건국대병원은 유방암센터 외에도 대장암센터, 폐암센터, 갑상선암센터 등 총 4개의 암센터에 스타 의사가 포진해 높은 치료 성적을 거두고 있다.◆대장암센터: 하이브리드 복강경 수술대장암센터는 황대용 교수를 주축으로 4명의 전문의가 대장암 환자를 치료한다. 대장암센터의 대장암 1기 완치율(5년 생존율)은 100%이다. 2기는 83%, 3기는 67%에 이르고, 4기 환자 중 수술을 받은 사람은 33%가 5년간 생존했다.대장암센터 의료진은 '하이브리드 복강경 대장 암 수술'을 시행한다. 아랫배를 가로로 5~6㎝ 절개한 뒤 특수 기구를 삽입하고, 기구 사이로 손을 집어 넣어 수술하는 방식이다. 의사의 손으로 대장의 촉감을 직접 느끼면서 수술할 수 있어 정확한 수술이 가능하다. 대장암센터는 환자와의 소통을 중요시한다. 매달 둘째, 넷째주 금요일 오후 1시 30분부터 한 시간가량 병동 휴게실에서 '대장암 정담회'를 연다. 황대용 교수는 "암을 성공적으로 치료하려면 암에 대해 두려움을 가진 환자를 안정시켜 암은 극복할 수 있는 병이라는 믿음을 갖게 하는 것이 중요하다"고 말했다.◆폐암센터: 광역학요법호흡기내과 이계영 교수가 이끌고 있는 폐암센터는 수술할 환자와 하지 않을 환자를 엄격히 구분한다. 전체 폐암의 80% 이상을 차지하는 비소세포폐암 환자는 수술을 고려하는데, 1기 환자의 5년 생존율은 70%, 2기는 50%를 웃돈다. 그러나 암이 3기말 이상으로 진행했거나 암세포의 분화가 빠른 소세포폐암은 무리한 수술보다 병의 진행 속도를 늦추면서 통증을 감소시키는 데 중점을 둔다.비소세포암과 소세포암 모두 광역학요법을 적극적으로 쓴다. 이계영 교수는 "광감작제라는 특수 물질을 혈관에 주사해 암세포에 주입시킨 후 레이저를 쏘아 암세포를 파괴하는 방법"이라고 말했다. 그러나 레이저는 암덩어리 안쪽으로 5~10㎜ 이상 들어가지 못하는 한계가 있다. 환자의 혈액에서 암 면역력이 있는 세포를 추출해 강력한 면역세포로 키운 뒤 환자에게 주입하는 면역항암요법도 쓰지만, 아직 완전한 안전성은 입증되지 않았다.◆갑상선암센터: 미세암 부분절제술갑상선암센터에는 이비인후두경부외과 이용식 교수 등 5명의 전문의가 있다. 최근 1㎝ 이하의 미세암은 부분 절제술을 하는 경향이지만, 과거에는 무조건 양쪽 갑상선을 다 떼어야 한다는 견해가 정설로 돼 있었다. 이용식 교수는 예전부터 부분 절제술을 주장했던 전문의 중 한 명이다. 이 교수는 "갑상선 전절제술을 하면 성대마비의 위험과 부갑상선기능저하로 인한 손발 떨림 가능성이 2배 높아진다"며 "부분 절제술을 하면 갑상선 호르몬제에 의존하지 않아도 되기 때문에 삶의 질도 높아진다"고 말했다.암이 아닌 양성 갑상선결절은 경피적에탄올주입술과 고주파열치료술을 시행한다. 이 교수는 "에탄올주입술은 고농도의 에탄올을 직접 피부를 통해 바늘로 주입해 갑상선결절을 쪼그라들게 만드는 방법이고, 열치료술은 특수한 전극을 결절에 찌르고 고주파 전류를 흘려서 종양세포를 파괴하는 방법"이라고 말했다.
