원형탈모가 있는 성인·청소년을 세 그룹으로 나눠 각각 린버크 두 가지 용량(15mg·30mg) 또는 위약을 투여했고, 두 연구 중 연구2의 결과는 지난달 30일(현지 시각) 먼저 발표했다. 당시 두피의 80% 이상에서 모발이 자란 환자 비율은 린버크 15mg군 44.6%, 30mg군 54.3%였다. 이번에 애브비가 발표한 결과는 연구1에 대한 것으로, 린버크의 두 가지 용량(15mg·30mg)을 24주 동안 위약과 비교했다. 환자들의 연구 시작 당시 평균 SALT(탈모 중증도 지수) 점수는 84점(두피의 16%에만 모발이 남아 있는 상태)이었다.연구1에서도 린버크는 두 가지 용량 모두 유의미한 모발 성장 효과를 입증했다. 두피의 80% 이상(SALT 점수 20점 이하)에서 모발이 자란 비율은 린버크 15mg 투여군 45.2%, 30mg 투여군 55%였고, 위약군은 1.5%였다. 이는 연구2의 결과보다 조금 더 높은 효과지만, 큰 차이는 없는 수치다. 안전성은 두 용량 모두 다른 적응증 관련 연구에서 보고된 것과 일치했다.◇원형탈모 치료 판도 변화 여부 주목애브비는 이번에 두 번째 연구 결과를 발표할 때 구체적인 허가 신청 시점을 밝히지 않았다. 다만, 장기간 안전성 결과를 확보하는 대로 시장 진입에 속도를 낼 예정이며, 적응증을 추가하는 대로 국내에서도 적응증 확대 신청을 추진할 전망이다. 글로벌 시장조사 기관 ‘The Business Research Company’에 따르면, 지난해 기준 전 세계 원형탈모 치료제 시장 규모는 35억5000만달러(한화 약 4조7000억원)다.린버크가 국내에 진입하면 일라이 릴리 ‘올루미언트’, 화이자 ‘리트풀로’와의 삼파전이 예고된다. 세 치료제는 작용 기전, 모발 성장 효과, 청소년 사용 가능 여부에서 서로 다르다. 올루미언트는 JAK1과 JAK2를 차단해 염증성 물질의 발현을 줄이고 면역세포의 모낭 공격을 억제해 성장기에 있는 모낭이 퇴행하는 것을 막는다. 리트풀로는 JAK3과 TEC 계열 키나제를 억제해 원형탈모를 유발하는 면역세포에 직접적으로 작용해 자가 면역반응을 감소시킨다. 린버크는 JAK1을 억제해 면역 활성화 경로를 차단하고 자가 면역반응을 감소시켜 모발이 정상적으로 성장하도록 돕는다.연구에서 나타난 모발 성장 효과는 린버크가 가장 높다. 두피의 80% 이상에서 모발이 자란 비율을 살펴보면, 린버크 15mg이 45.2%(24주), 올루미언트 4mg이 38.8%(36주), 리트풀로 50mg이 23%(24주)였다.청소년을 대상으로 현재 허가된 품목은 리트풀로뿐이다. 리트풀로는 처음부터 청소년과 성인 모두를 대상으로 임상을 진행한 반면, 올루미언트는 성인 대상 임상시험을 먼저 완료해 허가를 획득한 후 청소년 적응증 확대가 아직 마무리되지 않았다. 일라이 릴리는 지난 3월 청소년 대상 임상 3상 시험 'BRAVE-AA-PEDS'의 결과를 지난 3월 발표한 후 적응증 확대를 추진 중이다. 린버크는 이번 'UP-AA' 임상시험에 12세 이상 청소년이 참여했기 때문에, 이 연구 결과를 근거로 청소년 적응증을 획득해 리트풀로와 경쟁할 전망이다.
