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에너지 드링크를 과하게 마시다가 급성 신장손상(급성 신부전)이 발생한 20대 터키 남성 사례가 해외 저널에 보고됐다.터키 이스탄불 체라파샤 대학교 의대 신장학과 의료진은 21세 남성 A씨가 전날부터 시작된 메스꺼움, 구토, 속 불편함 등을 호소하며 응급실을 찾았다고 밝혔다. 비흡연자에 특별한 질환 병력도 없는 건강한 청년이었다. 다만 그는, 한 달 이상 마라톤을 준비하면서 에너지 드링크를 매일 2L씩 마시고 있다고 했다. 검사 결과, A씨는 신장에 급성 손상이 발생한 상태였다. 검사 당시 혈중 크레아티닌 수치가 5.30mg/dL에 달했다. 남성의 정상 크레아티닌 수치는 0.7~1.4mg/dL이다. 크레아티닌이 정상 범위 내에 있어야 체내 노폐물이 적절히 배출되며 신장 기능이 정상으로 작동하고 있다는 뜻이다.의료진은 A씨를 신장내과 클리닉에 입원시킨 후 에너지 드링크 섭취를 중단하게 했다. 입원 2~4일째까지는 혈중 크레아치닌 수치가 10.32mg/dL까지 높아졌다. 하지만 5일째부터 9.55mg/dL로 감소하기 시작했고, 입원 16일째에 완전히 정상화됐다. 의료진은 “다행히 혈액투석까지 필요하지 않았고 이후 2년간의 추적 관찰 기간 동안 신장 기능은 정상을 유지했다”고 했다.에너지 드링크 섭취가 왜 급성 신장손상을 유발한 걸까? 의료진은 “명확한 상관관계가 밝혀지진 않았지만, 에너지 드링크가 함유한 카페인-타우린 조합이 신장에 손상을 일으킬 수 있다는 보고가 있다”고 했다. 환자가 섭취한 에너즈 드링크는 카페인 150mg/L, 타우린 800mg/L, 이노시톨 100mg/L, 글루쿠로노락톤 20mg/L, 니아신 80mg/L, 비타민 B2(6mg/L), B6(20mg/L), B12(20μg/L)가 함유했다고 의료진은 보고했다.의료진은 또한 “에너지 드링크는 포도당, 과당을 함유한 설탕 음료에 속한다”며 “운동 중이나 운동 후 이런 음료를 섭취하면 경미한 탈수로 인해 신장 혈류 감소로 급성신부전이 생길 수 있다고 알려져 있다”고 했다. 환자가 음료를 통해 섭취한 방부제량을 정확히 모르지만, 벤조산나트륨 등 음료에 들어있던 방부제의 독성 효과 때문일 가능성도 있다고 의료진은 덧붙였다.의료진은 “에너지 드링크 소비량에 따라 급성 신부전이 생길 수 있음을 보여주는 사례”라며 “특히 젊은 환자에서 급성 신부전이 발생했을 때 의료진은 에너지 드링크 섭취 여부를 확인해보는 게 좋다”고 강조했다.이 사례는 ‘의학사례보고저널’에 지난 21일 게재됐다.
