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많은 사람 앞에서 발표하거나, 면접 등을 볼 때 긴장감에 떨어본 적이 있을 것이다. 누구나 어느 정도는 이런 상황에 긴장될 수 있지만, 몸이 지나치게 흥분하거나 극도의 공포감을 느낀다면 '사회공포증'일 수 있다.사회공포증(사회불안장애)는 다른 사람들 앞에서 당황스러웠던 사회 불안을 경험한 후 다양한 사회적 상황을 회피하고, 이로 인해 사회적 기능이 저하되는 정신 질환을 말한다. 사회공포증의 증상은 과거 두려웠던 상황이나 수치스러운 경험을 했던 상황에 놓일 때 나타난다. 예컨대 면접·발표·이성과의 데이트 등의 사회적 상황이 있다. 증상으로는 ▲숨이 가빠지고 ▲얼굴이 빨개지거나 ▲땀이 나기도 한다. 긴장했을 때와 비슷한 증상이지만, 심하면 ▲두통 ▲소화 장애 ▲공황발작까지 나타난다. 특정 상황에서 신체가 비정상적인 반응을 보이기 때문에 업무 등 사회생활에 악영향을 주고, 이로 인한 우울감까지 생기는 경우가 많다.사회공포증은 주변인의 도움과 정신의학적 치료 방법으로 극복할 수 있다. 특히 주변 사람들의 정서적인 지원이 중요하다. 주변 사람은 사회공포증 환자가 우울감이나 상실감에 빠지지 않도록 북돋아 주고 적극적인 치료를 받도록 도와야 한다. 환자 스스로 증상이 자신의 성격 문제가 아니라 질병 때문이라고 인식하는 게 중요하다. 대표적인 치료법으로는 인지행동치료가 있다. 문제가 되는 상황에 의도적으로 노출해 불안한 감정이 발생하는 논리적 오류를 검사해 보고, 이성적 대안을 구성해보는 식으로 진행된다. 증상이 심하다면 약물치료를 병행할 수도 있다.다음은 미국정신의학회의 정신장애 진단 통계편람(DSM-5)을 참고한 사회공포증 진단 기준이다. 다음 항목에 모두 해당한다면 전문의의 진단을 받아보는 게 좋다.◇사회공포증 자가진단-타인에게 면밀하게 관찰되는 상황이 두렵다.-다른 사람들에게 부정적으로 평가될까 봐 두렵다. -특정 사회적 상황에 거의 항상 공포나 불안을 느낀다.-특정 사회적 상황을 회피하려는 경향이 있다.-실제 사회적 상황에 비해서 극심한 불안과 공포를 느낀다.-공포, 불안, 회피가 6개월 이상 지속된다.-공포, 불안, 회피로 인해 다른 일을 하는 데 지장이 있다.-공포, 불안, 회피가 다른 질병이나 약물에 의한 것이 아니다.
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불쾌한 치통은 누구든 한 번쯤 경험해 본 적 있을 것이다. 치통은 충치 외에도 매우 다양한 원인으로 나타난다. 치통을 유발할 수 있는 원인들을 알아본다.◇치아에 힘 줄 때마다 아프다면 '치아 균열'치아에 금이 간 경우 씹을 때 날카로운 통증이 느껴진다. 금이 간 치아는 점점 더 크게 갈라지기 때문에, 더 금이 가지 않도록 치아 위에 크라운을 씌우는 치료를 해야 한다.◇치아 시리면 '상아질과민증'온도 자극과 같은 외부자극에 민감함을 느끼는 증세를 상아질과민증이라 한다. 원인은 치아 주위의 잇몸의 퇴행으로 뼛속에 있어야 할 치아 뿌리가 밖으로 노출돼 자극에 예민하게 반응하기 때문이다. 상아질과민증을 예방하려면 찬 것 등 최대한 자극을 줄이고 잇몸이 손상되지 않도록 위아래로 꼼꼼히 양치하는 것이 좋다.◇정확한 위치 모르고 넓게 아프면 '치수염'치수염은 치아 내부에 위치한 신경과 혈관이 분포하는 치수에 발생하는 염증을 말한다. 뜨겁거나 차가운 자극에 예민하고, 욱신거리는 통증이 지속되는 것이 치수염의 대표 증상이다. 특히 정확히 어디가 아픈지 모르겠고, 뺨이나 귀까지 아프다면 치수염일 확률이 높다. 분류에 따라 치료법이 다른데, 자극이 없어도 통증이 발생하는 비가역성치수염의 경우 신경 치료나 발치가 필요할 수 있다.◇잇몸 붓고 피 나면 '치주 질환'치아를 둘러싼 치은과 치주인대 및 치조골 등 치아 주위조직에 나타나는 질환을 치주 질환이라 하는데, 병의 정도에 따라 '치은염'과 '치주염'으로 나뉜다. 치은염 초기에는 양치만 꼼꼼히 잘해도 회복되기도 한다. 염증이 심해져 치주염까지 진행된 경우는 치아와 잇몸 사이에서 고름이 나오고, 구취가 나며, 씹을 때 불편감을 느낀다. 스케일링 등 일반적인 치주 치료로 개선되지 않는다면 임플란트와 치주 수술을 해야 한다.◇찌릿한 통증 반복되면 '삼차신경통'얼굴에 전기가 통하는 듯 찌릿찌릿한 통증이 반복된다면 삼차신경통을 의심해야 한다. 삼차신경통은 뇌 신경의 하나인 삼차신경에 병적인 변화가 발생해 나타나는 증상을 말한다. 삼차신경통의 가장 흔한 원인은 외상과 감염이고, 대상포진으로 발생하는 경우도 있다. 원인 질환이 무엇이 무엇인지에 따라서 다르게 치료받게 된다.◇머리 숙이거나 코 근처 건드릴 때 심해지면 '부비동염'코 주위의 얼굴 뼛속에 있는 빈 공간을 '부비동'이라 한다. 부비동염은 이 공간이 막혀 염증이 생기는 것이다. 부비동염은 윗 잇몸 바로 위에 있는 상악골에 잘 생겨, 윗니 부근의 치통을 유발할 수 있다. 더불어 코 근처를 건드리거나, 머리를 숙일 때 아프고, 평소 코가 막히면 부비동염일 수 있다. 항생제로 염증을 줄이는 치료를 하면 완화된다.
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고혈압은 소아청소년에게도 생겨 주의해야 한다. 순천향대부천병원 소아청소년과 이선향 교수는 "고혈압은 소아청소년에서 유병률이 1~3% 정도로 흔하지 않지만, 최근에 소아청소년 비만이 증가하면서 일차성 고혈압도 증가하고 있다"고 말했다.소아청소년 고혈압은 원인 질환 때문에 발생하는 이차성 고혈압이 많다. 원인 질환에는 선천 신기형, 신증후군, 다낭 신장, 신장 동맥 이상, 신장 동맥 혈전과 같은 콩팥 질환이 가장 많다. 갑상샘 항진증, 선천 부신과다형성, 당뇨병, 갈색세포종과 같은 내분비 질환이나, 신경계 질환, 심리적 스트레스와 불안도 고혈압을 일으킨다. 뚜렷한 원인이 없는 일차성 고혈압도 발생할 수 있는데, 과체중이나 비만, 고혈압의 가족력을 가진 소아에게서 잘 나타난다.