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![[의료계 소식]한양대병원, 코리아오픈 국제 테니스대회 공식지정병원 선정](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2022/09/15/2022091501910_0_thumb.jpg)
단신신은진 헬스조선 기자 2022/09/15 15:38
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비타민 C는 암세포에 대응할 수 있는 활성산소를 생성, 항암효과가 있다고 알려졌다. 실제 항암치료 중 비타민을 복용하는 사람이 많고, 정맥주사를 맞는 사람도 흔하다. 하지만 SNS 등 디지털 미디어엔 비타민 C 정맥주사가 암 치료를 위한 필수약처럼 여겨져 환자의 혼란을 일으키고 있다.한국보건의료연구원과 한국과학기자협회가 공동으로 점검한 암환자의 비타민 C 사용에 대한 올바른 건강 정보를 알아보자.암환자 대상 비타민 C 정맥주사, 효과 있나?현재 비타민 C 정맥주사가 암환자의 생존기간을 늘리거나, 종양 반응률을 개선하는 효과가 있다고 보기에는 과학적 근거가 부족하다. 일부 암종에서 항암효과를 연구한 사례가 있으나, 연구결과에 일관성이 없다.항암효과가 확인된 암종은 유방암으로 항암제와 비타민 C 정맥주사를 함께 투여한 환자군에서 생존기간이 더 길었다. 하지만 골수성 백혈병 환자를 대상으로 항암제와 비타민 C 정맥주사를 함께 투여했을 때 생존기간에 차이가 없었다. 그 외 연구에서도 비타민 C 정맥주사가 암환자의 생존기간에 미치는 영향에 대해 일관성이 없었으며, 종양반응률(암 조직이 작아지는 반응)에 미치는 영향에 대해서는 확인할 수 없었다.비타민 C 정맥주사가 암환자의 항암요법 부작용을 완화하거나 삶의 질을 개선하는 항암 보조 효과가 있다고 볼 수 있는 과학적 근거도 부족하다. 암 절제술 전 고용량 비타민 C 정맥주사를 투여한 대장암 환자의 경우 비타민 C를 투여하였을 때 휴식 시 통증은 감소하였으나, 피로에는 차이가 없었다. 비타민 C 정맥투여가 환자의 통증, 메스꺼움, 식욕부진 등의 항암요법 부작용을 완화 시켜주고 삶의 질을 개선 시킨다고 보고한 일부 연구가 있지만, 비타민 C 투여를 받지 않은 비교 환자군이 없어 연구 결과를 신뢰하기에는 한계가 있다.암환자 대상 비타민 C 정맥주사는 안전할까?비타민 C 정맥주사를 맞고 나서 두통, 어지러움, 구강 건조로 인한 일시적인 메스꺼움 등 가벼운 부작용을 겪은 암환자들이 드물지 않다. 일부 연구결과에선 신장결석과 저칼륨혈증, 고나트륨혈증 등의 심각한 부작용이 보고되기도 했다.그 때문에 비타민 C 정맥주사를 무작정 거부할 수가 있는데, 다행히 비타민 C 정맥주사는 알려진 독성이 적어 비교적 안전하다는 근거가 확인됐다. 기존 항암화학요법에 비타민 C 정맥주사를 추가해도 약물 간 상호작용으로 인한 부작용은 확인되지 않았다. 항암화학요법 부작용의 감소가 보고된 사례는 있었다.한국보건의료연구원 한광협 원장은 “온라인 미디어의 발전으로 국민이 쉽게 건강정보를 찾을 수 있는 점은 긍정적이지만, 과학적 근거가 없는 내용이 무분별하게 확산하고 있는 점은 우려스럽다”고 말했다. 한광협 원장은 “지속적인 건강정보 모니터링과 검증 노력을 통해 국민이 안심하고 건강정보를 활용할 수 있도록 노력하겠다”고 밝혔다.한편, 비타민 C 정맥주사는 암 환자에게 비급여로 제공되고 있다. 유방암, 골수성 백혈병, 대장암 등 일부 암에서만 비타민 C 정맥주사 관련 연구가 있고, 암환자 대상 비타민 C 정맥주사에 대한 치료 가이드라인은 현재 확립되지 않았기 때문이다.비타민 C 정맥주사를 고려한다면, 비타민 C의 투여 용량, 치료 효과와 부작용에 대해 전문의와 반드시 상의한 후 결정해야 한다.
