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전국적인 한파로 저체온증 사망자 1명이 발생하는 등 한랭질환자가 잇따르고 있어 주의가 필요하다.질병관리본부는 전국 524개 응급실을 대상으로 '한랭질환 감시체계' 운영 결과 지난 1일부터 10일까지 41명의 한랭질환자가 발생, 그 중 1명이 사망했다고 전했다. 사망자는 제주시에 거주 중인 63세 남성으로, 의식이 없는 상태로 발견됐으며 사인은 저체온증인 것으로 밝혀졌다. 한랭질환 종류는 저체온증(73.2%)이 가장 많았고, 연령대는 65세 이상(41.5%), 대부분 음주상태에서 발견된 경우가 많았다.한랭질환은 추위로 인해 인체에 입을 수 있는 모든 질환을 말하며, 저체온증·동상 등이 대표적이다. 이중 저체온증은 체온이 35도 아래로 떨어져 정상체온을 유지하지 못하는 상태로, 가장 빈번히 발생한다. 저체온증에 걸리면 말이 점점 어눌해지고 지속적인 피로감을 느낀다. 기억장애가 생기고 점점 의식이 흐려지다가 팔다리에 심한 떨림을 느끼기도 한다. 특히 고혈압·심뇌혈관질환·당뇨병 등 만성질환을 앓는 고령자는 한파에 노출되면 체온유지가 잘 안 돼 저체온증에 걸릴 위험이 높아진다. 추운 날씨에 무리한 신체활동을 할 경우 급격한 체온저하와 혈압상승으로 인해 심뇌혈관질환이 발생할 수 있다.질병관리본부의 한랭질환 대처·예방 수칙에 따르면 한랭질환 의심증상이 나타나면, 최대한 빨리 119에 신고하거나 병원으로 이동해야 한다. 환자가 의식이 있다면 따뜻한 물이나 음료를 마시는 게 좋으나, 의식이 없는 상태라면 이는 금물이다. 젖은 옷을 벗기고, 침낭·담요 등으로 몸을 감싸 체온을 유지해야 한다. 담요 등이 없다면 사람이 직접 끌어안는 것도 도움이 된다. 핫팩이나 따뜻한 물통 등을 겨드랑이·배 위·머리 주변에 놓는 게 좋다. 팔다리보다는 머리와 몸통 중심이 따뜻해질수록 체온 유지에 효과적이다.한랭질환을 예방하기 위해선 평소 생활습관에 신경 써야 한다. 외출 전 반드시 기상예보를 통해 체감 온도를 확인하고, 너무 추운 날에는 외출을 자제하는 게 안전하다. 외출할 때는 모자·장갑·목도리 등을 착용하고 반드시 외투를 걸쳐야 한다. 평소 스트레칭 등 가벼운 실내운동을 하고, 영양소를 골고루 섭취해 몸의 면역력을 길러야 한다. 실내환경도 18~20도 정도로 유지하고 건조해지지 않도록 물을 충분히 마시는 게 좋다.
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우리 몸속에 독소가 쌓이면 피로, 혼란, 압박감 등이 나타난다. 두통이나 관절통, 호흡기 질환, 불면증, 우울증 등의 증상도 독소가 배출되지 못해서 나타날 수 있다. 그렇다면 몸속 독소를 빼려면 어떻게 해야할까. 전문가들은 디톡스 요법 등 특별한 무언갈 하지 않아도 독소를 뺄 수 있다고 말한다. 생활 속에서 독소를 빼는 방법을 알아본다.◇천천히 깊게 숨 쉬는 것도 도움천천히, 깊이 숨 쉬면 한 번에 배출하는 독소 양이 많아진다. 숨을 내쉴 때는 배 안쪽을 압박하자. 이렇게 배 안쪽을 압박해주면 위를 마사지하는 효과가 있어서 소화 작용에도 도움이 된다. 숨을 들이마실 때 몸을 바로 세우고 가슴을 위와 바깥으로 늘려야 한다. 숨으로 폐가 가득 차면 가슴을 내리지 않은 상태에서 천천히 숨을 내쉬고 배 안쪽을 등 쪽으로 잡아당겨 마지막 숨까지 내보내는 것이 좋다.◇아침엔 스트레칭, 저녁엔 배 마사지잠에서 깰 때는 스트레칭을 통해 혈액과 림프를 순환시켜 굳어 있던 근육을 풀어줘야 한다. 누워서 몸통을 S자로 움직이면, 독소와 노폐물이 잘 배출될 수 있도록 돕는다. 자기 전에는 복부 마사지를 해주면 장기 안의 독소 배출에 도움이 된다. 배 위에 양손을 겹쳐 얹고 손바닥에 힘을 줘 배를 위아래로 굴리며 풀어주면 된다. 배가 따뜻해지면 배꼽을 중심으로 둥글게 원을 그리듯 누르고, 양손 끝을 마주대로 옆구리 쪽도 꾹꾹 눌러줘야 한다.◇마른 수건으로 온몸은 문지르면 림프절 자극돼 마른 수건이나 보디 브러시로 빗질하듯 온몸을 문지르면 피부 표면의 혈관과 림프절이 자극돼 노폐물 배설 기능이 좋아진다. 심장에서 먼 쪽에서 심장 쪽으로, 몸의 바깥쪽에서 안쪽으로 원을 그리면서 피부가 따뜻해질 때까지 5분 정도 문질러야 한다. 집에서 목욕할 때는 너무 뜨겁지 않은 물로 3분 동안 목욕한 뒤, 차가운 물로 바꾸어 2분 정도 목욕하는 것이 좋다. 도저히 찬물로 목욕할 수 없다면 뜨거운 물만 이용해도 된다.
