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“교수님, 노니가 그렇게 좋습니까?”10년 전 노니에 대해 모 TV 프로그램에서 건강에 좋다고 연구 성적까지 들먹이며 설명한 적이 있었다. 이후 동남아 국가의 노니 매장에서 그 내용을 녹화하여 한국 관광객에게 보여준 뒤로 진료 중에 흔히 듣는 질문이다. 실제로 노니는 많은 연구가 이루어져서 항암, 항염, 항산화, 항당뇨, 항바이러스, 등의 효과가 매우 좋은 수퍼푸드 같은 식품이다.우리 몸은 섭취한 음식으로 에너지를 만들어 생명을 유지하는데, 그 과정에서 활성 산소라는 독성물질이 형성되고 이로 인해 산화 스트레스가 유발된다. 그 정도가 심해지면 노화가 빨라지고 해당 장기나 조직은 기능을 잃게 된다. 그래서 일반적으로 건강 관련 식품은 항산화 성분이 많을수록 각광을 받는다. 항산화 성분은 주로 플라보노이드, 폴리페놀, 알칼로이드 계열인데, 혈관 건강에 탁월하기 때문이다. 발기부전도 일종의 혈관질환이어서 한번 발생하면 고혈압, 당뇨병처럼 완치가 되는 병이 아니다. 그래도 경한 상태에서는 혈관 건강을 위해 노력한다면 어느 정도 개선이 될 수 있다. 그러면, 과연 정력에는 어떤 식품이 최고의 수퍼푸드일까?‘프렌치 패러독스’라는 말이 있다. 프랑스인들은 적색육과 지방 섭취가 많은데도 심장질환 빈도가 낮아서 생긴 말이다. 그 해답은 레드와인에 있다. 2008년 과일 주스의 다양한 항산화 능력을 측정한 연구가 있었다. 그 중 확실한 톱을 차지한 것은 석류였고 그다음이 레드 와인이었다. 레드와인에 있는 풍부한 포도의 항산화 물질이 알코올의 부작용을 넘어서 혈관 질환을 방지하였기 때문이다. 그러나 모든 과일과 야채는 기본적으로 항산화 성분이 많을뿐더러, 풍부한 섬유질로 건강한 장 내 세균도 유도하여 동맥 경화를 억제하는 효과가 있어서, 섭취량이 중요하지 특정 종류에만 매달릴 필요는 없다. 건강한 식물성 식단이 당뇨병, 고혈압, 고지혈증 및 심혈관 질환이 있는 환자의 상태를 크게 개선할 뿐만 아니라 모든 원인의 사망 위험도 낮추었다는 연구 결과는 매우 많다. 음식으로 혈압을 낮춘다는 DASH 식이나 건강 식이의 대명사인 지중해식 식단도 수퍼푸드 몇 종을 권하는 게 아니다. 기본적으로 매일 다양한 채소와 과일 섭취를 일정량 이상 권한다. 탄수화물은 당지수가 높은 것은 제한하고 식이 섬유가 많은 통곡물을 권한다. 지방은 오메가3 지방산 같은 불포화지방산 섭취를 위해 올리브 오일, 피쉬 오일, 견과류 섭취를 늘리되 동물성 지방은 피한다. 단백질은 콩 같은 식물성 단백질, 생선과 해산물을 권하되 적색육은 주 1회로 제한한다. 레드와인과 저지방 우유는 하루 한 잔 정도는 권한다. 개인적으로는 김치, 된장, 나토, 요거트와 같은 발효 식품도 꼭 권한다. 최근에 주목받는 오키나와 장수 식단은 탄수화물 비율이 매우 높지만, 성분 중심이 아니고, 전체 섭취 열량이 정상인보다 10% 정도 부족하게 섭취하는 개념이다. 말하자면 아무리 건강식품이라도 정상 체중을 벗어날 정도의 과도한 열량 섭취는 피해야 한다. 그러면 식품 자체가 좋을까, 편리한 추출물 형식이 좋을까? 식품으로는 항산화 성분을 일정량 이상 섭취가 어렵지만, 추출물은 고농도 섭취가 가능하다고들 한다. 그렇지만 필자는 과일이나 야채는 다른 성분도 있는 통밀과 같고, 주스나 추출물은 정제된 밀가루같이 생각한다. 그래서 식품 전체 섭취를 권하지 주스 형태, 추출물, 보충제는 잘 권하지 않는다. 실제 많은 연구 논문들도 특정 성분의 단일 보충제는 잘 권하지 않는다. 그리고 앞서 노니의 필자 요지는, 아무리 좋은 식품이라도 자신에게 문제가 생겨서 일시적으로 약처럼 먹는 것은 큰 도움이 되지 않고 현지인처럼 생활 속에서 장기간 섭취해야 효과가 있다는 것이었다. 사실 좋은 것만 먹기란 매우 어렵다. 그래서 먼저 나쁜 식품을 줄이는 것도 방법이다. 당분, 적색육, 동물성 지방, 해로운 식물성 식품(가당 과채 주스, 정제된 곡물), 등은 심장질환 위험을 증가시킨다. 아무리 수퍼푸드라도 질병 치료가 아닌 건강 유지에 방점을 둔다. 이미 감퇴한 기능을 회복시킬지는 아직 분명하지 않다. 그러니 성 기능을 잃기 전에 건강한 식이로 지키는 게 정석이다.
