암세포의 증식, 성장, 생존을 촉진하는 선천면역 유래 단백질의 조절 기전이 규명됐다는 국내 연구 결과가 나왔다. 암 조직이 형성되는 과정에서 암세포는 정상세포와 달리 영양분 결핍, 제한된 산소 등과 같은 악조건에서도 증식, 성장, 전이, 생존할 수 있게 대사 작용을 변화시키는 특징을 갖는다. 암 대사는 PI3K/AKT 경로를 통해 조절되는 것으로 알려졌지만 이를 암세포의 전형적인 대사 변화를 유도하는 기전으로 단정하긴 어렵다.암세포는 주변 면역세포를 포함한 다양한 세포들이 분비하는 사이토카인에 노출돼 있다. 최근 항암 면역 반응을 유도하는 다발성 사이토카인으로 알려진 인터페론에 의해 활성화된 JAK/STAT 경로도 암 대사 조절에 관여하는 것으로 보고됐다. 하지만 이에 대한 명확한 작용 기전은 밝혀지지 않았다.연세대의대 의생명과학부 서준영 교수 연구팀은 인터페론 유발성 단백질 중 ‘바이페린’의 암 대사 조절 기능과 작용 기전을 연구했다. 먼저 연구팀은 다양한 유형의 암 조직에서 바이페린 발현이 높은 것을 확인했다. 위암(288명), 폐암(230명), 유방암(1981명), 신장암(443명), 췌장암(184명), 뇌암 환자(206명)의 암 조직에서 바이페린 발현이 높게 나타났고 발현량이 높을수록 암 환자의 생존율이 낮게 나타났다. 연구팀은 암세포에서 바이페린의 대사 조절 기능을 확인하기 위해 바이페린 발현을 억제하거나 높게 발현하는 암세포주를 제작해 분석했다.연구 결과, 바이페린은 암 미세환경에서 인터페론뿐 아니라 산소 부족, 영양분 결핍에 의해서도 발현이 유도돼 암세포의 에너지 대사와 지방산 합성을 촉진해 암세포가 증식하고 생존할 수 있게 하는 것으로 나타났다.특히 암세포 중 항암 치료제에 내성을 지니고 다양한 암세포들로 분화가 가능한 암 줄기세포에서 바이페린이 발현해 대사 변화를 촉진하고 암 줄기세포의 특성을 향상시키는 것으로 확인됐다. 이러한 바이페린의 기능은 이종이식 마우스 실험모델에서도 종양 성장을 촉진하는 것으로 확인됐다.서준영 교수는 “이 연구를 통해 기존 항암 치료제의 한계를 극복하고 암 대사를 표적하는 치료제 개발이 가능할 것으로 기대된다”고 말했다.이 연구는 의학 전문 학회지 '임상연구저널(Journal of Clinical Investigation)'에 최근 게재됐다. ✔ 외롭고 힘드시죠?암 환자 지친 마음 달래는 힐링 편지부터, 극복한 이들의 수기까지!포털에서 '아미랑'을 검색하시면, 암 뉴스레터 무료로 보내드립니다.
