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무더위가 한풀 꺾이고 일교차가 큰 날씨가 시작되니 그동안 높은 기온과 강한 자외선을 지속적으로 받은 피부에 갑자기 뾰루지가 나거나 잡티가 올라오고 건조증에 시달리는 등 피부 문제가 발생한다. 따라서 지금 적절한 대처가 이루어져야 피부 문제를 최소화하고 질환의 만성화를 막을 수 있다. 환절기에 고민되는 여드름과 모공, 잡티, 피부건조증 달래는 홈케어(Home care) 비법을 아름다운나라피부과 이상준 원장의 도움으로 알아본다.◇ 뾰루지, 피지 올라온 모공 짜면 흉터나 감염 우려, 저자극 각질제거와 수건 얼려 모공팩 도움! 기온이 1도 높아지면 피지분비량은 약 10%정도 증가한다. 따라서 연일 높은 기온을 기록한 이번 여름은 피지 분비량이 절정에 달했을 것이다. 피지 분비량은 모공과 피지로 인한 여드름 가능성을 높인다. 게다가 염분기가 있는 바닷물, 소독제가 함유된 수영장으로 물놀이를 다녀왔다면 트러블이 생기기 쉬운 환경이 조성된다. 또 해외에서 휴가를 보냈다면 바뀐 기후와 환경도 악영향을 미칠 수 있다.이럴 땐 피부를 진정시키는 것이 급선무다. 우선 뾰루지나 피지가 올라온 모공을 손으로 만지거나 짜는 행동은 여드름흉터나 감염으로 이어질 수 있기 때문에 금물이다. 만약 짜려면 손을 깨끗이 씻고 여드름 제거 기구를 사용해 자극을 최소해야 한다. 일단 모공을 막는 피지와 각질을 해결해야 한다. 각질제거제는 양을 최소화 해 사용하고 주 2회 정도 제거하는 것이 좋다. 수건이나 거즈를 냉동실에 얼린 후 팩으로 사용하는 것은 모공관리에 도움된다. 이때 얼굴에 얼음을 직접대면 모세혈관에 자극을 줄 수 있다. 예민한 피부라면 피하는 것이 좋다.◇ 자외선으로 활성화된 멜라닌 세포가 기미와 잡티의 주범, 비타민C 먹고 바르자!강렬한 자외선이 피부를 강타한 이번 여름 칙칙해진 피부톤과 기미, 잡티 관리도 소홀해선 안 된다. 자외선을 받으면 피부의 멜라닌 세포는 활성화되고, 자외선에 노출이 줄어들수록 멜라닌 색소 생성은 감소해 원래 상태로 돌아간다. 하지만 국소적으로 멜라닌 색소를 계속 생산하기 때문에 그대로 방치하면 기미, 잡티로 그래도 남을 수 있다. 이렇게 한번 색소질환이 생기면 쉽게 없어지지 않기 때문에 꾸준한 관리와 예방이 최선이다. 비타민 C의 함유가 풍부한 과일이나 야채는 멜라닌 생성을 억제하고 산화된 멜라닌을 줄여 주는 화이트닝 기능이 있다. 따라서 비타민 C가 많이 들어 있는 오렌지와 키위 등을 섭취하면 좋다. 또한 비타민C는 피부를 희게 하는 산이 많고 보습 효과도 뛰어나 여름에 치친 피부를 달래기에도 효과적이다.빠른 효과와 적극적인 개선을 원한다면 레이저 치료도 도움된다. 옐로우 레이저는 과침착된 색소를 효과적으로 감소시킬 뿐만 아니라 진피의 환경을 건강하게 개선시키는 효과가 있다. 피부 필링과 미백관리를 통해 검게 그을린듯한 국소부위의 피부를 원래 색으로 재생하는데 도움된다.◇ 여름철 자외선+높은 온도+냉방기= 가을 피부건조증, 따갑고 가렵다면 선크림 잠시 중단해야여름은 습도가 높아 피부가 촉촉할 것이라고 생각하지만, 피부 수분을 뺏는 요인들로 가득하다. 강한 자외선은 각질층의 수분이 쉽게 날아가게 한다. 청결한 것은 좋지만 지나친 샤워는 오히려 피부의 필요한 수분까지 손실될 수 있다. 