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![[따끈따끈 최신 연구] "관절통에 스테로이드 남용… 오히려 관절 망가뜨릴 수도"](http://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2019/10/17/2019101703484_0_thumb.jpg)
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연세건우병원 족부전담팀(박의현, 주인탁, 이호진, 유태욱, 장철영 원장)이 지난 11~12일 태국 방콕에서 개최된 2019 아시아 족부족관절 학술대회(AAFAS)에 무지외반증 수술 주제 발표자로 선정, 대한민국 족부 수술의 우수성을 입증했다. 아시아족부족관절 학술대회는 3년마다 개최되며, 46개국의 족부의사들이 참가하는 행사로 세계족부족관절학회(IFFAS)와 함께 족부족관절 분야 최고 권위의 학술대회다.2019 AFFAS 무지외반증 공식 발표자로 선정된 연세건우병원은 무지외반 변형 중 고난도 수술이며, 치료 부담이 높은 양측 무지외반증 수술의 장기추시 결과를 발표했다. 양측성 무지외반증은 드문 사례가 아니다. 국제족부학회 및 저널 보고에 따르면 한측에서 시작된 무지외반증이 양측으로 나타날 확률은 20~35%로 높다. 문제는 고식적 술식은 이중 절개 후 돌출된 뼈만 깎아 연부조직만 봉합하기 때문에 통증 및 교정 완전성 문제, 절개부위 회복 및 감염예방을 위한 치료 지연이 발생해 양측을 한 번에 치료하는 데 환자 부담이 컸다.이러한 문제를 개선하고자 연세건우병원 족부전담팀은 복합교정술을 통해 양측 무지외반증을 치료한다. 이 방법은 돌출된 뼈를 내측으로 당겨 1자로 정렬을 맞추는 것이다. 이전 치료법과 차이는 오롯이 절골하는 것이 아니라 실금을 만들어 뼈가 유연하게 움직일 수 있게 하는 것이다. 때문에 단일 절개 만으로 가능하며 통증 감소와 치료 지연 문제 해결에 효과적이다. 또한 양측 무지외반증 동시 교정에도 빠른 회복이 가능한 것이 특징이다.이번 아시아족부족관절학회에서 발표한 장기 추시 결과, 수술 후 통증 점수(vas score)는 수술 전 7점에서 수술 후 평균 2점으로 3.5배의 감소 효과를 보였으며 평균 입원기간은 편측이 2일, 양측이 2.5일로 큰 차이 없이 빠른 회복이 가능한 것으로 나타났다.연세견우병원 족부전담팀 박의현 원장은 "양측 무지외반증 수술은 환자나 집도의 모두에게 부담스러운 존재였다"며 "하지만 이번 장기추시 결과를 통해 알 수 있듯 복합교정술 도입 시 효과적인 통증 경감과 빠른 회복이 가능하다는 것이 입증됐다"고 말했다. 이호진 원장은 "또한 임상적 방사선학적 결과에 있어 차이가 없음이 확인된 만큼 양측성 무지외반증 환자들의 치료 개선을 위해 보편화에 힘쓰도록 하겠다"고 말했다.
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스키니진과 레깅스, 하이힐 등은 다리를 길고 날씬하게 보이게 해 여성들이 선호하는 패션 아이템이다. 하지만 이처럼 몸을 꽉 조여주는 패션 아이템을 자주, 장시간 착용하면 건강에는 부정적 영향을 줄 수 있다. 특히 운동복으로 입던 레깅스가 패션 아이템으로 유행하면서, 레깅스를 일상복으로 장시간 착용하는 여성들이 늘고 있어 주의가 필요하다. 에비뉴여성의원 홍대점 정희정 원장은 "20대 여성들 사이에서 하지정맥류가 꾸준히 늘고 있 데 다리의 혈액순환을 방해하는 스키니진이나 레깅스 패션이 꾸준히 지속되는 것이 원인일 수 있다"고 말했다.건강보험 진료비 통계에 따르면 여성 하지정맥류 환자가 남성보다 매년 2배 이상 많고, 연평균 증가율도 남성이 연평균 2.4%씩 증가할 때 이보다 50% 가량 많은 3.6%씩 매년 늘고 있다. 특히 20대 여성 하지정맥류 환자는 매년 5.4%씩 큰 폭으로 늘고 있어 남성 증가율의 2배 이상 높은 편이다. 예전에는 여성 하지정맥류 환자들이 임신과 출산, 노화 등으로 정맥의 탄력이 떨어지기 쉬운 중장년층 여성이었던 것과는 다른 결과다.