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국립암센터 신임 원장에 국립암센터 가정의학과 서홍관 박사가 선임됐다.보건복지부는 12월 31일 서홍관 박사를 3년 임기의 국립암센터 8대 원장으로 임명했다.이번에 취임한 서홍관 원장은 1958년생으로 서울대학교 의학과를 졸업하고, 동 대학원에서 석·박사학위를 받았다. 1990년부터 13년간 인제대학교 교수로 재직하였고, 2003년부터 국립암센터 초기 구성원으로 참여해 초대 국가암관리사업본부장, 금연지원센터장 등의 보직을 거쳤다.서 원장은 암 예방의 핵심인 금연운동에 25년 이상 헌신했다. 보건복지부가 주관한 전국보건소 금연클리닉 설립 사업의 책임자를 맡았고, 국립암센터에 금연콜센터를 도입하는 등 우리나라 금연지원 서비스가 정착하는 데 이바지했다. 특히, 2010년부터 한국금연운동협의회 회장을 맡아 담뱃값 인상, 담뱃갑 경고그림 도입, 음식점 완전 금연구역 지정 등 우리나라 금연운동을 한 단계 끌어올렸으며, 이 공로를 인정받아 국민훈장 석류장을 수여받기도 했다.또한, 2011년부터 2013년까지 국립암센터 국가암관리사업본부장을 역임하며 발암원관리과, 암감시조사과를 신설하고, 암생존자 관리 지침을 발간하는 등 국가암관리사업의 지평을 넓혔다.2013년 갑상선암 과다진단에 대한 경각심을 일깨워 불필요한 갑상선암 수술을 줄이는 계기를 만들기도 했으며, 근거 중심의 7대암검진 권고안 개발을 추진함으로써 불필요한 검진을 최소화하고, 국가암검진 프로그램을 개선하는 데 기여했다.2006년부터 생명윤리학회 이사, 의료윤리교육학회 이사를 맡으며 의료윤리 분야 전문가이면서, 1985년 창작과비평을 통해 등단하여 최근 4번째 신작시집 '우산이 없어도 좋았다'를 간행한 시인이기도 하다.서홍관 신임 원장은 “국립암센터가 암의 예방 및 조기검진, 암생존자 지원 및 호스피스완화의료에 이르는 국가암관리의 중심 기관으로 역할과 책임을 다하고, 암빅데이터를 활용한 공익적 암연구 및 신항암치료 기술 개발을 지원하는 명실상부한 세계 최고의 암전문기관으로 자리 매김할 수 있도록 하겠다”며 “암을 진단받고 치료 받은 암환자의 치료비 부담을 줄이고, 200만 암생존자와 그 가족들이 암치료 후에 지역사회에서 더 건강하게 살아갈 수 있는 암환자 사회복귀 지원 사업 등을 추진해 나가겠다”고 말했다.이어 서 원장은 “신기술치료, 신약치료에 대한 정확한 정보 부재로 인해 암환자들이 혼란스러워하는데, 국립암센터는 전문성을 바탕으로 신뢰도 높은 암정보를 제공하고, 암치료의 표준을 만들어 국민을 암으로부터 보호하고, 암환자의 삶의 질 향상을 위해 매진하겠다”라고 말했다.
