-
건강에 좋다고 알려진 등산이지만, 겨울에는 오히려 건강을 해칠 수 있어 조심해야 한다. 추위와 눈 등으로 지반이 고르지 못해 발에 충격이 잘못 전해져 질환을 유발할 수 있다. 보행 장애로 낙상사고로까지 이어질 수 있어 주의가 필요하다. 어떤 질환을 조심해야 할까?◇무지외반증, 방치하면 관절·척추 위협겨울 산행은 무지외반증 환자에게 좋지 않은 요소를 고루 갖췄다. 무지외반증은 엄지발가락이 새끼발가락 쪽으로 휘어 돌출되는 관절 변형 질환이다. 돌출 부위와 신발이 맞닿아 통증을 유발하는데, 일반적으로 평발, 넓은 발, 과하게 유연한 관절 등의 선천적 요인과 발에 맞지 않는 신발 등의 후천적 요인에 의해 발생할 수 있다. 등산화 대부분은 발볼이 좁아 엄지발가락 통증을 유발할 수 있고, 딱딱한 바닥 부분이 하중과 외부 충격을 곧바로 발에 전달해 골 변형을 일으킬 수 있다. 특히 무지외반증을 앓고 있던 환자의 경우 통증 때문에 엄지발가락을 들고 걷는 버릇이 있는 경우가 많은데, 이 때문에 정상적인 보행을 할 수 없어 낙상사고를 당할 위험이 크다. 강남나누리병원 관절센터 최승균 부장은 “두, 세 번째 발가락에 굳은살이 생긴다면 무지외반증을 의심해봐야 한다”며 “일반적으로 무지외반증은 정도가 심하지 않다면 보조기구를 통해 증상을 완화할 수 있지만, 완치는 힘들기 때문에 효과가 없다면 교정술을 실시해야 한다”고 말했다. 무지외반증 교정술은 돌출이 심한 부위를 절제하고 틀어진 관절을 교정한다. 무지외반증을 방치하면 무릎과 척추에 2차 질환을 발생시킬 수 있어 조기에 치료하는 것이 중요하다.◇급성 통풍성 관절염, 등산 후 음주 원인 될 수도겨울 등산은 통풍성 관절염도 유발할 수 있다. 몸이 차가워지면 혈액순환이 느려져 요산이 뾰족해지는 결정화가 증가할 수 있다. 이 요산 결정이 관절 주위에 만들어지면 관절에 염증이 생기는 질환인 통풍성 관절염이 나타날 수 있다. 요산은 단백질의 일종인 퓨린이 대사되면서 생성되는 물질인데, 등산객들이 등산 후 즐기는 음식에 퓨린이 많아 급성 통풍성 관절염을 유발할 수 있다. 최승균 부장은 “치맥을 비롯해 술과 기름진 음식의 조합은 모두 요산을 생성할 수 있다”면서 “겨울 산행을 마치고 먹는 막걸리에 파전 혹은 소주와 백숙 같은 조합도 통풍성 관절염의 원인이 될 수 있다”라고 설명했다. 통풍성 관절염 환자의 80~90%는 급성 관절염의 형태로 나타나며 주로 엄지발가락, 발목, 무릎 등에서 통증이 발생한다.
