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![[소소한 건강 상식] 잔잔한 음악 들으면 잠이 솔솔 오는 이유](http://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2018/11/19/2018111903427_0_thumb.jpg)
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![[헬스&라이프] 당뇨병 환자, 배 나오면 더 위험 외](http://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2018/11/19/2018111903429_0_thumb.jpg)
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과일이나 채소를 갈거나 짜낸 '건강즙'을 찾는 사람이 많다. 즙으로 만들면 영양성분이 농축되다보니, 좋은 성분을 더 많이 먹을 수 있다. 그러나 자신에게 맞지 않는 원료라면 문제가 되는 성분도 배로 먹게 돼 나쁜 영향이 더 커질 수 있다.◇콩팥질환자, 칼륨 풍부한 배즙·사과즙·양파즙 주의콩팥질환을 앓는 사람은 배즙·사과즙·양파즙에 많은 칼륨 성분을 주의해야 한다. 콩팥은 몸속 전해질이나 노폐물을 거르는 역할을 하는데, 콩팥질환자는 콩팥 기능이 떨어져 체내 칼륨농도가 조절이 안 된다. 칼륨이 몸에 과도하게 들어오면 빠져나가지 못하고 쌓여 심장이 빨리 뛰고, 심하면 사망하기도 한다. 사과100g당 칼륨 146mg, 배 100g에는 100mg, 양파 100g에는 144mg이 들었다.◇간질환자, 칡즙·헛개나무즙이 간독성 유발간질환자는 칡즙·헛개나무즙을 피해야 한다. 간 기능이 떨어져 있는 상태에서 평소 먹지 않던 원료를 고농축으로 먹으면 간이 잘 적응하지 못해 무리가 될 수 있다. 헛개나무의 경우, 간독성을 일으킬 수 있다는 연구결과가 있다.◇당뇨병 환자, 과일즙은 혈당 올려당뇨병 환자는 과일을 농축한 즙을 마시면 혈당이 급격하게 올라간다. 과일은 대부분 단순당이기 때문이다. 또한 과일즙 당류 함량은 1회 분량에 보통 10g 정도인데, 세계보건기구(WHO)의 하루 권고 당 섭취량(50g)의 5분의 1을 차지한다. 또한 식후에 과일즙을 먹으면 식사로 인해 혈당이 올라간 상태에서 혈당이 심하게 올라갈 위험이 있다.◇위염 환자, 마늘즙이 위벽 자극마늘의 매운맛을 내는 알리신 성분은 위벽을 자극해 속 쓰림이나 소화불량 등을 일으킬 수 있다. 따라서 평소 위장이 약하거나 위염을 앓는 사람은 마늘즙을 먹지 않는 게 좋다. 특히 마늘즙은 생마늘보다 알리신 성분 함량이 높다.특정 질환이 없더라도 건강즙을 과다복용하는 것은 바람직하지 않다. 체질과 증상에 맞는 건강즙을 하루 1~2회 식후에 먹는 것이 좋다. 2~3개월 정도 복용하면서 몸이 변화하는 것을 지켜보되, 6개월 이상 복용하는 것은 삼가야 한다. 또 두 개 이상의 건강즙을 동시에 먹으면 위장에 부담을 줄 수 있다.
