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이달 18일 인도네시아에서 열리는 2018 자카르타-팔렘방 아시안게임 여자농구 종목에 남북 단일팀이 출전한다. 남북은 지난 3일부터 6일까지 북한 평양에서 개최된 남북통일농구를 통해 남북한 단일팀의 가능성을 확인했으며, 이 같은 결정을 하게 됐다고 밝혔다. 국제대회에 남북 단일팀이 구성된 것은 평창 동계올림픽 여자 아이스하키팀에 이어 이번이 두 번째로, 온 국민이 남북 단일팀의 선전을 기원하며 관심을 모으고 있다.남북 단일팀이 아시안게임에서 최선의 성적을 거두기 위해서는 훈련 중 발생할 수 있는 각종 부상을 주의해야 한다. 그 중에서도 가장 흔한 부상이 바로 발목 부상의 일종인 '발목 외측 불안정성'이다. 발목 불안정성이란 발목 관절을 지탱하는 인대가 제 기능을 하지 못하거나 정상적인 운동 범위를 벗어날 때 생기는 것이다. 점프나 착지, 갑작스러운 방향 전환 등의 동작이 주를 이루는 농구, 축구 선수에게 흔히 발생한다. 발목 불안정성은 심한 발목 염좌를 겪은 뒤 제때 치료하지 않고 방치하다가 결국 인대가 제 기능을 하지 못하는 상태까지 악화되는 것이 주요 원인이며, 내측보다는 외측 불안정성의 발생률이 높은 것이 특징이다. CM(씨엠)병원 정형외과 김진수 전문의는 "급성 염좌가 만성 발목 불안정성으로 발전하는 경우는 약 20% 이상"이라며 "심한 통증과 동반된 손상이 나타날 수 있다"고 말했다.발목 불안정성은 프로 선수들에게만 발생하는 질환은 아니다. 김진수 전문의는 "하이힐을 즐겨 신는 여성이나 스포츠를 즐기는 남성에게도 아주 흔하게 나타나는 발목 질환 중 하나"라며 "발목 염좌를 방치해 발목 불안정성으로 이어지면 더 나아가 만성 발목 불안정성이나 발목 관절염 등으로 악화될 수 있다"고 말했다.발목 불안정성은 부종, 피멍 등을 동반한 인대 파열력이 있거나, 반복된 인대 손상에 의해 자신도 모르게 발목이 제쳐지는 현상(giving way)이 6개월 이내 2회 이상 발생한 경우, 발목의 기능이 정상 상태의 25%로 감소한 경우 진단할 수 있다. 이를 예방하기 위해서는 발목 염좌가 발생했을 때 증상을 방치하지 말고 제때 치료하고 관리해야 한다. 발목 불안정성 치료는 파열 정도에 따라 비수술적 치료나 수술적 치료로 시행된다. 발목 인대가 불완전하게 파열됐거나, 경도의 불안정성의 경우, 수술적 치료가 필요한 다른 동반 손상이 없는 경우 비수술적 치료를 우선으로 시행하게 된다. 비수술적 치료에는 냉찜질, 주사 요법, 보조기 착용, 석고 고정 등이 있다. 비수술적 치료법은 늘어난 인대를 줄이지 못하지만 염증을 줄이고 추가적인 인대 손상을 막는데 도움이 된다. 김진수 전문의는 "가장 중요한 것은 재활 치료"라며 "단계적으로 재활 운동을 시행해 근력을 강화하면 근육의 불균형을 해소하는 데 도움이 된다"고 말했다. 발목 불안정성의 재활 치료는 발목 근력을 강화하거나 불균형 상태의 발목 근육 균형을 잡아주는 운동 등으로 시행된다.비수술적 치료로 발목 불안정 증상이 호전되지 않으면 수술적 치료를 고려할 수 있다. 대표적인 것이 '발목 인대 봉합술(MBO)'이다. 이 수술법은 실을 이용해 인대를 봉합하는 방법으로 수술 시간이 30분 정도로 짧다. 또한 실제 수술 환자를 10년간 추시한 연구 결과 환자들의 수술 만족도가 높은 것으로 밝혀진 바 있다. 김진수 전문의는 "특히 운동선수들의 경우 발목 불안정성이 수술을 해야 할 정도로 심한 상태라면 운동을 못하기 때문에 적극적인 수술이 필요할 수 있다"며 "발목 불안정성을 수술로 교정하면 이후 스포츠 활동에 문제가 없고 관절염을 예방하는 데 도움이 된다"고 말했다. 이어 김 전문의는 "반면 일반인은 보다 장기적인 관점에서 환자의 상태를 고려해 치료 방법을 선택하면 된다"고 말했다.발목 불안정성 예방을 위해서는 운동 전 충분한 준비운동과 평소 꾸준한 스트레칭이 필수다. 준비운동은 가볍게 조깅을 하거나 스트레칭 운동이 적합하다. 스트레칭은 발목을 위아래로 움직이고 발목 안쪽과 바깥쪽을 눌러주면 된다. 런지 자세로 아킬레스건이 충분히 늘어날 수 있도록 하는 것이 중요하다. 운동을 하지 않더라도 평소 꾸준한 스트레칭으로 발목 주위 근력을 균형있게 유지하고 유연성을 키워야 한다. 대표적인 발목 스트레칭 방법은 '비골근 강화운동'이 있다. 방법은 간단하다. 자리에 앉은 상태에서 발목에 탄력이 있는 밴드를 끼운 채 발목을 안쪽에서 바깥쪽으로 당겨주면 된다.