-
바나나를 먹고 방사선에 피폭되는 건 불가능하다.월성 원자력발전소에서 관리기준치 이상의 삼중수소가 부지 내에서 검출됐다는 논란에 난데없이 바나나가 등장했다. 카이스트 원자력·양자공학과 정용훈 교수가 지난 8일 자신의 페이스북에 “월성원전 주변에 사는 주민의 삼중수소 피폭량은 1년에 바나나 6개나 멸치 1g을 먹는 수준”이라고 쓰면서다. 이에 바나나를 먹으면 방사능이 피폭될 수 있는 건지, 바나나를 많이 먹는 게 위험한 것인지에 대한 의문이 제기됐다.◇바나나는 방사성 물질 함유 식품이지만…바나나는 방사능 칼륨(칼륨-40)이 포함된 대표적인 방사성 물질 함유 식품이다. 자연 상태에서 칼륨은 칼륨-39, 칼륨-40, 칼륨-41 등의 형태로 존재하는데, 자연계에 극미량 존재하는 칼륨-40만 방사성을 띤다. 바나나를 먹고 방사선에 피폭돼 건강에 문제가 될 수 있을까? 결론부터 말하면 그 전에 바나나 과식으로 문제가 생길 가능성이 더 크다. 영국 언론 인디펜던트에서도 ‘바나나를 너무 많이 먹으면 방사능에 피폭돼 죽을 수 있다는 게 사실일까?’라는 기사에서 “방사선 중독으로 죽으려면 한 번에 바나나 1000만 개를 먹어야 하며, 7년간 하루에 274개씩 먹으면 만성적인 방사선 피폭을 일으킬 수 있다”고 설명했다. 바나나 100g에는 칼륨-40이 0.00003936g 들어 있는 것으로 알려졌다. 칼륨-40은 바나나 외에 시금치, 흰콩, 연어, 버섯, 멸치 등에도 들어있다.한편, 원전에 의한 삼중수소에 노출되는 것과 바나나 속에 든 칼륨으로 방사능에 노출되는 것은 단순 비교하기 힘들다. 식품을 통해 섭취되는 칼륨은 대체로 몸 밖으로 쉽게 빠져나가기 때문이다.
-
한국제약바이오협회는 지난 19일 열린 ‘2021년도 제1차 이사장단 회의’를 통해 원희목 현 회장의 임기 연장을 의결했다고 20일 밝혔다. 원 회장은 2023년 2월까지 회장 중책을 2년 더 수행하게 됐다.이날 회의에서는 원희목 회장에 대한 임기 연장이 만장일치로 의결됐다. 한국제약바이오협회 회장 임기는 2년으로, 한 차례 연임이 가능하며 연임된 회장에 한해 필요시 이사장단의 특별 결의로 1회 임기 연장이 가능하다. 원 회장은 2017년 2월 제21대 회장에 취임했으며, 2019년 2월 다시 연임했다. 이사장단은 “제약바이오산업에 대한 국민적 기대와 시대적 과제를 감안했을 때, 그동안 협회를 이끌어온 원 회장이 누구보다 산업의 글로벌 성공, 제약주권 기반 확립의 가시적 성과를 도출할 적임자라고 판단했다”고 설명했다.앞서 원희목 회장은 2017년 취임 직후 ‘제약산업은 보건안보의 병참기지인 동시에 미래 먹거리인 국민산업’이라고 명명하고, ‘R&D 투자만이 살 길’, ‘윤리경영은 대세’ 등의 화두와 함께 성장동력 확보를 위한 과감한 산업 지원을 정부에 요구했다. 이에 현 정부에서는 2018년 제약산업 지원을 100대 국정과제로 명시했으며, 2020년에는 바이오산업을 미래차, 시스템 반도체와 함께 3대 주력산업으로 선정했다.원 회장은 “산업 발전과 코로나19 극복을 위해 최선을 다하고 있는 회원사, 협회 임직원들에게 각별한 고마움을 전한다”며 “기존에 추진해온 다양한 민·관협력과 산업 혁신 사업들을 더욱 공고히 시스템화하고, 나아가 선순환적·유기적으로 시너지를 극대화하는 데 주력하겠다”고 말했다.
