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미세먼지·황사가 기승을 부리는 봄이다. 연일 계속되는 미세먼지의 공격을 물리치기 위해서 어떻게 대처하는 게 좋을까. <헬스조선>은 헬스조선 웹사이트를 통해 ‘미세먼지에 어떻게 대처하세요?’라는 앙케트를 진행했다. 지난 3월 31일부터 4월 14일까지 조사한 결과, ‘외출을 자제한다’는 답변이 전체의 44%로 1위를 차지했다. 외출을 자제한다는 한 답변자는 ‘꼭 외출을 해야 한다면 다녀와서 꼭 샤워를 꼼꼼히 한다’고 덧붙였다. 보건복지부에서도 외출 후 귀가하면 샤워, 세수, 양치질을 하여 몸에 남아 있는 미세먼지와 황사 성분을 제거하라고 권고하고 있다. 특히 눈, 목, 코 안의 점막을 세정하는 데 각별한 신경을 써야 한다.2위를 차지한 답변은 ‘마스크를 쓴다’(33%)였다. 미세먼지가 심한날이라고 출근을 안 할 수 없는 일이다. 이럴 때는 입자가 작은황사와 미세먼지까지 걸러낼 수 있는 식품의약품안전처의 허가를 받은 마스크를 착용하는 게 좋다. 제품 겉면에 ‘의약외품’, ‘황사방지’, ‘황사마스크’ 표시와 ‘KF80’, ‘KF94’ 등의 표시가 있는 제품을 고르면 된다. 뒤이어 공동 3위로 ‘미세먼지 잡는 음식을 먹는다’, ‘아무것도 하지 않는다’, ‘기타’가 각각 6%를 차지했다. ‘공기청정기를 사용한다’는 답변은 5%였다.기타 답변에서는 ‘물을 많이 마신다’, ‘공기정화식물을 키운다’는 답변이 있었다. 실제로 미세먼지가 많은 날엔 물을 많이 마시는 게 좋다. 보건복지부 권고에 따르면 수분이 부족할 경우 호흡기 점막이 건조해져 미세먼지 혹은 황사 성분의 침투가 더욱 쉬워진다. 건조해지지 않도록 물을 수시로 충분히 마시는 것이 좋다. 실내에 공기정화 식물을 놓는 것만으로 미세먼지를 많이 줄일 수는 없지만, 간접적인 효과를 낼 수는 있다. 고무나무, 산세베리아 등 관엽식물이 휘발성유기화합물(VOC), 포름알데히드 등 유해물질을 영양분으로 쓰고 산소를 내뱉기 때문에 공기 정화 효과가 있다.
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때이른 더위가 찾아오면서 모기와의 전쟁이 시작되었다. 이달 초 경남과 제주지역에서 올 들어 처음으로 일본뇌염 매개모기가 확인되면서 질병관리본부는 전국에 일본뇌염 주의보를 발령했다.일본뇌염은 아시아 지역 소아에서 발생하는 대표적인 뇌염으로 매년 3~5만 명이 감염되어 약 30%의 사망률을 보이며, 회복되어도 1/3에서 신경계 합병증을 남기는 질환이다. 특별한 치료방법이 없으므로 예방이 최선이다.일본뇌염 바이러스 감염일본뇌염 바이러스는 작은 빨간집 모기에 의해서 전파된다. 작은 빨간집 모기는 암갈색을 띠고 뚜렷한 무늬가 없고 주둥이 중앙에 넓은 백색 띠가 있는 소형모기로, 주로 논, 연못, 웅덩이 등 깨끗한 물에서 서식하며, 주로 밤 시간(8시~10시)에 활동한다.일본뇌염은 뇌염 바이러스에 감염된 소, 돼지, 야생 조류 등의 동물의 피를 모기가 빨아먹는 과정에서 감염이 되고, 이 모기가 다시 사람을 물게 되면 일본뇌염 바이러스가 인체 내로 들어와 감염을 일으킨다.