-
-
![아스피린과 상극인 약은?[이게뭐약]](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2022/07/08/2022070801911_0_thumb.jpg)
아스피린은 궁합이 좋지 않은 약, 음식이 많다. 특정 성분의 약은 아스피린과 함께 먹을 때 출혈 등 각종 부작용을 일으켜, 건강을 악화시키도 한다. 아스피린 복용자가 기억해야 할 아스피린 주의사항을 한국병원약사회 이상호 홍보위원(한림대학교 동탄성심병원 약사)과 함께 알아보자.고혈압 때문에 아스피린 먹는데, 같이 먹으면 안 된다?고혈압 환자는 심혈관계 질환 예방 차원에서 저용량 아스피린을 복용하는 경우가 많다. 그러나 아스피린과 상극인 약물 중에는 고혈압 약이 있다. 고혈압 약 중에서도 암로디핀 성분은 아스피린과 함께 복용하면, 위장관 출혈 위험이 높아진다. 암로디핀은 혈액응고에 관여하는 혈소판에도 영향을 준다. 아스피린은 혈액을 묽게 하는 약이라, 함께 복용할 경우 위장관출혈 위험률이 급격히 상승한다.그 외에도 주의해야 할 약이 많다. 당뇨약 중 메트포르민, 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs) 등도 복용을 피해야 한다. 메트포르민의 경우, 아스피린과 함께 먹으면 저혈당 위험이 높아진다. 아스피린은 혈중 인슐린의 농도를 상승시켜 혈당을 낮추는데, 메트포르민도 혈당을 낮추는 효과가 있는 약이기 때문이다.NSAIDs는 아스피린과 함께 복용할 경우, 출혈을 증가시키거나 신장 기능을 감소시킬 수 있다. NSAIDs 계열 소염진통제는 아스피린과 함께 먹으면 안 되는 병용투여 금지 약물로 지정돼있을 정도이다. 소염진통제 성분은 매우 다양하므로, 진통제가 필요한 상황이라면 아세트아미노펜 등 다른 성분의 약을 선택해야 한다.위궤양 환자, 아스피린은 무조건 포기?아스피린의 대표적인 부작용 중 하나는 위장장애이다. 위염이나 위궤양 등 위장관 질환이 있으면 아스피린 복용을 권고하지 않는다. 그러나 혈전 등을 예방하기 위해 불가피하게 아스피린을 복용해야 하는 경우도 있다. 이럴 땐 양자택일을 해야만 한다고 생각할 수 있으나 그렇지 않다.일반적인 아스피린이 아닌 아스피린 장용정을 복용하거나, 위산 분비를 억제하는 약을 함께 먹으면 위장 부작용을 걱정하지 않아도 된다. 장용정은 위에서 녹지 않고 장에서만 녹기 때문에 위염, 위궤양이 있는 환자도 비교적 안전하게 복용할 수 있다. 장용성의 경우, 씹거나 부수거나 갈아서 사용하지 않도록 주의해야 한다.아스피린과 함께 먹어도 되는 위산억제제로는 H-2 차단제와 PPI제제가 있다. 물론, 위산분비 억제제는 아스피린의 혈전형성 예방효과를 감소시킬수 있어 되도록 병용하지 않는 게 좋다. 그럼에도 아스피린과 위산분비 억제제를 함께 먹어야만 하는 상황이라면, PPI제제보다는 H-2 차단제와 병용하는게 낫다. 별도의 위장보호제를 복용하지 못하는 상황이라면, 충분한 양의 물, 우유, 음식과 함께 아스피린을 먹는 것도 위장장애를 줄이는 데 도움이 된다.