암일반김서희 기자2022/12/16 17:10
대한한방병원협회 지난 15일 광주한의사회 회의실에서 '제3차 지역 간담회(광주·전남)'를 개최, 성황리에 마쳤다. 이번 간담회에는 이현한방병원 등 광주·전남지역 20여개 병원장과 보건복지부 한의약정책과 김우기 과장, 이용균 병원이노베이션 소장 등을 비롯해 건강보험심사평가원 광주지원 담당자 등이 함께 했다. 간담회 주제는 크게 3가지로 ▲한방 건강보험 보장성 강화 ▲추나요법 급여기준 개선 ▲한방물리요법(경근간섭저주파요법 ICT, 경피전기자극요법 TENS) 건강보험 적용이다.특히 한방 건강보험 보장성 강화와 관련, 광주·전남지역 병원장들의 생생한 현장 목소리와 심도 있는 논의가 함께 이루어졌다. 실제 건강보험 총 진료비 중 한의의료기관 점유율 하락은 심각한 수준이다. 2014년 기준, 한의의료기관 진료비 점유율이 전체 4.2%(2조2724억)를 차지했으나, 2021년에는 3.2%(2조2907억)로 대폭 낮아지는 결과가 나타났다.이날 간담회에 참석한 한방병원장들은 "한방병원의 진료비 점유율이 낮아지면서, 국민 건강권이 제한되는 등 많은 문제점이 나타나고 있다"며 "정부의 소극적인 급여 보장과 불합리한 제도 운영으로 인해 건강보험 보장률은 개선되지 못하고 있다"고 말했다.한편 김우기 과장과 이용균 소장의 강의와 함께, 건강보험심사평가원 광주지원 심사평가부의 '건강보험 심사청구에 관한 업무' 설명도 진행됐다. 이어 참석 병원장들과 열띤 질의·응답시간을 가졌다. 박종기 천지인병원장은 "미국 NIH(국립보건원)에서는 '보완대체의학'에 관한 연구가 적극 진행되고 있고, 또 이웃나라 중국의 중의약 육성정책은 물론, 일본에서도 의료일원화시스템을 통한 전통의약 통합관리체제를 갖추고 있다"며 관련당국의 적극적인 한의약 육성 정책추진을 요청하기도 했다. 답변에 나선 김우기 과장은 "복지부는 한의계의 다양한 목소리를 경청하고 있다"며 "특히 첩약 시범사업 등 한의 건강보험 보장성 확대, 관련 산업육성 및 지원에도 여러가지 방안을 고민하고 있다"고 말했다. 김 과장은 특히 "복지부는 한의약 세계화 추진에도 적극 나서고 있다"며 "민관산학연 기관 협력체계인 한의약세계화추진단을 구성 운영해 오고 있으며, 세계보건기구(WHO) 등 국제 네트워크를 통해 활동을 펼쳐나갈 것"이라고 말했다.또 이번 간담회에서는 '실손의료보험 표준약관의 문제점(한방비급여를 보장범위에서 제외함)'과 그 해결 방안에 대해서도 격론을 벌였다. 광주자생한방병원 염승철 원장은 "현재 실손의료보험에서는 양방의 도수치료와 비급여 주사료 등을 특별약관에 포함시켜, 예외적으로 보장하고 있다"며 "한방 비급여 중 약침, 한방물리요법 등도 특별약관에 포함시켜야 한다"고 말했다. 그는 이어 "이를 통해 한·양방이 건전하고, 공정하게 경쟁할 수 있도록 제도보완이 시급하다"고 덧붙였다.이어 국민 요구도가 높은 근골격계 질환의 한의 치료에 대한 급여 확대 조치에 대한 의견도 많았다. 당일 간담회에 참석한 하인혁 원장(대한한방병원협회 이사)는 "2019년 정부는 추나요법 건강보험 적용에 따라 연간 1087억원∼1191억원의 예산이 소요될 것으로 예상했다"며 "그러나 실제 2020년 추나요법 급여비는 약 532억원으로, 정부 예상의 절반에도 미치지 못했다"고 말했다. 한편, '한방병원장 지역간담회'는 지난 7월 서울지역을 시작으로 경기, 광주·호남, 부산·영남 등 각 지역에서 순차적으로 개최되고 있다.