일본뇌염 바이러스에 감염되더라도 90% 이상은 증상이 나타나지 않으며 일부는 열을 동반하기도 한다. 하지만 뇌염으로 진행하게 되면 5~15일의 잠복기를 거쳐 초기에는 고열, 두통, 구토, 복통, 지각이상 등의 증상을 보이며, 병이 진행되면 의식장애, 경련, 혼수, 사망에 이를 수 있다.40대 이상 일본뇌염 조심질병관리본부 감염병관리센터 예방접종관리과 정채원 연구원이 발표한 ‘2011~2015년 국내 일본뇌염 환자의 역학적 특성’ 보고서에 따르면 국내 일본뇌염환자는 2011년 3건, 2012년 20건, 2013년 14건, 2014년 26건, 2015년 40건 등으로 증가추세를 보이고 있다.특히, 2011년부터 최근 5년간 국내에서 보고된 103명의 일본뇌염 확진환자를 분석한 결과, 40세 이상 연령에서 90.3%(93명)가 발생한 것으로 조사됐다. 연령군별로는 50~59세(39.6%) 환자 비율이 가장 높고 그 다음으로 60세 이상(32.0%) 연령군 환자 비율이 높았다.한국건강관리협회 서울강남지부 건강증진의원 임대종 원장은 “우리나라는 1985년부터 소아를 대상으로 국가예방접종 사업에 일본뇌염을 도입했다”며 “국가예방접종 사업 대상에 해당되지 않아 예방접종의 사각지대에 놓여 있는 40대 이상 성인은 일본뇌염 예방접종을 하지 않았다면 접종하는 것이 좋다”고 말했다.일본뇌염 예방하기일본뇌염은 적절한 치료제가 없어 백신 접종이나 모기에 물리지 않는 것이 최선이다. 일본뇌염 예방접종 대상인 생후 12개월에서 만 12세 아동은 예방접종을 해야 한다. 생후 6~12개월까지는 모체로부터 받은 면역이 있지만, 그 이후로는 면역성이 감소되기 때문에 생후 12~24개월 사이에는 예방접종을 시작해야 한다.일본뇌염 백신은 사백신과 생백신 두 가지가 있으며, 이 중 하나를 선택해서 접종하면 된다. 사백신은 총 5회 접종해야 하는데, 생후 12개월~24개월에는 1~2주일 간격으로 2회 접종하고, 2차 접종 12개월 후에 3차 접종을 하여 기초접종을 완료해야 한다. 이후 만 6세와 만 12세에 각각 1회씩 추가 접종하면 된다. 생백신은 총 2회 접종하면 되는데, 생후 12~35개월 사이에 2차 접종을 완료하면 된다.이외에도 40대 이상의 성인, 해외여행 계획자, 등산이나 야외활동이 많은 사람 중 일본뇌염에 대한 면역이 없다면 예방접종을 받는 것이 좋다. 일본뇌염 예방접종은 연중 어느 때나 가능하지만, 백신은 주로 봄에 생산하고 초여름이 지나면 백신이 모자라는 경우가 있으므로, 사람들이 많이 접종하는 4~6월 사이에 하는 것이 좋다.모기에 물리는 것을 피하기 위해서는 모기가 왕성하게 활동하는 새벽과 해가 진 무렵에는 야외 활동을 자제하는 것이 좋다. 모기의 활동이 활발한 4월부터 10월까지는 야외 활동을 할 때는 피부노출을 최소화하기 위해 긴 바지, 긴소매의 옷을 입고, 품이 넓고 밝은 색의 옷을 입는 것이 좋다. 모기를 유인할 수 있는 진한 항수나 화장품의 사용을 자제하고, 가정 내 방충망이나 모기장에 구멍 난 곳이 없는지 미리 점검해야 한다.
