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정형외과이해림 헬스조선 기자2022/06/14 07:30
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발바닥이나 발뒤꿈치에 찌릿찌릿한 통증이 나타나면 한 번쯤 족저근막염을 의심해봐야 한다. 족저근막염은 발뒤꿈치뼈에서 시작해 발바닥 앞쪽으로 붙은 두껍고 강한 섬유띠인 족저근막에 염증이 생긴 것이다.◇자고 일어났을 때 유독 증상 심해 국민건강보험 일산병원 정형외과 윤한국 교수는 "족저근막염은 반복적인 미세 외상에 의한 일종의 과사용 증후군으로 갑자기 운동량이 많아졌거나 걷기를 오래 한 경우 발생하기 쉽다"고 말했다. 추측 위험인자로는 등산, 조깅, 에어로빅, 갑자기 운동량이 증가한 경우, 중년에서 과체중으로 인한 족저부에 과도한 부하가 걸린 경우, 점프등과 같은 갑작스런 족저부의 외상, 딱딱한 바닥의 신발이나 굽이 높은 하이힐 등의 불편한 신발 착용, 오목발, 평발, 당뇨, 관절염 등이 있을 수 있다.족저근막염은 대부분 점진적으로 서서히 발생하며 대개 발뒤꿈치 내측에서 통증이 시작되고 바닥에서 족저근막을 따라 발생한다. 통증은 아침에 자고 일어나거나 오래 앉아 있다가 처음 걸었을 때 더 심하게 느껴지며, 몇 발자국을 떼고 나거나 수분이 경과하면 증세가 완화된다. 잠을 자거나 앉아 있으면 족저근막이 수축이 일어나며 발을 디디면 수축된 족저근막이 갑자기 늘어나면서 증세가 유발되는 것이다. 윤 교수는 "증세가 오래되거나 진행하면 좀 더 넓은 부위로 통증이 생기며 오래 걷거나 걸은 후에도 통증이 발생하게 된다"고 말했다. ◇90% 이상은 보존 치료만으로 회복 족저근막염은 90% 이상이 보존적 치료만으로 회복된다. 회복 기간은 대개 6개월 이상, 비교적 천천히 회복돼 치료에 있어서 인내심이 요구된다. 증세가 없어진 후에도 활동을 점진적으로 서서히 늘려야 재발이 생기지 않는다. 족저근막이 쉬거나 잘 때 수축돼 있다가 갑자기 펴지면서 통증이 발생하므로 스트레칭 운동은 치료의 기본이며 가장 중요한 방법이다. 무릎을 편 상태에서 발목을 발등 쪽으로 서서히 구부려주는 족저근막 스트레칭 운동과 벽을 마주보고 서서 발바닥을 바닥에 붙인 후 벽 쪽으로 미는 아킬레스건 스트레칭 운동이 매우 도움이 된다. 윤한국 교수는 "족욕이나 마사지 등의 물리치료를 병행하면 효과를 높일 수 있다"고 마했다. 또한 약 6개월에서 1년 정도의 기간 동안 모든 비수술적 치료에도 증상이 호전되지 않는 경우 족저근막의 일부를 절제하거나 골극을 제거하는 수술적 치료를 고려해 볼 수 있다.
정형외과이해나 헬스조선 기자2022/06/14 06:30
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당뇨신은진 헬스조선 기자2022/06/14 06:00
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푸드강수연 헬스조선 기자2022/06/14 05:30
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직장인 이모씨(40)는 매일 골프 연습을 하다가 없던 손가락 통증이 생겼다. 손가락을 구부릴 때마다 통증이 심해서 펴기 힘들었다. 특히 아침에 증상이 심했다. 이씨와 같이 과도한 골프 연습 후 손가락 통증이 발생했다면 방아쇠수지증후군을 의심해볼 수 있다. 손가락을 많이 사용해 발생하는 증후군으로, 골프가 아니더라도 스마트폰이나 키보드를 과도하게 사용하는 등 손가락 과사용으로 발생할 수 있다. 손가락 통증이 특징이며, 손가락을 사용하지 않고 휴식을 취하면 대부분 나아지지만, 심한 경우 통증이 오랫동안 지속되고 손가락을 굽히거나 펴기가 어려워지기도 한다. 방아쇠수지증후군은 손가락 과사용으로 손가락 힘줄에 염증이 생기는 질환이다. 반복되면 손가락을 움직일 때 힘줄이 마찰을 받으면서 방아쇠를 당길 때처럼 ‘딸깍’ 소리가 나고 통증이 발생한다. 