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오는 9월 9일은 ‘귀의 날’이다. 숫자 9와 귀의 모양이 비슷하다고 해 1961년부터 지정됐다. 귀와 관련된 질환은 중이염, 난청, 이명, 메니에르병 등 다양하다. 특히 돌발성 난청은 바쁜 현대사회에서 사회적 활동으로 겪는 스트레스와 과도한 긴장 때문에 계속해서 환자가 늘고 있다.돌발성 난청 연평균 6% 증가실제 건강보험심사평가원의 보건의료빅데이터개방시스템에 의하면 '돌발성 난청'으로 진료받은 인원은 2012년 5만951명에서 2016년 7만5937명으로 연평균 6%씩 증가했다. 연령대 별로는 50대가 23%로 가장 많았고 이어서 40대 19%, 60대 16%, 30대 15%, 20대 10% 순이었다.돌발성 난청은 순음 청력검사에서 30dB(데시벨) 이상의 청력손실이 3일 이내에 발생한 경우에 진단한다. 말 그대로 갑작스럽게 청력을 손실한 것이다. 30dB의 청력을 손실할 경우 옆 사람과 나누던 일상대화 소리가 속삭이듯 들린다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 일반적으로 바이러스 감염이나, 자가면역질환 등이 원인으로 지목된다. 환자의 1~5%는 뇌종양 등의 중추질환이 원인일 수 있어 주의가 필요하다. 과도하게 스트레스를 받을 경우에도 스트레스 호르몬이 혈관을 수축하고 혈액 순환에 문제를 일으켜 돌발성 난청을 유발할 수 있다. 강동경희대병원 이비인후과 변재용 교수는 “돌발성 난청은 ‘이(耳)과적 응급 상황’으로 증상이 발생할 경우 그 날 밤에라도 응급실로 달려와야 하는 질병”이라며 “빠른 진단과 신속한 치료만이 회복을 돕는 좋은 길”이라고 말했다.치료 늦으면 청력 회복 어려워돌발성 난청은 응급상황이므로 즉시 치료를 받아야 한다. 일반적으로 돌발성 난청의 자연 회복률은 난청의 정도와 환자의 치료 시작 시기 등에 따라 다르지만 대략 30% 정도이다. 국내 한 연구진의 연구결과에 따르면 돌발성 난청이 생긴 후 1주 이내에 병원을 찾는 환자 중 71%가 증상이 좋아졌다. 하지만 1주 이후 병원을 찾은 환자는 19%, 2주 이후 병원을 찾은 환자는 15%만 청력이 어느 정도 회복됐다. 심한 경우 청력을 완전히 잃을 수 있다.치료법은 원인에 따라 다양하다. 경구치료로는 항염증제, 혈액순환개선제, 혈관확장제, 항바이러스제, 이뇨제 등이 있다. 이중 가장 대표적인 치료법은 스테로이드(항염증제) 사용이다. 강력한 소염작용을 통해 달팽이관과 청신경의 염증을 감소시킨다. 경우에 따라서 복용하거나 귀 안에 직접 주사하기도 한다. 혈관확장제는 달패이관 내 혈액의 흐름을 개선시켜 산소를 공급해줄 수 있으므로 치료제로 많이 쓰이고 있다.변재용 교수는 “소아나 60세 이상의 성인이 상대적으로 회복률이 떨어지기 때문에 발병 1주 이내에 치료해야 좋은 회복을 기대할 수 있다”며 “만약 발병하여 회복되지 않는 경우에는 보청기를 통한 청각재활이나 심할 경우 인공와우 수술을 해야 한다”고 말했다.
