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20~30대 성인이 겨울철 하체보온에 소홀한 것으로 나타났다.
하이병원이 수도권 지역 이삼십 대 남녀 235명을 대상으로 겨울철 ‘보온의류 착용실태와 척추관절건강’을 주제로 실시한 설문조사에서 ‘내복을 입지 않는다’ 58%(136명), ‘내복하의만 입는다’는 17%(40명), 내복상의만 입는다(14%,33명), ‘내복상하의 모두 입는다 ’11%(26명)로, 무려 72%(169명)가 ‘내복 하의를 입지 않는다’고 응답한 것으로 조사돼 눈길을 끌었다.
왜 유독 하체보온에는 인색한 걸까. 겨울철에 내복하의를 입지 않는 169명은 그 이유에 대해 ‘불편하다’(35%,61명), ‘(하체에)별로 추위를 느끼지 못한다’(31%, 52명) ‘옷맵시를 해친다’(27%, 45명) ‘내복 대신 방한바지를 입는다(7%, 11명)’순으로 응답했다.
이처럼 하체보온 소홀은 해당부위의 관절 및 근육통으로 이어질 수 있다는 것이 척추관절 전문의들의 지적이다. 일산하이병원 김영호 병원장은 “우리 몸은 겨울철이 되면 체온을 유지하기 위해 혈관과 근육을 수축시키는데, 이 과정에서 활동량이 줄어 유연성이 떨어진 관절 주변의 근육 및 인대의 경직을 가중시키게 되면서 작은 자극과 충격에도 관절에 문제를 일으킬 수 있다”며 “특히 장기가 없는 하체는 상체에 비해 체온이 낮아 외부온도변화에 상당히 취약할 수밖에 없기 때문에 보온에 각별히 신경을 써야 한다”고 말했다.
실제로 겨울철 하체보온 소홀은 하체부위의 통증을 유발할 수 있는 것으로 이번 설문조사에서 밝혀졌다. 겨울철에 내복하의를 입지 않는 169명은 ‘추위로 인해 관절 및 근육 통증을 경험한 부위(중복답변)’에 대한 질문에 ‘무릎’ 24%, ‘목’ 18%, ‘허리’ 15%, ‘상지’ 11%, ‘등’ 9%, ‘다리’ 8%, ‘발목’ 7%, ‘없다’ 8%로 하체통증을 경험한 응답자가 39%에 이르는 것으로 조사됐다.
그렇다면 내복을 입는다면 관절통을 줄일 수 있을까. 김영호 병원장은 “흔히 옷차림과 관절통은 상관성이 없다고 생각하기 쉽지만 겨울철에는 외출 시 보온이 충분히 되지 않는 옷을 입으면 혈액순환장애를 일으킬 수 있고 이런 증상들이 간접적으로 관절통을 유발하기 때문에 겨울에는 내복을 입어 체온 유지가 잘 되도록 하는 것이 관절통을 예방하는 첫 걸음”이라고 말했다.
이와 관련 얼마 전 환경부 실험에서 밝혀진 ‘내복’의 보온효과는 섭씨 3도로, 실내온도 19도에서 내복을 착용할 경우 실내온도를 22도를 유지한 것과 같은 피부온도를 보이는 것으로 조사된 바 있다.
아울러 겨울철 하체의 관절통을 줄이기 위해서는 혈액순환을 원활하게 하기 위한 충분한 스트레칭과 더불어 하체근육을 단련시켜 주는 것이 좋다. 또한 근육경직을 초래하는 하이힐과 키높이 구두 착용은 되도록 피해야 한다.
한편 전체 응답자(235명)가운데 ‘집에서 양말을 신는다’는 35%(82명), ‘방한화를 신는다’ 34%(80명), ‘하이힐(키높이 신발 포함)을 신는다’ 35%(83명)로 집계되는 등 겨울철 하체건강관리에 소홀했다.
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사춘기 때 나지 않던 여드름이 성인이 되어 심해져 고민이라는 ‘성인 여드름’ 환자가 늘고 있다. 특히 이제 막 졸업한 예비 대학생이나 취업준비생의 경우 갑자기 찾아온 여드름은 반갑지 않은 불청객이 아닐 수 없다. 이렇듯 사춘기에도 나지 않던 여드름이 갑자기 나는 이유는 무엇일까.