-
여름 휴가철을 맞아 전국 각지의 해수욕장으로 수영을 하러 떠나는 사람이 많다. 하지만, 해수욕을 하다가 예상치 못한 사고를 당하는 경우도 적지 않아 이에 대한 대비책을 알아두는 게 좋다. 해수욕장에 놀러갔다가 응급실을 찾는 주요 원인은 ▲발 베임 ▲타박상 ▲물 빠짐에 의한 호흡곤란 ▲해파리 쏘임 ▲일광(햇빛)화상 등이다. 각각에 대한 대처법을 알아본다.▷발 베임＝가장 먼저 바닷물이 아닌 흐르는 수돗물로 상처 부위를 세척한다. 바닷물에 균이 있을 수 있기 때문이다. 이후 거즈 등으로 눌러 지혈한 후 병원을 찾는다. 간혹 동맥이 손상되면 피가 쏘듯이 분출할 수 있다. 이때는 놀라지 말고 심장과 가까운 부위의 상처 주변을 눌러준다. 그러면 출혈이 줄어든다.▷타박상＝타박상을 입었을 때는 해당 부위를 움직이지 말고 냉찜질→압박→높이 들기를 순차적으로 실시한다. 냉찜질을 하고 붕대로 압박하면 혈액순환이 덜 돼 부종, 출혈이 완화된다. 타박상 입은 부위를 심장보다 높게 위치시키는 것도 부종, 염증 완화를 돕는다. 머리 타박상 후 두통이 가라앉지 않고 심해지며 속이 메스껍거나, 가슴 타박상 후 숨차거나 호흡곤란이 지속되면 병원을 찾는다. 뇌출혈, 폐 손상 때문일 수 있다.▷호흡곤란＝가장 먼저 119를 부르고, 119 구조대가 오기 전까지 주변인은 환자 입안에 이물질이 있는지 확인해 빼고 환자 턱을 위로 들고 옆으로 약간 기울인다. 그래야 기도가 잘 확보된다.▷해파리 쏘임＝바닷물로 10분 이상 세척한다. 수돗물로 씻으면 촉수를 통해 피부에 침투한 독주머니가 터질 수 있다. 피부에 박힌 촉수는 플라스틱 카드로 살살 긁어 빼낸다. 처치 후에도 통증이 심하고 두드러기가 지속되면 병원을 찾는다. 해파리 종류에 따라 독이 다르고, 치료법도 달라 해파리 크기·모양·색깔을 기억해놓는 게 좋다.▷일광화상＝얼음팩이나 찬물로 해당 부위 열을 내려야 한다. 하루 이틀 지나면 가려운데 2차 감염 위험이 있어 손을 대지 않는 게 중요하다.한편, 바닷물을 많이 마신 후 사레들린 느낌의 기침이 지속되고 열까지 나면 병원을 찾아 엑스레이 검사를 받는 게 좋다. 바닷물이 기도를 통해 기관지, 폐로 넘어갔을 수 있는데 방치하면 폐렴으로 악화될 수 있다. 폐가 약한 노인, 만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자는 더 주의해야 한다. 또한 어린이가 수영 후 '컹컹' 소리 나는 큰 기침을 하고 얼굴이 창백해지면 역시 바닷물이 기도에 들어가 주변 근육 경련이 생긴 것일 수 있다. 이를 '마른 익사'라 한다. 어린이는 어른보다 기관지 성숙이 덜 돼 외부자극에 더 크게 반응한다. 바로 병원을 찾아 호흡을 원활히 하는 치료를 해야 한다.
