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가을 환절기와 함께 최근 다양한 바이러스성 호흡기 질환 환자가 늘고 있다. 독감이 유행하고 있고, 코로나19도 유행 조짐이 보이면서 코로나19와 독감의 ‘트윈데믹(감염병 동시유행)’ 우려가 커지고 있다.독감과 코로나19 예방을 위해서는 백신이 첫번째이지만, 최근 코로나19의 경우 우루사 등 간장약의 주요성분인 ‘UDCA(우르소데옥시콜산)’가 코로나19 바이러스 침입을 차단한다는 연구가 나오고 있어 주목을 받고 있다. SCI급 국제학술지 네이처(Nature)에 게재된 영국 케임브리지 대학교의 포티오스 삼파지오티스 교수팀 연구논문에 따르면, 오가노이드(장기유사체) 실험, 동물 실험, 인체 장기 실험 등에서 UDCA가 코로나19 바이러스의 침투를 막아 감염률을 낮추는 것으로 확인됐다.코로나19 바이러스는 표면 돌기인 스파이크 단백질을 인체 세포 표면의 ACE2 수용체 단백질에 결합시켜 침투한다. 이때 담관에 많이 존재하는 FXR(파네소이드X수용체)이 활성화되면 ACE2 발현이 증가돼 바이러스가 쉽게 침입한다. UDCA는 FXR 분자를 억제해 ACE2의 발현을 감소시켜 최종적으로 코로나19 바이러스의 침입을 차단하는 것으로 분석된다.실제 인공 장기를 활용한 담관 오가노이드 실험 결과에서도, UDCA에 노출된 담관에서 ACE2 발현이 줄어 바이러스 감염률이 감소했다. 햄스터를 이용한 동물실험에서도 유의미한 예방 효과가 확인됐는데, 식염수를 투여한 햄스터 대조군 6마리는 모두 코로나19에 감염됐지만 UDCA를 투여한 시험군 9마리에서는 33%인 3마리만 감염됐다. 기증받은 폐를 이용해 진행한 인체 장기 실험에서도 동일한 결과가 나타났다. UDCA를 투여한 폐에서만 ACE2의 발현이 감소되고 바이러스 감염이 유의하게 낮았다.특히 연구팀은 건강한 성인 8명을 대상으로 실시한 실험에서도 유사한 결과가 도출됐다. UDCA 기반 약물을 5일간 투여한 결과 비강(코안) 점막에서 ACE2 수치가 낮아져 코로나19 예방 효과가 있임을 확인했다. 해당 연구논문에 따르면 코로나19에 감염됐던 만성 간 질환자 1096명을 대상으로 한 코호트 연구 결과에서는 UDCA를 복용한 환자의 코로나19 이후 입원율과 중환자실 입원율, 사망률 등이 모두 유의하게 낮았다.아울러 지난 5월에는 미국 마이애미 VA 메디컬 센터 비누 존 박사 연구팀이 UDCA가 코로나19 바이러스 감염과 코로나19 중등도 진행 감소에 영향을 미친다는 대규모 후향적 코호트 연구 결과를 의학 학술지 ‘더 저널 오브 인터널 메디슨(Journal of Internal Medicine)’에 게재했다. 연구 결과에 따르면 UDCA는 간경변 환자의 코로나19 바이러스 감염 및 코로나19 중등도 진행 위험을 낮추는 데 유의미한 효과가 있는 것으로 확인됐다. UDCA 복용 시 코로나19 바이러스 감염 위험이 약 48% 낮은 것으로 나타났으며, 코로나19 증상발현 위험이 약 50% 낮았다. 또한 최소 중등증 이상 코로나19로 진행될 위험이 약 55% 낮았으며, 중증 또는 심각한 코로나19로 진행될 위험이 약 54% 낮은 것으로 나타났다.연구팀은 UDCA의 코로나 예방 효과는 인체 세포에 직접 작용해 코로나19 바이러스의 감염 경로 자체를 차단하는 기전에서 비롯된 만큼, 새로운 변이 바이러스에도 동일한 효과를 기대할 수 있을 것이라고 기대했다.
