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속이 쓰리고 트림이 나오거나 입냄새가 나는 건, 일상 생활에서 누구나 겪을 수 있는 증상이다. 다만 이런 증상이 잦거나 심하게 나타날 때는 다른 원인이 있을 수도 있다. 일상에서 흔하게 나타날 수 있는 증상과 그에 따른 원인을 알아본다.음식물을 먹고 나서 갑자기 배가 아프거나, 거북하거나, 답답한 증상이 나타나면 흔히 체했다고 표현한다. 기분이 언짢거나 신경을 많이 쓰고 나서 식사를 해서 체한 경우는 기능성 위장장애로 볼 수 있다. 기름진 음식을 먹고 나서 심하게 체했다면 담석증의 발작일 수도 있고, 술을 많이 마시고 나서 체했다면 급성 췌장염일 수도 있다. 처음에는 체한 것처럼 윗배가 아팠는데, 시간이 지나면서 오른쪽 아랫배가 아파지면 충수염일 수도 있다. 따라서 체한 증상이 잦고 심하게 체한다면 병원에 가서 정확한 진찰을 받아야 한다.트림이 나오면 소화가 되는 과정이라고 생각하는 경우가 많다. 그러나 식사나 대화 중 무심코 나오는 ‘트림’이 잦은 사람은 다른 병의 전조증상일 수 있다. 특히 트림을 할 때 위액이나 위 내용물이 함께 올라온다거나 나쁜 냄새를 동반하면 반드시 자세한 진찰을 받아봐야 한다. 위궤양이나 십이지장 궤양이 있을 경우 먹은 음식물이 위에서 장으로 넘어가지 않고 위안에서 부패하기 쉽기 때문에 신트림이 자주 난다. 특히 트림을 할 때 신물이 올라오면서 가슴이 죄는 것 같은 느낌이 들거나 목이 답답하고 기침이 나면 역류성 식도염을 의심해봐야 한다. 쓴맛이 난다면 쓸개즙이 거꾸로 올라오는 것이므로 담석증, 담낭염, 간염 등의 질병에 걸렸을 가능성이 있으므로 이때에도 검사를 받아봐야 한다.내과를 찾는 환자들이 가장 많이 호소하는 증상 중의 하나가 바로 속쓰림이다. 속쓰림은 위산이 위 점막에 닿아서 생기는 증상이다. 위 점액이 감소하거나 위산 분비가 증가하면 위산이 점막에 닿아 속쓰림을 느끼게 된다. 또한 위염이나 위궤양, 또는 역류성 식도질환 등이 있을 경우 속쓰림을 느낄 수도 있지만 때로는 아무 병도 없는데 속쓰림 증상이 생길 수도 있다. 이런 경우는 위에 특별한 손상은 없지만 위의 기능이 떨어진 것으로 스트레스, 자극적인 음식, 술·담배, 약물 등 속쓰림을 유발하는 생활습관을 교정해야 더 큰 질병으로 악화되는 것을 막을 수 있다.보통 입냄새의 원인은 치주질환에서부터 축농증 등에 이르기까지 매우 다양하다. 구취의 상당부분은 소화불량 때문에 생긴다. 위염·위궤양 등을 일으키는 헬리코박터균이 있을 때도 입냄새가 심할 수 있다. 헬리코박터균은 위에 가장 많이 서식하는 것으로 알려져 있지만 간혹 위에서 식도를 따라 올라오기도 한다. 입냄새가 심하다면 원인을 찾아서 치료해야 한다.