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바른세상병원이 복지부가 발표한 제4기(2021~2023년) 관절전문병원으로 지정됐다고 밝혔다. 2015년 관절전문병원으로 지정된 이후 3주기 연속 전문병원으로 지정됐으며, 향후 3년간 전문병원 자격을 유지하게 된 것이다.전문병원이란 병원급 의료기관 중 특정 질환이나 진료과목에 대해 난이도 높은 의료행위를 시행하는 병원으로 전문화된 의료 서비스를 제공하는 의료기관을 대상으로 보건복지부가 3년마다 평가하고 선정하는 제도다. 바른세상병원은 성남 · 분당 · 용인 유일의 관절전문병원으로 대표 관절·척추 병원으로 자리매김하고 있다. 특히 전문병원은 해당 질병에 대한 환자 구성 비율, 진료량, 전문적인 의료진 및 시술 장비, 병상 보유 여부 등을 선정 기준으로 하여 확정되기 때문에 대학병원과 유사하거나 그보다 우수한 진료수준과 시설을 갖춘 의료기관이라 할 수 있다. 더구나 ‘전문병원’이라는 명칭은 보건복지부에서 지정된 병원만 사용할 수 있기 때문에 해당 질환의 환자들이 병원을 선택하는데 있어 유용한 기준이 되고 있다. 바른세상병원 서동원 병원장(정형외과/재활의학과)은 “3주기 연속 전문병원 자격을 유지할 수 있게 된 것을 기쁘게 생각한다. 바른세상병원은 보건복지부 지정 전문병원이자 보건복지부 인증의료기관으로 감염위험에서 벗어나 안심하고 진료를 받을 수 있으면서 치료에 대한 전문성과 안전관리에 대한 우수성을 입증했다"며 "전 병동이 간호〮간병 통합 서비스 병동으로 병원급으로 최고 수준인 간호사 1명당 환자 10명을 유지하고 있다”고 말하며 “의료진과 환자들은 물론 가족과 보호자들의 만족도까지 고려해 높은 의료서비스의 질을 유지하도록 지속적으로 노력할 것”이라고 말했다.한편, 바른세상병원은 2004년 개원 이후 현재 전문의 28명, 직원 370여 명에 이르는 대표 척추〮관절 병원으로 성장했다. 본관(관절센터, 수족부클리닉), 신관(척추클리닉), 별관(뇌신경클리닉, 재활물리치료센터)으로 구분되어 있고, 정형외과〮신경외과〮재활의학과〮마취통증의학과〮영상의학과〮내과〮가정의학과〮신경과 등 8개과 협진시스템을 통해 대기와 지연이 많은 대학병원보다 빠른 시간 안에 검사에서부터 진단, 치료가 가능하다.
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이대목동병원이 보건복지부 제4기(2021~2023년) 상급종합병원 지정 평가에서 상급종합병원으로 지정됐다. 상급종합병원은 중증 질환 등 고난도 의료 행위를 전문적으로 하는 종합병원으로, 인력·시설· 장비·진료·교육 등 항목을 종합적으로 평가해 우수한 병원을 보건복지부 장관이 3년마다 지정한다. ◇서울 서남부 대표 권역응급의료센터 이대목동병원은 서울 양천구의 유일한 대학병원이다. 수도권 서남권을 대표하는 권역응급의료센터를 운영, 중환자실 전담 전문의를 배치하는 등 중증 응급환자 중심 진료를 지속적으로 수행해왔다. 이대목동병원은 이번 상급종합평가에서 이송된 중증 환자를 타 병원에 전원하지 않고 환자 치료에 만전을 가해, 응급의료기관 평가에서 상위권에 포진했다. 이대목동병원은 또한 각종 재난 현장에 의료진을 파견하고, 재난 중상자를 수용할 수 있는 재난거점병원이기도 하다. 특히 이번 상급종합병원 지정 평가에서는 중증환자 진료 비율이 강화 적용됐는데, 이대목동병원은 이 항목에서 만점을 받았다. 이대목동병원은 상급종합병원 지정을 위해 병원 환경 개선에도 박차를 가했다. 이대목동병원은 올 2월부터 5개월 간 대대적인 병동 개선 공사를 통해 올 7월 기존 637개 병상에서 700개 병상으로 병상 수를 확대했다.기준 병실 4인실 운영, 음압격리실, 처치실, 세척실 등 시설 개선을 통해 환자만족도를 높인 것도 좋은 평가를 받았다.이대목동병원은 건강보험심사평가원 적정성 평가에서 ▲대장암 ▲폐암 ▲위암 ▲유방암 등 4대 암 질환 뿐 아니라 ▲급성기뇌졸중 ▲급성심근경색증 ▲관상동맥우회술 등 평가에서도 모두 1등급을 받았다. 유경하 이화여자대학교 의무부총장 겸 의료원장은 “이대목동병원은 일부 병원만 운영하는 권역응급의료센터를 개원 27년 내내 유지하며 수도권 서남부 대표 의료 기관으로서 묵묵히 역할을 수행했다”며 “이번 4기 상급종합병원 지정을 계기로 더욱 선도적인 의료 기관, 믿고 의지할 수 있는 병원이 될 것”이라고 말했다.◇‘코로나19 중증 병상’ 발 벗고 운영 이대목동병원은 9월 서울시 ‘코로나 중증 환자 전담치료병상’으로 지정되면서 35개 병상 규모 병동 1개 전체를 코로나 중증 환자 전담 치료 병상으로 운영하고 있다. 현재는 중증 환자 3명과 경증환자 1명 등 총 4명이 입원 치료 중이며 향후 중증 3개 병상을 추가 운영하기 위해 준비 중이다. 유재두 이대목동병원장은 “코로나19로 어려운 상황에서 병원의 방역과 중증 환자 진료에 매진해준 의료진과 교직원 덕분”이라며 “이대목동병원은 상급종합병원으로서 여성암, 방광암, 부정맥, 장기이식을 포함한 중증 질환 연구와 진료에 앞장서고 권역응급의료센터를 통한 응급 환자 진료에 최선을 다할 것”이라고 밝혔다.