사춘기 여드름은 호르몬의 의한 영향이 가장 크지만, 성인 여드름의 경우 다양하고 복합적인 원인으로 발생한다. 불규칙적인 식습관이나 생활습관, 불충분한 수면, 소화장애, 건조한 실내환경, 먼지 또는 자외선 등의 외부자극, 피부 면역력 저하, 스트레스로 인한 열 발생 등이 성인 여드름의 원인이다. 단순한 호르몬 문제가 아니기 때문에, 성인 여드름은 사춘기 여드름보다 치료과정이 복잡하고 더 까다로운 관리가 필요하다. 특히 ‘곧 없어지겠지’ 하고 방치해두었다간 얼굴 전체로 번지면서 걷잡을 수 없는 ‘여드름 피부’가 될 수 있어 빠른 치료와 관리가 중요하다.
사춘기 여드름은 대부분 T존 부위의 피지선에서 시작해 이마와 볼 부분에 집중되는 반면에, 성인 여드름의 경우엔 피지선이 퇴화하여 볼과 턱 주변에 나타난다. 여드름이 반복적으로 나타나게 되면 자국과 흉터로 이어질 가능성이 높다. 여드름이 계속해서 반복적으로 나타나는 피부라면 피부 겉이 아닌 피부 속을 치료하는데 집중해야 한다.
버드나무한의원 나성훈 원장은 “반복되는 성인 여드름을 치료하기 위해서는 체내에 쌓인 열과 독소를 제거하고 피부 속에 잠재되어 있는 근본적인 여드름의 원인을 해결해주어야 한다”며 “모공을 덮고 있는 각질을 청소해 피지 분비를 원활히 해주고, 진피층 내 콜라겐 생성을 촉진해 피부 재생 주기를 빠르게 도와주면 여드름 치료에 도움이 된다”고 말했다. 흔히 여드름이 없어지면서 조직이 손상된 부위에 색소침착이 일어나는데 이는 조기에 치료하지 않으면 치료기간이 상당히 길어질 수 있으므로 미리 예방하는 치료를 함께 하는 것이 효과적이다. 여드름 흉터의 경우 이미 함몰된 피부를 회복시켜야하기 때문에 진피층의 세포 분열을 촉진시켜 재생을 돕는 치료가 필요하다.
요즘 같이 트러블이 잦을 때는 한방 약재를 이용한 팩을 주기적으로 해주면 좋다. 피지 분비량이 많고 붉은 농이 차 있는 여드름에는 율피와 율무가루, 레몬즙을 섞어 팩을 하면 묵은 각질과 피지제거에 도움이 된다. 얼굴이 전체적으로 붉고 열이 많은 피부의 경우에는 황련수액을 팩처럼 바르는 것도 좋다.
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위궤양과 위염 등 위장 질환의 가장 중요한 원인으로 꼽히는 헬리코박터균(헬리코박터 파일로리)을 완전히 없애는 것이 조기 위암과 같은 고위험군 환자의 재발 방지에도 큰 도움이 된다는 연구 결과가 나왔다.
서울아산병원 정훈용(소화기내과)・배서은(건강증진센터) 교수 연구팀은 조기 위암으로 치료를 받은 환자 중에서 헬리코박터 제균 치료를 받은 환자가 제균 치료를 받지 않은 환자에 비해 위암 재발률이 절반가량 낮다는 연구 결과를 미국소화기학회 공식저널(The American Journal of GASTROENTEROLOGY) 최신호를 통해 발표했다.
연구팀은 2004부터 2008년까지 서울아산병원에서 조기 위암으로 내시경 절제술을 시행 받고 헬리코박터균 검사를 받은 1007명을 대상으로 대규모 후향적 코호트 연구를 진행, 위암 재발을 평균 5년 동안 추적 관찰해 이 같은 결과를 얻었다고 밝혔다.
연구팀은 1007명을 헬리코박터 감염이 없는 환자 340명, 헬리코박터 제균 치료를 받은 환자 485명, 제균 치료를 받지 않은 환자 182명(제균 치료에 실패한 환자 포함)의 세 군으로 나눠 평균 5년 동안 위암 재발률을 살펴보았고 그 재발률은 각각 5%, 7%, 13%인 것으로 나타났다.
이를 통해 제균 치료를 받은 환자군과 그렇지 않은 군을 비교해 보았을 때, 위암 재발률이 13%에서 7%로 절반 가까이 줄어드는 획기적인 효과를 확인할 수 있었다.
