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한국유방암학회는 '안젤리나 졸리 효과'가 국내에서도 여성들의 BRCA 유전자 검사 수요를 늘리는 한편, 예방적 수술에 대한 인식 변화에 밀접한 영향을 끼쳤다는 조사 결과를 최근 발표했다.조사에 따르면 안젤리나 졸리의 예방적 수술이 알려진 2013년을 기점으로, 2012년과 2015년 사이 BRCA 검사 건수가 3배 이상 증가했다. 또한 예방적 수술에 대한 인식도 크게 늘어 BRCA 돌연변이 보인자가 예방적 수술로 반대편 유방절제술을 받은 건수는 5배, 양측난소절제술을 받은 건수도 4.7배 증가한 것으로 나타났다. #안젤리나 졸리 효과로 BRCA 유전자 검사 3년 새 3배 증가한국유방암학회가 건강보험심사평가원의 자료를 토대로 연간 BRCA1 검사 건수를 분석한 결과, BRCA1 검사 건수는 2012년 946건에서 2015년 2,837건으로 안젤리나 졸리가 예방적 수술을 받은 2013년 이후 약 3배 증가한 것으로 나타났다. 또한 BRCA2 검사 건수도 유사하게 증가한 것으로 밝혀졌다.유방암 및 난소암의 가족력이 많았던 안젤리나 졸리는 BRCA 유전자 검사를 통해 BRCA1 유전자에 변이가 있음을 확인하고 2013년 예방적 절제술을 받았다. 이후 이 내용이 미디어에 발표되면서 유전성 유방암에 대한 대중들의 인식을 높이는 중요한 계기가 되었다.유전성 유방암이란 특정 변이 유전자로 인해 가족 내 세대를 거듭하여 질병이 발생하는 것으로 전체 유방암의 5-10%를 차지하며, 원인이 되는 대표 유전자는 BRCA1, BRCA2이다. BRCA1, BRCA2 유전자 변이가 있는 여성은 유방암뿐만 아니라 난소암 발생 위험도 높아질 수 있다. 국내 보고에 의하면 BRCA1 변이 여성의 경우 70세까지 유방암 발생 위험률은 72.1%, 난소암의 발생 위험률은 24.6%였으며, BRCA2 변이의 경우네는 각각 66.3%와 11.1%로 밝혀졌다. #BRCA 변이 보인자의 예방적 수술, 반대편 유방절제술 5배, 양측난소절제술 4.7배 증가 2013년을 기점으로 국내 예방적 수술 건수도 증가세를 보였다. 전국 28개 대형병원에서 한쪽 유방암이 있는 BRCA 변이 보인자 717명을 조사한 결과, 예방적 수술로 반대편 유방절제술을 받은 건수는 2012년 대비 2015년 5배, 양측난소절제술을 받은 건수는 4.7배 증가했다. 또한 예방적 수술을 시행한 기관수도 증가한 것으로 나타났다. 반대편 유방절제술을 시행한 기관은 2012년과 2015년 각각 3개에서 8개 기관으로, 예방적 난소절제술은 7개에서 15개 기관으로 2배 이상 증가했다.예방적 수술의 목적은 유방암과 난소암의 발생 위험과 사망률을 낮추기 위한 것으로, 수술의 종류는 예방적 유방절제술(예방적 양측, 예방적 반대측 유방절제술), 예방적 양측난소절제술이 있다. 유방절제술의 경우, 많은 환자들이 여성성의 상징인 유방 절제에 대한 상실감과 두려움으로 인해 반대편 유방절제까지 받는 경우가 많지 않았으나, 안젤리나 졸리의 예방적 시술 시점을 기점으로 이에 대한 유방암 환자들의 인식이 늘었음을 확인할 수 있다.예방적 양측난소절제술은 변이 유전자와 보인자의 유방암 발생과 난소암 발생 위험을 낮추며, 사망률 감소에도 효과가 있다고 밝혀졌다. BRCA 유전자 보인자의 경우 일상생활 관리, 암발생의 감시, 화학적 예방 등의 방법을 통해서 암 예방 및 조기진단에 만전을 기해야 하며, 보다 적극적인 예방을 위해서 예방적 수술을 선택할 수 있다. #보험 확대, 한국인 유전성 유방암 연구 등도 유전성 유방암 인식 변화에 한 몫 해 BRCA 유전자 검사 및 예방적 수술에 대한 보험 확대, 전문의들의 유전자 검사 및 치료에 대한 인식 변화, 한국인 유전성 유방암 연구(KOHBRA)도 여성들의 유전성 유방암 예방에 대한 인식 증대에 큰 도움이 된 것으로 나타났다. 2005년 BRCA 검사 보험 적용을 시작으로 2012년 5월 보험 대상 확대에 이어 2012년 12월 예방적 난소절제술 보험도 적용되었다. 