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의료인 면허보유자 중 미신고자가 26%에 달하는 것으로 나타났다.
새정치민주연합 남윤인순 의원이 보건복지부에서 제출받은 ‘의료인 면허신고 현황’에 따르면 면허보유자 45만6989명중 미신고자는 11만9168명으로, 신고 이행자는 73.9%에 불과했다. 의사나 치과의사, 한의사의 경우 신고율이 90% 이상이었지만 조산사는 9.2%, 간호사는 66.4%에 그쳤다.
복지부에서는 지난해 8월부터 의료현장에서 종사하는 미신고 의료인 중 의사 1799명, 치과의사 510명, 한의사 330명 등 총 1만845명을 대상으로 행정처분 절차를 진행하고 있다.
남윤 의원은 “행정처분 대상자가 많다보니 행정력을 감안해 의료인 중 우선 순위를 정해 순차적으로 행정처분을 진행하고 있다”며 “특히 간호사나 조산사의 경우 다수가 여성으로, 결혼 및 출산·육아의 영향으로 현업에 종사하는 비율이 낮아 신고율이 저조한 것으로 보인다”고 말했다.
의료인 보수교육 참여율 역시 60% 대로 높지 않았다. ‘2013년 보건의료인 보수교육 현황’에 따르면 면허등록자 중 소재 미파악자를 제외한 보수교육 대상자중 15.52%가 보수교육을 이수하지 않았다. 소재 미파악자를 포함해 사실상 보수교육을 받지 않은 면허등록자는 16만3399명으로, 전체의 35.6%였다. 직종별 보수교육 미이수 비율은 치과의사가 17.52%로 가장 높고, 간호사 16.96%, 한의사 15.62%, 의사 12.51% 순으로 나타났다.
남윤인순 의원은 “의료인 면허신고제가 도입되면서 보수교육 미이수자가 크게 줄어들 것으로 전망됐는데, 여전히 미이수자 비율이 높은 것은 문제가 있다”고 말했다.
한편, 현행 의료법에서 의료인은 3년마다 보건복지부장관에게 면허 상황을 신고해야 한다. 연간 8시간의 보수교육을 이수해야 신고할 수 있다. 미이수시 면허신고가 반려될 수 있고, 미신고시 신고할 때 까지 면허 효력 정지가 가능하다.
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예비 엄마 아빠의 가장 큰 바람은 건강한 아이를 낳는 것이다. 환경오염과 스트레스 등 정자와 난자의 질에 부정적인 영향을 주는 요인에 대한 관심은 예비 엄마 아빠라면 누구나 클 것이다.
건강한 아이를 낳기 위해서는 엄마와 아빠가 건강한 몸을 만드는 게 가장 중요하다. 임신 전에 부부가 건강한 식습관, 생활습관을 길들여 놓고 임신에 문제가 될만한 사항들을 미리 파악해 교정해야 한다. 남자의 정자가 만들어지는 기간은 3개월 정도 되므로 최소한 임신 3개월 전부터는 계획임신에 들어가야 한다. 또 계획 임신은 임신부의 불안감과 부담을 줄일 수 있어 엄마와 아이 모두 편안한 임신 기간을 보낼 수 있다는 장점이 있다.
각종 검사와 예방접종은 계획임신 3~4개월 전부터 시작하는 게 좋다. 개개인의 신체적 특성과 고혈압, 당뇨병 같은 만성질환의 가족력을 고려해 상담을 받자. 여성이 맞아야 할 예방접종은 간염, MMR(풍진, 볼거리, 홍역) 등이 있으며 자궁근종이나 내막증, 골반기형 등 산부인과 질환 여부를 알기 위한 건강검진도 받는 게 좋다. 몇 번 임신에 실패했던 남성이라면 정자의 활동성과 형태 등을 미리 체크해 보는 것도 방법이다.
남녀 모두 챙겨야 할 영양소가 엽산이다. 태아의 신경관 결손, 심장병 등 선천성 기형을 예방하는 데 도움이 되는 영양소로 간, 콩, 푸른잎 채소, 곡물 등에 풍부하다. 최소한 임신 3개월 전부터는 충분히 섭취하는 게 좋다. 태아 기형과 관련된 약물 리스트도 알아두는 게 좋다. 흔히 쓰는 연고나 파스도 계획임신 중이라면 상담을 받는 게 좋고, 각종 항생제, 결핵이나 중이염 치료에 쓰이는 카나마이신, 건선치료제 성분인 에트레티네이트, 여드름 치료제 로아큐탄 등은 금해야 한다. 담배와 술은 최소한 임신 3개월 전부터 끊는게 좋다.
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아이가 너무 어리면 면역력의 문제로 수술이 어렵다고 아는 경우가 많다. 하지만 가능한 빨리 수술을 해야 발달 과정에 문제가 생기지 않는 경우도 있다.
일명 '언청이'라고도 하는 구순구개열은 안면부에 발생하는 선천성 기형이다. 구순열은 얼굴에 나타나는 외형상의 문제이고, 구개열은 구강과 비강의 구조적 문제이다. 이와 같은 기형은 적당한 시기에 올바르게 교정해 주는 것이 매우 중요하다. 나중에 교정하려고 하면 외형적 문제는 얼굴뼈의 발육장애로 고치기 어렵다. 구순구개열은 언어 장애도 초래하는데, 너무 늦게 치료하게 되면 잘못된 습관이 굳어져 고치기 매우 어려워진다.