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전날 과음을 하고 아침에 소변을 보다 쓰러진 경험을 하는 사람이 있다. '배뇨 실신증'이라고 하는데, 이런 증상은 음주를 한 다음 날 잘 생기며 주로 남성에게서 흔하게 나타난다.전북대병원 비뇨의학과 김영곤 교수는 "배뇨에 의해 감각신경이 과도하게 자극되면 갑자기 혈압이 저하하거나 일시적으로 심박동이 정지해 뇌로 가는 혈류가 줄어들어 실신할 수 있다"며 "특히 술을 먹으면 혈관이 확장되고 혈압이 떨어져서 실신 위험이 더 높아진다"고 말했다.배뇨 실신증은 남성에게 주로 발생해 일어서서 소변 보는 것과 관련있는 것으로 여겨진다. 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 환자 등 심혈관 질환을 앓는 사람에게 자주 발생한다. 또한 배뇨 실신증은 노인에게도 가끔 나타나는데, 넘어지면서 다치는 경우도 있으므로 주의해야 한다.배뇨 실신증은 재발 위험이 있다. 재발 방지를 위해서는 음주를 절제하고, 음주를 한 다음 날 아침에는 변기에 앉은 자세에서 배뇨를 하는 것이 좋다. 수분 섭취를 늘리고 고혈압약을 복용하고 있으면 약제를 조절하는 것도 한 방법이다. 한편, 실신 경험자의 90% 정도에서는 실신 전단계 증상으로 가슴이 답답하거나, 속이 메스껍거나, 온몸에 힘이 빠지거나, 하품이 나거나, 어지럽거나, 식은땀이 나는 증상이 있다. 따라서 이런 증상이 나타나면 즉시 누워서 수분 간 안정을 취해야 한다.
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생체시계는 수면, 각성, 호르몬, 심박수, 혈압, 체온 등과 같이 일정한 주기에 따라 반복적인 패턴으로 나타나는 생체리듬을 조절하는 기관을 말한다. 생체시계가 고장 나 생체 리듬에 문제가 생기면 일상생활에서 졸음, 불면, 피로감, 두통, 집중력 저하 등 다양한 증상이 생길 수 있다. 건강한 생체리듬을 유지하는 습관을 알아봤다.▶매일 같은 시간에 일어나기우리 몸의 생체시계 주기는 24시간보다 조금 길기 때문에 하루의 수면-각성 리듬을 규칙적으로 설정하기 위해서는 기준이 되는 시점이 필요한데, 그 시점으로는 기상 시간이 적절하다.▶식사 시간 맞추기음식을 소화하는 데는 4시간 정도가 걸린다. 이 시간 동안은 위나 장이 섭취한 음식을 소화하느라 분주하게 작동한다. 그런데 잠들기 직전 4시간 사이에 음식을 섭취하면, 수면을 위한 멜라토닌 분비가 이런 소화기관의 활동을 방해한다. 따라서 잠들기 4시간 전에는 음식 섭취를 삼가고, 불가피하게 먹어야 할 때는 소화가 오래 걸리는 기름진 음식은 피하는 게 좋다.▶낮 동안 햇볕 쬐기빛은 코르티솔 분비가 적절하게 이루어지도록 돕는다. 따라서 낮 동안 충분한 햇볕을 쬐는 것은 생체시계가 적절히 작동하는 데 도움 된다 활발하게 일을 할수록 수면 욕구가 증가하므로 바쁘게 활동하는 것도 좋다.▶낮과 밤 인지시키기자신의 몸과 뇌에 언제가 낮이고 밤인지 인지시키는 것도 생체시계를 맞추는 효과적인 방법이다. 아침에 일어나면 먼저 손과 발을 가볍게 움직여준다. 기지개를 켜거나 등과 허리를 곧게 펴는 등 스트레칭해주는 것도 잠자는 동안 떨어진 신체기능을 올리는 효과가 있다.▶침실 빛을 차단하기잠자는 곳이 밝으면 멜라토닌 분비가 방해를 받아 잠의 질은 떨어지고 몸의 리듬이 쉽게 깨진다. 따라서 잠자는 곳은 최대한 어둡게 하는 게 좋다. 잠들기 전부터 미리 밝은 빛을 내는 조명기구는 모두 소등해야 하고, 특히 어두운 환경에서 강한 자극이 될 수 있는 스마트폰은 삼가야 한다.
