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![[외과(내분비계)]전국 대학병원 로봇수술 명의 30명](http://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2016/02/01/2016020101479_0_thumb.jpg)
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![[카드뉴스] 유느님의 탄산은 당신의 술보다 나쁘다?](http://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2016/02/01/2016020101273_0_thumb.jpg)
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한국에자이(대표이사 고홍병)가 뇌전증 치료제 파이콤파필름코팅정(페람파넬) 을 출시했다.파이콤파는 선택적 비경합적으로 AMPA(α-amino-3-hydroxy-5-methylisoxazole-4-propionic acid) 수용체를 길항하는 새로운 기전의 뇌전증 치료제다. 특히 뇌 시냅스 후부 AMPA 수용체의 글루탐산 활성에 선택적으로 작용하여 신경세포의 이상흥분현상을 억제, 뇌전증과 관련된 뉴런의 과도한 자극을 감소시킨다. 이와 같이 기존 치료제와는 다른 기전을 갖고 있어 기존 약물로 발작이 조절되지 않는 환자들에게 새로운 치료 옵션을 제공한다.파이콤파는 12세 이상의 난치성 부분발작 환자 총 1,480명을 대상으로 실시된 3상 임상시험에서 이차성 전신발작을 동반하거나 동반하지 않은 부분발작 환자의 부가요법으로써 1일 4~12mg의 용량범위 모두에서 유의한 발작빈도 감소효과를 나타냈다. 또한 파이콤파는 1일 1회 1정 복용으로 환자의 복약 순응도를 개선한 것으로 평가받고 있다.복용환자에서 나타나는 이상 반응은 대부분 경미해 파이콤파는 예측 가능한 안전성 및 우수한 내약성을 가진 것으로 평가 받고 있다. 피부 발진 및 인지기능 장애와 같은 부작용 발생이 적었으며, 특히 스티브존슨 증후군은 한 건도 보고되지 않았다.뇌전증은 특별한 원인인자가 없음에도 뇌신경의 손상이나 변형으로 인해 갑작스럽게 비정상적이고 과도한 전기 활동이 발생하여 일시적인 이상행동이나 경련이 반복, 만성적으로 나타나는 질환을 말한다. 국내에서는 인구 1,000명당 4명꼴인 약 19만 명 이상의 뇌전증 환자가 있는 것으로 집계되고 있어, 비교적 흔한 질환에 속한다.한국에자이 고홍병 대표이사는 "새로운 기전의 뇌전증 치료를 통해 기존 치료제가 효과가 없거나 복약순응도가 떨어지는 환자들에게 뇌전증 치료의 새로운 희망이 될 것으로 기대한다"고 말했다.파이콤파는 12세 이상의 뇌전증 환자에서 이차성 전신발작을 동반하거나 동반하지 않는 부분발작 치료 부가요법에 있어 보험 적응증을 받았으며, 1일 1회 용법으로 용량은 2mg, 4mg, 6mg, 8mg, 10mg, 및 12mg으로 출시되었다. 파이콤파는 2012년부터 유럽을 시작으로 미국 등 전 세계 31개국에서 출시되었다.
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과도한 운동 후 발바닥이 욱신욱신한 족저근막염이 4년 새 2배로 증가한 것으로 나타났다.국민건강보험공단에 따르면, ‘족저근막염’으로 진료를 받은 환자가 2010년 9만1천명에서 2014년 17만9천명으로 약 2배 증가한 것으로 나타났다.2014년 성별 진료인원을 살펴보면, 여성이 남성에 비해 1.4배 많은 것으로 나타났다.국민건강보험 일산병원 정형외과 윤한국 교수는 족저근막염의 증가이유에 대해 "갑자기 운동량이 많아졌거나 걷기를 오래 한 경우 발생하기 쉬운데 최근 취미 생활의 증가로 인해 등산, 조깅, 에어로빅 등과 같은 운동을 즐기는 인구가 증가하면서 족저근막염의 발생율도 빠르게 증가하는 것으로 보인다"고 말했다.족저근막염은 다양한 원인에 의해서 생길 수 있으며 반복적인 미세 외상에 의한 일종의 과사용 증후군으로 갑자기 운동량이 많아졌거나 걷기를 오래 한 경우 잘 발생한다. 추측되는 위험인자로는 등산, 조깅, 에어로빅, 갑자기 운동량이 증가한 경우, 중년에서 과체중으로 인한 족저부의 과도한 부하, 아킬레스 건으로 단축과 근력저하로 근막에 스트레스가 증가하는 경우, 점프등과 같은 갑작스런 족저부의 외상, 딱딱한 바닥의 신발이나 굽이 높은 하이힐 등의 불편한 신발 착용, 오목발, 평발, 당뇨, 관절염 등이 있을 수 있다.족저근막염은 90% 이상에서 보존적 치료만으로 회복이 되며 회복 기간은 대개 6개월 이상, 비교적 천천히 회복되므로 치료에 있어서 인내심이 요구된다. 증세가 없어진 후에도 활동을 점진적으로 서서히 늘려야 재발이 생기지 않으므로 주의가 요구되며, 증세가 오래될수록 보존적 치료의 효과가 적어지므로 조기 진단 및 조기 치료가 중요하다.족저근막이 쉬거나 잘 때 수축되어 있다가 갑자기 펴지면서 통증이 발생하므로 스트레칭 운동은 치료의 기본이며 가장 중요한 방법이다. 