에어컨 등 냉방 기구에서 나오는 바람을 장시간 쐬는 것도 피부 겉과 속을 마르게 한다. 이런 요인이 복합 작용하면 피부의 수분 부족 현상이 가속화된다. 한여름에는 습도가 높아 모르고 생활하다 환절기 시작되면 피부건조증을 호소하는 사람들이 늘어나는 것. 점점 피부가 당기고 각질이 하얗게 일어나며 표면이 거칠어진다. 방치하면 붉은 반점이 동반되거나 가렵고 따가운 증상이 나타난다. 긁으면 증상은 악화되고 심하면 진물이 나고 세균 감염의 위험도 높다.환절기 피부건조증을 해소하고 피부를 촉촉하게 유지하기 위해선 세정력이 강한 비누, 샤워젤을 멀리하고 보습인자가 함유된 제품 사용해 피부에 일정한 수분을 유지하도록 해야 한다. 따가움이나 가려움이 있다면 잠시 선크림을 바르는 것을 생략하는 것도 필요하다. 당김이 심한 날은 마스크팩으로 충분히 수분을 공급하는 것도 도움된다. 건조함이 심해 가려울 때는 절대 긁지 말고 냉찜질을 하거나 간단한 목욕 후 보습제를 바르는 것이 좋다. 당뇨병 같은 전신성 질환자는 가려움증이 악화될 수 있으므로 특히 주의해야 하고, 하루 8컵 정도의 물 섭취도 피부건조 예방을 위한 좋은 방법이다.아름다운나라피부과 이상준 원장(피부과 전문의)은 "여름은 자외선과 높은 기온, 야외활동이 많아 피부에 악영향을 미치는 요인이 많아 진정과 보습의 에프터케어가 반드시 이루어져야 한다"며 " 집에서 꾸준한 관리가 필수지면 쉽게 진정되지 않을 경우 반드시 피부과 전문의와 상담 후 치료를 받아야 만성 여드름이나 색소침착 등 으로 진행하는 것을 막을 수 있다"고 말했다.
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국내 의료진이 야간에 노출된 밝은 빛에 의해 생체리듬이 뒤로 밀리는 것이 우울증 및 조울증의 원인이 될 수 있다는 연구 결과를 발표했다.고려대학교 안암병원 정신건강의학과 이헌정 교수, 조철현 교수팀은 이번 연구를 통해 5일 동안 취침전 4시간동안 강한 빛에 노출됐을 때 생체리듬의 패턴이 뒤로 밀리며 균형이 깨지는 것을 규명하고 이것이 우울증과 조울증 등의 기분장애의 취약성과 관계가 있음을 밝혔다.이번 연구는 젊은 성인 남성 25명에서 잠들기 전 4시간 동안 일상적인 빛인 150룩스와 인위적인 밝은 빛인 1000룩스의 빛에 노출됐을 때 일어나는 생체리듬의 변화 유무와 정도를 분자 생체시계, 수면다원검사, 활동기록기 검사 등을 이용하여 평가하였고, 이를 기분장애설문 점수와 관련성을 살폈다. 수면 전 4시간 동안 밝은 빛에 노출됐을 때 코티졸의 생체리듬과 시간조절유전자(PER1/ ARNTL)의 발현이 정상보다 4시간가량 지연되는 것으로 나타났으며, 이는 전반적인 신체의 생체리듬이 뒤로 밀리면서 환경과의 불일치가 발생하여 마치 시차를 겪는 것과 같은 문제가 발생하는 것을 의미한다.시간조절유전자의 발현은 수면전 노출된 인위적인 강한 빛에 의해 4시간가량 늦게 발현되는 것으로 나타났다. 이헌정 교수는 “시간조절유전자의 발현 지연은 오전시간의 무기력, 피로감증가, 불면증과 수면의 질 하락 등 삶의 질을 낮출 수 있는 요인으로 작용할 수 있다”며 “야간에 인위적인 밝은 빛을 보는 것은 생체리듬을 교란시켜 신체적, 정신적 건강을 저하시킬 수 있다”고 말했다.시간유전자 뿐 아니라 코티졸 호르몬의 분비 리듬도 지연되는 것으로 나타났다. 