당신의 건강가이드 헬스조선 - 심층기획리스트

심층기획

로봇이 癌 수술… 출혈·감염 적고 신경손상 막아

2010년 대한민국 의료계의 트렌드는 '첨단 의술'이다. 대형병원마다 로봇 수술, 첨단 방사선 장비 등을 경쟁하듯 들여오고 있다. 환자는 첨단 장비를 이용한 시술을 통해 우수한 치료 결과를 얻을 수 있다. 그러나 한편에선 일부 첨단 시술법은 검증이 끝나지 않았다는 우려도 있다. 첨단 기기를 이용한 다양한 최신 의술을 분석했다. 우리나라는 로봇 수술의 세계적 '메카'이다. 현재 아시아 전체에 보급된 수술용 로봇의 50% 이상이 우리나라에 들어와 있다. 의료계는 22개 병원에 25대 정도가 도입돼 있다고 추정한다. 모두 미국 인튜이티브사의 다빈치 기종이다. 수술 건수도 압도적이다. 2005년 세브란스병원에서 로봇 수술을 처음 시행한 뒤 지금까지 최소 6000건 이상의 암 수술을 로봇이 한 것으로 추산된다. 외국에선 대부분 전립선암에만 로봇을 활용하는데, 우리나라는 갑상선암, 위암, 대장암, 두경부암 등 '못 하는' 로봇 수술이 없을 정도다. 세계 최고 의술을 공인받는 미국 대학병원 의료진이 로봇 수술을 견학하러 서울행 비행기를 타는 경우도 드물지 않다.

종합이동혁 헬스조선 기자2010/02/09 16:39
美, 전립선암에 '올인'

왜 미국은 로봇 수술의 90% 이상을 전립선암에 쓸까? 우선, 수요가 많기 때문이다. 미국 남성암 발생률 1위가 전립선암인데, 환자의 80% 이상이 로봇으로 수술 받는다. 의료비가 비싸기로 유명한 미국이지만 전립선암 로봇 수술은 건강보험이 적용되기 때문이다. 또, 의사들은 수술용 로봇 '다빈치'에 가장 적합한 수술이 전립선암 수술이라고 설명한다. 김현회 서울대병원 비뇨기과 교수는 "전립선은 골반 안쪽 깊숙한 좁은 공간에 위치해 있어서 사람 손보다 로봇이 들어가는 게 편하다. 전립선 주변에는 발기나 배뇨에 관계된 신경들이 모여 있다. 수술할 때 이런 신경을 건드리지 않으면서 전립선을 절제한 뒤 다시 방광과 요도를 이어야 한다. 다빈치는 5~8㎜의 로봇 팔과 10~15배의 확대경, 3차원 입체영상을 갖추고 있으며, 손떨림이 없고 미세한 수술을 하기에 좋다"라고 말했다.

비뇨기과이금숙 헬스조선 기자2010/02/09 16:34
[건강 단신] 서울성모병원, 자궁근종센터 개소 외

서울성모병원, 자궁근종센터 개소서울성모병원은 자궁근종센터를 2일 개소했다. 3세대 로봇수술기를 이용해 환자의 근종 상태를 고려한 맞춤 수술을 한다. 당일 통원 시술이 가능한 고주파 자궁근종 용해술과 자궁근종 색전술 등 다양한 전문 치료도 선보인다.●문의: (02)2258-2740대한류마티스학회 '펭귄원정대' 모집대한류마티스학회는 거동이 불편한 여성 류마티스관절염 환자와 동반자를 대상으로 3월 5일~7일 제주도 올레길을 걷는 '동행, 함께 걷는 희망의 길 펭귄원정대'를 모집한다. 이 행사는 여성 류마티스관절염에 대한 인식을 제고하고 질환 극복 의지를 높이기 위해 마련했다.●문의: (02)318-8764