-
-
입 냄새의 원인을 양치 습관으로 단정해선 안 된다. 특정 질환 때문에 입 냄새가 나면 치약·칫솔을 교체하고 칫솔질을 바꿔 봐도 효과가 없다. 원인을 제거해야 입 냄새를 없앨 수 있다. 입 냄새를 유발하는 여러 가지 원인을 알아본다.구강건조증·임플란트 주위염, 입 냄새 유발입 냄새는 대부분 입안에 생긴 문제가 원인이다. 입안에 세균이 증식하면 치태가 생기고, 치태가 충치와 함께 입 냄새를 유발한다. 침 분비가 감소하면서 발생하는 ‘구강건조증’도 영향을 미친다. 구강건조증은 침샘이 바이러스에 감염되거나 약물에 의해 침 분비가 줄었을 때 생기는 질환으로, 침 분비량이 줄면서 세균·염증이 생기고 입 냄새가 심해질 수 있다. 이밖에도 임플란트를 심은 후 심한 입 냄새가 난다면 ‘임플란트 주위염’을 의심해야 한다. 임플란트 주위에 염증·출혈·부종 등이 생긴 것으로, 임플란트 부분에서 피비린내와 고름 냄새가 나는 게 특징이다.‘위식도 역류질환’ 때문일 수도구강 문제가 없음에도 입 냄새가 난다면 다른 문제를 의심해야 한다. 대표적인 것이 소화기 질환이다. 위에 염증을 유발하는 헬리코박터 파일로리균이 황화합물을 만들면 황화합물에 의해 악취가 발생할 수 있다. 이 과정에서 염증이 심해질 경우 입까지 냄새가 올라온다. 장염은 장에 유해균이 많아져 생기는 질환으로, 유해균이 만들어내는 가스가 혈액에 들어가면 폐에서 산소와 교환될 때 악취를 풍길 수 있다. 또한 위식도 역류질환이 있을 경우 위산과 음식물이 섞여 올라와 냄새가 나기도 한다.양치할 때 나오는 ‘노란 알갱이’ 정체는?양치 중 입에서 ‘노란 알갱이’가 나올 때가 있다. 심한 악취를 풍기는 이 알갱이의 정체는 ‘편도 결석’이다. 편도 결석은 음식물 찌꺼기가 뭉쳐 만들어진 결석으로, 편도에 염증이 생기면 홈이 파이면서 결석이 잘 발생한다. 대부분 말랑말랑하며, 연한 노란색의 밥풀 크기다. 간혹 1.5cm가 넘는 큰 결석이 생기는 경우도 있다. 침을 삼킬 때 목에 이물질이 걸린 것처럼 느껴지거나 계란 썩은 내와 같은 심한 입 냄새가 나는 경우, 목이 간지럽고 아픈 경우 편도결석을 의심할 필요가 있다.콩팥병이 입 냄새 원인?콩팥병도 입 냄새의 원인이 되곤 한다. 콩팥 기능이 저하되면 체내 노폐물이 제대로 걸러지지 않아 혈액에 암모니아가 쌓이기 때문이다. 이때 숨을 내쉬면 암모니아 특유의 악취가 함께 올라온다. 무리하게 다이어트를 한 경우에도 비슷한 냄새가 날 수 있다. 살을 뺄 때 탄수화물 섭취를 극단적으로 줄이고 단백질을 늘리는 경우가 많은데, 이로 인해 탄수화물 대신 지방이 분해되면서 특유의 냄새를 풍기는 케톤이 생성되기 때문이다.갑자기 심해진 입 냄새… ‘코’가 문제?최근 들어 코가 막히고 갑자기 입 냄새가 나기 시작했다면 축농증·비염 같은 이비인후과질환을 의심할 필요가 있다. 이비인후과질환이 있으면 코로 숨을 쉬기 어려워 입으로 숨을 쉬게 되고, 침이 마르면서 입안이 건조해진다. 이로 인해 세균 번식이 활발해지고 입 냄새가 생길 수 있다. 콧속에 생긴 누런 콧물 자체에서 심한 냄새를 풍기기도 한다.먹는 ‘약’에 따라서도 냄새 날 수 있어현재 복용 중인 약에 의해서도 입 냄새가 날 수 있다. 고혈압·우울증약이 대표적이다. 베타차단제, 칼슘통로차단제 등과 같은 고혈압약은 채내 나트륨 수치를 떨어트려 체내 수분을 부족하게 한다. 이 과정에서 침 분비도 자연스럽게 줄어든다. 항우울제를 먹는 경우에도 침 분비를 촉진하는 신경전달물질인 ‘아세틸콜린’이 약 성분에 의해 침샘 수용체에 정상적으로 도달하지 못하면 침 분비량이 감소하고 입 냄새가 날 수 있다.