손가락 관절 부위가 아프면서 부어오를 수 있고, 손가락을 굽히고 펴는 것 자체가 어려워지기도 한다. 중지와 약지에서 많이 나타나며, 엄지손가락에 발생하는 경우도 있다. 손가락 마디 통증 때문에 류마티스 관절염과 혼동하기 쉬운데, 방아쇠수지증후군은 대부분 한 두 손가락만 아픈 반면, 류마티스 관절염은 여러 개 마디가 붓고 아프다.방아쇠수지증후군은 휴식을 충분히 취하면 회복되지만, 통증이 심한 경우 병원을 방문해 검사·치료받는 것이 좋다. 특히 방아쇠수지증후군은 초기 치료가 어렵지 않은 반면, 방치할 경우 치료 후에도 재발률이 높아질 수 있어 주의해야 한다.병원에서는 소염진통제 복용을 통한 약물치료나 국소 마취제·스테로이드를 이용한 주사치료를 실시하며, 물리치료, 도수치료 등 보존적 치료를 시행하기도 한다. 이 같은 치료로도 통증이 개선되지 않고 손가락이 움직여지지 않는 경우, 염증이 심해 주변 조직이 손상된 경우에는 수술치료가 필요할 수 있다.예방을 위해서는 손가락을 과도하게 사용하지 않는 것이 좋다. 손가락을 많이 썼다면 스트레칭을 해주고, 자기 전 손가락과 손바닥을 지압하거나 마사지하는 것도 도움이 된다. 평소보다 손가락이 뻣뻣하고 저린 경우에는 충분히 휴식을 취하며, 휴식 후에도 증상이 지속되면 병원을 찾아 조기에 치료받도록 한다.
정형외과이금숙 헬스조선 기자2022/06/13 23:00
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스트레스 상황을 ‘분석’하려는 사람이 있고, 실없는 ‘농담’으로 가볍게 넘기려는 사람이 있다. 어느 쪽이 현명할까? 객관적 분석보다, 가벼운 농담이 정신 건강에 좋다는 연구 결과가 나왔다. 힘들 때 주고받는 농담과 유머가 스트레스와 우울을 해소해준다.폴란드 바르샤바 의과대와 인문사회과학(SWPS)대 합동 연구진은 유머의 스트레스 조절 효과를 알아보기 위해, 정신과 외래진료 환자 94명을 대상으로 실험을 진행했다. 참가자들은 16~65세 사이였으며 모두 우울증에 걸렸다가 증상이 가라앉은 상태였다. 실험은 크게 두 단계로 구성됐다. 참가자로 하여금 정신적으로 괴로웠던 경험을 떠올리게 해 일부러 스트레스를 유발하는 게 첫 번째였다. 이후 격양된 감정을 가라앉히는 과정이 뒤따랐다.연구진은 감정 조절 단계에서 각 참가자에게 ▲본인의 스트레스에 대한 유머(humor) ▲본인의 스트레스와 무관한 유머 ▲스트레스를 객관적으로 서술한 글 중 하나를 임의로 배정했다. 유머가 있는 글은 질문으로 구성했다. 스트레스 상황에 대해 객관적으로 묻다가 점차 우스꽝스러운 질문을 던지는 식이었다. 단, ‘본인 스트레스와 무관한 유머’에선 참가자 본인이 아닌, 가상의 인물이 스트레스를 받는다고 설정했다. 참가자가 자기 스트레스에 빠져 있지 않도록 정신을 다른 곳으로 분산시키기 위함이다. 스트레스를 객관적으로 묘사한 글은 참가자의 스트레스 경험을 최대한 현실적으로 묘사했다.연구 결과, 유머러스한 질문에 응답한 참가자들은 모두 부정적 감정이 완화됐다. 스트레스를 받은 상태에서 질문에 응답하기 시작했기 때문에 첫 대답엔 부정적 감정이 묻어났다. 그러나 웃긴 질문이 거듭될수록 참가자들의 답변도 누그러져, 마지막 질문엔 모든 참가자가 긍정적으로 답했다. 유머가 본인의 스트레스와 관련됐든지 아니든지 간에 참가자가 느끼는 스트레스 강도는 비슷하게 줄었다. 반면, 스트레스를 객관적으로 서술한 글은 부정적 감정을 완화하는 효과가 없었다.유머는 부정적인 감정을 조절하는 데 효과적인 전략이다. 정신적으로 괴로워도 우스갯소리를 할 수 있는 사람은 자신을 신뢰하고, 타인과 긴밀한 유대관계를 맺으며, 관계에 대한 만족도도 높다고 알려졌다. 유머에 능숙하지 않은 사람이라도 의식적으로 농담하면 날카로워진 신경과 긴장을 누그러뜨릴 수 있다. 우울증을 진단받은 환자들이 8주간 농담하는 훈련을 받았더니 기분이 나아졌단 연구 결과도 있다.이 연구는 지난 5월 ‘사이언티픽 리포트(Scientific Reports)’에 게재됐다.