종합2010/02/09 16:15
여드름 흉터 제거 복합치료가 효과적

여드름 흉터가 생겼을 때 피부를 벗기는 필링, 피부를 재생시키는 필러, 피부에 보호막을 만드는 프락셀 레이저 등 3가지 치료를 한 번에 몰아서 받으면 각각의 치료를 여러 번 받을 때보다 환자만족도가 더 높다는 조사 결과가 나왔다.황규광 세련피부과 원장은 2008년 8월부터 이 3단계 복합치료요법으로 시술받은 환자 124명을 대상으로 1점부터 5점까지 5단계 척도를 이용해 만족도를 조사한 결과 5점 53%, 4점 39%로 치료를 받은 환자 중 92%가 만족했다.황 원장은 "필링, 필러, 프락셀 레이저는 좋은 치료지만 조금씩 단점이 있다. 하지만 이 3단계 복합치료를 받으면 각 시술의 단점을 없애면서 총 시술횟수를 줄일 수 있다"고 말했다.황 원장은 "필링은 작은 흉터에 효과가 떨어지고, 필러는 약물이나 혈액 주입 후 액체가 피부 아래 고이는 부작용이 있고, 프락셀 레이저는 보호막을 만들 때 피부가 울퉁불퉁해진다. 하지만 이 세가지 치료를 한번에 받으면 각각의 단점이 보완돼 이런 문제가 없다"고 말했다.

피부과홍유미 헬스조선 기자2010/02/09 16:15
[건강서적] 건강 신호등 외

건강 신호등닐 슐만 外 지음｜장성준 옮김｜비타북스 刊 | 1만4800원한밤중에 갑자기 식구가 아파서 데굴데굴 구를 때, 어떻게 대처해야 할까? 이 책은 이런 상황을 대비해 누구나 집에 한 권씩 비치해 두어야 하는 응급 의료 상황 가이드북이다. 의사들은 환자가 제때 병원에 도착하지 못하고 사망할 때 가장 안타깝고 허탈감을 느낀다고 한다. 이 책의 목표는 몸에 이상이 생겼을 때 올바로 이해하고 필요한 경우 적절한 치료를 받아 생명을 지킬 수 있도록 길잡이하는 것이다. 이를 위해 최고의 의사 210명이 남녀노소 누구에게나 나타날 수 있는 신체의 이상 증상과 대처법을 정리했다.

책/문화2010/02/09 16:13
먹어도 안 찌는 '갈비씨'… 유산소보다 근력 운동해야

전자회사에 다니는 직장인 배모(29·서울 서초구)씨는 178㎝에 60㎏로 누가 봐도 '갈비씨'다. 어렸을 때부터 '약골, 젓가락, 빼빼로'등으로 놀림 받던 그는 이달 말 결혼을 앞두고 본격적으로 살을 찌우기 위해 식사량을 늘리고 야식도 챙겨먹었다. 하지만 결과는 실패. 인터넷을 검색하던 배씨는 자신처럼 마른 사람들이 만든 '살찌우기' 동호회가 수십 개 있는 사실을 알고 깜짝 놀랐다. 이들은 살찌는 정보를 주고받으며 '증량(增量)일기'까지 쓰고 있었다. 다이어트로 쩔쩔 매는 남들이 보기엔 '축복받은 체질을 타고난' 그들, 뭐가 문제이길래 살을 찌우려고 할까?◆선천적으로 기초대사량 많아아무리 먹어도 살이 찌지 않는 사람은 타고난 체질인 경우가 대부분이다. 배씨의 부모와 동생 모두 표준 체중보다 10㎏ 적게 나간다. 이런 경우는 선천적으로 기초대사량이 많다. 배씨의 기초대사량을 측정하니 20~29세 평균인 1578㎉보다 18% 많은 1850㎉이었다. 기초대사량이 많으면 가만히 있어도 소비되는 에너지가 많아 살이 잘 찌지 않는다. 지재환 삼성서울병원 내분비내과 교수는 "저체중도 비만처럼 유전적인 영향이 크다는 연구 결과가 나오고 있다. 하지만 아직까지 정확히 어떤 유전자가 저체중을 일으키는지 밝혀지지는 않았다"고 말했다. 한방에서는 태양인과 소음인 중에 선천적으로 마른 체질이 많다고 본다. 두인선 광동한방병원 원장은 "비장과 위에 열(熱)을 많이 타고 난 사람은 잘 먹고 소화도 잘 시키며 건강에 아무런 이상이 없는데도 체질적으로 살이 찌지 않는다"고 말했다.◆여성 골다공증, 남성 기흉 위험그렇다면 이런 사람들은 모두 비만 걱정 없는 '튼튼 체질'일까? 이승환 고대안암병원 가정의학과 교수는 "저체중이지만 몸이 아프거나 기력이 떨어지지 않는 상태로 10년 이상 지났다면 건강하다고 볼 수 있다. 하지만 비만인 사람이 당뇨병이나 고혈압을 조심해야 하는 것처럼 저체중인 사람은 골다공증 또는 기흉을 조심해야 한다"고 말했다. 특히 청소년기(13~19세)에는 체중이 뼈를 누르면서 골질(骨質)을 촘촘하게 만들어야 하는데, 저체중이면 뼈를 누르는 힘이 부족해 20~30대에도 골다공증에 걸리기 쉽다. 20대 남성이 저체중인 경우 폐에 구멍이 생겨 통증을 유발하는 기흉이 많이 보고된다. 지재환 교수는 "저체중인 사람은 영양소가 부족하거나 면역물질의 양이 적어 면역력이 감소된다"고 말했다.◆달리기 삼가고 근력 운동 해야 살 붙어저체중인 사람이 "살을 찌우겠다"며 무작정 식사량을 늘리면 안된다. 어차피 살은 잘 찌지 않으면서 위에 무리가 갈 수 있고, 혈관 속에 지방이 쌓이는 고지혈증이 생겨 '마른 성인병 환자'가 될 수 있기 때문이다. 이런 사람은 근력 운동으로 근육을 만들어 몸무게를 늘려야 한다. 송홍선 체육과학연구원 스포츠과학연구실 선임연구원은 "달리기 같은 유산소운동은 마른 사람에게 얼마 없는 지방을 태워 몸무게를 더 줄이기 때문에, 근육 신경을 자극해 근육량을 늘리는 근력 운동이 적당하다"고 말했다. 본인 몸무게의 30~40%에 해당하는 아령이나 벤치프레스를 하루에 5세트(1세트 12번)씩 드는 운동을 3개월 이상 한다. 살이 안찌는 사람은 신진대사가 좋아서 근육의 단백질이 쉽게 분해된다. 운동 시간이 1시간 이상 넘어가면 근육이 분해되기 때문에 1시간 이내로 마치는 것이 좋으며, 목표 증량을 현재 몸무게의 5%로 잡고, 한 달에 0.5~1㎏씩 늘려나가는 것이 바람직하다.