구순구개열은 적절한 시기에 수술을 통해 언어장애, 섭식장애, 미적 추형, 중이질환, 치아의 부정교합 등을 교정해야 한다. 먼저 어릴 때 수술로 올바른 성장을 유도해야 한다. 1차 수술은 생후 10주~12주 사이에 주로 시행하는데, 이때 입술 부분을 봉합하는 치료가 이뤄진다. 언어 기능의 정확한 발달과 중이 질환의 예방을 위해 생후 12~18개월에 구개열을 수술하는 것이 좋다.
수술 후에는 울거나 젖꼭지, 손가락을 빠는 등 입술에 긴장을 주는 행위는 봉합된 곳이 다시 벌어지거나 흉터가 심하게 남게 하므로, 절대로 금해야 한다. 수술 후 약 3주 정도 입술을 부딪히거나 빨리거나 심하게 우는 것을 피해야 하며, 코의 모양을 유지하기 위해 코에 끼우는 틀은 3개월에서 6개월간 착용하고, 흉터가 커지지 않도록 추가적으로 입술에 약 3개월간 테이프를 붙이는 것이 좋다. 구개열의 경우에 중이염이 잘 동반되므로 주의를 기울여야 한다. 그 뒤 초등학교 입학 전인 4~5세 경에는 코 주변의 변형을 바로 잡는 수술을 한다. 그리고 얼굴 성장이 끝나는 고등학교 졸업 무렵에는 흉터와 입술 비대칭을 교정하는 수술을 한다.
구순구개열은 유전이나 부모의 연령이 높을 때 발생할 수 있다. 정상 부모의 아이가 구순구개열이 있을 때, 다음 출산 시 발생할 확률은 약 4%이지만, 부모 중에 이런 증상이 있다면 14~17%로 그 빈도가 매우 높아진다. 그러나 특별한 예방법은 알려지지 않았다.
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가을이 온 것을 관절이 먼저 아는 것 같다. 아침저녁으로 찬바람이 불면서, 낮·밤 기온차가 벌어지기 시작하면 관절 통증 때문에 밤잠을 이루기 어려워진다. 환절기 관절 건강, 어떻게 지킬 수 있을까.온찜질로 관절 풀어주기일교차가 크고 찬 기운이 느껴지는 가을은 관절 약한 사람들이 조심해야 하는 계절이다. 관절은 날씨에 민감하다. 기온이 낮으면 관절 부위에 혈류량이 감소해, 관절 부위에 근육과 인대가 수축해 관절이 뻣뻣해지면서 통증이 생긴다. 관절에 통증이 생기면 따뜻한 수건으로 온찜질을 하자. 혈관을 확장시켜 혈액순환을 원활하게 하고, 뻣뻣해진 관절과 뭉친 근육을 풀어준다. 온찜질은 한 번에 20~30분, 하루에 2~3번 하는 것이 효과적이다.
염증 줄여주는 강황추출물로 통증 조절관절에 통증이 일어나는 원인은 사이토카인과 같은 염증 물질 때문이다. 이 염증 물질만 잘 조절해도 관절 통증을 줄일 수 있다. 최근 카레에 들어 있는 노란색 성분인 강황이 관절 건강에 좋다는 보고가 잇따라 나오고 있다. 2013년 국제 의학 잡지 ‘감염학’에 발표한 논문에 의하면, 57세 성인을 대상으로 강황추출물의 성분 중 하나인 터메로싸카로이드 1000mg을 42일 동안 먹게 한 결과, 관절 통증이 86.2%, 관절 운동성이 83.3% 개선된 것으로 확인됐다.이는 강황 추출물이 염증 유발물질을 감소시키는 것은 물론, 염증유발 물질이 혈관벽을 타고 통과해 다른 부위로 이동하는 것을 막았기 때문이라는 분석이다. 실제로, 인도의 아유르베다라는 세계적으로 오래된 전통의약서에는 강황 추출물의 항염 작용이 관절 질환에 도움을 준다고 기록돼 있다. 장수마을로도 유명한 일본 오키나와 주민들이 자주 섭취하는 식품도 강황이다.하루 두 알 간편하게 강황추출물그렇다고 관절 건강을 지키기 위해 매일 카레를 먹을 수는 없다. 관절에 좋은 강황의 튜마릭 성분을 섭취하고자 하면 강황을 10g 이상 먹어야 하는데 카레로 섭취하는 것은 한계가 있기 때문이다. 대신, 관절에 좋은 강황의 튜마릭 성분이 함유된 건강기능식품의 도움을 받으면 간편하게 관절 건강을 지킬 수 있다. 강황의 튜마릭 성분이 들어간 건강기능식품으로는 LG생명과학에서 출시한 ‘관절엔강황’이 있다.이는 관절 질환자를 주로 진료하는 나누리병원과 바이오 연구회사 LG생명과학이 함께 연구해 개발한 제품이다. ‘관절엔강황’ 속에는 식품의약품안전처에서 개별 건강기능원료로 인정받은 강황추출물과 칼슘의 체내 흡수를 향상시켜 골다공증을 예방하는 비타민D, 유해산소로부터 세포를 보호하는 영양소인 셀레늄 등이 함유돼 있다. 하루 한 번, 한 번에 두 알씩 먹으면 된다.월간헬스조선 10월호(74페이지)에 실린 기사임
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