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■기초대사량·호르몬 줄어 내장지방 쌓여■고혈압·당뇨병·심혈관질환… 성인병 주범■나잇살 줄이는 생활습관, 식습관, 운동, 영양제 PART 3 나잇살 빼는 방법상황별 생활습관나잇살이 잘 찌는 연령은 남녀가 다르다. 성별과 시기에 따라 나잇살 빼는 방법을 알아두면 좋다.남성 나잇살남성은 30대, 40~50대, 퇴직 이후로 나잇살 유형이 조금씩 다르다.30대 직장인남성 복부비만 형성에 관여하는 호르몬인 테스토스테론은 30세 전후부터 감소한다. 대부분의 남성은 이 시기에 사회생활을 시작해 음주와 늦은 식사를 이어간다. 나잇살이 찔 수밖에 없는 것이다. 어쩔 수 없이 저녁을 늦게 먹거나 술자리에 가게 되면 생선요리나 된장찌개·순두부찌개·두부김치 등 콩으로 만든 고단백·저열량 메뉴를 고르는 게 나잇살 방지에 도움된다. 아침을 챙겨 먹는 것도 중요하다. 직장인은 하루 총 섭취 열량의 절반 이상을 해가 진 뒤에 섭취하는 ‘야간식이증후군’ 생활 패턴을 흔히 갖는다. 그러면 낮에는 뇌에 세로토닌이 부족해져 단것을 찾게 되고, 이는 나잇살을 부추긴다.40~50대40대 이후의 나잇살은 흔히 마른 비만 형태로 나타난다. 마른 비만은 겉보기엔 날씬하지만 배만 나오고 체지방률이 25%가 넘는 상태이다. 운동은 하지 않고 굶어서 살을 빼는 사람에게 흔히 나타난다. 이런 사람은 고기, 생선, 달걀보다 국수, 빵 등 밀가루 음식과 술을 좋아하는 경향이 있다. 단백질을 많이 섭취하고 탄수화물은 줄이려는 노력이 필수다. 직장 스트레스를 적절하게 푸는 것이 나잇살 관리에 중요하다. 스트레스가 지속되면 부신에서 코르티솔이라는 스트레스 호르몬이 분비되는데, 코르티솔은 식욕을 부추기고 복부에 지방을 쌓는 작용을 한다.퇴직 이후퇴직이 닥치면 삶이 공허해지면서 우울감을 느끼게 되는데, 우울한 심리 상태도 스트레스와 마찬가지로 나잇살에 일조한다. 비만 전문의들은 성격이 우울한 사람은 비만이 다른 사람보다 많다고 말한다. 퇴직 전후 우울한 감정을 느끼면 식사 때는 자신이 좋아하는 음식으로 기분을 전환하되 소식(小食)하고, 운동을 생활화해서 체력 유지와 함께 밝은 기분을 유지해야 한다. 나이가 들수록 인슐린 민감도가 떨어져 적은 양의 탄수화물도 바로 지방으로 변하므로, 탄수화물 섭취는 줄이는 게 좋다.
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착한 행동이 다이어트에 도움이 되면 얼마나 좋을까. 그런데 착한 일을 하면, 진짜로 다이어트를하는 데 효과가 있다는 사실을 기부 캠페인을 통해 증명해 보인 지방흡입병원이 있다. 지방흡입병원·비만클리닉 365mc의 이야기다.365mc는 지난 2월 23일부터 6월 30일까지 사랑의열매와 밀알복지재단과 손잡고 ‘착한 다이어트 캠페인’을 진행했다. 