-
![제 2의 심장 '종아리' 단련하는 법 [운동 How]](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2022/07/08/2022070801884_0_thumb.jpg)
-
-
-
-
‘속이 더부룩하다’ ‘체한 것 같다’며 소화불량을 호소하는 사람이 많다.소화불량은 건강한 사람이라도 흔하게 경험하는 증상. 소화불량은 왜 생길까? 혹시 암은 아닐까? 세브란스병원 소화기내과 이상길 교수의 도움말로 알아본다.◇소화불량, 병 없이 증상만 있는 경우가 대부분위암, 식도암, 췌장암, 담낭암, 간암 등 초기에는 소화불량 증상이 나타날 수 있다. 그러나 소화불량이 오래 되어서 암이 발생하는 것은 아니다. 실제 소화불량은 특별한 이상 없이 증상만 있는 경우가 대부분이다. 이를 ‘기능성 소화불량’이라고 한다. 위내시경, 복부 초음파, 복부 CT, 혈액검사 등 각종 검사에서 암도 아니고 다른 이상질환도 없는데, 소화불량증이 왜 생기는 것일까?우리가 일정량 이상의 음식을 먹은 뒤 포만감과 포만감을 넘어 불편함을 느끼는 것은 생리적인 현상이다. 음식, 그리고 음식을 소화시키기 위한 위산과 소화액들이 위나 소장에 차게 되면 압력이 높아지고, 그 신호가 뇌로 전달되면 포만감과 불편함으로 해석되어 더 이상 음식을 먹지 않게 되는 것이다.그러나 정상인들 가운데 포만감이나 불편함을 느낄 정도의 양을 먹지 않았는데도 불구하고 위의 압박감이나 팽창감을 느끼는 사람들이 있다. 이 경우 위장의 팽창에 대한 과민성이 있다고 하며, 기능성 소화불량의 중요한 원인으로 여겨지고 있다.이 외에도 위장의 배출기능이 정상인보다 떨어져 있는 경우도 원인이 될 수 있다. 최근에는 위장, 소장, 대장의 다양한 신호들이 중추에서 해석되는 과정에서 부조화가 일어나 질환이 생긴다고 해서 이를 ‘소화기와 뇌의 상호작용 불균형(disorders of gut-brain interaction)’이라는 질환으로 부르기까지 한다. 그만큼 소화와 뇌는 연관이 많다는 것을 의미한다. 따라서 소화불량을 다스리기 위해서는 소화기 기관의 기능과 과민성뿐만 아니라, 중추와 자율신경계의 측면도 고려해야 한다.한편, 암 때문에 소화불량 증상이 나타난 것은 어떻게 알아챌 수 있을까? 일반적으로 소화불량 증상이 장기간(최소 6개월)에 걸쳐 비슷한 정도로 반복되는 양상을 보인다면 암일 가능성은 적다. 단지 체중 감소, 구토, 혈변, 삼킴곤란 등의 증상이 있는 경우에는 암이 있을지 확인이 필요하다.◇원인 따라 다양한 치료제 사용소화불량이 만성적이고 반복적으로 나타난다면 적절한 치료를 해야 한다. 다만 기능성 소화불량증은 다양한 검사를 해도 명확한 이상이 발견되지 않기 때문에 환자가 암 같은 중대한 질환이 없다는 믿음을 가져야 한다.치료제의 경우, 소화관의 운동이나 위장의 음식 수용능력이 저하된 경우에는 소화관 운동기능 촉진제를 사용한다. 위산과다와 연관된 속쓰림이나 명치 통증에는 위산분비 억제제, 점막의 염증으로 인한 불편감에는 점막보호제가 사용된다. 뇌와의 상호작용 불균형이나 자율신경계의 부조화 등이 문제되는 것으로 판단될 때는 신경조절제를 투여한다.이렇게 치료약제가 다양한 이유는 소화불량의 원인이 다양하기 때문이다. 또 대부분은 여러 원인이 복합적으로 작용하기 때문에 여러 약제를 같이 사용하는 경우가 많다. 이런 경우에는 환자 치료 경험이 많고 소화기 기능질환에 대한 이해가 높은 전문의에게 치료받는 것이 좀 더 도움이 된다.