가수 소유가 어제(15일) 자신의 유튜브 채널 '소유기'를 통해 목디스크 일화를 전했다. 소유는 친구에게 "아침에 일어났는데 목이 너무 아파서 담이 세게 왔나 보다 싶었다"며 "그런데 일어나려고 했더니 몸이 안 움직였다"고 말했다. 목디스크는 어떤 질환일까?경추(목뼈)는 총 7개로 구성돼있는데, 사이사이에 외부 충격을 흡수하는 디스크가 있다. 이 디스크가 제자리를 빠져나오거나 주변 뼈 조직이 비정상적으로 자라 경추 뒤쪽 신경을 압박해 통증이 발생하는 것이 목디스크다. 목디스크는 대부분 퇴행성 변화나 외상이 원인이다. 20세 이후에는 디스크의 퇴행성 변화가 오기 시작하면서 디스크 내 수분 함량이 줄어들고 탄력성이 떨어지게 된다. 여기에 잘못된 자세, 외상 등으로 신경 압박이 더해지면 목디스크가 생긴다. 목디스크 의심 증상은 두통과 함께 ▲목, 어깨에 통증이 느껴지고 어깨, 팔, 손 등이 저리거나 ▲뒷목이 뻣뻣하고 어깨가 무겁거나 ▲날개뼈 안쪽에 심한 통증이 있고, 이런 통증이 찜질이나 물리치료를 해도 좋아지지 않는 것이다. 특히 40대 이상에서 3~6개월 이상 목 통증이 계속되면 목디스크일 가능성이 크다.목디스크를 방치하면 통증과 저림 증상이 갈수록 심해지고 체형까지 변화될 수 있어 빠른 치료가 필요하다. 목디스크 초기에는 약물치료, 물리치료, 재활운동으로 충분히 증상이 완화된다. 하지만 어깨, 팔까지 통증 범위가 넓어지면 비수술적 치료인 '신경성형술'을 진행한다. 신경성형술은 지름 1mm의 특수관을 삽입해 통증을 일으키는 부위에 직접 약물을 뿌려 염증을 씻어주고 부은 신경을 가라앉히는 시술이다. 하지만 시술로도 효과가 없거나 팔과 손을 잘 사용할 수 없을 정도로 증상이 심하다면 수술이 필요하다. 수술적 치료는 목의 앞쪽에서 디스크를 완전히 제거하고 골 이식을 하는 방법이 가장 많이 쓰인다. 이후에는 6주~3개월간 목 보조기를 착용해야 한다.목디스크 예방을 위해서는 평소 올바른 자세를 취하는 게 가장 중요하다. 되도록 등받이가 높은 의자를 사용해 앉고 목과 머리는 일직선에 두며, 등은 곧게 펴고 턱을 당기는 자세를 유지해야 한다. 특히 모니터나 스마트폰에 집중하다 보면 목을 과도하게 숙이거나 고개를 앞으로 빼는 거북목 자세가 되기 쉬운데, 이는 목뼈에 많은 부담을 줘 화면을 눈높이에 맞춰야 한다. 수시로 스트레칭을 하는 것도 도움이 된다. 50분 앉아있었다면 10분 정도는 스트레칭을 해 근육의 긴장을 풀어준다.
정형외과이해나 기자2022/12/16 13:51
전문칼럼새움병원 김도윤 원장2022/12/16 13:33
ADHD(주의력결핍 과다행동장애)는 유아기부터 증상이 있어도 학령기 이후 진단되는 경우가 많다. 학교 다닐 때가 돼야 오래 집중해야 하는 환경에 처하기 때문이다. 하지만 3~5세 유아라도 ADHD를 의심해봐야 하는 증상들이 있다. 순천향대부천병원 정신건강의학과 이지원 교수의 도움말로 알아본다.ADHD의 주요증상은 ▲과잉행동 ▲충동성 ▲주의력 결핍이다. 부수적인 증상으로 감정조절이나 대인관계의 어려움, 학습·수행 능력 저하 등이 동반되는 경우가 많다.너무 어린 유아는 일반적으로 오래 집중하는 게 어렵고 산만하며, 과잉행동을 보이기도 하고 충동 조절이 미숙하다. 따라서 유아가 과잉행동, 충동성, 주의력 결핍을 보인다고 해서 무조건 ADHD는 아니다. 이지원 교수는 "유아가 나이에 맞지 않는 어려운 공부를 해야 하거나, 지루하게 오래 기다려야 하거나, 지키기 어려운 규칙을 지켜야 할 때 잘 따르지 못하며 가만히 있지 못하고 돌아다니며 집중하지 못한다고 해서 꼭 ADHD라고 볼 수는 없다"고 말했다.이지원 교수는 "그러나 유아기에도 또래보다 훨씬 산만하거나 과잉행동이 있다면 ADHD로 진단할 수도 있기 때문에, 기관 생활에 어려움이 있다면 어린 나이에도 정신건강의학과에서 평가를 받아보는 것이 좋다"며 "특히, 아이가 재미없는 공부를 해야 하는 상황도 아닌데 친구들과 즐거운 놀이, 선생님이 들려주는 재미있는 이야기, 문화센터에서 하는 신나는 활동에도 전혀 관심을 두지 않거나 참여도 하지 않고 혼자 일탈해서 돌아다닌다면, 주의력뿐 아니라 사회성에 결함이 있을 가능성이 있기 때문에 유심히 살펴야 한다"고 말했다.ADHD 진단을 위해서는 정신건강의학과 전문의와의 면담이 가장 중요하다. 아이가 가정이나 학교에서의 모습이 어떤지에 대해 부모님이나 선생님이 제공하는 정보들과 여러 심리검사 결과들을 토대로 종합적으로 판단해 진단한다. 이지원 교수는 "어려서부터 아이의 특성을 정확히 이해하는 것이 아이의 건강한 발달에 많은 도움이 된다"고 말했다.