착한 다이어트 캠페인은 전용 게시판에 자신의 다이어트 계획을 적고 실행한 후 실천과 성공을 인증하면 1건의 성공 사례마다 5만원 상당의 영양 도시락이 기부되는 형식으로 진행됐다. 도시락비용은 365mc 사회공헌 기금에서 전액 지원됐고, 밀알복지재단을 통해 어려운 이웃들에게 전달될 예정이다. 다이어트 성공이 기부로 이어지는 셈이다.착한 다이어트 캠페인에는 비만치료에만 14년을 매진해온 365mc의 노하우가 녹아 들어가 있다. 비만 치료에는 의학적인 치료뿐만 아니라 건강한 생활습관을 유지하도록 도와주는 행동수정 요법도 중요하다. 행동 수정 요법이란, 식습관 등 평소 행동 가운데 비만의 원인이 되는 요소가 있는지 살펴보고 이를 건강한 행동으로 수정해 주면서 비만을 치료하는 요법이다. 즉, 체중 감량을 위해 먹고 싶은 것을 참고 억지로 운동 하는 것이 아닌, 생활 습관을 바꿔 스스로 건강한 음식을 찾고 운동을 즐길 수 있도록 돕는 것이다.365mc 식이영양위원회 김우준 위원장은 “행동수정 요법에 따르면, 다이어트를 할 때 그 목적이 구체적이고 동기가 명확할 때 체중 감량이 더 잘된다”며 “캠페인을 통해 많은 사람들이 기부라는 동기로 마음과 몸이 건강해지는 다이어트를 하길 바라는 마음에서 이번 행사를 기획했다”고 말했다. 실제로 약 4개월간의 착한 다이어트 캠페인 진행 결과, 총 1980명이 다이어트 계획에 동참해 그 중 379명이 다이어트에 성공했다.이번 착한 다이어트 캠페인에는 365mc 서울병원과 대전점에서 지방흡입 수술을 받은 고객들도 적극적으로 동참했다. 착한 다이어트 캠페인에 참여한 365mc 고객 중 목표체중에 도달한 고객은 총 274명이었다. 지난 한 해 동안 서울병원과 대전점에서 지방흡입 수술을 한 고객의 목표체중 도달률과 비교하면 약 5% 이상 상승한 수치였다. 기부에 참여한다는 동기가 다이어트 성공에 영향을 미친다는 사실이 수치상으로 확인된 것이다.대전365mc에서 지방흡입 수술을 받고 착한 다이어트에 동참한 한 고객은 “기부행사에 참여하면서 내가 목표한 체중에 달성해야 하겠다는 동기부여가 됐다”며 “다이어트도 하면서 기부행사에도 참여할 수 있어 매우 뿌듯했다”고 만족감을 드러냈다. 이어 “바쁜 생업에 쫓기다 보니 매번 시간에 쫓겨서 식사를 거르는 경우가 많았는데 식이상담 후 오히려 꼭 챙겨먹으려고 노력하다 보니, 자연스럽게 몸도 건강해지고 체중도 가벼워지더라”고 덧붙였다.365mc병원 김하진 대표병원장은 “착한 일을 할 수 있다는 동기 부여가 체중 감량까지 이어진 것으로 보인다”며 “비만 치료의 행동수정 요법이 효과적으로 적용된 사례라고 볼 수 있다”고 말했다.한편, 365mc는 개원 당시부터 우리 주변의 소외된 이웃들, 지역사회를 위한 나눔 활동을 적극적으로 펼쳐오고 있다. 지난해에는 사랑의 열매에 저소득 청소년 생리대 지원금 1억2000만원을 기부했고, 올해 3월에는 서울도시철도공사와 함께 강남구청역에 아트 건강기부계단을 조성하기도 했다.
