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체중 감량 효과가 ‘위고비’·‘마운자로’보다 강력하고, 비만 관련 합병증 치료 효과까지 입증한 치료제가 한편으로는 투약을 중단하는 비율도 높은 것으로 나타났다. 체중 감량 효과가 더 큰 만큼 부작용 발생 빈도가 더 높거나, 오히려 체중 감량 폭이 너무 컸기 때문이다.◇살 빠지면서 무릎 관절염 통증도 완화12일 업계에 따르면, 글로벌 제약사 일라이 릴리는 비만 신약 '레타트루타이드'의 임상 3상 시험 결과를 공개했다.레타트루타이드는 릴리가 마운자로의 후속 약물로 개발 중인 신약 후보물질이다. 마운자로가 GLP-1(글루카곤 유사 펩타이드-1)과 GIP(위 억제 펩타이드) 호르몬을 모방하는 '이중 작용제'라면, 레타트루타이드는 여기에 글루카곤 호르몬까지 모방한 '삼중 작용제'다. 세 가지의 장 호르몬을 조절해 식욕을 억제하고, 에너지 소비량을 늘려 체중 감량 효과를 낸다.회사는 비만이거나 과체중이면서 무릎 관절염이 있는 환자 445명을 대상으로 레타트루타이드의 효능을 평가했다. 환자들은 68주 동안 레타트루타이드 고용량(12mg), 저용량(9mg) 또는 위약(가짜약) 중 한 가지를 맞았다. 이들 중 84%는 시험 시작 전 BMI(체질량지수) 35 이상의 고도비만 환자들이었다.그 결과, 레타트루타이드를 고용량으로 투여한 환자는 68주 후 평균 32.3kg의 체중을 감량하는 데 성공했다. 이는 전체 평균 체중의 28.7%에 해당하는 수치로, 마운자로 최고 용량인 15mg 주사의 평균 체중 감량 비율(22.5%)보다 높다. 저용량을 투여한 환자 또한 평균 26.4%(29.1kg)의 체중을 감량했다. 반면 위약의 평균 체중 감량률은 2.1%에 그쳤다.무릎 관절염 치료 효과도 있는 것으로 나타났다. 레타트루타이드 고용량 투여군은 68주 후 평균 무릎 통증 점수가 75.8% 감소했다. 높은 체중 감량 효과 덕분에 무릎에 가해지는 체중 부담이 줄어들면서 관절염으로 인한 통증이 개선된 것으로 풀이된다.◇메스꺼움·구토·설사… 치료 중단하기도다만, 임상 과정에서 치료를 견디지 못한 환자도 많았던 것으로 확인됐다. 체중 감량 효과가 큰 만큼 부작용이 위고비·마운자로보다 심했던 탓이다.레타트루타이드 고용량 투여군 중 18.2%가 메스꺼움·구토·설사 등 위장관 부작용으로 인해 치료를 중단했고, 저용량 투여군 또한 12.2%가 중도에 치료를 포기했다. 이는 위약군의 중단율(4%)보다 높고, 임상 2상 시험에서 나타난 평균 치료 중단율(16%)과 일관된 수치다. 일부 환자는 부작용과 상관없이 체중 감량 효과가 너무 커 치료를 끝까지 진행하지 못했다.특히 고용량 투여군 다섯 명 중 한 명은 주사를 맞았을 때 피부에 불쾌한 느낌이 드는 '감각 이상' 부작용을 경험하기도 했다. 다만, 일라이 릴리는 감각 이상 부작용의 경우 대부분 경증이었으며 치료 중단으로 이어지는 경우는 거의 없었다고 해명했다.일라이 릴리 심장건강대사 부문 케네스 커스터 총괄은 "내년에 추가로 레타트루타이드의 임상 3상 시험 결과 7건을 발표할 계획"이라며 "이 약물이 많은 체중 감량이 필요하고, 무릎 관절염을 비롯한 합병증이 있는 환자들에게 중요한 선택지가 될 것으로 믿는다"고 말했다.