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잇몸병이 치매나 뇌졸중 위험을 크게 높일 수 있다는 연구 결과가 나왔다.미국 사우스캐롤라이나대 신경과 수빅 센(Souvik Sen) 박사 연구팀은 뇌졸중 병력이 없는 평균 63세 성인 5986명을 구강이 건강한 그룹(1640명), 잇몸병만 있는 그룹(3151명), 잇몸병과 충치가 모두 있는 그룹(1195명)으로 나눠 20년간 추적 관찰했다. 그 결과, 건강한 구강 상태를 가진 사람의 4%가 뇌졸중을 경험한 반면, 잇몸병이 있는 그룹은 7%, 잇몸병과 충치가 함께 있는 그룹은 10%로 나타났다. 나이, 체질량지수(BMI), 흡연 여부 등을 보정한 결과, 잇몸병과 충치를 모두 가진 사람은 뇌졸중 위험이 86%, 잇몸병만 있는 사람은 44% 더 높았다. 또한 이들은 심근경색, 치명적 심장질환 등 주요 심혈관 사건 발생 위험이 36% 증가했다.같은 연구팀의 또 다른 연구에서는 잇몸병이 있는 사람에게 뇌 백질 손상이 더 많이 나타난다는 사실을 확인했다. 평균 77세 성인 1143명을 대상으로 한 조사에서, 잇몸병 환자(800명)는 그렇지 않은 사람(343명)에 비해 뇌 백질 손상 비율이 평균 2.83%로, 건강한 그룹(2.52%)보다 높았다. 이러한 백질 손상은 기억력 저하, 사고력·균형감각 문제를 유발하는 요인이며, 혈관성 치매나 알츠하이머병의 주요 위험 인자로 꼽힌다.앞선 연구들에서도 이와 비슷한 결과가 여럿 나온 바 있다. 이는 치주질환을 일으키는 병원균이 뇌를 침범해 뇌의 신경조직을 손상할 수 있기 때문이다. 또한 치아의 수가 적으면 씹는 동작이 뇌에 미치는 자극이 줄어들면서 뇌 위축이 올 수 있다고 알려졌다.연구팀은 “치아와 잇몸 건강을 지키는 일은 단순히 미용상의 문제가 아니라 뇌를 보호하는 중요한 예방 조치”라며 “잇몸질환이나 충치가 있다면 꼭 치료받아야 한다”고 말했다.다행히 잇몸병은 예방과 치료가 가능한 질환이다. 연구 저자인 센 박사는 "정기적인 치과 방문과 함께 매일 양치질과 치실을 사용하는 것은 건강한 구강 습관을 유지한 참가자들 사이에서 뇌졸중 위험을 81% 낮추는 것과 관련이 있다"고 말했다.입안에 음식물 찌꺼기가 세균과 섞이면 치태가 생겨 치석이 되고, 장기간 달라붙어 있으면 잇몸에 치은염, 치주염 등의 염증이 발생한다. 식후 올바른 양치질은 물론, 양치질만으로 떨어지지 않는 치태·치석은 치실이나 치간칫솔을 활용해 제거하는 것이 중요하다.이번 연구 결과는 국제학술지 '신경학 오픈 액세스(Neurology Open Access)'에 최근 게재됐다.
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![‘돌봄의 사각지대’ 채우는 공공병원 간호간병통합서비스 [간병 리포트]](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2025/10/24/2025102403222_0_thumb.jpg)
“낙상이나 욕창을 막기 위해 수시로 병실을 돌지만, 5초 사이에도 사고가 날 수 있다. 그래도 최대한 막으려 애쓰고 있다.”경기도의료원 의정부병원 간호간병통합서비스 병동 오순희 수간호사의 목소리에는 피로감보다 책임감이 묻어났다. 이곳 간호 인력들은 거동이 불편하거나 치매를 앓는 환자들이 대부분인 병동에서 24시간 ‘전인 간호’를 수행하고 있다. 공공병원이라 요양보호사가 따로 없어, 기저귀를 갈거나 식사를 돕는 일까지 모두 간호사들의 몫이다. 보호자가 상주하지 않아도 환자가 안전하게 치료받을 수 있도록 고군분투하지만, 현실은 녹록치 않다.◇간호 인력 부족해 경증 환자만 받는 반쪽자리 ‘간호간병통합서비스’‘간호간병통합서비스’는 간병 부담을 덜기 위해 입원 환자에게 보호자나 간병인 상주 없이 전문간호서비스를 제공하는 제도다. 간병인 고용 비용이 하루 15만원에 이르는 등 국민들의 간병 부담이 높아지자 그 필요성도 커지고 있다. 