암일반신은진 헬스조선 기자2022/09/15 14:50
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![[의료계 소식] 서중근 고려의대 명예교수, 서울 광혜병원 명예병원장으로 부임](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2022/09/15/2022091501534_0_thumb.jpg)
기타이금숙 헬스조선 기자2022/09/15 14:03
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기타신은진 헬스조선 기자 2022/09/15 13:52
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제약전종보 헬스조선 기자2022/09/15 13:15
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'신장에 생긴 돌' 신장 결석 때문에 고생하는 사람들이 있다. 신장 결석은 허리가 뻐근하게 아픈 통증과 혈뇨 등을 유발한다. 하지만 결석 크기가 지름 5mm 이하면 소변으로 빠져나갈 가능성이 있는데, 이를 위해 잦은 성관계가 도움이 된다는 연구 결과들이 있다.인도네시아 에어랑가대 연구팀은 406명을 일주일에 3~4회 성관계를 가진 그룹과 성관계를 갖지 않은 그룹으로 나눠 조사했다. 연구는 2~4주 진행됐다. 그 결과, 성관계를 가진 그룹에서 신장 결석 자연 배출률이 5.7배 더 높은 것으로 나타났다. 또한 신장 결석으로 통증을 느끼는 정도가 62% 더 적었다. 연구팀은 "오르가즘, 사정 중에 방광 경부의 수축과 이완이 일어난다"며 "그 과정에서 신장 결석이 빠져나올 확률이 높아진다"고 설명했다. 이 연구 결과는 지난 5월 '성의학저널'에 게재됐다.요로결석 제거에 성관계가 도움이 된다는 2015년 터키 연구 결과도 있다. 터키 앙카라대 연구팀은 요로결석이 있는 남성 75명을 주 3~4회 성관계를 갖는 그룹, 배뇨장애 개선제를 투여한 그룹, 아무것도 하지 않은 그룹, 총 세 그룹으로 나눠 2주간 관찰했다. 그 결과, 성관계를 주 3~4회 가진 그룹의 결석 배출 속도가 평균 10일 이내로 가장 빨랐다. 연구팀은 "성행위 때 방출되는 산화질소가 요관 근육을 이완시키기 때문"이라고 설명했다. 이 연구 결과는 '응급의학회보'에 게재됐다. 한편, 결석이 요관에서 4주 이상 빠져나오지 않거나, 통증이 심하고, 크기가 계속 커지면 신장 기능을 떨어뜨리고 요로감염과 이로 인한 패혈증 위험까지 높아져 제거하는 것이 안전하다. 몸 밖에서 충격파를 발생시켜 결석을 조각내 빠져나오게 하는 체외충격파쇄석술을 쓰거나, 내시경을 넣어 직접 빼낼 수도 있다.결석 예방을 위해서는 고혈압, 당뇨병 등 만성질환이 있는 사람은 특히 신경 써 물을 하루 2.5L 이상 마시는 게 좋다. 결석 성분이 되는 수산염이 많은 시금치, 초콜릿, 맥주, 땅콩 섭취를 자제하고, 저염식을 하는 것도 도움이 된다.