정신과이해림 헬스조선 기자2022/06/13 22:30
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안과강수연 헬스조선 기자2022/06/13 22:00
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여름휴가를 대비해 운동하는 사람이 늘었다. 이들을 겨냥한 근육 강화, 근육량 증가 약 광고도 많아졌다. 일부는 자사 제품을 전문의약품으로도 인정받은 '효과 좋은' 약이라고 홍보하는데, 이는 거짓이다. 온라인에서 유통되는 전문의약품은 약이 아니라 독이 될 가능성이 크다.◇불법 스테로이드·남성호르몬제, 발기불능부터 고환위축까지 유발근육 강화, 근육량 증가 등의 효과를 강조한 온라인 유통 전문의약품 중 안전성과 유효성이 검증된 제품은 없다. 식품의약품안전처 조사결과를 보면, 온라인에서 유통된 전문의약품은 모두 안전성과 유효성이 검증되지 않은 제품이었다. 실제 검출된 성분은 표시된 함량보다 부족하거나 초과했고, 표시성분 이외 미표시 성분도 검출됐다.검출된 주요 성분으로는 ▲단백동화스테로이드제(옥산드롤론, 난드롤론디카노에이트, 스타노졸롤, 메탄디에논, 볼데논) ▲남성호르몬제(테스토스테론)가 있었다. 스테로이드류 전문의약품은 노인, 만성질환자, 영양 결핍 환자의 생체 동화작용을 증가시켜 질병을 치료하는 것이 목적인 제품으로, 불법유통 제품을 복용하면 성기능 장애가 발생할 수 있다.단백동화스테로이드제의 주요 성기능 부작용으로는 발기불능, 만성 음경 지속발기증, 부고환염, 방광흥분, 음핵 비대, 월경이상, 고환기능의 억제, 고환위축증 등이 있다. 그 외에도 간자반병, 간세포 종양, 습관성·흥분성 불면증, 우울증 등이 생길 수 있다.남성호르몬의 부작용도 다양하다. 남성호르몬을 장기간 투여하면 여성은 남성화되고, 남성은 정자형성의 억제, 여성형 유방 등이 발생할 수 있다. 소아 청소년이 사용하면, 사춘기가 이르게 발생해 성장에 악영향을 줄 수 있다.전문의약품은 반드시 병원과 약국을 방문해 의사의 처방, 약사의 조제·복약지도를 받은 다음 복용해야 한다. 자신의 상태에 맞는 약을 용량·용법을 지켜 복용해야 부작용을 예방할 수 있다. 마음대로 복용하는 것은 매우 위험하다. 특히 온라인에서 불법으로 유통·판매되는 의약품은 안전성과 유효성이 검증되지 않은 불법 제품으로 절대 구매·복용하면 안된다.
제약신은진 헬스조선 기자2022/06/13 21:00
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여름에는 더운 날씨 탓에 불면증으로 고생하는 사람이 늘어난다. 하지만 불면증이 지속되면 낮에 졸림이 심해지면서 삶의 질이 떨어진다. 불면증 완화에 도움이 되는 식품들을 알아본다. ▷상추-락투카리움 성분이 진정 효과 내 상추를 곁든 저녁 식사는 일찍 깊게 자는 데 도움을 줄 수 있다. 상추에는 '락투카리움'이라는 성분이 들어있는데, 강한 쓴맛을 내는 이 물질은 진정, 최면, 진해 효과가 있어 신경을 안정시킨다.▷바나나-수면에 도움 주는 성분 풍부칼륨, 트립토판, 비타민 B6 등 수면에 도움을 주는 성분이 풍부하게 들었다. 칼륨은 근육 이완제 같은 역할을 해 우리 몸이 수면을 준비하는 데 도움을 준다. 또 멜라토닌으로 전환되는 아미노산의 일종인 트립토판도 풍부하다. 멜라토닌은 수면과 각성 사이클을 조정하는 데 도움을 주는 성분으로 밤에 숙면을 유도한다. 비타민 B6도 멜라토닌 합성을 위해 꼭 필요한 성분이다.▷타트체리-혈중 멜라토닌 수치 높여 타트체리는 멜라토닌의 원천으로, 실제 타트체리 주스를 마신 그룹은 마시지 않은 그룹보다 혈중 멜라토닌 수치가 더 높고 질 높은 수면을 취했다는 연구 결과가 있다. 2010년 '약용 식품 저널'에 실린 연구에서는 만성 불면증 환자에게 매일 두 번씩 타트체리 주스를 마시게 했더니 그 증세가 크게 개선됐다고 보고하기도 했다. 