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최근 ‘애매한 것을 정해주는 남자(이하 애정남)’라는 인기 개그 코너에서 ‘통통함’ 과 ‘뚱뚱함’ 의 기준을 정해 대중들의 공감을 산 바 있다. 애정남은 "앉아있는데 배가 접히면 ‘통통’이고 서서도 접혀 있으면 ‘뚱뚱’ " 이라며 비만의 기준을 재치 있게 정리했다. 그러나 365mc비만클리닉에서 실시한 설문조사에 따르면, 이러한 비만의 기준을 정할 때에도 일반적인 기준이 있으며 이는 남녀 간에 차이가 있는 것으로 나타났다. 지난 10월 25일 부산에서 열린 ‘2011 슈퍼모델 선발대회’ 행사장에 모인 20대~50대 이상 남녀 250명을 대상으로 설문조사를 한 결과, 비만을 판단하는 기준으로 남성의 39%(41명)는 ‘복부가 두드러지는 것’을, 여성의 46%(66명)는 ‘평균보다 많이 나가는 체중’을 우선으로 꼽았다. 특히 남성의 경우 ‘평균보다 많이 나가는 체중’을 본다는 응답이 29%(30명)로 뒤를 이었으며 이외에도 ‘옷을 입었을 때 드러나는 군살’을 꼽는 사람도 남녀 전체 포함 19%(46명)를 차지했다. 남성보다는 여성이, 젊은 세대로 갈수록 ‘체중’을 비만의 기준으로 삼으며 50대 이상으로 갈수록 ‘복부’를 비만의 기준으로 삼는다는 응답자 비율이 증가하는 것으로 나타났다. 이번 설문 결과에 대해 365mc비만클리닉 김하진 원장은 “단순히 체중이 평균보다 많이 나가거나, 복부가 나와 보인다고 해서 무조건 비만으로 판단하기는 어렵다. 비만은 비만 전문의와의 문진을 통해 식습관 및 생활습관을 체크하고 이외에도 체성분 분석을 통한 체지방률, 체형, 복부둘레, 내장비만도 등을 종합적으로 따져본 후에 내릴 수 있다” 고 말했다. 나이가 들어갈수록 복부가 비만의 기준이 되는 이유는 그만큼 나잇살이 복부를 중심으로 집중되기 때문이다. 복부의 지방 분해에 관여하는 호르몬의 변화 뿐 아니라 과식, 스트레스, 음주와 흡연 등의 생활습관이 영향을 미친다. 중년 이후의 복부 비만은 성인병뿐만 아니라 각종 암 발병률, 특히 폐경기 이후 여성의 유방암 발병률과 남성의 경우 대장암 발병률을 높일 위험이 있으므로 이를 적극적으로 해결하려는 노력이 필요하다.