-
-
수년째 한국인 사망 원인 1위는 폐암이다. 국가암검진 대상에 폐암을 포함시킬 만큼 폐암으로 사망하는 한국인의 수는 많다. 2019년 폐암으로 인한 사망자는 인구 10만 명당 36.2명으로 3년새 1.1명이 늘었다. 폐암환자의 증가와 함께 더 효과적이고 부작용이 적은 새로운 폐암치료제에 대한 기대가 높아지는 가운데 유한양행의 폐암 신약 '렉라자(성분명 레이저티닙)'가 식품의약품안전처로부터 조건부 허가를 받았다. 렉라자는 과연 글로벌 신약으로 성공할 수 있을까.◇치료할 수록 선택지 줄어드는 비소세포폐암, 치료제 시장은 뜨겁다폐암 중에서도 비소세포폐암은 우리나라 전체 폐암환자의 85%를 차지하는데 비소세포폐암 환자의 30~40%는 상피세포 성장인자 수용체(EGFR) 변이 양성으로 진단되고, 이들은 1, 2세대 표적항암제를 사용하게 된다. 1, 2세대 표적항암제로 효과를 보더라도 해당 치료제들을 사용한 약 50~60%의 환자는 T790M돌연변이로 인해 내성이 생기고, 치료에 어려움을 겪는다. 내성이 생긴 약은 더 이상 쓸 수 없기 때문이다.2021년 국내 폐암환자는 약 3만명으로 추정된다. 6000명 정도의 비소세포폐암 환자가 내성으로 인해 치료에 어려움을 겪는다는 얘기다. 폐암치료제의 종류는 크게 ▲세포독성항암제 ▲표적항암제 ▲면역항암제로 구분되는데 세포독성치료제는 부작용이 크고, 표적항암제는 효과가 좋고 부작용도 상대적으로 적지만 평균적으로 1, 2년 정도 사용하면 내성이 생긴다. 면역항암제가 등장하면서 폐암치료의 새 장이 열리긴 했지만 면역항암제가 효과가 있는 환자는 극히 일부다. 면역항암제에 반응하는 환자는 내성문제도 거의 겪지 않고 높은 항암효과를 얻지만, 이런 효과를 얻을 수 있는 환자는 10명 중 3~4명에 불과하다. 표적항암제로 항암효과를 얻는 환자가 10명 중 9명 이상임을 생각한다면 큰 차이다. 그래서일까. 비소세포폐암 표적항암제는 다양한 옵션이 존재하고 경쟁이 치열하다. 1세대 EGFR 표적항암제로는 ▲아스트레제네카의 '이레사(게피티닙)'와 ▲로슈의 '타쎄바(엘로티닙)'가 있고, 2세대 치료제로는 ▲베링거인겔하임의 '지오트립(아파티닙)'이, 3세대로는 ▲아스트라제네카의 '타그리소(오시머티닙)'이 있다. 3세대 치료제는 아니지만 최근 릴리의 표적항암제 '사이람자(라무시루맙)'와 '타쎄바'를 병용하는 치료법도 있다. 사이람자는 현재 국내에서 진행성·전이성 위암 2차요법 치료제로 허가돼 사용되고 있는 약제다. ◇렉라자, 시작은 좋은데‥'올리타'처럼 용두사미? 유한양행의 '렉라자(레이저티닙)'는 신규 3세대 표적항암제의 등장이라는 점에서 기대와 우려가 동시에 제기되고 있다. 2016년 3세대 표적항암제로 출사표를 던졌던 한미약품의 '올리타정'이 쓴 맛을 봤기 때문이다. 올리타는 타그리소와 비슷한 시기에 조건부 허가를 받으며 출시됐으나 2018년 개발중단이 결정됐다. 안전성에 문제가 있는 것은 아니나 타그리소에 비해 효과가 우월하지 않고, 독성에 의한 피부 부작용이 발생한 것이 원인이었다. 다만, 렉라자는 올리타와 달리 글로벌 경쟁력을 갖춘 비소세포폐암 치료제가 될 가능성이 높다는게 전문가들의 의견이다. 렉라자는 EGFR T790M 돌연변이 내성에 강한 3세대 비소세포폐암 치료제로, 뇌전이가 발생한 폐암환자에게도 효과적이라는 임상 결과를 얻은 상태다. 종양내과 전문의 A 교수는 "올리타는 임상시험 과정에서 독성으로 인한 부작용 문제가 있어 결국 개발이 중단됐는데, 렉라자는 임상 과정에서 독성문제가 크지 않은 것으로 확인됐다"고 설명했다. 그는 "렉라자는 타그리소와 거의 비슷한 효과를 보이면서도 뇌전이 폐암환자에게는 더 효과적인 측면이 있어 글로벌 경쟁도 '해볼 만 하다'고 판단"한다고 밝혔다. ◇3세대 비소세포폐암 시장경쟁 본격화...시장뒤집기는 "글쎄"폐암전문가들은 렉라자가 3세대 비소세포폐암 치료제 시장 경쟁의 포문을 열었지만 3세대 표적항암제 치료제의 주도권을 잡기는 쉽지 않을 것이라 봤다. 서울아산병원 종양내과 이재철 교수는 "표적항암제를 사용하는 비소세포폐암 환자들은 면역항암제가 거의 효과가 없기 때문에 기존 1, 2세대 치료제의 내성을 극복하는 약을 찾아야만 치료를 이어갈 수 있다"고 말했다. 그는 "기존 내성을 극복한 3세대 비소세포폐암 표적항암제는 타그리소 밖에 없던 상황에서 경쟁약제인 렉라자의 등장은 환자들의 선택 폭을 넓혀줄 수 있다"고 강조했다.이재철 교수는 "3세대 비소세포폐암 표적항암제는 타그리소가 이미 점령하고 있다고 볼 수 있는 수준이기에 렉라자가 허가됐다고 해서 당장 시장에 큰 변화가 일어나기는 힘들다"고 내다봤다.이 교수는 "기존에 타그리소를 사용하고 있는 환자가 렉라자로 치료제를 바꾸기는 어려울 것이고 1, 2세대 표적항암치료제 내성이 생겨 3세대 항암제를 써야하는 신규 환자들이 타그리소 대신 렉라자를 선택할 수 있을 것이다"고 말했다.