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!["입 냄새 고민? 생활 습관만 바꾸면 완화" [헬스조선 명의]](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2023/04/07/2023040701764_0_thumb.jpg)
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봄이면 피로를 느낀다는 사람이 많다. 기운이 없고 쉽게 지치며, 기력이 떨어지고 집중력도 낮아진다. 흔히 춘곤증이라고 한다.이런 증상은 봄이 되면 날씨나 기온 변화 때문에 코르티솔·세로토닌·엔도르핀·도파민 등 각종 호르몬과 신경전달물질 분비의 변화가 나타나면서 발생한다. 이런 변화에 인체가 제대로 적응하지 못하면 피로를 느낀다. 기온이 오르고 야외 활동이 늘어나면서 우리 몸의 에너지 대사가 활발해지는 것도 봄철 피로의 원인 중 하나다. 각종 비타민, 미네랄 등의 영양소 필요량이 증가하는데, 체내에 이 영양소가 부족하면 피로가 올 수 있다. 다만 봄에 느끼는 피로는 일시적인 현상으로, 충분한 휴식, 가벼운 운동, 균형잡힌 식사를 하면 한 달 안에 사라진다.피로가 한 달 이상 지속되면 정신적·육체적 질환을 의심해봐야 한다. 원인 질환이 있다면 피로감 외에 체중 변화, 호흡곤란, 복통 등이 함께 나타나므로 동반 증상이 없는지 잘 살펴봐야 한다. 혈액 검사만 해도 피로를 야기하는 질환을 찾아낼 수 있다.▷정신적인 원인＝강북삼성병원 연구팀이 만성피로 환자들의 피로 원인을 분석한 결과, 정신적 원인(46%)이 신체적 원인(34.5%)보다 많았다. 정신적 원인 중에는 스트레스가 가장 흔했고 우울증, 적응장애도 주요 원인으로 조사됐다. 이 같은 것들이 피로감을 야기하는 이유는 스트레스 해소 호르몬인 코르티솔의 분비를 방해하기 때문이다. 과도한 스트레스는 시상하부, 뇌하수체, 부신피질의 기능을 떨어뜨려 코르티솔이 잘 안나오게 만든다. 따라서 가벼운 걷기·명상·요가 등으로 스트레스를 이완하면 피로감도 줄일 수 있다.▷갑상선 기능 이상＝피로와 함께 몸이 붓고 체중이 늘면 갑상선 호르몬 분비가 잘 안되는 '갑상선기능저하증'을 의심해볼 수 있다. 반대로 피로와 함께 체중이 줄고 땀이 많이 나며 가슴이 두근거리면 갑상선 호르몬이 너무 많이 분비되는 '갑상선기능항진증'일 가능성이 있다. 혈액검사로 갑상선 호르몬 수치를 확인하면 원인을 찾을 수 있다. 갑상선 기능 이상이 있다면 약물치료를 통해 피로감도 없앨 수 있다.▷빈혈＝빈혈이 있으면 피로감과 함께 얼굴·입술점막·손바닥·손톱 등이 창백해진다. 심하면 가슴이 뛰고 숨이 가빠진다. 세포에 산소를 공급하는 헤모글로빈이 부족한 상태여서 피로 등의 증상이 나타나는 것이다. 생리를 하는 가임기 여성이 피로하다면 빈혈을 의심해볼 수 있다. 철분제를 최소 6개월 이상 먹어야 한다.▷간 기능 이상＝피로와 함께 메스꺼움·복통이 있다면 간 기능에 문제가 있을 수 있다. 음식·약물 등의 해독 작용이 제대로 되지 않아 독소(노폐물)가 쌓이면서 이런 증상이 나타나는 것이다. 이 경우에는 휴식과 식이 조절이 필요하다.