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전 세계적으로 혈관 질환은 주요 사망 원인이다. 세계보건기구(WHO)에 따르면, 전세계 사망원인 1위 질환은 혈관 질환으로 전체 사망자의 30%에 해당하는 1700만명이 매년 혈관 문제로 사망한다. 국내 사망원인 1위는 암(癌)이지만, 2위 심장 질환, 3위 뇌혈관 질환은 모두 혈관 질환이다. 혈관 질환은 100가지가 넘는다. 그 중에서도 심장과 뇌 혈관에 문제가 생기면 생명을 위협할 정도로 치명적이기 때문에 혈관 관리와 혈액 순환에 각별히 신경을 써야 한다.◇고혈압과 고혈당이 혈관 병들게 해혈관을 병들게 하는 질환은 바로 국민질환이라고 불리는 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증이다. 혈압이 높으면 혈관 안쪽의 내피세포가 손상되고 혈관이 탄력을 잃고 딱딱해진다. 높은 혈당도 혈관을 손상시킨다. 이런 상황에서 나쁜 콜레스테롤이 손상된 혈관 틈 사이로 들어가 쌓이면서 동맥경화반을 만든다. 동맥경화반 때문에 혈관이 좁아지고, 동맥경화반이 스트레스 등에 의해 터지면 갑자기 혈전이 생기면서 혈관을 막아 급사 등을 유발할 수 있다. 또한 치매 중에서도 혈관성 치매는 뇌에 피를 보내는 혈관이 딱딱해지거나 노폐물이 쌓여 발생한다. 영양분이 든 혈액이 혈관을 통해 뇌에 제대로 전달되지 않아 뇌세포가 죽어 치매가 발생할 수 있다. 망막에 비정상적인 혈관이 생겨서 발생하는 황반변성 역시 혈관 건강이 나빠서 발생한다.◇혈관 건강의 기본 운동… 오메가3 지방산 등 섭취도 도움혈관 건강을 지키기 위해서는 운동이 기본이다. 세계보건기구(WHO)에서는 일주일에 150분 이상 운동을 하라고 권고하고 있다. 운동은 자신의 체력에 맞게 해야 안전하다. 요즘과 같이 폭염이 계속되는 날에는 실외 운동보다는 실내 운동을 해야 한다. 운동 강도는 중강도 운동(옆사람과 대화는 되지만 노래는 부르기 힘든 정도)을 하는 것이 좋다. 혈관 건강에 도움이 되는 영양소를 규칙적으로 섭취하는 것도 좋다. 혈관에 좋다고 꼽히는 대표 영양소는 '오메가3 지방산'이다. 2002년 시행된 연구에 따르면 1만4916명의 건강한 남자 의사들의 혈액을 추적 분석한 결과, 17년 간 심혈관질환으로 사망한 94명의 혈액 속 오메가3 지방의 수치가 평균 보다 낮은 것으로 확인됐다. 오메가3 지방산은 혈중 중성지방의 수치를 낮춰 혈행을 원활하게 한다. 오메가3 지방산은 DHA와 EPA가 있는데, EPA가 중성지방이 간에서 합성되는 걸 억제하는 기능이 있다. EPA는 혈압을 낮추고 맥박수를 떨어뜨리는 효과도 있다. DHA는 뇌 혈관에 좋다. 두뇌의 60%는 지방으로 구성돼 있고, 이 지방의 20%를 DHA가 차지한다. DHA는 세포 사이 신경호르몬 전달을 촉진하고, 두뇌 작용을 도와 학습 능력을 향상시킨다. 옥스퍼드대 연구에 따르면 DHA를 많이 섭취할수록 읽기와 학습능력이 좋은 것으로 밝혀졌다.혈관에 좋은 오메가3 지방산은 눈 건강을 지키는 데에도 도움이 된다. DHA는 눈의 신경세포와 망막세포를 구성하는 매우 중요한 물질이기도 하다. 눈물막을 튼튼하게 해 눈물 분비가 줄어드는 것을 예방한다. EPA는 염증성 물질(PGE2)을 감소시켜 염증을 억제한다. 안구건조증, 황반변성 등 눈 질환 예방에 도움이 될 수 있다. 2008년 하버드 의대 연구팀이 중년 여성 4만여 명을 10년간 추적 관찰한 결과, 주 1회 이상 오메가3 지방산이 풍부한 식품을 섭취한 사람은 한 달에 1회만 섭취한 사람보다 황반변성 발병 위험이 42%나 낮았다. 오메가3 지방산은 인체에 반드시 필요하지만 체내에서 만들어지지 않기 때문에 식품이나 영양제로 섭취해서 채워야 한다. 주로 고등어·참치·연어 같은 생선에 풍부하다.◇혈압 낮추는 코엔자임 Q10최근 혈관 건강에 주목받는 또다른 영양소가 '코엔자임Q10'이다. 코엔자임 Q10은 식품의약품안전처로부터 '높은 혈압 감소'의 기능성을 인정받은 건강기능식품 원료이기도 하다. 코엔자임Q10은 비타민과 비슷한 물질로, 몸의 거의 모든 세포에 들어 있다. 세포 내 미토콘드리아(음식을 먹으면 소화되어 에너지 ATP를 만드는 곳)에 존재하면서 미토콘드리아 기능을 증진시켜 신체 활동에 필요한 에너지가 원활하게 만들어질 수 있도록 돕는 체내 성분이다. 고혈압이 있는 사람은 코큐텐이 결핍된 경우가 종종 있는데, 이때 코큐텐을 보충해주면 질환 개선에 도움이 될 수 있다코엔자임Q10은 쇠고기, 계란, 생선, 시금치, 브로콜리, 정제되지 않은 곡류 등에 함유돼 있다. 최근에는 오메가3와 코엔자임Q10, 카테킨(녹차추출물) 등 혈관 건강에 도움을 줄 수 있는 영양 성분들을 모은 건강기능식품이 출시되기도 했다. 건강기능식품을 구입할 때는 해당 성분의 함량이 얼마인지, 원료사는 믿을만한 곳인지 확인하는 것이 좋다.
