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평균 수명 남성 78.5세, 여성 85.1세인 고령화 사회로 접어들면서, '건강수명'이 중요해지고 있다. 아프게 오래 사는 게 아니라, 건강하게 오래 사는 기간의 중요성이 커진 것이다.건강수명을 늘리기 위해서는 건강검진이 첫 번째다. 따로 검진을 받는다면, 연령별로 조금씩 다른 검진이 필요하다. 잘 나타나는 질병이나 노화의 정도가 달라서다.◇20~30대=기본검사와 항체 확인을 20~30대는 키·몸무게·혈압·혈액(당뇨병·이상지질혈증·간기능 등) 같은 기본 검사와 함께, A형·B형 간염 항체가 있는지 확인해야 한다. 본격적으로 사회생활이나 집단생활을 시작하는 사람이 많은 만큼, 전염 가능성이 있는 질환에 주의할 필요가 있다. 백신을 접종했는데도 간염 항체가 없다면 한 번만 다시 맞으면 된다. 여성 질환 관련 검사와, 암 검사도 경우에 따라 필요하다. 한솔병원 김초롱 진료과장은 "성경험이 있는 여성은 만 20세부터 2년 간격으로 자궁경부세포진검사를 하고, 매달 스스로 유방자가검진을 하면 좋다"며 "암 가족력이 있다면 20~30대라도 암 검진을 시작해야 한다"고 말했다.◇40~50대=내시경과 예방 백신 접종 국내 성인남성 암 발생률 1~4위를 차지하는 위암, 폐암, 간암, 대장암 검사를 받으면 좋다. 대장암 검사를 위해 5년에 한 번꼴로 권고되는 대장내시경 검사를 제외하고는 1~2년마다 하면 된다. 대장내시경 후 용종이 발견됐다면 1~3년으로 검사 주기를 줄이는 게 권고된다.고혈압, 당뇨, 고지혈증, 비만이 있거나 흡연, 음주 습관이 있다면 심장 관상동맥 CT도 도움된다. 뇌혈관 CT나 MRI(자기공명장치) 촬영도 혈관 건강 점검에 도움된다. CT나 MRI가 부담스럽다면 경동맥 초음파로 뇌혈관질환 위험을 파악할 수 있다.50세 이상이라면 대상포진 백신과 폐렴구균(폐구균) 백신 접종이 권장된다. 대상포진 백신을 접종하면 발병을 최대 50%까지 줄일 수 있으며, 대상포진 후 신경통 등 합병증 증상이 완화된다. 폐렴구균 백신은 당뇨·고혈압 등 만성질환이 있거나 천식 등 폐질환이 있으면 접종하는 게 좋다.◇60대=암 검진 꼼꼼히 60대 이상부터는 암 발생률이 높아지므로, 암 검진을 꼼꼼히 챙겨야 한다. 김초롱 진료과장은 "위암, 대장암, 간암 발견을 위한 위내시경, 대장내시경, 복부 초음파 외에도 60대부터는 폐암 발병률이 가파르게 증가하므로 매년 저선량 폐 CT검사도 챙겨야한다"고 말했다. 그 외에 동맥경화도 검사나 경동맥 초음파 검사 등이 권장된다.◇질병력이나 생활습관 미리 체크건강검진을 할 때는 자신의 질병력이나 가족력, 생활습관 등을 꼼꼼하게 의사에게 알려야 한다. 그래야 개인별 질병 위험을 의료진이 파악하고, 알맞는 검사 진행 및 결과 상담을 할 수 있다. 무조건 돈을 많이 주고, 검사를 많이 할 필요는 없다. 방사선 노출 위험도 커지기 때문이다.또한 검사 중 응급상황이 발생했을 때 빠른 처치가 가능한 병원을 선택해야 좋다. 어떤 병원을 선택할지 모르겠다면, 보건복지부 인증 의료기관으로 가는 게 낫다.