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최근 SBS 드라마 '뿌리깊은 나무'에 등장하는 세종대왕이 다시 주목 받고 있다. 세종대왕은 훈민정음 창제 등 수많은 업적을 남겼지만 어려서부터 운동을 멀리하고 육식을 즐기다 소갈증(消渴症)으로 고생했다.소갈(消渴)은 신체가 음식을 잘 분해하지만 갈증으로 물을 많이 마시고 체중이 감소하는 병증이다. 消는 태운다는 뜻이며 渴은 입이 마른다는 뜻이다. 오늘날 당뇨환자들이 호소하는 3대 증상인 다음(多飮), 다식(多食), 다뇨(多尿)와 가장 비슷한 증상이 소갈이다.◆다음, 다식, 다뇨 있으면 소갈 의심소갈은 심한 갈증으로 물을 많이 마시는 '다음', 심한 허기감으로 음식섭취가 증가하는 '다식'과 소변이 잦은 '다뇨', 체중감소 등의 증상이 가장 큰 특징이다. 수년간 병증을 자각하지 못하다 우연한 기회에 발견하는 경우가 많다.한의학에서 보는 소갈의 원인으로는 비만, 무절제한 음식섭취, 스트레스, 과로, 무절제한 생활 등이다. 비만인 사람은 피부가 막혀 양기가 밖으로 나가지 못하고 속에 열이 생겨 신체내부가 습하므로 소갈이 생기기 쉽다. 술을 과음하거나 기름진 음식, 단맛이나 짠맛 등 자극적인 음식, 탄수화물 등을 다량 섭취할 경우 비만으로 이어진다. 또 과식은 음식물이 위에 오래 머물게 되며 양기가 남아 소갈증의 원인이 된다.스트레스와 같은 감정의 변화는 직접적으로 장부, 특히 간을 손상시킨다. 화를 내면 기가 위로 치밀어 오르고 혈액이 가슴속에 머무르게 된다. 체내의 혈기가 순환되지 않고 정체되면 열이 쌓이는데 이는 진액이 고갈돼 소갈증을 일으킨다. 무절제한 생활 또한 정기가 부족해져 소갈을 발생시키거나 악화시킨다. 부족한 정기로 신장이 허약해져 제 기능을 못하면 기가 수분으로 전환되지 못해 소변량이 많아지고 소갈이 생긴다.◆부위 따라 상·중·하소로 구분소갈은 발현부위에 따라 크게 상소·중소·하소로 구분된다. 상소(上消)는 대게 심장, 위장에 열이 많아 폐의 진액이 소모된 것으로 기력이 없다. 갈증으로 물을 많이 마시지만 마시는 양에 비해 소변량은 적으며 소화나 대변은 정상이다.폐, 위에 열이 과도하게 쌓여 발생하는 중소(中消)는 소화가 잘되 음식을 많이 먹어도 몸이 마르지만 쉽게 피로를 느끼며 간혹 현기증도 있다. 갈증은 있으나 물을 많이 마시진 않고 소변색이 짙으며 단내가 난다.신장에 열이 있어 생기는 하소(下消)는 얼굴이 검어지고 수척해진다. 대퇴부와 무릎이 약하며 뼈마디가 시리고 아프다. 물을 많이 마시지 않고 맥이 가늘고 빠르다. 소변이 자주 보고 싶고 양이 많으며 탁하다. 또 당뇨합병증으로 볼 수 있는 소갈전변증(消渴傳變症)증은 몸의 화열(火熱)이 심해져 피부괴사나 종창, 눈의 실명을 보이기도 한다.그렇다면 소갈증은 어떻게 치료할까?순풍한의원 배원식 원장은 "한방에서는 혈액을 맑게 하고 열을 제거, 진액과 음혈을 보충하는 치료 원칙하에 오장육부의 전체적인 조절을 통하여 몸과 마음을 정상화시킨다"고 말했다. 최근에는 건강기능식품을 처방하기도 한다. 대표적인 것이 피니톨이다. 피니톨은 식용으로 사용하는 솔잎과 대두 등 콩과식물에서 추출한 천연식품이다. 배 원장은 "피니톨은 혈당강하뿐 아니라 간과 신장 기능을 향상시켜 당뇨 치료에 효과적"이라고 말했다.