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디스크 수술을 해도 아파 진통제 중독될 뻔하루는 미국 로스앤젤레스 남부 오렌지카운티에 사는 60대 남성이 한국에 있는 의사인 나를 찾아왔다. 인터넷을 통해 내가 있는 병원이 재수술이 가능한 걸 알고서 국제 클리닉을 통해 연락한 것이다.그는 어깨부터 팔 그리고 손가락까지 따라 내려가는 신경통으로 밤에 잠을 못 이룬다고 호소했다. 그는 미국 로스앤젤레스대학병원에서 목디스크 수술을 했는데, 아무 소용이 없고 불편하기만 하다고 말했다. 통증이 무척 심해 다시 찾아간 대학병원에서는 강한 진통제만 처방해줬다. 이 병원, 저 병원을 방문해보지만 소용이 없었다. 목디스크는 재수술이 어렵다며 원인 치료는 해주지 않고 모르핀 계열 진통제만 줬다. 그래도 정 못 참으면 통증차단전류기를 척추 내에 설치하는 통증수술을 받으라고 말했다고 한다.도저히 못 견디겠으면 목디스크 재수술을 해볼 수 있지만, 목뼈 전체를 들어내야 하는 큰 수술이라 하반신 마비 같은 부작용이 올 수 있다는 설명을 들은 환자는 재수술은 엄두도 못내고 진통제만 먹어야 했다. 그렇게 6년간 진통제를 먹으면서 살았다. 거의 진통제 중독이 될 뻔한 것이다.미국에서 가져온 자료사진을 보니 CT(컴퓨터단층촬영)가 없었다. 미국에서는 CT를 아예 찍지 않은 것이다. 현 상태를 정확히 진단하기 위해 환자를 설득해 CT를 찍었다.MRI는 신경과 디스크 같은 연성조직이 잘 보이고, CT는 인대와 뼈, 석회같은 경성조직이 잘 보인다. 목디스크가 심하면 MRI와 CT를 다 찍어 연성이냐 경성이냐를 구분한다. 이에 따라 수술이 완전히 달라진다. 물렁물렁한 연성이면 약 4mm의 내시경을 이용한 간단한 시술로 고치는 반면, 뼈가 돌출된 경성이면 최소절개와 전신마취가 필요하다.미국인 환자의 CT를 보니 충격적이었다. 콩알만 한 문제의 뼈가 제거되지 않고, 하얗게 그대로 돌출되어 있었기 때문이다. 그 CT 사진은 한편으로는 기쁨과 희망이기도 했다. 비교적 작은 규모의 수술로 가능한 문제였기 때문이다. 가시처럼 생긴 뼈가 통증 원인일 수도왜 디스크만 제거하고 돌출된 가시뼈, 한자로 골극(骨棘), 영어로 ‘bonespur’ 또는 ‘osteophyte’라 불리는 것을 남겨놓았을까? 목디스크를 수없이 본 의사로서 추정해보면 결론은 이렇다.먼저 미국 보험이 MRI촬영만 허용하고 CT촬영을 못하도록 한 것이 아닐까? CT를 못 본 미국 의사는 MRI 촬영사진만으로 경추신경을 압박하는 원인이 물렁물렁한 경추간판탈출이라고 단정했을 것이다. 그 미국 교수는 가시뼈 돌출은 상상도 안 했기에 디스크만 제거 하고 빈 자리에 인공디스크골 융합통을 삽입했을 수 있다.두 번째로는 미국에서 수술할 때 가시뼈의 존재를 알았다 해도 병소를 갈아낼 각도가 나오지 않았거나, 도구나 방법이 여의치 않아 그 뼈를 제거 할 수 없었던 것이 아닐까 추측한다.그런데 이런 목디스크 수술 실패 사례는 미국인 환자뿐이 아니다. 올해 초에도 영국 런던에 사는 73세 백인 여성 한 분이 서울로 찾아왔다. 영국 귀족인 환자는 런던의 한 병원에서 총 여섯 번을 수술했지만 효험이 없었다고 한다. 그렇게 팔과 날개뼈 신경통으로 잠 못 이루는 밤을 지새운게 거의 10년 가까이 됐다고 했다. 