정신과이해나 기자2022/12/16 11:23
실내 마스크 착용 의무가 해제되더라도 의료기관과 약국, 복지시설, 대중교통 등 고위험군 노출도가 높은 장소는 마스크 착용 의무가 유지될 전망이다.질병관리청 중앙방역대책본부 임숙영 상황총괄단장은 15일 개최된 ‘실내 마스크 의무조정 등 코로나19 대응방향 전문가 토론회'에서 실내 마스크 착용 의무조정방안 기본방향을 공개했다. 방역당국은 실내 마스크 착용은 단계적으로 조정하는 방안을 고심하고 있다고 전했다.실내 마스크 착용 수위를 조절하는 지표는 ▲신규 확진자와 감염재생산지수(Rt) ▲중환자실 가동률 등 의료대응 역량 ▲위중증 환자 발생 및 치명률 ▲고령층·감염취약시설 동절기 추가접종률 등이다. 방역당국은 이를 종합적으로 살펴 마스크 실내 착용 '의무'를 '권고'로 전환이 가능하다고 판단하더라도, 의료기관과 약국, 일부 사회복지시설, 대중교통수단 등 주요 시설의 실내에서는 착용 의무를 유지할 필요가 있다고 봤다.임숙영 단장은 “실내마스크 착용에 과태료를 부과하는 법적 의무에서 권고사항으로 전환하는 것을 고려하고 있다"며 "점진적 전환이 필요하며, 단계적 조정방안을 생각하고 있다”고 밝혔다. 이어 임 단장은 "다만, 신규 변이, 해외 상황 등으로 국내 방역상황에 변화가 필요할 때는 착용 의무를 재검토할 수 있다"고 말했다.한편, 이날 토론회에서는 보건의료전문가들도 실내 마스크 착용 의무를 단계적으로 완화할 필요가 있다는 의견을 제시했다. 가천대 의대 정재훈 교수는 마스크 착용 의무 조정방안으로 3단계를 제시했는데, 1단계에서는 실내 착용 의무를 일괄적으로 해제하되, 착용 의무화 시설(의료기관, 약국, 사회복지시설, 대중교통)을 명기하고, 착용대상을 선정(업무수행 중 교원, 의료인 등)하는 방안을 제안했다.서울대 보건대학원 유명순 교수는 실내 마스크 의무화 조정 관련 최근 두 차례의 국민 인식 조사 결과, 실내 마스크 착용 의무화에 대해 ‘가능’과 ‘불가능’ 어느 쪽도 압도적이지 않은 상황임을 언급하며 의무화로 유지될 경우와 조정될 경우 각각 소통 시 유의할 점들을 제시했다. 특히, 의무화 조정 시에는 관련 정보 제공의 균형성과 투명성, 의사 결정 기준의 예측 가능성, 국민과 건강 취약층의 건강 보호라는 방역 목표의 일관성, 조율되고 정제된 메시지와 발언으로 불확실성이 주는 피로감을 줄이는 것이 중요하다고 조언했다.