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날씨가 쌀쌀해지면 손발이 저리고 차다는 사람들을 많이 볼 수 있다. 이런 경우 추운 날씨로 인해 혈액순환이 잘 이뤄지지 않기 때문이라고 생각해 무심코 넘겨버리게 된다. 특히 중장년층에서는 손발 저림을 수족냉증으로 생각하기 쉽다. 하지만 손과 발의 저림이 지속되고 목이나 허리 통증까지 느껴진다면 척추질환을 의심해 봐야 한다.수족냉증과 척추질환과의 관계 수족냉증은 교감신경이 지나치게 긴장하면 나타날 수 있다. 말초 혈관이 수축돼 사지로 혈액순환이 원활하지 못해 손발이 차가워지는 것이다. 이는 스트레스를 많이 받거나 예민한 성격의 사람들에게 주로 나타난다. 갑상선 기능 저하증으로 혈액 속의 갑상선 호르몬의 농도가 떨어져 체내의 물질대사가 제대로 이뤄지지 않아도 몸이 차가워진다. 수족냉증과 척추질환은 전혀 연관성이 없어 보인다. 하지만 척추뼈 속의 신경이 눌릴 경우 손발이 저리거나 차가운 증상이 나타나게 된다. 목허리디스크 전문 모커리한방병원 이건영 원장은 “단순히 혈액순환 장애로 손발이 저리고 통증이 나타나는 경우는 많지 않다”며 “겨울 뿐만 아니라 항상 손발이 차갑고 저리다면 목디스크, 척추관협착증 등의 척추질환을 의심해보는 것이 좋다. 척추관이 좁아지거나 디스크 탈출로 인해 그 부위를 지나는 신경이나 혈관을 압박하면 손이나 발이 차가워지고 저릿저릿한 감각 이상이 생길 수 있다”고 말했다. 찬바람에 시린 손, 알고 보니 목디스크 손에 전기가 오는 듯한 찌릿찌릿한 증상과 함께 두통, 뒷목의 뻣뻣함, 어깨 저림 등이 나타나면 목디스크를 의심해 봐야 한다. 목디스크라고 부르는 경추수핵탈출증은 경추 척추뼈와 뼈 사이에 있는 추간판(디스크) 내부의 수핵이 빠져 나와서 신경근 또는 척수를 누르는 질환이다. 경추에서 뻗어 나온 신경가지들이 어깨를 거쳐 팔로 연결되기 때문에 뒷목이 뻐근하고 쑤시는 증상부터 어깨와 팔이 아프고 저린 증상이 나타날 수 있다. 여기서 더 진행되면 목을 움직일 때마다 어깨와 팔이 심하게 저리고, 손과 팔에 힘이 빠지고 감각도 무뎌진다. 치료가 늦어질 경우 중추신경인 척수가 눌려 인체 일부나 전체에 마비가 올 수 있다. 이건영 원장은 “고개를 앞뒤로 움직일 때 목이 심하게 당기거나, 손으로 물건을 제대로 잡지 못하고 떨어뜨리는 등의 증상이 나타나면 수족냉증이 아니라 목디스크를 의심해 볼 수 있다”고 말했다. 발시림에 수면 양말 찾는 중장년층, 척추관 협착증 조심해야 중장년층은 월동준비 필수품으로 수면양말을 꼽을 정도로 발시림 증상이 흔하다. 하지만 40대 후반부터 60대 중장년층에서 발시림과 저림증상이 지속되고 보행 시 다리까지 아프다면 척추관협착증을 의심해 볼 수 있다. 척추관협착증은 나이가 들어감에 따라 척추가 노화되고 뼈와 뼈 사이에 있는 인대가 두꺼워지면서 척추관이 좁아지는 현상이다. 신경이 지나가는 통로인 척추관이 좁아져 다리로 가는 신경이 눌리게 되는데 이때 다리가 저릴 수 있다. 혈액순환으로 인한 발 시림이 아니라 척추관 협착증이 원인이면 시간이 지날수록 상태는 점점 악화된다. 허벅지나 종아리, 발, 발꿈치 뒤쪽에 시린 증상이 나타나고 허리와 엉덩이에 통증이 나타난다. 무엇보다 조금만 걸어도 다리에 통증이 발생해 걷다 쉬다를 반복하게 되고, 허리를 앞으로 굽힐 때 편하고 뒤로 젖힐 때 통증이 심해진다. 목디스크나 척추관협착증으로 인한 수족냉증은 하루 빨리 치료 받는 것이 좋다. 혈액순환 이상으로 진단해 혈액순환 개선제를 복용하는 경우도 있는데, 함부로 약물을 복용하면 치료를 늦출 뿐만 아니라 부작용의 위험도 있다. 혈액순환 개선제는 장기복용 했을 때, 혈압상승, 위장 출혈 등의 부작용도 따를 수 있기 때문에 정확한 진단 하에 복용해야 한다. 한방에서는 침, 봉독침, 추나, 한약 등으로 치료를 한다.