짐작 가는 바가 있어 CT를 먼저 찍자고 했다. CT를 찍으니 뼈가 돌출돼 경추 신경을 누르고 있는 게 뚜렷하게 보였다.“최소절개 치료, 한국이 뛰어나”환자는 너무 아파 재수술은 해야겠는데 영국에서 할 것인지 서울에서 v할 것인지 망설이고 있었다. 영국 병원에서는 목뼈를 통째로 건드리는 큰 수술법을 제시했다. 나는 이런 경우 작은 구멍만 낸 뒤, 다이아몬드 고속 드릴을 사용해 나쁜 뼈만 갈아내는 간단한 수술을 하면 된다고 했다. 어떤 수술을 선택하겠는가? 나라도 당연히 간단한 수술을 택할 것이다. 영국에서 온 환자도 마찬가지였다. 환자는 병원에서 의료수출 현장을 취재중이던 한 방송국의 의학기자와 인터뷰도 했다. 기자가 ‘왜 영국에서 한국으로 왔느냐’고 묻자, 영국 환자는 이렇게 말했다. “영국에 있는 주치의가 말하길, 뼈가 돌출된 목디스크는 내시경과 현미경을 이용해 최소한으로 절개해 원인을 치료하는 기술은 한국이 가장 앞서 있다고 했다”고 말했다.두 외국인 환자는 치료 다음날부터 증상이 바로 호전됐다. 돌출된 뼈를 제거했으니 통증이 사라지는 것이다. 이번 추석에는 두 외국인 환자가 각자의 고향에서 서울에 있는 내 병원으로 감사의 선물을 보내기도 했다. 그리고 작은 메모도 있었다. ‘목디스크 치료는 한국이 최고라고 늘 알리고 다닌다’는 내용이었다. 디스크 수술 후에 통증이 지속적으로 있다면 약을먹거나 치료가 불가능하다고 생각하지 말고, 병원을 꼭 찾도록 하자.
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손톱은 발톱보다 빨리 자란다. 왜 그럴까? 손톱이 자라는 속도는 사람마다 다르지만, 보통 한달에 1.8mm에서 최대 4.5mm까지 자란다. 손톱은 자극을 많이 받을수록 더 빨리 자라는 특징이 있다. 오른손잡이라면, 왼손보다 더 자주 쓰는 오른손 손톱이 빨리 자라는 것이다. 전문가들은 손가락에 자극이 갈수록 손톱으로 가는 혈류량이 늘어 손톱의 세포분열이 활발해져 더 빨리 자라는 것이라 말한다.실제로 손톱이 자라는 속도는 발톱이 자라는 속도보다 약 2배로 빠르다. 이는 손톱이 컴퓨터 타자나, 스마트폰 사용 등 평소 더 많은 자극을 받기 때문이다. 손가락을 쓰는 습관에 따라서도 손톱이 자라는 속도도 다른데, 중지가 가장 빨리 자라고 엄지가 가장 늦게 자란다. 손톱의 성장 속도는 나이와도 관련이 있는데, 생후에 가장 빨리 자라고 30세를 기준으로 점점 느려진다. 또 시기적으로는 겨울보다 여름에, 밤보다 낮에 손톱이 빨리 자란다. 이는 햇빛의 양에 따라 손톱 성장에 관여하는 호르몬 분비량이 달라지기 때문이다.반면에 머리카락이 자라는 속도는 느리다. 머리카락은 하루 평균 0.3mm 정도로 한 달에 1cm가량, 1년 동안 약 12cm가 자란다. 보통 자는 동안 머리카락이 빨리 자랄 것이라 생각하지만, 하루 중 머리카락이 가장 빨리 자라는 시간은 오전 10~11시이다. 여성보다는 남성이, 노인보다는 청년기에 빨리 자란다. 계절상으로는 봄에서 초여름에 머리카락의 성장 속도가 가장 빠르다. 봄에는 상대적으로 생장기 모발이 많아지고 가을에는 퇴행기로 넘어가는 모발이 많아지는 탓이다. 한편 '야한 생각을 하면 머리카락이 빨리 자란다'는 속설은 사실이 아니다. 머리카락의 성장은 안드로겐·에스트로겐 등 성호르몬의 영향을 받지만, 이는 야한 생각과는 관련이 없는 것으로 알려졌다.
