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어떤 노력으로도 살이 빠지지 않는 사람들은 '지방흡입수술'을 고려하기도 한다. 실제 수술이나 시술을 통해 원하는 부위의 지방세포만 제거함으로써 몸매 라인을 디자인할 수 있다. 단, 정확한 정보를 모르는 사람은 지방흡입을 과대평가하거나, 영원히 살찌지 않는 마법으로 여기기도 한다. 대전 글로벌365mc병원 이선호 대표병원장의 도움말로 지방흡입수술 '황당 질문' 베스트 4를 뽑아봤다.Q. 지방흡입 다음날 바로 '보디 프로필' 찍어도 되나요?-지방흡입수술 후 당장 일상복귀를 넘어 결혼식·취업 면접·소개팅 등에 변신해서 나갈 수 있을 것으로 기대하는 사람이 많다. 심지어 “바디 프로필 촬영이 목표인데 수술 후 당장 찍을 수 있을까요?”라고 묻는 경우도 있다. 지방흡입수술은 ‘피부 밑 과도하게 축적된 지방을 제거하는’ 간단한 원리로 시행된다. 하지만 이 대표병원장은 오랜 시간 붙어있던 지방세포를 제거하는 만큼, 수술 후 당장 아무일도 없던 것처럼 변신하는 것은 무리라고 강조한다. 이선호 대표원장은 "지방세포를 인위적으로 제거하는 과정에서 조직에 미세한 손상이 나타나는 것은 불가피하다"며 "당장 다음날 허벅지, 복부, 팔뚝 등 수술 부위는 날씬해지지만 수술 과정에서 멍과 부종이 올라와 드러내기에는 무리가 있다"고 말했다. 수술 후 멍은 1~2주에 걸쳐 사라지고, 부기가 가라앉는 과정은 약 1~2개월 지속된다.이 대표병원장은 “수술 다음날 수술 부위는 군살이 많이 제거돼 라인이 정리된 모습이겠지만, 부기 탓에 웨딩드레스·비키니·노출이 많은 바디프로필용 의상을 소화하기에는 어렵다”며 “게다가 미세한 근육통이 동반될 수 있어 다음날 바디프로필용 포즈를 취하는 데 무리가 있디"고 말했다. 바디프로필을 찍을 만큼 다듬어진 몸매를 만들기 위해서는 2~3달 가량의 회복기간과 적절한 체중감량도 필요하다.Q. 지방흡입 하면 당장 10kg 뺄 수 있나요?-전신 대용량 지방흡입을 통해 체중을 10~20kg씩 즉각적으로 줄이고 싶다는 환자도 있다. 전신의 많은 양의 지방을 흡입할 경우 한번에 5000~1만cc 이상까지 제거할 수 있다. 하지만 지방세포는 부피에 비해 무게가 가볍기 때문에 5000cc 이상을 흡입해도 체중이 줄어드는 것은 고작 2∼3kg 정도다. 수술 직후 체중이 10kg 이상 빠져있을 순 없는 뜻이다. 이 대표병원장은 “지방흡입은 체중을 줄이는 게 아닌, 체형을 교정하는 목적으로 행해진다”며 “몸무게 변화는 크지 않더라도 눈에 띄는 부분비만을 개선한 만큼 시각적으로는 5kg 정도는 감량된 듯한 효과를 기대할 수 있다”고 말했다.Q. 지방을 일부만 제거해 복근처럼 만들 수 있나요? -의학적으로 복근을 인위적으로 만들 수 있다. 하지만 이는 복부 지방흡입과는 다소 목적이 다르다. 복부지방흡입은 말 그대로 두둑한 피하지방을 제거해 납작한 배로 만드는 것이다. 소위 말하는 ‘식스팩’을 만드는 복근 성형은 복근 라인에 따라서 지방을 감소시켜 근육을 드러나도록 하는 게 목적이다. 