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얼마 전 프로골퍼 신지애 선수가 허리통증으로 한 달 동안의 일정을 포기하고 입원치료를 받은 적이 있다. 이처럼 프로 골퍼 역시 허리통증에서 자유로울 수는 없다. 프로 골퍼뿐 아니라 일반인까지 허리디스크가 있어도 골프를 즐길 수 있는 방법은 없을까.골프의 스윙 자세는 허리를 약간 굽힌 상태에서 빠르게 회전하기 때문에 디스크에 쥐어짜는 듯 한 힘이 가해져 허리디스크가 발생하기 쉽다. 더불어 한쪽으로만 스윙을 하기 때문에 척추 근육의 균형이 깨져 요통의 원인이 되기도 한다. 요추염좌, 허리디스크가 골프로 인해 발생하는 가장 흔한 질환이다.안양 튼튼병원 척추센터 임대철 원장은 "골프 스윙시에 어드레스 자세만으로 척추에 주는 부담이 평소에 2.2배정도이고 스윙 중에는 약 8배의 힘이 가해진다"며 "여기에 부정확한 자세나, 스트레칭 부족, 차가운 날씨로 근육이 경직되면 요추 염좌나 경직된 근육에 눌려 허리디스크가 탈출되는 부상을 입기 쉽다"고 말했다. 특히 여성이나 젊은 층에 비해 유연성이 떨어지는 시니어 골퍼나, 힘에 의존하는 남성들은 척추와 관절의 부담이 더 크기 때문에 주의해야 한다.허리에 통증이 있을 경우 첫 티샷 전에 충분한 스트레칭으로 근육을 풀어주도록 하고 다리를 좀 더 구부리고 골프 클럽의 손잡이 잡는 법도 조정하도록 한다. 앞 쪽 발뒤꿈치를 약간 들어 올려 오른쪽으로 체중을 이동하게 하여 허리로 가는 스트레스를 줄이도록 한다. 비거리 욕심을 줄여야 한다. 풀스윙보다는 쓰리쿼터스윙으로 모든 샷을 처리한다. 스윙스피드를 위해서 상체를 힘껏 꼬았다 푸는 동작은 허리디스크에는 최악의 자세다. 쓰리쿼터 스윙을 하더라도 스윗스팟에 유의한다면 실제로 10%내외의 거리가 줄어들기 때문에 한클럽 더 잡고 쓰리쿼터 스윙으로 컨트롤하듯 부드럽게 쳐 무리를 줄여야 하다. 더불어 백스윙시에는 허리에 무리가 가지 않도록 뒤로, 팔로우시에는 앞으로 축을 이동시키는 것이 허리에 무리를 덜 수 있다.프로골퍼 최경주는 부상을 방지하기 위해서는 단 10분 동안이라도 준비운동을 할 것을 권한다. 특히 스트레칭 전 준비운동은 몸을 따뜻하게 해 근육과 관절의 가동범위를 넓혀주기 때문에 효과를 높여주고, 몸이 굳은 상태에서 스트레칭을 했을 때 발생할 수 있는 인대나 근육의 부상도 줄일 수 있다. 준비운동으로는 가벼운 PT체조 30회, 양팔을 뻗은 상태에서 원을 그려주는 어깨 돌리기를 앞, 뒤로 20회 정도 하고, 양손에 골프채를 잡고 머리 위로 들어올리는 팔 들어올리기 동작을 20회 정도 실시한다.골프 후 허리통증이 발생했을 때는 통증의 양상이 허리에만 머무르는지 다리 쪽으로 내려가는지를 잘 살펴본다. 허리에만 머무르는 통증이라면 요추 염좌로 인한 근육통일 확률이 높아 일주일 정도 골프를 멈추고 안정을 취하면 좋아진다. 그러나 방사통이 있다면 디스크가 밀려나왔거나, 섬유륜이 부풀어 올라 신경을 누르고 있을 확률이 높기 때문에 정확한 진단을 받아야한다.