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글로벌 의료기기사 바드코리아가 세브란스병원 에비슨의생명 연구센터 유일한홀에서 열린 ‘제1회 아시아외과초음파학회(ASUS2018)’에서 부스 전시 및 실습 세션에 참가했다. ‘ASUS 2018’은 외과초음파학회가 처음으로 개최한 첫 국제학술대회로 아시아 국가 석학들과 국내외 외과의사 등 300여명이 참여하였다. 17일과 18일 양일간 일본, 이탈리아, 홍콩, 대만 등에서 활동하고 있는 해외 연자 15명의 주제발표가 이어졌으며 외과 초음파를 통한 질병의 진단과 치료에 대한 다양한 임상적 접근과 최신지견을 공유하는 자리가 되었다.특히, 이번 학회에 초청연자로 참석한 스티브 파커 박사(Dr. Steve Parker)는 진공흡인유방생검 기기인 맘모톰과 ‘엔코(EnCor)’의 개발자로 유명한데 유방암 진단에 쓰이는 ‘최소침습적 유방생검술의 진화’에 대한 발표로 주목을 받았다.바드코리아는 부스 참여와 함께 참가한 외과의사들이 초음파 유도하에 엔코 기기를 이용한 다양한 실습을 할 수 있는 세션을 진행하며 참여자들의 이해를 도왔다. 엔코(EnCor)는 맘모톰 개발자였던 스티브 파커 박사(Dr. Steve Parker)가 기존 맘모톰 제품이 초음파 유도하에서 불편한 점을 개선하기 위해 바드와 함께 연구, 개발한 제품이다. 엔코는 한 번에 채취할 수 있는 조직의 양이 많아 시술 시간을 줄이고, 시술 시 발생하는 기기의 소음을 최소화하여 의료진과 환자 모두에 시술 편의를 확대했다는 평가를 받고 있다.바드코리아의 채권병 이사는 “엔코의 바늘은 한국 여성들에게 많은 치밀유방 조직 내에 삽입이 용이하도록 디자인되어 표적 정확도를 높였으며 작은 병소를 제거 할 경우 기구를 반만 열리도록 조정하여 종양 외에 정상 조직의 손상을 최소화한다”며 또한 “환자 유방 사이즈, 종양 크기, 유방 조직 밀도 등에 따라 개인별 맞춤 시술이 가능하고 환자 상태와 시술자의 선택에 따라 초음파, 정위체계(Stereotactic), MRI 유도 하에 모두 사용이 가능해 폭 넓게 사용할 수 있다”고 말했다.
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BRCA변이 유전자를 가진 사람은 유방암 위험이 높다. 미국 헐리우드 배우 안젤리나 졸리 역시 BRCA변이 유전자를 갖고 있어 예방적 유방 절제술을 하기도 했다.대림성모병원 김성원 병원장과 한국인유전성유방암연구(KOHBRA)팀이 참여한 다국적 연구팀이 키·BMI와 BRCA 보인자의 유방암 발병 관계에 대한 연구 결과를 발표했다.이번 연구는 ‘BRCA 보인자의 키와 BMI에 따른 유방암 발병 위험률’ 이라 명명되었으며 멘델리안 무작위화 접근법(Mendelian randomization) 방법을 통해 BRCA1 보인자 1만 4676명, BRCA2 보인자 7912명의 유전 정보를 대상으로 연구, 분석했다.■ 키 10cm 클수록 BRCA 보인자의 유방암 발병률 9% 증가이번 연구를 통해 키가 클수록 BRCA 보인자의 유방암 발병 위험률이 증가한다는 점이 확인되었다. 과거 밴더빌트대학 연구팀이 발표한 논문에 따르면 일반여성을 대상으로 동일한 연구를 진행했고 그 결과, 일반 여성이 키가 10㎝ 클수록 유방암 위험이 17%씩 높아진 점이 밝혀졌다.BRCA 보인자를 대상으로 한 이번 연구 결과 역시, BRCA 보인자의 키가 10cm 클수록 유방암 발병 위험률이 9% 높은 것으로 드러났다. 