피트니스김맑아 헬스조선 기자2010/02/09 16:13
40代가 가장 많이 걸리는 이유 밝혀졌다

우리나라 여성 중 초경이 이르고 폐경이 늦으며, 임신 경험이 없거나 첫 아이를 늦게 가졌고, 고기를 즐겨 먹는 사람이 유방암 발병률이 높다는 연구 결과가 나왔다.유근영 서울대의대 예방의학교실 교수와 국립암센터 연구팀은 지난 20년간 발표된 한국 여성의 유방암 발병과 관련된 논문 58편을 종합적으로 분석해 이러한 결과를 얻었다. 연구 결과, 생활 습관이나 건강 상태 등을 기준으로 우리나라 여성 중 유방암 발병률이 높은 집단의 특징을 모았더니 이른 초경·늦은 폐경, 늦은 임신, 육류 위주 식생활 등 서구식 생활 형태를 가진 여성으로 집약됐다. 유 교수는 "따라서, 우리나라의 유방암 증가율이 세계 1위인 이유는 서구식 생활 형태의 급증으로 설명된다"고 말했다.

유방암김맑아 헬스조선 기자2010/02/09 16:13
홍삼과 미삼<尾蔘> 비율 적당한지 확인해야

설 선물로 건강기능식품이 인기다. 요즘 가장 잘 팔리는 제품은 단연 홍삼 가공식품. 최근 홍삼의 면역력 증강 효과 등을 증명한 연구결과가 잇따라 나오면서, 건강제품 전문쇼핑몰 엠트리(www.mtree.kr)는 홍삼제품 판매량이 평소보다 5배 늘었다. 홍삼 가공식품을 구입할 때 몇 가지 주의할 점이 있다.첫째, 홍삼 제품이라고 홍삼이 '듬뿍' 들어있는 것은 아니다. 최혁재 경희대한방병원 연구원은 "홍삼 제품 중 가장 많이 팔리는 홍삼 음료의 경우 홍삼 함유량은 0.3%에 불과하며, 일부 홍삼 농축액이나 홍삼 진액 속에도 홍삼은 13.5% 밖에 안 들어있다. 나머지는 맛을 좋게 하는 올리고당 등 당분이나 오가피 등 다른 한약재이다"고 말했다.최광태 경희대 한방재료가공학과 교수는 "홍삼의 효능을 과신하는 사람이 많은데, 홍삼 함량이 10%만 넘으면 건강기능식품으로 인정되며, 건강기능식품이라고 해서 모두 홍삼 100%가 아니므로 성분표를 꼼꼼히 살피고 구입해야 한다"고 말했다.둘째, 홍삼(본삼)과 미삼(뿌리삼)의 비율을 확인해야 한다. 미삼은 쓴 맛이 강하지만 몸에 좋은 성분은 더 많다. 홍삼과 미삼의 비율을 7대 3이나 5대 5로 섞은 제품이 가장 좋은 것으로 알려져 있다. 홍삼과 미삼 비율을 표기한 제품을 구입하거나 중탕기로 제조해 마실 때에는 이 비율로 만들면 된다.마지막으로, 흑삼 제품을 사면서 홍삼의 효과를 기대하면 안 된다. 최 교수는 "붉은 홍삼이 검게 변하면 성분이 완전히 변하는데 아직 흑삼에 어떤 의학적 효능이 있는지 학문적으로 연구된 바가 없다. 간혹 흑삼이 홍삼보다 오래 찌기 때문에 효과가 더 크다고 주장하는 판매업자가 있는데, 홍삼을 오래 가열하면 타서 오히려 인체에 유해한 타르색소 등이 생길 위험이 커진다"고 말했다.

