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여름휴가를 이용해 시력교정술을 계획했던 직장 여성 이미선(35)씨는 수술 상담을 위해 병원을 들렀다가 뜻밖의 이야기를 들었다. 각막 두께가 얇아 라식은 어렵고, 라섹을 해야 한다는 것이다. 주위에서 라섹은 통증이 심하고 시력회복이 느리다는 말에 수술을 망설이던 이씨는 지인을 통해 라섹의 단점을 줄인 ‘플라세럼 라섹’을 알고 수술을 받았다.‘플라세럼 라섹’이 최근 눈길을 끌고 있다. 이 수술은 레이저 조사 과정에서 각막 조직의 온도를 낮춰 통증을 줄이고, 태반의 양막과 PRP를 이용해 시력 회복이 빠르다.레이저로 시력을 교정할 때, 레이저 속도가 빠르고 조사 시간이 짧으면 각막이 공기와 열에 노출되는 시간 또한 짧아 각막 온도가 낮아지며 통증이 감소된다. 각막 온도가 높으면 염증과 통증을 유발하는 물질이 분비되기 때문에 각막 온도를 낮추는 것이 통증을 줄이는 포인트다.강남서울밝은안과 백형일 원장은 “플라세럼 라섹은 수술 중 식염수나 공기를 냉각시켜 각막 부위를 차갑게 식혀주기 때문에 통증을 줄여준다”며 “이렇게 하면 손상 조직도 스트레스를 덜 받아 부작용이 발생 할 가능성이 낮아진다”고 말했다.‘플라세럼 라섹’은 산모의 태반에서 분리한 양막(羊膜)과 PRP, 그리고 첨단 엑시머 레이저를 결합한 복합 라섹 시스템이다. ‘양막’이란 태반 가장 안쪽에 있는 투명한 막으로, 임신 기간 중에는 태아를 외부 충격으로부터 보호한다. 또한 각종 성장인자와 영양분이 풍부해 세포재생을 촉진시켜 수술 후 염증, 각막 혼탁 등의 부작용을 줄여준다.라섹 수술 시 안약을 이용해 마취를 한 후 각막 상피를 벗겨 엑시머레이저로 각막을 본인의 도수만큼 깎아내고, 각막상피를 정리한 다음 보호렌즈를 착용하기 전 각막윤부(눈동자와 흰자 사이)에 양막을 착용한다. 예전에는 양막을 원하는 크기만큼 잘라서 사용했으나, 요즘에는 각막 사이즈에 맞게 링이나 콘택트렌즈 형태로 제작돼 편하게 착용할 수 있다. 양막은 치료용 렌즈 제거 시 동시에 제거하거나 자연적으로 제거된다.PRP(자가혈 혈소판 풍부 혈장, Platelet-rich plasma)는 환자의 혈액 중 응집과 치유의 작용을 하는 혈소판만을 분리해 4~6배로 고농축시킨 혈장으로, 상처를 재생시키는 효과를 발휘, 손상된 조직과 세포를 치료해준다. 수술 전 환자에게서 소량의 혈액을 채취한 후 원심분리기를 통해 농축된 혈소판인 PRP를 추출해 안약으로 사용하는 방법이다. PRP안약은 특히 건조한 눈, 아토피, 고도 근시 등에 매우 유용한 치료법으로 회복기간을 단축시켜주고, 안구 건조를 감소 시켜준다. 환자 본인의 혈액 속 혈소판을 사용하기 때문에 부작용의 우려가 적다는 장점이 있다.강남서울밝은안과 백형일 원장은 “수술 후 1~2일 정도면 통증이 사라지고 회복이 빨라 바쁜 직장인들도 선호하고 있다”면서 “-6디옵터 이상의 고도근시자나 각막의 두께가 얇은 환자도 통증이나 회복 기간 걱정 없이 시력을 교정할 수 있게 됐다”고 말했다.