어린 시절 영양상태나 호르몬 상태는 키가 크는데 큰 영향을 주게 되며, 이러한 영양상태나 호르몬 상태가 바로 키와 유방암 발생의 관계에 중요한 연결고리 역할을 한다고 한다.호르몬과 관련하여 인슐린 유사성장 인자(Insulin like growth factor) 신호 경로가 있으며, 이는 유방암을 포함한 여러 암의 발생과정에 연관이 있는 것으로 밝혀졌다. 또한 최근에는 성인의 키, 체형, 대사, 모세포의 노화, 암의 발생과 관련이 있는 LIN28B-let-7 microRNA 경로가 키와 유방암 발생 사이에 중요한 연결고리 역할을 하는 것으로 드러났다. 연구진은 이번 연구를 통해 BRCA 보인자의 유방암 발병률을 보다 개별적으로 예측하는 것에 기여할 것으로 기대했다.■ BRCA 보인자, BMI 5 증가할 때마다 유방암의 위험은 6% 감소해키뿐만 아니라 BMI(㎏/㎡)에서도 유의미한 결과가 발견됐다. 조사 대상의 BMI가 5㎏/㎡증가할 때마다 유방암의 위험은 6% 감소하는 것으로 확인됐다. 이처럼 BMI 수치와 유방암 발생의 연관성에는 혈중 인슐린 유사성장 인자-1(Insulin like growth factor-1) 수치와 무배란 월경, 혈중 에스트로겐과 프로게스테론 수치가 관여하는 것으로 밝혀졌다.다만 일반 여성을 대상으로 한 연구에서 BMI가 5㎏/㎡ 증가할 때마다 유방암 발병 위험률이 폐경 후 여성은 12% 증가, 폐경 전 여성은 8% 감소한다는 연구가 보고 되었다는 점을 보았을 때, BMI와 BRCA 보인자의 유방암 발병 위험률의 경우 폐경 전 여성에 한해 연관성이 있다는 점을 추측할 수 있다.이번 연구에 참여한 대림성모병원 김성원 병원장은 “BRCA 보인자 역시 유방암 발병 위험률이 개인마다 다를 수 있으며 유방암을 발생시키는 개별적인 위험 예측을 위해 오랫동안 본 연구가 진행되었다.” 라며 “이번 연구는 BRCA 보인자의 키와 BMI를 이용해 연령에 맞춘 유전상담이 가능해졌다는 점에 있어 그 의의가 매우 크다.”라고 강조했다.한편, 이번 연구결과는 미국 국립암 연구소 저널인 JNCI(Journal of the National Cancer Institute)에 실렸다. 미국 국립암연구소(NCI)가 발행하는 학술지로 종양학 분야에서 높은 영향력을 가진(인용지수 15.678) 매체 가운데 하나다.
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![[헬스조선 건강동영상] 은상수 원장의 '정형외과 운동법' ② 목디스크: 증상,진단,견인치료,근력운동](http://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2018/11/19/2018111902191_0_thumb.jpg)
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간식은 부족하기 쉬운 영양소를 효과적으로 보충해주는 수단이다. 서울백병원 박현아 교수팀이 국내 노인 3512명을 대상으로 진행한 연구에서 간식을 챙겨 먹는 노인의 영양 상태가 그렇지 않은 노인보다 더 좋은 것으로 나타났다. 65세 이상 노인이라면 간식은 선택이 아닌 필수인 것이다.간식을 챙겨 먹을 땐 끼니처럼 규칙적인 시간에 챙겨 먹는 게 좋다. 간식을 허기가 질 때만 먹는 것으로 생각하는 사람이 있는데, 기초대사량이 줄고 활동량이 적은 노인은 영양 섭취가 부족해도 허기를 느끼는 경우가 드물다. 