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11월 11일 빼빼로데이가 코앞으로 다가왔다. 하지만 빼빼로는 고칼로리 간식이다. 실제로 빼빼로 한 봉지의 칼로리를 완전히 소모하려면 계단을 무려 28층 올라가야 한다는 분석이 있다.소비자문제연구소 컨슈머리서치 발표자료에 따르면 빼빼로 한 봉지의 평균 칼로리는 201.7kcal이다. 밥 한 공기 칼로리(300kcal)의 3분의 2 정도에 해당한다. 계단 한 개를 올랐을 때 소모되는 칼로리는 약 7kcal 정도여서 빼빼로 한 봉지를 소모하려면 약 28층 높이의 건물 계단을 올라가야 하는 셈이다. 빼빼로 한 봉지지를 몇 분 안에 비우는 것은 간단하지만, 이를 운동만으로 소모하기는 그리 간단하지 않은 것이다.운동으로 칼로리 소비하는 것의 어려움을 증명한 해외 연구 결과도 있다. 미국 뉴욕 시립대학교 허먼 폰쳐 박사 연구팀이 미국, 가나 등 5개국의 성인 332명(25~45세)을 대상으로 일주일간의 신체 활동량과 칼로리 연소량을 측정한 데이터를 바탕으로 분석한 연구결과에 따르면, 보통 정도의 신체활동을 하는 사람과 고강도의 일상 활동을 하는 사람의 하루 평균 소비 칼로리는 별반 다르지 않은 것으로 나타났다.이에 대해, 폰쳐 박사는 운동 강도나 운동량이 어느 정도에 이르면 신체가 이에 적응하면서 더는 에너지 소모가 이뤄지지 않기 때문이라고 설명했다.운동은 자칫하면 섭취 칼로리를 오히려 늘릴 위험도 있다.365mc 신촌점 김정은 대표원장은 “운동하면 운동으로 소비한 에너지 혹은 당분을 보충하기 위해 음식을 섭취하는 일명 ‘보상성 섭취’가 발생한다”며 “운동한 것을 보상받으려는 심리뿐 아니라, ‘아까 운동했잖아’, ‘이따 운동할 거잖아’와 같이 운동하는 자신의 입장을 합리화시키면서 음식을 먹는 것 또한 보상성 섭취의 일종”이라고 말했다. 따라서 다이어트에 성공하기 위해선 운동과 식이 조절 중 식이 조절에 무게를 더 실어야 한다는 것이 전문가들의 주장이다. 김 원장은 “식이조절과 운동 둘 다 다이어트에 도움이 되지만, 더 비중을 둬야 할 것은 식이 조절”이라며 “특히 빼빼로데이에 주고받는 빼빼로는 용량이 적어서 많이 먹게 되는데, 칼로리가 높기 때문에 체중 감량을 생각한다면 적당량만 먹는 것이 좋다”라고 말했다. 이어 김 원장은 “식욕은 혈압, 맥박, 체온과 같이 인간이 스스로 조절하기 힘든 요소 중 하나”라며 “비만으로 고민인 사람들은 전문가를 통한 약물치료 및 시술, 지방흡입 수술 등의 비만치료도 고려해 볼 수 있다”고 말했다.
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질병관리본부는 최근 솔샘온천(청송 대명리조트)의 이용객 2명이 레지오넬라증을 확진 받은 것을 확인, 청송 대명리조트에 대한 역학조사를 실시하고 있다고 밝혔다. 이번에 레지오넬라증을 확진받은 환자 두 명은 레지오넬라증 발생 전 2~10일 이내에 솔샘온천을 이용한 것으로 확인됐다. 질병관리본부는 지난 1일 환경검체를 채취해 레지오넬라균 배양 검사를 진행중이며, 2일에는 리조트와 온천 시설에 대한 현장 조사를 실시했다. 질병관리본부는 10월 13일부터 11월 2일까지 해당 온천을 이용한 뒤 2주 이내에 호흡기 증상(발열, 오한, 기침 등)이 발생한 경우 의료기관을 방문해 해당 온천 이용력이 있음을 의사에게 알리고 레지오넬라증에 대한 진료를 받을 것을 권고했다. 만일 레지오넬라증을 진단받았다면 청송군보건의료원이나 1339 질병관리본부 콜센터에 신고해야 한다. 한편, 레지오넬라증은 레지오넬라균에 의한 호흡기 감염증으로 냉각탑수나 가습기, 호흡기 치료기, 온천 등의 오염된 물에 의해 감염된다. 일반적으로 2~10일의 잠복기를 가지고 있는데, 발열, 두통, 근육통, 오한, 전신 피로감, 마른 기침, 복통, 설사 등의 증상이 주로 나타난다. 질병관리본부 자료에 따르면 최근 레지오넬라증 신고 건수가 지속적으로 증가하고 있다. 지난 10월 31일 기준 레지오넬라증 신고 건수는 158건으로 지난해 같은 기간 대비 58% 증가했다. 레지오넬라증으로 진단받을 경우 항생제로 치료하며, 사람간 전파는 이뤄지지 않기 때문에 격리는 불필요하다.
