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![[건강단신]한양대병원 김동선 교수, 대한내분비학회 차기 이사장 선출](http://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2016/05/18/2016051802013_0_thumb.jpg)
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수족구병은 손과 발, 입안에 수포가 생기는 바이러스성 질환으로 5월~8월에 유행한다. 기온이 오르면서 본격적인 유행 시기에 돌입하기에 예방에 노력을 기울여야 한다. 질병관리본부는 지난 4월 말, 전국 99개 의료기관이 참여한 수족구병 표본감시 결과, 의사환자 수는 2016년 15주 1.5명(외래환자 1000명당), 16주 2.6명, 17주 2.9명(잠정)으로 증가했고, 유행 시기에 접어들고 있어 예방수칙을 준수할 것을 당부한 바 있다.수족구병은 엔테로바이러스에 의해 발생한다. 수족구병 발생 시 혀, 잇몸, 뺨의 안쪽 점막과 손, 발등에 수포성 발진이 생긴다. 감염된 사람의 호흡기 분비물(침, 가래, 코) 또는 대변을 통해서 전파되며 영유아의 경우 어린이집이나 유치원 등에서 쉽게 감염된다.수족구병은 보통 증상 발생 후 7~10일 이후 자연적으로 회복된다. 하지만 뇌수막염, 뇌염, 마비증상 등 중증 질환이 동반될 수도 있어 주의해야 한다. ▲39도 이상의 고열이 있거나 ▲38도 이상 고열이 48시간 이상 지속되는 경우 ▲구토나 무기력증 등의 증상을 보이는 경우라면 반드시 병원을 방문해 정밀검사를 받아야 한다. 수족구병 진단을 받았다면 확산을 막기 위해 발병 후 1주일간은 다른 사람과의 접촉을 줄여야 한다. 수족구병에 걸렸을 경우 충분한 수면을 충분히 취하고, 2차 감염이 되지 않도록 발진 부위를 깨끗이 해야 한다. 입안의 궤양이 심해서 잘 먹지 못하는 경우에는 탈진되지 않도록 수분 공급에 신경 쓰고, 부드럽고 자극적이지 않은 음식을 섭취하는 것이 좋다.
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40~50대 중년 부부의 경우 남녀 모두 건강 관리에 대한 필요성과 관심이 높아지는 시기다. 그러나 스스로가 건강을 챙기기엔 놓치기 쉬운 부위가 있다. 특히 여성의 경우 집안일로 인해 늘 통증을 달고 사는 손목 건강을 안일하게 생각하는 반면 남성은 잦은 회식과 육류 섭취로 발생하기 쉬운 통풍에 걸리기 쉽다. 실제로 건강보험심사평가원에 따르면 2011년 기준, 통풍으로 인해 진료를 받은 총 인원은 24만 638명으로 나타났다. 그 중 남성 환자는 21만 8875명으로 약 91%를 차지해 여성보다 남성 환자가 눈에 띄게 많았다. 특히 40~50 남성 환자는 48.2%로 전체 통풍 환자의 절반 가량을 차지해 중년 남성의 경우 평소 통풍 발생에 대한 주의가 필요한 것으로 나타났다.통풍은 대개 어느 날 갑자기 자고 일어났을 때 엄지발가락이 퉁퉁 붓고 동시에 강한 통증이 느껴져 알게 되는 경우가 많다. 