따라서 노인은 꼭 배가 고프지 않더라도 시간을 정해놓고 약간의 간식을 먹어야 한다. 간식 시간은 점심과 저녁 시간 사이가 좋다. 이때는 식사 간격이 비교적 길어 소화기관에 부담이 적다. 아침 식사를 이른 시간이 한다면 아침 식사와 점심 식사 사이에 간식을 먹어도 된다.간식의 종류와 양도 따져야 한다. 전문가들은 식사 외에 150~200kcal 정도를 간식으로 섭취하는 것을 권장한다. 간식 종류로는 ▲과일 ▲채소 ▲달걀·콩 ▲견과류 ▲곡류 ▲유제품 등이 있다.과일은 수분 함량이 80% 이상이며 비타민과 식이섬유가 풍부하다. 다만 당분이 많아 적정량을 먹어야 한다. 건포도 3작은술, 바나나 중간 크기 1개, 포도 38알, 단감 1개 정도다. 주스보다는 생과일이 좋고, 말린 과일이나 냉동 과일도 좋다. 채소는 특히 노인 변비에 좋다. 잘게 썬 당근 1컵과 데친 브로콜리 1컵을 함께 먹거나 토마토 2개와 오이 1개를 같이 먹으면 간식으로 적절하다.달걀과 콩에는 노인에게 부족하기 쉬운 나이아신과 비타민A가 풍부하다. 단백질 함량도 높아 적은 양으로도 포만감이 오래 유지된다. 삶은 달걀은 1~2개, 검정콩은 2큰술 정도가 적정량이다. 견과류 또한 단백질과 지방이 많아 포만감이 오래 간다. 견과류 속 지방은 건강한 지방으로 알려진 불포화지방이다. 호두 3개, 잣 100알, 땅콩이나 아몬드는 18알 정도 먹으면 좋다.유제품은 칼슘이 풍부해 노인의 골다공증 예방에 도움이 된다. 칼슘은 뼈 건강뿐 아니라 혈관의 수축과 이완에도 관여하는 중요한 영양소이다. 간식으로 유제품을 먹을 때는 슬라이스 치즈 1.5장, 우유 1잔, 플레인요거트 1개 정도가 적당하다. 체중 관리를 해야 한다면 저지방 유제품을 선택하면 된다.
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팔이나 허벅지에 울퉁불퉁한 지방이 뭉쳐있는 경우가 있는데, 이것이 바로 '셀룰라이트'다. 셀룰라이트는 혈액순환이나 림프순환이 안 돼 지방 조직, 체액, 콜라겐 섬유 등이 뭉쳐서 만들어진다. 문제는 점차 딱딱해지고, 살을 빼도 남아 있다는 것이다. 셀룰라이트가 생기지 않도록 예방하고, 효과적으로 없애는 방법에는 무엇이 있을까?◇버섯, 블루베리 등 항산화 식품 도움 셀룰라이트 제거와 예방에 효과적인 식품들이 있다. 대표적인 것이 두부와 콩이다. 두부와 콩에는 섬유질과 식물 단백질이 풍부하고 칼륨과 칼슘이 많다. 따라서 섭취하면 체지방과 부종이 줄어 셀룰라이트가 생길 확률이 낮아진다. 항산화 성분 셀레늄이 든 버섯류를 먹는 것도 도움이 된다. 블루베리 역시 강력한 항산화 식품이다. 당, 지방 등에 의해 생긴 활성산소가 대사를 방해하고 지방을 축적을 촉진하며 셀룰라이트가 생성되기도 하는데, 이 과정을 방해한다. 체내 지방 연소를 돕는 지방산이 풍부한 견과류를 먹는 것도 도움이 된다.◇림프 순환 촉진하는 마사지 효과 체내 노폐물을 이동시켜 없애는 림프 순환을 활발히 하는 마사지를 꾸준히 하는 것도 도움이 된다. 림프가 정체되면 강력한 독소가 배출되면서 부종이 생기고, 셀룰라이트가 쉽게 만들어진다. 예를 들어, 하체 림프 흐름이 좋지 않은 사람은 허리 뒤쪽 엉치뼈 부근이나 허벅지에 부종, 셀룰라이트가 생기기 쉽다. 림프 순환 마사지법은 다음과 같다. ▷다리=손을 오므려 사타구니 바깥에서 안으로 조금씩 옮겨 가며 5회 두드린다. 엎드려 골프공을 치골 양쪽에 대고 상체는 팔꿈치를 구부려 세우고, 15초 동안 유지하는 것도 효과적이다. 