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![[효소란 무엇인가①] 눈에 보이지 않는 우리 몸의 숨은 일꾼](http://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2012/07/13/2012071301891_0_thumb.jpg)
요즘 효소 붐이 가히 폭발적이다. 그야말로 먹어 두면 좋은 만병통치약처럼 인식하는 사람이 있을 정도다. 산야초나 채소, 과일 등에 설탕을 섞어 발효시켜 만드는 액체 형태 효소와 곡물을 발효시켜 얻은 분말이나 과립형태 효소도 유행이다.넘치는 힘을 주체하지 못하고 툭하면 기운 자랑을 한다. 세상에서 제일 미욱하다는 ‘먹기 내기’는 기본이다. 앉은 자리에서 자장면 두세 그릇, 라면 서너 그릇을 너끈히 먹어치워도 소화불량 한 번 없다. 청춘은 그래서 좋았다. 하지만 그도 잠시. 세월이 가고 노화가 진행됨에 따라 ‘몸이 예전 같지 않고, 소화력도 영 시원치 않은’ 시기가 찾아온다. 식사량을 줄이고 기름진 육식을 멀리하는데도 뱃속이 영 편치 않고, 몸은 찌뿌둥하며 잠도 잘 오지 않는다. 큰병엔 걸리지 않았다 하더라도 뭔가 몸이 편치 않은 상황이 오면 사람들은 그때 비로소 자신의 생활을 되돌아보게 된다. 채소나 과일을 너무 적게 먹는 것은 아닌지, 건강기능식품을 한두 가지 챙겨 먹어야 하는 것은 아닌지, 운동이 부족해서 몸이 점점 굳어가는 것은 아닌지 말이다. 모두 맞는 얘기다. 바른 식생활과 적당한 운동, 그리고 정기적인 건강검진은 건강한 삶을 약속하는 필수 요건이다. 그리고 또 한 가지 잊지 말아야 할 것이 있다. 우리 몸의 모든 요소가 제 기능을 할 수 있도록 하는 중요한 존재, 바로 효소이다.
#1 효소가 우리 몸에서 하는 일효소(酵素) 크기는 1억분의 1mm 정도다. 극도로 미세한 물질인 효소는 몸속 구석구석에 존재하며, 그 종류만도 2000종 이상이다. 어떤 이들은 3000종 이상이라고도 주장한다. 녹말을 분해하는 소화효소인 ‘아밀라아제’나 세포를 공격해 파괴시키고 노화를 촉진시키는 활성산소를 잡아먹는 ‘항산화효소’는 수많은 효소 중 그나마 익숙한 효소다. 몸에 상처가 생기면 즉시 그 부위에 효소가 몰리면서 더 이상 피가 나지 않도록 지혈작용을 하며, 파괴된 세포가 다시 재생될 수 있도록 돕는 것도 대표적인 효소 작용이다. 모든 생명 현상은 일종의 화학반응인데, 이런 화학반응은 몸속에 존재하는 효소 없이 일어날 수 없다. 효소는 우리 몸의 분해·흡수·산화·환원 4가지 단계에 모두 작용함으로써 결과적으로 생명 유지에 절대적 역할을 한다. 효소는 혈액 속에 섞여 흐르거나 각 장기 세포 속에 들어 있다.몸 전체에 효소가 존재한다고 보면 된다. 사람이 살아 있는 한, 효소도 살아 있다. 오히려 생명이 사라지고 난 후에도 일정 시간 동안 효소는 남아서 ‘활동’을 한다.
01 음식물 소화와 흡수를 돕는다사람이 생명을 유지하는 메커니즘은 간단하다. 외부로부터 음식물을 섭취해 소화·분해시킨 후 얻어지는 다양한 영양분이 몸 전체로 이동되어 에너지로 쓰임으로써 다양한 생명활동이 이어지는 것이다. 여기서 중요한 역할을 하는 것이 효소다. 몸속으로 들어온 음식은 저절로 분해되지 않는다. 소화 효소가 있어야 분해되고, 분해되어야 그 이후 생명활동이 진행된다. 몸속에 소화 효소가 없다면 밥 한 끼를 소화하는 데 수십 년 이상 걸릴 것이다. 아니 소화가 되어 분해되기 전에 부패해 버릴 수도 있다. 하지만 다행스럽게도 효소작용으로 불과 한두 시간이면 탄수화물과 단백질이 포도당과 아미노산으로 잘게 분해되어 몸에 흡수된다. 음식이 입에 들어가면 침에서 분비되는 효소가 1차로 분해하고, 식도를 타고 내려가 위장과 소장을 거치는 동안 각기 다른 소화 효소가 분비되어 음식물을 아주 작은 입자로 분해한다. 분해된 입자가 세포 곳곳으로 이동해 에너지로 쓰이는 과정에도 효소가 관여한다.