쉽게 생각하면 초콜릿 모양으로 복근 모양을 새기면 될 것 같지만, 말처럼 쉽지 않다. 자칫 복부가 울퉁불퉁하게 보이거나 지방이 매끈하게 빠지지 않을 수 있다는 것이다. 가수 비와 같은 탄탄한 복부를 만들고 싶다면, 복부 지방흡입으로 복부 피하지방을 최대한 제거하고, 복근 운동을 병행해 근육을 만드는 것이 좋다. 이 대표병원장은 “복부비만이 심한 경우라면 복근성형보다 운동과 식이요법으로 지방을 줄이는 게 우선”이라며 “또 내장지방 관리가 수반되지 않으면 어색한 모양으로 변하거나, 배가 나와 보일 수 있어 주의해야 한다"고 말했다.Q. 살이 찔 때마다 지방흡입 해도 되지 않나요?경제적으로 여유가 있는 환자 중에는 ‘살이 찔 때마다 지방흡입으로 버틸 수 있지 않겠느냐’며 우스갯소리를 한다. 하지만 지방흡입 재수술에는 한계가 있다는 게 전문가들의 조언이다. 이 대표병원장은 “지방흡입을 한 부위에 2~3번 다시 수술을 받을 수는 있다”며 “다만, 첫수술 시 과소흡입으로 지방세포가 남아 있으면 큰 문제가 될 게 없지만, 지방을 많이 뽑았음에도 지방흡입을 반복할 경우 피부 탄력에 문제가 생길 수 있다”고 말했다. 그는 이어 "과다흡입의 대표적인 부작용은 피부 유착, 탄력 저하, 주름형성 등인데 수술을 반복할수록 이같은 문제에 노출될 확률이 높아질 우려가 있다”며 “재수술은 첫수술 보다 까다로울 수밖에 없기 때문에 지방흡입 재수술 경험이 많은 집도의를 찾아 꼼꼼하게 상담하고 결정해야 한다”고 말했다.
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최근 경기도에서 일본뇌염 환자가 3명 잇따라 발생해 질병관리청이 주의를 당부했다. 일보뇌염에 걸린 첫 번째, 두 번째 환자는 이천에 거주하는 70대 여성(확진 10월 8일)과 60대 여성(확진 10월 14일)이다. 이들은 증상이 나아진 상태다. 세 번째 환자는 시흥에 거주하는 50대 남성(확진 10월 15일)으로, 아직 역학 조사 중이다. 세 사람은 모두 9월에 발열과 의식저하로 내원해 입원치료를 받았고, 국내 여행력이나 거주지 인근 돈사 등 위험요인이 확인됐다. 이에 보건환경연구원 및 질병관리청 확인검사 등을 통해 추정환자 2명, 확진환자 1명으로 확인됐다.일본뇌염을 전파하는 ‘작은빨간집모기’는 논이나 동물축사, 웅덩이 등에 서식하는 모기다. 주로 야간에 흡혈 활동을 한다. 일반적으로 4월에 남부지역(제주, 부산, 경남 등)에서 처음으로 확인된 후 우리나라 전역에서 관찰되며, 7~9월에 매개 밀도가 높아지고 10월말까지 관찰된다. 올해에는 지난 3월 26일 제주, 전남지역에 첫 매개모기가 확인돼 주의보 발령, 7월 23일 부산지역에서 전체 모기 중 매개모기 밀도가 50% 이상으로 경보 발령이 났다. 일본뇌염 바이러스를 가진 매개모기에 물린 경우 대부분 무증상이지만, 250명 중 1명 정도에서 임상증상이 나타나며, 치명적인 급성뇌염으로 진행될 수 있고 이중 20~30%는 사망에까지 이를 수 있다.