의자에 앉은 상태에서 종아리 뒤쪽 불룩한 근육을 반대쪽 무릎에 올리고 위아래로 문지르는 방법도 있다.▷팔=어깨와 팔꿈치 사이를 3등분 해서 위부터 3분의 1 정도 아래에 위치한 지점의 근육이 삼각근이다. 이 부분을 30초간 골고루 잡아당기는 게 좋다. 골프공을 겨드랑이 사이에 끼고 양팔을 직각으로 굽혀 좌우로 10회, 위아래로 10회 움직이는 것도 도움이 된다. 맨손 스쿼트 운동도 셀룰라이트를 예방해 슬림한 허벅지를 만드는 데 도움이 된다. 먼저 발을 어깨너비로 벌리고 서서 발끝이 약간 바깥쪽을 향하도록 한다. 그 후 무릎이 발끝보다 앞으로 나오지 않도록 집중하면서 허벅지가 수평이 될 때까지 앉는다. 그 상태에서 허리를 펴고 5~10초 정도 자세를 유지한다. 마지막으로 발뒤꿈치로 민다는 느낌으로 허벅지에 힘을 주면서 다시 일어나면 된다. 앉은 자세를 할 때 엉덩이가 무릎보다 아래로 내려가면 무릎에 과도한 자극이 갈 수 있어 주의한다. ◇지방흡입 수술도 고려할 수 있어 셀룰라이트는 섬유 조직에 의해 지방이 에워싸여져 있는 형태다. 이 섬유 조직이 잘 깨지지 않을 때는 수술로 물리적인 힘을 가해 깨뜨리는 방법을 고려할 수 있다. 대표적인 것이 지방흡입 수술이다. 지방 흡입을 하면 딱딱하게 굳은 섬유 조직 막이 끊어진다. 피부 진피층에 약무을 넣어 지방을 분해하고 혈액순환을 촉진하는 시술, 단단한 셀룰라이트 조직을 분해한 뒤 뽑아내는 시술을 시도해보는 것도 방법이다.
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뇌졸중 같은 심각한 뇌질환을 예방, 관리하려면 미리 뇌 검사를 받는 것이 안전하다. 그런데 검사비가 비싸 시도하지 못하는 사람이 많았다. 보건복지부는 이에 올해 10월부터 신경학적 증상이나 검사상 뇌질환이 의심되는 경우 건강보험을 적용하겠다고 밝혔다. 특히 두통, 어지럼증 등 지나치기 쉬운 조기 증상으로도 적용 기준이 확대돼 뇌질환이 의심되는 많은 환자가 건강보험 혜택을 받을 수 있게 됐다. 이에 MRI 검사 환자 부담이 기존 평균 40~70만원에서 4분의 1 수준으로 크게 줄었다. 상급종합병원 약 17만7000원, 종합병원 약 14만4000원, 병원급 약 11만원, 의원급 약 8만8000원 정도를 부담하면 된다.뇌졸중 증상이 나타나면 바로 검사받아보는 게 중요하다. 하지만 통계청이 발표한 '2018년 시군구별 뇌졸중 조기증상 인지율'에 따르면 국내 뇌졸중 조기증상 인지율의 전국 평균이 52.7%에 그치는 것으로 나타났다. 일시적으로 발음이 어눌해지거나, 팔다리 마비 증상이 생기거나, 갑자기 심한 두통이나 구토가 생기거나, 안면마비가 오거나, 중심을 잡지 못하거나, 일시적으로 의식을 잃는 증상이 있으면 병원 검사를 빨리 받아보는 게 좋다.증상이 없어도 혈관을 손상시키는 만성질환을 오래 앓았다면 정기적으로 뇌 검사를 받는 것도 중요하다. CM병원 신경과 손호연 전문의는 “뇌졸중 등 뇌와 관련된 대부분의 질환은 전조증상이 거의 없고, 나타나더라도 다른 질환과의 구분이 어렵다”며 “증상이 확실히 나타났을 때는 이미 치료 시기를 놓쳐버린 경우가 많기 때문에 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 등 뇌졸중 고위험군으로 분류되는 만성질환자를 비롯, 뇌졸중 가족력, 및 병력이 있거나, 허혈성심질환, 흡연, 음주 등 위험인자를 가진 사람은 정기적인 검진이 필수”라고 말했다.