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일명 '뼈 나이 검사'라고 불리는 골연령 검사는 성장기 아이라면 한 번쯤 해보는 검사다. 아이의 성장속도가 너무 빠르거나 늦진 않은지, 성인이 된 다음 최종 키는 얼마나 될지 등을 확인하기 위해선 뼈 나이 검사가 필수처럼 여겨진다. 누구나 한 번은 하는 검사라지만 뼈 나이 검사가 꼭 필요한지, 최종 키 예측 정확도는 얼마나 되는지 알아보자.◇뼈 성숙도 확인하는 골연령 검사골연령 검사는 뼈의 성숙상태를 알아보는 것으로, 뼈의 끝 부분에 있는 연골판의 상태를 평가하는 검사이다. 연골판은 성장판으로도 불리기 때문에 골연령 검사는 ‘성장판검사’라고도 불린다. 성장판은 세포가 분열하면서 뼈의 성장이 일어나는 곳으로, 골연령 검사는 이 성장판의 상태를 종합적으로 평가하는 검사다.◇실제 나이와 뼈 나이 1~6개월 차이 있어… 질환 확인에 도움골연령 검사는 아이의 성장발달을 확인하는 데 유용한 검사로 판별됐다. 한국보건의료연구원(NECA)은 2023년 의료기술재평가 보고서를 통해 골연령 검사는 소아 성장장애와 관련한 질환의 경과 관찰, 치료에 대한 반응을 관찰하는 데 활용할 수 있다는 의견을 제시했다.실제로 골연령 검사와 역연령(생활 연령)과의 차이는 여러 성장장애와 관련된 소아 질환의 진단에 사용된다. 골연령이 역연령에 비해 더 높은 대표적 질환으로는 성조숙증이 있다. 골연령이 역연령보다 낮은 경우 사춘기 지연, 성장호르몬 결핍증, 갑상선 호르몬 결핍증 등을 의심해 볼 수 있다.보고서에 따르면, 골연령 검사를 이용해 확인한 뼈 나이와 역연령의 차이는 평균적으로 1~6개월 정도였다. 2~10세까지 1세 정도 과소평가, 15세는 과대평가의 경향이 확인됐고, 여성에서는 4~5세에서 1세 정도 과소평가, 13세에서 과대평가가 되는 경향이 확인됐다.◇너무 어릴 때 한 뼈 나이 검사, 정확도 떨어져골연령 검사를 통해 예측한 최종 키 예측도는 아주 높다고 보기 어려웠다. 골연령 검사를 활용한 성인 키 예측검사는 최종 성인 키와의 차이가 연령별, 성별로 다양하게 나타났다.대체로 8세에서 15세 사이에서 평균적으로 약 3cm 정도 과대 혹은 과소 평가됐고, 최대 8~10cm 정도 차이를 보였다. 특히 연령이 낮을수록 예측된 성인 키와 최종 성인 키 간 차이가 크게 나타났다. 연령이 높아질수록 그 차이가 작아지는 경향이 확인됐다.소위원회에서는 "체질성 성장지연이나 사춘기지연 대상자의 경우, 골연령이 역연령보다 낮기 때문에 성인 키 예측검사와 최종 성인 키 간 차이가 더 크게 나올 수 있으며, 고신장이나 성숙이 빠른 사람들은 이미 골 성숙이 되어 있어서 차이가 작게 나올 수 있다"는 의견을 밝혔다.다만, 포함된 연구 대상자의 인종과 특성이 다양하고, 한국인 대상 연구 수가 적어서 골연령 검사를 통한 성인 키 예측의 정확성을 판단하기에는 문헌적 근거가 부족하다는 평가를 덧붙였다.