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본격적인 김장철이 시작됐다. 식구들이 맛있게 먹을 생각에 아픈줄도 모르고 김장을 한다는 주부들도 많지만, 온 몸이 쑤시고 저리는 김장후유증이 나타나게 마련이다. 주부들의 1년 숙제 김장, 후유증 없이 건강하고 즐겁게 하는 노하우를 알아본다. 씻고, 채치고, 버무리면 욱신거리는 손목 평소에도 손빨래나 설거지, 청소를 많이 하는 주부들은 김장까지 하다보면 어느새 손목이 쑤시고 아프다. 주부들의 손목 저림은 어제 오늘 일이 아니기 때문에 쉽게 방치하는 경우가 많은데, 증상이 계속되면 손목터널증후군을 의심해 봐야 한다. 손목에는 팔과 손을 연결해주는 힘줄과 손가락의 감각을 주관하는 정중신경이 지나가는데, 이것들이 지나가는 통로를 터널이라고 부르고 터널은 인대로 둘러싸여 있다. 배추와 무 씻고 자르고 채썰기, 양념 버무리기 같은 반복적인 손의 과도한 사용으로 인해 손목 근육이 뭉치거나 인대가 두꺼워지면 터널안의 정중신경을 눌러 손저림 증상이 나타난다. 손목 통증을 예방하려면 손목 아대 등을 이용해 손목 부담을 줄여주고 중간중간 손목 돌리기나 털기, 깍지 끼고 앞으로 뻗기 등 스트레칭으로 근육을 풀어주는 것이 도움이 된다. 김장을 하다가 손이 심하게 저리거나 통증이 생기면 일을 잠시 중단하고 따뜻한 물에 손을 담가 5∼10분 정도 쥐었다 펴주기를 반복하는 것이 좋다. 김장 후에도 통증이 지속되면 손목터널증후군 외에도 손목 염좌나 연골 손상을 의심해봐야 한다. 특히 연골 손상은 컴퓨터 사용, 주부들의 가사 일 등 반복적인 동작으로 한 부위에만 지속적으로 힘이 집중될 때 많이 나타난다.연골 손상이 심하면 손목을 회전시킬 때 소리가 나고 찌르는 듯 한 통증이 나타난다. 손상 정도가 심하지 않으면 물리치료, 석고고정 등으로 회복이 가능하다. 하지만 파열이 심할 경우에는 수술적인 치료가 필요할 수도 있으므로 반드시 전문의의 진단을 받는 것이 좋다.무거운 김치통 나를 땐 허리 조심하루 종일 바닥에 쪼그리고 앉아 배추와 무를 씻고 버무리고 배추소를 넣다 보면 허리한번 쭉 피기가 힘들다. 오래 앉아있는 동안 허리는 서있을 때 보다 몸무게의 2~3배의 달하는 하중을 받는다. 무거운 배추, 김치통을 무리해서 들다가 허리를 다치는 경우도 흔하다. 또, 김장 재료를 준비할 때 외부에서 하는 경우가 많고 실내에서 하더라도 베란다 등에서 많이 하는데, 외부의 차가운 공기로 인해 허리가 굳어있는 상태에서 무리를 하면 급성디스크로 이어지기도 한다. 특히 중장년층은 허리 지방층이 두꺼워지고 근육, 인대가 약해진 경우가 많아 허리부상을 조심해야 한다. 허리에 무리가 생겨 온몸이 뻐근하고 통증이 심하다면 일단 며칠 동안은 안정을 취해야 한다. 이때 가정에서 20~30분 정도 찜질을 하면 통증을 좀 더 빨리 완화할 수 있다. 통증 부위가 붓고 열이 날 때는 냉찜질이 효과적이고 허리가 뻐근하고 묵직하다면 온찜질이 좋다. 온찜질은 최대 50℃를 넘기지 않도록 하고, 냉찜질은 6~7℃가 적당하다. 