건강기능식품홍유미 헬스조선 기자2010/02/09 16:12
양팔 혈압차 20㎜Hg 이상이면 '동맥경화증' 의심하세요

고혈압이 있는 김모(42·경기 용인시)씨는 최근 병원에서 혈압을 잰 뒤 오른팔의 혈압이 왼팔보다 30㎜Hg 정도 낮게 나왔다. 정밀 검사 결과, 김씨는 동맥경화증 진단을 받았다.김씨처럼 양팔의 혈압을 측정해 한쪽 팔의 수축기 혈압이 20㎜Hg 이상 차이가 나면 동맥경화증으로 인한 말초혈관질환을 의심해야 한다. 오미경 강릉아산병원 가정의학과 교수는 "정상인도 양팔 혈압이 2~4㎜Hg 정도 차이날 수 있지만, 혈압이 20㎜Hg 정도 차이나면 말초혈관이 좁아졌다는 신호"라고 말했다.동맥경화증은 혈관 안쪽 내막에 콜레스테롤이 쌓여 혈관 내부의 지름이 급격히 좁아지고, 그 결과 혈액순환장애가 생기는 질환이다. 만약 몸의 오른쪽에 분포한 혈관 중 일부가 좁아지면 오른팔의 혈압이 왼팔보다 떨어진다. 권태연 서울아산병원 혈관외과 교수는 "양팔의 혈압이 비정상적으로 차이가 나면 CT 혈관조영술이나 혈관초음파 검사 같은 정밀검진을 받는 것이 좋다"고 말했다.가족 중 동맥경화증, 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 환자가 있으면 혈압을 측정할 때 양팔의 혈압을 동시에 측정해달라고 요청해야 한다. 이런 검사만으로도 동맥경화증을 조기에 발견할 수 있기 때문이다. 오미경 교수는 "고혈압이나 당뇨병, 고지혈증 환자의 약 10%가 양팔의 혈압에 차이가 있다. 이들은 동맥경화증을 주의해야 한다"고 말했다.권태연 교수는 "평소 한 쪽 손이 저리거나 두 손을 맞잡을 때 한 쪽 손이 심하게 차가운 사람, 한 쪽 팔의 근력이 크게 떨어지는 사람도 양팔의 혈압을 체크해 보는 것이 좋다"고 말했다. 양팔의 혈압을 비교하면 동맥질환의 하나인 베세트병도 진단할 수 있다. 베세트병은 혈관 염증으로 혈관 내부가 두꺼워져 혈액순환장애를 일으키는 질환이다.혈압은 긴장한 정도처럼 심리상태나 호흡, 자세에 따라 달라지기 때문에 시간차를 두고 양팔의 혈압을 측정하면 의미가 없다. 오미경 교수는 "양팔을 수평으로 들고 동시에 측정해야 한다"고 말했다.