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태국인 아내의 얼굴에 끓는 물을 부어 화상을 입힌 40대 한국인 남성이 경찰에 붙잡혔다.11일 경기 의정부경찰서는 특수폭행 혐의로 40대 남성 A씨를 입건해 조사하고 있다고 밝혔다. A씨는 지난 3일 정오쯤 의정부시 호원동의 한 아파트에서 잠들어있던 30대 태국인 아내 B씨의 얼굴에 끓는 물을 부은 혐의를 받는다. 당시 A씨는 B씨를 서울 성동구의 한 화상 전문병원에 데려갔고, 병원 측은 폭행이 의심된다며 당일 오후 9시쯤 경찰에 신고했다. A씨는 “다른 남자를 만날까 봐 얼굴을 못생기게 만들고 싶었다”며 아내가 자신을 떠나는 것을 막으려 범행했다는 취지로 진술했다.B씨는 2도 화상을 입은 것으로 알려졌다. 화상은 손상 정도에 따라 1도부터 4도까지 나뉜다. ‘1도 화상’은 피부 표피에 화상을 입은 경우로 화상 부위가 빨갛고 따끔거리지만 대부분 48시간 후에는 통증이 없어진다. ‘2도 화상’은 보통 2주 안에 치유할 수 있다. 하지만 깊은 2도 화상은 4주 이상의 치료를 요해 피부이식수술이 필요하거나 흉터가 남을 수도 있다. 피부뿐만 아니라 근육, 신경, 뼈, 혈관까지 손상을 입어 절단이 필요한 경우도 있다. ‘3도 화상’은 피하 지방층까지 손상된 상태이고, 4도 화상은 3도 화상과 외형적으로 비슷하고 피부이식술 등을 필요로 하며 심각한 장애를 초래할 수 있다.화상은 초기에 상태를 정확히 평가하는 것이 가장 중요하다. 화상이 광범위하게 발생하면 환자의 호흡, 혈액순환, 의식 등을 확인하고, 상처의 깊이, 넓이 등을 파악해 치료한다. 사고 후 30분이 지나 병원에 도착하면 열을 식힐 수 있는 시간이 지나 응급처치를 실시하지 않는다. 초기에는 링거로 수액을 주입하면서 통증을 조절하고, 상처에 추가 감염이 발생하지 않고 상처가 건조해지지 않도록 치료제를 사용한다.2도 화상부터는 화상 정도에 따라 심각한 후유증을 남길 수 있다. 피부 모양이 변형되거나 오그라드는 현상이 생길 수 있으며, 부위에 따라서는 움직임에도 영향을 받는다. 많이 사용하는 관절이 손상되면 삶의 질에도 영향을 받는다. 운동능력을 회복하기 위해 관절 재활 치료가 필요하며, 피부에 화상을 입은 환자는 흉터 치료를, 흡입화상을 당한 환자는 호흡 재활치료를 실시한다. 화상 사고를 당하면 외상후스트레스장애를 겪을 수 있다. 사고의 영향으로 악몽을 꾸거나 사고 상황이 계속 떠올라 일상생활이 어려워지는 것이다. 환자가 이러한 증상을 보이면 정신건강의학과 진단을 통해 적합한 치료가 실시된다. 심한 화상을 입은 환자의 경우 중환자실에 오래 입원하는 동안 스트레스가 쌓여 섬망과 같은 증상을 겪을 수도 있다.