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피부질환최지우 기자2025/08/23 07:03
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치아일반임민영 기자2025/08/23 06:01
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암일반한희준 기자 2025/08/23 05:30
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비뇨기질환한희준 기자 2025/08/23 00:01
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![[소소한 건강 상식] 밤에 먹는 사과는 정말 毒일까?](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2025/08/19/2025081902114_0_thumb.jpg)
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‘자연 미남’이라고 자신을 소개하는 브라질의 한 중년 남성이 30대로 보이는 동안 외모로 주목을 받고 있다.지난 20일 영국 데일리메일에 따르면, 브라질 출신 인플루언서 에드손 브란다오(58)는 “30대 같다”는 말을 자주 듣는다. 그는 성형수술이나 보톡스를 했다는 오해를 자주 받지만, 이는 운동·식단·멘탈 관리와 ‘천연 보톡스’라 부르는 생활 습관 덕분이라고 강조한다.브란다오는 인스타그램에서 다양한 피부 관리 팁을 공유하며 인기를 얻고 있다. 대표적인 방법은 ‘토마토 마사지’다. 반으로 자른 토마토에 설탕 한 티스푼을 뿌려 얼굴에 5분간 마사지하고, 30분간 두었다가 씻어내면 피부가 환해지고 어려 보인다는 설명이다. 일부 연구에서는 토마토 속 항산화 성분이 자외선 손상으로부터 피부를 보호해 노화 방지 효과를 낼 수 있다고 알려져 있지만, 추가 검증이 필요하다.조회수 140만 회를 넘긴 또 다른 영상에서는 얼린 오이를 활용한다. 그는 “오이를 냉동실에 넣어 얼린 뒤 얼굴에 5분간 마사지하고 20분 후 씻어내면 다크서클 완화, 주름 개선, 피부톤 개선에 효과가 있다”고 말했다. 오이 팩은 실제로 자외선으로 손상된 피부에도 열기를 식히고 진정 효과를 주는 데 도움이 돼 널리 쓰인다. 다만, 피부 전문가들은 '얼린' 오이의 냉각 효과가 일시적으로 붓기를 줄이는 데 도움을 줄 수 있다는 점은 인정하면서도, 장기적인 피부 관리법으로는 한계가 있으며 일부 피부에는 자극이 될 수 있다고 지적한다.브란다오가 꼽는 또 다른 비결은 ‘적색광선 요법’이다. 그는 매일 아침 5~20분간 시행해 콜라겐 합성과 세포 에너지를 촉진한다고 설명한다. LED 광선을 활용한 이 요법은 조직 회복과 염증 완화 효과가 있다는 주장도 있다. 따라서 헬스 업계에서는 부상을 예방하기 위해 운동 전후에 하는 것을 권장하기도 했다. 하지만 전문가들은 과도한 사용은 오히려 피부 붉어짐이나 화상, 콜라겐 감소, 주름 증가 같은 부작용을 유발할 수 있다고 경고한다.그는 이외에도 ▲가공식품·설탕을 배제한 항염 식단 ▲광물질을 포함한 수분 섭취 ▲주 3회 웨이트 트레이닝 ▲양질의 수면 ▲스트레스 관리 등을 통해 젊음을 유지한다고 밝혔다. “피부 관리 제품도 필요하지만 진짜 빛은 내면에서 나온다”는 게 그의 철학이다.브란다오는 “원래도 건강에 관심이 있었지만 40세 이후 본격적으로 건강 관리에 집중하게 됐다”며 “나는 늙는 것이 두렵지 않다. 나이 드는 건 자연스러운 과정이지만, 최선을 다해 건강하게 나이 들고 싶고 나의 콘텐츠가 사람들에게 영감을 주기를 바란다”고 말했다.
뷰티신소영 기자 2025/08/22 22:05
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목둘레가 남성은 17인치(약 43cm), 여성은 14인치(약 36cm)를 초과할 경우, 심방세동 발병 위험이 커진다는 연구 결과가 나왔다. 18일 영국 데일리메일은 보스턴대 연구팀이 약 4000명을 대상으로 한 연구에서, 목둘레가 다른 신체 부위에 비해 굵을수록 심혈관 위험 요인, 영양 상태, 나아가 사망률까지 예측할 수 있는 지표가 될 수 있다고 확인했다. 심방세동은 심장의 심방이 불규칙하고 빠르게 뛰어 정상적인 혈류를 방해하는 심장 박동 이상 질환이다. 연구진은 목둘레가 굵은 사람은 상체 피하 지방을 많이 축적했을 가능성이 크다고 설명했다. 상체 지방은 혈중 유리지방산 수치를 높여 인슐린 저항성과 이상지질혈증을 유발하며, 이 과정이 심혈관 질환 위험을 높인다는 것이다. 또 목둘레가 굵은 사람은 폐쇄성 수면무호흡증 발생 위험도 커지는데, 수면무호흡증은 심방세동과 밀접하게 연관된 질환으로, 수면 중 간헐적으로 호흡이 멈추는 증상을 보인다. 연구진은 “목둘레는 간단하고 빠르며 변동성이 적고 상체 지방을 반영할 수 있는 새로운 측정 지표”라고 말했다. 목둘레와 건강 위험의 상관관계는 다른 국가 연구에서도 확인됐다. 2019년 이스라엘 연구진은 평균 62세 환자 320명을 분석한 결과, 목둘레가 굵은 사람은 당뇨병, 고혈압, 심장병 등 만성질환을 앓을 위험이 2.3배 높다는 사실을 밝혀냈다. 중국 상하이 연구팀도 50~80세 성인 1435명을 평균 7.6년간 추적 조사했다. 그 결과 남성의 목둘레가 15인치(약 38cm), 여성은 13인치(약 33cm)를 초과할 때 주요 심혈관 사건 위험이 유의미하게 커졌으며, 목둘레가 늘어날 때마다 심혈관 사건 발생 위험이 약 1.45배로 증가하는 것으로 나타났다.