-
![[밀당365]‘자가 혈당측정기’ 무조건 믿어도 될까요?](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2021/01/20/2021012001386_0_thumb.jpg)
-
-
-
-
-
-
최근 장내 미생물에 관한 연구가 활발해지면서 장내 미생물의 불균형과 질환과의 연관성이 속속 밝혀지고 있다. 소화기질환뿐만 아니라 호흡기질환, 감염질환, 암은 물론 비만과 당뇨 같은 대사질환, 심장질환, 우울증과 치매 등 정신과적 질환과도 관련 있다는 연구도 있다.특히, 아토피나 접촉성 피부염과 같은 염증성 피부 알레르기 질환의 경우 환자의 장내 미생물의 불균형이 염증 반응을 유도해 증상을 악화시킨다는 연구들이 보고되고 있다. 이에 장내 미생물 균형에 도움을 주는 유익한 균인 프로바이오틱스를 통한 염증성 피부질환 치료제 개발에도 관심이 높아지고 있다.연세대 의대 미생물학교실 권호근 교수와 포항공과대학 생명과학과 임신혁 교수, 이뮤노바이옴(주) 연구팀은 아토피·접촉성 피부염에서 항염증성 프로바이오틱스균이 염증인자를 크게 줄였다고 20일 밝혔다.연구팀은 마우스에서 장 유래 면역세포를 분리해 다양한 장내 미생물과 배양한 후 면역학적 특성에 따라 분류했다. 이렇게 분류된 장내 미생물 중 면역억제 기능 균주를 다시 선별해 최종적으로 항염증 기능을 가진 장내 미생물 조합 5종(IRT5 : Lactobacillus casei, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus reuteri, Bifidobacterium bifidum, and Streptococcus thermophiles)을 찾았다.연구팀은 IRT5의 효용성 평가를 위해 집진드기를 이용한 아토피 피부염과 접촉성 피부염 동물모델에서 염증성 피부 알레르기 치료 효과를 검증했다. 연구결과 IRT5 투여군에서 염증세포의 조직 내 침투, 병리학적 면역 인자 등 모든 염증 인자 측정치가 대조군보다 50% 이상 개선됐다. 염증 억제 면역세포인 면역조절 T세포는 대조군에서는 1.8%로 측정됐지만 IRT5 투여군은 7.5%로 3배 이상 높았다.IRT5의 특이적 면역조절 기전 규명을 위해 무균 마우스를 대상 한 실험에서도 IRT5가 장내 특이적 이차 대사물질(Secondary metabolite)인 프로피온산(Propionate)을 증가에 관여하는 것으로 확인됐다. 증가 된 프로피온산은 면역조절 T세포의 분화와 증식을 유도했다.이번 연구에 따라 장내 미생물에서 염증성 알레르기 질환을 제어할 수 있는 미생물 신약 개발 가능성도 높아질 전망이다. 권호근 교수는 “장내 미생물의 면역 조절성 평가부터 면역조절 물질 발굴 및 기전 규명이라는 일련의 과정을 확인했기 때문에 다양한 장내 미생물의 면역조절 기전연구에 관한 기준점을 제시한 연구”라며 “다양한 면역질환에서 장내 미생물의 면역조절 능력에 기반을 둔 마이크로바이옴 치료제 개발의 플랫폼을 제공할 수 있게 됐다”고 말했다.이번 연구결과는 알레르기 분야에서 국제적으로 저명한 ‘알레르기·임상면역학 저널’ 최신호에 게재됐다.