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시금치와 김을 함께 섭취할 경우 영양소의 흡수를 방해해 주의해야 한다는 정보를 어렵지 않게 접할 수 있다. 시금치에는 수산(옥살산)이 있고, 김·미역·다시마 등 해조류에는 칼슘·철분·마그네슘이 있어서 수산이 미네랄과 결합해 흡수를 방해한다는 설명이다. 그러나 에이치플러스 양지병원 조은미 영양사는 “시금치와 김 조합을 피해야 한다는 주장은 과장된 정보”라며 “일상적으로 함께 먹는 수준에서는 전혀 문제가 없다”고 말했다.영양소 간 상호작용은 대부분 영양소를 고용량 섭취할 때 문제되는 것이며, 식품과 식품의 자연스러운 조합은 흡수 저해와 상관성이 없다. 예를 들어 시금치 무침과 김가루·포장김은 미네랄 섭취를 저해할 수준도 아니며, 과학적으로 피해야 할 근거도 없다. 시금치에는 엽산·철분·비타민K 가 풍부하고, 김 등 해조류에는 요오드·칼슘·미네랄이 함유돼 있어 오히려 영양 보완이 가능한 긍정적인 조합이다.시금치는 보통 데쳐 먹는데, 이 과정에서 수산의 70% 정도 제거된다. 일각에서 제기되는 신장 결석이나 철분 결핍성 빈혈 우려 역시 현실적으로 가능성은 매우 낮다. 신장결석은 수분 부족과 소금 과다 섭취, 고기류 과잉 섭취 등의 요인이 훨씬 더 크게 작용한다. 요산이 높아지고 결석을 촉진시키기 때문이다. 또한 시금치의 철분 흡수율은 2~5% 정도로 낮고, 비타민C나 육류 등 단백질을 함께 먹으면 흡수율은 오히려 증가한다. 수산이 철 흡수를 일부 저해하더라도 빈혈 유발 수준이 아니다.시금치를 데친 상태라면, 두부·우유·김 등 칼슘이 많은 식품과 함께 먹어도 관계없다. 데친 시금치와 일반적인 칼슘 식품 조합은 일반인에게는 전혀 문제가 없으며, 결석 환자도 적당량의 데친 시금치와 두부 조합은 괜찮은 것으로 알려져 있다. 다만 시금치를 매일 먹거나 한 번에 많이 먹는 것은 권장되지 않는다. 안전한 섭취를 위해서는 ▲시금치는 데쳐 헹군 뒤 물기를 꼭 짜고 ▲두부·우유·김 등 칼슘 식품과 함께 먹는 것이 좋다. 장에서 칼슘이 수산을 조절해 체내에 흡수되지 않고 대변으로 빠져나가도록 돕는 역할을 한다.조은미 영양사는 “음식끼리 섞어 먹는 것만으로 해로운 경우는 거의 없다”고 짚었다. 다만 고용량이거나 임산부, 통풍·빈혈 등 특정 질환이 있을 경우에는 일부 조합에서 영양 흡수 저해가 유의미하게 나타날 수 있다. 예를 들어 커피·녹차를 쇠고기·시금치 등 철이 함유된 식품과 함께 먹으면 철분 흡수가 40~70%까지 감소할 수 있어 피해야 한다.
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운전자가 자신도 모르는 사이 차량 범퍼에 고라니가 끼인 상태로 상당 거리를 이동한 사건이 알려지며 온라인에서 충격을 주고 있다.12일 온라인 커뮤니티에는 경남 거제의 한 아파트 지하주차장에서 촬영된 사진이 공개됐다. 게시물 속 차량은 흰색 승용차로, 전면 범퍼 그릴 사이에 고라니가 끼인 채 숨져 있는 모습이 고스란히 담겨 있었다.목격자는 “여자 운전자가 (고라니를) 박고 나서 끼었는지도 모른 채 운행했다고 한다”며 “만약 사람이었다면 어쩔 뻔했느냐. 119가 출동해 상황이 정리됐다”고 전했다.사진을 본 누리꾼들 사이에서는 믿기 어렵다는 반응이 이어졌다. “그 정도 충격이면 소리가 컸을 텐데 어떻게 모를 수 있나”, “참새가 끼어 있는 건 봤지만 고라니는 처음 본다”, “주차하고 나서는 차를 안 보나” 등 다양한 의견이 쏟아졌다. 반면 “작은 고라니라 충격이 크지 않았을 수 있다”, “범퍼 그릴이 약해 충격이 흡수되면 운전자가 체감하기 어려울 수도 있다”는 의견도 있었다.