건조되거나 냉동된 것, 주스로 만든 것 등 어떤 형태의 체리도 멜라토닌 보충 약의 대안으로 좋다.▷깻잎-수면 돕는 칼슘 풍부 깻잎은 숙면을 돕는 의외의 식품이다. 수면을 돕는 칼슘이 풍부하기 때문이다. 깻잎 100g당 296㎎의 칼슘이 들어있는데, 이는 시금치(42㎎), 상추(95㎎)보다 많은 양이다. 게다가 노화를 방지하고, 항산화 효능과 시력보호에 도움을 주는 베타카로틴도 100g당 7,565㎍으로 풍부하게 함유됐다. 당근(5,516㎍)보다 약 1.4배 많은 수치다.▷허브티-심신 안정 돕고 몸 이완라벤더티나 캐모마일티 등도 숙면에 좋다. 마시는 것뿐만 아니라 오일을 한 방울 떨어트려 목욕을 하거나 베개에 묻히고 자는 것도 효과가 있다. 허브티는 수면 시작을 돕는 '아피게닌'이라는 항산화제를 포함하고 있는 것으로 알려졌다. 실제로 캐모마일티는 수면의 질을 개선하고 우울증을 감소시키는 데 효과적이라는 미국의 연구 결과가 있다.▷견과류-멜라토닌 분비 촉진 견과류에도 트립토판 성분이 풍부해 멜라토닌 분비를 촉진한다. 마그네슘도 풍부하다. 마그네슘은 NMDA수용체를 차단해주는 역할을 해 신경을 이완시키고 잠을 잘 자게 한다. NMDA수용체는 해마 속 기억력 유지와 통증 감지 등의 역할을 하는 것으로 과활성화되면 뇌 신경이 흥분되면서 잠을 못 자게 된다. 견과류 중에서도 특히 아몬드, 피스타치오, 브라질너트가 숙면을 돕는 것으로 알려졌다.
푸드이해나 헬스조선 기자2022/06/13 20:30
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치과이슬비 헬스조선 기자2022/06/13 20:00
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간암의 전 단계는 간경변증이다. 원인 대부분은 B, C형 간염이었으나 최근 간염 국가 예방접종 지원사업과 효과적인 치료제 개발로, 최근엔 지방간 비중이 커지는 추세다. 간경변증의 증상과 예방법은 무엇일까?간은 재생능력이 뛰어나다. 그러나 염증이 반복되고 정상 조직의 섬유화가 진행되면 ‘간경변증’으로 이어질 수 있다. 간경변증은 간의 염증이 오랫동안 지속되면서 간 표면이 우둘투둘해지고 딱딱하게 변한 것을 뜻한다. 순천향대 부천병원 소화기내과 김영석 교수는 “간암 환자의 75~85%는 간경변증을 기저질환으로 앓고 있다는 보고가 있다”며 “간암 외에도 관련 합병증이 발생하면 환자의 예후가 매우 불량해지므로 간경변증에 대한 적극적인 예방과 치료가 필요하다”고 말했다.간경변증의 증상은 대표적으로 황달과 어깨·등·가슴에 거미 다리 모양의 모세혈관 확장을 꼽을 수 있다. 유난히 붉은 손바닥 등이 관찰되기도 한다. 남성은 유방이 여성처럼 커지거나 고환이 작아질 수 있다. 여성은 월경이 불규칙해지기도 한다. 간경변증이 심해지면 간으로 가는 혈관 내 압력이 높아지면서 ▲복수가 차는 복부 팽만 ▲정맥류 출혈로 인한 토혈 ▲혈변, 흑색변 ▲간성뇌증이 발생할 수 있다.간경변증을 예방하려면 ▲B형 간염 예방접종 ▲금주 ▲체중 및 혈당 관리 ▲민간요법 및 건강식품 오남용 금지 등을 지켜 간 기능의 추가 손상을 줄여야 한다. 또, 복수, 정맥류, 간성뇌증 등 합병증을 관리하기 위해서는 저염식, 이뇨제 투여, 위장관 내시경 치료 등을 시행한다. 이러한 노력에도 합병증 관리가 잘되지 않으면 간 이식 수술이 필요하다.김영석 교수는 “간은 침묵의 장기라 불리는데 간질환의 증상이 피로감, 전신 쇠약, 식욕 감퇴, 메스꺼움, 구토, 소화불량, 복부 불쾌감 등 일반적인 소화기질환 증상과 겹치기 때문”이라며 “황달, 모세혈관 확장, 복수 등의 증상이 나타났을 때는 간경변증이 이미 상당히 진행된 상태이므로 만성간염이나 대사질환 환자 등 고위험군은 반드시 정기적으로 간 검진을 받아야 한다”고 말했다.