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의사 국가고시 실기시험 응시를 집단 거부했던 의대생들이 사실상 추가 시험 기회를 얻게됐다.보건복지부는 31일 내년 의사 국가고시 실기시험을 상·하반기로 나누어 2회 실시하기로 하고, 상반기 시험은 1월 말 시행하겠다고 발표했다. 의사 국시가 2회 시행되지 않을 경우, 내년도에는 공중보건의만 약 380여 명이 부족하게 되기 때문이다. 이는 지난 8월 공공의대 설립과 의대생 정원 확대 등을 반대하는 의사단체 집단행동에 참여한 의대생 2700명이 의사 국시 실기시험에 응시하지 않은 결과다. 복지부는 중‧장기적인 공공의료 강화와 필수의료 확충을 종합적으로 고려해 내년도 실기시험을 실시한다는 방침이다. 2021년도 실기시험은 상·하반기로 나누어 실시하고, 상반기 시험은 최대한 앞당겨 1월에 시행한다. 내년에는 당초 인원 3,200명과 응시취소자 2,700여 명을 합하여 6,000여 명을 대상으로 실기시험을 진행해야 함에 따른 시험기간 장기화, 표준화 환자의 관리 등 시험운영의 부담을 완화하기 위한 대책이다.내년 1~2월 실기시험 응시 후 의사면허 취득자에 대한 인턴전형 시 지역‧공공의료 분야 인력충원 시급성을 고려하여 비수도권‧공공병원 정원의 비중을 확대한다. 2020년 실기시험 응시자와 2021년 상반기 응시자를 구분해 2021년 1월 말, 2월 말에 각각 모집하고, 2021년 상반기 응시자 대상으로 하는 인턴 모집에서는 비수도권과 공공병원의 정원을 확대할 예정이다.이기일 보건의료정책실장은 “공공의료 강화대책의 차질 없는 시행, 필수의료인력에 대한 의료계와의 협의 진전, 의료 취약지 지원을 위해서 내년도 의사 국가시험 실기시험을 조속히 시행하는 것에 대한 이해를 요청드린다"고 말했다. 이기일 실장은 또 "의료인력 공백을 최소화해 국민의 건강과 환자의 안전을 지키는데 최선을 다하겠다”라고 강조했다.