비뇨기과이해나 헬스조선 기자2022/09/15 13:11
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국내 전립선암 환자의 약 94%가 60대 이상이라는 조사 결과가 나왔다.국민건강보험공단은 9월 셋째주 '전립선암 인식주간'을 맞아 건강보험 진료데이터를 활용해 2017년부터 2021년까지 전립선암의 건강보험 진료현황을 15일 발표했다.◇전립선암 환자, 4년 새 45.4% 증가 국민건강보험공단 발표에 따르면 국내 전립선암 진료인원은 지난 2017년 7만7077명에서 2021년 11만2088명으로 3만5011명(45.4%) 증가했고, 연평균 증가율은 9.8%였다. 국민건강보험 일산병원 비뇨의학과 김영식 교수는 "고령 인구의 급격한 증가와 서구적 식생활 문화로의 변화, 전립선특이항원(PSA: prostate specific antigen)을 포함한 진단기술의 발달, 사회-경제적 여건의 개선, 건강에 대한 지식과 관심이 증가하면서 전립선 환자가 증가한 것으로 생각된다"고 말했다.연령별로는 전립선암 환자의 94.8%(5만8404명)가 60대 이상이었다(2012년 기준). 전체 진료인원(11만2088명) 중 70대가 42.7%(4만7819명)로 가장 많았고, 80세 이상이 26.2%(2만9369명), 60대가 25.9%(2만9035명)였다.◇50세 이상 男. 1년에 한 번 검사해야 전립선암의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았다. 다만, 유전, 감염 등 환경인자들이 오랜 시간 다단계의 발암과정을 거쳐 발생하는 것으로 알려졌다. 또한 전립선암의 약 10%가 유전적 성향이 있는 것으로 알려져 있고, 실제 직계가족 구성원 중에 전립선암 환자가 많을수록 전립선암 발생률이 높아진다. 아버지가 전립선암 환자일 경우 2.1배, 형제가 전립선암 환자일 경우 3.3배 발생 위험이 증가한다. 직계가족 중에 전립선암 환자가 1명인 경우 2.5배, 2명인 경우 5배, 3명인 경우 11배 증가하며, 전립선암 발병 연령이 70대인 경우는 상대위험도가 4배, 60대인 경우는 5배, 50대인 경우는 7배로 증가한다. 김영식 교수는 "다른 암과 마찬가지로 대부분의 초기 전립선암 환자의 경우 특이적인 증상이 없다"며 "일반적인 전립선비대증 환자에서 보이는 증상과 별반 차이가 없어 조기 검진을 하지 않으면 증상만으로 초기 전립선암을 진단하기는 어렵다"고 말했다. 전립선암은 전립선특이항원(PSA)이라는 간단한 혈액검사로 조기진단이 가능하다. 50세 이상 남성이라면 1년에 한 번 정도 전립선암 검진을 받아보는 것이 좋다.
비뇨기과이해나 헬스조선 기자2022/09/15 12:30
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얼마전 개그우먼 박나래가 방송 중 '전방십자인대'가 파열돼 수술과 입원 치료를 받고 재활 중인 것으로 알려졌다. 박나래는 "촬영하다 춤을 췄는데, 발을 내디뎠다가 다리에서 비트감이 왔다. 와다다다"라며 "여자 연예인 최초로 무릎 십자인대가 파열됐다"고 했다. 십자인대는 무릎 관절에서 십자 모양으로 교차하며 관절을 지탱하는 두 인대를 말한다. 관절 중심을 잡아주고 경골이 미끄러지지 않게 앞에서 지탱해주는 전방 십자인대와 뒤를 받쳐주는 후방 십자인대로 나뉜다. 십자인대 파열은 주로 격한 운동과 일상생활 중에 급격한 방향 전환을 하다 무릎이 뒤틀리면서 발생한다. 축구스타 이동국도 2006년 독일월드컵을 목전에 두고 공을 잡기 위해 갑자기 몸을 틀다가 무릎십자인대 부상을 입고 수개월간 재활을 거쳤다. 