내과오상훈 헬스조선 기자2022/06/13 19:00
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날이 더워지면 저혈압을 주의해야 한다. 땀으로 수분이 배출되면서 혈액량이 줄어 혈압이 떨어질 수 있기 때문이다. 올 여름은 예년에 비해 덥다고 하는데, 저혈압에 대한 대비가 필요하다. 강남세브란스병원 심장내과 서지원 교수의 도움말로 여름철 저혈압에 대해 알아본다. ◇여름철 어지럼증… 더위 먹은 것?여름철 더위가 지속될 때 어지럼증을 호소하는 사람들이 있다. 이를 단순히 '더위 먹었다'고 생각하기 쉽지만, 사실 저혈압으로 인한 증상일 수 있다. 저혈압은 수축기 혈압 90mmHg, 이완기 혈압 60mmHg 미만인 경우에 해당이 된다. 저혈압이 발생할 경우 몸에 혈액이 잘 공급되지 않아 두통·어지럼증이 생기고, 심하면 신체 장기로 산소 공급이 부족해질 수 있다. 저혈압은 특히 여름에 잘 생긴다. 국내 한 연구에 따르면 기온이 1도 오를 때마다 병원을 방문하는 저혈압 환자수가 1.1%씩 증가한다고 한다. 그 이유는 더운 여름에 땀 배출이 늘어나 체내 수분이 부족해지기 때문. 체내 수분이 부족해지면 혈액량도 같이 감소해 혈압이 떨어질 수 있다. 또 높은 기온 상승에 따라 혈관과 근육이 이완될 수 있고 혈액이 이동 속도도 느려져 혈압이 떨어질 수 있다. 저혈압은 노인, 항고혈압제 복용, 전립선 비대증약 복용, 당뇨병, 만성 알코올 중독증, 류마티스 질환 등이 있는 사람에게 잘 발생한다. ◇아무리 강조해도 지나치지 않은 수분 섭취여름철 저혈압을 예방하기 위해서는 갈증이 나지 않아도 수시로 수분 섭취를 해야 한다. 한 번에 많은 양의 물을 마시기 보다는 조금씩 자주 마신다는 생각을 해야 한다. 또한 폭염이 심한 날에는 가급적 실내 활동을 통해 탈수를 최대한 막아야 한다. 운동을 하더라도 땀이 적게 나는 맨손체조나 요가, 수영 등이 적합하다. 실외활동이나 운동을 할 때에는 수분 섭취를 특히 신경써야 한다. 수분 섭취는 물로하는 것이 가장 좋다. 커피와 같이 카페인이 들어간 음료나 술은 이뇨작용이 있어 탈수를 조장하므로 가급적 섭취를 피하는 것이 좋다. 장시간 눕거나 앉아있다가 일어날 때는 천천히 일어나는 것이 기립성 저혈압 예방에 좋다. 저혈압이 쉽게 일어날 수 있는 질환이나 복용 약제가 있는 경우, 이들은 특히 술을 마시고 실신하는 경우가 있으므로 주의해야 한다. 저혈압 증상이 자주 나타나면 복용 중인 약제 점검과 조절이 필요하다.
내과이금숙 헬스조선 기자2022/06/13 18:30
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비뇨기과이해나 헬스조선 기자2022/06/13 17:17
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더 뜨거워질 여름을 대비해 다이어트에 돌입한 사람이 많다. 이때 다이어트 효과를 높이려면, 다이어트 이후의 모습을 구체적으로 상상하는 것이 좋다.영국 플리머스대 연구팀은 체질량지수(BMI) 25 이상인 성인 남녀 141명을 대상으로 연구를 진행했다. 한 그룹에는 동기강화 상담(MI)을 다른 한 그룹은 기능적 영상 훈련(FIT)를 각각 진행했다. 동기강화 상담은 말 그대로 다이어트 동기를 강화하는 이야기를 전문 상담사화 진행하는 방법이다. 기능적 영상 훈련은 여기서 한 발 나아가, 다이어트에 성공한 자신의 모습을 매우 구체적으로 상상하는 방법이다. 일례로 자신이 다이어트에 성공했을 때 어떤 옷을 입고, 사람들과는 어떤 대화를 나누며, 주변의 시선은 어떻게 바뀔지를 표정·목소리톤 등까지 세세하게 상상하게 하는 식이다.연구팀은 6개월간 각각의 방법으로 다이어트를 진행시켰다. 상담시간은 둘 다 4시간을 넘기지 않았고, 식사 조언은 별도로 하지 않았다. 이후 다이어트 6개월 차에 참가자의 체중과 허리둘레를 재고, 12개월 후에 다시 측정했다.그 결과, 기능적 영상 훈련을 진행한 그룹은 동기강화 상담만 진행한 그룹에 비해 체중감량 효과가 확연하게 컸다. 6개월 시점에서 FIT 그룹은 체중이 평균 4.11㎏, 허리둘레가 7.02㎝ 감소했다. 반면, MI 그룹은 각각 0.72㎏, 2.72㎝ 감소하는 데 그쳤다. 12개월 시점에선 두 그룹의 차이가 더욱 벌어졌다. FIT 그룹의 경우 6.44㎏, 9.1㎝ 감소한 반면, MI 그룹은 0.67㎏, 2.46㎝ 감소했다. MI 그룹의 경우 6개월 시점보다 체중과 허리둘레 모두 약간 상승한 모습이었다.이 연구 결과는 '국제비만학회지(International Journal of Obesity)'에 게재됐다.