스키니진이나 레깅스처럼 몸에 많이 밀착되는 옷은 혈액순환을 방해해 다리의 정맥이 확장되는 하지정맥류를 불러올 뿐 아니라, 통풍을 방해해 Y존에 세균이 번식하면서 질염에 자주 걸릴 가능성도 커진다. 특히 소음순이 큰 여성들이라면 레깅스나 스키니진, 신축성이 좋은 속옷을 입을 때, 속옷에 분비물이 많이 묻어나고 불쾌한 냄새가 나며, 속옷이나 생리대에 마찰되는 부분이 쓸려 가려우면서 따갑고 붓기도 한다. 정희정 원장은 "많은 여성들이 소음순 비대인 줄 모르고 장기간 불편을 참는데, 특히 소음순이 크면서 한 쪽이 더 큰 비대칭 환자는 치료를 미루면 큰 쪽이 점점 더 커지게 되므로 빨리 교정 수술을 받는 것이 좋다"며 "교정 후에는 레깅스나 스키니진처럼 달라붙는 옷도 불편하지 않게 입을 수 있을 뿐 아니라, 자주 걸리던 질염 또한 예방돼 위생과 건강 측면의 만족도가 커진다"고 말했다.소음순 성형은 잘못된 방법으로 수술하면 자칫 화상흉터나 절개 후 굵은 실밥이 봉합 흉터로 크게 남을 수 있어 처음부터 수술을 받을 병원을 선정하는 데 신경을 써야 한다. 이때, 화상흉터를 예방해줄 수 있는 콜드 나이프와 지혈 작용을 해 주는 무혈 수술용 레이저를 병행하고, 안면성형용 봉합사를 이용해 미세성형술로 시술하면 흉터 걱정을 덜 수 있다. 정 원장은 "교정 성형은 수술 후 비대칭이 오히려 심해져 재수술을 고민하는 경우가 많다"며 "양측 크기와 모양이 대칭되도록 섬세하게 디자인하는 것도 중요하다"고 말했다.
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동국제약은 식물 성분의 무기력증 개선제 ‘마인트롤’을 출시했다고 17일 밝혔다.이 약은 체내 스트레스 호르몬인 코티솔의 분비를 조절해 피로하고 의욕이 떨어지는 무기력증과 불안 및 우울증상을 개선해준다.주성분은 세인트존스워트의 꽃과 잎에서 추출한 식물 성분이다. ‘해피 허브’라고 불리는 이 추출물은 과거 유럽 수도사들이 수도원 생활을 하면서 무기력하고 불안할 때 차로 달여 수시로 마시면서 증상이 좋아졌다는 일화가 있다.실제 임상 결과에 따르면 무기력, 불안, 우울 등 심리적 증상이 복용 2주부터 48% 개선되었고, 6주 복용시 80% 이상 개선된 것으로 나타났다. 또한 복용 기간이 길어질수록 개선 효과가 증가했다. 밤에 잠을 못 이루거나 새벽에 자주 깨는 등 수면 장애에도 효과가 있는 것으로 확인됐다.우리 몸은 스트레스를 받으면 신체 보호를 위한 방어 작용으로 부신피질에서 스트레스 호르몬인 코티솔을 분비한다. 하지만 반복적인 스트레스로 체내 코티솔의 혈중 농도가 정상치보다 높아질 경우, 신체적 변화와 함께 심리적 이상 증상으로 무기력증, 불안감 등이 나타난다.무기력증은 현대인에게 나타나는 회의감, 피로감, 의욕저하 등 일련의 증상이다. 이는 체력이 결핍되거나 상실되는 무력증과는 차이가 있다. 구체적으로는 ‘아무것도 하기 싫다’, ‘의욕이 없다’, ‘흥미나 재미가 없다’, ‘부정적인 생각이 든다’, ‘불안하고 초조하다’, ‘기분이 울적하다’, ‘잠들기 어렵고 자주 깬다’ 등의 증상이 나타난다.스트레스로 인한 무기력증을 그대로 방치할 경우, 우울한 상태에 빠지게 되며 일상생활에 어려움을 겪을 수 있다. 성별이나 연령에 관계없이 발생하는 질환이지만 호르몬 감소 요인에 따라, 특히 40대 전후의 중년 남성에게서 많이 나타난다.실제 동국제약이 2018년 시장조사기관 코리아리서치에 의뢰해 40세 이상 남성 296명을 대상으로 진행한 설문조사 결과, 4명 중 1명이 무기력증을 경험하고 있었다. 특히 일조량이 적은 가을과 겨울철에 증상이 심해졌다.동국제약 마케팅 담당자는 “무기력증은 초기부터 원인 치료를 통한 관리가 중요하기 때문에, 마인트롤처럼 효과가 입증된 의약품과 심리적 안정에 도움이 되는 스트레칭, 명상 등 생활요법을 병행하는 것이 증상 개선에 도움이 될 수 있다”고 말했다.이 약은 12세 이상 남녀 모두 복용이 가능하다. 1일 1정씩 3회, 4~6주 동안 꾸준히 복용한다. 일반의약품으로 처방전 없이 약국에서 구입할 수 있다. 제품에 대한 보다 자세한 사항은 동국제약 소비자 상담전화로 문의할 수 있다.