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여전히 코로나19의 영향이 우리의 생활에 큰 영향을 미치는 요즘, 오랜 시간을 실내에서 보내다 보니 운동량이 크게 감소하면서 몸 구석구석의 통증을 호소하는 이들이 늘었다. 뻐근한 느낌을 동반하는 허리 부위의 경우, 잘못된 생활습관만으로도 쉽게 악화될 수 있는 만큼 평소 많은 관심을 가져야 한다. 허리디스크, 척추관협착증, 척추전방전위증을 구별할 수 있는 방법을 알아봤다.허리디스크, 골반·허벅지 통증과 함께 저릴 때허리 통증하면 가장 먼저 떠오르는 질환이 허리디스크다. 이는 척추 뼈 사이 디스크가 빠져나와 신경을 누르면서 나타나는 통증을 말한다. 잘못된 자세나 교통사고, 낙상 등 외부 충격으로 인해 요통, 골반 통증, 허벅지 통증과 함께 저리거나 당기는 등 신체의 감각이 저하되기도 한다. 특히 요즘처럼 실내 생활이 길어질 때 소파나 방바닥에 허리가 굽어진 상태에서 오래 앉아있으면 디스크 앞쪽이 눌리면서 신경 자극 증상이 악화될 수 있어 주의가 필요하다.척추관협착증, 허리 굽히면 통증 완화디스크와 증상이 비슷해 오인하기 쉬운 척추관협착증은 뼈 사이의 관절 부위, 인대가 두꺼워져 척추관이 좁아짐에 따라 나타나는 신경 압박 증상이다. 허리를 앞으로 굽힐 때 통증이 발생하는 허리디스크와는 달리 해당 증상은 허리를 굽힐 경우 통증이 완화된다. 요추 신경이 눌리면서 통증이 유발되므로 장시간 걷거나 서 있는 자세를 유지하기 힘들다. 잘못된 자세로 오래 앉아있으면 근육이 지탱해야 하는 자극이 인대나 관절에 가해지면서 부담을 받아 발생할 가능성이 크다.척추전방전위증, 똑바로 누워서 자기 힘들어척추전방전위증은 주로 5~60대 노년층에게 흔히 볼 수 있는 척추 질환이다. 노화가 주요 원인이기 때문이다. 척추 위 뼈와 아래 뼈가 어긋나면서 배 쪽으로 밀려나기 때문에 뼈 부위의 통증이 심하다. 처음에는 뼈 주위에서만 약간의 통증이 나타나지만 허리, 엉덩이, 다리 전체로 번질 수 있다. 더불어 증상 악화와 함께 똑바로 누워 자는 것이 힘든 경우에도 척추전방전위증을 고려해야 한다.결과적으로 모든 척추 질환은 비슷한 증상이라고 생각하기 쉽지만 주요 발병 부위나 증상에서 저마다 차이를 나타낸다. 따라서 더 큰 질환으로 번지기 전 예방이 가장 중요하다. 이미 통증이 상당 기간 진행된 경우라면 정확한 상담과 함께 증상 호전을 위한 치료가 필요하다.바른마디병원 척추센터 최훈규 센터장은 "비슷비슷한 증상을 정확히 구분해 비수술치료를 우선으로 치료하는 병원이어야 환자의 몸에 무리가 가지 않는다"며 "가장 중요한 것은 환자 스스로 평소에 꾸준한 운동을 통해 근육을 강화하고 스트레칭으로 경직된 신체를 풀어주는 등 자신의 몸에 관심을 가지는 노력이 필요하다"고 말했다.
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코로나19 국내 확진자 수가 전날 대비 47명 늘었다. 질병관리청 중앙방역대책본부는 16일 0시 기준 국내 코로나19 누적 확진자는 2만5035명이며, 이 중 2만3180명(92.59%)이 격리해제됐다고 밝혔다.전날 대비 추가 사망자는 2명으로 누적 사망자는 441명(치명률 1.76%)이다. 신규 확진 중 국내 발생은 41명이다. 지역별로 서울 17명, 경기 15명, 인천 4명, 대전, 전북 각 2명, 충남 1명이다. 해외 유입 확진은 6명이다. 3명은 검역단계에서 발견됐고, 나머지 3명은 지역별 경기 2명, 서울 1명으로 확인됐다.유입 대륙별 해외 유입 확진자 수는 중국 외 아시아 3명, 아메리카 2명, 유럽 1명 순으로 많았다.