-
류마티스 질환이란 관절과 관절 주변의 연부 조직에 염증이 발생하고 이로 인해 만성 통증과 손상을 유발하는 질환을 일컫는다. 우리 몸의 면역체계가 알 수 없는 원인으로 인해 자기 몸을 공격하면서 염증이 발생하므로 자가면역 질환이라고도 한다. 류마티스 질환의 대표적인 예로 비교적 환자 수가 많은 류마티스관절염과 강직성척추염을 들 수 있다.류마티스관절염은 증상이 매우 다양하다. 초기에는 관절이 붓거나 통증, 운동 장애, 발열 등이 나타난다. 큰 관절보다는 손가락, 손목, 발가락 등 작은 관절에 많이 발생하며 모든 관절을 침범할 수 있고 증상이 대칭적으로 발생한다. 경우에 따라서는 관절통이 발생하는 부위가 옮겨 다니기도 하는데, 아침에 일어났을 때 관절의 뻣뻣함이 심해지는 '조조강직'이 1시간 이상 지속되는 것도 류마티스관절염을 의심할 수 있는 증상으로 볼 수 있다. 일반적으로 남성보다 여성의 발병률이 3배가량 높고 50대 이상의 여성에게 많이 발생한다.강직성척추염은 주로 엉치 부위의 천장 관절과 척추를 중심으로 염증이 나타나며, 젊은 남성에게 흔한 질환이다. 전형적인 증상으로는 허리 아래 및 엉덩이 부위의 통증을 호소하며, 자고 일어난 후 허리의 뻣뻣함과 강직이 30분 이상 지속되는 염증성 요통이 나타나는 경우가 많다. 휴식을 취해도 통증이 나아지지 않고 일어나서 활동을 하면서 서서히 통증이 나아진다면 단순 근골격계의 이상이 아닌 강직성척추염을 의심해 봐야 한다.두 질환의 치료에 있어 공통적으로 강조하는 점은 바로 조기 진단이 매우 중요하다는 점이다. 일반적으로 이러한 질환들은 초기에 적절하게 치료를 받으면 관절의 변형을 막을 수 있지만, 치료 시기를 놓칠 경우 염증이 계속 진행된다. 관절이 변형되고 한번 변형된 관절은 이전 상태로 되돌릴 수 없다. 여러 연구에 따르면 류마티스관절염은 치료하지 않을 경우 2년 이내에 60~70% 환자들에게 관절 변형이 발생하고, 강직성척추염 역시 발병 후 10년 이내에 일상생활에 지장을 미칠 정도의 척추 관절 변형이 발생하는 것으로 알려져 있다. 류마티스관절염과 강직성척추염은 아직까지 완치할 수 있는 방법은 없지만 적절한 약제의 선택을 통해 염증 반응을 최소화해 관절의 운동 범위와 근력을 유지하고, 관절 변형 및 합병증을 막는데 치료 목표를 둔다. 또한, 최근에는 염증을 유발하는 원인 물질을 선택적으로 억제하는 생물학적제제들이 다양하게 개발돼 기존보다 더 효과적인 치료가 가능해졌다.조기 진단과 더불어 또 한가지 강조되는 점은 '꾸준함'이다. 이러한 질환들은 단기간에 증상들이 쉽게 좋아지기 보다는 지속적인 치료와 장기적인 관리가 필요하다. 증상이 다소 나아졌다고 해서 관리를 소홀히 할 경우 돌이킬 수 없는 관절의 장애가 발생할 수 있다는 점을 항상 기억하고, 전문적인 진료를 통해서 질환을 효과적으로 조절하고 관절의 변형을 예방하기 위한 치료를 이어 나가야 한다.