이와 유사한 사례는 과거에도 있었다. 2023년 6월 대전 남대전IC 인근 도로에서도 한 운전자가 고라니를 들이받고도 이를 깨닫지 못한 채 운행했으며, 다음 날 셀프주유소에서 주유소 직원이 지적해 사고 사실을 알게 된 일이 있었다. 당시 차주는 “늦은 밤 도로에서 차가 가볍게 덜컹거려 도로 파인 부분을 밟았다고 생각했다"며 "공기압을 체크했지만 문제가 없어 주차를 했다”고 말한 바 있다.전문가들은 야생동물과의 충돌 사고가 생각보다 흔하므로 예방과 대처가 매우 중요하다고 조언한다. 인적이 드문 국도나 산길을 운전할 땐 과속은 금물이며, 로드킬 빈발 구간에서는 저속 주행해야 한다. 야생동물을 발견했다면 속도를 줄인 후 전조등을 끄고 경음기를 살살 울린다. 야간에는 도로가에서 동물이 튀어나오는 경우가 많으므로 ‘되도록 중앙선 가까이 운전’하는 것이 상대적으로 안전하다.만약 동물 접촉 사고가 났다면 어두운 도로나 고속도로에서는 2차 추돌 위험이 있어, 우선 비상등을 켜고 안전지대나 갓길로 천천히 이동한 뒤 엔진을 정지해야 한다. 다친 동물은 흥분해 공격적일 수 있어 가까이 다가가거나 손대서는 안 된다. 야생동물이 다치거나 숨진 경우에는 관련 기관에 연락해 사체 처리 등 후속 조치를 해야 한다. 고속도로의 경우 도로교통공사에, 일반도로에서는 다산콜센터나 환경부로 연락해 사고 위치를 알리고 도움을 구하면 된다.차량은 충돌 후 외관이 멀쩡해 보이더라도 범퍼·라디에이터 내부 손상, 그릴 파손, 오일 누수 등이 있을 수 있어 즉시 정비점 검사가 필요하다.
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연말연시를 맞아 각종 모임이 많은 시기다. 자연스레 술과 함께하는 자리가 늘어나면서 과음을 하게 되는 경우도 적지 않다. 사람에 따라 정도의 차이는 있지만, 과음에는 늘 숙취가 뒤따른다. 그래서일까. 늘어나는 술자리만큼 숙취해소제를 찾는 사람들도 많아지고 있다. 숙취해소제는 언제 어떻게 먹어야 가장 효과가 좋을까? 그 전에, 효과가 있긴 한 걸까?◇음주 30분전 복용… 肝도 ‘준비 시간’ 필요숙취는 술이 몸에 흡수된 후 간에서 분해될 때 독성 물질이 발생하면서 생기는 증상이다. 이 독성 물질을 ‘아세트알데히드’라고 하는데, 혈관을 확장하거나 염증 반응을 일으켜서 두통·메스꺼움·피로 등을 유발한다.사람에 따라 숙취의 정도가 다른 이유는 아세트알데히드를 분해하는 물질의 양이 사람마다 다르기 때문이다. ‘아세트알데히트 탈수소효소(ALDH)’는 술로 발생한 독성 물질을 인체에 무해한 아세트산으로 분해하는 효소다. 술을 조금만 마셔도 얼굴이 붉어진다면, ALDH가 선천적으로 부족할 가능성이 크다.숙취해소제는 몸에 들어온 알코올의 대사·분해를 활성화하고 술로 인한 위장 불편을 줄여주는 제품이다. 보통 술을 마시기 30분 전에 복용하는 것이 좋다. 30분 동안 시간을 주면 숙취해소제가 몸에 충분히 흡수돼 간이 일할 준비를 마칠 수 있다. 복용 후에는 4~5시간 정도 작용을 한다.약국에서 숙취해소용으로 판매하는 제품은 마실 수 있는 음료나 앰풀 형태, 알약 등 다양하다. 헛개나무열매 농축액은 ALDH의 활동을 더 활발하게 해 아세트알데히드를 분해하고, 알코올로 인해 간이 손상되는 것을 보호해준다. 아르기닌·아스파트산(매실 추출물) 등도 알코올을 분해하는 ALDH 활성을 높여준다.밀크씨슬은 항산화 작용을 통해 간세포가 알코올로부터 손상되는 것을 막아준다. 과음 후 다음 날 아침에 몸이 무겁고 피로한 것은 대부분 간이 피로하기 때문인데, 밀크씨슬이 간을 보호해 준다면 이런 증상이 줄어들 수 있다. 글루타치온도 간 독성 물질을 제거해 간 손상을 막아준다.술자리에 대비해 여러 숙취해소제를 조합해 먹는 것도 도움이 된다. 편한약국 엄준철 약사(성균관대 약학대학 겸임교수)는 “술을 많이 마셔도 덜 취하길 원한다면 헛개나무열매 농축액과 아르기닌 고함량 별도 앰풀을 함께 복용하면 좋다”며 “다음날 일정이 있어 아침에 몸이 가볍기를 원한다면 밀크씨슬을 추가로 먹는 방법도 있다”고 말했다.