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시간대별로 섭취할 때 주의해야 할 음식이 있다. 우리가 쉽게 먹는 음식 중, 시간대별로 섭취를 주의해야 할 음식은 무엇이고 왜 주의해야 하는지 알아보자.◇아침 식사로 마시는 우유, 속쓰림 유발아침 식사는 신체에 적절한 영양소를 공급해 하루를 활기차게 보내는 데 도움을 준다. 실제로 아침식사를 하면 혈당이 조절되고 스트레스 호르몬 분비가 준다는 연구결과도 있다. 그러나 바쁜 직장인은 아침 식사를 챙기기 쉽지 않다. 이때 간편하게 아침 식사 대용으로 자주 찾는 게 우유다. 그러나 아침 식사 대신으로 매일 우유를 마시면 위장에 무리가 갈 수 있다. 빈속에 우유를 마시면 우유에 든 칼슘과, 카제인이라는 단백질이 위산 분비를 촉진해 위벽을 자극한다. 우유 자체는 알칼리성이라 일시적으로 위의 산성을 중화하지만, 위장이 비어있을 때는 위벽이 쉽게 자극돼 속쓰림이 생길 수 있다. 위염 환자는 증상이 심해지기도 한다. 아침 대용으로 우유를 마실 때는 섬유질이 풍부한 견과류, 빵, 시리얼과 함께 먹어야 한다. 평소 위장이 약하거나 소화기능이 떨어진 사람은 일반 우유보다 지방이 적게 든 저지방·무지방 우유를 먹는 게 좋다.◇모닝커피, 두통 생길수도아침에 마시는 커피도 건강에 좋지 않다. 잠에서 깨면 몸은 뇌를 깨우는 호르몬인 코르티솔을 분비하는데, 이때 카페인이 든 커피를 마시면 각성효과가 증폭돼 몸이 과도한 각성상태에 들 수 있다. 이로 인해 두통·가슴 두근거림·속쓰림 등이 생긴다. 특히 공복 상태인 아침에 커피를 마시면, 카페인이 하부식도괄약근을 자극해 위산과 음식물이 역류할 위험성이 커질 수 있다.◇야식으로 치킨·피자먹으면 소화 안돼밤에 배가 고파 야식을 먹는다면, 치킨이나 피자같은 고지방·고열량 음식은 피해야 한다. 고열량이나 고지방 음식은 위장에 오래 머물러, 자는 동안 계속 위장에서 소화되지 않고 남아있어 복통 등의 원인이 된다. 잘때면 위장도 운동을 멈추고 쉬는 게 건강에도 좋다. 닭가슴살·생선·아스파라거스는 야식으로 먹기 적당하다. 아스파라거스 속에 든 아스파라진 성분은 불필요한 체내 수분을 배출시켜, 다음 날 얼굴이나 몸이 붓는 것을 막아준다.