코티졸은 정상적인 경우에는 아침 8시에 가장 높고 자정에서 새벽 2시까지는 가장 낮게 분비되는 주기성을 갖는다. 그러나 이헌정 교수의 연구에 따르면 수면 전 4시간 동안 밝은 빛에 노출되었을 때 최고 수치로 분비되는 시간이 4시간 밀리고 분비양도 낮아져, 수면 후 정상적인 신체기능과 정신기능을 회복하는데 더 시간이 걸리게 된다. 특히 모든 피험자에서 강한 빛에 노출시킬 때 시간조절유전자 발현이 지연되었지만, 코티졸의 경우에는 기분장애척도 점수가 높은 경우에만 지연되었다는 것이다. 이는 강한 빛에 의하여 실제 생리적 기능(코티졸)의 지연까지 발생하는 것이 우울증과 조울증의 취약성과 연관 있을 가능성이 높다.이헌정 교수는 “수십 억년 동안 지구는 자전해왔고, 이로 인한 낮밤의 변화에 적응하기 위하여 지구 상의 모든 생물은 생체리듬을 갖게 되었고, 이 리듬을 조절하는 핵심이 바로 빛”이라며, “스마트폰을 비롯한 많은 디스플레이기기들이 발달해 빛에서 벗어나기는 어려운것이 현실이지만, 건강한 생체리듬을 유지하기 위해서는 취침 전 조명기구와 스마트폰 등의 사용을 줄이는 것이 도움이 된다”고 말했다.한편 이번 연구는 최근 Nature 자매지 Scientific Reports에 게재됐다.
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![[카드뉴스] 노인 영양 불균형, 단백질이 필요해!](http://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2016/08/30/2016083000799_0_thumb.jpg)
정년퇴직 후에도 운동으로 몸을 관리하고 있는 K 씨(68세).자꾸만 줄어드는 체중 때문에 고민인데요.병원에서 검사를 받아보아도 별 이상이 없다고 하고,이것저것 음식을 먹어도, 운동을 더 열심히 해도, 영 효과가 나타나지 않네요.K 씨와 같은 장년층은 미각의 변화, 치아 문제, 활동량 감소 등으로 음식물 섭취량이 줄어듭니다.이는 영양 불균형으로 이어지기 쉽지요. 특히 단백질 섭취 부족은 근육량이 줄고, 면역기능이 떨어지며 상처 회복이 지연되는 결과를 가져올 수 있다는 것!우리나라 노인의 단백질 권장 섭취량은 남자 50g, 여자는 45g. (하루 기준)2013년 국민건강영양조사 결과에 따르면 단백질은 권장량을 초과해 섭취하고 있으나주로 식물성 식품을 통한 단백질 섭취가 대부분.전체 단백질 섭취량 중 동물성단백질은 35% 수준으로양질의 동물성단백질 섭취가 필요한 상황입니다.붉은 고기인 육류를 통해 많이 섭취하는 동물성 단백질.그러나 당뇨, 고혈압, 고지혈증 등의 성인병이 있다면 우유에서 추출한 유청단백질 등을 통해 동물성단백질을 보충해주는 것이 좋습니다. 뉴트리포뮬러의 ‘시니어 밀 플러스’는 우유에서 추출한 유청단백질과 콩에서 추출한 대두단백질이 모두 함유되어 있습니다.양질의 탄수화물과 식이 섬유가 풍부하고 비타민과 미네랄도 포함하고 있어 식약처로부터 체중조절용 조제식품으로 허가를 받은 제품이지요.1회 섭취 시 단백질 15g과 8종의 필수 아미노산, 15종의 비타민과 미네랄을 섭취할 수 있어노년층에게 부족하기 쉬운 영양소를 보충해줍니다.나이가 들면서 찾아오는 변화는 지극히 자연스러운 것.그러나 균형 잡힌 식사, 운동 등으로 꾸준히 관리해준다면 노년의 삶의 질은 한층 높아질 수 있답니다.