02 효소는 노폐물을 배출시킨다신선한 음식을 통해 좋은 영양분을 섭취하는 것만큼이나 대사 과정에서 생긴 노폐물을 되도록 빨리, 그리고 효율적으로 몸 밖으로 배출 하는 것이 생명활동을 위해 중요하다. 현대인은 오염된 공기를 들이마시고, 때로는 몸에 나쁜 음식을 먹기도 한다. 장기적으로 나쁜 환경에서 생활한다면 궁극에는 병에 걸리고 말겠지만, 쉽게 병들거나 죽지 않는 것은 효소가 있기 때문이다. 효소는 몸의 대사 과정에서 생기는 노폐물이나 독소를 분해해 몸 밖으로 배출시킨다. 땀, 소변, 대변은 바로 그런 작용에 의해 생기는 부산물이다. 노폐물이나 독소가 원활하게 배출되려면 몸 속에 효소가 풍부해야 한다.
03 해독과 살균 작용을 한다효소가 부족하면 효소에 의한 신진대사가 원활하게 이루어지지 않아 몸이 무겁고 몸속에 독소가 쌓이게 마련이다. 나무나 연탄에 불을 지필 때 제대로 연소되지 못하면 맵고 독한 가스가 발생하는 것과 비슷한 이치다. 체내에서 독소가 발생하는 상태를 오랫동안 방치하면 체내 조직 세포에 노폐물이 축적되어 염증을 일으키게 되고 여러 가지 질병으로 이어진다. ‘피가 깨끗해야 건강하다’는 말이 있다. 실제로도 건강하지 못한 사람의 혈액은 각종 독소와 노폐물, 콜레스테롤 등이 많은 산성(酸性)을 띠고 있다. 이유는 효소다. 건강한 사람은 몸에 효소가 풍부해 혈액 속 노폐물과 독소를 빨리 배출시킴으로써 약알칼리성을 띠게 된다. 몸에 상처가 나면 쉽게 아물지 않고 자꾸 덧나는 사람이 있다. 몸이 조금만 피곤해도 입 주위나 점막 부위에 염증이 생기기도 한다. 하지만 몸에 효소가 충분하면 염증을 쉽게 다스린다. 염증 부위에 효소가 몰려가 해독과 살균 작용을 하기 때문이다.