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흔히들 마냥 우울하기만 하면 '우울증', 우울과 들뜸을 오가면 '양극성 장애(조울증, 조울병)'라고 알고 있다. 그러나 두 질환은 완전히 다른 질환이다. 우울증 환자의 우울 증상과 양극성 환자의 우울 증상은 전혀 다르게 나타난다.◇불면·식욕 저하되는 단극성 우울증먼저 우리가 아는 일반적인 우울증(단극성 우울증)은 슬픔, 우울한 기분, 비관적이고 부정적인 생각 등이 일상생활에 주는 정신과적 장애로 기분, 신체, 사고와 행동 등 모든 면에서 증상이 나타난다. 주로 불안, 초조, 불면, 무기력, 의욕 상실, 입맛 저하, 집중력 저하, 성욕 저하 등의 증상을 보인다.모든 문제를 자신의 탓으로 돌리기도 하고, 만사가 다 귀찮다고 한탄하며, 금방이라도 울고 싶다는 얘기도 자주 한다. 잘해오던 취미생활에 관심을 잃고, 과거 좋아하던 것에도 흥미를 잃는다.신체적으로는 이유없이 불안해서 가슴이 뛰거나 몸에 에너지가 고갈된 것처럼 느껴져 항상 피곤하고 나른한 증상이 나타나는 경우가 많다. 두통, 소화불량, 만성 통증 등의 신체 증상이 나타나는 일도 흔하다.◇과면·과식하는 양극성 장애의 우울반면 양극성 장애의 우울증은 주로 잠을 너무 많이 자는 과면증, 너무 많이 먹는 과식증, 만사가 귀찮고 하기 싫은 지체성 우울증 등이 나타난다. 단극성 우울증과 달리 청소년기에 시작되는 경향이 강하다.기본적으로 양극성 장애는 우울증과 조증을 오가는 병이기 때문에, 시간이 지나며 일반적인 우울증과 더 큰 차이를 보인다. 우울감만 지속되는 단극성 우울증과 달리, 양극성 장애는 우울증상이 지속되다가 어느 순간 조증이 나타난다. 조증은 기분이 비정상적으로 고양·격양된 상태가 지속되는 것을 말한다.조증이 나타나면, 평상시보다 말이 많아지고, 잠도 자지 않는다. 우울증과 불면과 달리 조증의 불면은 지나치게 활력이 넘쳐 잠들지 못한다. 과대망상, 피해망상도 나타난다. 어느 날 갑자기 자신이 대통령이나 국회의원이라면서, 자신이 너무 위대하다보니 타인이 질투하고 해치려 한다고 생각한다. 자신이 대단한 사람이니 불쌍한 사람을 도와줘야 한다며 돈을 마구 쓰는 등 과대행동을 하는 경우도 있다. 이러한 조증 증상과 우울증이 반복되는 걸 양극성 장애라고 한다.우울증과 양극성 장애의 우울증을 구분하는 일은 쉽지 않다. 특히 초기 증상만을 보고 이를 구분하는 건 전문가에게도 어려운 일이다. 개인차가 큰 질병이라 사람마다 우울증과 조증이 나타나는 시기, 순서 등이 크게 다르기 때문이다. 우울증이 수년간 계속돼 우울증 판단을 받았는데 갑자기 조증이 나타나 양극성 장애 판정을 받는 경우도 종종 있다.만일 이유 없이 2~3일 이상 기분이 들뜨거나 들뜬 기분이 1주일 이상, 우울함이 2주 이상 지속되면 양극성 장애를 의심해볼 필요가 있다. 보통 기쁜 일은 2~3일, 슬픈 일도 1주일 정도면 사라진다.한편, 우울증과 양극성 장애 모두 치료가 가능하다. 특히 양극성 장애는 뇌의 신경전달물질이 일반인보다 과하게 또는 적게 분비되어 발생해서 생기는 문제라 약물치료 효과가 매우 좋다.
