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술 마시는 문화에 대해 긍정적으로 생각하는 사람이 ‘문제적 음주자’인 경우가 많다는 연구 결과가 나왔다.삼육대 보건관리학과 손애리 교수팀은 서울, 부산 등 국내 7개 도시의 19세 이상 남녀 주민 567명을 대상으로 설문조사했다. 우선, 알코올사용장애식별검사(AUDIT)로 정상 음주자인지, 문제 음주자(알코올에 지나치게 의존하는 자)인지 구별한 뒤 음주 태도, 음주 목적 등을 알아봤다. 그 결과, ‘술이 인간관계를 부드럽게 해준다’는 항목에서 정상 음주자는 48%, 문제 음주자는 76%가 ‘그렇다’고 답변했다. ‘술잔을 돌려 마시는 것은 상대방에 대한 관심’이라는 항목에서는 정상 음주자가 20%, 문제 음주자는 36%, ‘술잔을 거절하는 것은 다른 사람의 호의를 거절하는 것’이라는 항목에서도 정상 음주자는 26%, 문제 음주자는 33%가 ‘그렇다’고 답변했다. 또, 술로 인해 생길 수 있는 가정, 사고, 폭력, 경제 손실의 문제에 대해서도 전반적으로 문제 음주자의 인식이 현저히 낮았다. 국내 알코올중독 일년 유병률이 남자가 11%, 여자가 2.6% 수준이며, 매년 3만9628명이 알코올 문제로 사망하는 것으로 추정된다. 손애리 교수는 “게다가 젊은 대학생들도 날로 알코올 소비가 증가해, 졸업 후 상습폭음자가 될 가능성이 2.12배 더 높은 것으로 밝혀졌다”고 말했다. 손 교수는 이어 “음주 자체가 나쁜 것은 아니지만 음주에 대해 긍정적으로 생각할수록 알코올로 인해 벌어질 수 있는 문제 의식에 대해선 깨닫지 못하는 사람이 많다”며 “특히 폭탄주나 술 강권 등 음주 예절에 대해 생각해보는 시간이 필요할 것”이라고 말했다.
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한국인이 사랑하는 건강기능식품, 홍삼 궁금증 Q&A- 홍삼 특이 사포닌 RG3에 주목하세요
4~6년근 인삼을 찌고 건조해 만드는 홍삼은 대한민국 대표 건강식품이다. 혈액순환을 개선하고 이를 통해 기억력 향상에 도움을 준다. 뿌리 부분에는 면역력 증진 효과가 있는 인삼 사포닌이 많이 함유돼 면역력이 약해지는 중년은 물론 남녀노소에게 활력을 불어넣는다. 앰보연구소 박명환 소장이 홍삼에 대한 궁금증을 풀어 줬다.
Q 열이 많은 사람은 홍삼이 맞지 않는가?홍삼은 열이 많은 사람에게 맞지 않다는 설은 사실이 아니다. 아무나 먹어도 된다. 홍삼은 혈액순환을 촉진하는 효과가 있기 때문에 열이 오르는 것처럼 느낄 수 있다. 그러나 홍삼 섭취로 열이 오르는 것은 체온이 오르는 것과 다르다. 홍삼을 먹어서 느껴지는 열기는 금방 가라앉는다.
Q 절편, 액상 등 다양한 홍삼 가공 형태로 같은 효과를 기대할 수 있는가?복용량이 중요하다. 하루 4g 정도가 적당하다. 액상이든 분말이든 제형에 따른 효과는 차이가 없으므로 취향에 맞게 고른다. 단, 홍삼 추출액을 농축액으로 만든 것이 흡수율이 좋아 효과가 비교적 빠르다. 홍삼 젤리나 캔디는 맛과 향을 내는 정도다.
Q 쓴맛을 싫어하는 아이에게 먹일 때 꿀을 첨가하면 효능에 영향을 주는가? 함께 먹는다면 문제 없다. 그러나 어릴 때 달콤하게 먹기 시작하면 그 맛에 익숙해지기 마련이다. 홍삼 자체 맛에 익숙해져야 커서도 거부감이 없다. 어린이는 성인의 절반 정도인 2g 정도 섭취한다.