무릎을 편 상태에서 발목을 발등 쪽으로 서서히 구부려주는 족저근막의 스트레칭 운동과 벽을 마주보고 서서 발바닥을 바닥에 붙인 후 벽 쪽으로 미는 아킬레스건 스트레칭 운동이 매우 도움이 되며 족욕이나 마사지 등의 물리치료를 병행하면 효과를 높일 수 있다.발뒤꿈치 패드와 보조기 등은 발뒤꿈치 지방 패드를 감싸서 체중 부하 시에 패드가 얇아지지 않도록 하는 효과와 쿠션 효과를 목적으로 할 수 있으며 밤사이에 족저근막을 스트레칭 상태로 유지시키기 위한 야간 부목 등도 도움이 될 수 있으나 부목의 경우 장기간의 사용은 근육 위축 등의 부작용이 생길 수 있으므로 주의하여야 한다.그 외에 스테로이드의 국소 주사나 비스테로이성 소염 진통제도 증상의 호전을 가져오기도 하나 그 효과는 대부분의 환자에게 있어 일시적으로 나타나며 만성인 경우에는 임상적인 유용성은 뚜렷하지 않다.약 6개월에서 1년 정도의 기간 동안 모든 비수술적 치료에도 증상이 호전되지 않는 경우 수술적 치료를 고려해 볼 수 있으며 이에는 족저근막의 일부를 절제하거나 골극을 제거하는 방법이 있다. 하지만 모든 환자에게 치료효과가 뚜렷이 나타나는 것은 아니므로 전문의와 상의하여 신중히 선택하여야 한다.족저근막염은 다양한 치료방법이 있으나 무엇보다 중요한 것은 예방하는 것으로 환자 자신의 노력과 인내력이 중요하다. 직업이나 평소 활동 정도, 건강상태 등을 파악하여 족저근막의 긴장을 증가시키는 행동을 할 경우 통증이 심해진다는 사실을 주지하여 체중감소 및 생활습관을 교정하고, 등산, 골프, 달리기, 걷기와 같은 체중 부하 활동을 줄이도록 운동방법을 변경하며, 평소에 족저근막 스트레칭 및 아킬레스 건 스트레칭을 통한 유연성 유지에 6개월 이상 꾸준히 관리하는 것이 치료 및 예방에 도움이 된다.
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![[강경훈 기자의 아빠육아 作作弓] 오빠야 동생 괴롭히면 안 된다](http://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2016/01/29/2016012902724_0_thumb.jpg)
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취업준비생 이모(28) 씨는 얼마 전부터 혓바늘이 생기고 입안이 화끈거리는 증상 탓에 음식을 먹기 어려웠다. 이씨는 피로에 의한 증상이라 생각해 방치했지만, 갈증과 두통 증상까지 생겨 병원을 찾았다. 의사는 이씨에게 "혀 통증을 방치해 두통 증상까지 생긴 것"이라고 말했다.최근 이씨처럼 혀 통증(설통)을 겪는 사람이 늘고있다. 강동경희대한방병원 한방내과 고창남 교수팀이 최근 5년간 건강보험심사평가원의 통계자료를 분석한 결과에 따르면 전체 설통 환자가 2010년 4041명에서 2014년 8253명으로 5년 새 환자수가 2배 이상으로 늘었다. 특히 여성 설통 환자는 남성의 3배인 것으로 나타났다. 고창남 교수는 "스트레스, 화병, 우울증 같은 정신적, 심리적인 문제가 설통 발생에 가장 많은 영향을 끼치고 있다"고 말했다.설통은 혀가 저리거나 따끔거리고, 매운 느낌, 구강내 작열감 등 다양한 형태로 나타난다. 특히 맵고 짠 음식을 먹거나 저녁이 되면 증상이 심해지고, 짧게는 몇 주에서 몇 년간 증상이 지속되기도 한다. 현재까지 설통의 원인에 대해 감염, 만성적인 자극, 구강건조증 등의 국소적 원인과 엽산, 아연, 마그네슘, 비타민 부족 등의 전신적 문제 등 다양한 원인이 있는 것으로 알려졌다.설통 치료에는 항우울제, 진통제, 구강점막 보호제 등이 사용된다. 하지만 이는 일시적인 통증 개선 효과만 있을 뿐 근본적으로 설통의 원인을 개선하기는 쉽지 않다. 고창남 교수는 "설통 환자들이 원인을 파악하지 않은 채 치료를 받다가 효과를 제대로 보지 못하는 경우가 많다"며 "설통은 혀에 통증이 나타날 뿐 근본은 혀 질환이 아니므로 전신의 상태를 파악해 치료하는 것이 효과적이다"라고 말했다.이에 한의학에서는 혀의 상태를 보는 설진과 인체의 기능, 경락의 기, 자율신경의 균형, 사상체질 검사 등을 통해 설통을 진단한다. 이를 기반으로 원인에 따라 설통을 치료하는데, 특히 긴장과 불안 초조, 가슴답답함 증상을 개선하는 가미청심탕과 심장과 비위의 기운을 북돋아주는 안심온담탕 등의 한약물이 주로 처방된다. 고창남 교수팀의 연구에 따르면 36개월 이상 설통 증상을 겪은 환자 40명을 대상으로 한약, 침, 뜸, 약침요법 등의 한방치료를 병행한 결과, 환자들의 통증지수가 치료 전 평균 5.5에서 3.6으로 줄어든 것으로 나타났다.자신에게 나타나는 증상이 설통인지 궁금하다면 다음의 자가진단을 해보는 것이 도움이 된다. 만일 다음의 설통 자가진단 항목 중 4가지 이상의 증상이 있다면 설통을 의심해야 한다. 설통 자가진단 항목으로는 ▶혀가 화끈거리거나 뜨겁다 ▶혀가 마비돼 감각이 거의 없다 ▶맛을 잘 느끼지 못한다 ▶체중이 줄고 입맛이 없다 ▶입이 마르고 갈증이 난다 ▶턱 관절이 아프다 ▶두통을 느낀다 ▶입 천장에 좁쌀 혹은 혓바늘이 잘 돋는다.