이후 안젤리나 졸리의 예방적 수술이 알려지고 유전자 검사에 대한 인식이 더욱 확대되어 2013년 5월 BRCA 유전자 검사는 전년 동기대비 약 61%까지 증가했다. 또한 한국유방암학회가 국내 유방암 전문의 70명을 대상으로 조사한 결과, 2015년 예방적 수술을 상담하는 경우가 2012년 대비 2배 이상 증가해 이에 대한 전문의들의 인식도 크게 변화하고 있는 것으로 나타났다. 한편 한국유방암학회 산하 40개 의료기관이 참여하고 있는 한국인 유전성 유방암 연구(KOHBRA study)도 유전성 유방암에 대한 인식 변화에 큰 역할을 하고 있다. 본 연구는 한국인 유전성 유방암의 특징과 유전자 변이 검사 대상자를 명확하게 규명하고 진료지침을 마련하기 위해 시작되었다. 특히 아시아 최초로 한국인 BRCA 유전자 변이 예측 모델(KOHBRA BRCA Risk Calculator, KOHCal)을 개발, 유방암 진료 권고안에 유전성 유방암을 새롭게 추가하는 등의 연구 성과로 국내 유전성 유방암 치료에 보다 앞장서고 있다. 한국유방암학회 한세환 이사장(아주대학교 병원 유방암센터장)은 "BRCA1, BRCA2 유전자의 변이는 유방암과 난소암뿐만 아니라 남성 유방암, 전립선암, 췌장암, 담도암, 대장암 등 다양한 암의 위험도를 높이는 것으로 알려져 있다."고 말했다. 한국유방암학회 김성원 홍보이사(대림성모병원 원장)는 "유전자 검사는 반드시 시행 전 유전상담을 통해 BRCA 변이 확률이 높은 여성들을 대상으로 이뤄져야 하며, 특히 예방적 수술을 선택한 경우 수술로 생길 수 있는 득과 실에 대해서 전문의와 충분한 상담이 이루어져야 한다"라고 말했다.
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![[카드뉴스] 시니어를 위한 남미 완전 정복 가이드](http://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2016/10/18/2016101801110_0_thumb.jpg)
올해 정년퇴직한 H 씨. 여행 마니아인 그는 죽기 전 꼭 한 번 남미 대륙을 밟고 싶다는 꿈이 있습니다.그러나 60대라는 나이에 긴 여행을 제대로 소화할 수 있을지 고민인데요.H 씨와 같은 중장년층의 해외여행은 역시 개인의 스타일에 맞춰 선택하는 게 중요하죠!편안하고 럭셔리한 여행을 원하는 시니어라면! ‘크루즈 타고 떠나는 남미 일주’남미 여행과 함께 크루즈 여행에 대한 로망까지 실현 가능한 남미 일주.특급 크루즈 속 레스토랑과 피트니스센터, 스파 등의 다양한 시설을 즐기면서 낭만과 신비가 가득한 남미의 명소를 야무지게 둘러봅니다.마추픽추를 빼놓고 남미 여행을 논할 수 있을까요?고대 잉카의 숨결과 수수께끼를 품은 해발 2,430m의 공중도시 마추픽추.잉카인의 생활터전과 옛 농경지가 주는 평화로움과 안데스 산의 거대한 자연이 안기는 경이로움,여기에 사랑스러운 알파카의 자태까지.한시도 눈을 뗄 수 없는 남미의 얼굴, 마추픽추입니다.영화 <미션> 의 그 폭포, 이과수 폭포 ‘악마의 목구멍’이라는 거창한 별명이 붙은 이과수의 거대함을 아시나요?좌우 폭은 2.7㎞에 달하며, 높이는 60~82m에 이르는 이과수 폭포의 쏟아지는 물줄기 앞에서는 그저 자연의 위대함을 찬양할 뿐입니다.