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눈 건강을 위해 먹는 루테인 성분이 폐 건강을 해칠 수 있다는 연구 결과가 간간히 나온다. 주로 흡연자들에 대한 경고다. 흡연자가 루테인을 오래 섭취할 경우, 폐암 발병 가능성이 높아진다는 것이다. 그런데 최근 식품의약품안전처가 비흡연자의 루테인 복용도 폐 건강을 악화시킬 가능성이 있다는 분석을 내놨다.루테인 장기·과다 복용은 폐암 발병 가능성을 얼마나 높일까. 또 루테인 성분이 폐에 안 좋은 영향을 미치는 것은 무엇 때문일까. ◇담배 피며 10년 넘게 섭취… 폐암 발병율 3.3배식품의약품안전처는 마리골드꽃 추출물을 물론, 루테인지아잔틴복합추출물 등 루테인 성분을 포함한 건강기능식품 원료 재평가를 위한 코호트 연구 분석결과, 흡연자가 루테인을 장기복용할 경우 폐암발병률이 최소 3배 높아질 수 있다고 경고했다.루테인의 노화로 인해 감소될 수 있는 황반색소 밀도를 유지, 눈 건강에 도움을 줄 수 있는 것은 사실이나 폐암 발병률과 깊은 상관관계가 있음이 드러난 것이다.2010년부터 10년간 50∼76세 성인 7만7126명을 대상으로 마리골드꽃 추출물(루테인) 함유 식이보충제 섭취와 폐암 발생 위험을 조사한 코호트 연구에 따르면, 루테인을 복용한 성인은 폐암 발생 위험도가 2.02배, 비소세포폐암 발생 위험도가 2.48배 높았다.섭취 전과 비교했을때 남성은 폐암 발생 위험도에 큰 위험은 없었으나, 여성은 2.19배가 더 증가했다.주목해야 할 부분은 루테인을 장기복용한 흡연자의 폐암발병률이다. 루테인 섭취 전과 비교했을때, 지난 1년간 하루에 1번 이상 흡연을 하고 루테인을 10년 이상 섭취한 사람은 폐암 발생 위험도가 3.31배나 상승했다.비흡연자라도 루테인을 10년 이상 장기복용한 여성은 폐암발병률이 미복용자보다 높았다. 섭취 전과 비교했을때 남성은 폐암 발생 위험도에 차이가 없었으나, 여성은 폐암 발생 위험도가 2.19배가 상승한 경향을 보였다.루테인지아잔틴 복합제도 예외는 아니었다. 캐나다에 거주하는 35~75세의 정상인 1149명과 폐암 환자 1105명을 대상 루테인 및 지아잔틴 섭취와 폐암 발생률 사이의 관계를 조사한 결과, 비흡연자 및 경도 흡연자 중 루테인 및 지아잔틴을 1일 1249 ~2875μg을 섭취한 남성의 폐암 발생률은 그보다 적게 섭취하는 남성보다 폐암 발생률이 2.24배 높음이 확인됐다. 남성에서 흡연 상태에 따라 루테인지아잔틴 섭취 후 폐암 발생률이 유의하게 증가한 것이다.루테인 함유 식이보충제의 장기간 섭취는 특히 흡연자에게 폐암 예방 차원에서 권장되지 않는다는게 식약처의 결론이다.◇“카로티노이드 황색 색소가 폐암 발병에 영향”전문가들은 흡연자라면 루테인을 비롯한, 마리골드꽃 추출물, 지아잔틴, 베타카로틴 등 눈 건강에 도움이 되는 성분이 포함된 모든 건강기능식품 섭취에 주의할 필요가 있다고 강조했다.눈 건강에 도움이 되는 성분들은 원료 특성상 ‘카로티노이드 황색색소’를 가지고 있고, 해당계열 색소는 폐암 발병과 유의미한 연관성을 가지고 있음이 수차례 연구를 통해 밝혀졌다는 설명이다.대한약사회 오인석 학술이사는 “루테인 등 황반변성 예방에 도움을 주는 모든 성분에는 폐암발병률을 높이는 것으로 알려진 카로티노이드 황색색소가 포함되어 있어 과량 복용을 자제해야 한다”고 말했다. 오인석 이사는 또 “흡연은 혈관 내 손상을 촉진하고 노폐물을 생산하는데, 시신경과 혈관은 전신의 혈관 중 가장 약하고 가늘어 더 빨리 손상되기에 특히 주의가 필요하다”고 말했다. 눈 건강을 위해서는 금연부터 하란 충고다.다만, 시판중인 루테인 성분 건강기능식품은 일일 권장량만 잘 지켜 복용한다면 폐암발병을 크게 걱정할 필요는 없다고 밝혔다.오인석 학술이사는 “시판중인 건강기능식품들은 루테인 함유량이 20mg 이하로 고함량 제품이 없기에 허가량을 지켜 복용한다면 보통의 경우 폐암 발병을 우려하지 않아도 된다. 먹지 않는 것 보다는 먹는게 낫다고 본다”면서 “그러나 성분 특성상 헤비스모커이거나 폐암 가족력이 있다면 반드시 복용 전 의사, 약사 등 전문가와 상담이 필요하다”고 덧붙였다.