김장 후 통증이 1주 이상 지속되거나, 평소 앓던 요통이 심해진다면 병원을 찾아 엑스레이, MRI 등의 방사선 검사와 골밀도 검진을 통해 정확한 진단을 받는 것이 좋다. 김장으로 무리한 경우 인대가 늘어나거나 디스크를 둘러싸고 있는 섬유테가 찢어지면서 허리디스크로 연결 될 수 있고, 골다공증이 심한 경우는 척추골절로 이어지는 경우도 있기 때문이다. 김장 후유증 훌훌 날리는 건강한 김장법 김장은 체력적으로 큰 부담이 되는 작업이다. 때문에 김장후유증을 예방하기 위해서는 주말을 이용해 남편과 자녀 등 온 가족이 함께 김장을 하도록 하자. 유비스병원 척추관절센터 이성호 병원장은 “많은 양의 배추와 무를 자르고, 무거운 배추를 나르고 김장통을 옮기는 등 김장을 하는 일련의 과정들은 남자에게도 벅찬 일"이라며 "당연히 주부 혼자 하는 것은 건강에 무리가 올 수 밖에 없다”고 말했다. 김장 후유증 날리는 김장법에 대해 소개한다.첫째, 매 시간마다 스트레칭을 한다. 김장을 하기 전 미리 충분한 스트레칭을 통해 뭉친 근육을 풀어준다. 또, 적어도 1시간에 한 번씩 일어나 5분 동안 허리를 뒤로 젖히고 목을 돌리는 등의 간단한 체조만으로도 피로를 최소화시킬 수 있다. 장시간 같은 자세로 인해 허리에 가는 충격을 줄여주는 효과가 있다. 둘째, 혼자가 아닌 여럿이서 같이 한다. 무거운 짐은 두 사람이 함께 나누어 들어야 허리에 무리가 가지 않는다. 혼자 무거운 것을 드는 것보다 최소 2명 이상 무거운 것을 들면 허리 부담을 최대 80%까지 줄일 수 있다. 셋째, 가능한 바른 자세를 유지한다. 바닥보다는 식탁에 앉아서 허리를 곧게 편 자세를 유지하는 것이 좋다. 바닥에 앉아서 일할 때는 등받이가 있는 의자를 이용하거나, 되도록 등을 벽에 붙여 바로 펴고 앉은 뒤 허리가 굽어지지 않도록 한다. 양념 통 등을 몸에 바짝 당겨서 허리가 최대한 덜 구부러지게 하는 것도 한 방법. 김장 재료들을 운반하거나 냉장고에 넣을 때, 의식적으로 허리를 펴는 것도 중요하다. 넷째, 보온에 신경 쓴다. 특히 50대 이후 주부들은 찬 기운에 노출되지 않도록 하는 것이 좋다. 두꺼운 외투보다는 얇은 옷을 여러겹 입으면 찬바람이 허리에 들어오는 것을 막을 수 있다. 실외에서 김장을 담그는 경우라면 모자, 목도리 등을 착용하는 것도 좋다.다섯째, 김장 후에는 무조건 푹 쉰다. 김장 후 요통은 요추염좌와 같은 급성 디스크의 신호일 수 있으므로 무리한 움직임은 금물이다. 허리가 뻐근하다고 스트레칭이나 요가 등의 운동을 억지로 하게 되면 오히려 허리에 더 큰 부담을 줄 수 있다. 휴식과 함께 따뜻한 물로 탕욕을 하거나 찜질을 하며 뭉친 근육을 부드럽게 풀어주는 것이 좋다.
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![[H story] 춥다고 살살 타면 부상 위험 더 커진다](http://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2011/11/01/2011110101080_0_thumb.jpg)