의료법상 거동이 불편하거나 질환의 중증도가 높은 입원 환자 등에게 우선 제공돼야 한다.그러나 중증 환자 대신 경증 환자 중심으로 운영하는 병원이 많다. 열악한 인력 구조 탓에 중증 환자에게 간병 서비스를 제공하는 게 어렵기 때문이다. 실제 건강돌봄시민행동이 지난 7월, 전국 상급종합병원과 지방의료원을 합쳐 총 82개 의료기관을 대상으로 중증환자가 통합병동 이용이 가능하지 문의한 결과, 조사에 응한 50개 기관 중 4곳(8%)만이 “서비스 이용이 가능하다”고 답했다.◇하대하는 환자·떠나는 동료 볼 때가 고충의정부병원의 통합서비스 병동은 경증·중증 구분 없이 환자를 받고 있다. 공공병원이기도 하고 환자 대부분이 저소득층이라 개인 간병인을 고용할 여력이 없기 때문이다. 그래서인지 종일 누워서 지내는 와상 환자들이 대부분이다. 내과계인 3병동에는 흡인성 폐렴 환자가 많은데 기본적으로 치매를 앓고 있다. 외과계 4병동에는 수술이나 드레싱이 필요한 정형외과, 비뇨의학과 환자들이 주로 입원한다. 송미현 3병동 수간호사는 “요양원에 있다가 흡인성 폐렴으로 오는 환자가 많다”며 “환경이 바뀌면 불안도가 높아져서 며칠 동안 섬망이 나타나기도 한다”고 말했다. 각 병동은 36병상으로 간호사 한 명당 환자 10명, 간호조무사 한 명당 25명의 기준을 따라 운영된다. 한 병동에 한 명뿐인 보조 인력은 환자 이송이나 물품 운반을 전담하고 있어 환자의 식사 보조부터 기저귀 교체, 상처 드레싱 모두 간호사와 간호조무사의 몫이다. 팔도 못 움직여 100% 음식을 떠먹여줘야 하는 환자도 병동 당 3~4명씩 있다. 하대하거나 폭력적인 언사를 서슴지 않는 환자들을 만날 때가 가장 힘들다는 게 이들의 설명이다. 오순희 수간호사는 “개인 간병인을 쓰는 곳이 아니라는 걸 알면서도 ‘왜 바로 안 오냐’고 화내는 환자들도 있다”라며 “갔을 때 리모콘을 가져다 달라거나 바닥에 떨어진 걸 주워 달라는 말을 들으면 사람인지라 화가 나곤 한다”고 말했다. 이어 “주취자도 종종 있고 심지어는 퇴원했는데도 병동에 올라와 행패를 부리는 환자도 있었다”고 말했다. 이들의 가장 큰 걱정거리는 동료의 사직이다. 지난 월요일에 사직한 간호사도 섬망 환자랑 주취자 관리가 힘들어 사직했다고 한다. 이번 달을 끝으로 그만두는 간호사도 있고 신입 간호사가 적응을 못하고 일주일 만에 그만두는 경우도 많다고 한다. 송 간호사는 “공공병원 재정이 어렵다 보니 인력 충원이 지연되는 경우가 많다”라며 “간병 업무는 노하우가 많이 필요해 한 명이 빠지면 타격이 크다”고 말했다. ◇제도 자체를 모르는 환자들 많아불평하는 환자만 있는 건 아니다. 사실 고마워하는 환자들이 훨씬 많다. 오 간호사는 “기저귀 한 번 갈아드리면 ‘고맙다’고 하는 환자도 있고, 미안해서 콜벨을 못 누르겠다는 분도 있다”며 “그 한마디면 또 힘이 난다”고 말했다.간호간병통합서비스는 환자의 간병비 부담 효과가 확실하다. 올해 기준 종합병원 6인실의 본인 부담 입원료 1만5520원, 개인 간병인 고용 시 필요한 사적 간병비가 보통 1일 평균 14만 원으로 총 15만5520원이다. 반면, 건강보험공단에서 지원을 해주는 간호간병통합서비스는 사적 간병비 없이 입원료 2만6880원만 부담하면 돼 약 80%가량 저렴하다. 보호자나 간병인이 상주하지 않아 외부 감염으로부터 안전하며 환자 회복 속도도 빠르다.그러나 환자들의 인식도는 낮은 편이다. 송 간호사는 “병원에서 홍보 캠페인을 하지만, 아직도 ‘그게 뭐예요?’ 하는 환자가 40%는 되는 것 같다”라며 “환자들에게는 정말 좋은 제도인데, 몰라서 이용을 못 하는 경우가 많아 안타깝다”고 말했다.인력난 속에서도 간호 인력들이 고군분투하는 이유는 누군가는 돌봄의 사각지대를 채워야 해서다. 오 간호사는 “공공병원은 비급여 항목을 거의 못 쓰니까 같은 수술이라도 개인병원은 500만~700만 원이 나오지만, 우리는 150만 원 정도”라며 “저소득층, 독거노인, 보호자 없는 분들은 공공병원이 아니면 오기 어렵기 때문에 우리가 해야 한다”고 말했다.