무릎 십자인대 파열은 박나래 사례처럼 몸을 완전히 풀지 않은 상태에서 갑자기 한쪽 무릎에 순간적인 무리가 오며 생길 수 있는데, 갑자기 감속 및 방향 전환, 발을 고정한 채 무리한 회전, 점프 후 어색한 착지, 런닝 중 갑자기 멈춤, 축구·농구처럼 상대방과 물리적 충돌이 있는 경우 등 파열 원인이 다양하다.또한 헬스장에서 스쿼트를 할 때 무릎을 안쪽으로 움직이는 잘못된 동작을 반복하거나 잘 맞지 않은 신발 착용, 잘못된 스포츠 장비 사용도 문제가 될 수 있다.에이치플러스 양지병원 정형외과 이용준 전문의는 “증상은 무릎이 뒤틀리면서 내부에서 인대가 뚝하고 끊어지는 것을 느낄 수 있으며 통증으로 보행이 불가능할 수 있다”며 “무릎 내 관절 출혈과 부종 또는 검푸른 멍이 생길 수 있다"고 했다. 치료는 환자 상태에 따라 달라질 수 있다. 활동이 적은 고령층이거나, 관절 내시경 및 MRI소견에서 50% 미만의 부분 파열로 비교적 경미한 손상이라면 재건 수술은 고려하지 않는다. 파열 초기는 관절 안정을 위해 냉찜질을 해야 하며 압박 붕대를 하고 다친 다리를 심장 부위보다 올려 부종을 완화시켜야 한다. 십자인대가 부분 파열되고 불안정성이 심하지 않으면 근력 강화 훈련, 보조기 착용, 석고 고정 등 보존적 치료와 재활치료를 병행할 수 있다.이용준 전문의는 “전방 십자인대가 완전히 파열되면 십자인대 재건 수술을 하게 되는데 환자 본인의 슬개건, 반건양건, 박건 혹은 타인에게 기증받은 아킬레스건과 슬개건으로 이식술을 시행한다”고 했다.십자인대 파열 환자들은 무릎 골관절염 발생 위험이 일반인보다 높다. 관절에 안 좋은 흡연과 과음은 삼가야 하고, 평소 계단 이용은 최소화하는 것이 좋다. 예방을 위해서는 너무 과격한 운동보다는 자신에게 맞는 적절한 운동법을 선택해야 한다. 운동 전 충분히 스트레칭을 해주는 것이 중요하다.
정형외과이금숙 헬스조선 기자2022/09/15 11:30
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제약전종보 헬스조선 기자 2022/09/15 11:27
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![[제약계 소식] 유유제약, 천준희 공장장 영입](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2022/09/15/2022091501187_0_thumb.jpg)
단신전종보 헬스조선 기자2022/09/15 11:20
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![[제약계 소식] 아리바이오, 워싱턴의대 데이비드 그릴리 교수 CMO 영입](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2022/09/15/2022091501094_0_thumb.jpg)
기타이금숙 헬스조선 기자 2022/09/15 10:55
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비뇨기과이해나 헬스조선 기자2022/09/15 10:31