Q 꾸준히 복용해야 효과를 본다고 하는데, 어느 정도 복용해야 하는가?홍삼은 먹으면 먹는 만큼 효과를 본다. 세포는 생성부터 소멸될 때까지 기간이 각각 다르다. 홍삼을 복용하는 동안 생성된 세포는 면역력이 좋아 질병을 막는 역할을 한다. 이후 세포가 소멸되면 새로운 세포가 생성되는데, 다시 면역력을 높여야 하므로 꾸준한 섭취가 좋다. 한 번에 많이 섭취한다고 더 좋은 효과를 볼 수 있는 건 아니다.
Q 기능성을 인정받은 것은 Rg1인데, Rg3 성분은 무엇인가?10년 전 중국에서 Rg3가 폐암·간암 예방과 면역증강 등의 효능이 있다고 평가받았다. 최근 주사제로도 개발 중이다. Rg3는 암세포를 제거하는 효과는 물론 암이 다른 곳으로 전이하는 것을 막는다. 암세포는 혈관을 생성하면서 전이하는데, Rg3가 신생 혈관 생성을 억제하고 암세포를 고립시킨다. 또 치료제와는 다른 방식으로 암을 억제해 부작용이 거의 없다. 우리나라에서도 연구하고 있는데, 아직 발표된 결과는 없다. 이는 국내에서 개발된 신약이 없다는 것이지 효과가 없다는 것은 아니다. 국내에서 유일하게 ‘황작(롯데헬스원)’이 Rg3에 주목하고 Rg3 함량(27mg)을 표기했다. Rg3는 추출기술에 따라 함량이 결정될 정도로 민감하다. Rg3 증강 특허공법을 사용해 Rg3 함량을 강화한다.
Q 홍삼제품을 살 때 고려해야 할 사항은 무엇인가?홍삼 규격이 최소 3.4mg, 최대 30mg이면 건강기능성식품으로 인정한다. 3.4mg만 함유해도 기능성 식품으로 인정받기 때문에 구성 성분을 꼼꼼히 확인한다. 특히 Rg3 함량이 높은 것을 고른다. Rg3는 인삼 성분인 Rg1을 비롯해 Rb1, Rh 등이 변화해 생성된 홍삼 특이 사포닌이다. Rg3는 다른 여러 성분보다 흡수가 더 빠르다.
Q 비만 판정을 받고 다이어트하는데, 홍삼을 먹어도 되는가?홍삼은 다이어트에 도움을 준다. 홍삼 성분은 전분이 당분으로 바뀌는 것을 줄이고, 혈액 속 포도당이 근육으로 흡수되도록 돕는다. 에너지원을 늘린다는 얘기다. 다이어트에 직접 효과를 미친다기보다 에너지원을 늘리고 살찌는 것을 방지한다. 이 밖에 지방간을 없애고, 중성지방을 감소시키기 때문에 복부지방이 줄어든다. 다이어트를 심하게 하면 나른해지는 것을 느끼는데, 홍삼은 신진대사를 촉진하기 때문에 영양분을 에너지로 변환시켜 활력을 준다.
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세브란스병원 대장암클리닉이 오는 18~19일 세브란스병원에서 제1회 아시아·태평양 대장암 학술대회 및 제10회 연세 대장암 국제 심포지엄을 개최한다. ‘대장암 치료의 새로운 지평을 향하여’를 주제로 열리는 이번 심포지엄은 네덜란드, 일본, 중국 등 12개국 31명의 대장암 전문가와 25명의 국내 대학병원 교수진이 참여해 대장암 치료에 대한 나라별 경험과 지식을 공유한다.서울대 의대 예방의학과 안윤옥 교수가 한국인의 대장암 발생 증가 원인 분석을 발표하고, 일본, 홍콩, 싱가포르 등 나라별 대장암 조기발견을 위한 검진사업 분석도 이어진다. 동경대학 토시아키 와타나베 교수, 베이징대학 구 진 교수, 서울대병원 종양내과 방영주 교수, 아소카대학 마사키 모리 교수가 대장암의 분자 생물학적 접근을 통한 예후와 치료, 줄기세포 연구에 대한 최신 연구결과를 발표하고 토론하는 시간도 갖는다.김남규 교수는 "아·태 지역을 중심으로 서구형 암인 대장암이 빠르게 증가하는 반면 검진과 치료에 대한 표준화는 이뤄지지 않고 있다"며 "이번 학술대회를 통해 아·태지역 대장암의 연구와 진료, 교육 등에 대한 의견을 교환하고 인프라를 구성해 대장암 발병률과 사망률 감소에 합동 전략을 논의할 계획이다"고 말했다.한편, 급격한 경제 발전과 함께 서구식 식생활과 생활 환경 변화 등으로 아시아 태평양 지역의 대장암 발병률은 급증하고 있다. 홍콩, 대만, 싱가포르, 필리핀, 태국 등에서 대장암은 소화기암 1위를 기록 하고 있다. 한국도 대장암 발병률이 매년 5~6%로 늘어나고 있다. 2009년 국가암등록사업에 따르면 남자와 여자 모두 지난 10년 동안 위암, 폐암, 간암은 하락세를 보였지만 대장암은 2001년 인구 10만 명당 24.4명에서 2007년 41.8명, 2009년 50.3명으로 눈에 띠게 높아지고 있다. 남자는 발생률이 과거 4위였으나 현재 위암에 이어 2위를 차지하고, 여자도 갑상선과 유방암 다음으로 3위에 올라있다.