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건강보험심사평가원 자료에 따르면 지난 2014년 국내에서 척추질환을 앓는 환자 수는 약 1260만명이다. 국민 4명 중 1명이 척추질환 환자인 것이다. 주요 척추질환에는 목·허리디스크, 척추관 협착증 등이 있다. 그중 목디스크(경추 추간판 탈출증) 환자는 지난해 90만5000여 명으로 2012년보다 약 7% 증가했다. 최근에는 젊은 목디스크 환자들이 증가했다. 학업과 취업 준비로 인한 스트레스, 장시간의 스마트폰 사용, 운동 부족, 오래 앉아 있는 동안 잘못된 자세가 지속되는 것 등이 주요 원인으로 보인다. 같은 기간 허리디스크(추간판 탈출증)로 치료받은 환자는 193만여 명으로 20% 이상 증가했고, 척추관 협착증으로 진료를 받은 인원도 약 155만 명으로 25% 이상 늘었다.척추질환은 조기에 발견하면 수술 없이 치료가 가능하지만 뒤늦게 발견하면 수술을 받아도 후유증이 남거나 재수술이 필요할 수 있다. 척추질환의 치료 및 예방법에 대해 대전선병원 척추센터 임병철 센터장의 도움말로 알아본다.◆ 목디스크, 75%는 3개월 이내 저절로 호전목디스크로 불리는 경추 추간판 탈출증은 디스크가 돌출돼 척수 혹은 척추신경을 압박하는 질환이다. 신경근이 눌리는 경우는 목뼈 사이에 있는 디스크가 돌출됐을 때, 퇴행성 변화로 목뼈에서 뼈가 자라나올 때(골극), 체중이 과도하게 증가할 때, 외상에 의한 충격이 있을 때 잘 생긴다. 신경근이 눌린 것 자체가 항상 증상으로 이어지는 것은 아니다. 신경이 일정 수준 이상으로 눌릴 때 신경이 붓고 신경으로 가는 혈액량이 줄어 신경이 변성되어 통증이 발생한다. 목디스크로 인한 증상으로는 목, 어깨, 팔, 손바닥 및 손가락의 통증, 근력 약화나 저린 느낌, 둔한 느낌 등이 있다. 하지만 환자들이 증상을 정확하게 표현하는 경우가 드물다. 오십견, 손목터널증후군, 혈관협착, 당뇨합병증에 의한 신경통 등 다른 여러 질환도 목디스크와 유사한 증상을 유발할 수 있다신경학적 이상이 동반되지 않은 목디스크 환자의 약 75%는 증상이 발생한지 3개월 이내에 저절로 좋아진다. 3개월이 지나도 통증이 가라앉지 않거나 근력 약화 등의 신경학적 증상이 있는 일부 환자들에게는 수술 치료가 필요하다.◆ 허리디스크, 초기 치료하면 80% 이상 완화허리디스크는 허리 쪽에 있는 추간판이 돌출되거나 터져 나와 추간판 안의 수핵이라는 조직이 척추신경을 압박해 허리, 엉덩이, 다리 등에 통증이 나타나는 병이다. 주요 원인 중 하나는 오래 비틀어진 자세를 유지하는 것인데, 요즘에는 바르지 않은 자세로 장시간 앉아있거나 무리한 운동을 해 이른 나이에도 척추가 변형되는 환자가 많다. 무거운 물건을 지나치게 자주 드는 것, 갑작스러운 자세 변경, 낙상 등도 허리디스크를 유발할 수 있다. 주요 증상은 허리를 앞으로 굽힐 때의 심한 통증, 허리에서 다리로 당기고 아픈 느낌, 한쪽의 다리 저림 등이다.허리디스크의 경우, 초기에 진료를 받으면 진통소염제 복용과 신경주사치료 등 염증과 통증을 완화할 수 있는 치료로 80% 이상은 증상이 나아진다. 고령자나 수술 마취 상의 위험부담을 피하고자 하는 경우 신경성형술을 시행하기도 한다. 디스크가 너무 많이 튀어나와 위의 치료에도 불구하고 증상이 지속되면 수술적 치료로 제거해야 한다.변형이 동반된 경우에는 재건수술이 필요하기도 한데, 보행이 곤란한 증상이 나타나는 척추 변형이 있을 시에는 기존 병력, 골질 상태, 전신 상태 등을 고려해 장기간의 치료가 필요하다.◆ 척추관 협착증, 허리 뒤로 젖힐 때 통증척추관 협착증은 척추뼈가 퇴행해 웃자라거나, 척추뼈 주변 인대가 두꺼워져 신경이 눌리고 혈액을 공급하는 미세혈관이 막히는 질환이다. 허리가 아프다는 증상 때문에 허리디스크와 혼동될 수 있지만, 심한 통증이 허리를 뒤로 젖힐 때 온다는 점이 다르다. 그밖에 다리가 저리고 감각이 둔한 느낌, 다리 양쪽으로 쥐어짜는 듯한 통증 등이 척추관 협착증의 주요 증상이다.척추관 협착증을 치료하기 위해선 신경을 누르는 뼈나 인대를 제거해야 한다. 신경의 압박을 줄여주는 미세 현미경 감압술을 시행하기도 하며, 수술 부위가 한 분절인 경우 최소 상처 절개 후 현미경 또는 내시경으로 환부를 보며 신경을 누르는 뼈나 인대를 제거할 수 있다. 질환이 척추 여러 부위에 나타나고 증세가 심하면 척추고정유합술을 시행한다.◆ 예방엔 올바른 자세와 유산소 운동디스크 및 척추관 협착증을 예방하려면 평소 일상생활에서 목과 허리를 올바르게 사용하는 습관을 들이는 것이 매우 중요하다. 굴곡 없는 평평한 길이나 낮은 언덕을 60~70분가량 걷는 것도 좋고 자전거, 수영 등 유산소 운동도 도움이 된다.비만은 디스크에 부담을 늘리기 때문에 적절한 체중조절 역시 필요하다. 목디스크는 최근에 스마트폰 사용이 원인이 되는 경우가 많다. 스마트폰을 볼 때 거북이처럼 목을 앞으로 빼는 자세나 엎드려서 스마트폰을 내려다보는 자세를 삼가야 한다. 목덜미를 길게 편다는 느낌으로 고개를 서서히 뒤로 넘기는 스트레칭을 수시로 반복하는 것이 좋다. 척추에 무게를 집중시키는 무리한 행동을 하지 않는 것도 필요하다. 무거운 것을 나르거나 허리를 지나치게 자주 사용하는 것을 자제하고 앉거나 설 때 척추 자세를 올바르게 유지해야 한다.