동맥경화이준덕 헬스조선 기자2010/02/09 16:11
이름도 많은 레이저 라식, 알고 보니 장비 똑같다는데…

라식수술은 첨단 장비가 가장 빨리 들어오는 수술 중 하나다. 현재 유행하는 라식수술만 해도 아이라식, 비쥬라식, 인트라 라식 등 다양하다.그러나 이들은 이름만 다를 뿐 기본적으로 같은 수술이다. 모두 1000조 분의 1초단위로 레이저가 빠르게 나오는 '펨토세컨드'라는 최신 레이저장비를 이용한 수술법인데, 레이저빔의 직경, 레이저가 조사되는 속도, 레이저가 각막을 자르는 속도 등 레이저 종류에 따라 이름만 다르게 붙인 것이다. 이런 최신 시술은 기존 라식수술보다 똑같은 효과를 내면서도 각막을 적게 자르고 난시까지 교정해준다는 이유로 비용이 1.5~2배 정도 비싸다.김만수 서울성모병원 안과 교수는 "라식수술 경쟁이 심해지면서 병원마다 경쟁적으로 장비를 들여와 마치 새로운 수술법인 것처럼 홍보, 광고하고 있다. 하지만 의학적으로 레이저의 종류나 조사되는 속도에 따라 교정시력이 더 좋아진다거나 부작용 발생률이 줄어든다는 연구 결과는 없다"고 말했다.김 교수는 "일부 안과에서 '새로운 레이저로 수술하니까 부작용이 줄었다'고 주장하는데 이는 장비가 좋거나 수술법이 달라서가 아니라 수술받을 사람을 잘 골라 수술하기 때문"이라고 말했다. 즉 과거에는 수술 전 시력검사나 유전자 검사 등을 엄격하게 하지 않는 경우가 있었지만, 요즘에는 수술 전 검사를 충분히 해 정확하게 적응증에 해당하는 사람만 수술하기 때문에 결과가 좋게 나온다는 설명이다. 김 교수는 "물론 각막이 아주 얇거나 울퉁불퉁한 사람 등은 이런 수술이 도움될 수 있지만, 최신 수술이라는 이유만으로 무조건 새로운 기계를 이용한 수술을 받을 필요는 없다"고 말했다.그러나, 개원가의 반론도 있다. 라식을 전문으로 하는 C원장은 "우리 병원의 조사 결과, 아이라식은 일반 라식보다 각막을 40% 가까이 덜 잘라내고 교정시력이 1.0까지 나올 비율이 3% 높았다. 라식은 워낙 수술 성공률이 높아서 성공률을 추가로 1%만 올려도 큰 의미가 있다"고 말했다.

안과홍유미 헬스조선 기자2010/02/09 16:11
[1분헬스 Q&A] 춥거나 놀라면 털이 '쭉'… 피부야 왜 그러니?

갑자기 추위를 타거나 징그러운 장면을 보면 살갗이 벌거벗은 닭처럼 오돌토돌하게 변하는 이유가 뭘까?손숙자 을지병원 피부과 교수는 "추위나 공포에 노출되면 뇌는 몸을 보호하기 위해 신체 각 기관에 '긴급상황'이라는 명령을 보내 방어할 태세를 갖춘다. 그 중 하나가 바로 피부가 닭살처럼 변하는 소름"이라고 말했다.뇌의 긴급명령에 따라 모낭 옆에 나뭇가지처럼 붙어 있는 '털세움근(立毛筋)'이라는 근육이 수축되는데, 이 근육의 작용으로 털은 '일동 차렷' 모양으로 세워지고, 털 주변의 피부는 위로 당겨 올라가면서 닭살처럼 변한다.손 교수는 "털의 중요한 역할 중 하나가 바로 보온이다. 추울 때 누워있던 털이 똑바로 서면 털과 털 사이를 통과하는 공기가 많아져 체온을 덜 뺏기게 된다"고 말했다.털세움근은 팔, 다리 뿐 아니라 머리카락에도 붙어있다. 양성규 초이스피부과 원장은 "한 여름에 공포영화를 볼 때 머리카락이 '쭈뼛' 서는 느낌이 드는 것도 두피 아래 있는 이 근육이 순간적으로 수축할 때 드는 느낌"이라고 말했다.추위나 공포 등 외부 환경과 무관하게 피부가 늘 닭살처럼 우둘투둘한 사람도 있는데, 이를 모공각화증이라고 한다. 모공각화증은 일시적인 방어작용으로 생기는 소름과 다른 유전성 피부질환이다. 양 원장은 "모공각화증이 있으면 소름이 돋았을 때처럼 피부가 닭살처럼 변하지만, 피부를 자세히 들여다보면 소름과는 모양이 다르다. 모공각화증은 피부가 건조할 때 생기는 각질이 빠져나가지 못해 모낭 안에 염증이 생기는 병이므로, 소름보다 피부가 훨씬 거칠고 붉어진다"고 말했다.모공각화증은 통증이나 가려움 등 증상이 없어 굳이 치료할 필요는 없지만, 미용상 제거를 원할 때에는 각질 연화제를 바르거나 피부염증을 줄여주는 약을 바르면 된다.