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바야흐로 ‘액티브 시니어’ 시대다. 액티브 시니어란 소비와 문화, 여가생활을 적극적으로 즐기는 5060세대를 가리키는 신조어로 젊은 층 못지않은 활기찬 사회생활을 누리는 것이 특징이다. 요즘은 백화점 문화센터에만 가더라도 노래, 요가, 댄스 등 다양한 취미생활을 즐기는 나이 지긋한 분들을 심심찮게 볼 수 있다.이 같은 액티브 시니어의 적극적인 사회생활을 위협하는 질환이 있으니 바로 골다공증이다. 골다공증은 뼈의 골밀도가 떨어져 뼈의 강도가 약해지고, 가벼운 충격에도 쉽게 골절을 일으키는 대표적 노인성 질환으로 50대 이상을 중심으로 유병률이 높아지고 있다. 대한골대사학회 조사에 의하면, 50세 이상 골다공증성 골절 발생률은 2008년부터 2013년까지 매년 4%씩 증가했다.골다공증은 치료하지 않고 방치할 경우, 잦은 골절의 재발로 삶의 질이 급격히 하락할 수 있어 더욱 주의가 필요하다. 골다공증 환자는 척추, 고관절, 손목 등과 같은 부위에 골절이 발생하기 쉬워 일상생활에 불편을 겪을 뿐만 아니라, 심한 경우 생명까지 위협 받을 수 있다. 실제로 골다공증으로 인한 고관절 골절이 발생할 경우, 사망률은 일반인보다 10배 정도 증가한다는 연구 결과도 있다.이처럼 골다공증은 지속적인 치료와 관리가 반드시 필요함에도 불구하고, 정작 치료율과 치료 지속률은 낮다. 자신이 골다공증인 줄 모르고 지내다, 골절로 병원을 찾았다가 골다공증으로 진단 받는 환자도 많다. 골다공증은 골절이 발생하기 전까지는 자각 증상이 없어, 오랫동안 병을 방치하는 경우가 많다. 또한 골다공증으로 진단받아도 치료를 꾸준히 받는 환자들이 적다. 골대사학회 역시 연구자료를 통해 골다공증 환자의 약물 치료율이 34%에 그쳤으며, 66%가 1년 안에 치료를 중단하고 있는 실정을 지적한 바 있다.일단 골다공증 진단을 받았다면, 반드시 약물치료를 지속하여 골밀도를 높이고 골다공증을 개선해야 한다. 최근 발표된 연구결과에 따르면, 골다공증 약물치료로 주요 골격 부위의 골절위험이 척추는 68%, 고관절은 40% 나 감소한 것으로 나타났다.기존에는 약물 치료가 번거롭다는 이유로 꺼리는 환자들이 많았지만, 최근에는 약물 치료의 선택도 다양해지고 편리해졌다. 골다공증 약물로는 하루에 한번, 1주에 한번, 심지어 1달에 한번 먹는 약도 나와 있다. 약 때문에 속쓰림, 소화불량 등의 부작용을 경험한 환자의 경우 주사 치료도 가능하다. 특히, 요즘은 6개월에 한 번 주사를 맞으면 되는 치료제(데노수맙)도 있어 편하게 치료할 수 있으므로, 전문의와 상의하여 본인에게 맞는 약으로 선택하면 된다.나이가 들어도 마음만은 늘 청춘이라는 말이 있다. 젊은 날의 활기를 노년까지 이어가고 싶은 바람은 누구나 마찬가지일 것이다. 영원한 청춘까지는 아니어도 액티브 시니어로서 제2의 인생을 즐기고 싶다면 뼈 건강을 챙기는 것을 잊지 말아야 한다.
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