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![[소소한 건강상식] 소고기는 육회 먹는데 돼지는 왜 익혀먹을까](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2020/10/16/2020101600008_0_thumb.jpg)
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국내 30세 이상 성인의 당뇨병 유병률이 14% 내외 수준으로 나타났다. 공복혈당장애는 유병률이 26%에 달했으며, 당뇨병 환자 중 절반 이상은 비만인 것으로 조사됐다.대한당뇨병학회는 지난 15일 우리나라 30세 이상 성인 당뇨병 환자의 규모 및 관리 실태를 조사한 ‘당뇨병 팩트 시트 2020’을 발간했다.해당 자료에 따르면 2018년 기준 우리나라 30세 이상 성인의 당뇨병 유병률은 13.8%로, 같은 해 추계 인구를 적용할 경우 494만명으로 조사됐다. 국민건강영양조사에서 당화혈색소를 당뇨병 진단기준에 적용하기 시작한 2012년부터 7년간 당뇨병 유병률을 살펴보면, 2012년 11.8% 수준이었던 유병률은 2013년 14.5%로 높아졌고, 2014년과 2015년에는 각각 13%, 11.4%로 다소 낮아졌다. 이후 2016년 14.4%로 증가했고, 2017년과 2018년은 13.4% 및 13.8%를 기록했다. 공복혈당장애의 유병률은 26.9%로, 인구 수로는 948만여명에 달했다. 이는 앞서 ‘팩트 시트 2018’에서 발표한 25.3% 및 870만명을 훌쩍 넘어선 수치다.당뇨병 관리 측면에서는 ▲당뇨병 인지율 65% ▲치료율 60% ▲당화혈색소 조절(6.5% 미만) 비율 28.3%로 나타났다. 다만 ‘팩트 시트 2016, 2018’을 통해 발표된 조절율은 각각 24.8%, 25.1%로 지속적으로 개선되는 모습을 보였다.당뇨병 유병자 중 53.2%가 비만에 해당했고, 체질량지수 30 (비만2단계) 이상에 해당하는 경우도 11.7%에 달했다. 당뇨병 유병자의 54%는 복부비만을 동반하고 있었다.또 당뇨병 유병자 중 61.3%가 고혈압을 동반했고, 54.4%는 혈압 조절 목표를 달성하는 것으로 조사됐다.고콜레스테롤혈증의 경우 기존 팩트 시트에서는 총 콜레스테롤 농도 240mg/dL 이상을 기준으로 조사했으나, 이번 팩트 시트에서는 당뇨병 환자 콜레스테롤 관리 기준으로 꼽히는 ‘저밀도지단백콜레스테롤’ 농도를 기준으로 했다. 100mg/dL 이상을 고콜레스테롤혈증으로 정의한 가운데, 당뇨병 유병자 중 72%가 고콜레스테롤혈증을 동반하는 것으로 조사됐다.당뇨병 유병자 중 고혈압과 고콜레스테롤혈증을 모두 동반한 유병률은 43.7%였으며, ▲당화혈색소(6.5% 미만) ▲혈압(140/85mmHg 미만) ▲저밀도지단백콜레스테롤(100mg/dL 미만)을 모두 목표치 내로 조절한 비율은 11.5%에 불과했다.이번 팩트 시트에서는 대상을 ▲당뇨병 유병자 ▲기진단자 ▲당뇨병 유병자가 아닌 성인으로 나눈 후 국민건강영양조사에서 사용된 24시간 식사 회상 데이터를 이용해 에너지 섭취와 탄수화물·단백질·지방 섭취율을 조사했다. 그 결과 당뇨병 유병자 및 기진단자들은 탄수화물 에너지 섭취분율이 68.3%와 69.9%로 높게 나타났다. 반면, 단백질 섭취분율은 각각 14.5%, 14.1%로 당뇨병 유병자가 아닌 성인(15.2%)보다 낮았다. 지방 섭취분율 또한 당뇨병 유병자(17.1%)와 기진단자(16%) 모두 유병자가 아닌 성인(20.1%)보다 낮게 나타났다.한편 대한당뇨병학회는 2012년부터 당뇨병 팩트 시트를 발표해오고 있다. 올해는 2016~2018년 국민건강영양조사 자료를 이용해 조사했으며 ▲당뇨병 현황 ▲당뇨병 관리 현황 ▲당뇨병과 동반질환 ▲별첨(지난 팩트 시트와 비교) 등 총 4가지 주제로 구성했다.