◇진통제 복용 삼가야… 편의점 제품보다 약국 제품이 효과 좋아술을 마시고 두통·복통 등 아픈 증상이 있다고 해서 무작정 진통제를 복용해선 안 된다. 진통제로 많이 쓰이는 아세트아미노펜은 특히 술과 상성이 맞지 않는다. 알코올 섭취 후 아세트아미노펜을 복용하면 약의 물질이 정상적으로 대사되지 않을뿐더러, 오히려 독성물질로 변화해 간에 더 손상을 가한다. 3잔 이상 술을 마셨다면 24시간 동안은 아세트아미노펜을 먹지 말아야 한다.진통제뿐 아니라 이부프로펜·덱시부프로펜·나프록센과 같은 소염제도 술과 만나면 위험하다. 이런 약들은 위 점막을 손상시키는데, 알코올도 위벽을 자극하기 때문이다. 둘을 함께 먹으면 위장 출혈이 쉽게 생기고, 속쓰림·궤양 등의 부작용 위험이 증가한다. 또한 감기약·알레르기약·신경안정제와 같이 졸음을 유발하는 약을 복용하고 술을 마시면 더 빨리 취할 수 있어 주의해야 한다.한편, 편의점과 약국에서 파는 숙취해소제는 서로 차이가 있다. 헛개나무열매 농축액·아르기닌·밀크씨슬 등 숙취해소에 도움이 되는 성분이 들어있다는 점은 같지만, 함량이 크게 차이난다. 편의점 제품에는 일반식품·혼합식품에 해당 성분이 조금 들어가 있는 정도라면, 약국 제품은 그 함량이 몇 배 더 많아 알코올 분해 속도가 더 빠르다. 엄준철 약사는 “약국 숙취해소제는 편의점 제품보다 술로 인한 간 손상 방어를 17배 강화하고, 알코올 분해 속도를 30~60배 더 빠르게 해준다”고 했다.
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‘주사(Rosacea)’는 얼굴 안면 중심부가 붉어지는 증상이 3개월 이상 지속되고 홍조, 모세혈관 확장, 뾰루지, 안구 충혈 등이 동반되는 피부 질환이다. 여드름이나 아토피 피부염 등으로 오인하기 쉬워 정확한 진단을 통해 원인을 치료하는 것이 중요하다. 청소년기부터 성인이 된 지금까지 여드름과 뾰루지, 홍조로 고민이 많았던 20대 여성 사연자는 최근 주사 진단을 받았다. 여드름인 줄 알고 잘못된 관리를 해온 탓에 피부는 더 예민해졌다. 주사란 어떤 질환이고 올바른 치료법은 무엇인지에 대한 질문에 오월의아침피부과 박준홍 원장이 답변했다.주사피부의 가장 큰 원인은 모낭충이다. 모낭충이란 피부에 존재하는 기생충으로 뾰루지, 여드름, 피부 염증, 혈관 확장, 홍조 등을 유발한다. 붉은 얼굴 때문에 심리적으로 위축돼 두꺼운 화장을 하고 과도한 세안을 반복하다 보면 피부 장벽이 무너져 모낭충이 증가하고 증상이 악화된다. 스스로의 판단으로 관리하기 보다 피부과 전문의에게 정확한 진단을 받고 초기에 제대로 치료하는 것이 중요하다.주사피부 진단은 간단하다. 현미경으로 모낭충의 수를 확인하면 된다. 피부 면적 1cm²당 5마리 이상의 모낭충이 존재하면 문제를 일으키는 것으로 보고 주사를 진단한다. 피지 분비 검사를 통해서도 알 수 있다. 피지 분비량이 적고 건조하다면 단순 여드름이 아닌 것을 파악할 수 있다. 그렇다면 모낭충은 어떻게 제거할 수 있을까. 바르는 약과 레이저 두 가지 방법이 있다. 이버멕틴 성분의 약을 피부 상태에 따라 조절하며 사용하면 모낭충 제거에 효과적이다. 또한 여드름 치료 시 쓰는 레이저를 활용하면 열에 약한 모낭충의 수를 줄일 수 있다.주사피부는 생활 습관 관리가 필수적이다. 사우나, 뜨거운 물, 햇빛 등 외부로 받는 열은 피하는 게 좋지만 운동은 하는 게 좋다. 몸에서 발생하는 열은 피부에 긍정적인 효과를 준다. 가벼운 화장이나 피부과 시술을 해도 되느냐는 질문을 많이 하는데 가능하다. 열을 이용한 리프팅 등 미용 시술을 응용하면 주사 피부에 도움이 될 수 있다. 자세한 내용은 헬스조선 유튜브 채널을 통해 시청할 수 있다.