-
-
-
크고 작은 소음은 일상에서 늘 발생하기 마련이다. 식당에서 옆 사람이 음식을 먹는 소리, 말소리, 타자 소리, 에어컨 기계음 등 적당한 소음은 무시할 수밖에 없다. 거슬리긴 해도, 모든 소음에 반응하면 일상생활이 어렵기 때문이다. 다른 사람들은 신경 쓰지 않는 작은 소음에 유독 민감하게 반응한다면 ‘청각과민증’을 의심할 필요가 있다.청각과민증은 일반적인 소리들을 소음으로 인식해 청각이 예민하게 반응하는 질환이다. 청각과민증이 있는 사람은 귀가 울릴 정도로 큰 소음이나 불쾌한 소음이 아닌 ▲음식을 씹는 소리 ▲자판을 두들기는 소리 ▲목을 가다듬는 소리 ▲발 소리 ▲에어컨·냉장고 소리 등 대부분 사람이 개의치 않는 소리에도 스트레스를 받는다. 남들보다 소리를 더 크게 인식하기 때문이다. 청각 자극으로 인해 스트레스를 받고 분노·불안·혐오감 등을 느끼는 것은 물론, 타인과 함께 생활하거나 잠을 자는 데도 어려움을 겪는다. 간혹 식은땀이 나거나 심장박동이 빨라지는 등 자율신경계 반응이 일어나는 경우도 있다.청각과민증 여부를 확인하고 싶다면 반복된 소리에 노출된 후 반응을 살피도록 한다. 보통 특정 소리를 반복해서 들으면 자극에 둔감해지지만, 청각과민증 환자는 소리를 감지하는 청각 기능이 발달해 소리가 반복돼도 적응하지 못한다.청각과민증의 원인은 정확히 밝혀지지 않았다. 소리가 청신경으로 전달되는 과정에 문제가 생기거나, 정신적 문제 등이 원인일 것으로 추정하고 있다. 예민한 사람일수록 청각과민증이 생기기 쉬우며, 스트레스를 많이 받거나 피곤한 경우에도 작은 소음에 예민한 모습을 보일 수 있다.청각과민증이 의심된다면 진료를 받아보는 것이 좋다. 스트레스가 지속·누적되면 다른 질환으로도 이어질 수 있다. 병원에서는 훈련치료나 약물 치료 등을 통해 증상을 완화한다. 대표적인 훈련치료는 ‘민감 소실요법’이다. 불편하게 느껴지는 소리를 오히려 자주 듣는 것으로, 귀와 뇌의 청신경을 소리에 적응시키는 방식이다. 증상이 심하지 않다면 병원 방문 없이 스스로 건강한 소리를 들음으로써 증상을 완화할 수 있다. 산책을 하면서 자연의 소리를 듣거나 클래식 음악을 듣는 등 감정적으로 스트레스를 주지 않는 건강한 소리를 자주 들으면 된다. 약물치료에는 근육, 신경을 안정시키는 약이 사용된다. 원인 질환이 있다면 해당 질환에 대한 치료를 병행해야 한다.
-
![[건강단신] 정형외과 의사가 만든 '단백질' 건기식 출시](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2022/07/08/2022070801969_0_thumb.jpg)
-
-
-
사례1) 입술 위에 물집이 생겨 병원을 찾은 A씨. 의사는 증상만 보고 단정 짓긴 어렵지만, 헤르페스 바이러스로 말미암은 포진일 ‘가능성을 배제할 수 없다’고 말했다. A씨는 가능성이 있으면 있는 거고, 없으면 없는 거지 배제할 수 없단 말은 무엇인지 혼란스러웠다.사례2) 젊을 때부터 리프팅 시술을 하면 피부가 처진다는 말을 들은 B씨. 정말인가 싶어 묻는 말에, 의사는 “이론적으로 젊을 때 해서 나쁠 건 없다”며 “젊을 때 시술하는 게 피부에 해롭단 주장은 과학적 근거가 없다”고 답했다. B씨는 ‘근거가 없다’는 걸 보니 의사도 확실히 알지 못하는 건 아닌지 의구심이 들었다.언어 표현에 관한 인지과학적 연구에 따르면 긍정형 보다 부정형일 때 문장의 의미를 파악하기 더 어렵다. 게다가 긍정형 표현과 부정형 표현이 같은 의미를 담고 있어도, 사람에 따라선 뉘앙스를 다르게 받아들일 수 있다. 가령, ‘괜찮다’와 ‘나쁘지 않다’는 의미상 별 차이가 없다. 