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욕실은 물 사용이 잦아 세균, 곰팡이가 생기기 쉬운 장소다. 세균, 곰팡이뿐 아니라 찌든 때까지 세척하는 방법에 대해 알아본다.◇얼룩은 식초로 제거욕실 벽면, 바닥 타일 사이사이에 낀 얼룩, 곰팡이는 식초 원액을 활용해 닦으면 된다. 얼룩, 물때가 생긴 부분에 식초 원액을 뿌린 다음 솔이나 수세미로 문질로 닦는다. 욕실 거울에 생긴 뿌연 얼룩을 제거할 때는 물 2, 식초 1 비율로 섞어 분무기로 분사하면 된다. 2~3시간 뒤 잘 마른 천으로 닦아낸다. 곰팡이가 생긴 부분에는 식초, 물을 각각 반 컵씩 넣고, 소금을 반 큰 술 넣어 혼합한 액체를 뿌려 닦아내면 된다.◇식초·베이킹소다로 묵은 때, 악취 제거욕조에 낀 묵은 때는 식초와 베이킹소다를 1대1로 섞은 물로 닦아내면 없어진다. 린스를 활용하는 방법도 효과적이다. 마른 수건에 린스를 덜어 물때가 낀 부분을 닦은 후, 물로 씻어내면 제거된다. 식초, 베이킹소다는 욕실 악취의 근원인 배수구 청소에도 활용 가능하다. 배수구에 낀 머리카락 등을 제거하고 베이킹소다, 식초를 섞은 물을 부어주면 된다. 약 15분 뒤, 거품이 생기면 뜨거운 물을 부어 헹구면 된다.◇변기 찌든 때는 탄산음료로 해결변기 속 찌든 때는 콜라, 사이다 등 탄산음료를 뿌려 닦으면 잘 지워진다. 새 음료가 아닌 김빠진 음료를 활용해도 된다. 변기의 찌든 때는 암모니아, 요석 등 염기성 물질인 반면, 탄산음료의 산성도는 pH 2.5~3으로 산성 물질이다. 염기성 물질과 산성 물질이 만나면 중화반응이 일어나 때가 잘 제거된다.◇녹슨 부분은 레몬즙, 치약 활용을세면대의 수도꼭지, 샤워기 등의 녹슨 부분은 레몬즙으로 닦아내면 된다. 레몬의 구연산 성분이 녹슨 부분의 표면을 녹이고 광택이 나게 하는 효과가 있다. 레몬이 없다면 치약을 활용해보자. 치약 속 연마제, 표백 성분이 녹슨 부분 제거에 효과적이다.
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![’겉바속촉’ 감자 구이 만드는 간단 비법 [주방 속 과학]](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2023/04/07/2023040702523_0_thumb.jpg)
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자신감이 솟구치고, 일이 잘되고, 이유 없이 신나는 긍정적인 시기와 뭘 해도 흥미가 없고, 쳐지고, 우울한 부정적인 시기가 주기적으로 반복해서 찾아오는 게 2년 이상 지속되고 있다면 '순환성 장애(Cyclothymic Disorder)'를 의심해 봐야 한다.보통 다른 사람보다 기분파인 성격 때문이라고 생각하고 넘기기 쉬운 순환성 장애는 실제로 미국 정신의학회 정신장애 진단 통계편람(DSM-5)에 등재된 정식 질환이다.주요우울증 등 다른 정신 질환보다 경증이긴 하지만 방치하면 중증 정신질환으로 이어질 수 있어 조기에 치료를 받아보는 것이 좋다. 가천대 길병원 정신건강의학과 조서은 교수는 "순환성 장애 3명 중 1명은 주요 기분장애로 전환된다고 알려져 있다"며 "대부분이 양극성 장애로 이어진다고 알려져 있다"고 말했다. 순환성 장애는 10~20대 초반에 서서히 증상이 나타나는 경우가 많다. 학교, 회사에서 인간관계에 영향을 주곤 한다.