지난 4월 1일부터 유방 재건수술이 건강보험의 혜택을 받을 수 있게 됐다. 대상자는 유방암으로 유방을 전부 절제한 환자들로서, 유방암 절제 수술과 동시에 이루어지는 ‘즉시재건’부터 유방암이 진행되어 치료가 끝난 뒤 재건수술을 받아야 하는 ‘지연재건’까지 모두 적용된다. 건강보험 혜택이 적용되면서 1000만~2000만원 혹은 그 이상하던 유방재건 비용은 400만원 이하로 책정됐다. 이 중 50%만 환자가 부담하면 된다. 이로서 연간 1만 명 이상의 유방암 환자들이 재건술을 받을 것으로 추산된다.유방암은 국내 여성암 비율 2위를 차지할 만큼 흔해졌다. 그동안 비용 때문에 재건수술을 포기해왔던 여성들까지 재건수술을 받을 것을 고려해보면, 앞으로 많은 여성들이 재건수술에 관심을 가지게 될 것을 쉽게 예상할 수 있다. 그러나 충분한 사전 조사 없이 수술을 받게 되면 두번째 가슴의 고통을 경험할 수도 있다.유방암 재건수술은 단순히 크기를 키우는 미용적 확대수술이 아닌 유방암의 흔적으로부터 원래 가슴을 회복시켜 주는 수술이기 때문에 무엇보다도 의료진의 경험과 실력이 중요하다. 유방암의 치료과정에 영향을 주지 말아야 하며, 상처로 인한 문제나 구축과 같은 부작용으로부터도 안전할 수 있어야 한다. 안전성뿐만 아니라 가슴의 미적 기능도 회복시킬 수 있어야 하기 때문에 자신의 현재 몸 상태와 병의 완치 정도, 체형, 소실된 가슴의 양 등을 전부 면밀히 고려하여 재건수술이 진행되어야만 한다.이를 전부 고려하여 자신에게 맞는 수술을 선택할 수 있는데, 재건수술에는 크게 3가지로 나눌 수 있다. ‘자가조직을 이용한 재건술’, ‘보형물을 이용한 재건술’, ‘브라바를 활용한 자가지방 재건술’이다.이중 자가조직을 이용한 재건술(자가조직 치환술)은 현재 성형외과 기술수준에서 가장 원형에 가까운 유방의 형태를 만들어주는 재건술이다. 절제술을 받기 전과 같이 부드럽고 따뜻한 가슴을 만들 수 있는데, 자신의 복부(아래 뱃살)을 이용하여 가슴의 결손 부위를 채워주기 때문에 촉감뿐만 아니라 형태 역시 자신의 정상측 유방과 비슷한 형태로 복원이 가능하다. 수술 규모가 크고 입원기간이 긴 것이 단점이다.보형물을 이용한 재건술은 가슴조직의 얼마만큼 소실 되었든지 상관 없이 사용할 수 있는 수술 방법이다. 일반적인 가슴확대술과 비슷하여 간편한 것이 장점. 피부와 지방조직이 많이 절제된 상태라면 조직 확장기를 사용하여 일정수준 늘려준 다음 물방울 보형물을 사용하여 재건할 수 있다.브라바를 활용한 자가지방 재건술은 결손 범위가 적고 비대칭 교정과 같은 간단한 재건에 활용되는 수술 방법이다. 보형물을 이용하는 수술보다 감촉과 모양이 우수한데, 외부에서 적당한 압력으로 흡입한 뒤 지방이식을 할 조직을 부풀려 공간을 만들어 준 다음 지방이식을 해준다. 다른 수술과는 달리 지방이식수술 성질상 평균 2~4회 이상의 수술이 필요하기도 하다.BR바람성형외과 선상훈 원장은 “재건수술은 단순히 가슴을 만들어 주는 수술이라기 보다는, 유방암 환자들이 잃어버린 여성성과 자신감을 회복시켜 주는 치료과정이다”며 "가슴의 고유 기능을 보존하면서도 아름다움을 되찾을 수 있는 수술을 해야 만족스러운 재건수술이 될 수 있다”고 말했다.