-
-
-
코로나19 국내 확진자 수가 전날 대비 404명 늘었다. 질병관리청 중앙방역대책본부는 20일 0시 기준 국내 코로나19 누적 확진자는 7만3518명이며, 이 중 6만180명(81.86%)이 격리해제됐다고 밝혔다. 위중증 환자는 323명이며, 사망자는 17명으로 누적 사망자는 1300명(치명률 1.77%)이다.신규 확진 중 국내 발생은 373명이다. 지역별로 서울 135명, 경기 126명, 경남 18명, 인천 14명, 부산 12명, 대구, 광주 각 11명, 전남 9명, 충남, 경북 각 7명, 제주 6명, 울산 3명, 충북, 전북 각 2명, 대전 1명이다.해외 유입 확진은 31명이다. 1명은 검역단계에서 발견됐고, 나머지 30명은 지역별로 경기 13명, 서울 8명, 인천, 강원 각 2명, 부산, 대구, 충북, 충남, 경남 각 1명으로 확인됐다.유입 대륙별 해외 유입 확진자 수는 아메리카 11명, 중국 외 아시아 8명, 유럽, 아프리카 각 6명 순으로 많았다.
-
-
코로나19와 한파로 '집콕'하는 사람이 늘면서 걱정되는 것이 바로 '근육 양'이다. 근육은 쓰지 않으면 퇴화된다. 근육 양을 지키기 위해서는 운동이 필수. 이와 함께 양질의 단백질 섭취가 중요하다. 단백질 중에서도 콜라겐은 피부 진피층의 90% 이상을 구성하는 중요한 성분으로, 피부의 '뼈대' 같은 역할을 한다. 피부 뿐만 아니라 뼈·관절·두피·잇몸·혈관 등 온몸에 콜라겐이 분포하며, 몸속 세포와 세포가 서로 지탱할 수 있도록 돕는다. 하지만 콜라겐은 나이가 들수록 감소한다. 단백질 기둥이 약해지면서 피부 탄력이 떨어질 뿐 아니라 뼈와 관절도 약해지게 된다.◇콜라겐 단백질, 관절 통증에 영향콜라겐은 관절 연골의 50%를 구성하는 성분이다. 콜라겐이 부족해지면 관절 건강에도 무리가 간다. 반대로 외부에서 콜라겐을 보충하면 관절 통증이 감소하는 등 관절 건강에 도움이 된다. 관련 연구들도 있다. 무릎 관절염 환자를 대상으로 콜라겐을 5~7g 섭취하게 했더니 24%의 환자들이 '매우 만족', 44%의 환자들이 '주목할 정도의 증상 개선'이라는 효과를 얻었다. 40~70대 무릎 관절염 여성 환자 100명을 대상으로 콜라겐을 섭취하게 했더니 관절 통증이 감소했다는 연구 결과도 있다. 노화를 겪으면 자연스레 체내 콜라겐 성분이 감소해 관절이 안 좋아지는데, 콜라겐 보충을 통해 중장년층의 활동적인 일상을 기대할 수 있다.◇어류 저분자 콜라겐, 흡수율 높아외부에서 보충하는 콜라겐은 동물 콜라겐과 어류 콜라겐이 있다. 동물 콜라겐은 분자량이 커서 체내 흡수가 어렵지만, 어류 콜라겐에 들어있는 단백질은 소화 효소에 의해 펩타이드 형태로 분해, 흡수가 잘된다.어류 콜라겐 중에서도 저분자 콜라겐 펩타이드는 콜라겐의 최소 단위인 트리펩타이드 G-P-H 구조로 구성돼 있다. G-P-H 구조는 피부 세포와 동일 구조로 흡수율이 좋다.트리펩타이드 G-P-H 구조는 12시간 내에 90% 이상이 체내에 흡수되고, 피부에 14일, 혈장에 96시간 동안 남아 체내 곳곳에 콜라겐이 작용하는 곳에서 콜라겐 합성을 촉진시키는 역할을 한다. 따라서 콜라겐을 섭취하려면 최종 분해 형태인 트리펩타이드를 섭취하는 것이 좋다. 트리펩타이드를 확인할 수 있는 지표는 '글리신, 프롤린, 하이드록시프롤린(GPH: Glycine-Proline-Hydroxyproline)'으로 제품 포장 겉면에 'Gly-Pro-Hyp'로 표시돼 있다.한편, 콜라겐 제품을 고를 때는 ▲건강기능식품 마크가 있는지 ▲인체적용시험 결과가 있는지 ▲피부 세포와 동일 구조 트리펩타이드인지 확인해야 한다.
-