전 세계 수많은 관광객의 발길이 끊이질 않는 세계 3대 폭포의 위용을 육안에 꼭 담아보세요.생생한 현지 문화 체험을 꿈꾸는 시니어라면!‘꽃중년 남미 완전 정복’남미의 깊은 속살까지 샅샅이 느껴보는 남미 체험.젊은이 못지않은 체력으로 무장한 꽃중년이라면,신발끈 질끈 동여매고 이번 남미 정복에 함께 하세요!세상 어디에서도 볼 수 없는, 우유니 사막 보자마자 매혹될 정도의 현실감 없는 광경을 자랑하는 우유니 소금 사막.물이 고여 만들어진 얕은 호수는 햇살과 구름, 푸른 하늘을 그대로 비춰 하늘과 땅이 일체를 이루는 장관을 연출하죠.어떤 기종의 카메라로도 완벽히 담아낼 수 없을, 아름다운 사막 우유니입니다.남미의 겨울 왕국, 페리토 모레노 50m 높이의 빙하 절벽이 호수 위로 우뚝 솟은 그 광경.그 크기와 깨끗함으로 인간을 완벽하게 압도하는 얼음 세상을 탐방합니다.지금도 계속 성장하고 있는 페리토 모레노 빙하의 차디찬 아름다움.절대 뇌리에서 떠나지 않을 압도적 경이로움으로 남아있을 것입니다.시니어를 위한 꿈같은 남미 여행.비타투어의 2017 남미 프로그램이 당신의 로망을 실현시켜 드립니다.크루즈 타고 떠나는 남미일주 *일정: 2017년 1월 5일 ~ 2월 1일 (28일)*여행 장소: 페루, 칠레, 아르헨티나, 브라질 등 꽃중년 남미 완전정복 *일정: 2017년 3월 6일 ~ 4월 8일 (34일)*여행 장소: 페루, 볼리비아, 칠레, 아르헨티나 등 문의/신청 : 1544-1984 or www.vitatour.co.kr[남미 여행 설명회 개최]‘크루즈 타고 떠나는 남미일주’와 ‘꽃중년 남미 완전정복’ 여행 설명회에 여러분을 초대합니다. 전화 신청자 선착순 50명. 일시 : 10월 24일 오후 3시 장소 : 광화문 TV조선 건물 1층 라온홀 문의&접수 : 1544-1984기획 I 헬스조선 카드뉴스팀
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대한응급의학회는 18일 전북대병원 중증소아외상환자 사망사건과 관련 "정확한 원인 규명과 사후 재발 방지를 위해 공동조사단을 구성해 운영할 것을 제안한다"고 밝혔다.사건의 원인이 개별 의사의 진료 역량 문제였는지, 병원 운영 책임의 문제인지, 병원 간 이송 체계 문제인지 정확한 분석이 필요하고 대책이 마련돼야 하기 때문이다.중증외상응급환자를 구명하기 위해선 현장 중증도 평가와 적절한 현장처지, 응급실에서의 소생술과 외상처치, 외상전문팀에 의한 신속한 수술, 중환자실 치료 등 많은 의료자원이 집중적이고 신속하게 제공돼야 한다.따라서 해당 권역응급의료센터 및 권역외상센터 등에 대한 지정 취소로 귀결되선 안된다는 설명이다. 객관적 조사를 통해 개인, 병원, 관리 단계에서 작용한 원인을 규명하고 이를 해결하기 위한 대안이 마련되는 방향으로 가야 한다는 것이다.대한응급의학회는 공동조사단으로 대한의사협회와 관련학회의 전문가(대한응급의학회, 대한외상학회, 대한정형외과학회) 등이 참여하고, 대안을 모색하기 위한 응급의료전문가와 시민사회 단체가 참여해야 한다고 밝혔다.응급의학회 관계자는 "이번 사건의 재발을 막기 위해선 공동조사단의 운영을 통해 차분하고 객관적인 분석을 수행하고 이를 바탕으로 책임 수준을 규명해 관련 대책을 마련하는 과정이 진행돼야 한다"고 말했다.끝으로 응급의학회는 5년간 응급의료기금을 투자해 구축해온 외상응급의료체계가 중증외상환자를 구명하지 못한 점에서 국민 여러분께 깊은 유감을 표한다고 밝혔다.한편 정부는 지난 5년간 전국 40개 권역응급의료센터와 15개 권역외상센터를 선정해, 시설, 인력, 장비를 구축해왔다.