그러나 암 투병 중인 환자들은 ‘상태가 괜찮다’ 보다 ‘나쁘지 않다’는 말을 들었을 때 치료 경과를 비관하기 쉽다. 그런데도 의사들이 ‘배제할 수 없다’와 ‘근거가 없다’는 부정형 표현을 사용하는 이유는 뭘까?◇ ‘감별 진단’ 과정 반영된 표현 “배제할 수 없다”부정형 표현은 ’의학의 방법론’이 언어에 투영된 결과다. 서울대 보건대학원 황승식 교수의 표현을 빌리면 ‘의사들의 사투리’라고도 할 수 있다. ‘배제할 수 없다’는 말은 ‘감별 진단(Differential diagnosis)’이란 의학적 판단과정, ‘근거가 없다’는 말은 ‘근거중심의학(Evidence-Based Medicine)’이란 의학적 학문 체계를 반영한다.감별진단은 쉽게 말해 ‘소거법’이다. 특정 증상이 특정 질환에서만 나타나는 경우는 드물다. 예를 들어, 기침이란 증상은 천식·결핵·위식도역류질환·감기 등 다양한 질환에서 관찰된다. 증상만 보고 곧바로 원인 질환이 무엇인지 알아낼 순 없다. 이에 의사는 환자의 증상을 미루어보아 원인으로 짐작되는 질환의 ‘후보군’을 만든다. 다양한 검사를 통해 이 중에서 ‘진짜’를 감별해내야 한다.황승식 교수는 “감별은 ‘A 검사에서 음성이 나왔으니 B 질환은 원인이 아니다’ 하는 식으로 후보를 하나씩 지워나가는 과정”이라며 “끝까지 지워지지 않고 남은 후보가 환자의 ‘진단명’이 된다”고 말했다. 객관식 시험 문제를 풀 때를 떠올리면 쉽다. 정답이 뭔지 모를 땐 확실히 답이 아닌 선지부터 제쳐야 한다. 마지막까지 남은 선택지가 보통 답이다.‘배제할 수 없다’는 말은 소거법으로 지워지지 않은 선택지에 쓴다. 원인질환으로 지목될 여지가 있단 뜻이다. ‘가능성이 있다’와 ‘배제할 수 없다’는 동전의 양면 같아 의미가 거의 동일하다. 다만, 의학적 판단 과정이 후자에 더 정확히 반영돼 의사들이 이 표현을 사용하는 것이다.◇근거 없이 주장도 없단 생각 반영된 “근거 없다”경제든 정치든 주장을 할 땐 ‘과학적 근거’를 대야 한다. 의학도 예외는 아니다. 의학적 판단 역시 과학적인 연구 결과가 뒷받침될 때만 신뢰를 얻는다. 이를 ‘근거중심의학’이라 한다. 이전에 의학 전문가의 말은 그 자체로 권위 있는 지식이었다. 그러나 근거중심의학이 대두하며, 전문가의 주장도 과학적 연구 결과를 인용할 때만 타당성을 인정받게 됐다.경험에서 비롯됐더라도, 전문가 견해는 신뢰도와 유효성이 가장 낮은 근거로 취급된다. 가장 신뢰도 높은 근거는 ‘이중눈가림무작위대조연구(Randomized Controlled Double Blind Studies)’ 결과다. 간단히 말해 다양한 사람에게 진짜 약과 가짜 약을 ‘무작위’로 배정하고, 복용 후 경과를 ‘대조’하는 연구 방식이다. 누가 진짜 약을 받았는지 아무도 모르는 채 실험이 진행된다. 이런 ‘눈가림’이 연구 결과에 편향(bias)이 생기는 걸 막아준다.과학적 연구 결과는 계속 갱신된다. 없던 지식이 새로 생겨나기도, 기존 지식이 새로운 지식으로 대체되기도 한다. 아직 연구되지 않은 분야도 있다. ‘근거가 없다’는 말은 여기 사용된다. 증거 삼을 무작위대조연구 결과가 없단 뜻으로다. 황승식 교수는 “A가 건강에 좋은지 판단하려면 ‘A의 건강 효과’에 대한 연구 결과가 필요하다”며 “연구한 사람이 없는 분야라 인용할 수 있는 무작위대조연구 결과가 없을 때 ‘그렇게 말할 근거가 없다’는 표현을 쓴다”고 말했다.신뢰할 만한 근거가 없다면 A가 건강에 좋은지 나쁜지 확언할 수도 없다. 이럴 땐 의사도 임상경험과 이론적 지식을 바탕으로 전문가로서의 견해를 제시할 수 있을 뿐이다. 의사가 무능해서 확답하지 못하는 게 아니다. 증거가 있을 때만 확언할 수 있다는 근거중심의학의 원칙을 지키고 있는 것이다.