라이프이해림 기자2022/12/16 10:14
제약신은진 기자 2022/12/16 09:35
한주 간 놓치면 안 될 소식 들고 왔습니다. 바로 확인하세요! ‘2022 겨울밤 행복 이야기’로 초대합니다한국백혈병환우회가 암 환자와 가족들을 ‘2022 겨울밤 행복 이야기’로 초대합니다. 한해를 되돌아보며 저녁식사를 함께 하는 시간을 갖습니다. 12월 18일 오후 5시 서울시 종로구에 있는 ‘포레스트 구구’에서 진행됩니다. 상시 예약 가능하며 참가비는 무료입니다. 한국백혈병환우회 홈페이지(leukemia.kr)나 네이버폼(url.kr/zyw9c6)을 통해 신청 가능합니다. 문의는 운영팀으로 전화(02-761-5855) 또는 이메일(e100479@naver.com) 하시면 됩니다.‘사랑의 쌀 나눔’ 행사한국혈액암협회에서 ‘사랑의 쌀 10kg’ 100포를 암 환자에게 지원합니다. 신동아건설에서 힘든 투병 생활을 하고 계실 암 환자들을 위해 기증한 쌀입니다. 혈액질환 및 암 환자 100명에게 지급됩니다. 12월 19일까지 신청 받아 대상자를 선정합니다. 네이버폼(url.kr/7wtlhq)을 통해 신청 가능합니다. 문의사항은 한국혈액암협회(070-4099-4104)로 연락하면 됩니다.분당차병원, ‘간암’ 강좌분당차병원 암센터에서 ‘간암, 무엇이든 물어보세요’를 진행합니다. 12월 20일 오후 7시 유튜브 ‘분당차병원’ 채널에서 시청하실 수 있습니다. 간암의 원인, 증상, 검사, 수술, 면역세포와 항암 치료와 관련해 이관식 소화기내과 교수, 이주호 소화기내과 교수, 전홍재 혈액종양내과 교수, 강인천 외과 교수가 강의를 진행합니다. 강의 후에는 질의응답 시간을 갖습니다. 유튜브 실시간 채팅창에 댓글로 질문을 남기면 추첨을 통해 소정의 기념품을 증정합니다. 문의는 분당차병원(031-780-5000)으로 전화하시면 됩니다.암 환자 ‘삶의 질’ 높이는 12월의 강좌서울아산병원 암정보교육센터에서 암 환자와 가족들을 대상으로 온·오프라인 무료 강좌를 엽니다. 싱잉볼 명상 프로그램이 매주 화요일 서관 1층 암통합진료센터 맞은 편에서 진행됩니다. ▲방사선 치료의 방법과 효과 ▲암 환자를 위한 영양요법 ▲항암 약물 요법과 부작용 관리 ▲활력 있는 삶을 위한 운동 교육 강좌는 온라인으로 진행됩니다. 모든 프로그램은 상시 접수 가능하며, 홈페이지(cancer.amc.seoul.kr)에서 확인할 수 있습니다. 예약 및 문의는 전화(02-3010-2800)로 가능합니다.서울·경인 암 환자, ‘무지개’ 참가자 모집서울과 경인에 거주하는 소아암 환자와 가족을 대상으로 청소년 대상 집단 프로그램인 ‘무지개’ 참가자를 모집합니다. 또래와의 만남을 통해 우정을 형성하며 무지개 색깔 중 자신에게 어울리는 색깔을 찾는 시간도 갖습니다. 해당 프로그램은 2023년 1월 6일부터 2월 4일까지 총 8회에 걸쳐 매주 금요일 오후 4시부터 90분간 도담센터(서울시 성북구 소재)에서 진행됩니다. 14~19세 소아암 환자 8명을 선착순으로 모집합니다. 신청 기한은 12월 25일까지이며, 참가비 4만 원입니다. 한국백혈병어린이재단 홈페이지(kclf.org)나 전화(02-6261-7665)를 통해 신청 가능합니다.제일메딕스약품, 캐스드레싱 무료 나눔제일메딕스약품이 담도암과 췌장암 환자를 대상으로 ‘캐스드레싱 무료 나눔 캠페인’을 진행합니다. 캐스드레싱은 카테터 사용자의 배액관 주변부 드레싱에 특화된 배액관 전용 부착 드레싱으로 위루술, 담즙 배액술, 신루 설치술, 방광조루술 등 다양한 배액관 시술에 사용됩니다. 카카오톡 채널 ‘캐스드레싱’을 통해 무료 나눔을 신청하면 됩니다. 문의는 제일메딕스약품 전화(070-5118-1820)를 통해 가능합니다.디자이너 모자 브랜드 ‘신저’, 암 환자 위한 기부모자 브랜드인 ‘신저’가 고대안암병원 여성 암 환자에게 모자를 기부했습니다. 기부된 모자는 외래에서 치료 중이거나 입원 중인 암 환자 중 항암 치료로 인해 탈모가 생긴 140명에게 전달됐습니다. 모자를 전달받은 한 암 환자는 “항암 치료로 머리가 빠져 외출할 때마다 어려움을 겪었는데, 예쁜 모자가 생겨 기쁘다”고 말했습니다.