암일반박노훈 헬스조선 기자2011/08/16 15:10
암일반박노훈 헬스조선 기자2011/08/16 15:09
최근 직장건강검진에서 위암 진단을 받은 김모(52)씨는 서울대병원 콜센터에 전화를 걸었다. 김씨는 "몇 달이나 기다려야 할지 걱정했는데, 전화한 다음날 진료가 잡혔다"며 "서울대병원에서 암 진료를 하루 만에 받을 수 있으리라고는 생각도 못했다"고 말했다.서울대병원을 찾는 암환자들은 이 병원의 암 전문의를 빠르면 하루만에도 만날 수 있다. 서울대암병원이 신속한 진료를 위해 외래 중심, 단기 입원 시스템을 갖춘 서울대암병원을 지난 3월 개원했기 때문이다. 서울대암병원 노동영 원장은 "무조건 큰 규모를 갖추는 대신 환자의 편의와 효율을 위주로 설립한 서울대암병원은 '외래중심·단기입원'이라는 선진국형 암 진료 시스템을 국내에 도입했다"며 "꼭 필요한 입원만 하고 집으로 돌아가기 때문에 암 환자의 치료 중 삶의 질이 높아졌고 경제적 부담도 크게 줄었다"고 말했다.◆유방암 대기 100일에서 열흘로 줄어서울대암병원 개원 후 암환자의 진료 대기일수가 크게 줄었다. 유방암 명의인 노동영 원장의 초진 유방암 환자 외래대기일은 평균 100일에서 열흘로 줄었다. 이처럼 진료 효율성이 높아지면서, 서울대병원 전체의 하루 평균 외래 암환자는 1100명에서 1400명으로 늘었다.김태유 암진료부장은 "우리 병원은 암 종류별로 26개의 전문화된 센터를 갖추고 다학제 협력진료를 한다"며 "외래진료와 검사실·주사치료실·낮병동·단기병동이 유기적으로 연결돼 있고, 센터별 전담간호사에 의한 예약·검사·수술 코디네이션이 이뤄져 암환자가 짧은 시간 병원에 머물면서 암 진단과 치료를 받는다"고 말했다.암진단을 위한 검사도 단기간에 이뤄진다. 채혈자동화 시스템을 도입해 피를 뽑은지 1~2시간 안에 혈액검사 결과가 나오고, PET(양전자단층촬영) 등도 오전에 촬영하면 진료 당일 결과를 확인할 수 있다. 올해 서울대암병원이 환자 만족도를 조사한 결과, 검사 대기와 절차에 대한 만족도가 90점을 넘었다.중증 질환인 암을 외래중심·단기입원으로 치료하는 것은 암 치료 수준이 높기 때문에 가능한 일이다. 김영태 암진료기획부장은 "암 수술 환자의 입원기간을 단축한다는 것은 그만큼 수술을 잘 한다는 뜻"이라고 말했다. 건강보험심사평가원에 따르면, 2008년 국내 44개 대학병원급 이상의 병원에서 위암·대장암·간암 수술 시 평균 입원기간은 각각 17일, 19일, 22일이었으나, 서울대암병원은 각각 7일, 7~8일, 9일에 그쳤다.◆음악회 열고 미술작품 전시해 정서 관리서울대암병원은 무인 안내시스템인 '스마트도우미'를 20여대 배치했다. 스마트도우미는 전자의무기록과 연계돼 있어, 진료카드나 주민등록번호를 누르면 진료·검사 일정과 위치, 대기시간 등을 바로 알려준다. 암환자의 치료 과정 중 건강 상태를 알아볼 수 있는 자가진단 기능이 있으며, 자가진단 결과에 따라 적절한 도움을 받을 수 있는 센터 정보까지 알려 준다.서울대암병원은 암환자들이 창경궁을 조망할 수 있는 공간을 만들고, 병원 곳곳에 50여점의 미술작품을 전시했다. 매달 2회 암환자를 위한 음악회도 연다. 노동영 원장은 "암환자가 느끼는 두려움과 고립감을 풀어줌으로써 가능한 편안한 마음 상태에서 암 치료를 받도록 문화와 예술이 공존하는 병원"이라고 말했다.
암일반김경원 헬스조선 기자2011/08/16 15:00