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당뇨병 인구가 지속적으로 증가하는 것으로 나타났다. 당뇨병 환자는 약 500만명, 당뇨 전단계 환자까지 포함하면 약 1000만 인구에 달한다. ‘당뇨 대란’이 현실화 된 것이다. 대한당뇨병학회가 우리나라 30세 이상 성인의 당뇨병 환자 규모와 관리 실태를 조사한 ‘당뇨병 팩트시트 2020’을 발간했다. 당뇨병 환자는 꾸준히 증가하고 있지만, 병 인지율, 치료율은 여전히 낮은 것으로 나타났다. 특히 당뇨병 환자는 비만, 고혈압, 고콜레스테롤혈증 같은 질환을 동반하는 경우가 많은데, 이들 질환에 대한 통합 관리가 잘 되는 비율은 11.5%로 매우 낮은 수준이었다.30세 이상 성인 13.8%가 당뇨병2018년 기준 우리나라 30세 이상 성인에서 당뇨병 유병률은 13.8%로, 같은 해 추계 인구를 적용할 경우 494만명으로 조사되었다. 국민건강영양조사에서 당화혈색소를 당뇨병 진단기준에 적용하기 시작한 2012년부터 7년간의 당뇨병 유병률을 보면, 2012년 11.8%이었던 유병률이 2018년은 13.8%로 높아졌다. 당뇨병 전단계인 공복혈당장애의 경우는 유병률이 크게 높아졌다. 2018년 기준 26.9%의 유병률을 기록하였으며, 인구 수로는 948만여 명에 달했다.혈당 조절 잘되는 비율 28.3% 불과당뇨병 관리 측면에서는, 당뇨병 인지율은 65%였고, 치료율은 60%, 당화혈색소 6.5% 미만 조절되는 비율은 28.3%에 불과하였다. 다만, 지난 팩트시트 2016과 2018에서 조사된 조절율을 보면, 각각 24.8%, 25.1%로 지속적으로 개선된 결과를 보이지만 여전히 낮은 실정이다. 당화혈색소는 최근 3개월간 혈당이 잘 조절되는 정도를 보는 지표로 6.5% 미만이어야 정상이다.
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여성은 일반적으로 46세부터 폐경이 시작되며, 국내 여성 10명 중 9명은 55세 이전에 완전한 폐경에 이른다. 약 10여 년의 폐경이행기를 거치며 여성들은 우울감, 감정기복, 안면홍조 등 다양한 감정적인 증상과 더불어 월경량의 변화를 경험한다. 호르몬 변화가 심한 이 시기의 4050 여성에서 최근 ‘자궁 내 피임 장치’ 시술이 증가하고 있다.◆ 50대 여성 '자궁 내 피임 시술' 5년 간 약 4배건강보험심사평가원에 따르면, ‘자궁 내 피임 장치’ 시술을 받은 50대 여성은 2015년 525명에 불과했으나, 2019년에는 1891명이 자궁 내 피임 시술을 받았다. 최근 5년간 4배 가까이 증가한 것. 40대에 자궁 내 피임 시술을 받는 여성도 적지 않다. 지난해 1년간 이 시술을 받은 3만 9천여 명의 여성 중 약 58%(2만 2천여 명)는 40대로 나타났다. 자궁 내 피임 장치는 한번 자궁에 피임 장치를 삽입하면 3년~5년간 장기간 피임이 가능한 대표적인 피임제로, 과거에 주로 사용되던 구리 루프와 달리, 레보노르게스트렐 호르몬이 함유된 자궁 내 피임 장치가 주로 처방된다.50대 폐경이 임박했는데, 왜 피임을 할까? 고려대구로병원 산부인과 신정호 교수는 "폐경을 앞둔 폐경이행기 여성은 점차 월경량이 줄어들고 월경주기가 짧아지는 패턴을 보이는 것이 일반적이지만, 반대로 난소의 노화에 따른 배란 장애 또는 골반 및 자궁의 기저 질환 등에 따라 월경과다증, 부정 출혈이 발생하는 여성도 많다”며 “이런 경우에는 레보노르게스트렐 호르몬이 함유된 자궁 내 피임 장치를 통해 치료가 가능하기에 40~50대 여성에서 자궁 내 피임 시술이 늘고 있는 것으로 보인다”고 설명했다. 또한, “점차 결혼 및 출산 연령이 증가하는 등 여성의 생애주기 변화에 따라 피임을 하는 시기가 늘어나면서 자연스럽게 난소 노화의 시작 시기가 늦춰지고, 완전한 폐경까지 ‘피임’을 필요로 하는 기간이 늘고 있는 것도 한 원인인 것으로 분석된다”고 말했다.◆ 폐경이행기 여성 10명 중 7명 월경량 증가폐경에 가까워지면서 월경량이 크게 늘거나 생리 기간이 아닌데도 부정출혈이 나타나는 경우가 흔해지면서 최근 5년간 매년 2천 명이 넘는 여성이 폐경을 앞둔 시기에 과다출혈로 병원 진료를 받았다. 지난해 '폐경 전 과다출혈'로 병원을 찾은 환자는 2천 300여 명에 달했다. 해외의 한 연구에서는 폐경 전에 월경과다증 또는 부정 출혈을 경험하는 여성이 10명 중 약 7명 정도에 달하며, 그중 2~3명은 그 정도가 매우 심각하다고 보고하고 있다.신정호 교수는 "폐경 이행기에 유독 월경량이 증가했다면 산부인과 검진을 통해 월경과다증 여부를 확인해보는 것이 필요하다”고 말했다. 월경과다증은 앞서 언급한 자궁내 피임 장치를 통해 치료가 가능하며, 증상에 따라 건강보험 급여 적용이 가능하다.