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여름철 심한 두통과 고열·오한이 있다면 신우신염을 주의해야 한다. 신우신염은 다양한 경로를 통해 신장의 신우와 수질 테두리를 따라 세균에 감염되는 것을 말한다. 신우신염은 신장뿐만 아니라 방광, 요도, 요관 등에까지 염증이 파급돼 요로 감염이라고도 부른다. 신우신염을 일으키는 것은 세균에 의한 감염으로 원인균의 85%가 대장균으로 알려져 있다. 여성은 남성에 비해 요도가 짧고 항문과 질이 가까워 대장균이 침습하기에 쉬운 구조를 가지고 있다. 따라서 신우신염은 여성에게 주로 발생하고 특히 15-40세 연령대에서 발병률이 높다. 감염되기 쉬운 요소를 방광의 소변이 신장쪽으로 역류하거나 요관이 결석 또는 종양에 의해 막히거나 신장과 요관, 방광의 기형으로 발생할 수 있다.신우신염의 증상은 몇 시간 내지 하루 사이에 급속히 진행된다. 등쪽 늑골이 끝나는 부분에 통증과 오한, 고열, 메스꺼움, 구토, 설사 등의 증상을 보인다. 신우신염과 방광염이 함께 발생한 경우 갑자기 소변이 보고 싶거나, 소변을 참지 못하거나, 소변을 볼 때 통증을 느낀다.또, 증상이 심해지면 소변에서 냄새가 나기도 하며 급성신우신염과의 감별 질환은 요관 결석과 허리 디스크인데 요관 결석은 견딜 수 없는 심한 통증을 유발하게 되고, 허리 디스크 통증은 허리 아래쪽으로 다리가 저리고 당기는 증상과 활동을 하게 될 때 더욱 심해질 수 있다.신우신염이 단순한 신장관련 질환이 아닌 허리의 통증을 유발하는 원인이 될 수도 있다. 신우신염이 의심되면 등쪽 늑골이 끝나는 부분을 주먹으로 살짝 때려보면 심한 통증을 느끼는데 간단한 소변 검사로도 진단이 가능하며, 소변을 현미경으로 보면 백혈구수가 증가하고 고름이 섞인 소변을 볼 수 있다. 증상이 심해지면 소변에 피가 섞여 나오기도 한다.초기 신우신염의 경우는 초음파검사 또는 CT 검사에서 정상으로 나타날 수 있으나 염증이 진행되면 초음파검사 및 CT검사 영상에서 신장이 비정상적으로 커져 있는 것을 확인할 수 있다.신우신염에 걸리면 옆구리와 허리 쪽에 통증이 생긴다. 신우에 염증이 생겨 부어오른 상태에서 옆구리를 치면 흠칫 놀랄 정도다. 39도 안팎의 고열과 오한에 시달리고, 전신근육통, 두통, 구토 등을 동반한다. 몸살로 착각할 수 있지만 소변이 자주 마려운 게 몸살 증상과 다른 점이다. 화장실에 자주 가더라도 소변 양이 많지 않고 개운하지 않다.구로튼튼병원 지규열 원장은 “급성 신우신염은 선척적 비뇨기계의 이상이 아니라면 생활 습관의 변화로 반복적인 감염을 예방할 수 있다”며 “신우신염은 완치 치료가 필요하며, 면역력 저하시에 감염이 빠르게 진행되기 때문에 위생관리와 함께 영양관리가 중요하고, 스트레스로 인한 정신적인 신경 자극도 원인이 될 수 있기 때문에 안정을 주는 휴식과 영양보충이 필요하다”고 말했다.
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최근 직장인을 대상으로 설문 조사를 한 결과 직장인 10명 중 5명은 직장 생활로 스트레스를 받고 있는 것으로 나타났다. 게다가 스트레스는 여름철 30도를 웃도는 무더위에 배가 돼 업무 의욕 저하, 만성 피로 등 신체 곳곳에 영향을 주기도 한다. 이 중 눈도 예외가 아니다. 스트레스가 눈 건강에 미치는 영향에 대해 알아봤다. ◇ 눈이 침침해… 스트레스가 원인스트레스가 심하면 '만성침침증후군'이 나타날 수 있다. 스트레스에 취약하고 누적된 피로감에 시달리는 사람에게 주로 나타난다. 만성침침증후군에 걸리면 눈이 침침한 증상이 오랫동안 지속된다. 눈의 피로감이 쉽게 사라지지 않고, 때론 사물이 겹쳐 보이거나 충혈이나 염증이 자주 발생한다. 심한 스트레스로 호르몬 분비로 면역력이 저하되는 것이 원인이다. 세균이나 바이러스에 취약해지고 시신경이 자극을 받아 증상이 나타난다. 스트레스가 가중될수록 증상이 심해진다. 충혈, 다래끼 등이 빈번히 나타나고, 안구건조증, 안구 통증, 두통, 메스꺼움 같은 증상을 유발하기도 한다. 짧게는 2~3일에서 길게는 한 달 이상 지속된다. 증상이 사라지지 않고 심해질 경우 전문 안과 병원을 찾아 검사 받도록 한다. ◇ 스트레스 잡고 눈 관리까지 한 번에 만성침침증후군은 스트레스가 주원인이므로 스트레스를 관리하면 증상이 나아진다. 보통 한 달 이내 증상이 완화되거나 자연 치유된다. 증상이 나타나면 먼저 충분한 영양 공급과 수면 등을 통해 건강한 신체 리듬을 되찾는 것이 중요하다. 또, 눈을 자주 쉬게 하고 눈 마사지를 하면 좋다. 눈 마사지는 양손을 비벼 따뜻하게 데운 후 눈에 지그시 5~10초 정도 대거나 눈 가장자리 부분을 손가락으로 꾹꾹 눌러주면 된다. 음식섭취도 주의한다. 눈에 자극이 주는 맵거나 짠 음식을 피하고, 충분한 수분 섭취로 안구를 촉촉하게 유지한다. 비타민이 풍부한 채소, 과일 등을 꾸준히 섭취하면 치료·예방 효과가 있다. 반신욕도 혈액순환을 개선해 스트레스 해소에 효과적이다.