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새해에 다짐한 다이어트나 운동, 건강한 식습관이 작심삼일(作心三日)이 되었다면, 새로 나온 건강 서적을 읽으며 의지를 새롭게 다져보자. 몸이 굳은 사람일수록 살이 빠지는 스트레칭이와이 다카아키 지음 | 이해수 옮김 | 좋은날들일본 올림픽대표팀 메디컬 트레이너로 활동한 이와이 다카아키가 체질개선과 다이어트에 효과 있는 스트레칭 방법을 알려준다. 몸이 굳어서 스트레칭이 어렵다고 겁먹지 말자. 책에서는 하루에 25분간, 총 6가지 동작을 2주만 따라 해도 큰 효과를 볼 수 있다고 설명한다. 6가지 기본 동작 외에 팔뚝이나 배, 허벅지 등 부위별 강화 스트레칭을 함께 배울 수 있다.당신이 모르는 기적의 장수비결 따위는 없다존 티켈 지음 | 김성훈 옮김 | 한문화<당신이 모르는 기적의 장수비결 따위는 없다>는 지난 25년간 전 세계 장수인들의 패턴을 연구해온 의사 존 티켈이 지은 책이다. 존 박사는 "건강과 수명에서 유전이 차지하는 비율은 30%에 불과하다. 나머지 70%는 신체활동, 식습관, 사회적 교류 같은 사소한 생활방식의 차이로 결정된다"고 말한다. 책에서는 올바른 생활방식을 위한 'ACE 프로그램'을 제시한다. 어떻게 활동하고(Activity), 어떻게 스트레스에 대응하며(Coping), 어떤 음식을 먹으면(Eating) 건강한 생활방식인지를 알려준다.마음껏 먹어도 질병 없이 사는 밥상의 미래조엘 펄먼 지음 | 제효영 옮김 | 다온북스미국의 자연치유 전문가 펄먼 박사가 지은 책이다. 펄먼 박사는 위생 시설과 의료 환경이 좋은 시대에 우리가 병들게 되는 이유는 '영양'에 있다고 지적한다. 매일 마주하는 밥상을 바꾸면 누구나 더 건강하게, 더 오래 살 수 있다는 것이다. 어떤 음식이 어떤 질병에 좋은지, 건강한 식단이 왜 질병을 예방하는지 등 음식과 건강에 대한 정보를 담았다. 칼로리보다 영양소가 많은 식품을 기본으로 한 6주간의 건강 식단을 알 수 있다.본투런크리스토퍼 맥두걸 지음 | 민영진 옮김 | 여름언덕'달리기의 바이블'이라고 불리는 <본투런>은 유명 마라토너 등이 멕시코 '타라우마라' 부족들과 80km 달리기 경주를 벌이는 이야기다. 또한 달리기가 왜 사람들에게 중요한지, 어떻게 달리는 게 좋은지에 대한 내용을 이야기 속에 담고 있다. <본투런>은 미국 인터넷 서점 아마존이 뽑은 '살아 있는 동안 읽어야 할 책 100권'에 선정되었다.김민지의 "탐나는" 집반찬김민지 지음 | 이덴슬리벨퓨전 레스토랑 '민스키친'의 김민지 셰프가 자신의 노하우를 담은 집반찬 레시피 92종을 책으로 엮었다. 비싸고 구하기 힘든 재료가 아닌, 애호박이나 숙주나물 등 친숙한 재료로 색다른 집반찬 만드는 방법을 소개한다. 특별한 요리가 먹고 싶을 때를 위해 닭북어찜이나 묵볶이 등 수랏상에 오르던 궁중반찬 레시피도 있다. 책을 구입하면 요리를 쉽게 배울 수 있도록 설명을 담은 DVD도 준다.
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