순환성 장애로 진단되려면 주요우울삽화, 조증·경조증삽화에 모두 해당되지 않은 채 2년 이상 긍정적이고 부정적인 시기가 이어졌어야 한다. 그 사이 증상 없이 평온했던 상태가 2개월 이상 이어졌다면 순환성 장애가 아니다. 물론 월경전증후군(PMS)으로 인한 기분 변화도 해당하지 않는다. PMS는 월경 전에 반복적으로 발생하는 정서적, 행동적, 신체적 증상으로, 월경이 시작되고 수일 안에 증상이 호전된다.순환성 장애에는 해당하지 않지만, 헷갈리기 쉬운 증상의 하나인 ‘주요우울삽화’는 ▲거의 하루 종일 우울한 기분이 거의 매일 이어지며, 주관적 느낌(슬픔, 공허감, 아무런 희망이 없음)이나 객관적 관찰 소견(자주 눈물을 흘림 등)으로 확인되거나 ▲거의 하루 종일 거의 모든 활동에 대한 흥미나 즐거움이 감소됐거나 ▲체중 또는 식욕이 감소하거나 증가했거나 ▲불면이나 과수면이 반복되거나 ▲인지 작용이 초조하거나 지체되거나 ▲피로감이나 활력 감소가 매일 느껴지거나 ▲무가치함, 지나친 죄책감이 지속되거나 ▲사고력 또는 집중력이 떨어지고, 결정을 못 내리는 우유부단함 반복되거나 ▲죽음에 대한 생각이 되풀이되어 떠오르는 증상 중 5가지 이상이 최소 2주 이상 지속됐을 때를 말한다. 이중 첫 번째, 두 번째 증상 중 한 가지가 반드시 포함돼야 한다.또 헷갈리기 쉬운 증상의 하나인 ‘조증삽화’는 ▲자존심이 팽창됐거나 자신감이 심하게 과장되고 ▲수면에 대한 욕구가 줄어들고(단 3시간의 수면으로도 충분하다고 느낌) ▲평소보다 말이 많아지거나 계속 말을 하게 되고 ▲사고가 비약되거나 사고가 연달아 일어나는 주관적인 경험을 겪고 ▲주의가 산만하거나 (중요하지 않거나 관계없는 외적 자극에 너무 쉽게 주의가 이끌림) ▲목표 지향적 활동이 증가하거나(직장이나 학교에서의 사회적 또는 성적인 활동) 정신적으로 초조하거나 ▲고통스러운 결과를 초래할 쾌락적인 활동에 지나치게 몰두(흥청망청 물건 사기, 무분별한 성행위, 어리석은 사업투자)하는 등의 증상 중 3가지가 일주일 이상 이어졌을 때를 말한다. 4~6일 3가지 증상이 이어졌을 땐 경조증삽화에 해당한다.치료는 증상이 어느 정도냐에 따라 달라진다. 조서은 교수는 "기본적으로 상담, 인지행동 치료가 이뤄지고, 사람에 따라서 약물 치료를 하기도 한다"고 했다. 약물 치료로는 기분 안정제 등을 사용할 수 있다.기분을 평온하게 하려면 먼저 자신에 대한 이해가 필요하다. 자신의 기분이 어떤 상황으로부터 회피나 부정하면서 유발된 것은 아닌지 생각해보는 게 먼저다. 세브란스병원 정신건강의학과 조현상 교수는 "너무 행복하거나 흥분된 감정이 가라앉지 않을 때는 규칙적 생활 유지하고, 대인관계(모임 등)를 최소화하여 갈등이나 논쟁을 줄이고, 회사 업무량을 줄이고 정시에 퇴근하고, 외부 활동을 줄여 외부 자극을 최소화하고, 가족 간 대화는 피하고, 술을 마시지 않고 커피 등 자극제를 최소화하고, 충분히 수면을 취하고, 음악 소리는 낮추는 게 도움이 될 수 있다"며 "너무 우울할 때는 규칙적인 생활을 하고, 억지로라도 몸을 움직여 운동하고, 매일 1시간 이상 햇빛을 쬐고, 제 시간에 식사하고, 간단한 일기 쓰기를 해보길 추천한다"고 했다. 일기를 쓸 때는 오늘 한 일들을 평가하고, 성취감을 기록하고, 내일 할 일을 시간대 별로 자세히 적는 게 좋다.
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