통풍이 발병할 경우 엄지발가락을 살짝 스치거나 닿기만 해도 심한 통증이 느껴져 환자들이 상당히 고통스러워하는 질병 중 하나다. 보통 낮보다는 밤에 증상이 심해지는데 밤에 잠을 자는 동안에는 혈액순환의 속도가 느려져 통증이 더 심해진다. 이 때문에 통풍 환자들은 밤에 잠을 제대로 자지 못하는 이중고를 겪곤 한다.중년 남성의 경우 저녁 늦게까지 이어지는 회식, 술자리가 많은 편인데 이는 통풍을 유발하는 매우 나쁜 생활 방식이다. 통풍은 음식에 포함되어 있는 ‘퓨린’이라는 물질이 분해되며 생기는 찌꺼기인 요산이 관절에 쌓여 염증을 일으키는 질환인데, ’퓨린’은 주로 고단백음식인 육류와 술 등에 많이 들어있기 때문이다. 통풍을 유발하는 요산은 체내에 축적될 경우 연골과 뼈를 손상시키고 관절의 변형을 유발하며, 동맥경화, 당뇨, 고혈압 등의 합병증이 함께 나타날 수 있어 통풍이 발생 시 초기 대응이 매우 중요하다. 평소 삼겹살, 갈비 등 기름기가 많은 육류보다는 비타민과 무기질이 풍부한 채소 위주의 식단을 구성하는 것이 좋으며, 요산의 배출을 위해 물을 충분히 섭취하는 것도 통풍에 도움이 된다. 비만이 되지 않도록 스트레칭, 조깅, 자전거 타기 등 가벼운 유산소 운동을 통해 적정 체중을 유지하려는 노력도 필요하다.또한 중년 여성들은 손목터널증후군이 많다. 건강보험심사평가원에 따르면 2013년을 기준으로 손목터널증후군 진료인원의 34%는 50대 여성, 15.4%가 40대 여성으로 나타났다. 이는 손목터널증후군 환자 10명 중 5명 가량이 40~50대 여성으로 많은 중년 여성들이 손목터널증후군에 시달리고 있다.4050 중년 여성 층에서 손목터널증후군이 유독 많은 이유는 걸레질, 설거지 등 무리한 가사노동과 컴퓨터 사용이 많은 사회생활의 병행으로 손목이 충분히 쉴 수 있는 휴식 시간이 없기 때문이다. 일반적으로 손목터널증후군은 손목을 과도하게 사용하거나 반복적으로 움직여 무리가 갈 경우 발생한다. 특히, 초기에는 증상이 미미해 집에서 소염제를 바르거나 파스를 붙이는 등의 방법으로 견디다가 손목 저림과 통증의 정도가 심해지면 병원을 찾는 경우가 대부분이다. 증세가 심할 경우 주먹을 쥐기 어려우며, 엄지 손가락에 힘이 들어가지 않아 물건을 집을 수도 없는 상황에 이르기까지 한다.손목터널증후군은 조기 발견 시 손목 사용을 줄이고 충분한 휴식을 취하면 대부분 완화된다. 손목 보호대를 통해 무리를 줄이고, 물리치료를 병행할 경우 통증을 줄일 수 있으며, 이 외에도 스테로이드 국소 치료주사를 통한 치료도 가능하다. 하지만 계속된 방치로 이미 손가락의 감각이 마비되거나 힘을 주기 어려울 만큼 질환이 심화된 경우에는 손목터널 중 인대 압박 부위를 작게 절개하여 원인을 제거하는 수근관 확장 수술을 진행하게 된다.인천힘찬병원 김형건 진료부장은 “손목터널증후군의 경우 청소, 빨래, 설거지 등 끊임 없는 가사노동으로 인해 손목에 반복적인 무리가 발생하는 중년 여성 환자의 비율이 높은 편”이라며 “손목에 최대한 무리가 가지 않도록 주기적인 손목 스트레칭 및 충분한 휴식을 취해 사전에 예방하는 것이 중요하다”고 말했다.