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수원 윌스기념병원이 4회 연속 ‘척추전문병원’으로 지정됐다. 윌스기념병원은 이번 제4기(2021~2023년)에 지정된 척추전문병원 16곳 중 경기도에서 유일하게 4회 연속으로 척추전문병원을 획득했다. 윌스기념병원은 전문병원제도가 도입된 2011년(1기 2011~2014년)부터 2기(2015~2017년), 3기(2018~2020년)에 이어 이번 4기까지 엄격한 심사 기준을 충족시킴으로써 4회 연속으로 ‘보건복지부 지정 척추전문병원’ 명칭을 사용할 수 있게 됐다. 보건복지부는 30일 건강보험심사평가원 서류심사와 현지조사, 심의 등을 거쳐 관절 20개소, 뇌혈관 4개소, 대장항문 5개소, 수지접합 4개소, 심장 1개소, 알코올 9개소, 유방 1개소, 척추 16개소, 화상 5개소, 주산기(모자) 1개소, 산부인과 10개소, 소아청소년과 2개소, 안과 10개소, 외과 2개소, 이비인후과 2개소, 한방중풍 1개소, 한방척추 8개소 등 총 101개 병원을 전문병원으로 선정했다. 전문병원으로 지정되기 위해서는 환자구성비율과 진료량, 필수 진료과목, 의료인력, 병상, 의료 질, 의료서비스 수준 등 전문병원으로서의 요건을 갖춰야 하며, 어느 하나라도 미치지 못하면 지정이 취소된다. 윌스기념병원 박춘근 병원장은 “윌스기념병원의 규모는 대학병원보다 작지만 의료진과 시설, 장비 등 진료인프라는 대학병원 못지 않으며 지금까지의 학술연구, 치료 환자수, 수술건수, 임상수준은 세계적인 수준에 비추어도 부족함이 없다고 생각한다”며 “척추전문병원, 인증 의료기관 등 보건복지부가 인정한 안전하고 전문적인 병원으로서 앞으로도 양질의 의료서비스로 환자 중심의 진료를 펼치겠다”고 말했다. 한편, 윌스기념병원은 올해 증축을 통해 기존보다 2배 넓은 규모와 함께 3.0T MRI, 전신3D엑스레이 등 최첨단 장비와 확장된 건강증진센터 등을 갖췄다. 의료진은 기초 및 임상에 대한 연구활동을 펼치며 SCI(E)급 논문포함 333건의 연구논문을 발표했다.
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시진핑 중국 국가주석이 뇌동맥류를 앓고 있다는 건강이상설이 제기되면서, 뇌동맥류에 대한 관심이 커지고 있다. 뇌동맥류는 뇌동맥 일부에 결손이 생겨 그 부분이 꽈리처럼 부푸는 것을 말한다. 환자 100명 중 15명이 병원 도착 전 사망할 만큼 치명적이다. 특히 기온이 급격히 떨어지는 겨울에는 혈압의 변동 폭이 커지면서 뇌동맥류 파열 확률이 높아진다. 날씨가 추워지면 혈관 수축이 발생해 혈압이 상승하게 되고 혈관내피세포의 기능이 저하돼 혈관이 약해지기 때문이다. 실제로 통계청에 의하면 2010~2019년 뇌혈관 질환으로 인한 사망자는 1월에 평균 2319명으로 가장 많았다.망치로 친 듯한 극심한 두통 유발뇌동맥류는 대부분 파열되기 전 뚜렷한 증상이 없다가, 파열되면서 생전 처음 겪는 두통과 구토를 호소한다. 마치 망치로 머리를 내려친 것 같다고 환자들은 호소한다. 이외에도 갑작스러운 의식저하, 경련, 발작, 반신마비, 언어장애 등이 동반될 수 있고, 드물게는 가벼운 감기 증상이나 두통만으로 외래를 방문하기도 한다. 강남베드로병원 하상수 원장(신경외과 전문의)은 "뇌동맥류 발병 원인은 아직 정확히 밝혀지지는 않았지만 대부분 선천적 원인으로 생긴다"며 "일반적으로 고혈압 환자에서 잘 발생하며, 가족력도 영향을 미친다"고 말했다. 그는 이어 "다낭성 신증후군 같은 유전성 질환에서도 발생률이 높고 후천적으로 발생하는 경우는 매우 드물다”고 말했다. 