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방역당국이 올해 코로나19와 독감(인플루엔자)이 동시에 유행하는 '트윈데믹(twindemic)' 가능성이 크다고 예고하면서, 독감 예방접종에 대한 관심이 커지고 있다.중앙방역대책본부 임숙영 상황총괄단장은 지난 13일 브리핑에서 "코로나가 유행하면서 동시에 인플루엔자가 유행하는 상황이 올 가능성이 크다고 보고 있다"며 "인플루엔자는 직전 2년 동안 거의 없다시피 하며 매우 낮은 수준으로 유지됐지만 올해는 7월 이후부터 이례적으로 발생 수준이 증가세를 보이고 있으며, 겨울보다 조금 더 이른 시기에 유행도 가능하다고 생각하고 있다"고 말했다. 임 단장은 "둘 다 호흡기감염병으로 발열, 기침, 인후통 등 여러 증상을 가지고 있다"며 "환자가 의료기관에 갔을 때 정확하게 빨리 진단하고 신속하게 치료로 연결하는 부분이 관건이다"라고 강조했다. 독감의 잠복기는 1~4일이다. 38도 이상의 고열, 마른 기침, 인후통 등 호흡기 증상, 두통, 근육통, 피로감 등이 나타난다. 소아와 임신부, 65세 이상 고령자는 국가 지원을 받아 무료로 독감 예방접종이 가능하다. 생후 6개월~만 13세 소아는 1~2회 접종한다. 그 해 한 번 독감에 걸렸더라도 다른 변이에 감염될 수 있어 예방접종은 필요하다. 정기석 국가감염병위기대응자문위원장은 지난 14일 브리핑을 통해 "40~50대 장년층도 혈압이나 당뇨 등 만성질환이 있다면 독감 예방주사를 맞아야 한다"며 "같은 날 한쪽 팔에 독감 백신을, 바로 반대쪽 팔에 코로나19 백신을 맞으면 된다"고 말했다. 소아와 임신부의 독감 예방접종은 오는 10월 5일부터, 한 차례도 접종한 적이 없는 2회 접종 대상 소아의 경우 9월 21일부터 접종이 시작된다. 고령자의 경우 만 75세 이상 10월12일, 만 70~74세 10월17일, 만 65~69세 10월20일부터 순차적으로 접종할 수 있다.한편, 15일 0시 기준 코로나 신규 확진자는 총 7만1471명으로 나타났다. 국내 발생 신규 확진자는 7만1119명, 해외 유입 사례는 352명이다. 위중증 환자는 491명, 사망자는 72명으로 누적 사망자는 2만7665명(치명률 0.11%)이다.
내과이해나 헬스조선 기자2022/09/15 09:57
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제약신은진 헬스조선 기자2022/09/15 09:54
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![피부 하얗게 하는 '화이트 태닝'… 자칫했단 피부 노화? [뷰티 시크릿]](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2022/09/14/2022091402011_0_thumb.jpg)
여름내 탔던 피부를 다시 하얗게 만들어주는 ‘화이트 태닝’이 주목받고 있다. 일반적인 태닝은 피부를 태워 까무잡잡하게 만드는 것을 말하는데, 화이트 태닝은 반대로 피부를 재생시켜 하얗게 만든다. 하지만 그 과정에서 피부가 노화될 수 있어 주의해야 한다.◇콜라겐 늘려 멜라닌 색소 감소시키는 원리화이트 태닝은 ‘콜라겐 부스터’라는 화장품을 피부에 바른 뒤, 기기 안에 들어가 근적외선‧가시광선을 15분 정도 쬐는 식으로 진행된다. 이때 콜라겐, 엘라스틴 생성이 촉진돼 피부 재생이 이뤄진다. 또 사이토카인(cytokine) 등 여러 성장인자도 분비되는데, 이는 멜라닌 색소를 줄이는 효과가 있다. 멜라닌 색소는 기미, 잡티, 주근깨 등 피부 색소 침착을 일으키는 물질이다. 의정부을지대병원 피부과 한별 교수는 “콜라겐과 엘라스틴이 생성되면 진피 상태가 건강해지는데, 그 과정 중에 멜라닌 색소가 줄어든다”고 말했다. 다만, 기존 피부색보다 더 밝아지지는 않는다. 한별 교수는 “피부색은 유전적으로 정해진 것이기 때문”이라며 “어두워졌던 피부가 얼마간 밝아질 수는 있지만, 화이트 태닝만으로 원래 피부색보다 밝아지긴 어렵다”고 말했다.◇노화 촉진, 알레르기 발생 우려 있어 주의화이트 태닝은 자외선이 아닌 적외선과 가시광선을 사용한다는 점에서 상대적으로 안전하다. 