심장질환한희준 기자2025/08/22 21:03
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기타신소영 기자 2025/08/22 20:05
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전립선암을 4기에 발견해 수술이 어렵더라도, 초기에 어떤 약을 함께 쓰느냐에 따라 생존 기간이 달라질 수 있다. 현재는 호르몬 치료에 '안드로겐 수용체 경로 억제제(ARPI)'를 병용하면 암의 진행을 늦추고 더 오래 살 수 있다는 연구 결과가 나오면서, 이 조합이 표준으로 자리 잡았다.◇호르몬 치료 단독에서 병용 치료로… 표준 치료 변화'호르몬 반응성 전이성 전립선암'이란 암이 다른 신체 기관으로 전이됐지만, 아직 호르몬 치료가 가능한 4기 암을 말한다. 노화로 인해 생기는 전립선비대증과 증상이 비슷해 조기 진단이 쉽지 않고, 국가 암 검진에 전립선암 관련 검사가 포함돼 있지 않아 4기에 진단받는 비율이 10~15%로 적지 않다. 4기 환자들은 수술을 받기 어려워 약물 치료를 진행한다. 전립선암 세포는 남성호르몬인 '안드로겐'을 성장 동력으로 삼기 때문에, 환자들은 기본적으로 암세포의 성장을 막고자 체내 남성호르몬 수치를 거세 수준으로 낮추는 호르몬 치료를 받는다. 이를 '안드로겐 차단요법'이라고 한다.그러나 대다수는 단순 호르몬 치료만으로는 1~5년 이내에 치료 효과가 떨어지는 '거세저항성 전립선암'으로 이어지며, 기대 여명은 약 3년이다. 이에 호르몬 치료가 듣지 않는 상태까지 나빠지는 것을 최대한 늦추고자 'ARPI'라는 약을 함께 사용한다. ARPI는 부신이나 종양에서 만들어지는 소량의 안드로겐을 억제하거나, 다른 경로로 만들어진 안드로겐이 전립선암 암세포의 안드로겐 수용체에 결합하지 못하도록 막는 약이다. ARPI는 초기에는 거세저항성 환자 치료제로서 환자들의 생존 기간을 3개월 연장했던 선택지였다. 호르몬 반응성 환자에게 호르몬 치료와 함께 투여했을 때 환자들의 생존 기간이나 거세저항성 전립선암으로 이어지는 데 걸리는 시간 등을 유의미하게 늘린 것으로 나타나면서, 2015년부터는 호르몬 반응성 환자의 표준 치료로 자리 잡았다.국립암센터 비뇨기암센터 정재영 센터장은 "ARPI 계열 약제는 4기 환자들을 대상으로 늦게 쓸수록 약물이 짧게 반응하는 반면, 초반에 사용하면 더 오래 생존하는 데 도움이 되는 것으로 나타났다"며 "환자들의 생존 기간이 짧게는 3년, 길게는 7.5년 이상인 것으로 알려지면서, 현재는 이 치료법이 표준이 됐다"고 말했다.◇호르몬 치료와 병용… 연속 교체 투여는 불가국내에서 사용할 수 있는 ARPI 계열 약제에는 얀센의 '얼리다'·'자이티가', 아스텔라스의 '엑스탄디', 바이엘의 '뉴베카'가 있다. 기전은 얼리다·엑스탄디·뉴베카가 서로 비슷하며, 자이티가는 세 약제와 기전은 다르나 효과는 비슷하다. 자이티가는 부신이나 종양에서 만들어지는 안드로겐을 억제하는 약이며, 나머지 세 약제는 그 외의 경로를 통해 만들어진 안드로겐이 전립선암 암세포의 안드로겐 수용체에 결합하지 못하도록 차단하는 약이다.현재 4기 호르몬 반응성 전립선암 환자들은 1차 치료로 호르몬 치료와 ARPI 약제 중 한 가지를 함께 투여하며, 치료에 실패할 경우 2차 치료로는 세포독성항암제(도세탁셀)와 호르몬 치료를 사용한다. 