-
-
-
가파르게 상승하던 코로나19의 기세가 다소 꺾였지만, 감염 후 각종 후유증으로 어려움을 겪는 사람이 많다. 대표적인 코로나 후유증은 호흡기 증상이지만, 이 외에도 피로감, 호흡곤란, 후각과 미각 변화, 두통, 수면장애, 인지장애, 우울증 등이 나타날 수 있다. 국민건강보험 일산병원 감염내과 정우용 교수는 "코로나 후유증을 겪는 사람들은 자칫 꾀병으로 오해받을 수 있다는 생각에 증상을 방치하기 쉽다"며 "하지만 적절한 치료가 이뤄지지 않으면 다양한 합병증이 생기고 장기 후유증으로 이어질 수 있어 초기에 정확한 진단과 치료가 필요하다"고 말했다. 롱코비드(Long-COVID) 혹은 포스트코비드신드롬(PostCOVIDsyndrome)이라고도 불리는 코로나19 후유증은 코로나19 완치 판정을 받은 후에도 오랜 기간 신체적 이상 징후가 이어지는 것을 말한다. 대부분 코로나19 환자의 증상은 몇 주 이내로 호전되지만, 일부 환자는 완치 판정 이후에도 증상이 이어지기도 하는데 한 가지 특이점은 증세가 심했던 사람뿐 아니라 증상이 경미하거나 전혀 없었던 사람에게도 뒤늦게 증상이 심해지거나 새롭게 나타나는 경우가 있다는 것이다. 정우용 교수는 "이러한 증상이 코로나19 감염일로부터 4주 이상 계속되면 코로나19 후유증으로 볼 수 있다"고 말했다.코로나19 후유증으로 가장 흔한 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란 등의 호흡기 증상이다. 또한 흉부 불편감, 흉통, 두근거림 등의 심혈관계 증상이나 소화불량, 복통, 설사 등의 소화기계 증상, 근육통이나 관절통등의 근골격계 증상 등이 나타난다. 뿐만 아니라 피로감, 두통, 후각·미각 저하, 어지러움, 우울, 불안, 수면장애 등에도 영향을 미치는 것으로 알려졌다. 이외에도 탈모나 피부발진, 새로운 당뇨병이나 췌장염 등이 발생할 수 있으며 폐색전증이나 폐렴, 요로감염 등으로 입원하게 되는 환자들도 있다. 정우용 교수는 "코로나19 확진 후, 갑자기 허리가 아프거나 관절이 아프다는 사람도 심심찮게 볼 수 있다"며 "평소에 관절이 좋지 않았던 사람들에서 염증이 심해져 관절염으로 발전하는 경우가 있는 것"이라고 말했다. 가장 유의해야 하는 증상은 심장관 관련된 것이다. 코로나19 감염 이후, 심혈관계 합병증 위험도가 증가한다는 연구가 있는 만큼 부정맥이나 심낭염, 심근염, 심부전 등 심혈관계 질환 증상에 해당하는 가슴 뻐근함, 통증, 두근거림이 있다면 꼭 검사를 받아봐야 한다. 안타깝게도 코로나19 후유증에 대한 특별한 치료법은 아직까지 없다. 다른 호흡기 바이러스 감염에 비해 상대적으로 많은 후유증이 존재하는 것은 사실이나, 그 원인에 대하여도 여러 가지 가설만 존재할 뿐 하나로 설명 가능한 이론은 정립되어 있지는 않다. 정우용 교수는 "따라서 기저질환의 치료와 더불어 발생 가능한 새로운 증상들의 조절이 중요하다"며 "내원한 환자들의 병력 및 설문지를 통한 기초조사 등을 통해서 종합적으로 판단하고 치료에 임하고 있다"고 말했다. 그는 이어 "환자와 의료진의 공유된 의사결정을 통해 특정 증상이나 상태에 초점을 맞춰 치료에 접근, 포괄적인 관리계획을 세워야 한다"고 말했다.