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여자만의 것? 남성 갱년기증후군 탈출법갱년기 증상은 중년 여성의 전유물로 여겨졌다. 하지만 무기력증과 성기능 장애 등 갱년기 증상을 호소하는 남성이 늘고 있다. 남성 갱년기는 신체 변화가 서서히 나타나기 때문에 단순한 노화현상으로 여기기 쉽다. 남성 갱년기에 대해 충남공주의료원 비뇨기과 신관희 과장에게 물었다.Q 남성 갱년기증후군 증상은 무엇인가?기분 변화, 수면장애, 근육량과 근력 감소, 내장지방 증가, 성기능 장애 등이다. 성욕이 감소하고, 발기 횟수나 강직도가 준다. 자는 동안 생리적으로 유발되는 발기 횟수가 감소한다. 기억력 감퇴, 우울감 등도 대표적인 증상이다. 잠을 깊이 못 자기 때문에 낮에 피로감을 느낀다.Q 자가진단하는 방법은 있는가?증상 유무를 이용해 간단하게 남성 갱년기증후군을 진단할 수 있다. ① 최근 성욕이 줄었다. ② 무기력하다 ③ 근력 및 지구력이 감소했다. ④ 키가 줄었다. ⑤ 삶의 의욕이 없다. ⑥ 슬프거나 짜증이 많이 난다. ⑦ 발기력이 감소했다. ⑧ 조금만 운동해도 쉽게 지친다. ⑨ 저녁식사 후 졸음이 자주 온다. ⑩ 업무능력이 감소했다. 이상 10가지 항목 중 1번 혹은 7번 항목이 ‘예’이거나, 그 외 세 항목 이상이 ‘예’라면 남성 갱년기증후군을 의심한다.Q 남성 갱년기증후군이 나타나는 이유는 무엇인가?나이 들면서 고환 기능과 고환 내 라이디히 세포 감소로 남성호르몬인 테스토스테론이 감소한다. 남성호르몬이 감소하면서 여러 신체적·정신적 증상이 나타난다. 여성은 폐경이 오면 신체적·정신적 변화가 급격하게 나타나기 때문에 스스로 알아차린다. 반면 남성은 테스토스테론이 40세 이후 해마다 약 1.6%씩 감소한다. 갱년기 증상도 서서히 나타나 노화에 따른 증상이나 사회생활에 따른 스트레스 때문으로 생각하기 쉽다.Q 남성 갱년기 진단을 위해 어떤 검사를 하는가?혈액을 채취해 총 테스토스테론 수치와 호르몬 검사를 한다. 호르몬검사는 성호르몬 결합 글로불린, 혈청 유리형 테스토스테론, 유즙분비호르몬, 황체형성호르몬 등이다. 성호르몬은 분비되는 양이 시간에 따라 다르므로 오전 8시~10시에 측정해야 정확한 수치를 얻을 수 있다. 성인 총 테스토스테론 정상치는 10~35nmol/L이며, 8~12nmol/L 정도로 낮으면 호르몬 보충요법을 시행한다. 당뇨병, 고혈압, 고지혈증 등이 있거나 의심되면 추가 검사가 필요하다. 