성형외과헬스조선 편집팀2015/04/23 08:00
건강을 생각한다면 설탕을 멀리해야 한다. 서양에서는 설탕이 '건강의 적 1호'로 떠오르는 중이다. 하지만 설탕의 유혹을 뿌리치기란 쉽지 않다. 적을 알고 싸워야 백번 이길 수 있는 법. 설탕이 건강에 어떤 영향을 미치는지 알아본다.◇설탕이 毒인 이유설탕을 과다 섭취하면 혈당이 급격히 오르고, 혈당을 조절하기 위해 인슐린이 과다 분비된다. 과다 분비된 인슐린은 오히려 혈당을 떨어뜨려 저혈당 현상이 나타나게 되고 이로 인해 또다시 단것을 찾게 되는 악순환을 가져온다. 이런 악순환이 반복되면 인슐린을 분비하는 췌장이 부담을 느껴 혈당을 잘 조절하지 못 한다. 혈당이 조절되지 않으면 인슐린 저항성과 혈당 강하, 고혈당증, 당뇨병 등이 생길 수 있다. 또한, 혈관 손상을 초래해 심장과 신장, 신경계와 눈 건강에도 나쁜 영향을 준다.기분이 좋지 않을 때 단 음식을 많이 먹지만 설탕을 많이 섭취하면 오히려 기분이 저하된다. 설탕을 대사시키려면 비타민 B군이 필요한 데, 비타민 B군은 기분을 북돋우는 작용을 하는 영양소이기 때문이다. 따라서 설탕을 과도하게 섭취하면 비타민B 복합체가 결핍돼 기분이 다시 나빠질 수 있다.설탕은 피부에도 해롭다. 설탕이 소화되는 동안에는 단백질과 지방이 뭉치게 돼 활성산소인 최종당화산물을 만들어낸다. 이 성분은 피부에 있는 콜라겐과 엘라스틴을 감소시켜 주름살이 생기게 하고 피부의 탄력을 없앤다. 또한 설탕을 지나치게 섭취하면 위액 분비를 촉진해 위경련을 일으키고 충치를 유발할 수 있으며, 심장질환, 골다공증, 비만의 위험도 커진다.◇달콤한 음식이 생각날 때는?설탕을 대체할 수 있는 감미료를 써보자. 꿀과 메이플시럽은 대표적인 천연 감미료다. 꿀과 메이플시럽에는 섬유질을 비롯한 각종 식물 영양소가 많이 들어있다. 꿀은 우리에게 가장 익숙한 천연 감미료다. 꿀에는 자당과 과당이 각각 40%, 수분과 미네랄·단백질·비타민 등 영양소가 함유돼 있다. 메이플시럽은 캐나다 퀘벡주에 주로 분포하는 단풍나무에서 나오는 수액을 농축한 것으로, 60%의 자당을 함유한다.설탕의 섭취를 줄이기 위해 매실청·유자청 등 직접 담그는 각종 '청'을 이용하는 것도 좋다. 청을 만드는 과정에서 설탕이 사용되지만 과실 청으로 단맛을 내면 설탕만으로 단맛을 낼 때보다 적은 양의 설탕을 섭취하게 돼 결과적으로 설탕의 섭취를 줄일 수 있다. 또한, 과실청으로 단 맛을 섭취하면 과일의 효능까지 덤으로 얻을 수 있다. 유자청의 유자에는 구연산이 풍부해 위장이 거북한 증상을 완화하고 피로회복에도 도움을 준다. 매실청의 경우, 매실에 들어 있는 피크린산이 간과 신장의 기능을 원활하게 해 해독과 배설을 돕는다고 알려졌다.
푸드한희준 헬스조선 기자2015/04/23 07:30
일교차가 심한 요즘, 남성들이 각별히 주의해야 할 질환이 있다. 바로 전립선 비대증이다. 우리나라 남성의 15~20%가 앓고 있다는 전립선 비대증은 주로 60대 이상 환자가 전체 환자의 70%를 차지할 정도로 중년 남성들에게 많이 발병할 수 있는 질환이다. 전립선 비대증의 원인과 증상, 치료법에 대해 알아본다.전립선은 남자의 방광 바로 밑에 위치해 정액 성분의 약 35%를 차지하는 전립선액을 생성하는 중요한 기관이다. 전립선 비대증은 전립선 일부분이 커지면서 요도를 압박해 소변배출을 방해하는 질환을 말한다. 전립선 비대증이 발생하는 원인은 다양하지만, 남성호르몬의 노화로 발병하는 경우가 가장 많다.전립선 비대증의 대표적인 증상으로는 소변 줄기가 약하고 가늘게 나오는 약뇨, 배뇨 후 남아 있는 느낌이 드는 잔뇨감, 소변을 하루에 8회 이상 보는 빈뇨, 소변이 참기 어려운 급박뇨 등이 있다. 전립선 비대증은 초기 치료가 중요하다. 초기에는 약간의 배뇨 증상만 있지만, 시간이 흐를수록 방광기능이 점점 손상되고 각종 합병증까지 나타날 위험이 커지기 때문이다.전립선 비대증의 치료는 크게 대기요법, 약물치료, 수술적 치료로 나뉜다. 대기요법은 좌욕, 배뇨습관의 개선, 수분섭취량 조절, 식이요법 등을 시도하며 주기적인 추적관찰을 하는 것으로, 증상이 가벼운 경우 시도하는 방법이다. 약물치료는 평활근을 이완해 전립선과 방광의 입구를 열어 소변의 배출을 원활하게 하거나 남성호르몬의 작용을 억제해 전립선 비대증의 진행을 더디게 하는 식으로 이뤄진다. 증상이 심한 경우에는 전립선 절제술·기화술(레이저를 통해 비대조직을 제거하는 방법)등의 수술을 시행한다.전립선 비대증 예방에는 균형 잡힌 식습관을 유지하는 게 중요하다. 야채, 과일, 섬유질 및 생선 등의 섭취를 늘리고 육류 섭취를 줄이는 것이 좋다. 비만 등의 대사성 질환도 전립선 비대증의 중요한 원인이므로, 평소 꾸준히 운동을 하는 것도. 또한, 소변을 너무 오래 참거나, 자극적인 음식을 먹는 습관도 증상을 악화시킬 위험이 있으므로 피해야 한다.한편, 전립선 비대증을 방치하면 전립선암이 된다는 주장도 있지만 이는 사실이 아니다. 전립선암은 단순히 전립선이 크다고 발생하는 것이 아니기 때문이다. 단, 전립선 비대증과 전립선암이 함께 존재하는 경우는 있다. 50세 이상의 남성이라면 1년에 한 번 정도 전립선암 검진을 받아보는 것이 좋다.
비뇨기과한희준 헬스조선 기자2015/04/23 07:00
푸드허다민 헬스조선 인턴기자2015/04/22 16:56
기타우준태 헬스조선 인턴기자2015/04/22 13:04
기타허다민 헬스조선 인턴기자 2015/04/22 11:32
정신과우준태 헬스조선 인턴기자2015/04/22 10:32
푸드허다민 헬스조선 인턴기자2015/04/22 10:10