암일반김서희 기자2022/12/16 08:50
반찬 준비하기 번거로울 때는 비빔밥이 딱이죠. 각종 재료들 한 데 모아 비벼 먹으면 한 끼 식사 뚝딱입니다. 당뇨병 환자에게 좋은 재료만 골라 넣은 ‘낫토 아보카도 비빔밥’ 준비했습니다.강남세브란스병원과 함께하는 밀당365 레시피오늘의 추천 레시피 배달 왔습니다!낫토 아보카도 비빔밥휘저을수록 끈끈해지는 낫토는 식감이 독특합니다. 식이섬유 풍부한 잡곡밥과 함께 먹으면 천천히 소화되면서 혈당이 덜 오릅니다!뭐가 달라?혈관 건강 지킴이 ‘낫토’낫토는 삶은 콩을 발효, 숙성시켜 만든 일본음식으로 우리나라의 청국장과 비슷합니다. 낫토의 끈적끈적한 나토키나아제 성분은 혈전 생성을 막고, 혈전이 생길 경우 이를 분해하는 기능을 합니다. 낫토는 콩으로 만들어져 단백질이 매우 풍부해 몸속 콜레스테롤 수치를 조절하고 심혈관질환 예방에 좋습니다. 단, 낫토에 다량 함유된 비타민K가 항혈액응고제의 효능을 떨어뜨릴 수 있으므로 항혈액응고제를 복용 중인 경우 섭취에 주의해야 합니다.숲속의 버터 아보카도아보카도는 당 함량이 낮고 섬유질이 풍부해 당뇨병 환자에게 좋은 대표적인 식품입니다. 아보카도에 풍부한 비타민E는 혈액순환을 원활하게 합니다. 불포화지방산이 몸속 콜레스테롤과 중성지방 수치를 낮춰 혈관 건강에 좋습니다. 아보카도는 몸속 포도당 흡수를 억제하고 췌장 내 베타세포 활성화를 돕는 카로티노이드가 풍부합니다. 따라서 인슐린 기능을 활성화해 혈당 조절에 좋습니다.고단백 완전식품, 달걀달걀은 고단백질 식품으로 포만감을 줍니다. 탄수화물 등 다른 식품 섭취를 억제해 당뇨병 환자의 식이조절에 도움이 됩니다. 달걀은 우리 몸의 칼슘 흡수를 돕는 비타민D 함량이 높습니다. 고혈당으로 뼈가 약해져 골절 위험이 큰 당뇨병 환자가 먹기 좋습니다. 또 비타민E와 셀레늄이 풍부해 우리 몸의 면역력을 높입니다.영양소 집합체 어린잎채소어린잎채소는 다 자란 채소보다 영양소가 풍부하고 식감이 부드럽습니다. 채소 잎을 자르지 않고 본래의 상태로 섭취할 수 있어 미네랄 등이 고농도로 함유돼 있습니다. 항산화성분인 비타민A, 비타민C가 특히 풍부해 몸속 활성산소를 제거해 면역력을 높이고 신진대사를 돕습니다.재료&레시피(1인분)잡곡밥 2/3공기(140g), 시판용 생 낫토 1팩, 아보카도 1/2개, 달걀 1개, 상추 5장, 어린잎 채소 10g, 조미김 1봉, 고추냉이 약간, 참기름 1/2 작은 술, 가쓰오 간장 1/2 큰 술1. 낫토를 젓가락으로 휘저어 끈이 생기도록 한다.2. 아보카도는 씨를 제거한 후 얇게 슬라이스 한다.3. 달걀 프라이를 한다.4. 상추는 깨끗이 씻어 먹기 좋은 크기로 썬다.5. 어린잎채소도 깨끗이 씻어서 물기를 제거한다.6. 조미김을 가늘게 채 썬다.7. 그릇에 밥을 담고 상추, 어린잎 채소, 아보가도, 낫토, 계란프라이를 순서대로 담은 후 고추냉이, 참기름, 가쓰오 간장을 두른 후 위에 김을 올린다.