실제로 피부과에서는 피부 탄력과 주름 개선, 미백을 위해 적외선 파장을 사용한다. 하지만 적외선, 가시광선 모두 장시간 피부에 쬐면 체내에서 기질금속단백질분해효소(MMP) 등이 분비돼 피부 노화가 일어날 수 있다. 또 적외선은 열을 내는 빛이기 때문에 장시간 피부에 닿으면 피부 온도가 올라가 콜라겐이 줄어들면서 피부 탄력이 떨어질 수 있다.알레르기 등 피부질환을 위험을 높이기도 한다. 2007년 대한피부과학회지에 게재된 논문에 따르면 가시광선도 자외선과 마찬가지로 일광 두드러기(햇빛 알레르기)를 유발할 수 있다. 한별 교수는 “아무리 좋은 음식도 과식하면 몸에 나쁜 것처럼 적외선이나 가시광선도 오래 노출되면 피부 노화나 주름을 유발할 수 있다”고 말했다. 특히 원래 일광 두드러기가 잘 생기는 사람, 자가면역피부질환(루푸스피부염 등)이 있는 사람은 화이트 태닝을 피하는 게 좋다. 광과민성 약물(햇빛 알레르기 유발 약물)인 레티노이드 연고를 사용하거나 고지혈증 약물을 복용하는 사람도 태닝 전 의사와 상담이 필요하다.한편, 처음 화이트 태닝을 할 때는 약한 출력으로 짧은 시간 사용하는 것이 좋다. 알레르기나 트러블 반응 여부를 확인하기 위해서다. 사용 후에는 보습제를 발라 피부 장벽을 보호해야 한다. 또 한 번 태닝을 할 때 20분 이상을 넘기지 않아야 하며, 한 주에 네 번 이상 하면 안 된다. 한별 교수는 “화이트 태닝 기기마다 빛 강도가 일정하지 않을 수 있고, 인체 사용에 대한 안전성 검증이 되지 않은 경우도 많다”며 “권장 시간과 노출 간격을 반드시 지켜야 한다”고 말했다.
피부과이해나 헬스조선 기자 2022/09/15 09:00
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![[아미랑] 하루 10분 투자로 면역력 올리세요](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2022/09/14/2022091402066_0_thumb.jpg)
암일반기고자=이병욱 박사(대암클리닉 원장)2022/09/15 08:50
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머리가 간지러우면 자연스럽게 손톱을 세워 두피를 긁게 된다. 이 습관이 탈모를 유발할 수도 있다.각종 세균이 서식하고 있는 손으로 머리를 긁으면 두피가 자극받아 지루성 두피염이 생길 수 있는데, 이는 탈모 위험을 키운다. 염증 부위를 반복해 긁으면 두피에 진물과 상처가 생겨 두피 환경이 악화하는데, 이때 모발은 두피에서 충분한 영양분을 공급받지 못해 쉬이 탈락하기 때문이다. 염증도 모근에 영향을 줘 탈모를 유발한다. 지루성 두피염으로 인한 탈모는 진행 속도가 빠르다는 특징이 있다.지루성 두피염이 생기면 머리가 더 심하게 가려워지고, 붉음증, 뾰루지, 각질(비듬), 진물 등이 동반된다. 보통 머리를 긁는 습관과 함께 스트레스, 피로, 호르몬 변화, 자외선 등 두피 환경에 악영향을 주는 요인들이 더해지며 유발된다.다행히도 근본 원인인 지루성 두피염을 치료하면 탈모는 좋아진다. 생활 습관을 교정하면 지루성 두피염은 대체로 완화된다. 지속해서 염증 치료 성분이 들어 있는 샴푸로 머리를 깨끗이 감고, 기름진 음식을 피하며 충분히 자는 게 좋다. 머리가 간지러울 땐 손톱으로 절대 직접 긁으면 안 된다. 손톱이 아닌 손가락 끝으로 꾹꾹 눌러주는 등의 방법이 있다. 증상이 나아지지 않거나, 염증이 심하다면 병원을 찾아야 한다. 염증과 가려움증을 가라앉히는 약을 처방받게 된다.