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비정신과의 우울증 치료제 '세로토닌 재흡수억제제(SSRI)' 처방 기한 제한에 대한 의견대립이 이어졌다. 정의당 심상정 의원과 새누리당 박인숙 의원이 29일 국회의원회관에서 개최한 '4대 신경계 질환(뇌전증, 치매, 파킨슨병, 뇌졸중) 환자들에 동반되는 우울증 치료를 위한 정책토론회'에서 이 같은 논의가 이뤄졌다.첫 발제를 맡은 대한뇌전증학회 홍승봉 회장(삼성서울병원 신경과)은 "최근 신경계 질환자가 급증하는 가운데 우울증은 신경계 질환에서 동반되는 전형적 증상의 하나"라며 "신경계 질환 치료에 있어 우울증 치료는 필수"라고 말했다. 현재 SSRI의 경우 약제기준에 따라 비정신과 의사들은 60일 이상 처방이 불가능하다. 이 경우 환자 대부분이 정신건강의학과로 가서 추가로 진단과 처방 받아야 하는데, 환자들이 이것을 꺼려 치료가 중단되고, 이로인해 자살 등 극단적인 상황이 발생한다는 것이 홍 회장의 설명이다. 일반적으로 우울증 환자의 정신과 진료 기준은 ▲2가지 이상의 SSRI, SNRI 항우울제를 투여해도 효과가 없는 경우 ▲양극성 장애가 의심되는 경우 ▲정신병 증상이 발생한 경우 ▲자살 사고가 있는 경우로 이 경우에 해당되지 않으면 신경계 질환에 동반된 우울증은 신경과에서 SSRI 항우울제 처방을 할 수 있게 해달라는 주장이다.홍 회장에 따르면 현재 해외 각국의 신경과학회, 뇌졸중학회, 치매 학회 등에 SSRI규제 현황을 문의한 결과 제한이 전혀 없었다. 또한 그는 한미정신과협회 전(前)회장이자 미국UCLA 정신과 유태평 교수의 서신을 통해 "한국의 신경과 전문의들에게 SSRI 60일 처방 제한을 해제해 줄 것을 강력하게 요청한다"고 말했다.반면 대한신경정신건강의학회 석정호 보험이사(강남세브란스병원 정신과)는 "우울증환자의 자살률은 SSRI 처방의 문제가 아니고, 중증 이상의 우울증 환자가 정신건강의학과로 오지 않기 때문"이라고 반박했다. 약물로 증상이 호전되지 않는 중증 우울증 환자는 약물치료와 더불어 심리사회적 부분까지 제대로 치료를 받아야 하므로 정신건강의학과의 진단과 치료가 필요하다는 주장이다. 이어 석 이사는 "항우울제의 무분별한 장기 처방은 우울증 환자의 증상을 만성화시키기 때문에 오히려 환자와 국가의 경제적, 심리적 손실을 키운다"며 "SSRI 항우울제 뿐 아니라 모든 항우울제로 확대돼야 한다"고 말했다.정책토론회에 참석한 연세대 법학전문대학원 박지용 교수는 "다른 국가의 경우 기간제한 없이 항우울제를 사용한다"며 "특히 장애가 심하고 거동이 어려운 신경계질환 환자들이 SSRI 항우울제 처방 제한으로 적절한 치료가 받기 어려운 현실은 의학적으로 취약한 환자에 대한 인권침해의 소지가 있다"고 말했다. 이어 일본의 Aichi Medical University 카네모토 쿄우스케 정신과 교수는 "뇌전증에서의 우울증 치료는 독특하기 때문에 비정신과 의사들이 처방할 수 있어야 한다"며 "오히려 부작용이 많은 TCA 항우울제나 조울증 약 등의 사용을 제한하는 것이 맞다"고 말했다.한편, 보건복지부 보험약제과 고형우 과장은 이날 토론회에서 의견합의가 이뤄지지 않은 점을 지적하며 9월 중 간담회를 개최해 해결하겠다고 밝혔다.
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세계보건기구(WHO) 산하 국제암연구소가 비만에 의해 유발될 수 있는 암 종류를 추가 발표했다. 지난 2002년 발표한 5개 암종(대장 및 직장암, 식도암, 신장암, 폐경 후 여성에서의 유방암, 자궁내막암)에 새롭게 8개 암종을 추가한 것이다. 이번에 국제암연구소가 발표한 내용에 따르면 비만은 위암, 간암, 담낭암, 췌장암, 난소암, 갑상선암, 수막종 및 다발성 골수종 등 8개 암종의 발생 위험을 증가시킨다. 국제암연구소가 제시한 비만의 기준은 체질량지수(BMI) 기준 30㎏/㎡ 이상이었다.