피트니스이해나 헬스조선 기자2022/06/13 17:16
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다이어트 커뮤니티를 뜨겁게 달군 '삭센다', '위고비', '마운자로'. 개발한 제약사도, 개발 시점도 다른 셋의 공통점은 주사제형 당뇨약으로 개발된 비만치료제라는 점이다. 주사제는 먹는 약에 비해 투약이 번거롭고, 약하지만 통증도 있다. 그럼에도 최근 개발되는 비만치료제는 주사제형이 많고, 경구용으로 제형을 변경하려는 시도도 없다. 이유가 무엇일까?◇먹으면 소화될 수밖에 없는 GLP-1 유사체삭센다, 위고비, 마운자로 등 최근 등장한 비만치료제가 모두 주사제인 것은 이들이 글루카곤 유사 펩티드 1(GLP-1) 유사체 계열 약이라, 먹으면 제 기능을 하지 못하고 음식처럼 소화돼버리기 때문이다. GLP-1(glucagon-like peptide 1)은 췌장 인슐린의 분비를 증가시키는 체내 호르몬으로 식욕 감소를 일으키는 뇌의 수용체를 자극하고, 포만감을 느끼게 해 배고픔을 덜 느끼게 한다. 신체 열량 소모도 촉진해 체중감량의 핵심 공략요소로 지목된다.GLP-1 유사체는 GLP-1과 비슷한 작용을 내는 약물이다. GLP-1 유사체는 펩티드로 구성되어 있는데, 펩티드는 위장에 들어가면 흡수된다. 한림대성심병원 가정의학과 조정진 교수는 "위에서는 펩신, 소장에선 말타아제와 펩티다아제 등 소화효소가 나온다"라며 "때문에 펩티드를 먹게 되면, 작용하지 못하고 위장에서 그대로 소화될 수밖에 없다"고 말했다.◇경구용 GLP-1, 불가능하진 않지만… 주사제가 나을 수도GLP-1 유사체를 먹는 형태로 만들 수는 없는 걸까? 전문가들은 경구용 GLP-1 유사체 등장이 아주 불가능하진 않지만, 가능성이 작다고 봤다.연세대 약학과 정진현 교수는 "GLP-1 유사체 자체는 생물학적 제제(바이오로직스)인데, 이를 경구용으로 만들 수 있으면 노벨상감이다"고 말했다. 정 교수는 "경구용의 복약편의성을 모두가 알고 있음에도 특정 성분은 생물학적 제제로만 존재하는 데 이유가 있다"고 했다.대구가톨릭대 약학과 최준석 교수는 "GLP-1 유사체는 39~40종류의 펩티드로 구성되어 있는데, 총 분자량은 4400여개"라고 밝혔다. 최 교수는 "경구용 약제의 평균 분자량이 1000개, 경구용 약이 되려면 분자량이 최대 1500개 이하라는 점을 고려한다면, GLP-1 유사체는 먹는 약이 되기 어렵다"고 말했다.경구용 GLP-1 유사체가 등장한다 해도, 주사제 형태가 더 편할 수 있다는 의견도 있다. 실제 SNAC 성분을 추가해 경구용으로 출시된 GLP-1 유사체 '리벨서스'가 존재하지만, 이 약은 환자의 불편함이 작지 않을 것이란 전망이 나온다.경희대병원 내분비내과 이상열 교수는 "리벨서스는 위고비와 성분이 같은 GLP-1 유사체이나, GLP-1이 장에서 소화되지 않도록 스낵(SNAC, Sodium N-(8-[2-hydroxybenzoyl Amino) Caprylate) 성분을 추가하다 보니 복용이 꽤 번거롭다"고 밝혔다. 이 교수는 "반드시 공복상태에서 약을 먹어야 하고, 약을 먹을 때는 물을 굉장히 많이 먹어야 하는 등 여러 조건이 있어 환자 입장에서 상당한 불편을 감수해야 한다"고 말했다.다만, 비만약 시장 자체가 '주사제 대세'가 되진 않을 것이라고 봤다. 이상열 교수는 "최근 화제가 된 비만치료제들이 GLP-1 유사체라 주사제로 밖에 사용할 수 없어 주사제형이 두드러지는 것이다"고 말했다. 그는 "지금 주사제형 약물이 떠오른다고 해서, 앞으로 비만치료제 시장에서 주사제형이 대세가 될 것이라 판단하긴 어렵다"고 했다.