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난치성 대장염을 치료하는 명약으로 '대변'이 주목되고 있다.에이치플러스(H+) 양지병원(병원장 김상일)은 최근 건강한 사람의 대변을 활용, 난치성 대장염을 치료하는 ‘장내세균 이식 시술’을 성공리에 마쳤다. 해당 시술은 건강한 사람의 대변에서 미생물을 추출, 환자의 장에 투입해 장내 미생물 균형을 맞추는 시술로, 질환 재발률이 낮고 치료 예후가 좋아 해외는 물론 국내에서도 점차 확대 추세에 있다.에이치플러스 양지병원 소화기센터 박재석 센터장은 “병원에 장기 입원하는 이들이나 장기간 항생제 치료를 받은 환자들은 체내 세균의 균형이 무너지면서 위막성 대장염을 앓게 되는 사례가 많다.”며 “위막성 대장염 중 항생제 치료에 실패하거나 어려운 경우, 대변 이식술을 통한 장내 세균 분포를 정상화시키는 방법이 새로운 치료 대안으로 떠오르고 있다”고 말했다.‘대변 이식술’하면 대변을 직접 환자의 체내에 넣는 것으로 생각할 수 있는데, 정확히는 ‘장내세균 이식 시술’로, 건강한 사람의 대변을 특수 처리한 후 식염수 등과 환자의 몸에 해당 용액을 주입하는 시술이다. 이를 통해 건강한 사람의 체내에 있는 미생물이 환자의 체내에서 활동, 장 내 미생물 균형을 회복하는 것이 치료의 주 목적이다.이러한 ‘대변 이식술’은 국내에서는 위막성 대장염 치료에 활용 중이다. 우리 체내의 소화관에는 수많은 미생물들이 존재하는데, 평소에는 미생물 간 균형이 유지되면서 별다른 문제를 일으키지 않는다. 그러나 지속적인 항생제 투여 등으로 인해 장내 미생물 균형이 무너지면, 클로스트리디움 디피실리라는 세균이 증식하면서 위막성 대장염을 유발한다. 설사와 함께 발열, 백혈구 증가, 복통 등 감염 증상을 보이는 것은 물론 심할 경우 장 천공, 골수염 등이 동반되기도 한다. 위험도도 높다. 클로스트리디움 디피실리에 감염된 노인 및 만성쇠약 환자들을 제 때 치료하지 않을 경우 사망률은 약 10~20%에 이르며 미국에서도 한 해 사망하는 환자가 14,000명에 이른다.위막성 대장염은 일반 항생제 치료 시에는 1~8주 이내에 환자의 35%가 재발하며, 그 중 2회 이상 재발하는 환자 또한 50~65%에 이른다. 반면 대변이식술의 경우 약물 치료가 아닌 체내 세균총 구성을 조절하는 방식으로, 위막성 대장염을 비롯한 클로스트리디움 디피실리 질환에 대해 85~90%에 이르는 치료 성공률을 보이고 있다. 이러한 치료 효과 때문에 해외에서는 이미 수백 건 이상의 시술이 진행되었고, 국내에서도 최근 몇 년간 대형병원을 중심으로 시술이 도입, 시행되는 중이다. 다만 아직까지는 국내에 대변 이식술을 시행하는 의료진이 많지 않은 상황이다.건강한 대변을 확보하는 것이 어려운 데다가 대변 이식을 통해 기증자의 병원균 등이 환자에게 감염될 수 있는 위험도도 높아 철저한 검사가 요구되기 때문이다. 여기에 대변의 양이나 특수 처리 등에서 표준화된 방법이 명확하지 않은 점도 대변이식술 확대가 더딘 이유다. 이에 대변이식술을 시행하는 병원은 대개 소화기내과 외에 감염내과, 진단검사의학과 등 다양한 전문의들의 협진으로 시술을 진행한다. 그러나 최근 아시아 최초로 ‘대변 은행’이 국내에 설립되는 등 건강한 대변 확보가 용이해질 전망이고, 이에 따른 임상 결과도 더 늘어날 예정인 만큼 대변이식술을 통한 위막성 장염 치료는 점차 용이해질 전망이다.에이치플러스 양지병원 박재석 센터장은 “최근 장내 미생물이 갖는 효용성에 대한 관심이 높아지면서, 향후 위막성 대장염 외 다른 세균 균형 관련 질환에도 이러한 대변 이식이 갖는 효용에 대한 연구가 더 높아질 것”이라며 “다만 대변이식술은 안전성이 어느 정도 확보됐지만, 언제 어떤 환자를 대상으로 대변이식을 시술할지에 대한 기준은 불명확한 만큼 시술에 앞서 전문의 상담을 진행하는 것이 필요”하다고 말했다.
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