간혹 증상이 생겨도 ‘시간이 지나면 좋아지겠지’라며 몇 시간 정도 기다려보거나, 검증되지 않은 약물복용, 민간요법 등을 행하는 경우가 있는데, 이는 절대 금기해야 할 사항이라는 게 하 원장의 설명이다.뇌동맥류 안에 백금 코일 넣어 치료 과거 뇌동맥류는 수술만이 유일한 치료법이었지만, 현재는 뇌동맥류의 크기나 위치에 따라 수술 없이 치료가 가능하다. 그중 코일색전술은 머리를 절개하지 않고 사타구니에 있는 대퇴동맥을 통해 뇌혈관으로 접근해 치료하는 방식이다. 첨단의학 영상기술(뇌혈관조영장치)을 이용, 뇌혈관 안으로 가느다란 도관을 삽입한 후 뇌동맥류 안에 백금코일을 넣어 뇌동맥류를 막아버린다. 코일색전술은 상처와 통증이 없고 입원 기간이 짧다.코일색전술이 불가하거나 완전한 치료가 여의치 않은 경우, 또는 뇌동맥류 파열 후 뇌출혈이 심하게 동반되어 뇌혈종 제거술이 필요할 때는 개두술(일부 머리뼈를 열고 진행)을 이용하는 클립결찰술을 시행한다. 미세현미경으로 직접 뇌동맥류를 확인한 후 동맥류 입구를 클립으로 결찰시키는 방식이다. 재발률이 낮다는 장점이 있다. 하상수 원장은 “고령이거나 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등의 만성질환자나 흡연 음주 과로 수면부족 등의 생활습관이 있는 경우 특별히 주의해야 한다”며 “평소 느끼지 못한 극심한 두통이나 갑작스러운 의식저하, 마비 등의 증상이 보이면 바로 119의 도움을 받아 즉시 병원을 찾아야 한다”고 말했다.한편 뇌동맥류는 뇌 검사를 통해 미리 발견할 수 있다. 원칙적으로 뇌혈관 조형술을 통해 진단해야 한다. 하지만 일반적인 뇌 검사로 잘 알려진 MRI, MRA만으로도 확인 가능하며, 대부분 파열되기 전에 예방할 수 있다. 평소 잦은 어지럼증과 두통을 겪고 있다면 뇌 검사를 적극적으로 활용하는 것이 방법이다.
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올해의 마지막 날, 세밑을 맞아 전국 대부분 지역이 영하권 강추위다. 충남과 호남 지역에는 많은 양의 눈까지 내릴 예정이다. 매우 춥고 건조한 날씨에는 면역력이 떨어져 감염병 예방에도 주의해야 하지만, 이미 호흡기질환을 앓고 있는 사람은 더욱 주의가 필요하다. 호흡기질환은 날이 추울수록 사망률이 급증하기 때문이다.기상청 국립기상과학원이 1991년부터 2010년까지 20년간 서울의 기상청 기후자료와 통계청 사망원인통계를 분석했더니 한파에 호흡기질환의 초과사망률(사망률이 평소보다 증가한 비율)이 10.6%로, 심뇌혈관질환(2%), 모든 질환(2.8%), 모든 사망 원인(2.7%)의 초과사망률보다 약 5배로 가장 크게 높아졌다.기상청이 정한 한파의 기준은 일 평균 기온이 영하 13.9도 이하, 최저 기온이 영하 16.6도 이하, 최고 기온이 영하 10.3도 이하일 때다. 한파로 인해 차가운 바람이 호흡기에 직접적으로 노출되면 기관지 점막의 염증이 심해질 수 있다. 기도 근육도 수축해 천식, 만성폐쇄성폐질환(COPD), 기관지확장증 등 환자는 숨쉬기가 어려워 사망에 이를 위험이 있다.따라서 만성 호흡기질환을 앓고 있다면 한파를 최대한 피해야 한다. 반드시 외출해야 한다면 두툼한 마스크를 착용하거나, 모자·목도리 등으로 최대한 호흡기에 찬 바람이 덜 들어가도록 막아 줘야 한다. 추위를 느낄 땐 따뜻한 차를 자주 마셔주는 것도 호흡기질환 악화를 막는 데 도움을 준다. 생강을 차로 우려 마시면 생강 속 '진저롤' 성분이 염증을 완화해 준다는 연구 결과가 있다.
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