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![눈물의 이산가족 상봉, 그리고 ‘맞다, 게보린’ [우리 약史]](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2025/10/24/2025102401517_0_thumb.jpg)
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12kg 감량 후 유지 중인 개그우먼 심진화(44)가 건강한 아침 식단을 공개했다.지난 23일 심진화는 자신의 인스타그램 스토리에 “아침”이라는 멘트와 함께 사진 한 장을 게재했다. 그가 공개한 사진에는 심진화가 먹는 아침 식단이 담겼다. 양상추, 오이, 달걀, 파프리카 등 채소와 단백질로 구성된 건강한 식단이다. 심진화가 챙겨 먹는 음식, 구체적으로 어떤 효능이 있을까?◇오이, 수분 함량 높아 포만감 커 오이는 식이섬유가 풍부한 대표적인 마이너스 열량 식품이다. 오이의 100g당 열량은 11kcal다. 수분 함량은 96%에 달해 수분을 효과적으로 보충할 수 있고, 쉽게 포만감을 느끼게 한다. 피부 건강과 피로 해소에도 도움이 된다. 오이 속 비타민C인 아스코르빈산은 피부 구성 물질인 콜라겐 합성에 관여해 피부 노화를 방지하며, 미백과 보습 효과가 있다. 게다가 오이에 풍부한 플라보노이드, 칼륨 등은 이뇨 작용을 촉진해 나트륨과 체내 노폐물이 잘 배출되게 한다. 이때 체내에 쌓여 있던 중금속이 함께 배출돼 피가 맑아지기도 한다.◇삶은 달걀, 단백질 풍부해 섭취량 줄여 삶은 달걀은 단백질 함량이 높은 음식이다. 달걀 한 개에는 약 6g의 단백질이 들어 있으며 두 개만 먹어도 하루 권장 단백질 섭취량의 약 20%를 충족할 수 있다. 포만감이 커 식욕이 줄어들고 이후 섭취량을 자연스럽게 조절할 수 있다. 미국 루이지애나 주립대 연구에 따르면, 아침 식사로 베이글 대신 달걀을 먹은 사람은 그렇지 않은 사람보다 하루 열량 섭취량이 평균 18% 감소했고, 체중 감량 효과도 더 컸다.◇파프리카, 다이어트 중이라면 초록색 추천파프리카도 여러 영양소가 들어 있는 대표적인 건강식품이다. 영양소가 풍부한 데다가 노랑, 초록, 빨강, 주황 등 색깔도 다양해 많은 요리에 쓰인다. 다이어트 중이라면 초록색 파프리카를 추천한다. 초록색 파프리카 100g당 열량은 약 15kcal로 다양한 색깔의 파프리카 중 가장 열량이 낮다. 초록색 파프리카는 파프리카가 완전히 익기 전에 수확한 것으로, 철분이 풍부해 빈혈 예방에도 좋다. 섬유질도 많아 소화를 촉진하는 데에도 도움이 된다.