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임신하고 나면 임신 전에는 별로 고민하지 않던 부분이 신경 쓰이게 된다. 몸이 변화하기 때문에 어느 것 하나 마음 놓기 어려운 건 당연지사다. 임신 전 아무렇지 않게 하던 운동, 염색, 심지어 화장품 바르는 것까지 조심스러워질 수 있다. 임신부 미용, 과연 어디까지 해도 될까. 1 향수 임신 중이라면 되도록 향수를 뿌리지 않는 게 좋다. 대부분의 향수에는 향기를 오래 지속시켜줄 수 있도록 첨가되는 화학물질인 프탈레이트가 들어 있는데, 이 성분은 태아 건강에 치명적일 수 있다. 한림대학교성심병원 산부인과 이석우 교수는 “프탈레이트 성분이 있는 향수는 조산 및 태아 지능 저하, 남아의 경우 생식능력 저하 등의 부작용을 초래할 수 있기 때문에 피하는 것이 좋다” 고 말했다. 2 파마 및 염색 두피에 직접 닿는 파마약과 염색약에는 화학성분이 가득하다. 적어도 태아가 안정기에 들어서는 임신 중기(15~28주)까지는 이러한 것들은 피하는 것이 안전하다. 파마 및 염색을 꼭 해야 하는 상황이라면 분만 후 보다는 차라리 임신 말기가 나을 수 있다. 강남차병원 산부인과 심소현 교수는 “분만 후에는 아기와 직접적으로 살 을 맞닿는 등 접촉이 빈번해진다”며 “파마나 염색을 해야 한다면 차라리 분만 전인 임신 8개월 정도에 하는 것이 낫다”고 말했다. 3 화장품 임신한 경우라면 화장품 성분도 꼼꼼히 따져 보고 쓰는 게 좋다. 화장품 성분 중 레티놀은 소량으로도 임신 중에 태아 기형을 유발할 수 있는 가능성이 있다. 주로 주름 개선, 미백 기능성 화장품에 소량 들어 있는데, 임신 중에는 되도록 피하는 게 좋다. 라벤더, 캐모마일, 제라늄 등 아로마 오일도 태아의 신경기관이 발달하는 임신 초 기(15주 이전)에는 피하는 게 좋다. 임신 중기(15~28주)가 지나고 건강상 이상이 없다면 아로마 사용을 제한하지는 않으니, 사용하고 싶다면 의사와 상담 후 판단하면 된다. 4 목욕 및 사우나 임신 초기에는 욕조 목욕이나 사우나는 피하는 것이 좋다. 이 시기는 태아 기관 형성기이다. 산모의 체온 상승은 태아 뇌 등의 기관 발달에 영향을 미칠 수 있기 때문에 되도록 간단한 샤워만 하는 것이 좋다. 또한 임신 중 호르몬 변화에 의해 자주 어지러움을 호소한다. 사우나에 오래 있으면 피부로의 혈류량이 증가하고 뇌 등의 중요 장기에 혈류량이 감소하기 때문에 어지러움이 악화될 수 있다. 5 운동 임신 중 규칙적인 운동은 임신성당뇨를 예방하고, 스트레스를 감소시키는 효과가 있다. 평소 운동하던 사람은 기존에 하던 운동량의 70~80% 정도를, 운동을 전혀 안 하던 사람은 가벼운 운동을 하는 것이 좋다. 운동 종류는 저강도의 유산소운동, 30분 이하의 걷기 및 수 영, 요가 등이 적당하다. 다만 운동하다가 복부 통증, 출 혈, 어지러움, 가슴 답답한 증상이 있을 경우 바로 중단하는 것이 좋다. 또한 임신 20주 이후에는 오래 누워 있는 자세나 몸을 심하게 비트는 자세, 체온이 38℃ 이상 올라 갈 정도의 과도한 운동은 피해야 한다.