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건강검진을 받으면 장기에 '혹이 생겼다'는 말을 듣는 경우가 적지 않다. 혹·결절 등 종양이 생겼다고 하면 지레 겁을 먹거나 암은 아닐까 걱정하기 마련이다. 그러나 유형에 따라 제거하지 않아도 되는 종양이 있는데, 이를 양성종양이라 한다. 양성종양과 암인 악성종양은 어떻게 다를까?◇증상 없고 크기 안 커지면 제거 안해도 돼 혹이나 결절이라고 불리는 양성종양은 성격이나 생기는 부위에 따라 100가지가 넘으며, 낭종·지방종·용종 등 여러 종류로 나뉜다. 낭종은 안에 물이 차 있는 주머니 형태의 양성종양으로 흔히 난소나 자궁에 생긴다. 용종은 입에서 항문까지의 소화기관에 생기는 결절이고, 지방종은 지방으로 이루어진 혹을 말한다. 피부에 생기는 점이나 사마귀도 양성종양의 하나다. 양성종양은 신체 어느 부위에서나 생길 수 있지만, 왜 생기는지에 대해서는 명확히 밝혀진 바가 없다. 그러나 최근 유전적인 문제나 고지방식 등이 종양 발생의 원인으로 꼽히고 있다. 대부분의 양성종양은 증상이 없고, 크기가 커지지 않아 건강에 영향을 주지 않으므로 뗄 필요가 없다. 그러나 양성종양을 진단·치료하는 명확한 기준이 없기 때문에, 치료 여부를 판단하기 위해서는 반드시 큰 병원에서 정밀 검사를 받아봐야 한다.◇대장·췌장·호르몬 기관에 난 종양은 즉시 제거양성종양이라도 즉시 떼어내야 하는 경우가 있다. 크기가 너무 커서 주변 조직을 압박하거나 호르몬을 분비하는 기관에 문제를 일으키는 경우이다. 대표적으로 대장에서 발견되는 용종은 즉시 내시경으로 떼어내야 한다. 대장용종의 60~70%는 5~10년 뒤 암으로 진행되며, 재발률도 높아 떼어내더라도 5년마다 정기검진을 받는 게 좋다. 췌장에 생기는 혹도 바로 떼어내는 게 안전하다. 췌장 혹은 악성과 양성을 구분하기 어려워 놔두면 암으로 악화하는 경우가 많기 때문이다. 또 부신·뇌하수체·부갑상선 등 호르몬 분비기관에서 발견되는 양성종양도 몸속 호르몬 균형을 깨드릴 수 있어 제거하는 게 좋다.◇암은 양성종양과 달리 딱딱하고 잘 자라양성종양은 일반적으로 네 가지 기준을 통해 악성종양과 구별할 수 있다. 양성종양은 대체로 말랑말랑하나 암은 딱딱한 경우가 많다. 또 양성종양은 천천히 자라고 경계가 분명하지만, 암은 빨리 자라고 경계가 불투명하며 퍼져있다. 암은 양성종양과 달리 다른 장기로 퍼져 전이돼 문제가 된다. 양성종양은 피막으로 둘러싸여 있으나 암은 피막이 없어 주위 조직이나 먼 곳까지도 세포가 퍼져나가기 때문이다. 이외에도 경계성 종양은 양성종양과 악성종양의 특징을 모두 갖는데, 암의 전 단계와 상태가 비슷해 즉시 제거하는 게 안전하다. 한편, 암은 진행 상황에 따라 1~4기로 나누지만, 양성종양은 한번 생기면 더 이상 자라지 않는 경우가 많고 치료가 잘 되는 편이라 굳이 병기를 나누지 않는다.