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남성 탈모는 보통 이마가 M자 형으로 벗겨지거나 정수리가 동그랗게 벗겨지는 O형 탈모, 앞이마부터 뒤 정수리까지 대머리가 되는 C형 탈모이다. 그러나 남성탈모 중 15~20%는 윗머리 전체에서 서서히 탈모가 일어나 윗머리숱 자체가 적어지는 ‘여성형 탈모’이다. 이 유형에 속하는 남성 탈모 환자 대부분은 탈모를 인식하지 못해 조기 치료 시기를 놓치는 경우가 많다. ◇여성형 탈모, 남성 탈모 환자의 15~20% 여성형 탈모는 주로 여성들에게 많이 나타나기 때문에 남성환자는 없을 것으로 생각하기 쉽다. 하지만 탈모에는 다양한 유형이 있으며 여성형 탈모 역시 남성에게도 나타난다. 그 특징은 우선 윗머리 두피 전체에서 머리가 빠지고 새롭게 나는 머리카락들도 짧고 가늘어지는 양상이 나타나 윗머리의 머리숱이 확 줄어드는 것이다. 남성들은 대체적으로 여성보다 짧은 헤어스타일을 유지하기 때문에 여성형 탈모가 진행되다보면 어느 새 머리숱이 너무 적어 예전보다 헤어스타일을 살리기가 어렵다는 것을 깨닫게 된다. 결국, 앞이마의 헤어라인은 유지된 상태에서 완전히 머리카락이 없는 대머리가 되지는 않고 적은 숱으로 머리를 덮어주는 형태가 된다. 이러한 여성형 탈모의 특성 때문에 여성들도 민감하게 관찰하지 않으면 탈모가 30% 이상 진행되어야 탈모 치료를 찾는 경우가 많고, 남성들 역시 아직 이마가 벗겨지지 않은 상황에 만족하다가 탈모의 심각성을 깨닫지 못하게 된다. 강한피부과 강진수 원장은 “남성 탈모 환자의 15~20%가 여성형 탈모증으로 나타나고 있는데, 이를 탈모라고 생각지 못하고 단순한 머리카락 빠짐 또는 약해지는 정도로 여기는 사람들이 많고, 치료 보다는 탈모 샴푸의 효능에 과다한 기대를 걸고 있는 경우가 많다”고 말했다. 여성형 탈모가 나타나는 나이는 사람마다 다르지만 일반적으로 탈모가 나타나는 나이인 20대 후반부터 시작된다. 그러나 이마가 벗겨지는 등의 증상과 달리 눈에 잘 보이지 않아서 주변에서 가리마쪽이 훤해 보인다거나, 머리숱이 적어진 것 같다고 얘기해야 눈치채는 경우가 많다. 여성형 탈모 역시 치료하지 않으면 머리숱이 매우 적어져 초라한 인상을 주게 된다. ◇먹고 바르는 약에다 줄기세포 치료로 효과 탈모가 시작되어도 탈모 샴푸로 해결하려는 사람들이 많은데, 탈모 샴푸는 두피 밖에 있는 머리카락 자체에 영양을 줄 수는 있어도 두피 속 깊은 모낭에 영향을 주기는 어렵다.‘탈모 치료’란 두피 속 머리카락의 뿌리가 되는 모낭 속에서 일어나는 탈모 반응을 억제해야 하는 치료다. 탈모는 모낭의 형태가 위축되면서 성장기가 짧아져 머리카락이 가늘어지고 이미 자란 머리카락이 힘없이 빠지는 증상이기 때문이다. 