특히 발기부전을 호소하는 노년 남성은 반드시 심혈관 상태와 혈액 내 지질검사를 한다. 전립선암 또는 중증 전립선비대증이 있는 환자는 호르몬 보충요법을 시행할 수 없으므로, 전립선 특이항원(PSA), 직장수지검사, 경직장 전립선 초음파검사 등을 선행한다.Q 여성처럼 호르몬 보충요법으로 치료하는가?근본적인 치료법은 테스토스테론 보충요법이다. 치료제는 경구형, 경피형, 주사형이 있다. 경구형은 간편하게 복용할 수 있지만 지속시간이 짧아 하루 2회 이상 복용한다. 피부에 부착하는 패치형 역시 사용이 간편하지만 피부 부작용 등의 합병증이 있다. 바르는 겔 형태는 인체 생리반응과 가장 유사한 방법으로 매일 바른다. 1개월 또는 3개월마다 근육주사를 맞는 주사형은 효과가 좋지만 가격이 비싸다. 전립선암이나 전립선비대증을 악화시킬 수 있으므로 이런 환자에게는 시행하지 않는다.Q 생활 속에서 갱년기 증상을 예방하고 교정할 방법이 있는가?남성 갱년기증후군을 방치하면 비만, 당뇨, 심혈관 질환, 고지혈증 등 대사증후군이 생길 수 있다. 반대로 대사증후군을 앓는 남성은 이미 갱년기증후군을 가졌을 수 있다. 생활습관 교정과 더불어 관리는 필수다.가장 중요한 예방법이자 치료법은 운동이다. 빨리 걷기, 달리기, 등산, 수영, 체조 등 유산소운동은 혈관을 튼튼하게 하고, 대근육 근력 운동은 테스토스테론 분비를 촉진한다. 이를 통해 발기부전을 개선하고 근력 향상, 골밀도 증가, 혈당 유지, 혈중 지방질 제거 등 다양한 효과를 얻을 수 있다. 단, 전립선 질환이 있다면 승마나 자전거 등 회음부를 압박하는 운동은 피한다.패스트푸드, 마가린, 버터 등에 있는 포화지방산은 테스토스테론 수치를 감소시키므로 피한다. 흡연자, 술을 자주 마시는 사람, 스트레스가 많은 사람, 비만, 당뇨병, 고혈압 환자는 같은 나이 정상인보다 테스토스테론 양이 10% 이상 감소된다. 금연하고, 절주하며 스트레스를 줄이도록 노력한다. 적당한 휴식과 여가활동 등이 갱년기 증상에서 벗어나는 데 도움을 준다. 성에 관한 관심도 꾸준히 유지한다.Q 갱년기증후군에 따른 발기부전이나 성욕 감소로 부부생활이 어렵거나 자신감을 잃어 우울감에 빠지면 어떻게 대처해야 하는가?부부가 함께 적극 노력한다. 상대방을 배려하고 존중하는 마음으로 부부만의 시간을 갖고, 깊이 있는 대화와 함께 여가를 즐긴다. 그래도 해결되지 않을 때는 전문의를 찾는다. 신체적 변화를 받아들일 수 있도록 가까운 가족이나 친구가 지지해주고, 검사와 치료를 적극 돕는다.