피부과이슬비 헬스조선 기자2022/09/15 08:30
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췌장암은 예후가 좋지 않다. 5년 상대 생존율은 13.9%다. 일반인과 비교했을 때 췌장암 환자가 5년간 생존할 확률이 그 정도로 낮다는 얘기다. 증상도 없는데 그나마 황달, 체중 감소, 등 통증 등이 잘 알려져 있다. 갑자기 등 통증이 생겼다면 췌장암 진단을 위해 내원해야 하는 걸까?◇아픈 부위 명확하고 잠깐 나타나는 등 통증은 췌장암 아냐등 통증은 매우 다양한 원인으로 발생한다. 등 부위의 다양한 근육 이상부터 대상포진 같은 신경질환이 주요 원인이며 심근이나 갈비뼈에 문제가 생겨도 등 통증이 발생한다. 강동경희대병원 소화기내과 주광로 교수는 “실제 등 통증으로 병원을 찾는 환자가 많지만, 대부분의 경우 신경성(과민성) 건강염려증, 운동 부족, 부인과 질환, 근골격 질환 등이 원인이었다”며 “췌장암 발생률은 약 만 명당 한 명꼴로 낮기 때문에 사실상 등 통증이 있다고 해서 실제로 췌장암일 확률은 거의 없다”고 말했다.물론 등 통증이 전혀 관련 없는 건 아니다. 다만 췌장암으로 등 통증이 발생하면 이미 3기 이상일 가능성이 높다. 통증 위치는 췌장 부위, 즉 명치 뒤쪽이며 아픈 부위가 명확하게 짚이지 않고 통증이 시작되면 한 시간 이상 오래 지속된다. 간혹 다른 곳으로 뻗치는 방사통이 동반되기도 한다. 그러므로 스트레칭이나 등을 쭉 펴거나 허리를 돌릴 때 순간적으로 발생하는 통증은 췌장암 탓이 아니다. 또 췌장암은 체중감소, 식욕감퇴, 당뇨, 췌장효소 부족으로 인한 묽은 변 등 다양한 증상이 함께 나타나기 때문에 동반 증상을 잘 검토해야 한다.◇췌장낭종, 암 발전하지만 정기 검사 통해 완치 가능등 통증 외에 췌장낭종이 있다는 소견도 췌장암을 걱정하게 만드는 요인이다. 모든 낭종이 암으로 발전하는 건 아니지만 점액성 낭종은 암으로 발전할 수 있다. 검진 시에 낭종 소견이 있다면 주기적으로 검사를 받아야 하는 까닭이다. 주광로 교수는 “췌장낭종이 단기간에 암으로 발전하지는 않는다”며 “여러 지표를 통해 암이 되는 시기를 예측할 수 있어 정기적으로 병원을 방문해 제때에 치료하면 췌장암이 되기 전에 완치할 수 있다”고 말했다. 또 “주치의와 함께 정기적으로 검사를 받는 게 중요하다”고 말했다.