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치통·생리통·근육통·몸살 등 각종 통증이나 열에 흔히 먹는 약이 '타이레놀' '이지엔6' 같은 해열·소염·진통제다. 이런 약들은 약국이나 편의점에서 쉽게 구할수 있어, 오·남용하기 쉽다. 실제로 최근 한국의약품안전관리원에 보고된 의약품 부작용 보고 25만 2천여건 중 가장 많은 종류가 해열·소염·진통제(3만 5천여건)였다. 성분도 다양하고, 주의점도 많은 해열·소염·진통제에 대해 알아보자.Q. 무슨 원리로 효과를 내나?A. 우리 몸이 항상 같은 온도를 유지하도록 조절하는 체온 중추를 자극해 열을 내리거나, 통증이 전달되는 과정을 막아 진통 효과를 낸다. 염증 반응을 일으키는 중간물질을 차단하기도 한다.Q. 복용시간을 놓치면 어떻게 하나? A. 건너뛰고 다음번에 정상 스케쥴대로 복용하면 된다. 무리해서 짧은 시간 안에 여러번 먹을 필요는 없다.Q. 성분에 따라 적용 가능 나이가 다르다던데 A. 통상적으로 만 3개월 이상부터 아세트아미노펜을 쓴다. 이부프로펜은 만 6개월 이상에게 가능하다. 나프록센은 의사 처방 없이 만 12세 미만 청소년 복용은 피해야 한다. 메페남산은 14세 이상부터, 케로프로펜 함유 제품은 15세 미만 복용 금지다. 멜록시캄은 15세 이하 복용 금지이며, 케토롤락은 17세부터 투여 가능하다.Q. 아세트아미노펜 성분과 이부프로펜 성분이 대중적인데, 둘의 차이는?A. 아세트아미노펜 해열진통제이고 이부프로펜은 해열진통소염제다. 이부프로펜에 염증완화 기능이 추가되어 있는 셈이다.Q. 속이 자주 쓰리면 어떤 성분을 먹어야 하나?A. 위장부작용이 가장 작은 게 아세트아미노펜이다. 그 다음은 세레콕시브, 이부프로펜, 멜록시캄, 나프록센, 피녹시캄, 케토롤락 순이다. 평소 위장이 좋지 않다면 피녹시캄이나 케토롤락은 피하는 게 낫다.Q. 진통제는 혈전(피떡)을 생성시킬 위험도 있다는데, 어떤 성분을 주의해야 하나?A. 아세트아미노펜은 혈전 생성 위험이 거의 없다. 위험도를 따지자면 아세트아미노펜<나프록센<이부프로펜<세레콕시브<아세클로페낙 순이다.
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“주사 한방 맞으면 괜찮아져” 허리가 아프면 흔히 듣는 말이다. 병원에서 척추질환 치료에 쓰는 주사는 매우 다양해, 환자는 자신이 어떤 주사를 맞는지 제대로 알기 어렵다. 척추질환 치료에서 흔히 쓰는 주사 종류와 특징을 알아보자.1. 근육 주사 단순한 허리통증이면 진통·근육이완 효과가 있는 근육주사를 맞는다. 엉덩이에 맞는 간단한 주사로, 가장 기초적인 통증치료법이다.2. 뼈 주사(스테로이드)염증이 심하고, 급성이며, 물리치료 등 보존치료로 차도가 없으면 '뼈 주사'로 불리는 주사를 맞는다. 일반 근육 주사와 달리 국소마취 후, 엉덩이가 아닌 병변에 스테로이드 약물을 직접 주사한다. 급성 염증 억제, 부종 감소, 신경 안정화 통한 통증 감소 같은 효과가 있다. 주로 척추관협착증이나 추간판탈출증(디스크 탈출) 등으로 신경 주변에 염증이 생겼을 때 사용한다.급성 염증은 조기에 잡아야 염증이 생긴 부위의 손상을 막을 수 있는데, 이때 스테로이드가 유용하게 쓰인다. 단, 부작용을 주의해야 한다. 스테로이드 부작용에는 면역력 저하나 안면홍조, 불면증, 혈당상승. 혈압상승, 쿠싱증후군이 있다. 부작용을 피하고 싶다면 ▲일정 간격을 두고 ▲한 병원에서 꾸준히 치료받는 게 좋다. 미국통증학회는 스테로이드 주사를 사용할 때, 2주 간격으로 신체 부위당 1년에 최대 6회 이하 시행을 권고한다. 또한여러 병원을 돌아다니면서 치료받지 말고, 한 병원에서 꾸준히 치료받아야 과다 사용을 피할 수 있다. 참고로 스테로이드 주사는 만성 염증에는 적합하지 않다.3.FIMS·PENFIMS와 PEN은 최근 주목받는 비수술 주사치료법이다.FIMS(기능적 근육 내 자극치료)는 컴퓨터 영상장치(C-arm)를 보며 병변에 바늘을 넣는다. 이후 디스크 신경 유착 부위를 떼어내고 유착방지제를 넣어, 문제가 생긴 신경 정보 전달 시스템을 치료하는 방식이다. FIMS는 기존 신경주사와 달리 통증 원인인 신경 유착이나 염증 등을 제거한다. 치료 후 해당 부위 운동능력 개선과 통증 경감 효과가 있다. 7일 간격으로 치료하면 되고, 당뇨, 심장질환 등 만성질환이 있거나 나이 많은 환자도 시술받을 수 있다. 요추간판탈출증이나 요추협착증, 신경 부종·염증·유착 등을 치료하는 데 쓰인다.PEN(신경성형술)은 부드러운 주삿바늘(카테터)을 옆구리나 꼬리뼈 등으로 넣어, 유착된 부분을 제거해 염증을 치료하는 방법이다. 간단한 치료법이지만 의사의 기술에 좌우되므로 경험이 많은 병원을 선택하는 게 좋다. 시술 효과는 1개월 내로 나타나며, 2~3개월이 지나도 증상 호전이 없으면 수술 치료를 고려한다. 수면마취가 필요하며, 급성파열성디스크나 협착증 등 만성질환에 사용할 수 있다. 병소가 여러 부위에 걸쳐 있는 다발성협착증에도 효과가 있다.