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트로트 가수 태진아(70)가 자신의 뱃살 관리 비결을 공개했다. 지난 13일 KBS 쿨FM '박명수의 라디오쇼'에 출연한 태진아는 나이가 들면 보통 배가 나오는데 어떻게 관리하냐는 박명수의 질문에 "콘서트나 행사가 있으면 그때만 든든하게 먹고 나머지 일상에서는 조금씩만 먹는다"고 말했다. 이어 그는 "나머지 상태에서는 오이, 양파를 많이 먹고, 물도 하루에 10통 정도 마신다"며 "이렇게 관리한 지 30년이 넘었다"고 말했다. 태진아가 챙겨 먹는 오이, 양파, 물은 건강에 어떤 효과를 낼까?◇오이오이는 열량이 낮아 다이어트에 효과적이다. 오이의 열량은 100g당 9kcal 정도다. 오이는 95%가 수분으로 이루어져 있는 만큼 포만감이 크고 갈증을 효과적으로 해소한다. 또 플라보노이드, 칼륨 등 다양한 영양소가 들어있어 이뇨 작용을 촉진한다. 체내 노폐물이 체외로 잘 배출되게 돕는 것이다. 오이에 함유된 항산화 성분의 일종인 카로틴은 암세포 발생을 억제하는 데 도움을 준다. 오이는 피부 건강에도 좋다. 오이 속 비타민C인 아스코르빈산은 피부 구성 물질인 콜라겐 합성에 관여해 피부 노화를 방지하고 미백, 보습 효과도 있다. 널리 알려진 오이 팩 역시 자외선으로 손상된 피부를 진정시키는 데 효과적이다. 오이는 차가운 성질을 가지고 있어서 체내의 열을 진정시키기 때문이다. ◇양파양파를 많이 섭취하면 내장 지방 제거에 효과적이다. 양파에는 케르세틴 성분이 풍부하기 때문이다. 케르세틴은 체중 증가와 비만을 유발할 수 있는 신체 염증을 줄이는 항산화 효과가 있다. 실제로 일본 국립농업식품연구원 연구팀이 30~60세 성인 70명을 대상으로 12주 동안 매일 양파 가루 또는 위약 가루를 섭취한 결과, 양파 가루를 섭취한 그룹의 뱃살이 더 많이 감소했다. 이외에 양파 특유의 톡 쏘는 맛을 내는 알리신 성분은 유해균 증식을 억제할 뿐 아니라 혈당 수치를 낮추는 데 도움을 준다. 또 강한 살균‧항균 작용을 해 혈액순환, 소화 촉진, 암 예방에도 효과적이다. ◇물물을 충분히 마시면 신진대사를 높일 수 있다. 몸에서 에너지를 생산할 때 물이 꼭 필요하기 때문이다. 체내 수분이 부족하면 에너지 생산이 더뎌 신진대사가 느려지고 몸의 기력이 떨어진다. 물을 마신 뒤 생기는 포만감은 과식도 예방한다. 실제 미국 버지니아공대 영양학과 브렌다 데이비 박사 논문에 따르면, 식사 20분 전 물 두 컵을 마신 사람들은 마시지 않은 사람들보다 약 2kg을 더 감량했다. 또 물을 충분히 마시면 혈액이 맑아진다. 혈액의 흐름이 원활해져 노폐물이 쌓이는 것을 방지하기 때문이다. 특히 자고 일어나서 물을 한 잔 마시는 게 좋다. 자는 동안에는 땀‧호흡 등으로 체내 수분이 최대 1L가 배출된다. 이때 혈액 점도가 높아져 심뇌혈관질환이 생길 위험이 커지는데, 일어나자마자 공복에 물을 마시면 혈액의 점도를 낮출 수 있다.