제약신은진 헬스조선 기자2022/06/13 17:00
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피트니스이해나 헬스조선 기자2022/06/13 16:55
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존슨앤드존슨 비젼 안과사업부(대표 성종현)가 지난 11일부터 12일까지 진행된 제34회 아시아·태평양백내장굴절수술학회 국제학술대회(2022 APACRS)에서 백내장 수술을 위한 최신 의료기기 및 혁신 기술을 선보였다.한국백내장굴절수술학회(KSCRS)가 공동 주최한 이번 2022 APACRS는 코로나19가 발발된 2019년 이후 처음 진행된 대면 학술대회로, APACRS 국제학술대회가 한국에서 개최된 것은 약 10년 만이다. 존슨앤드존슨 비젼 안과사업부는 ‘혁신(Inovation)’을 주제로 한 전시 부스 및 학술 심포지엄을 통해 제품의 치료 혜택 및 국내외 연구 결과를 공유하여 참가자들의 주목을 받았다.◇다채로운 체험 프로그램으로 혁신 기술 선봬존슨앤드존슨 비젼 안과사업부는 백내장 치료를 위한 인공수정체 ‘테크니스(TECNIS®)’ 시리즈, 레이저 백내장 수술 장비 ‘카탈리스(CATALYS® Precision Laser System)’, 초음파 수정체 유화술 장비 ‘베리타스(VERITASTM Vision System)’ 등의 제품을 전시했다. 이 외에도 디지털 콘텐츠 상영, 글로벌 경영진과의 인터뷰 생중계, 모의 수술 체험이 가능한 Wet-lab 운영 등 다채로운 프로그램을 선보였다. 또한, ‘33cm 캠페인(Life Begins at 33cm)’ 부스에서는 현대 백내장 환자들의 33cm 근거리 시력 확보 중요성을 알리는 체험 프로그램이 진행돼 안과 전문의들의 눈길을 끌었다. 다수의 연구에 따르면, 성인의 스마트폰 사용 시 평균 시거리는 약 33cm 정도이다. 과거에는 책이나 신문 등의 인쇄물을 통해 정보를 접하는 경우가 많았으나, 현대에는 스마트폰이 이를 대체하면서 스마트폰을 편리하게 이용하기 위한 33cm 근거리 시력의 확보가 백내장 수술의 새로운 지견으로 떠오르고 있다. 2022 APACRS 참석을 위해 내한한 존슨앤드존슨 비젼 안과사업부 크리스토프 본윌러 아시아 태평양 지역 총괄대표는 “존슨앤드존슨 비젼 안과사업부는 변화하고 있는 백내장 환자들의 라이프 스타일 및 요구에 귀를 기울여 33cm 근거리 시력 개선이 가능한 인공수정체 ‘테크니스 시너지(TECNIS® Synergy IOL)’를 개발하는 등 제품 혁신을 위한 노력을 지속하고 있다"며 "테크니스 시너지를 통해 현대 백내장 환자들의 삶의 질 개선에 기여할 수 있을 것으로 기대된다”고 말했다.◇신제품 ‘테크니스 아이핸스 토릭’의 회전 안정성 확인2022 APACRS 학술 심포지엄에서는 연세대학교 세브란스병원 안과 김태임 교수가 존슨앤드존슨 비젼 안과사업부의 인공수정체 ‘테크니스 아이핸스 토릭(TECNIS® Eyhance Toric II IOL)’과 백내장 레이저 수술 장비 ‘카탈리스’를 이용한 백내장 수술 임상 사례를 발표했다. 올해 5월 출시된 테크니스 아이핸스 토릭은 백내장 환자의 원거리 시력 및 중간거리 시력 교정과 더불어 난시까지도 교정 가능한 인공수정체다. 이날 발표에 따르면 일반적으로 난시용 토릭 인공수정체는 삽입 후 회전으로 인한 중심부 이탈 문제가 자주 발생하는데, 테크니스 아이핸스 토릭은 회전 안정성(Rotational Stability)을 높이도록 설계돼 렌즈의 중심부 이탈률을 줄였다. 임상연구 결과, 테크니스 아이핸스 토릭을 삽입한 환자 전원이 수술 3개월 경과 후 5도 미만의 낮은 렌즈 회전각을 보였으며, 3개월 시점에서의 렌즈 회전각 평균값은 0.94±0.712도였다. 김태임 교수는 “회전 안전성이 높은 테크니스 아이핸스 토릭을 통해 난시 보유 백내장 환자들도 중간거리 및 원거리 시력을 효과적으로 개선할 수 있게 되었다”며 “또한, 3D 단층 촬영으로 수정체의 위치를 정확하게 파악하고 수정체 전낭 절개를 최소화하는 카탈리스와의 병용으로 백내장 수술 안정성 및 결과 향상을 기대할 수 있다”고 했다. 존슨앤드존슨 비젼 안과사업부 성종현 대표는 “한국에서 10년 만에 열린 APACRS 국제학술대회에 참가하여 전문가분들께 자사의 최첨단 기술력과 혁신 제품을 소개할 수 있어 기쁘다”라며 “존슨앤드존슨 비젼 안과사업부는 앞으로도 백내장 환자들을 위한 새로운 제품 및 기술 개발 노력으로 국민 눈 건강 증진을 선도하는 기업이 되겠다”고 했다.