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한국인에서 아스피린 누적 사용량이 많을수록 위암 발병률은 낮은 것으로 나타났다.서울대병원 가정의학과 박상민 교수팀은 국민건강보험공단 빅데이터를 활용해 46만1489명의 건강검진 결과를 7년간(2007~2013) 추적 관찰 후, 아스피린 누적 사용량과 위암 발병률의 연관성을 조사했다.아스피린은 혈소판 효소(사이클로옥시제네이즈)를 억제해, 혈소판 응고를 제한하는 효과가 있어 심혈관계 고위험군에서 항혈소판 약제로 널리 사용된다. 최근에는 아스피린이 항혈소판 기전과 암세포 자멸사 기전 등으로 항암효과가 있다는 연구 결과들이 나오고 있으며, 일부 연구에서는 아스피린이 대장암과 위암 등의 발병률을 줄여준다는 결과가 보고되고 있다. 하지만, 아직까지는 다양한 위암 유발인자들을 고려하거나 누적 사용량에 따른 위암 예방 효과를 분석한 연구한 결과는 없었다. 박 교수팀은 성별, 나이, 소득수준, 흡연여부, 알콜섭취 횟수, 운동여부 등 다양한 건강관련 교란 요인들을 통제 후 분석했다. 그 결과, 아스피린 누적 사용 기간이 늘어날수록 위암 발병률이 감소하는 것으로 나타났다. 세부적으로는 1~2년간 누적 사용한 경우 4%, 2~3년간 15%, 3~4년간 21%, 4~5년간 37%로 사용기간에 비례해 감소하는 결과를 보였다. 연구팀은 “누적 사용량과의 정량적인 상관관계는 단순 상관관계보다 한 단계 높은 연관성을 시사한다”며 “특히 아스피린 3년 이상 사용자에서 위암 발병률이 통계적으로 유의하게 낮음을 보여줬다”고 말했다.김민형 연구원은 “이번 연구는 아스피린 장기 처방군에서 위암 발병률이 낮다는 주장을 보다 뒷받침하고 있지만, 아스피린 장기 처방 대상자를 넓혀야 하는지에 대해서는 추가 연구가 필요하다”고 말했다. 박상민 교수는 “미국 FDA는 2017년부터 약물 신규 적응증 허가 과정에서 보건의료 빅데이터 연구를 통해 검증된 결과를 인정하기 시작했다”며 이번 연구는 “약물 안전성 모니터링에 있어 기존의 수동적인 부작용 보고 시스템을 넘어, 전국단위 보험청구 빅데이터를 활용한 능동적인 모니터링으로 바뀔 수 있다는 점도 시사한다”고 말했다. 이번 연구결과는 네이처 자매지 미국위장관학회지(The American Journal of Gastroenterology) 최근호에 발표됐다.