내과오상훈 헬스조선 기자 2022/09/15 08:00
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![[잘.비.바] 비만약이 지방을 태운다고?](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2022/09/14/2022091402018_0_thumb.jpg)
우리 몸은 항상 항상성을 유지하고자 한다. 적절한 에너지를 섭취하고 소비하도록 뇌, 장, 근육, 간, 지방 등의 조직이 긴밀한 상호작용으로 밸런스를 이룬다. 이 밸런스를 깨고 체중 감량을 하기 위해서는 에너지 섭취는 줄이고 소비를 늘여야 한다. 이를 바탕으로 체중 감량을 위한 비만 약은 크게 나누어 △덜먹게 해서 에너지 섭취를 줄이는 식욕억제제와 △체외 배출로 에너지 섭취를 줄이는 흡수 억제제, △에너지 소비량을 늘이는 지방 연소(fat-burning) 제로 볼 수 있다. 그렇다면, 에너지 섭취를 줄이는 것도 좋겠지만, 섭취한 에너지를 더 빨리 태우는 것도 체중 감량에 도움이 되지 않을까 하는 생각이 든다. 의사의 처방 하에 복용할 수 있는 대부분의 비만치료제로 승인된 비만약은 식욕억제제와 흡수억제제에 속한다. 바꿔 말하면 시판된 ‘지방을 태우는’ 약은 모두 비만치료제로 승인되지 않았다는 뜻이다. 정녕 지방을 태워서 체중을 감소시키는 약은 없는 것일까? 지방 연소제(fat-burner)로 시판되는 제품에 포함되는 성분은 카페인, 녹차, L-카르니틴, 가르시니아, 캡사이신, 타우린, 가용성 식이섬유 등이다. 사실 이 성분들이 지방 연소를 효과적으로 한다는 충분한 근거는 없다. 다만 그 함량이 적고 치명적인 부작용을 가지지는 않으므로 흔히 사용되고 있는 것이다. 이 성분들 중 그나마 근거가 있는 성분은 카페인과 녹차이다. 카페인은 중추신경을 자극하고 아드레날린 분비를 촉진하며 지방분해를 자극하고 지방산 합성을 억제하여 지방을 태울 수 있을 것이라 생각되었는데, 운동 능력을 약간 향상시켰다는 연구 결과가 있다. 다만 체중에 대해서는 아주 약한 효과가 보고되었는데 약 0.3~4.9kg 정도의 체중 감소가 있다는 연구도 있는 반면, 체중에 변화가 없는 경우도 있었다. 녹차는 카페인, 폴리페놀, 카테킨을 포함하고 있어 식욕 억제와 지방분해 촉진 효과가 있을 것으로 기대되었다. 그러나 기대와 달리 아주 소수의 연구에서 1.5~1.7kg의 체중 감소 효과를 보고했고 대부분의 연구에서는 큰 효과가 없었다. 그 밖에 다른 성분들은 체중 감소나 지방연소 효과에 대해 사람에서 연구했을 때 큰 효과가 없거나 미미했고, 아니면 사람에서 충분히 연구된 바가 없는 성분들이다. 또한, 이 성분들은 고함량을 복용하면 부작용이 있었는데, 불안, 초조, 불면, 떨림, 두근거림, 메스꺼움, 구역 등의 증상뿐만 아니라 신장이나 간의 부작용이 나타난 경우도 있다.비만 약의 체중 감소 효과는 식욕 억제 > 흡수 억제 > 지방 연소 순으로, 덜먹거나 먹은 것을 내보내서 에너지 섭취를 줄이는 것이 체중 감량에는 가장 효과적인 방법이고, 많이 먹고도 에너지 소비를 더 많이 해서 체중을 빼는 것은 매우 어렵고 부작용을 유발한다. 지금까지 알려진 비만 약 중 지방 연소 효과를 가진 약은 거의 없고, 있더라도 매우 약해서 지방 연소로 성공적인 체중 감량을 달성하기 어렵다. ‘식욕억제제 말고 살 빼는 약은 없어요?’, ‘이 비만 약이 지방을 태우는 약인가요?’, ‘지방을 태우는 약을 광고에서 봤는데요?’ 등의 질문들에 대한 대답을 한마디로 요약하면 ‘아주 약간 지방을 태울 수 있겠지만 큰 기대는 하지 마십시오’ 라고 하겠다. 또한 지방을 태우는 성분들의 과 복용은 부작용을 초래하므로 매우 주의해야 한다. 기대에 부응하는 답이 아니라 아쉽지만 먹는 양을 줄여서 에너지 섭취를 줄이고 지방을 태우는 일부 성분들의 도움을 받아 운동을 해서 에너지 소비를 증가시켜 체중을 빼는 수밖에 없다.
가정의학과고혜진 대한비만학회 위원(경북대병원 가정의학과)2022/09/15 07:45
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정형외과이해림 헬스조선 기자 2022/09/15 07:30