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기온이 낮아지고, 일교차가 큰 가을철에는 독감 및 감기 바이러스에 의한 감염 빈도와 더불어, 폐렴 발생률이 높아질 수 있다. 국가예방접종을 통해 폐렴구균 예방백신을 접종해야 한다. 한국화이자제약은 지난 14일 의료진을 대상으로 한 웹심포지엄에서 국내외 지역 역학 자료를 분석한 연구 내용을 바탕으로 폐렴구균 예방백신 접종의 중요성을 강조했다.폐렴구균은 소아에서 균혈증, 수막염과 같은 침습성 질환, 폐렴 및 급성 중이염을 일으키는 주요 원인균이며, 65세 이상 성인과 만성질환자에서도 침습성 질환을 발병시키는 주요한 세균이다. 인플루엔자 유행 시 높은 발병률과 사망률은 일반적으로 높은 폐렴 발생률과 인플루엔자로 인한 입원률에 기인한다.폐렴구균 질환의 원인이 되는 폐렴구균 혈청형은 피막 다당원의 항원성에 따라 90여 종이 존재하지만, 이 중 소아에서 폐렴구균으로 인한 침습성 질환을 유발하는 주된 혈청형은 13가지(1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F)로 알려져 있다. 이러한 폐렴구균 혈청형으로 인한 폐렴 및 폐렴구균 침습성 질환 예방이 가능한 폐렴구균 백신이 나와있다.최근 발표된 연구에 따르면, 대만에서 소아의 폐렴구균 단백접합백신 접종률이 증가함에 따라 2-5세 연령군에서의 지역사회 획득 폐렴의 발생률이 감소했으며, 13가 폐렴구균 단백접합백신에 포함된 19A혈청형이 가장 주요한 원인균으로 확인되었다.이와 함께, 과거 스페인에서 진행한 연구에서도 소아 대상 13가 폐렴구균 단백접합백신의 국가예방접종사업 포함 당시 폐렴구균으로 인한 균혈증을 동반한 지역사회 획득 폐렴 및 균혈증 발생률이 지속적으로 감소하였으나 보건당국이 폐렴구균 예방백신의 국가예방접종사업 지원을 중단하자 균혈증을 동반한 지역사회 획득 폐렴 및 균혈증의 발생률 감소폭이 줄어들었다.1 이후, 폐렴구균 예방백신 접종률이 67%까지 떨어지자 균혈증을 동반한 지역사회 획득 폐렴 및 균혈증 발생률이 반등하는 양상을 나타냈다. 당시에도 13가 폐렴구균 단백접합백신에 포함된 1, 19A혈청형이 주요 원인균으로 확인되었다.하정훈 소아청소년과전문의는 “국내에서 소아 대상 폐렴구균 백신(10가 또는 13가 백신)은 4가 독감 백신과 더불어 국가예방접종 지원을 통해 무료로 접종 가능하므로 코로나바이러스감염증-19(COVID-19) 유행 상황에서도 미루지 말고 정해진 스케줄에 맞춰 접종해야 한다”고 강조했다.또한 “과거 접종력이 없는 기저질환이 있는 성인의 경우, 질환중증도에 따라 13가 폐렴구균 단백접합백신의 우선접종을 고려할 수 있으며 이미 23가 폐렴구균 다당질백신을 먼저 접종했을 경우, 1년 후 13가 백신을 맞으면 추가 예방효과를 기대할 수 있다 ”고 말했다.
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