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식품의약품안전처가 비타민K2를 건강기능식품(건기식) 성분으로 허용할 예정이라고 15일 밝혔다. 내년 3월 내에 허용 완료될 것으로 기대된다.비타민K는 지용성 비타민으로, K1과 K2 두 가지 형태로 존재한다. 비타민K1은 식물성 식품에 함유돼 있고, 비타민K2는 주로 육류, 발효 식품에 존재한다. 비타민K2는 사람의 장내 세균이 직접 합성할 수도 있다. 비타민 K는 혈액 응고, 골대사와 관련된 단백질 합성에 관여하며, 최근 연구에선 2형 당뇨병, 비만, 심혈관 질환 등 예방에 기여한다고 알려져 있다. 특히 비타민K2는 골형성 촉진과 골 흡수 억제 등 칼슘 대사를 조절해 골다공증 예방에 도움을 준다. 정상적으로 식사를 하는 사람은 비타민 K2 결핍 위험이 적지만, 약물 복용이나 간질환, 지방 흡수 불량 등과 관련된 질환이 있으면 비타민 K 결핍증이 생길 수 있다.건기식 원료는 식품 또는 식품첨가물 공전에 등재된 것만 사용 가능하다. 비타민K2는 우리나라에서 건기식으로 등재되지 않아, 비타민K2 보충용 제품은 해외 직구 형태로 많이 판매돼 왔다. 업계에선 비타민K2도 건기식 영양성분으로 사용하게 해 줄 것을 식약처에 건의해왔다.이에 식약처는 비타민K2를 건강기능식품 성분으로 인정하기 위해, 비타민K2를 신규 식품첨가물로 허용하는 내용의 '식품첨가물의 기준 및 규격' 고시 개정안을 지난 9월 행정예고했다.비타민K2를 제조하는 식품첨가물제조업체 지에프퍼멘 한정준 대표는 "국내에서 개발한 독자적인 기술로 비타민 K2 제조에 성공했으나 그간 국내 건강기능식품 등에 사용할 수 없어 안타까웠다"며 "향후 직접 생산한 비타민 K2를 건강기능식품 등에 활용해 우리 국민 건강에 도움이 되길 바란다"고 말했다.식약처 오유경 처장은 "건강기능식품 원료로 사용되는 영양성분을 확대하는 것은 국민의 건강 유지와 삶의 질 향상에 도움이 될 것"이라며 "현장에서 빠른 시일 내 체감할 수 있도록 비타민 K2를 건강기능식품 원료로 허용하는 것을 내년 3월까지 조속히 완료하겠다"고 했다.
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![[의학칼럼] 극심한 어깨 통증, 조기 치료가 중요한 이유는?](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2023/11/15/2023111501312_0_thumb.jpg)
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![다른 쌀보다 메탄 약 36% 덜 배출하는 ‘저탄소 쌀’ 있다 [건강해지구]](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2023/11/15/2023111501193_0_thumb.jpg)