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![[카드뉴스] 한낮의 술을 좋아하시나요?](http://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2016/05/18/2016051800905_0_thumb.jpg)
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GMO(유전자변형) 작물이 첫선을 보인지 올해로 20년을 맞으면서 GMO가 사회·경제·문화·무역·농업 등 세상을 어떻게 바꿨는지를 집중 조명하는 기자 간담회가 17일 오전 11시 한국프레스센터에서 열렸다.GMO 작물은 '생명체의 암호'인 유전자의 순서를 변형시킨 작물을 말한다. 대두, 옥수수, 캐놀라가 GMO 작물로 활발히 재배되고 있다. 현재 GMO 종자는 세계 종자 시장의 35%를 차지하며 생산량은 지난 20년간 100배 이상 성장했다. 한 연구결과에 따르면, GMO 작물이 작물 생산량과 농부의 이익은 각각 22%, 68% 높였고, 농약 사용량은 37% 감소시킨 것으로 나타났다.GMO는 그 안전성에 대한 사람들의 불안감이 큰 편이다. 불임, 알레르기 유발 등에 대한 의혹이 끊임없이 제기되고 있다. 이 같은 이유로 상업화에 전면 나선 미국과 다르게 유럽(EU 19개국)에서는 GMO 도입을 거부하고 있다.하지만 GMO 작물을 먹어도 안전하며, 오히려 긍정적인 효과를 얻을 수 있다는 내용이 이날 기자간담회에서 발표됐다. 한국생명공학연구원 유장렬 박사는 "GMO의 이산화탄소 배출 감소 효과는 1240만 대 차량 운행 정지와 맞먹는다"며 "20년 동안 GMO는 각자의 호불호와 무관하게 세계인의 삶과 경제·과학·농업·무역 등에 큰 영향을 미쳤다"고 말했다. 세종대 식품공학과 김용휘 교수는 "우리나라와 같이 식량자급률이 20%대로 떨어진 국가는 GMO 연구가 필수"라고 말했다.GMO의 위해성에 대해 "과학적 근거가 없다"는 의견도 있었다. 식품커뮤니케이션포럼 박태균 회장은 "GMO가 안전하지 않았다면 판매 자체가 불가능했을 것"이라고 말했다. 다만, GMO에 대해 막연히 불안해하는 사람이 많은 만큼 GMO 식품을 제대로 표시해야 한다는 게 박 회장의 설명이다.한편, 우리나라에서는 아직 GMO에 대한 정부 차원의 안전성 검사가 시행되지 않고 있다. 이에, 식품의약품안전처에서 GMO 안전성에 대한 연구를 시작해야 한다는 의견이 제기되기도 했다.
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TV조선 <내몸사용설명서>, JTBC <님과함께 시즌2>, <최고의 사랑> 등으로 공백기를 깨고 제2의 전성기를 누리고 있다는 평가를 받고 있는 개그맨 윤정수. 파산 등으로 힘든 시기를 지낸 그였지만, 인터뷰 내내 유쾌하게 웃는 모습이었다. 인생을 긍정적으로 바라보는 ‘진짜 훈남’ 윤정수의 건강 비결을 알아봤다.
파산 신청 후 스트레스, 긍정적 마인드로 이겨내
“바로 인터뷰 시작이에요? 잠시만 숨 좀 돌리고 해요. 일이긴 하지만 여유 있게, 즐겁게 진행하자고요. 커피도 한잔하면서요.”
햇살이 따뜻한 서울 광화문 근처의 한 카페에 편한 모습으로 나온 윤정수의 얼굴에는 여유와 웃음이 넘쳤다. 1993년 SBS 특채 개그맨으로 방송을 시작한 개그맨 윤정수는 MBC 예능 프로그램 <강호동의 천생연분> 등으로 방송연예대상 쇼버라이어티부문 최우수상을 시상하면서 최고의 인기를 누렸다.
하지만 2013년경, 서울중앙지법에 개인파산신청을 한 뒤로 TV에서 윤정수를 만나기란 쉽지 않았다. 그러다 2015년 가을, 가상 결혼생활을 담은 예능 프로그램 ‘최고의 사랑’에서 개그맨 김숙과 부부로 출연한 그는 ‘빵’ 떴다. 하루에도 기사 수십, 수백개가 쏟아졌다. 다른 TV 프로그램에도 얼굴을 제법 비추게 됐다.