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주부 백모(63·여)씨는 얼마 전 밥상을 들다 허리에 뜨끔한 느낌을 받았다. 당장 움직이지 못할 정도도 아니었고 통증도 심하지 않아 대수롭지 않게 여겼다. 이후로도 허리를 굽힐 때 이따금 불편한 느낌을 받긴 했지만, 별 일 아니라고 생각하고 지냈다. 통증이 심해지면 파스를 붙이는 게 전부였다. 그러나 통증은 점차 견딜 수 없이 심해졌고, 백씨는 디스크를 예상하며 병원을 찾았다. 의사가 꺼낸 말은 의외였다. 의사는 피로골절이라고 했다.골절은 외부의 힘에 의해 뼈가 부러지는 상태를 의미한다. 뼈가 부러졌어도 어긋나지 않거나 살짝 금이 간 정도의 심하지 않은 골절은 흔히 ‘미세골절’로 알려져 있다.그러나 의학적으로 미세골절이라는 진단명은 없다. 대신 ‘피로골절’이라는 용어로 설명된다. 피로골절이란 뼈에 과도한 스트레스가 지속적으로 쌓여 아주 미세한 골절로 나타나는 부상이다. 보통의 골절이 교통사고·추락사고·낙상사고 등으로 일어나는 것과 달리, 일상생활에서 흔히 취하는 동작으로 나타날 수 있다. 백씨처럼 밥상을 들 때를 비롯해 바닥을 짚고 일어설 때, 걷다가 삐끗했을 때, 잘못된 자세를 오래 취할 때 등이다.문제는 피로골절로 인한 증상이 염좌나 타박상 같은 부상과 거의 차이가 없다는 것이다. 통증과 붓기 등의 증상이 나타나지만 정도에 미세한 차이가 있어, 전문의가 아니라면 알아차리기 힘들다. 골절을 진단하는 가장 흔한 방법인 X-ray로도 발견되지 않는다. 이 때문에 피로골절을 입은 대부분의 환자는 대수롭지 않게 여기다가 부상 정도를 키우는 경우가 많다.피로골절과 염좌·타박상을 구분하려면 시간이 지나면서 증상이 심해지는지를 살펴야 한다. 대부분의 염좌·타박상은 짧으면 1주, 길어도 2~3주 안에 증상이 호전된다. 그러나 피로골절의 경우 통증과 붓기, 불편한 느낌이 지속되거나 오히려 심해진다. 약을 복용해도 통증이 줄어들지 않는 경우가 많다. 이때라도 병원을 찾아야 한다. 피로골절은 X-ray가 아닌 골스캔검사, CT, MRI 등으로 확인할 수 있다.계속 방치하면 실금이 나있던 뼈가 완전히 어긋나 완전 골절로 악화된다. 해당 부위에 염증이 생기기도 한다. 이때는 치료가 어렵다. 강동경희대병원 정형외과 김용찬 교수는 “피로골절 상태에서 치료는 최대한 안정을 취하면서 보조기구를 착용하는 등의 방법으로 비교적 쉽게 치료할 수 있지만, 골절을 방치해 완전골절로 악화되면 완치에 오랜 시간이 걸린다”고 말했다.피로골절은 뼈가 튼튼한 일반인에게는 흔히 발생하지 않는다. 그러나 골다공증 환자, 류마티스 관절염을 앓는 환자 등 뼈가 약한 환자라면 피로골절에 주의해야 한다. 작은 충격에도 쉽게 골절이 발생할뿐더러, 충격 없이 일상생활 중에도 골절이 일어날 수 있다. 피로골절이 주로 발생하는 부위는 척추, 정강이뼈, 손목 등 체중이 집중되는 곳이다. 김용찬 교수는 “척추는 무거운 물건을 들 때, 정강이뼈는 울퉁불퉁한 바닥을 디딜 때, 손목은 바닥을 짚고 일어설 때 각각 피로골절이 발생하기 쉽다”고 말했다.그는 “폐경기 이후 골다공증을 앓는 중장년 여성에게 주로 발생하지만, 최근에는 비교적 젊은 환자도 많아지는 추세”라고 말했다.