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하루하루 기온이 떨어질수록 수족냉증 환자들은 외출하기가 무서워진다. 다른 사람에 비해 손발이 얼음장처럼 차가워 일상생활이 불편해지기 때문이다. 심지어 이들은 따뜻한 실내에 있을 때도 손발 시림을 호소하는데, 해결할 수는 없는 걸까?수족냉증은 추위 등 외부 자극에 의해 혈관이 수축하면서 손발 같은 말초 부위에 혈액이 적게 공급돼 발생한다. 다양한 원인 질환에 의해 생길 수 있지만, 현재까지 확실한 이유는 아직 밝혀지지 않았다. 또한 수족냉증은 출산이나 폐경과 같은 호르몬 변화, 스트레스와 같은 정신적 긴장으로 인해 발생하기도 한다. 따라서 출산을 끝낸 여성이나 40대 이상의 중년 여성에게 특히 수족냉증이 더 많이 나타난다. 생리통이나 생리불순이 있는 여성도 여성호르몬 분비 이상이나 생리로 혈액이 부족할 수 있다. 혈액순환이 제대로 이뤄지지 않다 보니 신체 말단의 체온이 잘 떨어져 손발이 시릴 수 있다.이외에도 이상지질혈증·당뇨병 등이 발병에 영향을 미치는 말초혈관질환 역시 수족냉증이 생기는 한 원인이며, ▲추위나 스트레스 상황에서 혈관이 발작적으로 수축하는 레이노증후군 ▲류마티스 질환 ▲디스크 ▲말초신경염 ▲갑성선질환 등을 앓으며 이차적으로 손발이 시릴 수도 있다.수족냉증은 손발에 가장 자주 생기긴 하지만, 무릎이나 아랫배, 허리 등 다양한 부위에서 냉기가 느껴질 수 있다. 증상이 심하면 몸이 차가워지다 못해 저리거나 아프며 ▲소화불량 ▲만성피로 ▲식욕저하 등이 동반되기도 한다. 만약 수족냉증이 오래 지속된다면 검사를 받아보는 게 좋다. 혈액순환장애에 의한 수족냉증을 방치하면 부종이 생기거나 만성피로, 저혈압 등으로 진행될 수 있기 때문이다. 여성 환자의 경우 수족냉증에 하복부냉증이 동반되면 월경불순, 불임 등의 원인이 되기도 한다.평소 수족냉증을 예방‧완화하려면 손발뿐만 아니라 몸 전체를 따뜻하게 하는 게 중요하다. 외출할 땐 체온을 유지할 수 있게 얇은 옷을 여러 겹 입고, 겨울엔 모자·목도리·장갑 등을 착용하는 게 좋다. 차가운 공기, 찬물 마시는 것을 자제하고, 체온을 높여주는 마늘·계피·생강과 따뜻한 물을 자주 먹으면 도움이 된다. 또한, 집에 돌아온 후에는 따뜻한 물로 족욕이나 반신욕을 하는 것을 추천한다. 다만, 반신욕을 너무 오래 하면 빈혈 증상이 생길 수 있으니, 38~40도 물에 약 20분간 몸을 담그는 정도가 적당하다. 만약 생활습관을 개선하는 것만으로 증상이 개선되지 않는다면 병원에서 전문의에게 원인을 진단받고 치료해야 한다.
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청뇌한의원 의료진이 개발한 치매 한방약 '청뇌탕'이 일본에서도 판매될 예정이다.청뇌탕 처방 특허를 보유하고 있는 주식회사 청뇌에이치앤디는 일본에서 건강식품 연구개발, 의료기기 수출입 및 판매 등을 하는 주식회사 셀레나메디칼과 최근 청뇌탕 공급을 위한 업무협약(MOU)을 맺었다고 밝혔다. 일본은 노인 인구 비율이 전체의 20.5%에 달하는 초고령사회 대표주자이자, 노인의료선진국으로 자리 잡은 나라다. 이에 노인 인구 치매 발병률까지 높아져 심각한 사회적 문제가 되고 있다. 주식회사 셀레나메디칼 나가스에 키쿠코 대표이사는 "일본 내 초고령 인구 급증 사태에 맞서 치매 환자 또한 더욱 늘어날 것이라 판단했다"며 "이 점에 착안해 치매, 경도인지장애 환자에서 50~70%의 높은 증상 호전율을 보이는 한국의 '청뇌탕'의 일본 도입을 추진하게 됐다"고 말했다. 청뇌한의원 박진호 대표원장(주식회사 청뇌에이치앤디 대표이사)은 "일본은 한국과 달리 의료계에서 한의학과 양의학 사이 경계나 차별이 적고, 이 점이 청뇌탕 일본 진출의 중요한 배경이 됐다"며 "이번 업무협약은 늘어나는 일본 치매 환자들에게도 희망적인 소식이 될 것"이라고 말했다.