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지방간은 국내 성인 남성의 약 30%, 여성의 약 15%가 앓을 정도로 흔한 질환이다. 지방 세포가 간 전체 무게의 5% 이상을 차지할 때 지방간으로 진단한다. 지방간은 술 때문에 생긴다고 생각하기 쉬우나, 지방간의 80%는 음주와 상관없이 발생하는 비알콜성 지방간이다. 특히 지방간은 신체적인 증상이 없어 방치하기 쉬운데, 심해지면 간 정상 세포의 기능이 떨어지고 간염이나 간경화로 악화될 수 있다. 술 외에 지방간을 일으키는 원인을 알아본다. ◇운동 부족평소 건강한 사람이라도 운동량이 부족하면 비알코올성 지방간에 걸릴 위험이 커진다. 서울대학교병원 강남센터 곽민선 교수와 스탠포드대학 김동희 교수 연구팀이 지방간이 없는 건강한 성인 1373명을 약 4.4년간 추적 관찰했다. 그 결과 연구 초기에는 모두 지방간이 없는 건강한 상태였으나 이들 중 20%에서 4~5년 내에 비알코올성 지방간이 발생했다. 특히 총 운동량이 가장 낮은 집단은 그렇지 않은 집단보다 지방간 발생 위험이 34% 높은 것으로 나타났다. 운동량 부족 뿐 아니라 운동량의 변화 자체도 지방간 발생에 영향을 미친다. 운동량이 가장 많이 감소한 그룹은 증가한 그룹에 비해 지방간 발생의 위험이 59% 높았다. 이를 막기 위해선 평소 꾸준히 운동하는 게 중요하다. 일주일에 2번 이상 최소 30분 이상 걷기·수영·자전거 타기 등의 유산소 운동을 하는 게 좋다.◇근감소증체내 근육량이 부족하면 지방간에 취약해진다. 2015년 세브란스병원 내분비내과 차봉수·이용호 교수팀이 성인 1만 5132명을 대상으로 지방간과 근감소증의 관계에 대해 분석한 결과, 근감소증이 있으면 비알코올성 지방간 발생 비율이 최대 4배로 증가했다. 근육이 부족하면 체내 당분을 세포로 흡수시키는 인슐린이 제대로 작동하지 못하는데, 이로 인해 혈액에 당이 많이 남게 된다. 남아있는 당은 지방으로 바뀌어 간 등 몸 곳곳에 쌓여 지방간을 일으키는 것이다. 평소 자주 넘어지거나 손아귀 힘이 줄어드는 증상을 겪으면 근감소증을 의심할 수 있다. 평소 근력운동을 통해 근육량을 늘려 근감소증과 이로 인한 지방간을 예방할 수 있다. 전문가들에 따르면, 근육량이 체중의 20~35% 정도를 차지할 때 지방간 예방에 도움이 된다고 한다. 근육량을 높이기 위해서는 유산소 운동과 아령·덤벨 등기 등 근력 운동을 일주일에 3일 이상, 한 번에 30분 이상 하면 된다.◇폐경폐경기 여성은 여성호르몬인 에스트로겐 분비가 줄어 지방간에 걸릴 위험이 높아진다. 에스트로겐은 몸속 콜레스테롤에서 만들어지는데, 에스트로겐 합성이 줄면 남는 콜레스테롤이 많아져 혈액에 쌓이고, 간으로 이동해 지방으로 축적되기 때문이다. 이외에도 에스트로겐이 줄고 상대적으로 남성호르몬이 증가해 지방을 분해하는 효소의 작용이 억제되는 것도 원인이다. 따라서 폐경기 여성은 지방간에 걸리지 않도록 주의해야 한다. 콩을 충분히 먹는 게 효과적인데, 콩에 등 이소플라본은 에스트로겐과 화학구조가 비슷해 몸에서 유사한 작용을 한다.
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