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탈모증은 대한민국 국민 5명 중 1명(14~20%)은 앓고 있을 만큼 흔한 질환이다. 비록 생명과 직결되는 위중한 병은 아니지만 스트레스가 심해 삶의 질에 영향을 미친다면 치료가 필요한 질환이다.그러나 한국인의 탈모증에 대한 인식은 떨어져 있으며, 의학적인 치료가 필요함에도 탈모 샴푸 등 비의학적인 관리법에 의존하고 비용을 지불하는 것으로 나타났다. 학회에 따르면 탈모 관련 시장은 4조원에 달하지만 탈모증 치료약에 쓰이는 비용은 2%(758억) 밖에 안된다.대한모발학회(회장 심우영)가 일반국민의 ‘탈모증에 대한 인식 및 행동 패턴’에 대해 조사하기 위해 강동경희대병원 및 가톨릭대학교 성바오로병원을 방문한 10세 이상 70세 미만 남녀 1021명을 대상으로 설문조사를 했다. 그 결과 응답자의 53%가 탈모(40%), 가려움증(31%) 등 두피에 이상 증상을 경험했으나, 탈모증 진단과 치료 방법 선택 시에는 의료진보다 비전문가의 영향력이 더 높은 것으로 나타났다.탈모증은 남성형 탈모, 원형 탈모, 여성형 탈모 등 다양한 유형이 있으며 유형과 단계에 따라 치료법이 달라진다. 그러나 이번 조사에서 탈모증의 종류가 다르다는 것을 인지한 응답자는 39%에 불과했다. 또 탈모증 진단에 있어서는 10명 중 5명이 가족, 친구 등의 지인의 의견을 선호하는 것으로 확인됐다.탈모증상이 의심됨에도 병원을 찾지 않는 가장 큰 이유는 스스로의 증상은 병원에 갈 정도의 탈모증이 아니라고 낙관적으로 판단(46%)했기 때문이었다. 또한, 병·의원의 탈모증 치료에 대해 의구심을 갖거나(18%), 관리실, 미용실, 약국 등에서 병·의원 치료는 효과가 없다고 했기 때문(13%), 비싼 치료 비용(10%) 등도 병·의원 치료를 방해하는 요인이 되고 있었다.그러나 탈모증 치료를 위해 병·의원 보다 관리실∙미용실 등을 이용했지만 만족도는 낮은 것으로 나타났다. 탈모 개선과 예방을 위해 샴푸와 토닉 등의 화장품류나 의약외품 사용이 46%로 가장 높게 나타났고, 10명 중 8명은 화장품을 통한 탈모관리 효과에 신뢰를 갖고 있었다. 다음으로 병·의원 치료(36%), 관리실, 미용실 등의 방문 관리(9%), 탈모에 좋은 음식 섭취(4%) 등의 순으로 나타났다. 그러나 비의학적 치료 후 효과에 대한 만족도는 매우 낮았다. 10명 중 9명은 탈모방지샴푸 등 탈모 관련 제품의 효과를 경험하지 못했고, 특정 음식 등을 통한 치료에 대한 만족도 역시 각각 2%, 19%에 그쳤다.이번 결과를 발표한 대한모발학회 총무이사 강훈 교수(가톨릭대 성바오로병원 피부과)는 "탈모증의 효과적인 치료를 위해서는 탈모 유형과 단계에 대한 의학적인 진단이 선행되어야 함에도 불구하고 대다수의 환자들이 자신이 어떠한 유형의 탈모인지 조차 모르고, 비의학적 방법에 의지해 질환을 악화시키고 있다”며 “탈모증은 의학적 진단과 치료가 필요한 피부과 질환이라는 사실을 알고, 탈모증상이 나타나는 즉시 전문의에게 상담을 받아 올바른 치료를 시작해야 한다”고 강조했다.한편, 이날 기자간담회에서는 지난 해 ‘탈모도 질환이다’를 주제로 진행된 국회 정책 토론회 후 추진된 성과를 보고하는 시간도 마련됐다.