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우리 몸은 항상 일정한 상태를 유지하고자 한다. 대표적인 예가 기온의 변화에도 몸은 일정한 체온을 유지하는 것이다. 더우면 땀을 흘려 체온을 낮추고 추우면 몸을 떨어서 체온을 올린다. 이런 현상은 신체 내 각 세포와 조직 간에도 일어난다. 혈당이 떨어지면 당을 보충하도록 저장된 당을 사용하거나 새로 만든다. 뇌에서는 당을 섭취하도록 공복을 느끼게 하고 식욕을 자극한다. 혈당이 과하면 저장을 하거나 소변으로 배설한다. 이런 기전을 통해 항상 혈당이 과하지도 않고 모자라지도 않게 조절한다. 이를 전문용어로 ‘항상성’이라 말한다.그런데 우리 몸이 나이 들어가는 '노화(老化)'를 거치면서 항상성이 깨지기 시작한다. 여기서 노화란 병적인 조건과 상태를 이겨낼 수 없게 인체의 각 요소가 퇴화하는 것을 말한다. 외부의 독성 물질, 자극, 스트레스 및 내부의 노폐물과 산화물질들이 영향을 미친다. 노화가 진행되면 체내 단백질 수치가 감소하고 에너지대사를 변화시키며 DNA에 손상을 입기 때문이다. 결국 체내 호르몬 양에 변화가 생겨 세포 노화가 진행되고, 조직의 재생 능력의 감소로 인체의 항상성을 유지하는 능력이 감소하게 된다.인체 조직의 재생능력을 되돌릴 방법은 무엇이 있을까? '줄기세포 치료'가 답이 될 수 있다. 현재 줄기세포를 이용해 노화의 치료를 목적으로 진행되고 있는 임상시험은 없다. 하지만 이미 정부로부터 품목허가를 받은 줄기세포치료제를 이용해 대규모의 환자를 대상으로 객관적인 지표에 따라 줄기세포의 항노화 효과를 규명한 연구는 대한항노화학회와 국제미용항노화학회 등에서 발표됐다.줄기세포전문의료기관 김현수클리닉은 2011년 9월부터 2016년 12월까지 품목허가를 받은 줄기세포치료제를 맞은 환자 총 419명 중 추적검사와 분석이 가능한 환자 339명을 대상으로 항노화 효과를 분석했다. 대상 환자의 성별, 나이, 기저질환의 유무를 확인, 줄기세포치료제 치료 전, 줄기세포치료제 치료 후 8주째에 신체계측, 혈액검사, 소변검사를 실시하여 변화 정도를 평가했다. 또 줄기세포치료제 치료 전 혈액검사상의 검사결과를 토대로 정상군과 비정상군을 나누어 줄기세포치료 후 8주째의 검사결과와 비교·평가했다. 결과적으로 이를 통해 줄기세포가 ▲단백질 합성 증가 ▲적혈구 생성 활성화 ▲염증 감소 ▲갑상선호르몬, 성장호르몬 등 개선 ▲산화스트레스 감소 ▲미토콘드리아 활성도 증가 등의 기능을 보여 노화 치료에 탁월한 효과를 내는 것을 확인했다.김덕기 원장은 “줄기세포를 이용한 항노화 치료의 목적은 지속적인 손상으로부터 인체를 보호하고 프로그램화되어있는 유전자의 노화 현상에 따른 호르몬을 대체해주며, 건강한 성인의 중간엽줄기세포의 수를 보충해 질환이 없는 건강한 사람의 상태를 유지하도록 하는 것"이라고 말했다. 김 원장은 이어 “데이터 분석을 통해 줄기세포가 조직과 개체 노화를 극복할 수 있는 치료제의 가능성을 보여주었다"며 "객관적 지표를 통해 줄기세포치료제가 항노화에 상당히 의미있는 효과를 주는 것으로 판단한다"고 말했다.