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정수리가 휑한 30대 남성이 얼마 전 필자의 진료실을 찾아왔다. "작년부터 탈모가 부쩍 심해져서, 임상테스트에서 탈모 증상 개선율이 70%가 넘었다는 광고를 하는 탈모 샴푸를 쓰고 있는데 효과가 없다"고 울상을 지었다. 이 남성이 효과를 못 본 것은 당연하다. 그는 전형적인 남성형 탈모였기 때문에, 예방 차원의 탈모방지 샴푸 사용만으로 머리가 다시 나는 치료 효과를 볼 수 없다. 남성형 탈모는 남성호르몬 대사물질인 디하이드로테스토스테론(DHT)과 관련된 피부과 질환이다. 증상을 개선하려면 탈모의 진행을 막고 발모를 촉진하는 의학적 치료를 받아야 한다. 하지만, 많은 환자가 시행 착오를 거치면서 머리숱이 듬성듬성해진 뒤에야 병원을 찾는다. 한국 남성은 탈모 증상 자각 후 평균 7.3년이 지나서야 병원에 간다는 조사 결과가 있다.탈모 환자가 병원을 지각 방문하는 가장 큰 이유는 탈모방지 샴푸나 화장품을 치료제로 오해하기 때문이다. 최근 대한피부과학회의 조사 결과, 탈모로 병원을 찾은 환자의 86%는 의약외품을 치료 목적으로 쓰고 나서 병원에 왔다.그러나 이런 비의학적 치료법의 만족도는 10%에 그쳤다. 이런 불신 때문에 탈모는 치료가 안 된다는 편견이 생기고, 이 편견은 병원을 방문해 올바른 치료를 받을 기회를 저해하는 악순환을 유발한다.시판 중인 대부분의 탈모방지 샴푸는 '탈모방지 및 양모효과'로 등록된 의약외품으로, 의약품이 아니다. '탈모증상 또는 모발굵기 개선'등의 임상테스트 결과도 탈모 예방과 모발 영양 공급에 도움을 준다는 의미이지, 발모 효과가 있다는 뜻이 아니다. 최근 식품의약품안전청에서 의약외품에 대한 허가 가이드라인을 설정해 과대 광고의 피해가 줄기는 했지만, 의약외품은 기준 자체가 의약품보다 많이 완화돼 있다. 따라서 광고만 믿고 의약외품을 써서 탈모 치료를 기대하다가는 낭패를 볼 수 있다.탈모 예방을 위해서 의약외품을 사용하는 것이 나쁘지는 않다. 하지만, 이미 진행된 탈모를 치료하려면 의사의 진단을 받고 검증된 의약품을 사용해야 훨씬 더 도움된다.의학적으로 효과가 있는 탈모치료제는 먹는 약인 프로페시아와 바르는 약 미녹시딜이 있다. 프로페시아는 남성형 탈모치료제로, 6개월 이상 복용하면 90%의 탈모 증상 중단 효과와 70%의 발모 효과를 의학적으로 검증받았다. 다만, 여성은 이 약을 먹으면 안 된다. 미녹시딜 제제는 남녀 모두 사용이 가능한 탈모 치료제이다. 두피에 직접 바르는 약으로, 4~6개월이 지나면 효과를 볼 수 있다.
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릴레이 여성암 건강강좌이대여성암전문병원이 릴레이 여성암 건강강좌를 개최한다. 18일 오후 3시에는 현대백화점 목동점 문화센터에서 임우성 유방암·갑상선암센터 교수가 '갑상선 예방과 치료'를 주제로 강의한다.25일에는 같은 시각·장소에서 문병인 유방암·갑상선암 센터장이 '유방암, 알면 이긴다'는 주제로 강연한다.또, 25일 오후 3시 강서 NC백화점 문화센터에서는 주웅 부인암센터 교수가 '자궁경부암, 예방이 가능한가'라는 주제로 여성들의 궁금증을 풀어 준다.참석 문의는 각 백화점 문화센터(현대백화점 02-2163-1802, 강서 NC백화점 02-2667-9054~5)로 하면 된다.명의와 떠나는 크루즈 여행헬스조선과 롯데관광이 '최고 명의들과 함께 떠나는 건강 크루즈 여행'을 마련했다. 초호화 크루즈 여객선을 타고 중국 황산·항주·소주·주강·상해 등을 여행하며, 국내 최고 명의들의 건강 강좌와 상담이 진행된다. 하선시에는 5성급 호텔에 묵는다.인천공항에서 항공편으로 출국해 크루즈를 타고 인천항으로 돌아오는 프로그램과, 부산항에서 크루즈로 출국해 항공편으로 인천공항에 돌아오는 프로그램이 있다. 출발일은 5월29일, 5월31일, 6월10일이며, 4박5일과 6박7일 여정으로 나뉜다.문의 헬스조선닷컴(www.healthchosun.com), (02)2075-3400당뇨병 환자 위한 사이트 개설
가톨릭중앙의료원이 당뇨병 환자를 위한 웹사이트 '아이러브인슐린(www.iloveinsulin.co.kr )'을 개설했다. 당뇨병 환자들이 치료 정보를 공유하면서 혈당 조절 상태 등을 서로 비교해 볼 수 있다.커뮤니티 활동을 통해 당뇨병에 대한 유익한 정보를 서로 주고 받을 수도 있다. 문의 (02)2258-7664
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