단신이슬비 헬스조선 기자2022/06/13 16:54
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기타강수연 헬스조선 기자2022/06/13 16:51
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가천대 길병원이 인천광역시 컨소시엄으로 참여해 광역형 국산의료기기 교육, 훈련 지원센터에 국내 최초로 지정됐다. 인천과 함께 성남에도 1개소 선정됐다.5년간 158억 규모로 이뤄지는 이번 광역형 국산의료기기 교육, 훈련 지원센터는 실제 사용자들이 충분히 경험하도록 해 제품 인지도를 높여 판매로 연결하기 위해 시행됐다. 그동안 대부분의 의료기기 과제가 R&D와 임상시험 등 제품의 개발과 임상적 검증에 집중됐었다. 판매의 마지막 단계인 제품에 대한 사용 경험과 교육, 전시 및 홍보는 그동안 소홀했다.광역형 국산의료기기 교육, 훈련 지원센터는 국내 최초로 추친하는 사업으로 국산의료기기 교육, 훈련, 전시가 가능한 전용 인프라를 구축하는 것이 목적이다. 의료진, 해외 연수생 등 수요자를 대상으로 국산의료기기 사용 경험을 제공해 구매 및 활성화로 연계하고자 하는 사업이다. 그동안 국내에서는 충북 오송에 있는 글로벌 의료기기 기업인 메드트로닉 이노베이션 센터와 인천 송도에 올림푸스 트레이닝 센터가 대규모로 있어 자사 제품에 대한 사용경험을 제공하고 신제품에 대한 홍보의 장으로 활용하고 있다. 반면, 아직까지 국산의료기기를 위한 대규모 교육, 훈련 인프라가 없었다. 국산의료기기를 직접 사용해보고, 경험해 볼 수 있는 광역형 센터가 인천과 성남에 지정돼 국산의료기기 회사들에게 큰 도움이 될 전망이다. 가천대 길병원 의료기기융합센터 김선태 센터장(이비인후과)은 "가천대 길병원에서 쌓은 5년동안의 경험을 바탕으로 광역형 교육, 훈련 지원센터가 국산의료기기를 위해 더 없는 교육, 훈련, 홍보의 장이 돼 국산의료기기의 글로벌 판매에 크게 기여하도록 하겠다"고 말했다. 가천대 길병원 의료기기 센터는 2017년 복지부 지정 최소침습 의료기기 중개임상시험센터에 지정되면서 국내 최초로 모의수술실과 성능평가실, 교육 훈련실을 갖춘 국산의료기기를 위한 트레이닝센터를 개소해 운영했다. 5년간 총 60여건의 트레이닝을 진행해 왔으며 참여한 의료진 수는 총 656명이었다. 글로벌 의료기기 트레이닝으로서 파푸아뉴기니, 러시아, 몽골, 중국, 브라질, 사우디아라비아, 인도네시아, 베트남 등 해외 의료진 및 바이어 대상으로 의료연수 프로그램 진행해왔다. 트레이닝과 동시에 국산 의료기기에 대한 성능평가와 함께 사용적 합성 테스트를 같이 시행해 왔다.김선태 센터장은 “의료진들에게 국산 의료기기를 사용해 볼 수 있는 기회를 마련했고 해외 의료진에게도 트레이닝 기회를 제공해왔다”며 “이 같은 가천대 길병원의 꾸준한 노력과 성과가 쌓이면서 국내에서도 광역형 교육, 훈련 지원센터의 필요성이 점차 대두됐고 이 번에 과제가 탄생되는 기본 자료를 제공하게 됐다”고 말했다.한편, 이번 인천광역시 컨소시엄에는 인천테크노파크, 가천대 길병원, 노터스, 인천시의사회, 인천시치과의사회, 한국의기기산업협회 등이 참여했다.
단신이슬비 헬스조선 기자2022/06/13 16:43
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산부인과이해나 헬스조선 기자2022/06/13 15:46