청뇌탕은 지난 2021년 개발과 특허취득을 완료하고 청뇌한의원을 통해 치매 환자들에게 처방되고 있다. 청뇌탕은 한국에서 오랜 기간 처방돼온 한약처방을 현대적으로 재해석해 약효를 입증한 한방약이다. 동국대 부속 한방병원 신경정신과와 공동으로 연구를 진행해 치매의 원인 물질인 베타아밀로이드, 타우단백질 생성을 억제하고 감소시키며 우울, 불안을 개선시키는 효과를 입증했다. 그리고 이 연구를 바탕으로 SCI 국제학술지 Q1등급에 해당하는 '알츠하이머병저널(Journal of Alzheimer's Disease)'에 '복합 한약재 추출물 소재를 활용한 치매 치료 후보물의 임상시험 결과'라는 제목의 논문을 게재했다. 실제 청뇌한의원이 6개월 이상 꾸준히 청뇌탕을 복용한 환자들을 분석했더니, 경도인지장애 환자 중에는 70.58%, 치매 환자 중에는 66.12%가 증상이 호전(보호자가 호전됐다고 하거나 검사상 호전)된 것으로 나타났다. 경도인지장애는 치매 전단계다. 기억력 등이 떨어졌지만 혼자 충분히 일상생활을 영위할 수 있는 상태에 해당한다. 청뇌한의원은 최근 특정 천연약재가 치매의 새로운 원인으로 밝혀진 뇌 신경염증을 억제한다는 사실을 세포실험을 통해 확인하기도 했다. 박진호 대표원장은 "이번에 추가로 뇌 신경염증 억제 효능이 확인된 천연약재를 청뇌탕에 더하면 치매가 개선되거나 치매 증상이 악화되지 않도록 유지시킬 수 있는 환자 비율이 더 늘어날 것으로 예상한다"며 "청뇌탕의 치료 효과를 높이기 위한 노력을 계속 이어갈 것"이라고 말했다.한편, 한국은 일본에 비해 한방 치료에 대한 사회적 인식의 벽이 높아 한약으로 치매를 치료한다는 사실에 의구심을 품는 경우가 많다. 박진호 대표원장은 "청뇌탕의 효과가 실험을 통해 입증됐고, 실제 환자를 보면서도 한약 복용으로 증상이 개선되는 현상을 직접 확인하는 중"이라며 "국내에서 다이어트, 교통사고 후유증 치료 등에 집중하며 한의학계 스스로가 도외시했던 난치병 치료가 한약을 통해 가능하다는 것을 입증하고, 이러한 과학적 데이터를 근간으로 국내 한의시장의 신뢰성과 가능성을 높여갈 것"이라고 말했다.
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뇌졸중은 치명적인 질환이다. 2000년대 초반만 해도 한국인 사망원인 2위일 만큼 무서운 질환이었지만, 지금은 4위로 내려갔다. 뇌졸중학회에서 발간한 팩트시트에 따르면 2000년대 중반 60%를 넘던 사망률이 2010년대 중반에는 30%로 낮아졌다. 의학이 발전하고 의료 전달 시스템이 체계화되면서 사망률이 많이 낮아진 것으로 분석된다. 그러나 안심하기 이르다. 고령 사회가 되고, 뇌졸중을 유발하는 고혈압·당뇨·고지혈증 환자가 늘면서 뇌졸중 환자는 늘고 있다. 2020년 뇌졸중으로 병원에 내원한 환자는 2016년에 비해 오히려 6% 가량 증가했다(건강보험심사평가원). 발병률은 증가하고 사망률이 낮아져 결과적으로 '뇌졸중 생존자'가 늘었다. 생존자에게 중요한 것은 '재활'이다. 뇌졸중 환자의 80%는 크고 작은 후유증에 시달리는데, 재활을 통해 빠르게 일상에 복귀를 해야 한다. 그러나 뇌졸중 재활을 전문적으로 하는 병원이 부족한 것이 현실이다. 지난달 경기도 용인시 수지구에 141 병상의 재활 전문 병원이 문을 열었다. '바로웰병원'이다. 