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피부질환 환자에게 가려움은 그야말로 참을 수 없는 통증이다. 팔, 다리, 가슴, 등 등 부위에 상관 없이 동그란 부위가 집중적으로 가려운 질환이 있다. 화폐상습진(화폐상피부염)이 그것이다. 증상이 생기는 모양이 동전 형태라 이런 이름이 붙었다. 화폐상습진의 가려움은 갑자기 생기며 순간적인 가려움만 따진다면 아토피피부염보다 심하다는 환자도 있다.
처음에 아주 작은 반점, 구진으로 시작해 때로 원형이나 타원형 또는 불규칙한 형상으로 변해가며 온몸에 퍼져간다. 몸에 퍼지는 동안 점에서 진물이 나오고, 딱지가 앉기도 한다. 손등·팔·허벅지·엉덩이 등 신체 어디에나 생길 수 있다. 화폐상습진을 앓는 환자의 상당수가 세균 또는 진균(곰팡이)에 의한 병을 갖고 있다고 알려졌다.
현재까지 질환의 정확한 원인이 밝혀지진 않았지만, 알레르기 반응을 유발할 수 있는 물질과의 접촉이나 가족력·세균·스트레스 등이 화폐상습진의 원인물질로 추정되고 있다. 또한, 피부 면역력이 낮아지는 겨울철에 극성을 부리며 낮보다 밤에 가려움증이 더 심해지므로 수면에도 악영향을 미친다. 참기 힘들더라도 절대로 긁어선 안 된다. 이 경우 환자의 부실한 피부 면역상태가 각종 세균에 의해 2차 감염으로 이어지기 쉽다. 가려운 부위를 계속 긁을 경우 진물이나 악성 염증은 물론 흉터까지 남을 수 있다.
피부가려움증과 발진이 심할 때는 얼음을 비닐 팩에 넣어 습진이 있는 부위에 냉찜질을 해주는 것이 좋다. 이는 감각을 일시적으로 없애고 부종을 가라앉혀 피부를 진정시키는 효과가 있다. 이후 저강도의 알코올 솜으로 습진부위를 닦아주고 헤어드라이기 등으로 잘 말려주면 된다.
화폐상습진의 재발을 막기 위해서는 규칙적인 생활과 균형 있는 영양 섭취로 피부의 면역력을 높이는 게 가장 중요하다. 육류 섭취량은 되도록 줄이는 게 좋다. 고기 속 불포화지방산이 늘어나 산소를 흡수해 산화하면 과산화지질이 생기는데, 이는 피부건강을 해치고 가려움증을 더 유발할 수 있다. 소화흡수가 높고 항산화 작용을 돕는 채식이나 곡류 위주의 식단이 좋다.
규칙적인 운동도 화폐상습진 예방과 치료에 도움을 준다. 땀을 통해 체내 노폐물과 독소의 배출이 원활해지고 혈액 순환이 잘 이뤄져 피부를 비롯해 온몸에 산소와 영양분을 공급한다. 또한, 규칙적인 운동은 피부 면역력을 높이는 데 도움된다.
화폐상습진 완치되기 전, 습진 부위가 딱딱한 상태에서 치료를 멈추면 그 속에서 다시 작은 포진이 올라와 병이 재발할 수 있다. 따라서 습진이 아물고 가려움증이 없어져도 임의로 치료를 중단하지 말고, 반드시 의사와 상의해 완치 여부를 확인한 후 치료를 마무리할 수 있어야 한다.
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주말 내내 소파에서 몸을 뒤척이며 태블릿PC나 스마트폰을 하면서 휴식을 취한 사람들은 유심히 봐야 할 것 같다. 충전재 알갱이가 이동해 원하는 자세로 기대어 앉을 수 있어 인기가 많은 푹신한 소파가 피로회복은커녕 오히려 척추건강을 해칠 수 있기 때문이다.
의자에 앉아 있으면 서 있을 때에 비해 40% 정도 하중이 더 허리에 가해진다. 이 때 바른 자세로 앉아 있지 않으면 허리에 가해지는 하중이 더 커진다. 김영수병원 김훈 과장은 "지나치게 푹신푹신한 소파는 허리 곡선을 받쳐주지 못하고 틀어지게 해, 척추에 피로감을 준다”며 "이때 바른 자세로 앉아있지 못하면 근육, 인대, 관절 등이 변형되고 허리디스크, 척추측만증, 일자목증후군 등 척추질환의 위험이 증가한다"고 말했다.
계속 누워있거나 누워서 턱을 괴는 자세도 목과 허리 건강을 망친다. 이런 자세는 반듯하게 누울 때보다 척추가 받는 압력이 약 3배 정도 높고, 오래 누워있으면 허리의 S라인 곡선이 망가지면서 디스크의 압력을 높여 탈출을 유발할 수 있다. 목뼈에 가해지는 힘이 비대칭적으로 작용해 목의 곡선도 비틀어진다. 이는 목과 어깨 통증을 유발하고 심하면 구토, 두통 등의 증상이 나타날 수 있다.
잘못된 자세로 디스크가 발생했을 때, 물리치료나 약물치료로도 효과를 보지 못할 경우 비수술치료를 할 수 있다. 대표적인 비수술 요법이 '고주파내시경치료술'이다. 직경 5~7mm의 가느다란 내시경 기구를 넣고, 빠져나온 추간판를 제거한다. 이후 해당 부분에 저온 고주파를 쏴서 추간판를 녹여, 신경과 추간판 사이의 거리를 넓히는 시술법이다. 김훈 과장은 "주변의 정상 추간판이 손상되는 일도 적어서 2차적 추간판 손상 위험도 예방할 수 있다"고 말했다. 국소마취로 이뤄지기 때문에 회복이 빠르고, 당뇨병·고혈압 등만성질환을 앓고 있는 사람도 받을 수 있다.