국회 토론회 이후 식품의약품안전처는 현행 의약외품 탈모방지제품의 허가 및 표시 광고 제도에 대한 각계의 의견을 적극 반영하여 탈모방지 등을 위해 사용하는 의약외품의 유효성 평가법을 개선하는 의약외품의 효력시험법 가이드라인 개정(2015. 12)을 했고, 이미 허가된 의약외품 탈모방지샴푸 대상 안전성과 유효성 재평가 실시(2015. 12) 등의 제도 개선안을 발표했다. 또한 지난 2월 코엑스에서 진행한 2016년 의약외품 정책설명회를 통해 의약외품 탈모방지제품의 효능·효과가 현행 탈모방지 및 모발굵기증가에서 탈모증상의 완화 보조로 변경될 예정임을 밝힌 바 있다.의약외품 탈모방지샴푸의 경우, 현재 식약처의 기능성화장품 확대 정책의 일환으로 기능성화장품으로 재분류되는 입법안이 추진되고 있어, 특히 의약외품 탈모 관련 제품의 효능·효과 및 범위에 대한 규정에 이목이 집중되고 있는 상황이다.대한모발학회 기획이사 최광성 교수(인하대병원 피부과)는 “탈모증 환자들의 치료환경 개선을 위한 정부와 학계의 노력이 계속되고 있지만 여전히 많은 환자들은 표시 광고에 현혹되어 탈모 관련 제품을 통한 치료에 의지하고 있다”며, “탈모샴푸가 의약외품에서 기능성화장품으로 전환되는 등의 여러 제도적 변화를 앞두고 있는 상황에서 탈모증 환자들의 올바른 선택을 도울 수 있도록 기능성 인증에 대한 합리적인 평가 및 화장품으로서 적절한 표시광고의 기준 마련을 위해 학회 차원의 의견을 적극적으로 피력할 것”이라고 말했다.대한모발학회 심우영 회장(강동경희대병원 피부과)은 “탈모증 환자가 지속적으로 증가하고 있지만 정작 탈모증이 ‘질환’ 이라는 인식을 하지 못하고 있고 의학적 치료법이 아닌 화장품, 두피관리실 등에 의지하며 많은 환자들이 경제적, 정신적 손실을 입고 있다”며, “대한모발학회는 두피·모발 질환의 전문가그룹으로서 탈모증 인식 증진을 위한 교육 활동을 지속하고 환자들이 조기에 탈모증을 진단받고 치료할 수 있도록 치료환경 및 제도개선을 위해 노력할 것”이라고 말했다.
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성인 남녀의 칼슘 권장섭취량은 700mg(50세 이상 여성의 경우 800mg)이지만, 2014년 국민건강영양조사에 따르면, 우리나라 국민 4명 중 3명이 칼슘을 권장섭취량보다 적게 섭취하는 것으로 나타났다. 칼슘 부족으로 신체에 변화가 나타나기 시작한다면 이미 체내에 칼슘이 만성적으로 부족한 것이다. 단기적으로 칼슘이 부족한 경우 신체에 징후가 나타나지 않는다. 칼슘이 부족하면 뼈에서 칼슘이 용출되기 때문이다. 그러나 이것이 계속되면 신체에 다양한 부작용이 나타나기 시작한다. 칼슘이 부족해지면 나타나는 신체의 변화·부작용과 함께 칼슘을 충분히 섭취하려면 어떤 식품을 먹어야 하는지 알아본다.◇칼슘 부족하면 모발이 상하고 손·발톱 끝부분 갈라지는 증상 나타나칼슘이 만성적으로 부족하게 되면 먼저, 모발이 윤기 없이 푸석푸석 해지고 손·발톱 끝부분이 갈라지는 증상이 나타난다. 칼슘은 모발과 손·발톱 생성에 중요한 성분이기 때문이다. 그러나 모발과 손·발톱은, 칼슘의 주요 기능 중 하나인 근육의 수축과 신경전달 기능을 정상으로 유지하는 것보다는 우선순위가 아니므로 칼슘이 만성적으로 부족할 때 가장 먼저 손상되는 부위다.