피부과홍유미 헬스조선 기자2010/02/09 16:11
"장기 기증 해서라도 한국에 은혜 갚고 싶어요"

"아버지가 간암으로 돌아가셨는데 어머니마저 식도암 판정을 받았을 땐 하늘이 무너졌어요. 한국에서 치료를 받을 수 있어서 얼마나 감사한지…."7년 전 몽골에서 한국으로 시집 온 체렌수렌(30)씨는 지난 4일 오전 인하대병원 입원실에서 어머니 푸레띠 또라마(61)씨의 손을 꼭 잡고 눈물을 글썽였다. 푸레띠씨는 2002년부터 목이 따가운 증세를 겪더니 음식을 제대로 삼키지 못할 정도로 목 상태가 악화됐다. 그는 "가난 때문에 병원은 꿈도 못 꾸고, 빵을 물에 풀어 끓인 죽을 삼키며 7년을 견뎠다"고 말했다. 지난달 초 처음 찾아간 현지 병원에서 식도암이라는 청천벽력이 떨어졌다. 의사는 "몽골 의술로는 수술할 수 없다"고 말했다.체렌수렌씨는 운전기사이던 남편이 실직한 상태라 발만 동동 구를 뿐이었다. 그러던 중 다문화가정 모임에서 모녀의 딱한 소식을 들은 이성순 목원대 교수가 헬스조선과 인하대병원이 펼치는 '지구촌 한가족 캠페인'에 사연을 접수했다.

종합김맑아 헬스조선 기자2010/02/09 16:10
입→위 뚫고→맹장 절제→위 꿰매고 나오면 끝

최근 또 하나의 첨단 시술 트렌드는 '무흉터 수술(NOTES)'이다. 개복에서 복강경을 거쳐 단일 절개 복강경(배꼽으로 내시경과 수술 도구를 집어넣는 수술)으로 발전해 온 최소 침습 수술법이 아예 흔적을 남기지 않는 무흉터 수술까지 진화한 것.무흉터 수술은 배에 메스를 전혀 대지 않고 입, 항문, 질, 요도 등을 이용해 내시경이나 수술 도구를 넣은 뒤 중간에 다른 장기를 거쳐서 환부에 도달해 병든 장기나 종양을 제거하는 방법이다. 입을 통해 맹장을 떼어내는 수술, 질을 거쳐 담낭을 절제하는 수술, 기형이 있는 신장을 항문으로 빼내는 수술 등이다.2006년 인도에서 처음 성공했으며, 지금까지 세계적으로 400건 정도의 무흉터 수술이 이뤄졌다. 국내에서는 2008년 12월 김태중 삼성서울병원 산부인과 교수팀이 질을 통해 개복 없이 맹장 수술을 한 것이 처음이다.김 교수는 "무흉터 수술이 보편화되지 못하는 이유는 입이나 항문으로 들어간 내시경 장비가 환부에 도달하기 위해 위나 장을 뚫은 뒤에 완벽하게 꿰메는 기술적 문제가 해결되지 않았기 때문이다. 앞으로 로봇 수술 등을 활용해 이 문제를 해결하면 미용 목적의 무흉터 수술이 활발해질 것"이라고 말했다.암에는 무흉터 수술을 적용할 수 없다. 손대경 국립암센터 소화기외과 전문의는 "암은 환부 주변의 림프절을 함께 제거해야 한다. 그러나 무흉터 수술의 경우 좁은 구멍으로 림프절 제거용 수술도구까지 집어넣을 수 없다"고 말했다.일반 내시경·복강경 수술보다 수술 후 세균 감염 위험성이 높다는 지적도 있다. 국내 의료계에서는 이런 한계 때문에 "기존 복강경 수술도 2㎝정도 흉터밖에 남지 않는데 감염 위험과 다른 장기를 뚫는 어려움을 감수하면서 무흉터 수술을 할 필요가 있느냐"는 주장이 지배적이다.