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![[심장건강 길라잡이 ③- 심장질환 예방 생활습관]비만·흡연·과음…심장질환 위험 높여](http://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2016/10/17/2016101702227_0_thumb.jpg)
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우리나라 성인의 모발은 실제로 가을에 가장 많이 빠진다. 특히 봄에 비해 2배 정도 더 심해지는데, 여름철 무더위를 겪으면서 쌓인 신체적 스트레스가 한두 달 뒤에 나타나기 때문이다. 그래서 가을은 탈모의 계절이다. 국민 5명 중 1명은 탈모 증상이 있거나 탈모로 고민하고 있는 것으로 나타났다. 건강보험심사평가원에 따르면, 탈모로 병원을 방문한 환자수도 매년 꾸준히 증가하고 있다.
특히 중·장년층 남성뿐만 아니라 20~30대 젊은층에서도 취업난이나 업무 스트레스로 인해 탈모 증상 경험률이 남녀 구분 없이 증가하는 것으로 나타났다. 건강한 모발 관리를 위해서는 평소 자신의 모발 상태에 관심을 갖고, 두피마사지 등 생활요법을 꾸준히 실천해야 한다. 탈모는 원인 개선이 필요한 질환이므로 검증되지 않은 민간요법에 의존하기보다는 초기부터 입증된 의약품을 선택하는 것이 중요하다. 그리고 무엇보다 기본적으로 모발 생성과 성장에 필요한 필수 영양성분의 공급이 필요하다.
시장조사기관 코리아리서치에서 소비자 1000명을 대상으로 진행한 설문조사 결과에 따르면, 탈모 관리와 치료를 위해 주로 기능성 샴푸(53.4%)나 식이요법(37.3%)을 이용하고 있으며, 31.0%(특히 여성은 2.3%)만이 의약품을 선택하는 것으로 확인되었다. 또한 증상 경험자의 약 20%가 아무런 대처 없이 방치하고 있는 것으로 나타났다.
동국제약 관계자는 “탈모를 효과적으로 관리하기 위해서는 발생 원인에 맞는 적합한 치료 방법을 선택해야 하며, 효과와 안전성이 입증된 의약품을 사용하는 것도 좋은 대안이 될 수 있다”고 말했다. 동국제약 ‘판시딜캡슐’은 모발과 손톱의 구성 성분인 케라틴, L시스틴 등과 영양 성분인 약용효모, 비타민 등 6가지 성분이 배합되어 있다. 이런 모발 필수 영양성분이 혈액을 통해 모근조직 세포에 직접 공급되기 때문에 탈모 치료는 물론 손상된 모발 개선에 효과적이다.
그뿐만 아니라 손톱의 발육부진 개선에도 도움이 되므로, 잦은 네일아트 등으로 인해 손톱이 손상된 경우에도 좋다. 주성분인 약용효모는 국내외 임상연구를 통해 효과가 입증된 성분인데 독일 등 유럽에서 널리 사용되고 있다. 과거 유럽에서는 독일 맥주공장에서 일하는 노동자들이 맥주효모를 수시로 섭취하면서 풍성한 모발을 가졌다는 일화가 있다. 판시딜캡슐은 일반의약품 경구용 탈모치료제 시장 1위(2015년 IMS health 데이터 기준) 제품으로 처방전 없이 약국에서 바로 구입할 수 있으며, 하루 세 번 1캡슐씩 3~4개월 동안 꾸준히 복용하면 된다.
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