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김안과병원 김용란 대표원장이 지난 23일 서울 송파여성문화회관 대강당에서 열린 제55회 눈의 날 기념식에서 보건복지부 장관 표창을 수상했다.이번 표창은 세계보건기구(WHO)가 지정한 ‘세계 눈의 날’을 기념해 눈 건강 증진 및 실명 예방에 공헌한 기관 및 개인을 발굴해 수여하는 상으로, 김용란 대표원장은 다년간의 사회공헌활동을 통해 국민 눈 건강 향상과 안과 보건의료 발전에 기여한 공로를 인정받았다.김용란 대표원장은 지속적인 무료 안과검진과 개안수술 지원, 눈 건강 강좌, 캠페인 활동 및 해외 의료봉사 진행, 안과 심포지엄 개최 등 다양한 활동을 통해 지역사회와 국민의 눈 건강 증진뿐만 아니라 지역 공공의료 발전에 크게 이바지해왔다.2003년 부설 명곡안연구소를 설립해 난치성 안질환 연구와 임상실험으로 안과학의 학문적 발전에 기여하고 있으며, 2022년 ‘명곡임상의학상’을 제정하여 안과분야의 전문화와 임상의학 발전에 기여한 의학자를 시상함으로써 국내 안과 임상의학 발전을 지원하고 있다.1998년부터 ‘해피eye 캠페인’을 통해 무료 안과검진, 개안수술 지원 등 실명예방 활동을 꾸준히 이어오고 있으며, 시각장애인 인식개선을 위한 ‘김안과병원배 시각장애인 골프대회’를 2009년부터 매년 개최하고 있다. 또한, 2024년부터는 대한민국의 초고령사회 진입에 발맞춰 ‘정기적 안과 검진으로 평생 눈 건강 준비하세요’라는 메시지를 담은 ‘해피eye 해피life’ 3개년 캠페인을 통해 국민 눈 건강 인식 개선에 앞장서고 있다.국제적으로도 2007년부터 캄보디아, 몽골 등지에서 의료봉사를 이어오며 의료 나눔 실천에 앞장섰고 현재까지 외래 진료 누적 4만7000여건, 수술 누적 3151건을 기록했다. 또한 KOICA 및 캄보디아 보건부와 협력해 국립 앙두엉안과병원 설립에 참여하는 등 글로벌 보건의료 발전에도 기여했다.김안과병원 김용란 대표원장은 “이번 수상은 김안과병원 전 구성원이 국민의 눈 건강을 위해 함께 노력해온 결과라고 생각한다”며 “앞으로도 김안과병원은 연구와 진료, 사회공헌 활동을 통해 안과학 발전과 국민의 눈 건강 증진을 위한 안과전문병원으로서의 소임을 다하겠다”고 말했다.
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한국 노보 노디스크제약은 식품의약품안전처로부터 12세 이상 청소년 환자 대상으로 비만 치료제 '위고비프리필드펜'의 적응증 확대 승인을 받았다고 24일 밝혔다.이번 승인으로 위고비는 초기 체질량지수(BMI)가 성인의 30kg/m2 이상 수준에 해당하는 비만 환자이면서 체중이 60kg을 초과하는 12세 이상 청소년 환자의 체중 관리를 위해 칼로리 저감 식이요법과 신체 활동 증대의 보조요법으로 투여할 수 있게 됐다.청소년 적응증 확대 승인은 임상 3상 시험 'STEP TEENS'의 결과를 기반으로 이뤄졌다. STEP TEENS는 비만이거나 과체중이면서 최소 한 가지 이상의 체중 관련 동반 질환이 있는 12세 이상 18세 미만 청소년 201명을 대상으로 위고비 최고용량인 2.4mg과 위약(가짜약)을 비교 평가한 연구다.임상에서 위고비 2.4mg 투여군은 BMI가 평균 16.1% 감소한 것으로 나타났으며, 이는 위약군의 평균 0.6% 증가 대비 유의미한 수치였다. 5% 이상 체중 감소를 달성한 환자 비율 또한 위고비 2.4mg 투여군은 72.5%, 위약군은 17.7%였다. 체중은 위고비 2.4mg 투여군에서 평균15.3kg 감소했고, 위약군에서는 평균 2.4kg 증가한 것으로 나타났다. 15% 이상 체중 감소를 달성한 비율은 위고비 2.4mg 투여군 53.4%, 위약군 4.8%로 집계됐다. 이 외에도 위고비 2.4mg 투여군에서는 위약군 대비 심장대사 위험 인자(허리둘레, 혈압, 당화혈색소, 지질 프로파일 등)가 유의미하게 개선됐다.투여 환자의 62%에서 위장관 약물 이상 반응(복통, 변비, 트림, 위식도 역류 질환, 소화 불량, 고창)이 보고됐다. 가장 빈번하게 보고된 반응은 오심(42%), 구토(36%), 설사(22%)였다.서울아산병원 김민선 교수는 "이번 허가는 성장기부터 비만을 질환으로 인식해 전 생애주기에 걸쳐 비만을 관리할 수 있는 기반을 마련했다는 점에서 의미가 크다"며 "앞으로 자라나는 소아·청소년의 건강과 안전성을 고려해, 성장기 비만 극복을 위한 종합적 논의가 더 활발하게 이뤄지기를 기대한다"고 말했다.한편, 위고비의 주성분인 세마글루티드는 GLP-1(글루카곤 유사 펩타이드-1) 호르몬을 모방한 약이다. GLP-1은 식후 소장에서 분비되며, 췌장에서 혈당을 낮추는 인슐린 분비를 촉진하고 혈당을 올리는 글루카곤은 억제한다. 이를 통해 식욕 억제와 포만감을 높이는 데 기여한다.