종합홍유미 헬스조선 기자2010/02/09 16:10
독성만 제거하면 약 되는 '옻' 관절염·아토피 치료에 탁월

우리 조상들은 옻을 먹으면 피가 맑아지고 기력이 보해진다며 혈액순환이 좋지 않거나 잔병치레가 많을 때 옻닭이나 옻오리를 보약처럼 먹었다. 최근에는 참옻진액, 옻가루 등이 시판돼 가정에서 접할 기회가 많아졌다. 그러나 "옻이 오른다"는 말처럼, 옻은 잘못하면 강한 알레르기를 일으키기 때문에 꺼리는 경우도 많다. 최근 양·한방 의학계에서 옻의 효능을 과학적으로 검증하는 연구가 진행중이다.◆류마티스 관절염 치료제와 비슷한 효과이재동 경희대한방병원 침구과 교수팀은 옻 나무에 있는 성분이 류마티스 관절염에 효과가 있다는 연구결과를 지난해 국제면역약학회지에 발표했다. 이 교수는 "류마티스 관절염을 유발한 쥐에게 옻나무추출물 50㎎/㎏을 투여하자 염증 유발 물질이 80%까지 제거됐다. 이는 관절염 치료제와 비슷한 수준의 치료효과"라고 말했다.이 교수는 "한방에서 옻은 건칠이라 하여 어혈을 없애는 효능이 있어 혈액순환을 좋게 하거나 위나 관절 염증에 쓴다. 말린 옻 껍질 2~10g을 물 2~3컵에 넣고 2~3시간 달여 식후에 복용하거나 가루로 만들어 먹으면 산후풍으로 팔 다리가 시릴 때, 관절염이나 타박상으로 무릎 통증이 있을 때, 위염으로 인한 복통에 효과가 있다"고 말했다.이 교수는 "먹는 류마티스 관절염 치료제는 위장장애 등 부작용이 있지만 옻 추출물의 독성을 제거한 뒤 계지, 방풍 등과 함께 복용하면 부작용 없이 치료할 수 있다"고 말했다. 경희대한방병원은 올 상반기 중 옻 추출물을 이용한 류마티스 관절염 치료를 시작할 예정이다.◆기억력·아토피 증상 개선

푸드홍유미 헬스조선 기자2010/02/09 16:09
태반주사, 갱년기 개선 효과 "있다" "없다" 논란

최근 태반주사의 갱년기 증상 개선 효과에 관해 상반된 연구 두 편이 발표돼, 태반주사의 효능에 대한 논란이 재점화됐다. 두 논문에서 사용한 태반주사는 각각 지난해 3월 식품의약품안전청에서 갱년기 증상 개선 효과를 인정받은 제품이다.강병문 서울아산병원 산부인과 교수팀은 태반주사가 갱년기 증상에 효과가 "없다"는 논문을 대한폐경학회지 지난해 12월호에 발표했다. 연구팀은 안면홍조 등 갱년기 증상이 있는 40세 이상 여성 130명을 두 그룹으로 나눠, 한 그룹에게는 2주간 매주 3회 태반추출물을 주사하고 다른 그룹에게는 위약(僞藥)을 주사한 뒤, 증상 변화를 주관적·객관적 방법으로 평가했다.안면 홍조량과 의사가 평가한 갱년기 증상 개선점수, 혈중 여성호르몬 농도 등 객관적 평가에서는 두 그룹이 차이가 없었다. 반면, 환자의 증상 개선 정도를 평가하는 KI(쿠퍼만 지수)점수 변화폭은 태반주사를 맞은 그룹이 가짜 주사를 맞은 그룹보다 7.1점 컸다. 강 교수는 "환자들의 주관적인 성향이 개입되는 KI점수 외 항목에서는 뚜렷한 변화가 없었으므로, 태반주사가 갱년기 장애에 효과가 있다고 보기 어렵다"고 말했다.이와 반대로, 강순범·이유경 서울대병원 산부인과 교수팀은 태반주사가 갱년기 증상에 효과가 "있다"는 논문을 국제학술지에 발표했다. 강 교수팀은 "갱년기 증상으로 서울대병원을 방문한 108명을 두 그룹으로 나눠 4주간 시험한 결과, 태반주사를 맞은 그룹이 가짜주사를 맞은 그룹보다 KI점수 변화 폭이 7.15점 컸다. 태반 주사는 갱년기 증상 완화 효과가 있다"는 논문을 국제학술지인 산부인과학술연구저널 작년 12월호에 발표했다. 이 교수는 "태반주사는 호르몬 제제가 아니기 때문에 갱년기 증상 개선 여부를 판단할 때 혈중 여성호르몬 변화보다 KI점수가 중요하다. 진짜 태반주사와 가짜 주사를 맞은 그룹의 KI점수가 확실히 차이나므로 효과가 인정된다"고 말했다.이미 식약청에서 갱년기 증상 개선 효능이 인정된 주사제를 둘러싸고 엇갈린 연구 결과가 나오는 이유는 무엇일까? 전문가들은 일본 등 외국에서는 태반주사의 효능을 8주 동안 평가하는 경우가 많은데, 식약청은 임상시험 평가 기간을 2주만 인정하기 때문 으로 보고있다. 또, 식약청에서 판매 허가를 내줄 때 제약사에 성분 분석을 요구하지 않기 때문에 제품마다 성분이 다른 점도 영향을 미치는 것으로 보인다. 지난 2008년 국내 최초로 태반 주사의 성분을 분석해 미국부인과학회지에 발표한 공미희 제주대병원 가정의학과 교수는 "당시 분석 결과 제품마다 여성호르몬, 염증물질 등 다양한 성분이 들어있었다"고 말했다.