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잇몸질환(치주질환)은 성인 3명 중 1명이 앓을 정도로 흔하다. 이가 시리거나, 잇몸이 붓고 피가 나거나, 충치가 생기는 것 모두 잇몸질환이다.잇몸질환이 있으면 입 속 세균이 혈관을 타고 전신으로 이동해 염증을 일으킨다. 잇몸은 미세 혈관이 많고 출혈 발생이 쉬워 세균이 혈관으로 침투하기 쉽다. 잇몸과 구강 내에서 증식하는 세균인 '뮤탄스균'이나 '고도니균'은 증식 속도가 빠르고 독성도 강하다.2016년 국제학술지 'Medicine'에 게재된 '치주병과 생활습관병' 연구에 따르면, 2002년부터 2013년까지 성인 남녀 102만5340명을 대상으로 조사한 결과, 잇몸질환은 협심증·뇌경색·심근경색 등 심혈관질환과 류마티스 관절염·당뇨병·골다공증 등 생활습관병과 관련이 있었다. 잇몸질환이 있으면 건강한 사람에 비해 골다공증 위험이 1.21배 더 높았고, 협심증은 1.18배, 류마티스 관절염은 1.17배 높았다. 성기능 장애는 1.5배나 위험이 높았다.잇몸 건강을 지키고 싶다면 평소 칫솔질부터 제대로 해야 한다. 칫솔은 치아와 잇몸 사이에 45도 각도로 놓고, 동그라미를 그리며 부드럽게 움직이면 된다. 힘을 줘서 치아 표면을 닦아내는 칫솔질은 바람직하지 않다.잇몸 마사지 효과를 높이려면 부드러운 칫솔을 고르는 것이 좋다. 잇몸에 가해지는 자극이 덜해서다. 칫솔 머리 크기는 치아 두 개를 넘기지 않는 것이 적당하며, 미세모가 있는 칫솔을 사용해야 치아와 잇몸 사이, 어금니 주변까지 꼼꼼하게 닦을 수 있다. 시중에서 파는 칫솔은 대개 600~1000모 정도다. 5000모 이상이면 치태를 제거하는 데 용이하다.칼슘과 단백질, 비타민C 섭취도 중요하다. 칼슘과 단백질은 치조골을 튼튼하게 해 줄 뿐만 아니라 치아 표면을 보호한다. 비타민C는 잇몸의 미세 혈관을 강화하는데 도움된다. 칼슘·단백질은 우유나 치즈에, 비타민C는 과채류에 많다.
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"씬 캄언, 한꾸억(Xin can on, Han Quoc)". 베트남어로 '고맙습니다,한국'이란 뜻이다.20일 가천대 길병원 심혈관센터에서 베트남 어린이 초청 치료 완치 축하 행사가 열렸다. 이번 행사는 지난 5월 31일, 선천성 심장병을 가진 5명의 베트남 어린이의 성공적인 치료를 축하하기 위한 것이었다.이번 초청 치료는 가천대 길병원이 인천광역시와 함께 진행하고 있는‘인천시 아시아권 교류도시 의료지원 사업’의 일환이다. 가천대 길병원은 인천시와 지난 3월 26일부터 29일까지 베트남 호치민시 제2어린이병원에 임시 진료소를 마련하고, 의료봉사를 실시한 바 있다. 이 가운데 수술이 시급한 심장병 어린이 5명을 이번에 초청해 수술했다. 한국심장재단과 여의도순복음교회, 새생명찾아주기운동본부가 이번 초청 치료를 후원했다. 인천중앙도서관에서도 입원 기간 중에 환아들을 위해 동화구연과 인형극 공연을 지원했다.이날 완치 행사에는 최혜영 가천대 길병원장을 비롯한 병원 주요 보직자들과 인천시 박상진 국제관계대사와 장병현 국제협력담당관 등 인천시 관계자 등이 참석해 어린이들의 건강을 기원했다. 여덟살 짠칸비(Tran Khan Vy)양의 아버지는 부모 대표로 “경제적 어려움으로 자식을 치료하지 못해 절망에 빠져있던 저희에게 한국의 의료진들이 희망을 선물했다”며 “인천시와 길병원이 베푼 은혜만큼 건강한 아이로 키우겠다”고 인사를 전했다.가천대 길병원은 이길여 가천길재단 회장이 1992년 베트남 심장병 여성 도티늉씨를 초청, 치료한 것을 계기로 지금까지 저개발국 심장병 어린이를 초청해 치료해오고 있다. 베트남을 시작으로 몽골, 필리핀 등 16개 국가 412명의 어린이들이 혜택을 받았다. 2007년부터는 인천시와 협약을 맺고 아시아의 인천 교류도시를 대상으로 사업을 수행하고 있다.최혜영 가천대 길병원장은 “과거에 우리나라가 어려울 때 선진국으로부터 받은 혜택을 아시아의 어려운 국가에게 되돌려주고자 하는 약속을 지킬 수 있어 다행이고, 길병원의 설립 철학인 ‘박애, 봉사, 애국’ 정신을 실천하기 위해 더 많은 어린이들을 치료할 수 있도록 할 것”이라고 말했다.베트남 어린이 5명은 22일자로 출국할 예정이다.
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