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호흡 곤란을 겪은 영국의 한 20대 여성이 혈액암에 이어 갑상선암까지 진단받은 사연이 공개됐다.지난 9일(현지시각) 영국 매체 더 선에 따르면, 영국 에식스주에 거주하는 소피 제노노스(28)는 어느 날부터 숨이 차 계단에 오르기 힘들어졌다. 평소 활발하게 운동하던 소피는 이례적인 증상에 의문을 느껴 병원을 찾았다. 그러나 세 차례나 흉부감염 진단만 받아 항생제 치료를 반복했다.증세가 점점 악화한 소피는 6개월 뒤 다시 병원을 찾았다. 당시 그는 심한 기침 발작으로 얼굴이 파랗게 질린 상태였다. 결국 그는 4기 비호지킨 림프종 진단을 받았고, 6개월 동안 여섯 차례의 화학 치료와 스무 차례의 방사선 치료를 거쳐 진단 11개월 만에 완치 판정을 받았다.하지만 소피는 2년 뒤 림프절이 붓는 이상 증상이 나타나 조직 검사 끝에 갑상선암 진단까지 추가로 받았다. 그는 “목의 림프절이 오랫동안 부어 있었지만 가라앉지 않았다”며 “감기나 컨디션 난조라고 생각했다”고 말했다.현재 소피는 목 주변 림프절 일부를 제거하는 수술을 받고 회복 중이다. 그는 “겉보기에 건강해 보일지라도 무언가 잘못됐다는 직감이 있다면 병원에 가야한다”며 “진단은 빠를수록 좋다”고 했다.소피가 처음 진단받은 비호지킨 림프종은 림프구라는 면역 세포가 비정상적으로 증식해 생기는 혈액암의 일종이다. 림프구는 전신에 퍼져 있는 림프계(림프절, 비장, 골수, 흉선 등)에 존재한다. 가장 흔한 증상으로는 통증이 없는 림프절 비대이다. 주로 목, 겨드랑이, 사타구니 등에서 멍울처럼 만져지며, 시간이 지나면 크기가 커지기도 한다. 림프절이 비대해져 다른 장기를 압박하면 피로감과 숨가쁨이 발생하기도 한다.소피가 두 번째로 진단받은 갑상선암은 목 앞부분에 있는 갑상선이라는 내분비 기관에 생기는 악성 종양이다. 특히 소피처럼 젊은 여성에게서는 비교적 흔한 질환이다. 보건복지부의 2022년 국가암등록통계에 따르면, 갑상선암은 여성에게 남성보다 세 배 이상 많이 발생했다. 특히 39세 이하 여성에게 발생하는 암 가운데 가장 흔했다. 이러한 현상의 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았으나, 여성 호르몬이 갑상선 세포에 영향을 미치는 것으로 추정되고 있다. 갑상선암은 특별한 초기 증상이 없는 경우가 많으며, 증상이 악화하면 목에 멍울이 생기거나 호흡곤란이 발생한다. 목 부위에 방사선 치료를 받은 경우 발생 위험이 증가한다.소피가 겪은 두 질환 모두 초기에는 뚜렷한 증상이 나타나지 않아 발견하기 어렵다. 게다가 명확한 원인이 없어 예방하기도 쉽지 않다. 갑자기 작은 혹이 생기는 등 사소한 몸의 변화를 가볍게 넘기지 않아야 한다. 가족력이 있거나 위험 요인이 있는 경우 조기에 발견할 수 있도록 정기적인 검사를 받는 것이 좋다.