종합홍유미 헬스조선 기자2010/02/09 16:08
개복 상태에서 방사선 치료하는 'IORT(수술 중 방사선 치료)' 아세요

고가의 첨단 방사선 장비를 이용한 치료 대신, 기존 방사선 장비를 이용해 수술 중에 방사선 치료를 병행하는 시술 방법이 있다. '수술 중 방사선치료(IORT)'라는 이 치료법은 암 치료 효과는 크게 높이고 부작용은 줄여 준다. 시술비도 암 수술비에 몇십만원 정도 추가되는 수준이다.암 제거 수술을 하기 위해 개복한 상태에서 종양에만 방사선을 쏘아 치료하는 방법으로, 정상 장기는 방사선에 노출되지 않는다.김명세 영남대병원 방사선종양학과 교수는 "IORT는 암 세포에만 한 번에 다량의 방사선을 쏠 수 있어 외부에서 방사선을 쏠 때보다 치료효과가 약 2.5배 이상 높다"고 말했다.외부에서 방사선으로 치료할 때는 정상 조직이 버틸 수 있는 한도 내에서만 방사선을 쏘아야 하기 때문에 방사선 조사(照射) 강도가 IORT에 비해 낮을 수밖에 없다.김명세 교수는 "IORT는 방사선을 쏘는 시간이 대부분 5분 이내로 짧기 때문에 수술 후 혹은 수술 전 방사선 치료처럼 오랜 시간이 걸리지 않는다. 시간적, 경제적, 육체적, 정신적인 면에서 효율적"이라고 말했다. 현재 IORT는 영남대병원에서 직장암, 위암, 방광암에 쓰고 있으며 올해 중 건국대병원에서도 유방암 치료에 도입할 예정이다.

암일반이준덕 헬스조선 기자2010/02/09 16:08
암세포군만 정밀 타격… 부작용 줄고 주변 장기 안 다쳐

로봇 수술만큼 대형병원의 도입 경쟁이 치열한 것이 첨단 암 방사선 치료용 장비이다. 대표적인 첨단 방사선 장비는 몸 곳곳의 암을 동시에 치료할 수 있는 토모테라피, 방사선 치료 시간을 크게 줄인 래피드아크 등이 있다. 첨단 방사선 장비는 대부분의 기존 장비보다 치료 효과가 좋고 부작용이 적다. 그러나 대부분 건강보험이 적용되지 않아 치료비가 흔히 수천만원에 이른다. 첨단 방사선 장비의 특징을 알아봤다.

암일반이준덕 헬스조선 기자2010/02/09 16:06
유아 대상 흡연 예방 교육

지난 2007년부터 유아를 대상으로 흡연 예방 교육프로그램을 시행하고 있는 대한암협회가 오는 27일 교육을 성실히 수행한 기관 6곳을 선정해 우수기관 현판 수여식을 연다.유아 흡연예방 교육 프로그램은 담배의 해악을 어릴 때부터 인식시켜 청소년기에 흡연을 하지 않도록 예방하기 위해 시작됐다. 금연퍼즐 맞추기, 금연광고 만화 만들기 등 담배와 간접흡연의 유해성을 알리는 교육 활동 내용이 담긴 교사 교육 활동집으로 전국의 유치원, 어린이집, 보건소 등 1000곳에 배부됐다.안윤옥 대한암협회 회장은 "청소년의 약 20%가 유치원부터 흡연예방 교육을 받았으면 좋았을 것이라고 여기는 점 등을 감안해 유아 흡연예방 교육사업을 실시하고 있다"며 "이 프로그램은 부모의 금연까지 유도해 국민건강에 기여할 것으로 기대한다"고 말했다.

종합이금숙 헬스조선 기자2010/02/09 16:03

맨 위로