따라서 반드시 두피 속 모낭과 모근, 혈관을 정상화 시키는 탈모 치료를 받아야 회복이 될 수 있다. ▷먹고 바르는 약을 반드시 시작한다. 남성의 여성형 탈모증을 치료하기 위해서는 프로페시아를 복용하면서 주로 많이 빠지는 정수리 부위 등에 미녹시딜을 발라준다. 약을 먹는 것에 부담을 느끼는 남성들이 많은데, 일단 머리카락이 빠지는 것을 멈추게 하려면 먹어야 한다. 발모 치료로 머리숱이 상당히 회복될 때까지 먹어야 하며, 이후에는 전문의의 처방에 따른다. 먹고 바르는 약물 치료는 탈모 초기 모낭이 살아있는 상태에서 효과가 있고, 탈모가 많이 진행된 이후 모낭이 소멸되면 약물이 듣질 않아 발모 치료에 보다 치중하게 된다. ▷모근 재생과 강화 치료에는 PRP와 모낭주사 시술 PRP(Platelet Rich Plasma)는 자신의 혈액을 원심 분리해 일반 혈액보다 혈소판이 풍부하게 응축되게 만든 혈장 성분을 가리킨다. 이 성분 속의 혈소판을 주사로 주입해주면 탈모 부위의 모근을 강화시켜 머리카락이 돋아나고 빨리 자라게 해준다. 모낭주사는 모낭과 돋아난 머리카락에 영양을 공급해줘 머리카락이 굵게 자라도록 돕는 역할을 한다. 보통 환자의 두피와 탈모 상태에 따라 사용되는 약물 혼합이 달라지는데 약 20가지의 약물 중에서 선택, 혼합하여 사용되는 맞춤 주사다. 모낭주사와 PRP 치료로 헤어라인이 복원되고 머리카락이 자라기 시작하면 이 상태가 유지되고 더 이상 탈모가 나타나지 않도록 먹는 약과 바르는 약을 지속적으로 사용해야 한다. ▷두피속에 충분한 영양은 줄기세포 치료 필요 최근 줄기세포치료가 탈모에 이용되고 있다. 탈모 환자에서 채취한 혈액에서 혈관형성줄기세포만을 분리하여 두피 곳곳에 주사하는 시술이다. 이는 탈모 환자들의 두피속에는 일반인보다 혈관이 위축되어 있다는 것에서 착안한 것으로 두피속에 투입된 줄기세포는 혈관형성에 관여하면서 혈관이 잘 발달될 수 있도록 돕게 되고 결국 혈류가 원활해지면서 모근에 풍부한 영양이 전달돼 머리카락도 쑥쑥 자라게 된다. 이 시술을 1회 받은 후에는 모낭주사를 병행하면 된다. ◇발모 효과 있는 탈모 화장품 출시 예정 모낭주사에 사용되는 재료 중 화장품 사용 원료로 허가를 받은 성분들을 이용해서, 발모 효과를 주는 화장품이 곧 출시된다. 두피속 깊이 침투되는 효과로 인해 모근에 영양을 공급할 수 있는 제품이다. 롤러 형태로 만들어져서 탈모 부위에 바르기가 편한 홈케어용 제품으로 탈모 환자들에게 인기를 끌 것으로 기대되는 제품이다. 탈모 치료를 받으면서 집에서도 발라주면 발모 효과가 한층 더 커질 것으로 기대된다.
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