이마저도 치료에 실패할 경우 다시 호르몬 치료와 함께 1차 치료에서 사용한 ARPI 약제를 제외한 다른 약을 사용한다. 단, 엑스탄디·얼리다·뉴베카는 기전이 서로 유사해, 하나의 약에 내성이 생기면 다른 약에도 내성이 생길 위험이 커 교체 투여를 하지 않는다. 만약 1차 치료에서 엑스탄디·얼리다·뉴베카 중 하나를 사용했다면 3차 치료에서는 자이티가를 사용하며, 1차 치료에서 자이티가를 사용했다면 3차 치료에서는 엑스탄디·얼리다·뉴베카 중 한 가지를 사용한다.정재영 센터장은 "첫 번째로 사용한 약에 내성이 생겨서 암이 나빠지면 나머지 약에도 내성이 생기고, 두 번째 사용하는 ARPI는 효과가 20~30%대로 떨어진다"며 "2차 치료로 도세탁셀 병용요법을 받아야 보험 급여가 인정되고, 도세탁셀을 쓸 수 없는 환자들은 2차 치료에 다른 경구제를 비급여로 대신 사용하기도 한다"고 말했다.◇부작용에 따라 약물 선택ARPI 약제는 효과가 모두 비슷하나, 부작용이 서로 다르다. 이에 전문가들은 환자의 기저질환에 따라 치료제를 선택한다. 얼리다의 경우 발진 부작용 위험으로 인해 아토피피부염·건선 등 피부 질환 병력이 있었던 환자에게는 사용하지 않는다. 환자가 초고령이거나, 치매·파킨슨병 등 퇴행성 뇌질환을 앓고 있는 경우에는 발작의 위험을 피하기 위해 엑스탄디·얼리다 투여를 고려하지 않는다. 대신 이러한 환자들에게는 뉴베카를 먼저 고려한다. 약물의 뇌혈관장벽 투과로 인해 이들은 낙상 위험이 높거나 인지 기능 저하가 우려되는데, 뉴베카의 경우 뇌혈관장벽 투과율이 낮아 피로·어지러움·낙상 등 중추신경계 부작용 위험을 낮출 수 있어서다.고혈압·당뇨병·심혈관 질환 등 만성질환을 앓거나, 간 기능이 낮은 환자들에게는 자이티가를 사용하지 않는다. 미네랄코르티코이드 과다 부작용을 낮추기 위해 함께 복용하는 스테로이드제 '프레드니손'이 심장·간에 무리를 주거나, 혈당 조절을 어렵게 하기 때문이다.세브란스병원 비뇨의학과 한현호 교수는 "심혈관 질환이 있거나 관련 위험인자가 높은 환자는 체액 저류, 고혈압, 저칼륨혈증을 유발할 수 있는 자이티가·프레드니손 약물 조합에 대해 신중한 접근이 필요하다"고 말했다.◇뉴베카는 비급여… 호르몬 치료 시작 후 12주 이내에 써야가장 후발주자인 뉴베카는 엑스탄디·얼리다와 기전은 비슷하지만 화학 구조식이 다른 약으로, 안전성이 다른 치료제보다 좀 더 높다고 평가받는다. 다른 약물과의 상호작용 우려가 가장 낮다고 알려졌으며, 특이한 약물 구조로 인해 뇌혈관장벽 투과율이 매우 낮아 발작의 우려가 낮다. 다만, 뉴베카는 현재 네 가지 약제 중 유일하게 건강보험 급여가 적용되지 않아, 약을 사용하기 위해서는 환자가 약값을 모두 부담해야 한다.급여로 사용할 수 있는 나머지 세 개 약제 또한 건강보험 급여를 인정받기 위해서는 조건을 지켜야 한다. 한현호 교수는 "안드로겐 차단요법 시작 시점으로부터 12주가 경과한 이후에 투여를 시작하면 전액 본인 부담해야 한다"며 "투약을 환자의 개인 사정으로 장기간 중단했다가 재시작할 경우 본인부담금 5% 적용을 받기 어려워진다"고 말했다.
제약정준엽 기자 2025/08/22 19:06
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화제와이슈김예경 기자2025/08/22 19:02