또한 앞의 조기 위암 환자 1007명과 함께 내시경 절제술을 받은 위 선종(위암 전 단계) 환자 450명을 포함한 1457명의 환자에 대한 추적관찰에서는 헬리코박터 제균 치료를 받지 않은 환자군에서 위암 혹은 위 선종 재발률이 17%인 반면 제균 치료를 받은 환자군에서는 6%의 재발률이 나타나, 위암 혹은 위 선종 재발률이 무려 3분의 1 정도의 수준으로 감소함을 알 수 있었다.
위 장막에 붙어사는 헬리코박터균은 위궤양과 위염 등 위장 질환을 일으키는 것으로 알려져 있으며, 1994년 국제암평의회에서 위암의 1급 발병인자로 규정되는 등 많은 연구와 역학조사를 통해 위암 발생에도 중요한 요인으로 확인되어 왔다.
헬리코박터균이 위염을 유발하고, 위염이 만성적으로 지속되면 위축성 위염이나 장상피화생으로 진행하게 되어, 결국 이 상태에서 발암인자가 함께 작용해 위 선종, 위암으로까지 발전할 수 있다는 것이다.
이에 헬리코박터균의 치료 효과에 대한 연구도 활발히 진행되고 있으며, 제균 치료가 위암 발생을 감소시킨다는 연구 결과도 제시된 바 있다.
하지만 지금까지 밝혀진 헬리코박터 제균 치료가 위암 발생을 감소시킨다는 연구 결과는 주로 위장 질환이 없거나 단순 위염 등의 저위험군에 대한 결과로, 만성 위축성 위염과 장상피화생, 위 선종, 조기 위암 등 고위험군에서의 제균 치료 효과에 대해서는 일본에서의 연구가 몇 차례 있었을 뿐, 국내에서는 이번 연구가 처음이다.
서울아산병원 소화기내과 정훈용 교수는 “국내 처음이자 최대 규모의 이번 코호트 연구를 통해 헬리코박터 제균 치료가 저위험군뿐 아니라 위 선종, 조기 위암 등의 고위험군 환자에도 큰 효과를 가져올 수 있다는 사실을 확인할 수 있었다”며 “헬리코박터 제균 치료로 조기 위암 환자의 위암 재발률을 줄일 수 있다는 이번 연구 결과를 살펴보았을 때, 내시경 절제술 등의 조기 위암 치료 후 헬리코박터균 감염이 있다면 위암 재발 방지를 위해 제균 치료는 필수적”이라고 밝혔다.
서울아산병원 건강증진센터 배서은 교수는 “우리나라에서는 성인의 60% 이상이 헬리코박터균에 감염되어 있어 위암의 예방을 위해 필요시 헬리코박터균의 감염 여부를 확인 하고, 적절한 치료를 하는 것이 매우 중요하다. 또한 조기 위암뿐만 아니라, 소화성궤양, 변연부 B세포 림프종 환자는 헬리코박터감염 여부를 반드시 확인하고 치료해야 한다”고 강조했다. 또한 “헬리코박터 제균 치료의 1차 성공률은 70% 전후이며, 1차 치료 실패 시 2차 치료를 받아야 하고 치료 후에는 반드시 헬리코박터 제균 여부를 확인해야 한다”고 덧붙였다.
한편 우리나라는 인구 10만 명당 63명으로 세계에서 위암 발생률이 가장 높은 나라 중 하나로, 위암은 한국 남성에서 암 발생 1위, 여성에서는 4위를 차지하고 있다. 국내에서 위암 발생률이 높은 이유는 헬리코박터 감염과 짜거나 탄 음식을 즐기는 식습관 때문인 것으로 알려져 있다.
연구팀은 위암의 예방과 치료에 대해 ▲위 선종과 조기 위암으로 치료를 받은 경우 잔존해 있는 위에서 위암이 다시 발생할 수 있기 때문에 주기적으로 위내시경 검사를 받아야 하며 ▲위암의 과거력이 없는 경우에도 위축성 위염과 장상피화생이 있는 환자는 1～2년 주기로 정기적인 위내시경 검사가 필요하다고 설명했다.
더불어 ▲짠 음식과 탄 음식을 피하고, 채소를 많이 먹는 등 좋은 식습관을 유지하고 ▲정기적인 위내시경 검사와 함께 필요 시 헬리코박터 제균 치료를 함으로써 위암의 발생률을 줄일 수 있다고 전했다.
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