제2의 전성기를 누리게 된 이유는 힘든 시기를 잘 이겨냈기 때문이 아닐까. 정신건강은 어떻게 관리했느냐는 질문에 그는 ‘긍정적인 마인드’를 강조했다. 긍정적인 마인드 덕택일까, 그는 최근 강원도 광역정신건강증진센터에서 2016년 강원도 생명사랑 홍보대사에 위촉되기도 했다. 강원도 지역 라디오에서는 하루 두 번씩, 삶이 버거운 사람들에게 생명사랑 캠페인을 알리는 그의 따뜻한 목소리가 나온다.
“돈 자체에 애착을 가지지 않는 성격인데다, 더 부정적으로 생각하지 않으려 했죠. 물론 힘들었어요. 그렇지만 미친 사람처럼 아쉬워하고 전전긍긍하지 않으려 애썼어요. 그래봤자 스트레스만 더 받거든요. 인생에 있어서 돈은 도구고, 내리막이 있으면 오르막이 있듯이 제 인생은 언젠가 다시 잘될 거라고 생각하면서 열심히 살았어요. 없어도 또 생기겠지, 하는 거죠.”
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당뇨병으로 10년 넘게 진료를 받던 환자가 최근 진료 때 가슴을 찌르는 듯한 통증이 가끔씩 생긴다고 말했다. 40대 중반이라 나름대로 식사와 운동 등 생활습관 조절을 잘 했고 혈당도 약으로 잘 관리했지만, 검사 결과 관상동맥 하나가 80% 이상 막혀 있었다. 아무리 관리를 잘 했다고 해도 당뇨병을 10년 이상 앓았고, 담배도 피웠던 터라 심혈관 합병증이 생긴 것이다.당뇨병이 무서운 것은 혈당 수치 자체가 아니라 이로 인한 다양한 심혈관 합병증이다. 당뇨병 환자의 가장 흔한 사망 원인은 관상동맥질환, 뇌졸중, 말초동맥질환, 심근(心筋)병증, 심부전 등으로, 당뇨병 환자는 당뇨병이 없는 사람에 비해 남자는 2~3배, 여자는 3~5배 위험하다. 또 이런 심혈관 합병증은 당뇨병을 오래 앓을수록 위험이 커지고 합병증이 생기면 입원율이나 사망 위험이 높아진다. 따라서 당뇨병은 초기부터 심혈관 합병증 예방도 치료 목표로 잡아야 한다.미국당뇨병학회와 미국심장학회는 작년에 당뇨병 치료제의 역할을 재규정하는 공동 성명을 발표했다. 지금까지는 당뇨약, 혈압약 등을 따로 먹어야 했지만 당뇨약 하나에 이런 기능을 담아야 한다는 것이다. 또 미국임상내분비학회는 당뇨병 합병증 예방을 위해 비만, 이상지질혈증, 고혈압 등 심혈관계 위험 인자 관리에 대한 구체적인 가이드라인을 마련하는 등 전세계적으로 혈당 관리를 넘어 심혈관 합병증까지 고려한 방향으로 치료 패러다임이 바뀌고 있다. 당뇨병 환자라도 처음부터 꾸준하게 합병증 치료를 병행하면 관상동맥질환, 신장질환 등의 당뇨병 합병증 위험이 20% 정도 줄어든다. 또 장기적인 혈당 상태를 나타내는 당화혈색소 수치의 경우 1% 떨어질 때마다 당뇨병과 관련된 사망은 21%, 심근경색은 14%, 뇌졸중은 12%, 말초혈관질환은 43% 줄어드는 것으로 알려져 있다.다행스러운 것은 최근 혈당 조절은 물론, 혈압과 체중까지 함께 줄이는 당뇨병 치료제들이 속속 등장하고 있다는 것이다. 임상시험에서 혈당 수치는 물론 심혈관 합병증과 이로 인한 사망까지 줄이는 결과가 나와 의학계의 높은 기대를 받고 있다. 당뇨병 환자가 약 하나로 혈당과 심혈관 합병증, 사망까지 관리할 수 있는 시대가 온 것이다. 우리나라에서는 이달부터 이런 약에 건강보험이 적용된다. 그러면 우리나라 당뇨병 환자들도 보다 효과적으로 심혈관 합병증을 관리할 수 있을 것이다.
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