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가향담배가 흡연 시도를 쉽게 하고, 흡연자로 남도록 유인한다는 연구 결과가 나왔다. 가향담배란 담배 특유의 독하고 매캐한 향 대신 특정한 맛과 향이 나도록 설탕 및 감미료(포도당, 당밀, 벌꿀 등), 멘톨, 바닐린, 계피, 생강 등을 첨가한 담배다.질병관리본부가 연세대 김희진 보건대학원 교수에 의뢰한 '가향담배가 흡연시도에 미치는 영향 연구'에 따르면, 13~39세 젊은 현재흡연자 중 65%는 가향담배를 사용하고 있었다. 특히 흡연시작 연령에 해당하는 젊은 층과 여성의 사용률이 매우 높았다. 현재흡연자 중 여성(73.1%)이 남성(58.3%)보다 가향담배 사용률이 높았고, 연령별로는 남성 13~18세(68.3%), 여성 19~24세(82.7%)에서 가장 높았다. 여성의 경우 20대 초반이 13~18세(65.4%)보다 가향담배 사용이 높은 이유를 심층 면접한 결과, 청소년기 강한 이미지 형성을 위해 일반담배를 선택했으나 성인이 되면서 가향담배로 전환하는 것으로 나타났다.또한 가향담배로 흡연을 시도(한두 모금 피움)한 경우 일반담배에 비해 현재흡연자일 확률이 1.4배로 높은 것으로 밝혀졌다. 흡연경험자 중 가향담배로 흡연을 시도한 후 가향담배를 계속 사용한 확률은 일반담배로 시작하여 가향담배를 사용한 확률의 10.4배였다. 가향담배로 흡연을 시도해 현재도 가향담배를 흡연하는 경우는 70%에 달하는 반면, 일반담배로 시작해 현재 일반담배를 흡연하는 경우는 40% 수준이었다.흡연경험자의 70% 이상이 담배의 '향'이 흡연을 처음 시도하는데 영향을 주었다고 답하기도 했다. 가향담배를 선택한 이유는 ▲향이 마음에 들어서 ▲신체적 불편함(기침,목 이물감)을 없애서 ▲냄새를 없애줘서 순이었다. 가향담배가 흡연에 대한 거부감을 낮추는 데 큰 역할을 하는 것을 알 수 있게 하는 대목이다. 또 가향담배가 흡연폐해 및 건강경고 인식을 저해하는 것으로 나타났다. ‘가향담배가 건강에 해롭다’는 인식에 대해 '분명히 그렇다'고 대답한 비율이 비흡연자 73.4%, 일반담배 흡연자 54.2%, 가향담배 흡연자 49.9%였다.질병관리본부 오경원 과장는 “담배 연기의 거칠고 불편한 자극적인 특성은 초기 흡연시도 단계에서 장벽으로 작용하는데, 가향담배는 이러한 자극적 특성을 숨김으로써, 일반담배보다 흡연시도를 쉽게 하고 흡연을 유지하도록 유인한다고 해석할 수 있다”고 말했다.보건복지부(임숙영 과장)는 “가향담배의 높은 흡연 유인 효과는 전 세계적으로 이미 입증된 사항으로, 국내적으로도 이를 다시 한번 확인한 데 이번 연구의 의의가 있다”며 “'비가격 금연정책'에서 밝힌 계획에 따라 기획재정부, 식약처 등 관계부처와 협의하여 구체적인 입법안을 마련할 계획“이라고 밝혔다.
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CJ헬스케어가 개발한 위식도 역류질환 신약이 국내 허가 절차를 밟고 본격적인 신약 출시 준비에 나선다.CJ헬스케어는 지난달 31일 위식도 역류질환 치료신약인 ‘테고프라잔’(코드명: CJ-12420)에 대해 식품의약품안전처(이하 식약처)에 품목허가를 신청했다고 4일 밝혔다. 이번에 허가 신청한 테고프라잔은 P-CAB(Potassium-Competitive Acid Blocker: 칼륨 경쟁적 위산분비억제제)이라는 새로운 계열의 위산 분비 억제제다. 테고프라잔은 빠른 약효발현과 지속적인 위산 분비 억제, 식사여부와 상관없는 복용 편의성, 낮은 약물상호작용 및 약효변동성 등의 장점을 가진 약물로 현재 역류성 식도염 1차 치료제인 PPI(Proton Pump Inhibitor, 국내 3,500억원 규모)를 대체할 차별화 된 의약품으로 주목을 받고 있다. 테고프라잔은 지난 2015년에 중국 굴지의 소화기 전문 제약사인 뤄신社와 1,000억 원의 규모의 기술수출계약을 체결하며 기술력 및 시장성을 인정받음과 동시에 약 3조원 규모의 거대시장인 중국 항궤양 시장에 본격 진출한 바 있다.최근 R&D 조직을 확대 개편하며 소화, 암, 면역 질환 중심의 혁신신약 개발에 속도를 내고 있는 CJ헬스케어는 지난해 와이바이오로직스와 계약을 체결하며 이중타깃항체치료제에 대한 공동연구개발을 진행중이다. 최근 개발중인 류머티스 관절염 치료 신약이 국책과제로 선정되는 등, 미래 성장동력이 될 신약 파이프라인에 대한 경쟁력을 갖추어 가고 있다. 또한 국내외 벤처, 학계 등과 활발한 오픈이노베이션을 통해 경쟁력 있는 신약 물질 및 기술을 도입하고 있는데, 올해 3월에는 타임와이즈인베스트먼트가 운영하는‘바이오 헬스케어 펀드’를 통해 치매치료 항체신약을 개발하고 있는 바이오 벤처기업 뉴라클사이언스社에 20억원을 투자했다. 현재 총 15개의 신약 파이프라인을 보유하고 있는 CJ헬스케어는 합성신약에서 나아가 항체신약 등 바이오 신약 개발에도 역량을 집중해 글로벌 혁신신약을 보유한 글로벌 제약기업으로 성장해 나간다는 계획이다.한편, 테고프라잔은 허가 절차를 걸쳐 약가 등재 후 2018년 12월 정식 출시할 예정이다.