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그룹 레드벨벳 멤버 조이(29)가 홀쭉해진 근황을 공개해 화제다.지난 22일 조이는 자신의 인스타그램에 “반가웠어”라는 멘트와 함께 여러 장의 사진을 게재했다. 그가 공개한 사진에는 원피스를 입고 포즈를 취하고 있는 조이의 모습이 담겼다. 특히 한층 홀쭉해진 몸매가 눈길을 끌었다.앞서 조이는 MBC 예능 프로그램 ‘나 혼자 산다’에 출연해 다이어트 고민을 토로한 바 있다. 당시 그는 “마른 체질이 너무 부럽다”며 “다시 태어나면 마른 체질로 태어나게 해달라고 하고 싶다”고 말했다. 또 혈당 다이어트로 살을 빼겠다고 전했다.조이가 실천한 혈당 다이어트의 핵심은 혈당이 급격하게 올리지 않는 것이다. 혈당이 높아지면 췌장에서 ‘인슐린’이라는 호르몬이 분비돼 세포가 포도당을 흡수하도록 돕고, 이를 통해 혈당을 조절한다. 그러나 잦은 혈당 스파이크(혈당 수치가 급격히 상승했다가 떨어지는 현상)는 인슐린 저항성을 유발해, 같은 포도당을 처리하는 데 더 많은 인슐린이 필요해지게 만든다. 인슐린이 제 역할을 못 하면 몸에서 저장된 에너지를 제대로 사용하지 못하며, 에너지원도 공급되지 않아 계속 허기를 느끼고 먹게 되며 살이 찔 수 있다.대표적인 방법으로는 채소 먼저 먹기가 있다. 식이섬유가 풍부한 채소를 먼저 먹으면 혈당이 급격하게 올라가는 현상을 막을 수 있다. 채소를 먼저 먹으면 음식을 찾는 일이 줄어들기 때문에 식사량을 줄일 때도 도움이 된다. 게다가 식이섬유가 풍부한 채소는 오랫동안 씹어야 삼키기 편한데, 씹는 횟수가 많아질수록 포만감을 느끼는 중추가 자극된다. 실제로 미국 코넬대 연구팀이 남녀 124명을 채소와 과일을 먼저 먹는 테이블 그룹(1그룹)과 달걀과 베이컨 등을 먼저 먹는 테이블 그룹(2그룹)으로 나눴다. 그 결과, 1그룹이 2그룹보다 열량을 적게 섭취하고 지방이 많고 튀긴 음식에 대한 유혹을 덜 느끼는 것으로 나타났다.한편, 조이는 식단 관리 외에 자이로토닉 운동도 즐겨 하는 것으로 알려졌다. 자이로토닉은 인체의 역학적 구조를 토대로 만들어진 기구를 사용하는 운동으로, 재활 운동에서 비롯됐다. 자이로토닉(Gyrotonic)의 ‘gyro’는 3차원의 모든 방향을 뜻하고, ‘tonic’은 근육의 수축과 이완을 의미한다. 이 운동은 무용, 체조, 수영 및 태극권의 동작 원리를 반영해서 우리 몸의 주요 근육들을 모두 사용한다.