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농촌진흥청은 치유농업이 고혈압, 당뇨병 같은 만성질환자의 신체적, 정신적 건강에 긍정적 효과가 있음을 임상시험을 통해 확인했다고 밝혔다. 치유농업은 농업·농촌 자원 또는 관련 활동으로 국민의 신체·정서·심리·인지·사회 건강을 꾀하는 활동과 산업을 일컫는다. 최근 치유농업에 대한 관심은 점차 커지고 있지만, 치유농업이 건강과 삶의 질에 미치는 영향에 대한 검증은 부족한 상황이었다.전북대병원 기능성식품임상시험지원센터와 순창군농업기술센터 연구팀은 생활습관성 만성질환자 14명(평균 나이 49.8세)을 대상으로 1주일에 1회(회당 4시간) 씩 총 7회에 걸쳐 치유농업 프로그램을 진행했다. 프로그램은 텃밭 설계, 씨앗 심기, 모종 심기, 꽃·채소 가꾸기, 콩 수확 등 텃밭 가꾸기를 중신으로 구성했다. 이 밖에도 음식 만들기와 농장 주변 산책 등 신체 활동이 주를 이뤘다. 연구진에 따르면, 뇌파 분석에서 참여자들의 안정·이완 지표(알파파/고베타파 비율)는 42% 올랐고, 긴장·스트레스 지표(전체에서 높은 베타파 비율)는 21.7% 낮아진 것으로 나타났다. 스트레스 호르몬 '코르티솔'의 농도는 28.1% 줄었다. 만성질환의 중요한 지표인 허리둘레는 평균 2cm 가량 줄었고, 인슐린 분비 기능 지표인 HOMA-β는 47.4% 증가했다. 나쁜 콜레스테롤도 9.2% 줄어든 것으로 나타났다.이번 연구는 생활습관성 만성질환자를 대상으로 치유농업이 건강 증진의 효과를 지닌다는 것을 증명했다는 데 의의가 있다. 농촌진흥청 관계자는 "치유농업이 국민 삶의 질을 높이고, 농업·농촌 발전에 기여할 수 있도록 식물의 치유 효과 발현 원리를 검증하고, 나이와 직업, 건강 상태에 따른 맞춤형 프로그램 자원을 개발해 보급하겠다"고 말했다.
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고대안암병원 천식환경보건센터는 천식 예방교육을 확대하고 예방교육수준 향상을 위해 천식 예방 인형극 '씩씩쌕쌕 너는 누구야?'를 개발했다고 밝혔다.지난해 천식환경보건센터가 진행한 '소아 천식 예방을 위한 교육 콘텐츠 개발 연구'를 통해 개발된 천식 예방 인형극은 어린이에게 과학적이고 객관적인 정보를 전달하고 평소 효과적으로 천식을 관리할 수 있도록 건강태도를 변화시키는 교육 콘텐츠로 구성됐다. 천식 예방 인형극은 전문가 델파이 조사를 통해 5가지 영역(천식의 이해, 천식 관리, 실내 환경 관리, 실외 활동 관리, 교육 콘텐츠)으로 개발됐다. 주요 항목으로는 응급상황 대처, 위험(유발)인자 회피 요령, 개인위생 관리, 간접흡연, 환기, 마스크 사용법 등이 포함됐다.이번에 개발된 천식 예방 인형극은 아이들이 생활하는 익숙한 공간인 어린이집, 유치원, 가정, 놀이터 등을 배경으로 등장인물들이 꿈속을 체험하는 내용이며 공연시간은 약 40분이다.고대안암병원 천식환경보건센터 유영 센터장은 "소아를 대상으로 한 국내 환경성질환 예방교육 대부분이 아토피피부염에 집중돼 있는 반면 천식을 소재로 한 예방교육은 부족한 편"이라며 "특히 이번에 개발된 천식 인형극은 주거 및 생활환경 등으로 인한 환경오염원에 대한 정보도 포함돼 있어 환경성질환을 보다 효과적으로 관리하고 개선할 수 있는 이점이 있다"고 말했다.
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