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요즘같이 갑자기 쌀쌀해진 날씨에 특히 주의해야 하는 질환이 '인플루엔자(독감)'다.인플루엔자는 가을부터 시작해 봄까지 기승을 부린다. 인플루엔자와 감기는 기침, 목 아픔, 호흡기 증상을 동반한다는 점에서 비슷하지만, 인플루엔자는 고열을 동반할 뿐 아니라 두통, 전신근육통, 설사, 복통과 같은 전신 증상을 보인다는 특징이 있다. 건강한 성인은 약을 먹고 충분한 휴식을 취하면 금세 회복된다. 하지만 면역력이 떨어진 노약자는 심한 합병증 위험이 있다.고대구로병원 감염내과 정희진 교수는 “인플루엔자 합병증에는 기관지염, 부비동염이 흔하지만 가장 문제가 되는 합병증은 세균의 2차 감염으로 인한 폐렴”이라며 “인플루엔자로 인해 발생한 폐렴은 어린이, 65세 이상의 고령 환자, 심장 및 만성 폐질환자, 당뇨병 환자들에게는 생명의 위협이 될 수 있을 정도로 위험하다"고 말했다.인플루엔자를 예방하려면 백신을 접종하는 게 중요하다. 인플루엔자는 크게 A, B, C 세 가지 유형으로 구분되는데 그중에서 사람에게 심각한 증상을 일으키는 것은 A형과 B형이다. 그중 A형이 매년 변이하여 새로운 독감 바이러스를 만들어 기존 백신을 무력화시키기 때문에 세계보건복지부(WHO)가 올해 유행할 것으로 예측하는 바이러스에 맞는 백신을 해마다 맞아야 한다. 정희진 교수는 "즉, 인플루엔자는 백신은 작년에 맞았다고 해서 올해 맞지 않아도 되는 것이 아니라 매년 새롭게 맞아야 한다"고 말했다.인플루엔자는 예방 주사의 면역 효과는 약 70~90% 정도다. 6개월 정도 지속된다. 주사를 맞은 후 2주 후부터 면역 항체가 생기기 시작하므로 늦어도 10말까지는 예방 접종을 해야 겨울과 봄에 기승을 부리는 독감을 효과적으로 예방할 수 있다.정부는 이미 만 65세 이상 노인, 생후 6~12개월 미만 어린이를 대상으로 무료 예방접종을 실시하고 있다. 올해부터는 생후 59개월 이하 어린이까지 독감 백신을 무료로 접종할 수 있게 되었다. 올해 무료 접종은 오는 26일부터 시작된다.백신 접종 이외에도 평소 개인위생에 신경 쓰고 외출 후에는 반드시 20초 이상 흐르는 물에 손을 씻고 이를 닦아야 한다. 독감 환자의 침과 콧물 같은 분비물에 오염된 물건을 만지는 것만으로도 전염의 위험이 있으므로 씻지 않은 손으로는 코나 입은 만지지 않아야 한다. 사람이 많이 모이는 장소는 되도록 피하고 실내라면 규칙적인 환기와 적절한 실내 온도 및 습도를 유지한다. 평소 충분한 휴식을 취하고 영양소 골고루 섭취하여 면역력을 높이는 것도 중요하다. 인플루엔자 감염이 의심되면 곧바로 병원을 찾아 항바이러스 치료제를 처방 받아 증상을 완화한다.
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