◇칼슘 부족하면 감정조절 힘들어지고 인지력 떨어질 수 있어칼슘은 나트륨·칼륨과 함께 신경전달에 중요한 물질이다. 칼슘이 오랫동안 부족하면 신경 전달에 문제가 생겨 작은 일에도 심하게 분노하는 등 감정조절이 힘들게 될 수 있다. 칼슘은 뇌세포의 성장과 유지에도 관여한다. 따라서 부족해지면 인지력 저하가 나타날 수도 있다. 한 연구에서도 실험용 쥐의 뇌세포에 칼슘 이온의 유입을 늘린 결과, 기억력이 2배 이상 향상됐다고 보고한 바 있다.◇ 뱅어포·참깨, 우유보다 칼슘 함량 높아국민 칼슘 식품인 우유보다 칼슘이 더 많이 들어있는 식품이 있다. 우유 100g에는 105mg의 칼슘이 들어있지만, 뱅어포와 참깨에는 각각 100g당 1,156mg, 982mg의 칼슘이 들어 있다. 다만 평소에 뱅어포와 참깨는 이렇게 많이 먹기 힘든 점이 한계이다. 말린 뱅어포를 기름에 볶아서 참깨를 더하면 대적할 수 없는 고칼슘·고단백 반찬이 된다.◇과도한 칼슘 섭취는 오히려 부작용 일으켜식이를 통해 섭취하는 칼슘의 양은 고려하지 않고 보충제를 섭취하면 칼슘 과다 섭취로 이어질 수 있다. 과도한 칼슘 섭취는 오히려 부작용을 일으킨다. 혈중 칼슘이 과다하게 되면 혈관의 긴장도가 높아져 심혈관질환에 걸릴 위험성이 높아진다. 실제로, 음식을 통해 하루 1400mg을 섭취하고도 칼슘보충제까지 복용하는 여성은 음식을 통한 칼슘 섭취량만 많고 보충제는 복용하지 않는 여성보다 심혈관질환에 의한 사망위험이 더 크게 나타났다는 연구 결과도 있다. 따라서 하루 상한섭취량인 2500㎎을 넘게 먹지 않도록 주의한다.
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피부 모공의 원인과 관리 및 치료법에 대한 피부과 가이드라인이 나왔다.중앙대학교병원 피부과 박귀영 교수팀은 연세스타 피부과 이상주 원장, 좋은날 피부과 정세영 원장과 공동으로 최근 ‘모공의 원인과 관리 및 치료법(Facial pores: definition, causes, and treatment options)’에 대한 연구 논문을 발표했다.최근 모공에 대한 관심이 많아지면서, 각종 모공 관리 화장품의 개발이 활발히 이루어지고 있지만, 실질적으로 확장된 모공에 대한 명확한 정의 및 체계적 이해가 부족한 현실이다.확장된 모공의 원인으로는 크게 과도한 피지분비, 모공 주변 탄력의 저하, 모낭의 부피 증가가 있으며, 여드름, 성호르몬, 잘못된 피부 관리법 등도 모공을 확장시키는 부가적인 요인이 될 수 있는데, 이렇게 다양한 원인에 의해 모공이 확장될 수 있는 만큼, 원인별 관리 및 치료가 중요하다.이에 중앙대병원 피부과 박귀영 교수팀은 이번 논문에서 의학문헌들의 고찰과 함께 저자들의 임상적 경험을 바탕으로 모공의 해부학적, 임상적 특성에 대해 체계적으로 기술하였으며, 치료적 접근법을 제시하고 있다.박귀영 교수는 “이번 연구 논문이 임상에서 확장된 모공의 원인을 제대로 파악함으로써, 그에 맞는 적절한 치료법을 제시하고 올바른 환자 교육이 이루어지는데 도움이 될 것으로 기대한다”고 밝혔다.한편, 이번 논문은 SCI급 저널인 ‘국제피부외과학회지(Dermatologic Surgery)’ 2016년 3월호에 게재됐다.
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