바로웰병원은 분당서울대병원, 용인세브란스병원과 10분 내외 가까운 거리에 있어, 대학병원에서 뇌졸중 응급 치료를 마치고 재활이 필요한 환자들이 지체 없이 진료를 받을 수 있는 장점이 있다.뇌졸중 환자 80%, 재활 필요하지만… 병원 부족뇌졸중으로 뇌세포가 손상되면 크고 작은 후유증에 시달린다. 반신마비 같은 심한 후유증부터 언어장애·인지장애·우울·불안 등 경미한 후유증까지 다양하다. 바로웰병원 방현 대표원장(재활의학과 전문의)은 "과거에 비해 환자들이 응급 치료를 잘 받아서 심각한 후유증이 많이 줄었다"며 "그렇지만 신체적인 기능 외에도 인지·감정 등에 문제가 생기는 등 뇌졸중 환자의 80%는 재활의 필요성을 느낀다"고 말했다.통상 뇌졸중은 대학병원 신경과·신경외과에서 응급시술·수술을 하고, 재활의학과로 보낸다. 대학병원은 '급성기 중증 환자' 치료를 전담해야 하기 때문에 재활 치료도 통상 2주에서 한 달만 가능하다. 재활 치료를 더 받고 싶은 환자들이 많지만, 재활 병원이 어디 있는지도 잘 모르는 경우가 많다. 상당수 요양병원에서 이들을 수용해왔는데, 일부 요양병원에서는 환자가 차도가 안 보이는 데도 똑같은 재활 치료를 2~3년 간 계속하는 등 문제가 됐다. 방현 대표원장은 "요양병원을 잘 운영하는 곳도 많지만, 재활치료실이나 재활 인력에 대한 기준이나 규제가 없다보니 잘 운영되지 못하는 경우가 있다"며 "환자도 재활 치료를 안 받는 것보다 낫다는 생각에 효과가 거의 없는 재활 치료를 지속해 건강보험 재정 낭비가 심했다"고 말했다.대학병원에서 장기 재활을 할 수 없는 상황에서, 여러 대학병원을 떠도는 '재활 철새'도 있다. 방 대표원장은 "재활 치료는 연속성이 있어야 하기 때문에 이렇게 '떠돌이' 생활을 하면 좋을 게 없다"고 했다.
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헬스조선 비타투어는 튀르키예 관광과 지중해 라운딩을 동시에 즐길 수 있는 '튀르키예 안탈리아 관광 골프 여행' 상품을 선보인다. 다리 하나로 동양과 서양이 갈라지는 이스탄불과 고대 로마 유산이 가득한 안탈리아, 아스펜도스, 가파도키아, 이즈미르 등 튀르키예의 거의 모든 명소들을 관광하고, '신들의 휴양지'로 알려진 안탈리아 벨렉 지역 최고급 리조트에서 골프와 휴양을 즐기는 프로그램이다.관광 일정에 따라 상품은 9박 11일 상품과 7박 9일 상품으로 나뉜다. 9박 11일 상품은 이스탄불, 안탈리아(구도심), 아스펜도스, 가파도키아, 이즈미르 등을 모두 관광하며, 7박 9일 상품은 이스탄불, 안탈리아(구도심), 아스펜도스만 관광한다. 두 상품 다 안탈리아 지역 1~2위를 다투는 최고급 컬리넌 리조트에 숙박하며 9박 11일 상품은 5회(컬리넌 올림포스, 컬리넌 아스펜도스, 레그넘 카리야, 글로리아 올드 코스, 몽고메리 맥스로얄), 7박 9일 상품은 6회(컬리넌 올림포스, 컬리넌 아스펜도스, 몽고메리 맥스로얄, 카야 플라조, 내셔널, 레그넘 카리야) 라운딩한다. 이 외에도 7박 9일 동안 7회 라운드를 하는 상품 등 다양한 구성이 가능하다. 내셔널과 레그넘 카리야는 각각 세계 100대 골프장에 선정된 바 있으며, 나머지 골프 코스들도 못지않게 코스와 관리상태가 뛰어나다.2인 이상 항시 출발 가능하며 비즈니스 항공을 이용한다.
